20
CUKRY ÚVOD DO PROBLEMATIKY P. TLÁSKAL
CUKRY UacuteVOD DO PROBLEMATIKY
P TLAacuteSKAL
CUKRY - SACHARIDY
CUKRY
- Jsou sladce chutnajiacuteciacute organickeacute sloučeniny ktereacute jsou ve vodě rozpustneacute Patřiacute k nim monosacharidy (majiacute jednu cukernou jednotku) disacharidy a oligosacharidy (majiacute dvě až do deseti cukernyacutech jednotek)
SACHARIDY
- Vznikajiacute předevšiacutem v procesu fotosynteacutezy rostlinnyacutech organismů (kde majiacute uacutelohu energetickou rezervniacute a stavebniacute) ale jsou obsaženy i v živočišnyacutech zdrojiacutech
- Pro lidskyacute organismus jsou zdrojem energie jsou součaacutestiacute četnyacutech metabolicky aktivniacutech laacutetek (nukleoveacute kyseliny hormony hellip) uplatňujiacute se jako intermediaacutelniacute složky metabolismu jinyacutech živin uklaacutedajiacute se do rezerv ve formě glykogenu hellip
CUKRY
MONOSACHARIDY
Trioacutezy (glyceraldehyd hellipmeziprodukt při odbouraacutevaacuteniacute cukrů)
tetroacutezy pentoacutezy (riboacuteza =složka nukleovyacutech kyselin) Hexoacutezy -
glukoacuteza manoacuteza galaktoacuteza (složka mleacutečneacuteho cukru) fruktoacuteza
(medovoce hellip) Heptoacutezy helliphellip
DISACHARIDY
Sloučeniny tvořeneacute ze dvou monosacharidů pomociacute glykosidickeacute vazbyhellip
Maltoacuteza trehaloacuteza sacharoacuteza cellobioacuteza isomaltoacuteza laktoacuteza
OLIGOSACHARIDY
raffinoacuteza hellip
CUKRY ndash TRAacuteVENIacute VSTŘEBAacuteNIacute
bull Od traacuteveniacute ke vstřebaacutevaacuteniacute
- Běžnaacute potrava obsahuje předevšiacutem polysacharidy (škrob glykogen) meacuteně cukry
disacharidy (sacharoacutezalaktoacuteza) nebo monosacharidy (glukoacuteza fruktoacuteza) Enzymatickou
činnostiacute traacuteviciacuteho traktu se sacharidy štěpiacute na monosacharidy (glukoacuteza galaktoacuteza
fruktoacutezamanoacuteza pentoacutezy) ktereacute se vstřebaacutevajiacute v tenkeacutem střevě hellip
80-90 energie kteraacute pochaacuteziacute ze sacharidů je absorbovaacuteno traacuteviciacutem traktem ve
formě glukoacutezy hellip
- Vyjaacutedřeniacutem glykemickeacute zaacutetěže (GZ) lze zhodnotit jak se glukoacuteza dostaacutevaacute do krevniacuteho
oběhu z jednotlivyacutech porciacute potravin (uvedeneacute maacute zdravotniacute vyacuteznamnost)
glykemickyacute index x množstviacute sacharidů v gramech na porci potraviny
100
bull Jaacutetra
Resorbovaneacute monosacharidy se dostaacutevajiacute cestou bdquovena portaeldquo do jater Zde se daacutele
metabolizujiacute Malaacute čaacutest glukoacutezy přechaacuteziacute daacutele ke tkaacuteniacutem
GZ =
CUKRY ndash ENERGIE METABOLIZMUS
Bezprostředniacute využitiacute uklaacutedaacuteniacute do rezerv (GLYKOGENTUKOVAacute TKAacuteŇ)
GLUKOacuteZA bull Ze 100 g absorbovaneacute glukoacutezy je během 3 hodin 60g oxidovaacuteno ostatniacute se uklaacutedaacute
jako svalovyacute nebo jaterniacute glykogen (tvořiacute limitovanou rezervu 400-500kcal) bull Při většiacutem přiacutevodu glukoacutezy je tato metabolizovaacutena na mastneacute kyseliny a daacutele se
uklaacutedaacute do tukoveacute tkaacuteně
FRUKTOacuteZA bull Zapojuje se do glykolyacutezy
bull Nezaacutevisle na inzulinu aktivuje lipogenezi
bull Při dlouhodobějšim podaacutevaacuteniacute vyvolaacutevaacute rezistenci k leptinu
GALAKTOacuteZA bull Vytvaacuteřiacute složitějšiacute sloučeniny (glykoproteiny glykolipidyhellip) bull V mleacutečneacute žlaacuteze kojiacuteciacutech žen sloužiacute k tvorbě laktoacutezy bull V jaacutetrech se fosforyluje a daacutele postupně metabolizuje až na glukoacutezu
STANOVISKO WHO (2003) KE KONZUMACI SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
Konzumace sacharidů maacute nejen energetickyacute ale zdravotniacute vyacuteznam Sacharidy se mohou uplatňovat jak v raacutemci prevence tak ale i možneacuteho rozvoje chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute (obezita cukrovka 2typu nemociacute srdce a ceacutev nebo i při tvorbě některyacutech naacutedorů)
Citace C Nishida and F Martinez Nocito FAOWHO Scientific Update on carbohydrates in
human nutrition introduction European Journal of Clinical Nutrition (2007) 61 Suppl 1) S1ndashS4
bull V raacutemci doporučeniacute k prevenci chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute ke konzumaci sacharidů je uvaacuteděno že by měla konzumace zajišťovat maximaacutelniacute přiacutejem minimaacutelně procesně upravovanyacutech sacharidů a že by měla minimalizovat přiacutejem volnyacutech cukrů - meacuteně než 10 energetickeacuteho přiacutejmu
bull Z nutričniacuteho hlediska je vhodneacute přijiacutemat potraviny ktereacute jsou bohateacute na škrob a vlaacutekninu celozrnneacute potraviny ovocezeleninu (sacharidy by měly zajišťovat viacutece než 50 energetickeacuteho přiacutejmu) Potraviny s vysokyacutem obsahem cukrů snižujiacute jejich nutričniacute hustotu (obsah esenciaacutelniacutech živin) a zatěžujiacute metabolickeacute procesy organismu (jejich konzumace by se měla omezovat)
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
CUKRY - SACHARIDY
CUKRY
- Jsou sladce chutnajiacuteciacute organickeacute sloučeniny ktereacute jsou ve vodě rozpustneacute Patřiacute k nim monosacharidy (majiacute jednu cukernou jednotku) disacharidy a oligosacharidy (majiacute dvě až do deseti cukernyacutech jednotek)
SACHARIDY
- Vznikajiacute předevšiacutem v procesu fotosynteacutezy rostlinnyacutech organismů (kde majiacute uacutelohu energetickou rezervniacute a stavebniacute) ale jsou obsaženy i v živočišnyacutech zdrojiacutech
- Pro lidskyacute organismus jsou zdrojem energie jsou součaacutestiacute četnyacutech metabolicky aktivniacutech laacutetek (nukleoveacute kyseliny hormony hellip) uplatňujiacute se jako intermediaacutelniacute složky metabolismu jinyacutech živin uklaacutedajiacute se do rezerv ve formě glykogenu hellip
CUKRY
MONOSACHARIDY
Trioacutezy (glyceraldehyd hellipmeziprodukt při odbouraacutevaacuteniacute cukrů)
tetroacutezy pentoacutezy (riboacuteza =složka nukleovyacutech kyselin) Hexoacutezy -
glukoacuteza manoacuteza galaktoacuteza (složka mleacutečneacuteho cukru) fruktoacuteza
(medovoce hellip) Heptoacutezy helliphellip
DISACHARIDY
Sloučeniny tvořeneacute ze dvou monosacharidů pomociacute glykosidickeacute vazbyhellip
Maltoacuteza trehaloacuteza sacharoacuteza cellobioacuteza isomaltoacuteza laktoacuteza
OLIGOSACHARIDY
raffinoacuteza hellip
CUKRY ndash TRAacuteVENIacute VSTŘEBAacuteNIacute
bull Od traacuteveniacute ke vstřebaacutevaacuteniacute
- Běžnaacute potrava obsahuje předevšiacutem polysacharidy (škrob glykogen) meacuteně cukry
disacharidy (sacharoacutezalaktoacuteza) nebo monosacharidy (glukoacuteza fruktoacuteza) Enzymatickou
činnostiacute traacuteviciacuteho traktu se sacharidy štěpiacute na monosacharidy (glukoacuteza galaktoacuteza
fruktoacutezamanoacuteza pentoacutezy) ktereacute se vstřebaacutevajiacute v tenkeacutem střevě hellip
80-90 energie kteraacute pochaacuteziacute ze sacharidů je absorbovaacuteno traacuteviciacutem traktem ve
formě glukoacutezy hellip
- Vyjaacutedřeniacutem glykemickeacute zaacutetěže (GZ) lze zhodnotit jak se glukoacuteza dostaacutevaacute do krevniacuteho
oběhu z jednotlivyacutech porciacute potravin (uvedeneacute maacute zdravotniacute vyacuteznamnost)
glykemickyacute index x množstviacute sacharidů v gramech na porci potraviny
100
bull Jaacutetra
Resorbovaneacute monosacharidy se dostaacutevajiacute cestou bdquovena portaeldquo do jater Zde se daacutele
metabolizujiacute Malaacute čaacutest glukoacutezy přechaacuteziacute daacutele ke tkaacuteniacutem
GZ =
CUKRY ndash ENERGIE METABOLIZMUS
Bezprostředniacute využitiacute uklaacutedaacuteniacute do rezerv (GLYKOGENTUKOVAacute TKAacuteŇ)
GLUKOacuteZA bull Ze 100 g absorbovaneacute glukoacutezy je během 3 hodin 60g oxidovaacuteno ostatniacute se uklaacutedaacute
jako svalovyacute nebo jaterniacute glykogen (tvořiacute limitovanou rezervu 400-500kcal) bull Při většiacutem přiacutevodu glukoacutezy je tato metabolizovaacutena na mastneacute kyseliny a daacutele se
uklaacutedaacute do tukoveacute tkaacuteně
FRUKTOacuteZA bull Zapojuje se do glykolyacutezy
bull Nezaacutevisle na inzulinu aktivuje lipogenezi
bull Při dlouhodobějšim podaacutevaacuteniacute vyvolaacutevaacute rezistenci k leptinu
GALAKTOacuteZA bull Vytvaacuteřiacute složitějšiacute sloučeniny (glykoproteiny glykolipidyhellip) bull V mleacutečneacute žlaacuteze kojiacuteciacutech žen sloužiacute k tvorbě laktoacutezy bull V jaacutetrech se fosforyluje a daacutele postupně metabolizuje až na glukoacutezu
STANOVISKO WHO (2003) KE KONZUMACI SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
Konzumace sacharidů maacute nejen energetickyacute ale zdravotniacute vyacuteznam Sacharidy se mohou uplatňovat jak v raacutemci prevence tak ale i možneacuteho rozvoje chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute (obezita cukrovka 2typu nemociacute srdce a ceacutev nebo i při tvorbě některyacutech naacutedorů)
Citace C Nishida and F Martinez Nocito FAOWHO Scientific Update on carbohydrates in
human nutrition introduction European Journal of Clinical Nutrition (2007) 61 Suppl 1) S1ndashS4
bull V raacutemci doporučeniacute k prevenci chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute ke konzumaci sacharidů je uvaacuteděno že by měla konzumace zajišťovat maximaacutelniacute přiacutejem minimaacutelně procesně upravovanyacutech sacharidů a že by měla minimalizovat přiacutejem volnyacutech cukrů - meacuteně než 10 energetickeacuteho přiacutejmu
bull Z nutričniacuteho hlediska je vhodneacute přijiacutemat potraviny ktereacute jsou bohateacute na škrob a vlaacutekninu celozrnneacute potraviny ovocezeleninu (sacharidy by měly zajišťovat viacutece než 50 energetickeacuteho přiacutejmu) Potraviny s vysokyacutem obsahem cukrů snižujiacute jejich nutričniacute hustotu (obsah esenciaacutelniacutech živin) a zatěžujiacute metabolickeacute procesy organismu (jejich konzumace by se měla omezovat)
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
CUKRY
MONOSACHARIDY
Trioacutezy (glyceraldehyd hellipmeziprodukt při odbouraacutevaacuteniacute cukrů)
tetroacutezy pentoacutezy (riboacuteza =složka nukleovyacutech kyselin) Hexoacutezy -
glukoacuteza manoacuteza galaktoacuteza (složka mleacutečneacuteho cukru) fruktoacuteza
(medovoce hellip) Heptoacutezy helliphellip
DISACHARIDY
Sloučeniny tvořeneacute ze dvou monosacharidů pomociacute glykosidickeacute vazbyhellip
Maltoacuteza trehaloacuteza sacharoacuteza cellobioacuteza isomaltoacuteza laktoacuteza
OLIGOSACHARIDY
raffinoacuteza hellip
CUKRY ndash TRAacuteVENIacute VSTŘEBAacuteNIacute
bull Od traacuteveniacute ke vstřebaacutevaacuteniacute
- Běžnaacute potrava obsahuje předevšiacutem polysacharidy (škrob glykogen) meacuteně cukry
disacharidy (sacharoacutezalaktoacuteza) nebo monosacharidy (glukoacuteza fruktoacuteza) Enzymatickou
činnostiacute traacuteviciacuteho traktu se sacharidy štěpiacute na monosacharidy (glukoacuteza galaktoacuteza
fruktoacutezamanoacuteza pentoacutezy) ktereacute se vstřebaacutevajiacute v tenkeacutem střevě hellip
80-90 energie kteraacute pochaacuteziacute ze sacharidů je absorbovaacuteno traacuteviciacutem traktem ve
formě glukoacutezy hellip
- Vyjaacutedřeniacutem glykemickeacute zaacutetěže (GZ) lze zhodnotit jak se glukoacuteza dostaacutevaacute do krevniacuteho
oběhu z jednotlivyacutech porciacute potravin (uvedeneacute maacute zdravotniacute vyacuteznamnost)
glykemickyacute index x množstviacute sacharidů v gramech na porci potraviny
100
bull Jaacutetra
Resorbovaneacute monosacharidy se dostaacutevajiacute cestou bdquovena portaeldquo do jater Zde se daacutele
metabolizujiacute Malaacute čaacutest glukoacutezy přechaacuteziacute daacutele ke tkaacuteniacutem
GZ =
CUKRY ndash ENERGIE METABOLIZMUS
Bezprostředniacute využitiacute uklaacutedaacuteniacute do rezerv (GLYKOGENTUKOVAacute TKAacuteŇ)
GLUKOacuteZA bull Ze 100 g absorbovaneacute glukoacutezy je během 3 hodin 60g oxidovaacuteno ostatniacute se uklaacutedaacute
jako svalovyacute nebo jaterniacute glykogen (tvořiacute limitovanou rezervu 400-500kcal) bull Při většiacutem přiacutevodu glukoacutezy je tato metabolizovaacutena na mastneacute kyseliny a daacutele se
uklaacutedaacute do tukoveacute tkaacuteně
FRUKTOacuteZA bull Zapojuje se do glykolyacutezy
bull Nezaacutevisle na inzulinu aktivuje lipogenezi
bull Při dlouhodobějšim podaacutevaacuteniacute vyvolaacutevaacute rezistenci k leptinu
GALAKTOacuteZA bull Vytvaacuteřiacute složitějšiacute sloučeniny (glykoproteiny glykolipidyhellip) bull V mleacutečneacute žlaacuteze kojiacuteciacutech žen sloužiacute k tvorbě laktoacutezy bull V jaacutetrech se fosforyluje a daacutele postupně metabolizuje až na glukoacutezu
STANOVISKO WHO (2003) KE KONZUMACI SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
Konzumace sacharidů maacute nejen energetickyacute ale zdravotniacute vyacuteznam Sacharidy se mohou uplatňovat jak v raacutemci prevence tak ale i možneacuteho rozvoje chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute (obezita cukrovka 2typu nemociacute srdce a ceacutev nebo i při tvorbě některyacutech naacutedorů)
Citace C Nishida and F Martinez Nocito FAOWHO Scientific Update on carbohydrates in
human nutrition introduction European Journal of Clinical Nutrition (2007) 61 Suppl 1) S1ndashS4
bull V raacutemci doporučeniacute k prevenci chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute ke konzumaci sacharidů je uvaacuteděno že by měla konzumace zajišťovat maximaacutelniacute přiacutejem minimaacutelně procesně upravovanyacutech sacharidů a že by měla minimalizovat přiacutejem volnyacutech cukrů - meacuteně než 10 energetickeacuteho přiacutejmu
bull Z nutričniacuteho hlediska je vhodneacute přijiacutemat potraviny ktereacute jsou bohateacute na škrob a vlaacutekninu celozrnneacute potraviny ovocezeleninu (sacharidy by měly zajišťovat viacutece než 50 energetickeacuteho přiacutejmu) Potraviny s vysokyacutem obsahem cukrů snižujiacute jejich nutričniacute hustotu (obsah esenciaacutelniacutech živin) a zatěžujiacute metabolickeacute procesy organismu (jejich konzumace by se měla omezovat)
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
CUKRY ndash TRAacuteVENIacute VSTŘEBAacuteNIacute
bull Od traacuteveniacute ke vstřebaacutevaacuteniacute
- Běžnaacute potrava obsahuje předevšiacutem polysacharidy (škrob glykogen) meacuteně cukry
disacharidy (sacharoacutezalaktoacuteza) nebo monosacharidy (glukoacuteza fruktoacuteza) Enzymatickou
činnostiacute traacuteviciacuteho traktu se sacharidy štěpiacute na monosacharidy (glukoacuteza galaktoacuteza
fruktoacutezamanoacuteza pentoacutezy) ktereacute se vstřebaacutevajiacute v tenkeacutem střevě hellip
80-90 energie kteraacute pochaacuteziacute ze sacharidů je absorbovaacuteno traacuteviciacutem traktem ve
formě glukoacutezy hellip
- Vyjaacutedřeniacutem glykemickeacute zaacutetěže (GZ) lze zhodnotit jak se glukoacuteza dostaacutevaacute do krevniacuteho
oběhu z jednotlivyacutech porciacute potravin (uvedeneacute maacute zdravotniacute vyacuteznamnost)
glykemickyacute index x množstviacute sacharidů v gramech na porci potraviny
100
bull Jaacutetra
Resorbovaneacute monosacharidy se dostaacutevajiacute cestou bdquovena portaeldquo do jater Zde se daacutele
metabolizujiacute Malaacute čaacutest glukoacutezy přechaacuteziacute daacutele ke tkaacuteniacutem
GZ =
CUKRY ndash ENERGIE METABOLIZMUS
Bezprostředniacute využitiacute uklaacutedaacuteniacute do rezerv (GLYKOGENTUKOVAacute TKAacuteŇ)
GLUKOacuteZA bull Ze 100 g absorbovaneacute glukoacutezy je během 3 hodin 60g oxidovaacuteno ostatniacute se uklaacutedaacute
jako svalovyacute nebo jaterniacute glykogen (tvořiacute limitovanou rezervu 400-500kcal) bull Při většiacutem přiacutevodu glukoacutezy je tato metabolizovaacutena na mastneacute kyseliny a daacutele se
uklaacutedaacute do tukoveacute tkaacuteně
FRUKTOacuteZA bull Zapojuje se do glykolyacutezy
bull Nezaacutevisle na inzulinu aktivuje lipogenezi
bull Při dlouhodobějšim podaacutevaacuteniacute vyvolaacutevaacute rezistenci k leptinu
GALAKTOacuteZA bull Vytvaacuteřiacute složitějšiacute sloučeniny (glykoproteiny glykolipidyhellip) bull V mleacutečneacute žlaacuteze kojiacuteciacutech žen sloužiacute k tvorbě laktoacutezy bull V jaacutetrech se fosforyluje a daacutele postupně metabolizuje až na glukoacutezu
STANOVISKO WHO (2003) KE KONZUMACI SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
Konzumace sacharidů maacute nejen energetickyacute ale zdravotniacute vyacuteznam Sacharidy se mohou uplatňovat jak v raacutemci prevence tak ale i možneacuteho rozvoje chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute (obezita cukrovka 2typu nemociacute srdce a ceacutev nebo i při tvorbě některyacutech naacutedorů)
Citace C Nishida and F Martinez Nocito FAOWHO Scientific Update on carbohydrates in
human nutrition introduction European Journal of Clinical Nutrition (2007) 61 Suppl 1) S1ndashS4
bull V raacutemci doporučeniacute k prevenci chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute ke konzumaci sacharidů je uvaacuteděno že by měla konzumace zajišťovat maximaacutelniacute přiacutejem minimaacutelně procesně upravovanyacutech sacharidů a že by měla minimalizovat přiacutejem volnyacutech cukrů - meacuteně než 10 energetickeacuteho přiacutejmu
bull Z nutričniacuteho hlediska je vhodneacute přijiacutemat potraviny ktereacute jsou bohateacute na škrob a vlaacutekninu celozrnneacute potraviny ovocezeleninu (sacharidy by měly zajišťovat viacutece než 50 energetickeacuteho přiacutejmu) Potraviny s vysokyacutem obsahem cukrů snižujiacute jejich nutričniacute hustotu (obsah esenciaacutelniacutech živin) a zatěžujiacute metabolickeacute procesy organismu (jejich konzumace by se měla omezovat)
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
CUKRY ndash ENERGIE METABOLIZMUS
Bezprostředniacute využitiacute uklaacutedaacuteniacute do rezerv (GLYKOGENTUKOVAacute TKAacuteŇ)
GLUKOacuteZA bull Ze 100 g absorbovaneacute glukoacutezy je během 3 hodin 60g oxidovaacuteno ostatniacute se uklaacutedaacute
jako svalovyacute nebo jaterniacute glykogen (tvořiacute limitovanou rezervu 400-500kcal) bull Při většiacutem přiacutevodu glukoacutezy je tato metabolizovaacutena na mastneacute kyseliny a daacutele se
uklaacutedaacute do tukoveacute tkaacuteně
FRUKTOacuteZA bull Zapojuje se do glykolyacutezy
bull Nezaacutevisle na inzulinu aktivuje lipogenezi
bull Při dlouhodobějšim podaacutevaacuteniacute vyvolaacutevaacute rezistenci k leptinu
GALAKTOacuteZA bull Vytvaacuteřiacute složitějšiacute sloučeniny (glykoproteiny glykolipidyhellip) bull V mleacutečneacute žlaacuteze kojiacuteciacutech žen sloužiacute k tvorbě laktoacutezy bull V jaacutetrech se fosforyluje a daacutele postupně metabolizuje až na glukoacutezu
STANOVISKO WHO (2003) KE KONZUMACI SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
Konzumace sacharidů maacute nejen energetickyacute ale zdravotniacute vyacuteznam Sacharidy se mohou uplatňovat jak v raacutemci prevence tak ale i možneacuteho rozvoje chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute (obezita cukrovka 2typu nemociacute srdce a ceacutev nebo i při tvorbě některyacutech naacutedorů)
Citace C Nishida and F Martinez Nocito FAOWHO Scientific Update on carbohydrates in
human nutrition introduction European Journal of Clinical Nutrition (2007) 61 Suppl 1) S1ndashS4
bull V raacutemci doporučeniacute k prevenci chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute ke konzumaci sacharidů je uvaacuteděno že by měla konzumace zajišťovat maximaacutelniacute přiacutejem minimaacutelně procesně upravovanyacutech sacharidů a že by měla minimalizovat přiacutejem volnyacutech cukrů - meacuteně než 10 energetickeacuteho přiacutejmu
bull Z nutričniacuteho hlediska je vhodneacute přijiacutemat potraviny ktereacute jsou bohateacute na škrob a vlaacutekninu celozrnneacute potraviny ovocezeleninu (sacharidy by měly zajišťovat viacutece než 50 energetickeacuteho přiacutejmu) Potraviny s vysokyacutem obsahem cukrů snižujiacute jejich nutričniacute hustotu (obsah esenciaacutelniacutech živin) a zatěžujiacute metabolickeacute procesy organismu (jejich konzumace by se měla omezovat)
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
STANOVISKO WHO (2003) KE KONZUMACI SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
Konzumace sacharidů maacute nejen energetickyacute ale zdravotniacute vyacuteznam Sacharidy se mohou uplatňovat jak v raacutemci prevence tak ale i možneacuteho rozvoje chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute (obezita cukrovka 2typu nemociacute srdce a ceacutev nebo i při tvorbě některyacutech naacutedorů)
Citace C Nishida and F Martinez Nocito FAOWHO Scientific Update on carbohydrates in
human nutrition introduction European Journal of Clinical Nutrition (2007) 61 Suppl 1) S1ndashS4
bull V raacutemci doporučeniacute k prevenci chronickyacutech nezaacutenětlivyacutech onemocněniacute ke konzumaci sacharidů je uvaacuteděno že by měla konzumace zajišťovat maximaacutelniacute přiacutejem minimaacutelně procesně upravovanyacutech sacharidů a že by měla minimalizovat přiacutejem volnyacutech cukrů - meacuteně než 10 energetickeacuteho přiacutejmu
bull Z nutričniacuteho hlediska je vhodneacute přijiacutemat potraviny ktereacute jsou bohateacute na škrob a vlaacutekninu celozrnneacute potraviny ovocezeleninu (sacharidy by měly zajišťovat viacutece než 50 energetickeacuteho přiacutejmu) Potraviny s vysokyacutem obsahem cukrů snižujiacute jejich nutričniacute hustotu (obsah esenciaacutelniacutech živin) a zatěžujiacute metabolickeacute procesy organismu (jejich konzumace by se měla omezovat)
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
ZE STUDIE DGE KONZUMACE SACHARIDŮ Z TOHO CUKRŮ
bull Podle naacuterodniacute studie (r1996) DGE (Německaacute společnost pro vyacuteživu) se konzumace disacharidů (včetně laktoacutezy) pohybovala v zaacutevislosti na věku a pohlaviacute konzumentů mezi 9-19 Konzumace monosacharidů mezi 5-8 energetickeacuteho přiacutejmu Z toho je 63 ndash 132 konzumace cukrů bylo daacuteno z přislazovaacuteniacute
KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO JE CCA POLOVINA CUKRŮ 63 ndash 132 Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
ZE STUDIIacute SPOLEČNOSTI PRO VYacuteŽIVU HODNOCENIacute NUTRIČNIacuteCH FAKTORŮ ZDRAVYacuteCH JEDINCŮ
1) Rok 2007 proběhla studie (PrahaBrno) a) 1087 dětiacute ve věku 4 - 6 let b) 1705 dětiacute 7 - 10 let CELKEM 2792 2) Rok 2010 (Praha Brno Plzeň) a) 813 dětiacute ve věku 7 - 10 let b) 745 dětiacute 11 - 15 let CELKEM 1558 3) Rok 2013 - 485 respondentů ve věku (celaacute ČR) a) 16 - 19 let b) 35 - 50 let c) 65 - 85 let 4) V r 2013 -2014 proběhla studie se zhodnoceniacutem vyacuteživy 823 dětiacute ve věku a) 6 -11 b) 12- 17 c) 18-23 d) 24-36 měsiacuteců (Praha Kutnaacute Hora Ostrava Plzeň) 5) V r2015-2016 proběhla viacutekendovaacute nutričniacute studie 103 dětiacute ve věku 103 plusmn 1 let k hodnoceniacute stravovaciacuteho a pitneacuteho režimu v domaacuteciacutem prostřediacute (Praha) Metodika studiiacute bull Hodnoceniacute třiacute až pěti celodenniacutech jiacutedelniacutečků nutričniacutem programem Nutridan a
naacutesledneacute zhodnoceniacute vyacutesledků viacutece než 30 nutričniacutech parametrů doporučenyacutemi referenčniacutemi daacutevkami pro přiacutejem jednotlivyacutech živin (DACH)hellip včetně sacharidů a cukrů
bull U
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
KOJENCI BATOLATA VĚK ENERGETPŘIacuteJEM DDD
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech)
6-11 měsiacuteců 814 kcalden 1059
529 - (103g) 295 - (526g) 394 - (80g)
214 - (418g)
12-17 měsiacuteců 898 kcalden 977
535 - (115g) 279 - (60g) 412 - (925g)
188 - (404g)
18-23 měsiacuteců 1036 kcalden 992
531 - (132g) 255 - (634g) 361 - (895g)
119 - (294g)
24-35 měsiacuteců 1114 kcalden 987
533 - (142g) 255 - (681g) 345 - (919g)
93 - (249g)
9 90 PERCENTIL
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ A BMI DĚTIacute VE VĚKU 24-35 MĚSIacuteCŮ
SKUPINA D PŘIacuteJEM MONO A DISACHARIDŮ v gden
STATISTIKA
N MEDIAN MANN-WHITNEY
TEST
BMI do 75 percentilu
166 670
p= 005
BMI nad
75 percentilem
50 746
Ve skupinaacutech 6 ndash 11měsiacuteců 12-17 měsiacuteců 18-23 měsiacuteců nebyl nalezen signifikantniacute rozdiacutel Ve skupině 24 ndash 35 měsiacuteců měly děti s vyššiacutem přiacutejmem mono a disacharidů vyššiacute BMI
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
NUTRIGENOMIKA
Herbst A Diethelm K Cheng G Alexy U Icks A Buyken AE Direction of associations between added sugar intake in early childhood and body mass index at age 7 years may depend on intake levels Nutr 2011 Jul 141(7)1348-54
Dortmund ndash Donald studie srovnaacutevala konzumaci cukrů u dětiacute ve věku
05-15 -2roky s BMI a množstviacutem tukoveacute tkaacuteně těchto dětiacute ve věku sedmi let Vyacutesledky studie ukaacutezaly že vyššiacute množstviacute konzumovanyacutech cukrů v prvniacutem roce byly sice spojeny s nižšiacutem BMI v sedmi letech ale zvyacutešenyacute přiacutejem konzumovaneacuteho cukru v obdobiacute mezi jedniacutem a druhyacutem rokem již vedl ke zvyacutešeniacute BMI sedmiletyacutech dětiacute
EXPRESE GENŮ
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
DĚTI 4-6 LET
Energie ( DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1556 kcal (985)
213 3 g 994 g 135 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu -průměr
- 545 255 35
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
1955 kcal
1256
2733 g
703
1493 g
384
224 g (53g)
58 (13)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
STUDIE DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 11
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
DĚTI 7-9 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
2058 kcal (1083)
2781 g 984 g 112 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - průměr
- 541 191 22
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2495 kcal
121
3415 g
66
145 g
282
192 g (37g)
37 (07)
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 1
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
DĚTI 10-14 LET
Energie (DDD)
Sacharidy Mono a disacharidy
Laktoacuteza (10percentil)
Průměrnyacute přiacutejemden
1981 kcal (915)
2648 g 945 g 104 g
Podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu ndashprůměr
- 535 191 21
90 percentil Podiacutel na průměrneacutem energetickeacutem přiacutejmu
2579 kcal
1302
3516 g
71
1504 g
304
188 g (34 g)
38 (07 )
Poznaacutemka DDD = procento denniacute doporučeneacute daacutevky
Studie DGE KONZUMACE CUKRŮ CELKEM 14 - 27 ENERGETICKEacuteHO PŘIacuteJMU Z TOHO CCA POLOVINA Z PŘISLAZOVAacuteNIacute
PŘISLAZOVAacuteNIacute 13 + 3
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
ADOLESCENTI DOSPĚLIacute
VĚK ENERGETPŘIacuteJEM
SACHARIDY MONO DISACHARIDY LAKTOacuteZA podiacutel na energetickeacutem přiacutejmu - (průměr množstviacute v gramech) (90 percentil 10)
15-19 let 2443 kcalden
496 - (303g) 16 - (98g) 283 - (173g)
16 - (96 ndash 0 g)
35-50 let 2335kcalden
500 - (292g) 167 - (98g) 298 - 174(g)
14 - (82 ndash 0 g)
65 -85 let 2315 kcalden
487 - (282g) 149 - (86g) 276 - (160g)
13 - (75 ndash 0 g)
15-85 let 2365 kcalden
494 - (292g) 159 - (94g) 277 - (164g)
14 - (84 ndash 0 g)
9 90 PERCENTIL
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
KONZUMACE SACHARIDŮ V PRŮBĚHU DNE ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
(median v gramech jednotlivyacutech porciacute)
487
217
765
301
562
380
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Breakfast Morning snack Lunch Afternoon snack Dinner Late-night snack
Total 15ndash19 35ndash50 65ndash85
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
PŘIacuteJEM CUKRŮ A POLYSACHARIDŮ ADOLESCENTI A DOSPĚLIacute
36 37 34 36
20
64 63 66 64
80
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total teenagers aged 15ndash19 years
adults aged 35ndash50 years seniors aged 65ndash85 years
recommended ratio
Polysaccharides
Mono disaccharides
DOPORUČENIacute
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
Evans CE Sugars and health a review of current evidence and future policy Proc Nutr Soc 2016Dec 1-8 Nutritional Epidemiology GroupSchool of Food Science and Nutrition University of LeedsWoodhouse Lane Leeds LS2 9JTUK
Je epidemiologicky evidentniacute propojeniacute mezi konzumaciacute cukrů obezitou a cukrovkou druheacuteho typu zvlaacuteště u cukrem slazenyacutech naacutepojů Redukce přiacutejmu volnyacutech cukrů je vyacutezvou kteraacute vyžaduje mnoho různyacutech aktivit Je nutneacute zvyacutešit podvědomiacute teacuteto problematiky redukovat marketing na cukry bohateacute potraviny a naacutepoje reformulovat je redukovat velikost porciacute či požiacutet jineacute prostředky Ukazuje se že staacutetniacute politika neniacute dostatečnaacute že k dosaženiacute pokroku je nutnaacute změna nutričniacutech tradic nutričniacute kultury
CUKRY A ZDRAVIacute
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
DOPORUČOVANAacute OPATŘENIacute K PREVENCI ROZVOJE DĚTSKEacute OBEZITY
Swinburn BA1 Caterson I Seidell JC James WP Diet nutrition and the prevention of excess weight gain
and obesity Public Health Nutr 2004 Feb7(1A)123-46
bull K ochrannyacutem faktorům ktereacute přiacuteznivě ovlivňujiacute rozvoj dětskeacute obezity patřiacute pravidelnaacute a věrohodnaacute fyzickaacute aktivita přiacutejem neškrobovyacutech polysacharidů vlaacutekniny podpora domaacuteciacuteho a školniacuteho prostřediacute a pravděpodobně sem patřiacute i konzumace sniacutedaně K rizikovyacutem faktorům patřiacute sedavyacute způsob života vysokyacute přiacutejem energeticky bohateacute stravy konzumace potravin chudyacutech na mikroživiny masivniacute tržniacute prodej energeticky bohatyacutech potravin a rychleacuteho občerstveniacute zvlaacuteště slazenyacutech nealkoholickyacutech naacutepojů ovocnyacutech džusů a horšiacute sociaacutelniacute a ekonomickeacute podmiacutenky
bull Ke strategiiacutem redukce dětskeacute obezity patřiacute ovlivňovaacuteniacute přiacutejmu potravin a naacutepojů k jejich zdravějšiacutemu vyacuteběru redukce marketingu energeticky bohatyacutech potravin a naacutepojů ovlivňovaacuteniacute prostřediacute a dopravy ve prospěch fyzickeacute aktivity dostatečnaacute edukace hellip
bull Zaacutevěr Zvyšujiacuteciacute se prevalence obezity je vyacuteznamnou zdravotniacute hrozbou dobře rozvinutyacutech i rozviacutejejiacuteciacutech se společnostiacute K zastaveniacute teacuteto tendence je potřebneacute zajistit tomu odpoviacutedajiacuteciacute společenskeacute programy
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
ZAacuteVĚR
bull CUKRY V RAacuteMCI SACHARIDŮ TVOŘIacute VYacuteZNAMNOU SLOŽKU LIDSKEacute VYacuteŽIVY
bull MONOSACHARIDY ZVLAacuteŠTĚ GLUKOacuteZA SE PŘIacuteMO ZAPOJUJIacute DO METABOLICKYacuteCH PROCESŮ ORGANISMU
bull VYŠŠIacute PŘIacuteJEM ENERGIE Z CUKRŮ NEŽ ODPOVIacuteDAacute METABOLICKYacuteM POTŘEBAacuteM ORGANISMU SE MIMO JINEacute PROMIacuteTAacute DO VYŠŠIacute TVORBY TUKOVEacute TKAacuteNĚ S RIZIKEM ROZVOJE OBEZITY A NEMOCIacute S NIacute SPOJENYacuteCH
bull KONZUMACI CUKRŮ TAK Z NUTRIČNĚ-ZDRAVOTNIacuteHO HLEDISKA MUSIacuteME VĚNOVAT DOSTATEČNOU POZORNOST
