Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 44

Morfologie kožních změn

při výkonu povolání se kosmetička setkává s různými změnami kůže u svých

klientek

kožní onemocnění se projevuje různými kožními změnami

Chorobné změny při kožních onemocnění

Výkvěty (eflorescence nebo-li morfy)

změny menších rozměrů

Plošné změny

chorobná ložiska a chorobné plochy, větších rozměrů

část kůže označujeme jako exantém

projevy na sliznici označujeme jako exantém

Kožní výkvěty (eflorescence) dělíme na prvotní a druhotné výkvěty

PV(primární eflorescence)

první projev na dosud zdravé kůži

DV(sekundární eflorescence)

vyvíjí se z prvotních výkvětů

znalost výkvětů je důležitá

může dojít k sloučení několika výkvětů na jednou (pupínek může mít na svém vrcholu

puchýřek)

Hodnocení výkvětu

velikost (hrách, mák, sůl, otisk prstu……)

tvar (kruhovitý, oválný…..)

povrch (hladký, drsný, zhrubělý……)

ohraničení (ostré, neostré, pravidelné…..)

barva (červená, hnědá, bílá….)

konzistence (tuhá, měkká…..)

nejbližší okolí (zánětlivý lem, hypopigmentace, hyperpigmentace)

lokalizace

počet

U puchýřku hodnotíme i kryt a obsah.

Konfigurace kožních výkvětů

je to uspořádání výkvětů

izolované

různé seskupení

mnohočetné

vyseté na větší plochy

někdy v pásu (pásový opar)

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 45

v hromádkách (prostý opar)

Lokalizace kožních výkvětů

predilekční lokalizace je zvláštní lokalizace pro typické kožní onemocnění

Solární lokalizace

místa vystavena slunečních paprsků (obličej, krk, uši, výstřih, hřbety rukou, předloktí)

Seborrhoická lokalizace

střední část čela, nosu, přilehlé části tváří, trojúhelníková část přední strany hrudníku,

horní část zad (akné, seborrhoická dermatitida).

Onemocnění s predilekční lokalizací

onemocnění kůže charakteristické svým umístěním

LUPÉNKA (psoriasis): kůže kolem loktů, kštice, krajiny křížové

SVRAB: mezi prsty, na zápěstí, v jamkách podpažních, kolem prsních

bradavek žen, na břiše, zevním genitálu

Prvotní výkvěty skvrna (macula), pupínek (papula), hrbolek (tuber, tuberculum), kopřivkový pupen

(urtica pomphus) puchýřek (vesicula), neštovička (pustula)

SKVRNA (macula)

ohraničená změna barvy, v úrovni kůže,

podmíněna prokrvením (červená, modročervená) nebo pigmentací (pihy,

vitiliga…)

PUPÍNEK (papula)

vyvýšenina nad úroveň kůže, různé velikosti, tvaru, barvy (ekzém, lupenka,

bradavice…)

HRBOLEK (tuber, tuberculum)

pupínek větších rozměrů (nádory, nežit…)

KOPŘIVKOVÝ PUPEN ( urtica, pomphus)

většinou širší než vyšší, barva bělavá- růžová

nezánětlivý otok škáry (kopřivka, píchnutí hmyzem)

PUCHÝŘEK ( vesicula)

vyvýšenina nad kůži obsahující dutinku, vyplněnou tkáňovým mokem nebo krví

různá velikost (od špendlíkové hlavičky až po velikost třešně)

velký puchýř nazýváme BULLA

uspořádání v hromádkách, pásovitě, nepravidelné..(opar, ekzém..)

NEŠTOVIČKA (pustula)

vyvýšenina nad okolí kůže s dutinou vyplněnou hnisem ( impetigo, folikulitis,

růžovka..)

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 46

Druhotné výkvěty vyvíjí se nejčastěji z prvotních výkvětů

šupina, strup, příškvar, oděrka, trhlinka, vřed

ŠUPINA (squama)

olupující se ploška rohové vrstvy

barvy bělavé nebo žlutošedivé (lupénka)

STRUP (krusta)

vzniká zaschnutím tkáňového moku, hnisu nebo krve (nebo všeho dohromady)

barva dle náplně před zaschnutím

PŘÍŠKVAR (eschara)

odumření části kůže (zasahující do vazivové části)

barvy bělavé, červenavé až černavé

po odloučení zůstává vřed a ten se hojí jizvou

působení elekt.proudu, bakterií, virů (cukrovka, popáleniny, omrznutí)

ODĚRKA (excoriatio, erosi)

ztráta části pokožky, po odření nebo po prasknutí puchýřku, škrábnutí

TRHLINA (rhagas)

kolmé narušení, zasahující do pokožky, škáry ale i hlouběji

velice bolestivá, vstupní brána pro infekce (kolem nehtu, mezi prsty a na patách)

VŘED (ulcus)

ohraničená ztráta kůže, sahá do škáry ale i hlouběji

hojí se jizvou

všímáme si velikosti, okrajů, tvaru, spodiny, okolí a místa kde lokalizován (vřed

žilního či tepenného původu)

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 47

PLOŠNÉ ZMĚNY

jsou větší než výkvěty

zarudnutí, sinavost, otok, mokvání, olupování, lichenifikace, vegetace

ZARUDNUTÍ (erytém)

zčervenání určitého okrsku kůže (překrvení =hyperémie, rozšíření cév, příklad

infekční koutky)

SINAVOST (livedo )

plošná změna barvy, namodralá až nafialovělá (chronické oznobeniny)

OTOK (oedema)

neohraničené (difúzní) prosáknutí kůže zánětlivého i nezánětlivého původu

MOKVÁNÍ ( madidatio)

prosakování tkáňového moku obnažené části pokožky, při ztrátě rohové vrstvy

příklad prasknutí puchýřku (u ekzému apod.)

OLUPOVÁNÍ (exfoliatio)

postupné odlučování odumřelé tkáně po vrstvách

LICHENIFIKACE (lichenificatio)

změny kůže po dlouhodobém dráždění

projevuje se zhruběním, hyperpigmentace, suchostí (chronický ekzém)

VEGETACE (vegetatio)

narůstání některých bledě červených útvarů na spodině erozí

VÝSLEDNÉ STAVY

kožní onemocnění, které nemizí

mezi ně řadíme: jizvy, ztuhnutí kůže, ztenčení kůže, zbytnění kůže, inkrustace,

impregnace

JIZVA (cicatrix)

vazivová náhražka kůže

atrofická = vpadlá

hypertrofická= nad úrovní kůže

Keloidní = fialové ztvrdlé hrboly, které vznikají zbujením vaziva

hypertrofických jizev, čerstvé jsou růžové starší bělavé

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 48

ZTUHNUTÍ KŮŽE (sklerotizace)

změna barvy a konzistence, zmnožení kolagenního pojiva, kůže je tuhá, bělavá

ZTENČENÍ KŮŽE (atrofie)

ztenčení a řasení kůže, prosvítají pod ní cévy, bělavé barvy, projev stárnutí

ZBYTNĚNÍ KŮŽE (elephantiasis)

ztluštělá a zhrubělá kůže (městnání lymfy nebo žilní krve)

INKRUSTACE

látky uložené v kůži jako vápno, soli, kys.močová (normálně v kůži nejsou)

IMPREGNACE

látky uložené v kůži, soli kovů (zlato, stříbro)

NÉVY CÉVNÍ a PIGMENTOVÉ jsou vývojové poruchy, které postihují kůži

mohou být již od narození nebo vznikají i později

vyskytují se téměř u každého člověka

mohou být izolované jako hrbolky pupínky nebo drobné skvrnky, různého

tvaru

Névy tkáňové:

Névy epidermální: jsou složeny ze struktur pokožky (epidermis)

Bradavičnatý névus ( naevus verrucosus)

pruhovitá ložiska bradavičnatého a drsného povrchu

(vypadá jako špinavý povrch)

Névy z krevních cév: zmnožením cév se ztluštělou stěnou

Plochý névus (naevus flammeus)

lidově zvaný oheň

ložiskovité zčervenání kůže (od růžové až po fialovočervenou)

bývá často na obličeji, může přecházet na sliznici ústní, nosní, ale i na

oční spojivky

je již od narození, neztrácí se, je výraznou kosmetickou vadou

odstraňuje se zmrazením sněhem kys.uhličité, dermabrazí

a laserem

Hrbolatý névus (naevus cavernosus)

zvláštní útvar uzlovitého cévního charakteru (většinou u kojenců a malých dětí)

vínově červené hrboly, jsou-li rozsáhlá rozpadají se na krvácející vřed

objevuje při narození a většinou s věkem často beze stopy vymizí a zanechá

je namodralou skvrnu (většinou do věku 8 let)

léčí se pouze při zvředovatění nebo krvácení (nutnost podvázat krvácející

névu)

Pavoukovitý névus ( naevus araneus)

sytě zbarvené centrum špendlíkové hlavičky, od které paprskovitě rozbíhají roztažené

cévky (jako nohy pavouka)

odstraňuje se elektrokauterem, zmrazením sněhem kys.uhličité, nebo laserem

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 49

Névy pigmentové :

Névy junkční:

mají temně hnědou až černou barvu

hladké skvrnky kdekoliv na kůži

jsou mezi pokožkou a škárou

může z nich vzniknout melanom (jeden z nejzhoubnějších nádorů), projevuje

se svěděním, tmavnutím, vyklenutím až krvácením, rychlá tvorba metastáz

odstranění pouze chirurgicky

Névy intradermální:

névové buňky nakupené do formy hnízd v horní části škáry, vytváření papulky nebo

vyvýšená ložiska v obličeji bývají tzv.znaménka krásy (oválné, kruhovité, světlé i

tmavé pupínky, bývají méně pigmentové, často s chloupky (naevi molles)

na trupu se vyskytují izolované i mnohočetné (lentigines= čočice)

s nadměrným ochlupením (naevi pigmentosi pilosi)

Odstraňování pigmentových névů:

chirurgickou excizní

nepoužívat nízké teploty = CO2 tekutý dusík

preventivně odstraňovat do konce puberty névy, které jsou vystavěny dráždění,

tření, tlaku, nebo jakékoliv změny (ztmavnutí, svědění)

každý odstranění névus musí být histologicky (mikroskopicky) vyšetřen

při kosmetickém ošetření a zjištění nějakého podobného útvaru je nutné

lékařské vyšetření a potvrzení o možnosti provádět kosmetické ošetření

(masáž, masku…)

BRADAVICE, MILIA, XANTELAZMA, XANTOMATOZY, SENILNÍ

KERATÓMY, SENILNÍ ATROFIE, JIZVY

Bradavice (verrucae)

mají několik forem a jsou většinou virového původu

1. Bradavice obyčejné (verrucae vulgaris)

tvoří se většinou na rukou, vzácněji na dolních končetinách a v obličeji

tvoří hrbolky s rozeklaným povrchem, ojediněle se vyskytují ve větších

skupinkách

v okolí nehtů jsou velmi bolestivé

virového původu (přenosné)

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 50

2. Bradavice ploché mladistvích (verrucae planae juveniles)

hladké ploché hrbolky vyskytují se u dětí na hřbetech

rukou a v obličeji

virového původu (přenosné)

3. Bradavice plosek nohou ( verrucae plantares)

obyčejné bradavice umístěné na ploskách nohou, vahou těla jsou

vtlačovány hlouběji do kůže a tím jsou velmi bolestivé

jejich povrch je jemně hrbolatý

na rozdíl od kuřích ok, nejsou nad kostěnými výběžky

virového původu (přenosné)

4. Bradavice senilní ( verrucae seborrhoica)

nejsou virového původu (nejsou tudíž přenosné)

běžný proces na kůži staršího člověka

jsou zcela neškodné

nikdy z nich nevzniká rakovina

jeví se jako hnědé, černé hrbolky, drolivého charakteru, velikosti

čočky až švestky umístěné na trupu, končetinách nebo střední části

obličeje

5. Bradavice prstovité ( verrucae digitatae)

podoba prstů, seskupení do hroznů (skupinek)

povrch je drsný

nejčastěji ve vlasové části, ale i na obličeji a na krku

6. Bradavice stopkaté (verrucae filiformes)

podoba tenkých nitek, mohou být jednotlivě nebo ve skupinkách

nejčastěji se vyskytují na krku

Léčba:

je mnoho možností

leptání (kys. Saliciová)

vypalování

kauterem

sněhem kys. uhličité

tekutým dusíkem

výškrab (kyretáž)

ostrou lžičkou

výbrus (dermabraze)

u stařeckých mohutných bradavic

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 51

Milia drobné, bílé, tuhé a kulaté rohové útvary velikosti špendlíkové hlavičky

objevují se na víčkách, tvářích a spáncích

odstranění = vydesinfikovat, napíchnout, lehce vyloupnout, vydesinfikovat

Xantelasma

lokální ukládání lipidů, nepravidelného tvaru žlutavé barvy

na očních víčkách a u nosu, většinou u starších lidí

(žen, a osob trpící cukrovkou)

léčení excizní

Xantomatozy

vznikají při poruše výměny tuků (diabetes, jaterní poruchy)

Xanthoma planu met tuberosum na loktech, kolenou, nad klouby rukou a nohou vznikají ploché papulky a hrbolky

žluté nebo oranžové barvy

na rýhách dlaní a chodidel jsou žluté proužky

podobné jsou změny i na šlachách a cévách

léčí se excizní a interní onemocnění

Primární hyperlipidemická xantómatoza drobné žluté papulky na loktech a kolenou

léčba dietou bez tuků a interní léčba

Senilní keratomy

vyskytují se u starších lidí, na místech vystavených sluncem (obličej, uši, hřbet

ruky…..)

podobné keratomy vznikají i při dlouhodobé práci s dehtem, minerálními oleji

nebo arzenem

plochá ostře ohraničená ložiska šedavé, šedohnědé až červené barvy

povrch je drsný, suchý někdy se šupinkami a stroupky z krve

později mohou na těchto ložiscích vzniknout krvácející mokvající

plošky vřídků a tento proces může přejít v rakovinu, vývoj trvá často dlouhá

léta.

léčba chirurgická nebo kryoterapií tekutým dusíkem nebo sněhem kys.uhličité

Senilní atrofie

na stárnoucí kůži vystavěné klimatickým vlivům (déšť, vítr, slunce, zemědělci,

námořníci)

kůže je tenká, suchá, málo pružná (kožní řasa se vyrovnává velice pomalu),

prosvítají drobné cévky,

objevují se hematomy, senilní bradavice, teratomy, ale i vznik rakoviny

na obličeji není atrofie nápadná, projevuje se zhruběním, hlubokými vráskami

a žlutavým zabarvením

Jizvy

vzniká vazivovou přeměnou granulační tkáně (nově tvořené tkáně), po poranění

(traumat), po hojení vředů (ulcerací) postihující škáru a podkoží

čerstvá jizva je růžová, starší bělavá

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 52

dělíme:

ATROFICKÁ

vkleslá (v úrovni kůže)

HYPERTROFICKÁ

s nadbytkem vytvořeného vaziva (nad úrovní kůže)

KELOIDNÍ

nadměrně zbujelá, odstraňuje se velmi těžce, sněhem kys.uhličité,

tekutým dusíkem, dermabrazí, laserem, vhodné jsou střídavé

masáže ( stlačení=uvolnění)

KOŽNÍ NÁDORY Motto: “Kůže si pamatuje každý sluneční paprsek, který na ni

dopadne. Nestřídmost neodpouští.”

Slunce je zdrojem života na zemi, sluneční záření je nezbytné

pro mnoho životně důležitých pochodů.

Sluneční paprsky příznivě ovlivňují naše zdraví a vyvolávají také opálení kůže.

mezi nejčastější nádorová onemocnění patří kožní nádory

odhaduje se, že až 2/3 všech zhoubných novotvarů kůže má přímou souvislost s

pobytem na slunci.

velmi zrádná je skutečnost, že se účinky UV záření v těle kumulují a negativně se

projeví až po letech.

za nejohroženější skupinu obyvatelstva je považována dnešní generace třicátníků a

čtyřicátníků (prožívala dětství v době, kdy se o rizicích slunění příliš nevědělo, nebyly

ani k dispozici dostatečně účinné ochranné prostředky.)

blahodárný vliv na psychiku je všeobecně známý

pozitivně též ovlivňuje některé kožní choroby

slunce pomáhá v kůži vytvářet důležitý vitamin D, potřebný ke správnému vývoji

kostí.

Vliv UV záření na kostní metabolismus je však jen doplňkový,

rozhodující je přísun vitaminu D v potravě.

důležité je brzké rozpoznání vzniklého kožního nádoru, protože včasně zahájená

terapie většinou vede k plnému uzdravení.

Konzultaci není vhodné odkládat, když mateřské znaménko:

mění barvu

mění velikost a tvar

vzhledem k poloze na těle je neustále drážděno prádlem, opaskem, řemínkem od

hodinek apod.

krvácí

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 53

K popisu změn charakteristických pro maligní melanom ABCDE.

A (asymmetry)

zatímco pigmentové névy vytvářejí víceméně pravidelná ložiska, maligní melanom má

obvykle asymetrický tvar, který se s postupujícím procesem zvýrazňuje

B (borders = okraje)

okraje nádoru jsou nepravidelné, s výběžky a zářezy z nepravidelného šíření do okolí.

C (color= barva)

melanom má již od počátku výraznou, někdy skvrnitou pigmentaci, s odstíny hnědé,

černé či šedé barvy.

D (diameter = průměr)

velikost melanomu je větší než u většiny pigmentových névů, minimálně 6 mm

alespoň v jednom rozměru.

E (enlargement = zvětšování)

(elevation = vyvýšení)

(evolving = vývoj, změna v čase)

Na rozdíl od pigmentového névu se melanom trvale zvětšuje.

Pokud původně ploché ložisko začíná narůstat do výšky, může to být příznakem nádorového

procesu.

Nádorová onemocnění – rozdělení * nezhoubné nádory (benigní)

* zhoubné nádory (maligní)

Nádory lze dále rozdělit:

* nezhoubné nádory:

· myomy – vyrůstající z děložní svaloviny

· tukové lipomy

· vazivové fibromy

* zhoubné nádory

· karcinomy – tento jediný druh je označován jako rakovina. Mají původ ve sliznici nebo kůži

· sarkomy – nádory vycházející ze svalstva nebo kostí

· lymfomy – mají původ v mízních uzlinách

· leukémie – nádorově zvětšený počet bílých krvinek

· melanoblastom – zvrhlé mateřské znaménko – jeden z nejzhoubnějších nádorů

(zejména je-li na povrchu odoperován !)

NEZHOUBNÉ NÁDORY: (benigní) Lipom je složen z tukových buněk ohraničených vazivem

je ohraničený, měkký podkožní nádor, vesměs kulovitý nebo

vejčitý, různě veliký.

kůže nad ním je nezměněna, mnohočetný výskyt se nazývá lipomatosis - obvykle

nebolí, pokud netlačí na nervová vlákna ve škáře

odstraňují se chirurgicky

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 54

Fibrom tvořen pojivem

projevující se jako měkké papuly, barevně nezměněné, různého vzhledu

jsou-li na stopkách, označujeme je jako fibroma pendulum.

zvláštní forma je KELOIDNÍ FIBROM (po spáleninách, očkování, po

operacích), tuhý útvar vyvýšený nad okolí kůže, hladký, barvy růžové nebo žlutavé.

odstraňujeme podle množství, tvaru a lokalizace: elektrokauterem, chirurgicky,

laserem, kryoterapií

Angiom

cévní nádor, povrchní tvoří vínově červené plochy z nichž narůstají

uzlíčky, někdy hrbolky a stopkaté útvarky

patří do stařeckých změn

vypadají jako rozsypané uzlíčky maliny

léčení: chirurgicky, elektrokauterem

Neurofibromatosis je dědičné onemocnění

mnohočetné nádorky z nervové tkáně, kombinované s fibromy

kůže je poseta bílými skvrnami, barvy bílé kávy

na kostech mohou být vývojové poruchy, někteří mají vznětlivé

chování

nemoc není léčitelná, velké nádory se odstraňují chirirgicky

ZHOUBNÉ NÁDORY: (maligní)

Basaliom (carcinoma basocellulare)

je nečastější kožní karcinom (nádor) starších lidí.

jeho výskyt se v posledních 15 letech zdvojnásobil.

v Evropě připadá na 100 000 obyvatel 400-800 pacientů, v jižních státech USA

3000, v Austrálii dokonce ještě více.

umístěn je převážně na obličeji, méně kdekoli na těle.

roste pomalu, ale prakticky nikdy nemetastazuje, ale rozrůstá se a vředovatí

vzniká v stratum basale (základní vrstva)

zprvu tuhý, lesklý hrbolek, postupně na povrchu se šupinou, později

stroupkem.

začíná jako uzlík, ten se jizvý a šíří se perleťovými hrbolky

s teleangiektaziemi, může tuhnout a tmavnout

léčba: chirurgické odstranění, ozáření někdy i kryoterapie

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 55

Spinalom (carcinoma spinocellulare)

je to karcinom (nádor) starších osob

je méně častý karcinom se schopností metastazovat do

lymfatických uzlin

roste rychle a může se rozpadat na vřed

bývá na světlu vystavených místech: ( obličej, boltce, pleš,

hřbety rukou, předloktí.) nebo v místech ozáření

často je na slizničních přechodech: dolní ret, vulva, penis, anální

krajina

tvoří buď tuhou lesklou papulu až hrbol, rychle se rozpadající, nebo květákovité

útvary

léčba : chirurgická, rentgenové záření ( podle lokalizace a stáří nemocného)

Melanom (melanom maligním) =

je nejzhoubnější nádorové onemocnění kůže.

nádor vzniká nekontrolovaným množením pigmentotvorných kožních buněk -

melanocytů

pokročilý nádor se může šířit prostřednictvím metastáz dále do organismu a v

případě neúspěšné terapie může vést i k úmrtí.

není častým onemocněním, představuje jen 5-7% všech zhoubných kožních

nádorů

až 70% maligních melanomů vzniká ve zdravé, na pohled nepostižené kůži, u

obou pohlaví ve středním i vyšším věku

u 30% se pak objeví v terénu vrozeného či získaného pigmentového névu

některé pigmentové névy se doporučují odstranit do puberty (chirurgicky)

nemocní melaninem jsou vyšetřování a trvale sledováni v Komisích pro tmavé

nádory

Zhoubná nádorová onemocnění nejsou však nikdy jen lokální záležitostí – jsou vždy

problémem celého těla.

chirurgické zákroky

nejsou jedinou léčbou, odebírá se velká část tkáně prorostlá nádorovými

buňkami.

ozáření

lokálně s přesně vymezenou dobou tak, aby neodumřel i přirozený

organismus.

celé tělo nelze, tím by vznikla nemoc z ozáření (bylo by to totéž jako v

Hirošimě.)

chemoterapii chemickými cytostatiky

dochází nejen k ničení rychle se množících buněk nádorových, ale i k ničení

přirozených rychle se množících buněk jako jsou buňky jaterní tkáně, bílé

krvinky, červené krvinky, spermie, vajíčka.

deriváty platiny jsou těžce jedovaté pro ledviny, jiné působí toxicky na nervy,

močový měchýř, srdce nebo plíce.

u mnohých pacientů způsobuje šok ztráta vlasů

nepříznivě působí na psychiku zejména mladšího člověka

I když se podaří zničit devadesát devět procent nádorových buněk, zbývající jedno procento

znamená sto miliónů nádorových buněk, které za nějaký čas dávají vznik recidivám

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 56

Zejména pak vlivem popsaných okolností dochází k drastickému snížení imunity na

minimum a často se pak stává, že pacient umírá např. jen na obyčejnou chřipku.

POCENÍ – HYPERHYDRÓZA

pocení je přirozený mechanismus na regulování tělesné teploty

postihuje nejčastěji dlaně, nohy, podpaží, třísla, bederní krajinu, popř. také

kštici, více trpí muži

Příčiny obezita = pocení hlavně ve dne

zvýšená činnost štítné žlázy (spojeno s třesem, průjmem, vyboulenýma očima,

únavou, bušením srdce)

chronická infekce (tuberkulóza, AIDS, trvalý kašel, hubnutí)

menopauza (přechod, návaly horka, pocení hlavně v noci)

změny v hormonální rovnováze (menstruace)

alkohol, nikotin

kořeněná jídla, sůl

léky

horečka nad 38 °C (normální reakce)

oblečení ze syntetických materiálů (zvyšují pocení)

stres

vysoká koncentrace potních a mazových žláz

vývoj potních žláz během puberty (zejména v podpaží)

bývá spojena:

s nepříjemným pachem (rozklad bakterií žijících v potu)

plísně na nohou

změnami kůže (zčervenání = škrábání= strupy =ekzém)

Léčba koupele v roztoky hypermanganu, odvar z dubové kúry, přeslička rolní, šalvěj

zásypy, lihové roztoky

Antiperspiranty nejčastější je omezení potu s 12 – 20 procentním obsahem chloridu hlinitého.

po aplikaci přímo na postiženou oblast kůže dočasně blokují činnost

potních žláz.

riziko vzniku alergie, kožních reakcí a svědění.

poškozují zejména tmavé oblečení bílými skvrnami.

doporučuji nepoužívat parfémované antiperspiranty, riziko vzniku

kožní reakce je vyšší

Anticholerika druh léků používaných k zabránění stimulace potních žláz.

rizikem jsou vedlejší účinky, jako je nevolnost, zmatenost, únava

Iontoforéza léčba přístrojem na baterie (přivádí do rukou, nohou a podpaží elektrický proud

nízkého napětí, což zamezuje tvorbě potu.)

je účinná hlavně u pacientů s potícíma se rukama či nohama

méně vhodná je u pacientů se zvýšenou potivostí v podpaží.

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 57

Ošetření lze provádět dvěma způsoby:

1) Nanesením aktivní látky přímo na ošetřovaná místa

pokožky a přejížděním kovových elektrod po těchto

oblastech.

2) Přímo kovovou elektrodou potaženou absorpčním

materiálem nasyceným aktivní látkou, tedy bez

předchozího nanášení na pokožku.

Botulotoxin

injekce také pomáhají při léčbě.

nazývaná: botulin, botox nebo klobásový jed

využití v kosmetice, lékařství a do chemických zbraní

je neurotoxin, který se váže k nervovým zakončením potních

žláz a tím blokuje uvolňování chemické látky (acetylcholinu),

jenž zprostředkuje produkci potu.

za dva až tři dny po injekci pocení ustupuje obvykle a vydrží zhruba půl roku, potom

se musí léčba aplikovat znovu.

aplikuje se 1000krát menší dávky než které jsou

jedovaté.

(A stokrát menší dávky než jaké se používají v neurologii a k

odstranění vrásek způsobených zvýšenou činností mimického

svalstva v obličeji.)

jednorázová léčba botulotoxinem kompletně se

všemi vyšetřeními přijde pacienta na 5 až 12 tisíc korun,

záleží na množství aplikované látky.

Operace poslední možností je chirurgický zákrok

nejsložitější a nejrizikovější zákrok.

existují dvě možnosti operace: 1. odstranění potních žláz (což je liposukce podpaží,

která je velmi bolestivá.)

2. odstranění nervu, který přenáší do mozku signál o

tvorbě potu endoskopická transtorakální

sympatektomie.

Doporučuje se vzdušná obuv, bavlněné ponožky (oblečení), vyvarovat se zátěži, nevhodné

stravě……

pít bylinný čaj Antipod

snížit konzumaci řídkých a vodnatých jídel, ovoce, ovocných šťáv a limonád, kečupů,

cukru a sladkostí, konzervovaných potravin, alkoholu, léků a drog

HYPERTRICHÓZA hirzutismus, nadměrné ochlupení

prvně diagnostikován v roce 1556 a od té doby bylo na světě registrováno pouhých 40

případů

19 z nich dosud žije mezi námi; 17 jsou členové jediné rodiny Acevesových, jejíž část

žije v Los Angeles a druhá v Mexiku.

narušuje psychiku lidí (uzavřenost, problémy se zaměstnáním….)

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 58

Příčiny

dochází k němu tam, kde je nadměrná produkce androgenů

(mužský hormon)

zvýšené hladiny jsou spojeny s neplodností, diabetem,

hypertenzí, srdečními chorobami

stupeň ochlupení kolísá od mírného k závažnějšímu

závisí i na rasových a kulturních faktorech

nechtěný nárůst v období menopauzy u 20 % žen

léky

dědičnost

mentální anorexie

hypotyreóza (snížená fce štítné žlázy)

hyperprolaktinémie (zvýšená hladina hormonu PROLAKTINU

důležitého pro tvorbu mléka)

tumor nadledvin, vaječníku (tumor – nádor)

Výskyt

brada

po stranách tváří před ušima

horní část zad

krk

břicho kolem střední čáry

horní a dolní končetiny (větší míra než obvykle)

Léčba

hormonální antikoncepce, kortikoidy

laser

elektrolýza

depilace (vosky, krémy..)

holení

odbarvování