Lékařská mikrobiologie pro ZDRL

Lékařská mikrobiologie Lékařská mikrobiologie pro ZDRLpro ZDRL

Týden 23:Týden 23:Základy lékařské parazitologieZáklady lékařské parazitologie

Ondřej Zahradníček 777 031 969 Ondřej Zahradníček 777 031 969 [email protected] ICQ 242-234-100

Na úvod…Na úvod…www.medmicro.info

Co nás dnes čekáCo nás dnes čeká Obecná parazitologieObecná parazitologie Speciální parazitologieSpeciální parazitologie

Parazitičtí prvociParazitičtí prvoci Ploší červi – tasemnicePloší červi – tasemnice Ploší červi – motolicePloší červi – motolice Ploší červi – hlísticePloší červi – hlístice Hmyz a roztočiHmyz a roztoči Ostatní parazitéOstatní parazité

Parazitologická diagnostikaParazitologická diagnostika

Co je to vlastně parazitCo je to vlastně parazit

Parazitismus jako způsob životaParazitismus jako způsob života se může se může týkat i virů, bakterií a hubtýkat i virů, bakterií a hub

Vžilo se ale používat pojmy jako Vžilo se ale používat pojmy jako „parazitologie, diagnostika parazitů“ pro „parazitologie, diagnostika parazitů“ pro případy, kdy případy, kdy patogenem je mikroskopický patogenem je mikroskopický prvok či vícebuněčný živočichprvok či vícebuněčný živočich

Ne každý parazit je mikrobemNe každý parazit je mikrobem, například , například tasemnice má mikroskopická jen vajíčka a tasemnice má mikroskopická jen vajíčka a členovci nejsou vůbec mikroby. Členovci nás členovci nejsou vůbec mikroby. Členovci nás ovšem zajímají jako přenašeči.ovšem zajímají jako přenašeči.

Obecná charakteristika parazitůObecná charakteristika parazitů

Parazité mají většinou více či méně složitý Parazité mají většinou více či méně složitý životní cyklusživotní cyklus, mají různá vývojová stádia, , mají různá vývojová stádia, která se často k nepoznání liší.která se často k nepoznání liší.

Parazité Parazité se liší od ostatních mikrobů se liší od ostatních mikrobů životními projevyživotními projevy (místo klasických zánětů (místo klasických zánětů se jejich choroby projevují jinak)se jejich choroby projevují jinak)

Parazité se liší také Parazité se liší také způsobem diagnostikyzpůsobem diagnostiky Parazité se také liší Parazité se také liší způsobem léčbyzpůsobem léčby – –

používají se antiprotozoární preparáty a používají se antiprotozoární preparáty a anthelmintika, často dlouhodoběanthelmintika, často dlouhodobě

Rozdělení parazitůRozdělení parazitů Systematické (viz dále)Systematické (viz dále) Podle postižených orgánů a tkáníPodle postižených orgánů a tkání

Střevní parazitiStřevní paraziti – nejběžnější – nejběžnější Krevní parazitiKrevní paraziti, kteří se dále dělí na, kteří se dále dělí na

erytrocytární (v červených krvinkách)erytrocytární (v červených krvinkách) extraerytrocytárníextraerytrocytární

Tkáňoví parazitiTkáňoví paraziti Kožní a slizniční parazitiKožní a slizniční paraziti Urogenitální parazitiUrogenitální paraziti Oční a jiní parazitiOční a jiní paraziti

Systematická klasifikace parazitůSystematická klasifikace parazitů Mezi Mezi endoparazity (vnitřní parazity)endoparazity (vnitřní parazity) patří: patří:

PrvociPrvoci (améby, bičíkovci a další) (améby, bičíkovci a další) HlísticeHlístice (roup, škrkavka dětská, tenkohlavec, (roup, škrkavka dětská, tenkohlavec,

škrkavka psí a kočičí)škrkavka psí a kočičí) MotoliceMotolice (motolice jaterní, schitosoma)(motolice jaterní, schitosoma) TasemniceTasemnice (tasemnice bezbranná a dlouhočlenná, (tasemnice bezbranná a dlouhočlenná,

škulovec, tasemnice dětská a rybí)škulovec, tasemnice dětská a rybí)

Mezi Mezi ektoparazityektoparazity patří patří různí různí členovcičlenovci, , ať už hmyz (vši, blechy) či roztoči ať už hmyz (vši, blechy) či roztoči

(klíšťata)(klíšťata) výjimečně i výjimečně i další organismydalší organismy, např. pijavice, např. pijavice

P r v o c iP r v o c i

Prvoci (protozoa)Prvoci (protozoa) Jsou z parazitů nejmenší, přesto jsou Jsou z parazitů nejmenší, přesto jsou

mnohem větší než bakteriemnohem větší než bakterie a zpravidla i o a zpravidla i o něco větší než kvasinkyněco větší než kvasinky

Na rozdíl od ostatních parazitů se Na rozdíl od ostatních parazitů se někteří někteří z nich dají i kultivovatz nich dají i kultivovat, i když vyžadují , i když vyžadují velmi speciální kultivační médiavelmi speciální kultivační média

Dále se dělí naDále se dělí na amébyaméby bičíkovcebičíkovce další prvokydalší prvoky

Prvoci – bičíkovciPrvoci – bičíkovci

gripsdb.dimdi.de

Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis – – Bičenka poševníBičenka poševní

Urogenitální prvokUrogenitální prvok, způsobující hnisavé , způsobující hnisavé poševní výtoky, vyskytující se po celém světěpoševní výtoky, vyskytující se po celém světě

Kromě výtoku je typické Kromě výtoku je typické svědění pochvysvědění pochvy PřenosPřenos převážně pohlavní, avšak možný i převážně pohlavní, avšak možný i

přenos např. ručníkem apod.přenos např. ručníkem apod. V posledních letech V posledních letech počet případů klesápočet případů klesá, ,

zřejmě vzhledem k dobré dostupnosti léčbyzřejmě vzhledem k dobré dostupnosti léčby U mužů jsou velmi často bezpříznakovéU mužů jsou velmi často bezpříznakové Léčba:Léčba: metronidazol, je nutno léčit oba metronidazol, je nutno léčit oba

(všechny) sexuální partnery(všechny) sexuální partnery

Příběh – trichomonádyPříběh – trichomonády JolanaJolana už zase měla jakési potíže „tam dole“. už zase měla jakési potíže „tam dole“.

Nebylo divu, když spala každou chvíli s někým Nebylo divu, když spala každou chvíli s někým jiným. Tentokrát však bakteriologické vyšetření jiným. Tentokrát však bakteriologické vyšetření nepomohlo. Lékařka tedy zaslala k vyšetření nepomohlo. Lékařka tedy zaslala k vyšetření soupravu C. A. T., a konečně byl na světě soupravu C. A. T., a konečně byl na světě výsledek.výsledek.

Viníkem byla Viníkem byla Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis,, česky česky bičenka poševníbičenka poševní, , bičíkovec, který se přenáší bičíkovec, který se přenáší téměř výhradně sexuálně, i když výjimečně je téměř výhradně sexuálně, i když výjimečně je možný i jiný způsob přenosumožný i jiný způsob přenosu

Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis, česky , česky bičenka poševníbičenka poševní

Obrázky převzaty z CD-ROM „Parasite-Tutor“ – Department of Laboratory Medicine, University of Washington, Seatle, WA

Trichomonas Trichomonas vaginalisvaginalis

http://www.bu.edu/cme/std/images/slide7-vwp_g420.jpg

http://www.microdigitalworld.ru

Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis – Gram – Gram

Obrázek převzat z CD-ROM „Parasite-Tutor“ – Department of Laboratory Medicine, University of Washington, Seatle, WA

Trichomonádový Trichomonádový výtokvýtok

http://depts.washington.edu/nnptc/online_training/std_handbook/gallery/images/trichomonasDschg.JPG

holebi.info/gids.php

Tzv

. jah

odov

ý ce

rvix

Tzv

. jah

odov

ý ce

rvix

http://webmedia.unmc.edu/intmed/general/demo/wh/vsdx4001.htm

Giardia intestinalis (Lamblia Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis, Giardia lamblia)intestinalis, Giardia lamblia)

Pozoroval je už 1681 Leeuwenhoek, ale Pozoroval je už 1681 Leeuwenhoek, ale popsal je až Vilém Dušan Lambl 1859. Byl to popsal je až Vilém Dušan Lambl 1859. Byl to milenec Boženy Němcovémilenec Boženy Němcové

Mají většinu organel v těle zdvojených:Mají většinu organel v těle zdvojených: dvě stejná jádra, dvakrát čtyři bičíky atd. Mají dvě stejná jádra, dvakrát čtyři bičíky atd. Mají přísavku, kterou se přisají na stěnu střeva. přísavku, kterou se přisají na stěnu střeva. Mohou způsobovat zánět dvanáctníku, a Mohou způsobovat zánět dvanáctníku, a střeva. Stolice je hlenovitá, bez krvestřeva. Stolice je hlenovitá, bez krve

Vyskytují se Vyskytují se po celém světě, hlavně po celém světě, hlavně v teplých oblastech s horší hygienouv teplých oblastech s horší hygienou

Léčba:Léčba: metronidazol, ornidazol, mebendazol metronidazol, ornidazol, mebendazol

Vilém Dušan LamblVilém Dušan Lambl Narodil se 5. prosince 1824 v obci Letiny u Plzně. Narodil se 5. prosince 1824 v obci Letiny u Plzně. Koncem roku 1851 Lambl poznává o něco málo starší Koncem roku 1851 Lambl poznává o něco málo starší

spisovatelku spisovatelku Boženu NěmcovouBoženu Němcovou. Jejich cesty by se . Jejich cesty by se však nestřetly, nebýt tuberkulózy, jíž onemocněl však nestřetly, nebýt tuberkulózy, jíž onemocněl dosavadní rodinný lékař Němcových J. R. Čejka.dosavadní rodinný lékař Němcových J. R. Čejka.

Lambl i přes zmíněné peripetie toho zvládal opravdu Lambl i přes zmíněné peripetie toho zvládal opravdu hodně a hodně a nezanedbával ani lékařskou vědunezanedbával ani lékařskou vědu. Matka . Matka mu nejednou vytýkala, že vyprovází Němcovou večer mu nejednou vytýkala, že vyprovází Němcovou večer přes celou Prahu domů a poté ještě pozdě do noci přes celou Prahu domů a poté ještě pozdě do noci studuje a píše, tedy dohání to, co přes den zameškal. studuje a píše, tedy dohání to, co přes den zameškal.

Z poznámek v listech Sofii Rottové lze soudit, že Z poznámek v listech Sofii Rottové lze soudit, že Lambl psal Němcové prý “velmi srdečně” (jednalo se o Lambl psal Němcové prý “velmi srdečně” (jednalo se o dopisy s čistě milostnou tématikou).dopisy s čistě milostnou tématikou).

Více viz:Více viz:http://www.muzeumbn.cz/bozena-nemcova/clanky/lambl-bresslerova.htmlhttp://www.muzeumbn.cz/bozena-nemcova/clanky/lambl-bresslerova.html

Giardia intestinalisGiardia intestinalis (Lamblie) (Lamblie) (trofozoiti)(trofozoiti)


Giardia intestinalisGiardia intestinalis (Lamblie) (Lamblie)


Giardia intestinalis Giardia intestinalis – trofozoiti– trofozoiti

http://www.smittskyddsinstitutet.se/presstjanst/pressbilder/parasiter/

Životní Životní cyklus cyklus lambliílamblií

foodsafetyindia.nic.in/giardiasis.htm

TrypanosomyTrypanosomy Jsou to štíhlí bičíkovci (cca 20 × 2 µm), mají Jsou to štíhlí bičíkovci (cca 20 × 2 µm), mají

jeden bičík, který je připojený k tělu a jeho jeden bičík, který je připojený k tělu a jeho připojená část tvoří vlnící se membránupřipojená část tvoří vlnící se membránu

Jsou to Jsou to krevní extraerytrocytární parazitikrevní extraerytrocytární paraziti Trypanosoma bruceiTrypanosoma brucei se dvěma poddruhy se dvěma poddruhy

(západoafrickým a východoafrickým) (západoafrickým a východoafrickým) způsobuje způsobuje spavou nemocspavou nemoc – postižení CNS, – postižení CNS, letargie, vyčerpání organismuletargie, vyčerpání organismu

Trypanosoma cruziTrypanosoma cruzi z Jižní Ameriky z Jižní Ameriky způsobuje způsobuje Chagasovu nemocChagasovu nemoc s vysokými s vysokými horečkami a opět postižením CNShorečkami a opět postižením CNS

Trypanosoma Trypanosoma brucei brucei

Trypanosoma Trypanosoma cruzicruzi


TriatomaTriatoma sp., přenašeč sp., přenašeč Chagasovy nemociChagasovy nemoci

http://web.indstate.edu/thcme/micro/parasitology

Moucha tse-tseMoucha tse-tse (Glossina) (Glossina), , přenašeč spavé nemocipřenašeč spavé nemoci


O. Zahradníček: O. Zahradníček: Vánoce v AfriceVánoce v Africe

Veselé

váno

cece

Veselé

váno

cece

Přeje

mi r

áno

tse-ts

e

Přeje

mi r

áno

tse-ts

e


LeishmanieLeishmanie Vyskytují se v celém tropickém a Vyskytují se v celém tropickém a

subtropickém pásmusubtropickém pásmu PřenašečemPřenašečem je drobný dvoukřídlý krevsající je drobný dvoukřídlý krevsající

hmyz (koutule, flebotom) rodu hmyz (koutule, flebotom) rodu PhlebotomusPhlebotomus Existuje jich Existuje jich asi dvacet významných druhůasi dvacet významných druhů, ,

které se dělí jednak na které se dělí jednak na leishmanie leishmanie „Starého“ a „Nového“ světa,„Starého“ a „Nového“ světa, jednak na jednak na kožní, kožně-slizniční a viscerálníkožní, kožně-slizniční a viscerální

Mohou způsobovat Mohou způsobovat od znetvoření kůže až od znetvoření kůže až po postižení jater a slezinypo postižení jater a sleziny, často smrtelné, často smrtelné

LeishmaniaLeishmania sp. sp.



htt

p:/

/we

b.in

dst

ate

.ed

u/

thcm

e/m

icro

/pa

rasi

tolo

gy

Leis

hman

ióza

Le

ishm

anió

za

Další bičíkovciDalší bičíkovci

Chilomastix mesniliChilomastix mesnili je střevní komenzál, je střevní komenzál, který občas může způsobovat průjmy. který občas může způsobovat průjmy. Léčba se nedoporučujeLéčba se nedoporučuje

Enteromonas hominisEnteromonas hominis se nachází ve se nachází ve střevě lidí a zvířat, a je asi nepatogennístřevě lidí a zvířat, a je asi nepatogenní

Dientamoeba fragilisDientamoeba fragilis je bičíkovec, i když je bičíkovec, i když má v názvu „amoeba“. Může způsobovat má v názvu „amoeba“. Může způsobovat onemocnění s hlenovitými průjmy.onemocnění s hlenovitými průjmy.

Prvoci – améby (měňavky)Prvoci – améby (měňavky)

Foto: Peter Bisták (student LF MU Brno)Foto: Peter Bisták (student LF MU Brno)

Entamoeba histolyticaEntamoeba histolytica (měňavka úplavičná)(měňavka úplavičná)

Vyskytuje se v Vyskytuje se v tropech a subtropechtropech a subtropech, u nás , u nás bývá spíše zavlečena. Člověk se nakazí od bývá spíše zavlečena. Člověk se nakazí od jiného člověka, není zvířecí rezervoárjiného člověka, není zvířecí rezervoár

Nákaza může být Nákaza může být bezpříznakovábezpříznaková, nebo může , nebo může být být akutní průjmové onemocněníakutní průjmové onemocnění, jehož , jehož příznaky jsou podobné příznakům shigellózy příznaky jsou podobné příznakům shigellózy (proto se o obou onemocněních mluví jako o (proto se o obou onemocněních mluví jako o úplavici). Stolice jsou bolestivé, ne častéúplavici). Stolice jsou bolestivé, ne časté

Výjimečně se může vyskytnout Výjimečně se může vyskytnout absces jaterabsces jater

Entamoeba histolytica, Entamoeba histolytica, trichromtrichrom

www.medmicro.info

Potenciálně patogenní střevní amébyPotenciálně patogenní střevní améby Kromě Kromě Entamoeba histolyticaEntamoeba histolytica můžeme ve můžeme ve

střevě nacházet i jiné améby, které jsou střevě nacházet i jiné améby, které jsou prakticky nepatogenní, i když zejména u prakticky nepatogenní, i když zejména u dětí mohou způsobovat průjmydětí mohou způsobovat průjmy

Z nich Z nich Entamoeba disparEntamoeba dispar je při je při mikroskopicky neodlišitelná od mikroskopicky neodlišitelná od Entamoeba Entamoeba histolyticahistolytica, lze odlišit jen pomocí PCR, lze odlišit jen pomocí PCR

Z dalších jsou významné Z dalších jsou významné Entamoeba coli, Entamoeba coli, Iodamoeba buetschlii, Entamoeba Iodamoeba buetschlii, Entamoeba hartmanni hartmanni aa Endolimax nanaEndolimax nana

Entamoeba coliEntamoeba coli (cysta) (cysta)

www.msu.edu/course/zol/316/ameba.htm.

Entamoeba Entamoeba colicoli (cysta) (cysta)

www.ksu.edu/parasitology/546tutorials/ProtQuery30

Volně žijící měňavkyVolně žijící měňavky

Vyskytují se běžně ve vlhké zemi, bahně, ve Vyskytují se běžně ve vlhké zemi, bahně, ve vodě. Onemocnění nejsou běžná, ale jsou vodě. Onemocnění nejsou běžná, ale jsou často velice závažná, zejména u HIV často velice závažná, zejména u HIV pozitivních osobpozitivních osob

Naegleria fowleriNaegleria fowleri a a Balamuthia mandrillarisBalamuthia mandrillaris způsobují těžká onemocnění CNSzpůsobují těžká onemocnění CNS

AcanthamoebaAcanthamoeba způsobuje dlouhodobý, způsobuje dlouhodobý, bolestivý zánět rohovky, zejména u osob, bolestivý zánět rohovky, zejména u osob, které mají kontaktní čočky.které mají kontaktní čočky.

LéčbaLéčba je obtížná až nemožná je obtížná až nemožná

AcantamoebaAcantamoeba sp. sp.

www.medmicro.info

Prvoci – Prvoci – sporozoasporozoa

www.die-leys.de/zeich_zoo_m.htm

Toxoplasma gondiiToxoplasma gondii Je to prvok, jehož definitivním hostitelem (a Je to prvok, jehož definitivním hostitelem (a

tedy zdrojem infekce) je kočka, i když tedy zdrojem infekce) je kočka, i když chovatelé psů jsou ve větším rizikuchovatelé psů jsou ve větším riziku (protože (protože na srsti donesou domů částečky kočičího trusu)na srsti donesou domů částečky kočičího trusu)

Většina infekcí u imunokompetentních osob je Většina infekcí u imunokompetentních osob je bez příznakůbez příznaků nebo se projeví jen nebo se projeví jen zvětšenými zvětšenými uzlinamiuzlinami, které zase odezní, které zase odezní

Nebezpečná je Nebezpečná je oční formaoční forma Nebezpečná je také Nebezpečná je také infekce ploduinfekce plodu, zejména , zejména

v prvním trimestruv prvním trimestru

Příběh – toxoplasmaPříběh – toxoplasma

Blanka měla delší dobu Blanka měla delší dobu zvětšené uzlinyzvětšené uzliny, , a pořád se nemohlo přijít na to, co jí je. a pořád se nemohlo přijít na to, co jí je. Výtěry z krku nic neukázaly, ani výsledky Výtěry z krku nic neukázaly, ani výsledky dalších vyšetření nebyly průkaznédalších vyšetření nebyly průkazné

Blanka se Blanka se chystala otěhotnětchystala otěhotnět, a tak měla , a tak měla obavy. Jak se ukázalo, byly oprávněné: obavy. Jak se ukázalo, byly oprávněné: viník, zodpovědný za její uzlinový viník, zodpovědný za její uzlinový syndrom, totiž opravdu bývá těhotným syndrom, totiž opravdu bývá těhotným nebezpečný. Je tonebezpečný. Je to Toxoplasma gondiiToxoplasma gondii..

Latentní infekce toxoplasmamiLatentní infekce toxoplasmami

Často dochází po akutní infekci ke stavu, Často dochází po akutní infekci ke stavu, kdy se někde v těle zapouzdří kdy se někde v těle zapouzdří toxoplasmová cystatoxoplasmová cysta

Cysta je jen Cysta je jen minimálně aktivníminimálně aktivní, imunita , imunita nedovolí, aby se infekce reaktivovalanedovolí, aby se infekce reaktivovala

Někteří badatelé tvrdí, žeNěkteří badatelé tvrdí, že toxoplasmové toxoplasmové cysty v mozku nenápadně cysty v mozku nenápadně ovlivňují ovlivňují lidskou psychikulidskou psychiku a jsou např. a jsou např. zodpovědné za dopravní nehody.zodpovědné za dopravní nehody.

Toxoplasma gondiiToxoplasma gondii

http://fullmal.hgc.jp/tg/icons/Toxo_ultrastructure.gif

Životní cyklus Životní cyklus toxoplasemtoxoplasem

Dole: Dole: toxoplasmová toxoplasmová cysta v mozkucysta v mozku


http://www.antoranz.net/CURIOSA/ZBIOR3/C0311/03-QZC08043-3_Toxoplasma.jpg

Toxoplasma gondiiToxoplasma gondii

Vánoce jsou, padá vločka, toxplasmu nese kočka (z básně O. Z.)Vánoce jsou, padá vločka, toxplasmu nese kočka (z básně O. Z.)

http://webdb.dmsc.moph.go.th/ifc_nih/applications/pics/Toxoplasma.jpg

http://www.smittskyddsinstitutet.se/upload/Analyser/ToxoplasmaSB.jpg

Toxoplasma Toxoplasma – životní – životní cykluscyklus

http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/images/ParasiteImages/S-Z/Toxoplasmosis/Toxoplasma_LifeCycle.gif

U některých U některých osob ovšem osob ovšem může může vzniknout vzniknout například například toxoplasmová toxoplasmová retinitida…retinitida…


Malarická plasmodiaMalarická plasmodia MalárieMalárie je celosvětově jednou z těch úplně je celosvětově jednou z těch úplně

nejzávažnějších chorob. Onemocní na ni denně nejzávažnějších chorob. Onemocní na ni denně mnoho lidí, včetně cestovatelů z Evropy.mnoho lidí, včetně cestovatelů z Evropy.

Plasmodia jsou Plasmodia jsou intraerytrocytární parazitéintraerytrocytární parazité. Před . Před vstupem do krvinek se množí v játrech. vstupem do krvinek se množí v játrech.

Existují Existují čtyři malarická plasmodia:čtyři malarická plasmodia: Nejhorší průběh má „tropika“ neboli „maligní terciána“, Nejhorší průběh má „tropika“ neboli „maligní terciána“,

působená působená P. falciparum.P. falciparum. Mírnější jsou obě „benigní terciány“, působené Mírnější jsou obě „benigní terciány“, působené P. vivaxP. vivax a a

P. ovaleP. ovale.. Kvartána, působená Kvartána, působená P. malariaeP. malariae, je vzácná, je vzácná

Klinický průběh malárieKlinický průběh malárie

Malárie se projevuje Malárie se projevuje záchvaty vysoké záchvaty vysoké horečky s třesavkou a následným pocenímhorečky s třesavkou a následným pocením, , které se objevují každý třetí, resp. čtvrtý den, které se objevují každý třetí, resp. čtvrtý den, popřípadě (u tropické malárie) nepravidelně či popřípadě (u tropické malárie) nepravidelně či pořád. Mezi záchvaty se pacient může i cítit pořád. Mezi záchvaty se pacient může i cítit zdrávzdráv

Záchvaty souvisejí s Záchvaty souvisejí s životním cyklemživotním cyklem parazita. parazita. Vždycky, když v erytrocytech dozrají tzv. Vždycky, když v erytrocytech dozrají tzv. trofozoiti v tzv. merozoity, obsahující schizonty, trofozoiti v tzv. merozoity, obsahující schizonty, dochází k popsaným projevům.dochází k popsaným projevům.

U nás jde o zavlečené onemocnění. V Evropě U nás jde o zavlečené onemocnění. V Evropě jsou popsány i případy tzv. jsou popsány i případy tzv. letištní malárieletištní malárie

Příběh – malárie Příběh – malárie

CestomilCestomil rád jezdil křížem krážem po celém rád jezdil křížem krážem po celém světě. Po návratu z poslední cesty mu začalo světě. Po návratu z poslední cesty mu začalo být nějak divně, měl horečku, pak ho to být nějak divně, měl horečku, pak ho to přešlo, ale přešlo, ale za tři dnyza tři dny se mu to celé zase se mu to celé zase vrátilo. Obvodní lékař ho poslal na vrátilo. Obvodní lékař ho poslal na infekční infekční odděleníoddělení. Tam mu vzali krev a natřeli ji na . Tam mu vzali krev a natřeli ji na dvě sklíčka – na každé jinak. Všichni tušili, dvě sklíčka – na každé jinak. Všichni tušili, kdo by mohl být pachatelem. A opravdu, kdo by mohl být pachatelem. A opravdu, viníkem zde bylo viníkem zde bylo Plasmodium vivaxPlasmodium vivax, jedno , jedno ze čtyř malarických plasmodií.ze čtyř malarických plasmodií.

Různá vývojová stádia plasmodiíRůzná vývojová stádia plasmodií


Plasmodium falciparumPlasmodium falciparum – „prstýnky“ – „prstýnky“ (trofozoity) a gametocyt(trofozoity) a gametocyt


Anopheles Anopheles sp., přenašeč maláriesp., přenašeč malárie



BabesieBabesie Jsou to prvoci Jsou to prvoci příbuzní malarickým příbuzní malarickým

plasmodiímplasmodiím Přenašečem je klíštěPřenašečem je klíště, zdrojem zvířata, zdrojem zvířata Onemocnění se vyskytuje i v Evropě, ale je Onemocnění se vyskytuje i v Evropě, ale je

velmi vzácné. Zato může být smrtelné, velmi vzácné. Zato může být smrtelné, zejména u osob, kterým byla odňata slezinazejména u osob, kterým byla odňata slezina

LéčbaLéčba je podobná léčbě malárie je podobná léčbě malárie

BabesieBabesie

Typické jsou tetrády ve tvaru maltézského křížeTypické jsou tetrády ve tvaru maltézského kříže


KryptosporidiaKryptosporidia

Cryptosporidium parvumCryptosporidium parvum patří mezi tzv. patří mezi tzv. střevní kokcidie, které jsou kosmopolitně střevní kokcidie, které jsou kosmopolitně rozšířené. Napadá člověka i jiná zvířata. rozšířené. Napadá člověka i jiná zvířata. Kulovité oocysty jsou 2–5 µm velkéKulovité oocysty jsou 2–5 µm velké

Člověk se Člověk se nakazí vodou či potravounakazí vodou či potravou. Úporné . Úporné průjmy mohou být např. průjmy mohou být např. u HIV pozitivních i u HIV pozitivních i smrtelnésmrtelné – častá příčina jejich smrti – častá příčina jejich smrti

Podobné jsou další dva mikroby: Podobné jsou další dva mikroby: Isospora belliIsospora belli a a Cyclospora cayetanensisCyclospora cayetanensis

KryptosporidiaKryptosporidia

http://www.scientificdevice.com/intl_product_pages/icryptosporidium_stains.htm

MikrosporidiaMikrosporidia Klinicky významných je asi 14 rodů, které Klinicky významných je asi 14 rodů, které

mohou způsobovat střevní infekce, oční, mohou způsobovat střevní infekce, oční, případně i celkové infekcepřípadně i celkové infekce

Nejdůležitější jsou rody Nejdůležitější jsou rody Enterocytozoon, Enterocytozoon, EcepthalitozoonEcepthalitozoon a a NosemaNosema..

Jsou velmi drobné (1,5–2 µm), tedy Jsou velmi drobné (1,5–2 µm), tedy jen o jen o málo větší než bakteriemálo větší než bakterie. Diagnostika je proto . Diagnostika je proto velice obtížná, používá se optických běličů. velice obtížná, používá se optických běličů. Druhové určení umožní jen elektronová Druhové určení umožní jen elektronová mikroskopie.mikroskopie.

MikrosporidiaMikrosporidia

http://www.accesscontinuingeducation.com/ACE1000/object.htm

MikrosporidiumMikrosporidiumhttp://www.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Microsporidiosis/microsporidia1_files/image004.jpg

4. Prvoci – obrvení (nálevníci)4. Prvoci – obrvení (nálevníci) Jediným významným zástupcem této skupiny Jediným významným zástupcem této skupiny

je je vakovka střevní – vakovka střevní – Balantidium coliBalantidium coli.. Vyskytuje se v celém světě, i když u nás moc Vyskytuje se v celém světě, i když u nás moc ne, spíše na Slovensku.ne, spíše na Slovensku.

Člověk se Člověk se nakazínakazí zpravidla od vepře zpravidla od vepře ProbíháProbíhá bezpříznakově, nebo se projevuje bezpříznakově, nebo se projevuje

krvavě bolestivými průjmy. Parazit se může krvavě bolestivými průjmy. Parazit se může dostat i do jater či plic, kde je velice dostat i do jater či plic, kde je velice nebezpečný.nebezpečný.

LéčíLéčí se metronidazolem se metronidazolem

Balantidium coliBalantidium coli


Vícebuněční Vícebuněční parazitéparazité

Historický pojem „červi“Historický pojem „červi“ Pojem „červi“, případně jeho latinský ekvivalent Pojem „červi“, případně jeho latinský ekvivalent

„helminti“ se historicky používal pro označení „helminti“ se historicky používal pro označení organismů s protáhlým tvarem těla.organismů s protáhlým tvarem těla.

Ovšem z praktických důvodů se občas tento Ovšem z praktických důvodů se občas tento pojem stále ještě používápojem stále ještě používá

Většinou jsou Většinou jsou viditelní pouhým okem či viditelní pouhým okem či nanejvýš pod lupounanejvýš pod lupou. Někteří dosahují i . Někteří dosahují i značných rozměrů (např. 10 m u tasemnice). značných rozměrů (např. 10 m u tasemnice). Mikroskopická jsou jen jejich vajíčkaMikroskopická jsou jen jejich vajíčka

Červi ploší a oblíČervi ploší a oblí

Dnes už tedy dávno víme, že zoologicky jde o Dnes už tedy dávno víme, že zoologicky jde o nejméně dvě vzájemně naprosto nejméně dvě vzájemně naprosto nepříbuzné skupiny organismůnepříbuzné skupiny organismů..

Ploštěnci (ploší červi, Plathelmintes)Ploštěnci (ploší červi, Plathelmintes) jsou jsou skutečně na řezu ploší. Z klinicky významných skutečně na řezu ploší. Z klinicky významných organismů sem patří dvě skupinyorganismů sem patří dvě skupiny Motolice (Trematoda)Motolice (Trematoda) a a Tasemnice (Cestoda)Tasemnice (Cestoda)

Oblovci (červi oblí, Nemathelmintes)Oblovci (červi oblí, Nemathelmintes) jsou na jsou na řezu kulatí. Patří sem řezu kulatí. Patří sem hlístice (Nematoda)hlístice (Nematoda)

MotoliceMotolice

www.gsbs.utmb.edu/microbook/ch086.htm

MotoliceMotoliceživotní životní cyklycykly


SchistosomySchistosomy Vyvolávají u člověka onemocnění – Vyvolávají u člověka onemocnění –

schistosomózu či bilharziózu, známé už od dob schistosomózu či bilharziózu, známé už od dob faraonů. Je to faraonů. Je to urogenitální, jaterní a střevní urogenitální, jaterní a střevní onemocnění v subtropech a tropechonemocnění v subtropech a tropech

Člověk se nakazí tzv. Člověk se nakazí tzv. cerkáriemicerkáriemi, které se , které se dostanou do vody z vodních plžůdostanou do vody z vodních plžů

Prevence:Prevence: nekoupat se ve sladké vodě, která nekoupat se ve sladké vodě, která na zimu nezamrzá, raději ani necachtat nohy na zimu nezamrzá, raději ani necachtat nohy v loužích – pronikají i neporušenou kůžív loužích – pronikají i neporušenou kůží

Druhy:Druhy: např. např. S. mansoni, S. haematobiumS. mansoni, S. haematobium aj. aj.

Schistosoma haematobiumSchistosoma haematobiumhttp://www.infovek.sk/predmety/biologia/metodicke/ploskavce/index.php


Schistosoma Schistosoma mansonimansoni


http://encarta.msn.com/media_461526409_761553247_-1_1/Blood_Flukes.html

Motolice plicní a jaterníMotolice plicní a jaterní Do této skupiny patří Do této skupiny patří Clonorchis sinensisClonorchis sinensis, ,

která způsobuje bolesti břicha, průjmy a popř. která způsobuje bolesti břicha, průjmy a popř. žloutenku. Člověk se nakazí konzumací žloutenku. Člověk se nakazí konzumací sladkovodních ryb. Vyskytuje se hlavně v Číně.sladkovodních ryb. Vyskytuje se hlavně v Číně.

Motolice rodu Motolice rodu OpistorchisOpistorchis vyvolávají podobné vyvolávají podobné onemocnění v Thajsku a Laosuonemocnění v Thajsku a Laosu

Fasciola hepaticaFasciola hepatica se dříve vyskytovala i u nás, se dříve vyskytovala i u nás, dnes je k nám jen někdy zavlečena. Vyskytují dnes je k nám jen někdy zavlečena. Vyskytují se jaterní obtíže, hubnutí, abscesyse jaterní obtíže, hubnutí, abscesy

Prevence:Prevence: Neokusovat traviny, nejíst spadané Neokusovat traviny, nejíst spadané ovoce, v cizině nejíst neznámé salátyovoce, v cizině nejíst neznámé saláty

Fasciola hepaticaFasciola hepatica


http://www.infovek.sk/predmety/biologia/metodicke/ploskavce/index.php

Motolice střevníMotolice střevní

Fasciolopsis buskiFasciolopsis buski je velký parazit, má je velký parazit, má dva až sedm centimetrů. Člověk se nakazí dva až sedm centimetrů. Člověk se nakazí pozřením nedostatečně opracované pozřením nedostatečně opracované zeleniny. Vyskytuje se v některých zeleniny. Vyskytuje se v některých asijských zemích.asijských zemích.

Heterophyes heterophyesHeterophyes heterophyes se vyskytuje se vyskytuje vv Egyptě, je naopak velmi malá. Člověk se Egyptě, je naopak velmi malá. Člověk se nakazí rybami.nakazí rybami.

Metagonimus yokogawaiMetagonimus yokogawai je podobná je podobná

TasemniceTasemnice

http://www.biosci.ohiou.edu/introbioslab/Bios173/images/lab3/taenia.htm

TasemniceTasemnicewww.gsbs.utmb.edu/microbook/ch086.htm

Tasemnice bezbranná Tasemnice bezbranná (Taenia saginata)(Taenia saginata) Tasemnice dlouhočlenná Tasemnice dlouhočlenná (Taenia solium)(Taenia solium)

Dvě „klasické“ tasemnice. Člověk se nakazí po Dvě „klasické“ tasemnice. Člověk se nakazí po požití nedostatečně upraveného masa, a to požití nedostatečně upraveného masa, a to hovězího (tas. bezbranná) či vepřového (tas. hovězího (tas. bezbranná) či vepřového (tas. dlouhočlenná)dlouhočlenná)

Příznaky:Příznaky: Dráždění střeva, bolesti břicha, Dráždění střeva, bolesti břicha, zvracení, zácpa nebo průjmy, eosinofiliezvracení, zácpa nebo průjmy, eosinofilie

Taenia soliumTaenia solium může také vycestovat ze střeva může také vycestovat ze střeva do tkáně, kde pak vznikají boubele – cysticerky. do tkáně, kde pak vznikají boubele – cysticerky. Nejzávažnější jsou boubele v mozku a oku. Nejzávažnější jsou boubele v mozku a oku. Taenia saginataTaenia saginata u člověka boubele nedělá. u člověka boubele nedělá.

Tasemnice – pokračování Tasemnice – pokračování Tělo tasemnice se skládá ze skolexu Tělo tasemnice se skládá ze skolexu

(„hlavičky“) a článků, které slouží k množení („hlavičky“) a článků, které slouží k množení tasemnice: obsahují větvené dělohy. Články tasemnice: obsahují větvené dělohy. Články odcházejí z těla řití při kadění i mimo nějodcházejí z těla řití při kadění i mimo něj

Prevence:Prevence: Osobní hygiena. Vyhýbat se Osobní hygiena. Vyhýbat se syrovému nebo nedostatečně upravenému syrovému nebo nedostatečně upravenému masu, nebo si ho aspoň osobně naškrábat (ne masu, nebo si ho aspoň osobně naškrábat (ne namlet), aby se případný boubel objevil.namlet), aby se případný boubel objevil.

Léčba:Léčba: Praziquantel, niklosamid Praziquantel, niklosamid

Taenia Taenia saginatasaginata


Vajíčka tasemnicVajíčka tasemnic

Pozor, na základě vajíček nelze Pozor, na základě vajíček nelze rozlišit rozlišit T. soliumT. solium od od T. saginataT. saginata, ,

k tomu jsou nutné články!k tomu jsou nutné články!

www.medmicro.info

Článek tasemnice bezbranné Článek tasemnice bezbranné (dlouhočlenná by měla méně větví)(dlouhočlenná by měla méně větví)


Když je řeč o Když je řeč o tasemnicích…tasemnicích…

Víte, jaký je rozdíl mezi českým Víte, jaký je rozdíl mezi českým vědcem a tasemnicí?vědcem a tasemnicí?

No přece – žádný! Oba No přece – žádný! Oba jsou v… , a občas jim jsou v… , a občas jim vyjde článek!vyjde článek!

Ostatní střevní tasemniceOstatní střevní tasemnice Škulovec široký Škulovec široký (Diphylobothrium latum)(Diphylobothrium latum)

je největší tasemnicí, může mít až 12 metrů. je největší tasemnicí, může mít až 12 metrů. Člověk se nakazí snězením nedostatečně Člověk se nakazí snězením nedostatečně upravených ryb. Nakažený mívá nedostatek upravených ryb. Nakažený mívá nedostatek vitamínu Bvitamínu B1212. Zůstává ve střevě.. Zůstává ve střevě.

Tasemnice dětská Tasemnice dětská (Hymenolepis nana)(Hymenolepis nana) postihuje nejčastěji děti. Má jen 1,5–4 cm. postihuje nejčastěji děti. Má jen 1,5–4 cm. Člověk se nakazí kontaminovanou potravou.Člověk se nakazí kontaminovanou potravou.

Tasemnice psí Tasemnice psí (Dipylidium caninum)(Dipylidium caninum) velmi velmi vzácně vyvolává mírné střevní potíževzácně vyvolává mírné střevní potíže

Diphylobothrium latumDiphylobothrium latum (škulovec široký) (škulovec široký)

www.medmicro.info

(vajíčko)(vajíčko)

Hymenolepis nanaHymenolepis nana


Tkáňové tasemniceTkáňové tasemnice Kromě tasemnice dlouhočlenné mohou ve Kromě tasemnice dlouhočlenné mohou ve

tkáni tvořit boubele také dvě další tasemnice, tkáni tvořit boubele také dvě další tasemnice, které zpravidla nevyvolávají střevní obtíže a které zpravidla nevyvolávají střevní obtíže a přímo migrují do tkání.přímo migrují do tkání.

Ecchinococcus granulosusEcchinococcus granulosus (měchožil (měchožil zhoubný)zhoubný) tvoří cysty velké až 20 cm. tvoří cysty velké až 20 cm. Definitivním hostitelem pes, mezihostitelem Definitivním hostitelem pes, mezihostitelem např. ovcenapř. ovce

Ecchinococcus multicolularisEcchinococcus multicolularis (měchožil (měchožil větvený)větvený) tvoří cysty hlavně v játrech. Přenos tvoří cysty hlavně v játrech. Přenos je podobný jako u předchozího druhu.je podobný jako u předchozího druhu.

MěchožilMěchožil


HlísticeHlístice


Roup dětský – Roup dětský – Enterobius vermicularisEnterobius vermicularis Je to drobná hlístice, samička měří 8–13 mm, Je to drobná hlístice, samička měří 8–13 mm,

sameček jen 2–5 mm.sameček jen 2–5 mm. Zdržuje ve střevě. Vajíčka klade v perianálních Zdržuje ve střevě. Vajíčka klade v perianálních

řasách. Člověk se nakazí konzumací vajíček. řasách. Člověk se nakazí konzumací vajíček. Dítě má Dítě má zažívací potíže, je neklidné, svědí ho řiť.zažívací potíže, je neklidné, svědí ho řiť.

Vyskytuje se zejména Vyskytuje se zejména v dětských kolektivechv dětských kolektivech. U . U předškolních dětí často dochází k autoinfekci předškolních dětí často dochází k autoinfekci (škrábání řiti a olizování prstů)(škrábání řiti a olizování prstů)

Komplikací u děvčátek mohou být Komplikací u děvčátek mohou být poševní zánětypoševní záněty Vyskytuje se po celém světě.Vyskytuje se po celém světě. Nejčastější parazit u Nejčastější parazit u

nás.nás. Léčba:Léčba: pyrvinium, mebendazol aj. pyrvinium, mebendazol aj.

Příběh – roupPříběh – roup

Nikolka se pořád Nikolka se pořád škrabala v zadečkuškrabala v zadečku, že už to , že už to bylo nápadné rodičům i učitelkám ve školce. bylo nápadné rodičům i učitelkám ve školce. Zároveň byla neklidná a roztěkaná. A tak jí Zároveň byla neklidná a roztěkaná. A tak jí nalepili na zadek nalepili na zadek průhlednou lepicí páskuprůhlednou lepicí pásku a a poslali do laboratoře. A výsledek nikoho poslali do laboratoře. A výsledek nikoho nepřekvapil: nepřekvapil: Nikolka měla roupyNikolka měla roupy

Nikolka tedy začala užívat léky, a zanedlouho Nikolka tedy začala užívat léky, a zanedlouho byla zase úplně v pořádku…byla zase úplně v pořádku…

Roup s vajíčkyRoup s vajíčky

Obrázky: Milada Dvořáčková a Ondřej Zahradníček

Roup – životní cyklusRoup – životní cyklushttp://www.daycare.com

http://www.wikieducator.org

Škrkavka dětská – Škrkavka dětská – Ascaris Ascaris lumbricoideslumbricoides

Po roupovi druhou nejběžnější hlísticí je Po roupovi druhou nejběžnější hlísticí je škrkavka škrkavka dětská – dětská – Ascaris Ascaris lumbricoideslumbricoides. Samička je dlouhá . Samička je dlouhá cca 20–35 cm, sameček 15–20 cm.cca 20–35 cm, sameček 15–20 cm.

Je trochu podobná žížale (Je trochu podobná žížale (LumbricusLumbricus terestris terestris), ale ), ale přece jen se trochu liší, například nemá prstenec.přece jen se trochu liší, například nemá prstenec.

Škrkavky mohou působit různé obtíže, Škrkavky mohou působit různé obtíže, od trávicích od trávicích potíží a alergického dráždění až po mechanické potíží a alergického dráždění až po mechanické ucpání vývodů žlučovodu a pankreatuucpání vývodů žlučovodu a pankreatu..

Při životním cyklu Při životním cyklu larvy migrují přes cévy a plícelarvy migrují přes cévy a plíce, a , a mohou přitom poškozovat plicní kapiláry a alveolymohou přitom poškozovat plicní kapiláry a alveoly

Životní Životní cyklus cyklus škrkavkyškrkavky

http://lamarck.unl.edu

Jiný Jiný obrázek obrázek téhožtéhož

http://www.wikieducator.org

Střevní paraziti II Střevní paraziti II Vajíčko škrkavkyVajíčko škrkavky Obrázky převzaty z CD-ROM „Parasite-Tutor“ – Department

of Laboratory Medicine, University of Washington, Seatle, WA (vlevo) a www.medmicro.info (vpravo)

ŠkrkavkyŠkrkavky

www.sp01.com/micro/worms/imagepages/image1.htm.

O. Zahradníček: V menzeO. Zahradníček: V menze

Šel jsem oběd narazitiŠel jsem oběd naraziti

V menze byli parazitiV menze byli paraziti

Škrkavky a lamblieŠkrkavky a lamblie

Spolužačka tam…Spolužačka tam…

Další střevní hlísticeDalší střevní hlístice Hádě střevníHádě střevní – – Strongyloides stercoralisStrongyloides stercoralis se u se u

nás vyskytuje zcela výjimečně. Larva může nás vyskytuje zcela výjimečně. Larva může pronikat i pokožkou.pronikat i pokožkou.

Měchovci Měchovci – – AncylostomaAncylostoma (Afrika, Evropa) a (Afrika, Evropa) a NecatorNecator (Amerika) také pronikají pokožkou. (Amerika) také pronikají pokožkou. Kromě střevních příznaků bývají i bronchitidyKromě střevních příznaků bývají i bronchitidy

Tenkohlavec lidskýTenkohlavec lidský – – Trichuris trichiuraTrichuris trichiura: : člověk se nakazí sekundárně kontaminovanou člověk se nakazí sekundárně kontaminovanou zeleninou, zdrojem je pouze člověk.zeleninou, zdrojem je pouze člověk.

Tenkohlavec lidský – Tenkohlavec lidský – Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraObrázek převzat z CD-ROM „Parasite-Tutor“ – Department of Laboratory Medicine, University of Washington, Seatle, WA

Ancylostoma duodenaleAncylostoma duodenale(vajíčko)(vajíčko)

www.medmicro.info

Tkáňové škrkavky: škrkavka psí a Tkáňové škrkavky: škrkavka psí a kočičí kočičí (Toxocara canis, T. cati)(Toxocara canis, T. cati)

Toxokaróza je Toxokaróza je naší nejhojnější tkáňovou naší nejhojnější tkáňovou helmintózou.helmintózou. Toxokary jsou střevní parazité Toxokary jsou střevní parazité psů a koček, kteří jsou hlavním hostitelem. psů a koček, kteří jsou hlavním hostitelem. Člověk se nakazí příležitostně. Larva migruje Člověk se nakazí příležitostně. Larva migruje tkáněmi, jenže člověk není vhodným hostitelem tkáněmi, jenže člověk není vhodným hostitelem pro dokončení vývoje škrkavky, larva pro dokončení vývoje škrkavky, larva dlouhodobě bloudí a poškozuje různé orgány.dlouhodobě bloudí a poškozuje různé orgány.

Léčba:Léčba: mebendazol, albendazol apod. mebendazol, albendazol apod. Prevence:Prevence: zamezení přístupu psů na zamezení přístupu psů na

pískovištěpískoviště

http://plpnemweb.ucdavis.edu/Nemaplex/Taxadata/Tcanis.htm

Toxocara canisToxocara canishttp://www.vet-doktor.de/ARCHIV/Gesundheit/Wurmprophylaxe/wurmprophylaxe.html

Svalovec stočený – Svalovec stočený – Trichinella spiralisTrichinella spiralis Vyskytuje se po celém světě, u nás ale nyní Vyskytuje se po celém světě, u nás ale nyní

vzácně. Najdeme ho na východním Slovenskuvzácně. Najdeme ho na východním Slovensku Samička má 3–4 mm, sameček 1,5 mmSamička má 3–4 mm, sameček 1,5 mm Člověk se nakazí pojídáním Člověk se nakazí pojídáním nedostatečně nedostatečně

tepelně opracovaného masa divokých tepelně opracovaného masa divokých prasatprasat..

Samičky rodí ve střevě živé larvy, které cestují Samičky rodí ve střevě živé larvy, které cestují krevním oběhem do příčně pruhovaných svalů. krevním oběhem do příčně pruhovaných svalů. Tam dělají Tam dělají cysty, ve kterých nacházíme cysty, ve kterých nacházíme stočené hlístice.stočené hlístice.

Kromě nespecifických střevních příznaků se Kromě nespecifických střevních příznaků se vyskytují vyskytují bolesti svalů a další potížebolesti svalů a další potíže

Svalovec Svalovec stočenýstočený

Trichinella Trichinella spiralisspiralis

http://www.med-chem.com/Para/prob%20of%20month/Prob%20of%20Month%2012%20December.htm

SvalovecSvalovec

www.paru.cas.cz/helminti/Nematoda.html

www.paru.cas.cz/helminti/Nematoda.html

SvalovecSvalovec

Další tkáňové škrkavkyDalší tkáňové škrkavky

V různých zemích se vyskytují ještě V různých zemích se vyskytují ještě další další nákazy všelijakými škrkavkaminákazy všelijakými škrkavkami. Různí . Různí jsou také jejich hostiteléjsou také jejich hostitelé

Zpravidla mohou vyvolávat Zpravidla mohou vyvolávat jak střevní, jak střevní, tak i mimostřevní potížetak i mimostřevní potíže

Jde např. o rody Jde např. o rody Angiostrongylus, Angiostrongylus, Anisakis, Pseudoterranova, ContracaecumAnisakis, Pseudoterranova, Contracaecum a jiné. Učit se je nemusíte a jiné. Učit se je nemusíte

Vlasovec medinský – Vlasovec medinský – Dracunculus medinensisDracunculus medinensis

Cizopasí v tělních dutinách nebo v pojivové Cizopasí v tělních dutinách nebo v pojivové tkáni člověka, psů, šakalů, koček a dalšíchtkáni člověka, psů, šakalů, koček a dalších

PříznakyPříznaky jsou nejprve nespecifické, samička jsou nejprve nespecifické, samička migruje do podkoží. Po odumření samičky migruje do podkoží. Po odumření samičky dochází k alergiím.dochází k alergiím.

Léčba:Léčba: niridazol, metronidazol. Klasická léčba niridazol, metronidazol. Klasická léčba – zachycení do rozštěpeného dřívka a pomalé – zachycení do rozštěpeného dřívka a pomalé vytažení – je riziková. Je možné, že od této vytažení – je riziková. Je možné, že od této metody je odvozen i znak lékařské profese.metody je odvozen i znak lékařské profese.

DrakunkuliázaDrakunkuliáza


FilárieFilárie Jde o hlístice Jde o hlístice Wuchereria bancrofti, Brugia Wuchereria bancrofti, Brugia

malayi, Brugia timori, Onchocerca volvulus, malayi, Brugia timori, Onchocerca volvulus, Loaloa medinensis Loaloa medinensis a a MansonellaMansonella sp. sp.

Některé se vyskytují v krvi, jiné spíše Některé se vyskytují v krvi, jiné spíše vv různých tkáníchrůzných tkáních (loa loa v oku, onchocerky (loa loa v oku, onchocerky vv kůži). I ty, které se vyskytují v krvi, se zde kůži). I ty, které se vyskytují v krvi, se zde zdržují jen po část dne, což je důležité pro zdržují jen po část dne, což je důležité pro diagnostiku. Dospělci mohou mít až 10 cmdiagnostiku. Dospělci mohou mít až 10 cm

Někdy blokují odtok mízy z různých částí těla. Někdy blokují odtok mízy z různých částí těla. Tím vzniká tzv. Tím vzniká tzv. elefantiáza (sloní noha)elefantiáza (sloní noha)

Vyskytují se Vyskytují se v různých tropických oblastechv různých tropických oblastech

FilárieFilárie

A – A – Wuchereria bancroftiWuchereria bancrofti

B – B – Brugia malayiBrugia malayi

C – C – Loa loaLoa loa

D – D – Mansonella perstansMansonella perstans

E – E – Mansonella ozardiMansonella ozardi


Filárie a trypanosoma – velikostní Filárie a trypanosoma – velikostní porovnání (ta kolečka jsou erytrocyty)porovnání (ta kolečka jsou erytrocyty)


ElefantiázaElefantiáza


ČlenovciČlenovci

http://www.rheinland-schaedlinge.de/hygieneschaedlinge.htm

Rozdělení členovcůRozdělení členovců Acari (roztoči):Acari (roztoči): zákožka svrabovázákožka svrabová, sametka , sametka

podzimní, trudníci, čmelíci, klíšťáci, podzimní, trudníci, čmelíci, klíšťáci, klíšťataklíšťata Insecta (hmyz):Insecta (hmyz): vši, štěnice, blechy, koutule, vši, štěnice, blechy, koutule,

komáři, komáři, muchničkymuchničky, mouchy, mouchy Pentastomida (jazyčnatky):Pentastomida (jazyčnatky): jazyčnatka jazyčnatka

tasemnicovátasemnicová

Zmíníme se o žlutě označených. Ostatní Zmíníme se o žlutě označených. Ostatní jmenované druhy jsou občasnými původci jmenované druhy jsou občasnými původci onemocnění, projevujících se především onemocnění, projevujících se především kontaktními dermatitidami.kontaktními dermatitidami.

Zákožka svrabová Zákožka svrabová (Sarcoptes scabiei)(Sarcoptes scabiei)

Postihuje Postihuje měkkou kůžiměkkou kůži (podpažní jamky, kůže (podpažní jamky, kůže pod prsy, předkožka)pod prsy, předkožka)

Přenáší se tam, kde je nižší hygienická úroveňPřenáší se tam, kde je nižší hygienická úroveň Projevuje se jako Projevuje se jako ekzém ekzém – ne vždy je snadné – ne vždy je snadné

přijít na to, že ekzém je v tomto případě přijít na to, že ekzém je v tomto případě sekundární po zákožcesekundární po zákožce

LéčbaLéčba různými preparáty musí být různými preparáty musí být doprovázena spálením či důkladnou doprovázena spálením či důkladnou dekontaminací oděvů, ložního prádla apod.dekontaminací oděvů, ložního prádla apod.

Zákožka svrabováZákožka svrabová

http://www.kcom.edu/faculty/chamberlain/Website/lectures/lecture/jens.htm

Klíšťata (Klíšťata (IxodesIxodes sp. a další druhy) sp. a další druhy)

Přisát se může larva, nymfa či dospělecPřisát se může larva, nymfa či dospělec Přisátí Přisátí nymfy nemusíme zaznamenatnymfy nemusíme zaznamenat Odstranění:Odstranění: kývavým pohybem, tak, aby bylo kývavým pohybem, tak, aby bylo

klíště celé odstraněno. Není vhodné potírat klíště celé odstraněno. Není vhodné potírat tukem, klíště může vyvrhnout obsah slinné tukem, klíště může vyvrhnout obsah slinné žlázy včetně např. virů klíšťové encefalitidyžlázy včetně např. virů klíšťové encefalitidy

Po odstranění vhodné zakápnout Po odstranění vhodné zakápnout jodovým jodovým perem či zatřít betadinouperem či zatřít betadinou

Příbuzní klíšťáci se liší tím, že nemají tuhou Příbuzní klíšťáci se liší tím, že nemají tuhou destičku (anglicky „soft tick“)destičku (anglicky „soft tick“)

KlíštěKlíště

http://www.presse.uni-wuppertal.de/archiv/output/okt98/Borrelia.jpg

Veš dětská Veš dětská (Pediculus capitis),(Pediculus capitis), veš šatní veš šatní (Pediculus humanus)(Pediculus humanus) a a veš muňka veš muňka (Phthirus pubis)(Phthirus pubis)

Veš dětskáVeš dětská se vyskytuje v dětských se vyskytuje v dětských kolektivech, i tam, kde je poměrně dobrá kolektivech, i tam, kde je poměrně dobrá hygiena. Není ostuda vši získat, je ostuda nic hygiena. Není ostuda vši získat, je ostuda nic s tím nedělat.s tím nedělat.

Veš šatníVeš šatní se týká zejména bezdomovců, se týká zejména bezdomovců, přenos je pouze oděvy. U nás méně častápřenos je pouze oděvy. U nás méně častá

Veš muňka (filcka)Veš muňka (filcka) se vyskytuje v pubickém se vyskytuje v pubickém ochlupení. Napadení muňkami je pohlavně ochlupení. Napadení muňkami je pohlavně přenosnou záležitostí.přenosnou záležitostí.

VšiVši

http://www.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2005/Pediculosis/Stacy%20-%20Pediculosis.htm

MuňkaMuňka

http://www.ento.okstate.edu/ddd/insects/pubiclice.htm

Veš hlavová s hnidouVeš hlavová s hnidouwww.museum.vic.gov.au/bugs/image.aspx?ID=96.

www.pbase.com/image/34663240.

http://www.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2002/pediculosis/biology.html

Vývoj všíVývoj vší


Šíření všíŠíření vší


Veš hlavová Veš hlavová vv historickém hávuhistorickém hávu

http://www.unipv.it/webbio/cismu/MostraMaggi2005/welcome.htm

OdvšiveníOdvšivení

Detail obrazu Jana Detail obrazu Jana Siberechtse „Dvůr Siberechtse „Dvůr na statku“ 1662. na statku“ 1662. Muzeum umění, Muzeum umění, Brusel.Brusel.

br.wikipedia.org/wiki/Laou.

Veš šatní Veš šatní vv historickém historickém hávuhávu

http://www.unipv.it/webbio/cismu/MostraMaggi2005/welcome.htm

Veš šatníVeš šatní

http://www.sciencenews.org/articles/20030823/a3929_2615.jpg


Víte, jak drží Víte, jak drží veš na pleši?veš na pleši?

No přece: No přece: vší silou vší silou

Štěnice (Štěnice (Cimex lectulariusCimex lectularius a jiné) a jiné)

Štěnice se dříve často vyskytovaly za tapetami Štěnice se dříve často vyskytovaly za tapetami či v matracích bytů s horší úrovní. Nyní se již u či v matracích bytů s horší úrovní. Nyní se již u nás téměř nevyskytujínás téměř nevyskytují

Štěnice sají krev v noci.Štěnice sají krev v noci. Nejsou u nás Nejsou u nás specifickým přenašečem, ovšem ranky po sání specifickým přenašečem, ovšem ranky po sání štěnic se mohou stát branou vstupu bakteriíštěnic se mohou stát branou vstupu bakterií

Do příbuzenstva štěnic patří i zákeřnice, které Do příbuzenstva štěnic patří i zákeřnice, které přenášejí Chagasovu nemoc.přenášejí Chagasovu nemoc.

ŠtěniceŠtěnice


Blechy (Blechy (Pulex irritansPulex irritans a další) a další)

Zatímco vši jsou druhově úzce specifické, Zatímco vši jsou druhově úzce specifické, blechy nejsou na druh příliš vázányblechy nejsou na druh příliš vázány.. Takže Takže neplatí, že „blechy psí na člověka nejdou“!neplatí, že „blechy psí na člověka nejdou“!

Vzájemně se dají odlišitVzájemně se dají odlišit přítomností přítomností „hřebínků“ na hlavě (v binokulární lupě)„hřebínků“ na hlavě (v binokulární lupě)

Specifickým Specifickým přenašečem morupřenašečem moru byla blecha byla blecha morová – morová – Xenopsyla cheopisXenopsyla cheopis

V našich dnešních podmínkách mohou být V našich dnešních podmínkách mohou být blechy blechy pouze nespecifickým přenašečempouze nespecifickým přenašečem

Blecha obecná a blecha morováBlecha obecná a blecha morová


Koutule (flebotomové, anglicky Koutule (flebotomové, anglicky gnatgnat))

Flebotomové či koutule se podílejí na Flebotomové či koutule se podílejí na přenosu různých onemocněnípřenosu různých onemocnění, např. , např. horečky papatači nebo některých horečky papatači nebo některých leishmaniózleishmanióz

Jsou to Jsou to nenápadné mušky či komárcinenápadné mušky či komárci. . Jejich larvy se na rozdíl od komářích Jejich larvy se na rozdíl od komářích nelíhnou ve vodě, ale v různých štěrbinách nelíhnou ve vodě, ale v různých štěrbinách v půdě a organickém odpaduv půdě a organickém odpadu

Významné rody:Významné rody: Phlebotomus, LutzomyiaPhlebotomus, Lutzomyia

KoutuleKoutule http://www.infektionsbiologie.ch/seiten/modellparasiten/seiten/leishmania/steckbrief_leish.html

Komáři Komáři (Culex, Anopheles, Aëdes)(Culex, Anopheles, Aëdes) Zatímco u nás běžný druh komár písklavý Zatímco u nás běžný druh komár písklavý

((Culex pipiensCulex pipiens) se zpravidla neuplatňuje jako ) se zpravidla neuplatňuje jako specifický přenašeč a zůstává jen obtížným specifický přenašeč a zůstává jen obtížným bodavým hmyzem, jinak je to u jiných komárů.bodavým hmyzem, jinak je to u jiných komárů.

Anopheles maculipennisAnopheles maculipennis přenáší malárii i přenáší malárii i další nemoci. Občas se vyskytuje i na jižní další nemoci. Občas se vyskytuje i na jižní Moravě. Malárii tu přenášet nemůže, může Moravě. Malárii tu přenášet nemůže, může však přenášet západonilskou horečku a jinévšak přenášet západonilskou horečku a jiné

Aëdes aegyptiAëdes aegypti přenáší žlutou zimnici, přenáší žlutou zimnici, horečku dengue a chikungunya a jiné.horečku dengue a chikungunya a jiné.

Aëdes Aëdes aegyptiaegypti

http://history.amedd.army.mil/booksdocs/wwii/Malaria/figures/figure22.jpg

MouchyMouchy Ani různé druhy much nejsou bez významu. Ani různé druhy much nejsou bez významu.

Samozřejmě, jsou často Samozřejmě, jsou často pasivními přenašeči pasivními přenašeči nemocínemocí, některé druhy však mohou způsobovat , některé druhy však mohou způsobovat i takzvané i takzvané myiázymyiázy, zejména u zanedbaných , zejména u zanedbaných osob (ale nemusí tomu tak být vždycky)osob (ale nemusí tomu tak být vždycky)

Myiázy jsou situace, kdy Myiázy jsou situace, kdy moucha naklade moucha naklade vajíčka do živé tkáněvajíčka do živé tkáně. Zde se pak líhnou larvy, . Zde se pak líhnou larvy, které prolézají např. kůžíkteré prolézají např. kůží

V poslední době je hitem V poslední době je hitem uměle navozená uměle navozená myiázamyiáza, jejímž cílem je zlepšení léčení , jejímž cílem je zlepšení léčení některých typů ranněkterých typů ran

Oční myiázaOční myiáza

http://bdm.typepad.com/photos/myiases_ovines/01_wohlfahrtia_magnifica.html

MyiázaMyiáza

http://www.akhila.nl/docs/cavia/ziekten/images/myasis-a.jpg

Myiáza Myiáza prsuprsu

http://www.gfmer.ch/selected_images_v2/detail_list.php?cat1=2&cat2=11&cat3=536&cat4=2&stype=n

Ostatní parazitéOstatní parazité

Z Z kroužkovců (Annelida)kroužkovců (Annelida) stojí za zmínku stojí za zmínku pijavka lékařská pijavka lékařská (Hirudo medicinalis).(Hirudo medicinalis). Žije i na jižní Moravě, ale je téměř Žije i na jižní Moravě, ale je téměř vyhubena. Saje krev, přitom může ranku vyhubena. Saje krev, přitom může ranku infikovat bakteriemi. Dříve se pijavkami infikovat bakteriemi. Dříve se pijavkami odsávala „přebytečná krev“. Nyní se opět odsávala „přebytečná krev“. Nyní se opět uvažuje o jejich využití v některých uvažuje o jejich využití v některých případechpřípadech

Diagnostické metody lékařské Diagnostické metody lékařské parazitologieparazitologie

Odběrová souprava na Odběrová souprava na střevní parazitystřevní parazityZe stránek dodávající firmyZe stránek dodávající firmy

Odběr materiáluOdběr materiálu Na Na střevní parazitózystřevní parazitózy se posílá kusová stolice se posílá kusová stolice

Na Na trichomonózutrichomonózu se posílá buďto sklíčko na se posílá buďto sklíčko na barvení Giemsou (samotné nebo společně se barvení Giemsou (samotné nebo společně se sklíčkem na barvení Gramem, tj. jako klasický sklíčkem na barvení Gramem, tj. jako klasický MOP), nebo výtěr v soupravě C. A. T. swabMOP), nebo výtěr v soupravě C. A. T. swab

Na Na průkaz akantamébprůkaz akantaméb se zasílají použité se zasílají použité kontaktní čočky ve své tekutině, případně lze kontaktní čočky ve své tekutině, případně lze provést seškrab rohovkyprovést seškrab rohovky

U U tkáňových parazitóztkáňových parazitóz se posílá sérum se posílá sérum U U ostatníchostatních podle situace (moč, obsah podle situace (moč, obsah

cysty…)cysty…)

Odběru stolice při vyšetření na Odběru stolice při vyšetření na střevní parazitystřevní parazity

Posílá-li se stolice na parazitologické vyšetření Posílá-li se stolice na parazitologické vyšetření (obvykle realizované kombinací metod Kato a (obvykle realizované kombinací metod Kato a Faust), je nutno – na rozdíl od bakteriologie – Faust), je nutno – na rozdíl od bakteriologie – zaslat zaslat vzorek stolice velikosti lískového vzorek stolice velikosti lískového ořechuořechu. Nádobka, ve které je zasílán, nemusí . Nádobka, ve které je zasílán, nemusí být výjimečně sterilní. Na rozdíl od být výjimečně sterilní. Na rozdíl od virologického vyšetření není nutno chladit.virologického vyšetření není nutno chladit.

Vzorek velikosti kokosového ořechu (jak občas Vzorek velikosti kokosového ořechu (jak občas tvrdí někteří studenti) se nedoporučuje tvrdí někteří studenti) se nedoporučuje

Odběrové médium C. A. T. na Odběrové médium C. A. T. na vaginální a uretrální výtěry na vaginální a uretrální výtěry na kvasinky a trichomonádykvasinky a trichomonády

Foto: archiv MÚ

Paraziti: diagnostické metody obecněParaziti: diagnostické metody obecně

Důležitá je mikroskopie, buď nativní Důležitá je mikroskopie, buď nativní preparát.preparát. nebo nebo barveníbarvení (trichrom, Giemsovo (trichrom, Giemsovo barvení)barvení)

Kultivace Kultivace se používá zřídka, prakticky jen u se používá zřídka, prakticky jen u trichomonád a akantaméb.trichomonád a akantaméb.

Z jiných metod přímého průkazuZ jiných metod přímého průkazu se se prosazuje vprosazuje v poslední době PCRposlední době PCR

Nepřímý průkazNepřímý průkaz se používá u tkáňových se používá u tkáňových parazitóz, zejména toxoplasmózy, larvální parazitóz, zejména toxoplasmózy, larvální toxokarózy a dalšíchtoxokarózy a dalších

Diagnostika střevních parazitůDiagnostika střevních parazitů Mikroskopie je v každém případě základemMikroskopie je v každém případě základem Diagnostika vajíček červů, popř. článků Diagnostika vajíček červů, popř. článků

tasemnic:tasemnic: Používá se Používá se nativní preparát v různých nativní preparát v různých

modifikacíchmodifikacích U metody dle KatoU metody dle Kato se používá dobarvení pozadí se používá dobarvení pozadí

malachitovou zelení, aby se paraziti zvýraznili malachitovou zelení, aby se paraziti zvýraznili Faustova metodaFaustova metoda je koncentrační (viz dále) je koncentrační (viz dále) Grahamova metodaGrahamova metoda se používá jen u roupů (viz dále) se používá jen u roupů (viz dále)

Diagnostika střevních prvoků (améb, Diagnostika střevních prvoků (améb, lamblií)lamblií) Nativní preparát nestačí, používá se barvení, Nativní preparát nestačí, používá se barvení,

nejčastěji tzv. nejčastěji tzv. Gomoriho trichromGomoriho trichrom

Faustova Faustova metodametoda Na druhé Na druhé

polovině sklíčka polovině sklíčka je již mezitím je již mezitím připravena připravena

metoda dle Katometoda dle Kato

Princip spočívá v tom, že se Princip spočívá v tom, že se stolice stolice opakovaně smíchá s roztokem síranu opakovaně smíchá s roztokem síranu zinečnatého a centrifugujezinečnatého a centrifuguje. Nakonec se . Nakonec se roztokem doplní až po vršek zkumavky a roztokem doplní až po vršek zkumavky a překryje krycím sklíčkem. Paraziti ulpívají na překryje krycím sklíčkem. Paraziti ulpívají na krycím sklíčku zespodu (viz obrázek). Sklíčko krycím sklíčku zespodu (viz obrázek). Sklíčko se přenese na podložní sklo.se přenese na podložní sklo.

Faustova metoda a Kato – odečítáníFaustova metoda a Kato – odečítání Sklíčko k Sklíčko k FaustověFaustově koncentrační metodě koncentrační metodě

se tedy se tedy opatrně přemístí pinzetouopatrně přemístí pinzetou na na druhou polovinu sklíčka s již druhou polovinu sklíčka s již nachystaným preparátem dle nachystaným preparátem dle KatoKato

Obě se mikroskopují společně, bez Obě se mikroskopují společně, bez imerze, objektivy 10×, 20×, 40×.imerze, objektivy 10×, 20×, 40×.

Vajíčka červů se odečítají přímoVajíčka červů se odečítají přímo. . Pokud je v preparátu něco, co připomíná Pokud je v preparátu něco, co připomíná cysty (popř. trofozoity)cysty (popř. trofozoity) prvoků, prvoků, pokračuje se dalšími metodamipokračuje se dalšími metodami

Metody pro diagnostiku Metody pro diagnostiku střevních prvokůstřevních prvoků

Pro tyto případy se používáPro tyto případy se používá nativní preparátnativní preparát, kde pro zvýraznění je ke kapce , kde pro zvýraznění je ke kapce

fyziologického roztoku přidána také kapka Lugolova fyziologického roztoku přidána také kapka Lugolova roztokuroztoku

barvení trichromembarvení trichromem. Používá se fixace alkohol-. Používá se fixace alkohol-sublimátem a dále se používá 70% alkohol, vlastní sublimátem a dále se používá 70% alkohol, vlastní trichrom, 96% alkohol a karbolxylentrichrom, 96% alkohol a karbolxylen

na kryptosporidia případně ještě na kryptosporidia případně ještě barvení dle barvení dle MiláčkaMiláčka (pan Miláček byl laborant na parazitologii (pan Miláček byl laborant na parazitologii vv Českých Budějovicích) nebo dle Ziehl Neelsena Českých Budějovicích) nebo dle Ziehl Neelsena jako na mykobakteriajako na mykobakteria

Grahamova metoda Grahamova metoda v diagnostice roupův diagnostice roupů

Spočívá v tom, že pacient se předkloní, roztáhne Spočívá v tom, že pacient se předkloní, roztáhne „půlky“, načež je mu na anální otvor (a hlavně „půlky“, načež je mu na anální otvor (a hlavně perianální řasy) nalepena perianální řasy) nalepena speciální průhledná lepicí speciální průhledná lepicí páskapáska. Ta je pak odlepena a . Ta je pak odlepena a nalepena na podložní nalepena na podložní sklíčkosklíčko

Průhlednost pásky je zásadníPrůhlednost pásky je zásadní, jinak dost dobře , jinak dost dobře nelze mikroskopovat (Jsou i experti, kteří zasílají nelze mikroskopovat (Jsou i experti, kteří zasílají pásku neprůhlednou, anebo ji celou přelepí štítkem)pásku neprůhlednou, anebo ji celou přelepí štítkem)

Je Je jednodušší než vyšetření stolicejednodušší než vyšetření stolice. Používá se . Používá se však častěji u dětí – dospělí totiž mívají příliš však častěji u dětí – dospělí totiž mívají příliš chlupatou řiť, takže provedení metody by bylo obtížné chlupatou řiť, takže provedení metody by bylo obtížné a bolestivéa bolestivé

Diagnostika krevních parazitů: Diagnostika krevních parazitů: Tlustá a tenká kapkaTlustá a tenká kapka

V diagnostice krevních parazitů je důležité V diagnostice krevních parazitů je důležité provedení nátěru metodami tzv. provedení nátěru metodami tzv. tenkého tenkého nátěru a tlusté kapky. nátěru a tlusté kapky.

Pro obě metody se používá čerstvá, nebo Pro obě metody se používá čerstvá, nebo (provádí-li se nátěr až v laboratoři) nesrážlivá (provádí-li se nátěr až v laboratoři) nesrážlivá krev. Tenký roztěr se fixuje, tlustá kapka ne. krev. Tenký roztěr se fixuje, tlustá kapka ne. Oboje se pak barví Oboje se pak barví Giemsovým barvenímGiemsovým barvením..

Prohlédněte si obrázky na následující Prohlédněte si obrázky na následující obrazovce a krátké videoklipy, z CD-ROMu obrazovce a krátké videoklipy, z CD-ROMu „Parazite Tutor“.„Parazite Tutor“.

Tenký nátěrTenký nátěrTlustá kapkaTlustá kapka


Diagnostika trichomonádDiagnostika trichomonád

Trichomonády se v poslední době diagnostikují Trichomonády se v poslední době diagnostikují zejména zejména kultivačně-mikroskopickým vyšetřením:kultivačně-mikroskopickým vyšetřením: odebere se odebere se výtěr na tamponu v médiu C. A. T.výtěr na tamponu v médiu C. A. T. médium se nechá médium se nechá kultivovatkultivovat do druhého dne do druhého dne kapka média se kapka média se mikroskopuje jako nativní preparátmikroskopuje jako nativní preparát. .

Tyto preparáty však Tyto preparáty však nelze uchovatnelze uchovat Proto v praktiku máme druhý možný způsob – Proto v praktiku máme druhý možný způsob – nátěr nátěr

na sklíčku barvený dle Giemsyna sklíčku barvený dle Giemsy. Je-li součástí MOP, . Je-li součástí MOP, označuje se jako MOP V.označuje se jako MOP V.

Jiné možnosti (např. fluorescenční barvení jako na Jiné možnosti (např. fluorescenční barvení jako na obrázku) se používají jen výjimečně.obrázku) se používají jen výjimečně.

Trichomonas – fluorescence Trichomonas – fluorescence

http://www.ncl.ac.uk/microbial_eukaryotes/christophej_no_euml_l.html

Mikroskopické preparáty Mikroskopické preparáty trichomonád v rámci MOP (Giemsa)trichomonád v rámci MOP (Giemsa)

Mikroskopuje se Mikroskopuje se s imerzís imerzí (objektiv 100×, imerzní olej) (objektiv 100×, imerzní olej) V některých preparátech mohou být kromě V některých preparátech mohou být kromě

trichomonád trichomonád i kvasinkyi kvasinky To, co většinou najdete na internetu, jsou ideální To, co většinou najdete na internetu, jsou ideální

případy, často navíc speciálním způsobem barvené, případy, často navíc speciálním způsobem barvené, případně jsou obrázky počítačově upravené.případně jsou obrázky počítačově upravené.

Reálný vzhled MOP V barveného Giemsou ukazují Reálný vzhled MOP V barveného Giemsou ukazují následující obrázky.následující obrázky.

http://medschool.sums.ac.ir/users/parasto/Intestinal%20and%20luminal%20protozoa/Trichomonas%20vaginalis1.JPG

http://www.microdigitalworld.ru

Diagnostika ostatních Diagnostika ostatních parazitárních nákazparazitárních nákaz

U U ektoparazitůektoparazitů leží diagnostika z větší části leží diagnostika z větší části mimo rámec mikrobiologie – vši spatří i laik, mimo rámec mikrobiologie – vši spatří i laik, zákožky případně dermatologzákožky případně dermatolog

U U tkáňových parazitůtkáňových parazitů se zasílá zpravidla se zasílá zpravidla sérum na nepřímý průkaz (KFR, ELISA)sérum na nepřímý průkaz (KFR, ELISA)

V některých případech, zejména tropických V některých případech, zejména tropických parazitóz, je lépe parazitóz, je lépe konzultovat odběr a jeho konzultovat odběr a jeho provedení s laboratoříprovedení s laboratoří

U některých filarióz se doporučuje provádět U některých filarióz se doporučuje provádět odběr pouze v noci, popř. pouze ve dneodběr pouze v noci, popř. pouze ve dne

Morfologie nejběžnějších vajíček parazitůMorfologie nejběžnějších vajíček parazitůAlespoň tato vajíčka byste měli znát!Alespoň tato vajíčka byste měli znát!

RoupRoup

EnterobiusEnterobius

ŠkrkavkaŠkrkavka

AscarisAscaris

TenkohlavecTenkohlavec

TrichurisTrichuris

TasemniceTasemnice

TaeniaTaenia


Nashledanou Nashledanou příště!příště!

Toxoplasmóza Toxoplasmóza vv uměleckém uměleckém ztvárněníztvárnění

http://tn3-2.deviantart.com/300W/fs7.deviantart.com/i/2005/189/1/9/toxoplasma_by_chocko.jpg

Date post:	19-Jan-2016
Category:	Documents
Upload:	doli
View:	185 times
Download:	0 times

Lékařská mikrobiologie pro ZDRL

Documents