Aktuální data o zhoubných nádorech v ČR a o výsledcích péče
INSTITUT BIOSTATISTIKY A ANALÝZ Lékařská fakulta & Přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno
I. Epidemiologické analýzy a přežití českých pacientů
Epidemiologie zhoubných nádorů ČR
V roce 2013 bylo v ČR nově diagnostikováno 81 541 zhoubných novotvarů.
Celkem k 31.12. 2013 v ČR žilo 518 667 osob se zhoubnými nádory nebo s minulostí tohoto onemocnění.
Nová data: celková zátěž ZN (C00-C97) v ČR
V roce 2013 zemřelo 26 944 osob v souvislosti se zhoubným nádorem.
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Incidence 73 003 73 221 74 803 78 014 78 172 79 841 81 541
Mortalita 28 579 28 692 27 950 27 881 28 467 27 470 26 944
Prevalence 398 700 417 282 436 912 457 614 476 867 497 415 518 667
Národní onkologický registr – Zhoubné novotvary (C00-C97) Průměrná meziroční změna 2009-2013
+ 2,2 %
- 1,2 %
+ 4,4 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Muži Ženy
Incidence nádorů v ČR (2009 – 2013)
112726812
48474531
19071622112410691067934749728589500478473470335270231162144
14971755
1094
0 4000 8000 12000
jiný kožní nádor (C44) předstojná žláza - prostata (C61)
tlusté střevo a konečník (C18-C21) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34)
ledvina (C64) močový měchýř (C67)
melanom kůže (C43) slinivka břišní (C25)
dutina ústní a hltan (C00-C14) žaludek (C16)
leukémie (C91-C95) non-Hodgkinův lymfom (C82-C85,C96)
játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) jícen (C15) varle (C62) hrtan (C32)
mozek a mícha (C70-C72) žlučník a žlučové cesty (C23,C24)
mnohočetný myelom (C90) štítná žláza (C73)
pojivové a měkké tkáně (C47,C49) Hodgkinův lymfom (C81) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09)
novotvary nezhoubné a neznámého chování (D10-D36, D37-D48)
102406704
334719961943
109210841027101197479171064657656655841540930925613912511063
15694551
1107
0 4000 8000 12000
jiný kožní nádor (C44) prs - ženy (C50)
tlusté střevo a konečník (C18-C21) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34)
děloha (C54,C55) ledvina (C64)
vaječník (C56) melanom kůže (C43) slinivka břišní (C25)
hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) štítná žláza (C73)
non-Hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) žaludek (C16)
močový měchýř (C67) leukémie (C91-C95)
žlučník a žlučové cesty (C23,C24) mozek a mícha (C70-C72)
dutina ústní a hltan (C00-C14) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22)
mnohočetný myelom (C90) pojivové a měkké tkáně (C47,C49)
Hodgkinův lymfom (C81) jícen (C15) hrtan (C32)
ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09)
novotvary nezhoubné a neznámého chování (D10-D36, D37-D48)
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Počet nově hlášených nádorů ročně
Počet nově hlášených nádorů ročně
Epidemiologie ZN (C00-C97) v časovém trendu
Incidence a mortalita
Prevalence
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
19911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013 Rok
Poč
et n
a 10
0 00
0 os
ob
incidence muži incidence ženy
mortalita muži mortalita ženy
Poč
et ž
ijící
ch s
ana
mné
zou
nádo
ru
na 1
00 0
00 o
sob
muži ženy
Rok
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
+ 26,8 %
+ 21,6 %
- 6,4 %
- 4,5 %
+ 61,2 %
+ 47,8 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t na
100
000 že
n
Rok
ZN prsu (C50)
0
10
20
30
40
50
60
70
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t na
100
000
osob
Rok
ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t na
100
000
mužů
Rok
ZN prostaty (C61)
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
199119931995199719992001200320052007200920112013
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
199119931995199719992001200320052007200920112013
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t žijí
cích
s n
ádor
em
Rok
Poče
t žijí
cích
s n
ádor
em
Rok
Poče
t žijí
cích
s n
ádor
em
Rok
+ 21,0 %
- 9,2 %
+ 4,4 %
- 1,0 %
+ 89,0 %
+ 6,8 %
+ 65,3 %
Vybrané malignity v ČR: časové trendy
+ 49,8 % + 196,4 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Vývoj prevalence
incidence mortalita Vývoj incidence a mortality %: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
ZN prsu (C50) ZN prostaty (C61) ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t na
100
000
osob
Rok
ZN kolorekta (C18-C20)
0
5
10
15
20
25
30
35
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t na
100
000
osob
Rok
ZN ledviny (C64)
0
5
10
15
20
25
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t na
100
000
osob
Rok
ZN močového měchýře (C67)
020004000
60008000100001200014000
160001800020000
199119931995199719992001200320052007200920112013
0
5000
10000
15000
20000
25000
199119931995199719992001200320052007200920112013
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
199119931995199719992001200320052007200920112013
Poče
t žijí
cích
s n
ádor
em
Rok
Poče
t žijí
cích
s n
ádor
em
Rok
Poče
t žijí
cích
s n
ádor
em
Rok
- 2,2 %
- 17,5 %
+ 17,7 %
- 12,1 %
+ 0,5 %
- 1,0 %
+ 53,8 %
Vybrané malignity v ČR: časové trendy
+ 70,6 %
+ 43,2 %
Zdroj: Národní onkologický registr ČR, ÚZIS ČR
Vývoj prevalence
incidence mortalita Vývoj incidence a mortality %: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
ZN kolorekta (C18-C20) ZN ledviny (C64) ZN močového měchýře (C67)
0 100 200 300 400 0 100 200 300 400 500ASR (W) SVĚT
ostatní země světa evropské země okolní země Česká republika 14. místo ve světě
Svět
EVROPA
evropské země okolní země Česká republika 8. místo v Evropě
Evropa
Denmark Belgium Norway Ireland
The Netherlands France (metropolitan)
Slovenia Czech Republic
Switzerland Hungary Iceland
Germany Luxembourg
Italy Slovakia
United Kingdom Sweden
Serbia Croatia Finland Austria
Lithuania Spain Latvia
Portugal Malta
Estonia FYR Macedonia
Montenegro Bulgaria Poland
Romania Belarus Cyprus
Russian Federation Republic of Moldova
Ukraine Albania Greece
Bosnia Herzegovina
ASR (W)
242,9 + 172,3 – 242,9 137,5 – 172,3 101,3 – 137,5 < 101,3 No data
ASR (W): věkově standardizovaná incidence na světový standard
288,3 + 271,2 – 288,3 246,5 – 271,2 223,1 – 246,5 < 223,1 No data
Incidence všech ZN (mimo C44) v mezinárodním srovnání
Zdroj: Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F.GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013. Available from: http://globocan.iarc.fr, 5/11/2015
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013Rok
incidence
Poče
t na
100
000
osob
Vývoj incidence a mortality
mortalita
Vývoj záchytu stadií onemocnění
Stadium onemocnění: neznámo - objektivní příčiny
neuvedeno - neúplný záznam
Rok
TNM 2. vydání
TNM 3. vydání
TNM 4. vydání
TNM 5. vydání
TNM 6. vydání
1 2 3 4
Epidemiologie ZN kolorekta (C18-C20) v časovém trendu
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
- 2,2 %
- 17,5 %
TNM 7. vydání
0 10 20 30 40 50 0 20 40 60ASR (W) SVĚT
ostatní země světa evropské země okolní země Česká republika 6. místo ve světě
Svět
EVROPA
evropské země okolní země Česká republika 5. místo v Evropě
Evropa
Slovakia Hungary Denmark
The Netherlands Czech Republic
Norway Slovenia Belgium Ireland
Italy Spain
Croatia Serbia Malta
Portugal Bulgaria
Luxembourg Germany
United Kingdom France (metropolitan)
Switzerland Sweden Iceland
Republic of Moldova Montenegro
Estonia Poland
Romania Austria
Russian Federation Cyprus Belarus
FYR Macedonia Latvia
Finland Ukraine
Lithuania Bosnia Herzegovina
Greece Albania
ASR (W)
26,3 + 14,3 – 26,3 8,3 – 14,3 4,9 – 8,3 < 4,9 No data
ASR (W): věkově standardizovaná incidence na světový standard
35,3 + 31,5 – 35,3 28,3 – 31,5 24,4 – 28,3 < 24,4 No data
Incidence C18-C20 v mezinárodním srovnání
Zdroj: Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F.GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013. Available from: http://globocan.iarc.fr, 5/11/2015
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013Rok
incidence
Poče
t na
100
000 že
n
Vývoj incidence a mortality
mortalita
Vývoj záchytu stadií onemocnění
Stadium onemocnění: neznámo - objektivní příčiny
neuvedeno - neúplný záznam
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013Rok
TNM 2. vydání
TNM 3. vydání
TNM 4. vydání
TNM 5. vydání
TNM 6. vydání
1 2 3 4
Epidemiologie ZN prsu (C50) v časovém trendu
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
+ 21,0 %
- 9,2 %
TNM 7. vydání
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0
10
20
30
40
50
60
70
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013Rok
incidence
Poče
t na
100
000
osob
Vývoj incidence a mortality
mortalita
Vývoj záchytu stadií onemocnění
Stadium onemocnění: neznámo - objektivní příčiny
neuvedeno - neúplný záznam
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1977197919811983198519871989199119931995199719992001200320052007200920112013Rok
TNM 2. vydání
TNM 3. vydání
TNM 4. vydání
TNM 5. vydání
TNM 6. vydání
1 2 3 4
Epidemiologie ZN průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) v časovém trendu
%: trend růstu mezi roky 2003 - 2013
+ 4,4 %
- 1,0 %
TNM 7. vydání
Incidence v krajích ČR (2009 – 2013)
Zdroj: Národní onkologický registr ČR
843,3801,0798,2790,9788,2780,5755,8747,0744,2743,7734,6722,9703,3698,2644,2
0 500 1000
Plzeňský Královéhradecký
Olomoucký Jihočeský
Jihomoravský Karlovarský Hl. m. Praha
Česká republika Moravskoslezský
Zlínský Pardubický j Vysočina Liberecký
Ústecký Středočeský
Počet nově diagnostikovaných ZN na 100 000 osob
Zhoubné novotvary celkem
≥ 800,0 750,0-799,9 700,0-749,9 < 700
Kraj:
Počet nově diagnostikovaných ZN na 100 000 osob
90,483,081,681,081,079,878,077,376,874,974,874,572,771,667,8
0 50 100
Plzeňský Jihočeský
Moravskoslezský Karlovarský
Zlínský Olomoucký
Královéhradecký Vysočina
Česká republika Jihomoravský
Ústecký Pardubický
Liberecký Hl. m. Praha Středočeský
Počet nově diagnostikovaných ZN na 100 000 osob
ZN kolorekta (C18-C20)
≥ 84,0 77,0 – 83,9 70,0 – 76,9 < 70
Kraj:
Počet nově diagnostikovaných ZN na 100 000 osob
5leté relativní přežití: ZN v ČR
Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
štítná žláza
varle
předstojná žláza -‐ prostata
prs -‐ ženy
melanom
kůže
děloha
hrdlo děložní -‐ cervicis uteri
močový m
ěchýř
ledvina
tlusté střevo a konečník
hrtan
dutina ústní a hltan
vaječník
žaludek
jícen
průdušnice, průdušky a p
líce
žlučník a žlučové cesty
játra a
intra
hepatální žlučové cesty
slinivka břišní
5let
é re
lativ
ní přeži
tí
Analýza periody 2008–2011
5leté rela)vní přeži1 (%, 95% CI)
ZN tlustého střeva
Zhoubný melanom kůže
ZN prsu (ženy)
ZN prostaty
Česká republika 52,5
(51,8–53,2) 83,4
(82,4–84,3) 78,0
(77,3–78,7) 78,2
(77,1–79,2)
Východní Evropa (bez ČR)
47,5 (47,0–47,9)
65,3 (64,6–66,0)
70,9 (70,4–71,3
67,3 (65,6–67,9)
Evropa 57,0
(56,8–57,3) 83,2
(82,9–83,6) 81,8
(81,6–82,0) 83,4
(83,1–83,6)
Severní Evropa 59,0
(58,5–59,4) 87,7
(87,2–88,2) 84,7
(84,4–85,1) 85,0
(84,6–85,3)
Přežití pacientů se ZN v ČR (EUROCARE-5)
Predikované hodnoty incidence a prevalence vybraných ZN v roce 2016
Diagnóza Incidence (90% interval spolehlivosti) Prevalence (90% interval
spolehlivosti)
Kolorektální karcinom (C18-C20) 8037 (7298; 8777) 65 331 (64 911; 65 751)
Karcinom prostaty (C61) 7784 (7392; 8177) 63 424 (63 010; 63 838)
Karcinom prsu (C50) 6988 (6575; 7405) 86 369 (85 886; 86 852)
Nemalobuněčný karcinom plic 4690 (4245; 5136) 15 188 (14 985; 15 391)
Renální karcinom (C64) 2722 (2463; 2980) 24 854 (24 595; 25 113)
ZN slinivky břišní (C25) 2325 (1357; 3295) 4602 (4490; 4714)
Zhoubný melanom kůže (C43) 2190 (2018; 2366) 27 133 (26 862; 27 404)
ZN močového měchýře (C67) 2184 (1748; 2620) 20 959 (20 721; 21 197)
ZN těla děložního (C54) 2007 (1747; 2269) 28 590 (28 312; 28 868)
ZN žaludku (C16) 1607 (1303; 1910) 7100 (6961; 7239)
ZN vaječníku (C56) 1026 (854; 1202) 10 497 (10 328; 10 666)
ZN děložního hrdla (C53) 1003 (867; 1139) 19 502 (19 272; 19 732)
ZN jícnu (C15) 748 (607; 888) 2025 (1951; 2099)
ZN varlete (C62) 453 (298; 607) 10 066 (9901; 10 231)
DĚKUJI ZA POZORNOST