La Psychiatrie de l’Enfant et de

L’Adolescent au CHU d’Angers

Présentation synthétiqueAngers, 2016

Angers

CHU d’Angers

Présentation du service

Plan

Une situation particulière

Activité Hospitalière

Activité Universitaire

Activité de Recherche

Perspectives

Une situation particulière

Une Unité de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent créée, au CHU d’Angers, en 1990

Non sectorisée

Mais avec des conventions signées avec les 4 secteurs de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent du Département de Maine et Loire (49)

Une Unité autonome, depuis 2001

Qui trouve sa place aujourd’hui au sein du Pôle Femme Mère Enfant du CHU.

Avec une équipe spécifique

Médicale : - 1 PUPH, 2 PH,

- 1 CCA et 1 Assistante à temps partagé

- 2 Internes DES

- 4 Psychiatres attachés

Psychologique : 1 Psychologue

Une secrétaire

En lien avec les 11 psychologues (9 ETP) répartis dans

les différentes Unités Fonctionnelles du Pôle Femme

Mère Enfant.

Activité Hospitalière (1)

Pédopsychiatrie de Liaison

Consultations et soins dans les Unités de Pédiatrie

Consultations et soins à la Maternité et en Néonatalogie

Consultations conjointes avec les pédiatres

Soutien aux équipes de soins

Consultations externes

Clinique de l’Adolescent (5/10 lits en Pédiatrie)

Urgences Pédiatriques et SAU

Activité Hospitalière (2)

Une participation régulière :

Unité Fonctionnelle de Psychologie PérinataleA la Maternité et en Néonatalogie

A la PAPED : Permanence d’Accueil Pédiatrique de l’Enfant en Danger (Structure départementale)

A l’UMPSP : Unité Médico-Psycho-Sociale en Périnatalité

Au CEDRE : Troubles des apprentissages de l’enfant

Au CRA des Pays de la Loire : Centre Ressources pour l’Autisme CRA. Coordination depuis septembre 2012 site Internet : www.cra-paysdelaloire.fr/

Activité Hospitalière (3)

Des activités plus spécifiques…Ex. : - Réseau « Obésité » de l’Enfant et de l’Adolescent

- Réseau Diabète de l’Enfant (Diab’enfant)

- Réseau Troubles des apprentissages (CEDRE)

- Réseau Périnatalité

Astreintes de Psychiatrie sur le CHU

Astreinte opérationnelle (internes) et

Astreinte de sécurité (seniors).

Activité Universitaire (1)

Formation et encadrement des étudiants hospitaliers

PCEM 2 et DCEM 1

DCEM 3 (Module Maturation et vulnérabilité)

DCEM 4 (SCTU)

Certificats optionnels (Santé Mère et Enfant…)

Formation et encadrement des internes

DES de Psychiatrie Générale

DESC de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent

DESC d’Addictologie

(10 nouveaux postes d’internes par an depuis 2012)

Activité Universitaire (2)

Autres activités d’enseignement avec : DIU de Médecine et Santé de l’Adolescent (Angers, Amiens, Aix-Marseille,

Nantes, Poitiers, Rouen, Tours, Paris 5)

DIU Étude et prise en charge des conduites suicidaires (Angers, Brest, Nantes, Poitiers, Rennes)

DIU de Psychiatrie criminelle et médicolégale (Angers, Poitiers, Rennes)

DIU Adolescents Difficiles (Angers, Brest, Nantes)

DIU Troubles des Conduites Alimentaires (Angers, Limoges, Poitiers)

DIU de Périnatalité (Angers, Amiens, Brest, Caen, Nantes, Rennes, Rouen)

DIU de Néphropédiatrie (avec Bichat, Paris)

DU de Gynécologie Obstétrique (Angers)

DU Urgences Psychiatriques (Ste Anne – Paris 5)

DU Adolescent : Continuité et discontinuités Enfance Adulte (Paris 5)

DU Adolescents difficiles (Toulouse, Aix-Marseille)

DU de Neuropsychologie de l’enfant (Angers)

Activité Universitaire (3)

Autres enseignements :

École Nationale de la Magistrature (Paris)

U.F.R. de Pharmacie (Angers)

Faculté de Sciences Humaines et Sociales (Angers)

Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI, Ecole de

Puériculture)

Ecole de Sages-Femmes

Collège National des Universitaires en Psychiatrie

Activité Universitaire (4)

Secrétaire général du Collège National des Universitaires en

Psychiatrie (CNUP)

Coordination inter régionale du DESC de Pédopsychiatrie

Membre du CNCI (Centre National des Concours d’Internat)

Membre du CNU de Pédopsychiatrie – Sous section 49-04

Président de jury de la VAE Universitaire. Université de Rennes

Président de jury de la VAE Ordinale. Conseil National de l’Ordre

Et organisation de journées scientifiques

Journées annuelles de Psychiatrie du Val de Loire, Fontevraud

Journée Nationale du DIU de Médecine et Santé de l’Adolescent

et de la Société Française pour la Santé de l’Adolescent

XXXème Journées Nationales de l’Association des Pédopsychiatres

d’Intersecteurs (API). Angers, juin 2015

Congrès National de la Société Française de Psychiatrie de l’Enfant

de l’Adolescent (SFPEA). Angers, juin 2018

Relations internationales

CUBA : Depuis 10 ans, des relations et des échanges réguliers existent avec les collègues psychiatres

universitaires de La Havane et de nombreuses villes de Cuba. Ces relations privilégiées s'inscrivent dans

le cadre de l'Association Franco-Cubaine de Psychiatrie et de Psychologie (AFCPP).

MAROC : Des échanges informels et réguliers existent depuis plusieurs années avec M. le Pr. Amine BEN

JELLOUN, à CASABLANCA (Maroc). Echanges universitaires, communications communes et

enseignements réguliers sont en cours. Ces échanges se sont officialisés en mai 2012 par la création

d'un Observatoire Marocain de l'Enfance et de l'Adolescence des Deux Rives (OEADR) et par la

signature d'une convention de "Travail et de partenariat sur la santé Mentale de l'Enfant".

MALI : Dans le cadre du partenariat entre Angers et Bamako, existent des liens forts avec l'équipe de

psychiatrie de l'Hôpital du Point G, à Bamako. Des échanges inter universitaires, un enseignement et

des travaux scientifiques (communications et publications) sont mis en place depuis 10 ans.

BRESIL : Des échanges ponctuels se sont établis depuis 2013 entre le service de Pédopsychiatrie du CHU

d'Angers et l'Institut National pour Enfants et Adolescents Fernandes Figueira de Rio de Janeiro

(Brésil).

CANADA : Depuis 1989, des liens forts et des échanges réguliers existent avec M. le Pr. E. STIP, Professeur

de Psychiatrie, Directeur du Département de Psychiatrie de la Faculté de Médecine de l’Université de

Montréal. Echanges interuniversitaires, travaux de recherche scientifiques (communications et

publications) sont en cours.

Activité de Recherche (1)

Implication directe dans 4 PHRC :

PHRC Régional : Psychopathologie et Qualité de vie de l’enfant transplanté rénal.

En collaboration avec Script-Inserm (Lyon) : Angers, Lille, Lyon, Nantes, Paris, Tours.

PHRC Terminé - Publications.

PHRC Régional : Enquête épidémiologique prospective : suivi à 10 ans d'une population de

842 primo-suicidants.

PHRC Terminé. Publications.

PHRC National : Etude clinique et neuropsychologique du syndrome de Bardet-Biedl et

corrélations génotype-phénotype

En collaboration avec Inserm. Angers, Paris 7, Strasbourg.

PHRC National. Echelle d'évaluation des conduites à risque de l'adolescent - Ecarr-2005.

Etude de validation et d'évaluation prospective.

Investigateur associé. Pr. D. Marcelli (Poitiers) - Angers, Nantes, Poitiers, Amiens.

Activité de Recherche (2)

Enquête épidémiologique portant sur le profil médico-socio-éducatif des enfants confiés à

l’Aide Sociale l’Enfance (ASE). Étude sur 10 ans

Avec le soutien de La Fondation de France, La Fondation pour la Recherche en Psychiatrie et en Santé Mentale, l’ARS

Pays de la Loire et L’ONED.

Publications

Enquête sur le devenir des enfants admis avant l‘âge de 4 ans au Foyer Départemental de

l'Enfance du Maine et Loire (Village Saint-Exupéry) entre 1994 et 2005.

En Collaboration avec le Conseil Général de Maine-et-Loire.

Lauréat de la Fondation pour la Recherche en Psychiatrie et Santé Mentale.

Publications

Activité de Recherche (3)

Etude çaTED - CRA Pays de la Loire, Université d'Angers, Université de

Nantes, du CREN et de l'Université du Maine. Angers, 2014-2016

Ce projet de recherche (volet clinique ) vise à évaluer la place et la fonction de la tablette numérique et

mesurer en quoi elle peut constituer un support de communication; à identifier l’impact de l’utilisation

de la tablette numérique sur la construction des représentations mentales; enfin, à mesurer l’impact de

l’utilisation de la tablette numérique sur la construction intellectuelle et cognitive des enfants souffrant

d’autisme et de TED.

(Coordination Pr. P. Duverger, Angers)

Etude RAADS. Etude française de validation d'une échelle d’aide au diagnostic

du trouble du Spectre Autistique : l'échelle diagnostique du syndrome

d’Asperger (RAADS-R). 2015-2016

Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps) et Direction Générale de

la Santé (DGS). Réf. AFSSAPS: B111259-30

(Coordination Nationale : Pr. A. Baghdadli, Montpellier)

Activité de Recherche (4)

Etude Smart’Autisme. CRA Pays de la Loire, Université d'Angers, Université

de Nantes. 2016-2017.

Etude de faisabilité et d’analyse épidémiologique d’une d’évaluation écologique transversale et pluri-

hebdomadaire par application Smartphone des symptômes observés chez des enfants avec autisme

(100) et de la qualité de vie des parents sur une durée de 6 mois.

Coordination : Pr. P. Duverger (Angers) et Pr. O. Bonnot (Nantes)

Dernières publications (1)

Duverger P, Togora A, Chocard AS, Tourbez G, Ninus A, Malka J. Transplantation rénale chez l'enfant et l'adolescent et pédopsychiatrie de liaison. Anales Médico-Psychologiques, 2005, 163, 707-711.

Chocard AS, Malka J, Duverger P, Tourbez G, Gohier B, Garré JB. Psychiatrie de liaison. Annales Médico-Psychologiques, 2005, 163, 691-696.

Chocard AS, Juan F, Duverger P, Garré JB. Le passage à l'acte Homicide-suicide. L'information Psychiatrique, 2005, 81, 6, 576.

Goëb JL, Azcona B, Troussier F, Malka J, Ginies JL, Duverger P. Evitement alimentaire et trouble affectif chez l'enfant. Archives de Pédiatrie, 2005, 12, 1419-1423.

Chocard AS, Juan F, Ricalens E, Malka J, Duverger P. Suicide et tentative de suicide chez le médecin. Encéphale, 2005, XXXI, 31.

Duverger P, Malka J, Petrovic B L'enfermement chez l'adolescent. Adolescence, 2005, 23, 4, 861-875.

Chocard AS, Juan F, Duverger P, Malka J, tourbez G, Garré JB L'acte homicide-suicide. Revue Française de Psychiatrie et de Psychologie Médicale, 2005, IX, 88, 21-24.

Duverger P. Qualité de vie après transplantation rénale à l'adolescence. Courrier Transplantation, 2005, V, 4, 234-241.

Leblanc A, Duverger P. Collaboration entre pédiatres et psychiatres d'enfants en hôpital général. Enfances et Psy., 2005, 30, 79-91.

Duverger P, Malka J, Ninus A. Psychological challenges for the cystinosis patient. Journal of Inherit. Metab. Dis. (JIMD) 2005, 28, 1222-1224

Nivet H, Duverger P, Drouches S, Enke B, Levtchenko E, Loirat C, Parker S, Terry J, vant'off w, Watson A, Cystinosis : getting ready for adult oriented healthcare. J. Journal of Inherit. Metab. Dis. (JIMD) 2005, 28, 1227-1228.

Chocard AS, Juan F, Ricalens E, Malka J, Fonsegrive G, Grimault S, Garré JB, Duverger P. Homicide-suicides : épidémiology, classification, prevention. European Psychiatry, 2006, 21, P64, S85.

Duverger P, Picherot G. Adolescents agités aux urgences. Le pédiatre, 2006, XLII, 216, 13.

Duverger P, Chocard AS, Malka J, Adolescence et suicidalité. Les objectifs d'enseignement – Pédopsychiatrie. 2006, 50-51.

Duverger P, Picherot G, Champion G, Dreno L. Turbulences aux urgences pédiatriques. Agitation de l'enfant et de l'adolescent.Archives de Pédiatrie, 2006, 13, 811-824.

Malka J, Togora A, Duverger P. Approche pédopsychiatrique de l'adolescent obèse. Diabète et Obésité, 2007, 2, 7, 38-42.

Gohier B, Chocard AS, Duverger P, Garré JB, Troubles anxieux et troubles de l'adaptation. Revue du praticien, 2007, 57, 18, 2061-2066.

Dernières publications (2)

Duverger P, Togora A, Avarello G, Faure K, Picherot G. Accueil de l'enfant et de l'adolescent agité aux urgences pédiatriques. Cahiers de la puéricultrice, 2007, 210, 8-13.

Malka J, Togora A, Chocard AS, Faure K, Duverger P. Réflexions sur l'impact psychique de la maladie somatique chronique chez l'adolescent. Revue Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence. 2007, 55, 149-153.

Lamotte F, Tourbez G, Faure K, Duverger P. Les achoppements de la construction identitaire dans les adoptions internationales. Revue Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 2007, 55, 381-388.

Duverger P. Mal dans sa peau… Scarifications à l'adolescence. L'Ecole des parents. L'adolescent et son corps. 2007, 566, 24-27.

Faure K, Legras M, Chocard AS, Duverger P. Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum. Revue du praticien, 2008, 58, 13, 1475-1482.

Duverger P, Lauru D. (Sous la dir.) Le secret. Numéro spécial Enfances et Psy. Ed. Erès, 2008, 39, 188 p.

Duverger P. Urgences psychiatriques. Particularités chez l'enfant. (Sous la dir. MJ Guedj). Ed. Masson, Paris, 2008, 487-501.

Lamothe F, Malka J, Duverger P. Apport de la théorie des enveloppes psychiques à la compréhension des conduites de scarifications à l'adolescence. Revue Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 2009, 57, 146-153.

Chaulet S, Deguigne F, Chocard AS, Duverger P, Les troubles du sommeil chez l'enfant. Revue du Praticien. 2009, 59, 1313-1319.

Duverger P. A 12 ans, on est encore un enfant. Enfances et Psy. 2009, 59, 1313-1319.

Duverger P. Place et enjeux de la formation des acteurs de santé auprès des adolescents. Méandres, 2009, 13-14, 75-87.

Duverger P, Lebreuilly-Paillard A, Legras M, Chocard AS, Malka J. Le pédopsychiatre de liaison, un praticien de l'inattendu. Revue Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 2009, 57, 505-509

Duverger P., Descamps P, Gillard P. La fin de l’accouchement sous X ? Edito. Enfances et Psy, Paris, 2009, 45, 6-9.

Gillard P, Boudier S, Bouderlique C, Nardin K, Duverger P & coll. UMPSP au CHU d’Angers. Médecine périnatale, 2009, 67-74.

Richard-Devantoy S, Duverger P. & coll. Conduite suicidaire chez l’adolescent et l’adulte. Revue du Praticien, 2010, 60, 273-278

Duverger P. Articles : Observance des soins. Médicaments. Dictionnaire de l'adolescence et de la jeunesse (Marcelli, Le Breton).PUF, Paris, 2010, 583-586 et 536-540.

Duverger P, Kotras F. Impact psychologique du diagnostic prénatal. Le diagnostic prénatal en pratique. Masson, 2011, 45 465-270.

Dernières publications (3)

Duverger P. Urgences psychiatriques. Pédiatrie. Pour le praticien. L’enfant agité – Tentatives de suicide. Masson, Paris, 6ème édition, 2011, 832-838.

Chaulet S, Chocard AS, Buffet D, Descamps P, Duverger P. Le déni de grossesse. Mme G : un deuxième déni qui interroge. Encéphale. 2011, 37, PO 477, 188.

Duverger P. Visite d’un centre communautaire de santé mentale de Camaguey – Cuba. Information psychiatrique. 2011, 87, 5, 425-426.

Duverger P. Place et enjeux de la formation des acteurs de santé auprès des adolescents. Neuropsychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent. Accepté. 2011.

Duverger P. Rousseau D. L’hospitalisme à domicile. Enfances et Psy.. 2011.

Duverger P, Nardin-Godet K. Accouchement sous X. Enfances et Psy, 2011, 50, 44-56.

Duverger P, Nardin-Godet K. fonctions et interactions des psychologues et psychiatres à l’Unité médicopsychosociale en périnatalité (UMPSP) au CHU d’Angers. Revue de Médecine périnatale. 2011, 3, 1, 37-44.

Duverger P, Chocard AS, Malka J, Ninus A. Psychopathologie en Pédiatrie - Pédopsychiatrie de liaison. Masson, Paris, 2011, 630 p.

Malka J, Duverger P, Weil D, L’obésité morbide chez l’adolescent : les réponses d’un réseau multidisciplinaire. Enfances et Psy,2011, 52, 89-100.

Duverger P. L’adolescent greffé, cet étranger. FNAIR, Psychologie, 2012, 129, 41-43.

Duverger P. De certains aléas de la transmission. Entre histoire et destinée. Neuropsychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent. 2012, 60, 283-290.

Duverger P. Guedj MJ. Adolescence, crise et urgence. Masson, 2013. Accepté – A paraître.

Duverger P. Passage à l’acte et violence à l’adolescence. Psychiatrie légale et criminelle. Masson, 2013. Accepté – A paraître.

Riquin E, Malka J, Dubas F, Duverger P. Encéphalite limbique à expression psychiatrique chez une adolescente. Quelle place pour le sujet ? Neuropsychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent. 2013, 61,125-130.

Dernières publications (4)

Chaulet S, Juan-Chocard A-S, Vasseur S, Hamel JF, Duverger P, Descamps P, Fanello S. Le déni de grossesse : Etude réalisée sur

75 dossiers de découverte tardive de grossesse. Annales Médico-Psychologiques, 2013, 171, 705-709.

Chaulet S. Riquin E, Avarello, Malka J, Duverger P. Les Troubles des Conduites Alimentaires chez l'adolescent. Encyclopédie

Médico-Chirurgicale – Pédiatrie. 2015, 4-002-U-40, 26 p.

Duverger P. Réflexions introductives sur les rapports corps et Psyché en France et à Cuba. Information Psychiatrique, 2011, 89, 4,

339-340.

Duverger P. Les nouvelles familles – le point de vue du pédopsychiatre. Le Pédiatre. 2013, 257, XLIX, 36-38.

Duverger P. Qualité de vie après transplantation rénale à l'adolescence. Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine – 2013, 197,

8, 1583-1598

Riquin E, Malka J, Duverger P. Bilan et prise en charge psychologique pré et post opératoire de jeunes adolescents obèses.

Archives de Pédiatrie, 2014, 21, 61-62.

Duverger P. Rencontres. Enfances et Psy. Erès, 2014, 62. 74-91.

Doudard A, Riquin E, Malka J, Avarello G, Duverger P. De la sidération à la remise en mouvement chez l'enfant malade.

Comment faire avec le chaos ? Enfances et Psy. Erès, 2014, 64, 131-139

Riquin E, Faure K, Legras M, Chocard AS, Gillard P, Descamps P, Duverger P. Troubles psychiques de la grossesse et du post-

partum. Revue du Praticien, 2015, 65, 701-708.

Tanguy M, Rousseau D, Rozé M, Duverger P, N’Guyen S, Fanello S. Parcours et devenir de 128 enfants placés avant l'âge de

quatre ans en pouponnière sociale. Archives de Pédiatrie, 2015, 22, 11, 1129-1139.

Rousseau D, Riquin E, Rozé M, Duverger P, Saulnier P. Devenir à long terme de très jeunes enfants placés à l’Aide Sociale à

l’Enfance. Revue Française des Affaires Sociales. La Documentation française. 2016, 1, 345-174.

Duverger P. Ennui, quel ennui ?: enfances et Psy, 2016, 70, 55-62.

Dernières publications (5)

Riquin E. Hubault P, Baize N, Lhuillier JP, Duverger P. Particularités de l’accompagnement en soins palliatifs d’un patient atteint

de schizophrénie en secteur psychiatrique. Annales Médico-Psychologiques, 2016, Accepté

Riquin E, Dinomais M, Malka J, Lehousse T, DuvergerP, Menie P, Delion M. Psychiatric and psychological impact of the surgery

while awake in children for the resection of brain tumors in the language area. European Child & Adolescent Psychiatry, 2016,

Soumis.

Bonnot O, Doudard A, Bonneau D, Duverger P. Rationale and protocol for using a smartphone application to study autism

spectrum disorders : Smart Autism. JMIR Research Protocols, 2016, Accepté

Ozelle R, Doudard A, Bodin AL, Gueden S, Duverger P, Riquin E. Troubles organiques à expression psychiatrique, quel soin

pédopsychiatrique ? Réflexion autour de cas d’encéphalites dysimmunitaires. Archives de Pédiatrie, 2016, Soumis.

Dernières publications (6)

Au total :

Publications dans Revue à Comité de lecture : 82

Publications dans Revue sans Comité de lecture : 37

Participation à des ouvrages collectifs : 10

Publications d'ouvrages : 3

Publications de documents pédagogiques : 6

Communications dans des Congrès Nationaux et Internationaux : 149

Communications à des journées sans comité de sélection : 84

Livres scientifiques

Livres universitaires

Livres grand public

Autres

Expertise nationale de dossiers de recherche (PHRC)

HAS (Haute Autorité de Santé) : Expert pédopsychiatre pour la

rédaction des recommandations de bonne pratique clinique

concernant la surdité chez l’enfant (2010)

DGS (Direction Générale de la Santé) : Expert pédopsychiatre

pour l’écriture de la Charte sur l’image du corps (en lien avec

le Troubles des Conduites Alimentaires) – 2010.

Membre du Jury National d’Orientation de la Fondation Pièces

Jaunes Paris, 2016.

Chroniques Télévisées régulières. Magazines de la Santé et Les

Maternelles. France 5

Un site Internet

Création d'un Site Internet de Psychiatrie de l'Enfant

et de l'Adolescent

500 000 visites depuis sa création

Enseignement - Recherche et Publications

Adresse :

http://pedopsychiatrie-angers.fr/

Perspectives

Amélioration de l'accueil et de la prise en charge des urgences

psychiatriques du bébé, de l'enfant et de l'adolescent

Renforcement et développement de l’activité spécifique de

pédopsychiatrie de liaison dans les différentes Unités du

Pôle Femme Mère Enfant

Développement de la Psychologie périnatale (Maternité et

Néonatalogie)

Renforcement des liens avec les secteurs de Pédopsychiatrie