é k c í i n g e o l í n o š á k n ší z a j h l á 16.4.2010...

16.4.2010

1

Gastrointestinální trakt

Význam:

1. Příjem potravy: živiny, voda, minerály, vitamíny (léky)2. Zpracování potravy: mechanické

chemické (přítomnost enzymů)3. Vstřebávání (resorpce): velikost resorpční plochy,

mechanismy transportu látek

→ Regulace: motility, sekrece

→ Metabolismus – zisk energie

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako

se souhlasem autora jako

dodoplplňňkovýkový stu

dijnstu

dijníí materimateriáá

l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů

VysokVysokéé šškoly ch

emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou

Jeho použžititíík jin

ým

k jiným úúčč

elelůům a dal

m a dalšíší šíšířřeneníí

bez souhlasu autora je zak

bez souhlasu autora je zakáázzáánono

16.4.2010

2

Mechanické a chemické zpracovánípřijaté potravy, tvorba sousta (5g, 5 ml)

I. Posun sousta do žaludku (polykání +peristaltika)Resorpce

II. Skladování, mechanické a chemické zpracování přijaté potravy (žaludeční šťáva),tvorba chymuResorpce

III. Trávení a vstřebávání Játra - žluč (+ další funkce)Pankreas – pankreatická šťávaPankreas – pankreatická šťávaStřevní šťáva

IV. Skladování a zahušťování obsahuDefekace

Přehled trávicí soustavy

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

3

Oddíly GIT, setrvání chymu a sekrece trávicích šťáv

Dutina ústní

Funkce: příjem potravy, její mechanické (žvýkání) a částečně chemické zpracování a promísení se slinami

Jazyk– svalový orgán, chuťové pohárky (sladko, slano, kyselo,

hořko)- fce: při polykání, žvýkání, sání, řeči, vnímání tepla a chuti

Zuby – mléčný chrup - 20 zubůdospělý – 32 zuby

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

4

Slinné žlázy (glandulae salivales)

- 2 typy: velké a drobné- 3 páry velkých slinných žláz:glandula parotis (příušní) l d l b dib l i ( dč li t í)glandula submandibularis (podčelistní)

glandula sublingualis (podjazyková)- funkce mechanická (zvlhčují a změkčují potravu) - funkce chemická – enzym amyláza (ptyalin)- štěpí škrob - sekrece řízena neuronálně – vegetativními nervy- 1-1,5 litru/den, pH 7 (klid) – 8

- drobné žlázky– roztroušené ve sliznici dutiny ústní, produkce slin neustále zvlhčení sliznice úst

Sliny:

(žláza) (sekrece) (%produkce)příušní serózní (α amyláza) 20 %submandibulární smíšená 70 %sublinguální mukózní (mucin) 5 %sublinguální mukózní (mucin) 5 %

- složení slin:1. Voda2. Mucin 3 IgA3. IgA4. Lysozym5. Laktoferin (vazba Fe, bakteriostatický účinek)6. Ionty (Na, K, Cl, HCO3)7. α -amyláza – štěpení škrobu (začíná v dutině ústní a

pokračuje v žaludku)

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

5

Jícen (ezofagus)

- 25-30 cm dlouhý- polknutí sousta (= bolus) – posun sousta peristaltickými vlnami do žaludku

- polykání – 3 fáze: orální, faryngeální, ezofageální- horní a dolní svěrač (sfinkter)- horní 1/3 jícnu - příčně pruhované svalstvo- dolní část jícnu - hladké svalstvo

- zvracení (vomitus) – centrum v prodloužené míšeb ý fl ětí d áždě í ž l dk- obranný reflex rozpětí a podráždění žaludku,

pachy, představy, dráždění hltanu……- antiperistaltická vlna- předchází ji nauzea = pocit nevolnosti

3 fáze polykání

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

6

Polykání- zahájení volní + polykací reflex

- pohyb sousta do hltanu a jícnu(útlum dýchání, uzávěr glotis)

- peristaltická vlna (4 cm/s)- význam gravitace

- počet polknutí200 při jídl pití200 při jídle a pití350 mezi jídly50 při spánku

Posun sousta jícnem

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

7

Žaludek (gaster, ventriculus)

1. Skladování2. Chemické a mechanické zpracování potravy chymus3. Resorpce4. Přechod chymu do duodenay

- části: česlo (kardie), klendba (fundus), tělo (corpus), síň (antrum), vrátník (pylorus)

- receptivní relaxace po vstupu sousta do žaludku- adaptivní relaxace při plnění žaludku

ž l d č í l ( 1 h d)- žaludeční peristola (cca 1 hod)- tekutiny do duodena- tuky – olejovitá vrstva na povrch

- žaludeční peristaltika (propulze, retropulze, interdigestivní pohyby)

Doba setrvání potravy v žaludku:voda 10-20 min., pevná strava 1-4 hod. (cukry<bílkoviny<tuky)- rychlost vyprazdňování klesá při:↓pH, ↑osmolalita, ↑obsah volných mastných kyselin a AMK

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

8

Žaludeční motilita:Propulzivní a retropulzivní pohybyInterdigestivní pohyby

Chemické zpracování sousta – význam žaludeční šťávy

- 2 – 3 l /24 hod- složení:1. Voda, minerální látkyy2. HCl – tvorba v parietálních buňkách 3. Mucin (ochrana proti natrávení)4. Pepsinogen (autokatalýzou na pepsin)5. Vnitřní faktor (pro resorpci vit.B12)

- řízení sekrece:

A. Nervové: reflexně (n. vagus) - nepodmíněná a podmíněná sekrece (místní vegetativní reflexy)

B. Humorální: gastrin – zvyšujesekretin, GIP, enteroglukagon - tlumí

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

9

Význam HCl:

1. Konverze pepsinogenů na pepsiny (autokatalýza)2. Zajišťuje kyselé pH (optimální pro pepsiny)3. Baktericidní a antimykotický účinek4. Převod CaCO3 na CaCl25. Redukce železa (Fe3+ Fe2+ = vstřebatelná forma)6. Bobtnání vaziva (depolymerace kolagenu)7. Koagulace bílkovin (denaturace)

- význam pepsinů:nd p ptidá s n né n kti ní p d bě hl ními - endopeptidázy secernované v neaktivní podobě hlavními

buňkami- štěpení proteinů

Tenké střevo (intestinum tenue)

- trubice 3-5m dlouhá, v průměru 3 cm, povrch 300m2

zvětšen o klky a mikroklky

- části: dvanáctník (duodenum)lačník (jejunum)kyčelník (ileum)

- funkce: trávení živin – střevní a pankreatická šťáva resorpce živin

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

10

Klky

- základní absorpční jednotka- centrální arteriola- kapilární síť-žíla (uspořádání tvoří protiproudový ( p p p ýmechanismus)

- lymfatická žíla, nervová pleteň, hladká svalovina

- na luminárním povrchu enterocytů kartáčový lem

sliznice cylindrický epitel (produkce - sliznice - cylindrický epitel (produkce hlenu), odloupávání na špičce, jejich doplnění (5dnů) z hloubky Lieberkühnových krypt)

Střevní šťáva

1,5 – 2,5 l /24 hod- obsahuje - vodu a 1. Brunnerovy žlázy – produkují mucin a elektrolyty (HCO3

-)2. Enterocyty – produkují enzymy v kartáčovém lemuy y p j y y3. Pohárkové bb. a enterocyty Lieberkühnových krypt –

produkují mucin a vodnatý sekret (HCO3-)

Duodenum - vyústění:

1. Žlučovodu2. Pankreatického vývodu

(ze slinivky)

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

11

Resorpce živin

- průchod jednoduchých látek do krevního oběhu- vstřebané látky pronikají do vrátnicového (portálního)

oběhu nebo do lymfy

- resorpce probíhá:1. pasivně (difuzí)- voda, ionty

2. aktivní transport- přenašeče, ATP

Játra

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

12

Funkce jater

FUNKCE JATER:

• Tvorba žlučiSkl d á í lň á í k ů• Skladování a uvolňování cukrů

• Tvorba močoviny• Metabolismus cholesterolu• Vytváření plazmatických proteinů• Mnohé funkce spojené s metabolismem tuků• Inaktivace některých polypeptidových hormonů• Redukce a konjugace steroidních hormonů kůry nadledvin • Redukce a konjugace steroidních hormonů kůry nadledvin a gonád

• Syntéza 25-hydroxycholekalciferolu (vit. D)• Detoxikace

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

13

Anatomie jater a žlučového systému

- Jaterní lalůčky - trámce hepatocytů y p y(=jaterní buňky) - hvězdicovitě uspořádané kolem centrální vény - do ní sinusoidami krev z v. portae (vrátnicová žíla)a tepenná krev ze zevníchokrajů lalůčku

- Mezi hepatocyty trámců - úzké žlučové kanálky – přecházejí do Heringových kanálů a žlučových vývodů.

Anatomie žlučového systému

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

14

SLOŽENÍ ŽLUČI:

VodaŽlučové soli Žlučové soli Žlučová barviva – bilirubin, biliverdin ( degradací Hb)CholesterolAnorganické soliMastné kyselinyLecitinTuk Tuk Alkalická fosfatáza

ŽLUČOVÉ SOLI

= natriové a kaliové soli žlučových kyselin konjugované s glycinem nebo taurinem (deriváty cystinu)- z cholesterolu - kyselina cholová, chenodeoxycholová

(primární kys.)(primární kys.)– z baktérie - kyselina deoxycholová, lithocholová

(sekundární kys.)- konjugací s glycinem nebo taurinem v játrech

kyselina glykocholová, taurocholová – tvorba natriových a kaliových solí v alkalické jaterní žluči

- redukují povrchové napětí a ve spojení s fosfolipidy a monoglyceridy umožňují emulgaci tuků jako přípravu pro jejich trávení a vstřebávání v tenkém střevě

- tvoří válcovité disky - micely (hydrofobní uvnitř, hydrofilní ven) – udržování tuků v roztoku, transport ke kartáčovému lemu, kde jsou resorbovány

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

15

BILIRUBIN

- odbouráním hemoglobinu v buňkách retikuloendoteliálního systému (RES) globin a hem

Globin – substrát pro AMKH m h m á l ý bili di CO ž l Hem - hemoxygenáza zelený biliverdin, CO a železo

(transferin)biliverdinreduktáza bilirubin

- odbourání Hb (hemoglobinu):1) 10% přímo v krevním řečišti- 2 dimery Hb na haptoglobin,

hem na hemopexin (obě složky vychytány hepatocyty)hem na hemopexin (obě složky vychytány hepatocyty)

2)extrahepatálně – bilirubin nerozpustný ve vodě a v plazmě vázán na albumin a vychytán hepatocyty – v endoplazm. retikulu konjugace s kys. glukuronovou za účasti glukuronyltransferázy

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

16

bilirubindiglukuronid do žluče do duodena: a) částečná resorpceb) střevní bakteriální enzymy odštěpí kys. glukuronovou a

z bilirubinu – urobilinogen a sterkobilinogen –z u u u g gdehydrogenací- urobilin a sterkobilin (stolicí, velkým oběhem do ledvin, zpětná resorpce portální žilou do jater - enterohepatální okruh)

Metabolismus bilirubinu

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

17

Metabolismus bilirubinu

Pankres (slinivka břišní) je smíšený orgán s endokrinní a exokrinní funkcí.

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

18

PANKREATICKÁ ŠŤÁVA

1500 - 2000 ml/den, alkalická (vysoký obsah HCO3-)

- složení: a) anorgan. součásti: voda, HCO3-, Cl-, Na+, K+, Ca2+, Mg2+b) organické součásti: trávicí enzymy (štěpí bílkoviny, tuky,

sacharidy), mucin, prokolipáza, inhibitor trypsinu, Ig, kallikrein, lysozomální enzymy, alkalická fosfatáza, albumin

- tvorba řízena 2 hormony: sekretin a cholecystokinin (CCK) –p dnět m k lnění js t k p ptid d d n (p podnětem k uvolnění jsou tuky a peptidy v duodenu (pro sekretin ještě nižší pH) - sekretin – výrazná sekrece pankreat. štávy (voda, HCO3-) - cholecystokinin – sekrece enzymů

Profosfolipázy a enzymy štěpící proteiny (= proteázy)- jsou secernovány v neaktivní formě

– peptidázou změněny v aktivní formu

Ostatní enzymy štěpící škroby, tuky, a nukleové kyseliny

uvolněny v aktivní formě– uvolněny v aktivní formě

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

19

• Proteiny jsou štěpěny:

A. Endopeptidázy(h d l jí b itř tid ý h ř tě ů)

Pankreatické enzymy

(hydrolyzují vazby uvnitř peptidových řetězců)

⊗ trypsinogen (inaktivní) → trypsin (aktivní) (aktivace enterokinázou nebo trypsinem na buněčném povrchu enterocytů)

× odštěpuje bazické aminokyseliny⊗ chymotrypsinogen → chymotrypsin ⊗ chymotrypsinogen → chymotrypsin

× odštěpuje aromatické aminokyseliny⊗ proelastáza → elastáza

× odštěpuje alifatické aminokyseliny

Aktivace trypsinogenu na aktivní trypsin :

1. enterokinázou (enzym kartáčového lemu v tenkém střevě)2. autoaktivací trypsinogenu - pouze u člověka

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

20

B. Exopeptidázy(hydrolyzují terminální peptidové vazby-na konci peptidového řetězce)

⊗ prokarboxypeptidáza → karboxypeptidázapr ar yp pt áza ar yp pt áza× odštěpuje jednotlivé aminokyseliny

na karboxylovém konci

• Škroby jsou štěpeny:

⊗ α-amyláza× štěpí α- 1,4-glykosidovou vazbu mezi

molekulami glukózy

• Tuky jsou štěpeny lipolytickými enzymy (štěpí esterové vazby):

⊗ lipáza× hydrolýza triacylglycerolů na VMK a 2-

l lmonoglyceroly× kofaktor kolipáza (působením trypsinu z

prokolipázy) umožňuje vkládání lipidů do micel

⊗ profosfolipáza (inaktivní)- fosfolipáza A (aktivní)× štěpí fosfoglyceridy

⊗ cholesterolesteráza⊗ cholesterolesteráza× produkuje volný cholesterol z esterů

cholesterolu

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

21

Lipázy- štěpí tuky na volné mastné kyseliny a glycerin

f- 3 formy:

• Faryngeální lipáza – produkována v dutině ústnía nejaktivnější je v žaludku

• Jaterní lipáza – produkována v játrech, reguluje plazmatickou hladinu lipidůplazmatickou hladinu lipidů

• Pankreatická lipáza – produkována slinivkou, vylučována do duodena

• RNA je štěpena:

⊗ ribonukleáza× štěpí fosfodiesterovou vazbu

nukleotidů RNA

• DNA je štěpena:

⊗ deoxyribonukleáza× štěpí fosfodiesterovou vazbu

kl tidů DNAnukleotidů DNA

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

22

Tenké střevo – sacharidy:Příjem: Polysacharidy (škrob – amylopektin; dextriny (amyláza); glykogen)

di- (laktoza, sacharoza) monosacharidy (glukoza, fruktoza, galaktoza)

1. Slinná α-amyláza na maltozu, maltotriozu a α-limitní dextriny - neutrální pH2. α-amyláza (pankreas) – neutrální pH3. Kartáčový lem – intracelulárně disacharidazy:

l k l k l k l k (d f ů )laktaza – laktozu = galaktoza a glukoza (deficit enzymu –průjem)sacharaza – sacharozu = fruktoza a glukoza maltaza-maltozu = glukoza + glukozaα-limitní dextrinaza (isomaltaza) - α-limitní dextriny= glukoza

Nestravitelné (celuloza, pektiny) – zvýšení motility – prevence karcinomu a snížení plazmatické hladiny cholesterolu

Resorpce glukozy a galaktozy:- transportní systém

Resorpce fruktoza:- facilitovaná difuze (v bb. částečně

přeměna na glukozu)

Tenké střevo – lipidy:Příjem: triacylglyceroly (90 %), cholesterol, fosfolipidy + endogenní zdrojea) Linguální lipáza (kys. pH)b) Žaludeční lipáza – kys. pH (10-30%)c) Pankreatické enzymy – (duodenum70-90%):

lipáza (pH 7-8) + kolipáza - triacylglyceroly na VMK a monoacylglycerolyfosfolipáza A fosfolipidy MK a lysofosfolipidyfosfolipáza A2 – fosfolipidy – MK a lysofosfolipidycholesterolesteráza (i mateřském mléce)

VMK + monoacylglyceroly + soli žluč. kys. = micely- vstup do enterocytůResorpce:a) VMK ( krátký řetězec – 8 – 12 C) – resorpce přímo do krve – v. portae,

vazba na albumin - svaly, tuk, játrab) resyntéza triacylglycerolů, lecitinu, cholesterolu v enterocytech a jejich

zabudování do lipoproteinů = chylomikronyp p y y– exocytózou do lymfy – systémová krev

Játra - syntéza triacyglycerolů (VMK ze systém. krve jako substrát) –zabudovány společně s apolipoproteiny do lipoproteinů = VLDL systémová krev

V systém. krvi – lipoproteinové lipázy kapilárního endotelu mnoha orgánů (odštěpují mastné kyseliny z triacyglycerolů chylomikronů a VLDL)

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

23

Tenké střevo – bílkoviny:Příjem: svalovina (maso), vejce – kompletní proteiny (včetně esenciálních

AMK)+ endogenní zdroje

1. žaludeční pepsiny (endopeptidáza) – kys. pH, polypeptidy2. pankreatické enzymy:

endopeptidázy (trypsin, chymotrypsin, elastáza) (neutr. pH) exopeptidázy (karboxypeptidáza A, B) - AMK + peptidy

3. dokončení – exopeptidázy kartáčového lemu- AMK, di- a tripeptidy

A. Resorpce AMK do enterocytů– sekundární aktivní transport:a) Symport s Na+ - 4 sekundární transportní systémyb) Facilitovaný transport nezávisle na Na+ (bazické a neutrální)b) Facilitovaný transport nezávisle na Na (bazické a neutrální)

B. Resorpce peptidů do enterocytů:di a tripeptidy – transportér(dokončení štěpení peptidů na AMK – intracelulární peptidázy)

Do ECT – difúze (prostá nebo facilitovaná), pouze 2 – 5 % bílkovin do tlustého střeva

Tlusté střevo (intestinum crassum)

- trubice 1,5 m dlouhá, průměr 5-7 cm - bez klků, sliznice tvoří krypty (= hluboké vchlípeniny) -- žlázky – produkce ochranného hlenu - netvoří šťávy

-fce: dokončení trávení a vstřebávání resorpce vody a solí fce: dokončení trávení a vstřebávání, resorpce vody a solí, zahuštění obsahu a hromadění nestrávených zbytků- bakteriální rozklad a kvašení páchnoucí plynné produkty, tvorba výkalůvyprazdňování stolice (= defekace) – reflexní děj, který je stimulován nahromaděním obsahu v konečníku

- ústí tenkého střeva v tlusté = ileocekální chlopeňp- části: slepé střevo (intestinum caecum) – vybíhá v

appendix (červovitý výběžek) – lymfoidní tkáň záněty

tračník (colon): vzestupný (ascendens), příčný(transversum), sestupný (descendens)

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

24

Konečník (rectum)

- řitní otvor = anus- ústí ven vnitřním otvorem, ovládaný dvěma svěrači řitními:vnitřní – hladký svěrač (vůlí neovladatelný)ě ší říč ě h ý ě č ( ůlí l d l ý)vnější – příčně pruhovaný svěrač (vůlí ovladatelný)

- horní část recta (ampula recti) – obsahem drážděny tlakové receptory nucení na stolici defekace

- množství stolice (= faeces) – 60-180 g/den

Motilita tenkého střeva

1. Nepropulzívní peristaltika – místní prstenčité kontrakce pro promíchání chymu

2 Rytmické segmentace – místní zaškrcování ve 2. Rytmické segmentace místní zaškrcování ve vzdálenostech okolo 10-20cm k promíchání chymu

3. Kývavé pohyby podélné svaloviny k promíchání chymu

4. Propulzívní peristaltika – posun chymu směrem k tlustému střevu; základ. rytmus příslušného pacemakeru ; y p p[= BER (bázální elektrický rytmus)] je v duodenu 12/min., na konci ilea 8/min.

5. Interdigestivní pohyby – propulzívní peristaltika v hodinových odstupech mezi jídly

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

25

Motilita tlustého střeva

1. Nepropulzívní motilita (=haustrace)– na více místech současně probíhající kruhové kontrakce sloužící k promíchání chymupromíchání chymu

2. Peristaltické vlny – řídce se vyskytující vpřed postupující kontrakce na čele s vlnou relaxace, které posunují chymus asi o 20cm

3. Velké pohyby – 2-3 krát denně, posunují chymus na dlouhé vzdálenosti

Neuronální kontrola- obdoba tenkého střeva- poruchy motoriky zácpa (=obstipace), diarrhoe

(=průjem)

Střevní nervový systém

- plexus myentericus (Auerbachi)- plexus submucosus (Meissneri)- oba obsahují interneurony, senzorické a motorické

neurony neurony - funkce: kontrola GIT -modulována ale i vlivy sympatiku a parasympatiku

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




16.4.2010

26

Podráždění tahových receptorů v Meissnerově plexu aktivuje inhibiční motoneurony v Auerbachově plexu, který tlumí aborálně kruhovou svalovinu. Tato relaxace umožňuje posun bolu pomocí myogenní kontrakce kruhové svaloviny ležící od bolu orálním směrem = místní sestupný inhibiční peristaltickýsměrem = místní, sestupný inhibiční peristaltickýreflex (mediátor inhibičních neuronů: NO, ATP a VIP) Xmístní, vzestupný dráždící peristaltický reflex – zesilujemyogenní kontrakci (mediátor excitačních neuronů: Ach (M receptory) asubstance P)

Motilita střeva je řízena autonomním vegetativním systémem:vegetativním systémem

SYMPATIKUS – tlumí střevní motilitu

PARASYMPATIKUS – posiluje střevní motilitumotilitu

TentoTento dokument

dokument slou

sloužžíí se so

uhlasem autora jako



dijnstu


l l

ke studiu obor

ke studiu oborůů


emicko

koly chemick

o--technologic

technologickkéé

v Praze.

v Praze.

Jeho pou


ým

k jiným úúčč

elelůům a dal




Date post:	24-Dec-2019
Category:	Documents
Upload:	others
View:	2 times
Download:	0 times

é k c í i n g e o l í n o š á k n ší z a j h l á 16.4.2010...

Documents