Fakulta biomedicínského inženýrství, ČVUT v Praze, nám. Sítná 3105, 272 01 Kladno

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik

Podpořeno projektem – OP VK CZ.1.07./2.2.00/15.0415

Defibrilátory

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 2

Terminologie

• fibrilace – srdeční arytmie (340-600 stahů/min)

• defibrilace – slouží k vyrušení fibrilací • defibrilační výboj – uměle vytvořený elektrický

výboj (pulz) o velké energii• aplikace – fibrilace komor, flutter komor

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 3

Historie defibrilátorů

• 1967 – první koncepce přístroje• 1976 – animální implantabilní defibrilátor• 1980 – implantabilní defibrilátor• 1988 – první programovatelný defib.• 1993 – nitrosrdeční elektroda

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 4

Defibrilační pulz

• monofázický – stejnosměrný elektrický proud pulzu teče přes srdce pouze jedním směrem (obvykle od sterna k apexu)

• bifázický – stejnosměrný elektrický proud teče v první fázi od sterna k apexu a v druhé fázi od apexu ke sternu

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 5

Defibrilační proud

monofázický pulz bifázický pulz

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 6

Defibrilační pulz

• exponenciální průběh (MTE)• tlumený průběh (DSW)• tlumený průběh se zpožděním (DMT)

U (kV)

t (ms)

U (kV)

t (ms)

U (kV)

t (ms)

MTE DSW DMT

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 7

Defibrilátor

• monofázický defibrilátor s lichoběžníkovým (exponenciálním) defibrilačním pulzem

RLC

RS

s1 2

vysokonapěťovýtransformátor

elektrické vedení

autotransformátor

pacient

v3

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 8

Defibrilátor

• monofázický defibrilátor s lichoběžníkovým (exponenciálním) defibrilačním pulzem:– kapacita kondenzátoru desítky μF– energie pulzu 50-400 J– velikost proudu 1-10 A– délka pulzu 1-10 ms

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 9

Defibrilátor – animace

Modernizace výukových postupů a zvýšení praktických dovedností a návyků studentů oboru Biomedicínský technik 10

Defibrilátor