Mini Pro PKM

8/18/2019 Mini Pro PKM

1/27

BAB I

PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Salah satu indikator keberhasilan program kesehatan menuju Indonesia Sehat

2010 apabila tercapai penurunan angka kematian ibu dan balita serta tercapainya

perbaikan gizi keluarga. Sasaran yang menjadi prioritas utama adalah golongan

rawan gizi seperti ibu hamil yang mengalami KEK Kurang Energi Kronik! dan

"nemia #izi.

$ada kehamilan% anemia adalah suatu kondisi ibu dengan kadar nilai

hemoglobin di bawah 11 g&dl pada trimester I dan III% atau kadar nilai hemoglobin

kurang dari 10%' g&dl pada trimester II. (enurut kriteria )*+ 2000!% seorang

wanita hamil dinyatakan anemia apabila memiliki kadar hemoglobin *b! ,11%0

g&-!dan olume hematokrit *t! ,0%// g&-!.

"nemia pada ibu hamil merupakan masalah kesehatan terkait dengan

insidennya yang tinggi dan komplikasi yang dapat timbul baik pada ibu maupun pada

janin. i dunia / ibu hamil dengan anemia dimana 3' berada di negara sedang

berkembang. i Indonesia% 4/%' ibu hamil dengan anemia.

5erdapat banyak 6aktor yang mempengaruhi terjadinya anemia pada ibu

hamil% salah satunya adalah tingkat sosio ekonomi yang dapat digambarkan dengan

tingkat pendidikan dan pekerjaan. 5ingkat sosio ekonomi yang rendah dapat

mempengaruhi kejadian anemia. "ngka kejadian anemia pada ibu7ibu dengan

kelompok pekerjaan suami petani% nelayan% pekerja lepas! lebih tinggi dari

kelompok pekerjaan suami pegawai negeri% swasta dan dagang!. *al ini mencakup

kemampuan dalam hal membeli dan memenuhi makanan bergizi dan suplemen

tambahan yang dibutuhkan pada saat hamil. Ibu hamil yang berpendidikan rendah

menderita anemia sebanyak 40% sedangkan ibu hamil yang berpendidikan tinggi

menderita sebanyak 13%.

I.2. Rumusan Masalah

1


2/27

8erdasarkan latar belakang di atas% peneliti ingin mengetahui apakah terdapat

hubungan antara tingkat pendidikan% pekerjaan% dan akti6itas ibu7ibu hamil di

wilayah -enteng dengan kejadian anemia pada ibu hamil.

I.3. Tujuan Peneltan

5ujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat

hubungan antara tingkat pendidikan% pekerjaan% dan akti6itas 6isik ibu7ibu hamil di

wilayah -enteng dengan kejadian anemia pada ibu hamil.

5ujuan khususnya adalah 9

a. (engetahui jumlah total ibu hamil yang mengalami anemia dan tidak

mengalami anemia selama kehamilannya.

b. (engetahui tingkatan pendidikan% pekerjaan dan akti6itas 6isik ibu hamil yang

mengalami anemia dan tidak mengalami anemia.

c. (enyelesaikan tugas akhir mini project $uskesmas -enteng $rogram

Internship Kabupaten Sumenep tahun 201'72014.

I.!. Man"aat Peneltan

*al berikut ini adalah macam7macam man6aat penelitian yang dapat

diperoleh9

a. *asil penelitian ini diharapkan menjadi dasar pengembangan penelitian berikutnya

yang berkaitan dengan tingkat pendidikan% pekerjaan% dan akti6itas 6isik ibu hamil

dengan kejadian anemia pada ibu hamil.

b. *asil penelitian ini diharapkan dapat digunakan untuk masukan bagi $uskesmas

dalam memberikan in6ormasi kepada pasien% melakukan tindakan pencegahan dan penanganan anemia pada Ibu *amil.

BAB II

2


3/27

TIN#AUAN PU$TA%A

II.1. De"ns

"nemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan kadar hemoglobin di

bawah 11 gr pada trimester I dan III atau kadar hemoglobin ,10%' gr pada

trimester II. "nemia adalah kondisi dimana sel darah merah menurun atau

menurunnya hemoglobin% sehingga kapasitas daya angkut oksigen untuk kebutuhan

organ7organ ital pada ibu dan janin menjadi berkurang. Selama kehamilan% indikasi

anemia adalah jika konsentrasi hemoglobin kurang dari 10%'0 sampai dengan 11%00

gr&dl.

:umlah zat besi yang dibutuhkan seorang wanita pada saat hamil yaitu sekitar

1000 mg. Kebutuhan zat besi pada kehamilan trimester I relati6 sedikit% yaitu 0%; mg

sehari yang kemudian meningkat tajam selama kehamilan trimester II dan III% yaitu

4%; mg sehari.

II.2. Et&l&g

"nemia pada kehamilan yang terjadi pada trimester pertama sampai ketiga

dapat dipengaruhi oleh 6aktor76aktor sebagai berikut 9Status gizi ibu pada saat hamil mempengaruhi berat badan janin dalam

kandungan% apabila status gizi buruk% baik sebelum kehamilan dan selama kehamilan

akan menyebabkan berat badan lahir rendah 88-

mengakibatkan terhambatnya otak janin% anemia pada bayi baru lahir. 8ayi baru lahir

akan mudah terkena in6eksi.

"supan gizi sangat menentukan kesehatan ibu dan janin yang dikandungnya.

Kebutuhan gizi pada masa kehamilan akan meningkat sebesar 1' dibandingkan

dengan kebutuhan wanita normal% peningkatan gizi untuk mammae!% olume

darah %plasenta%air ketuban dan pertumbuhan janin. (akanan yang dikomsumsi ibu

hamil akan digunakan untuk pertumbuhan janin sebesar 0 dan sisanya 40

digunakan untuk pertumbuhan ibunya. Secara normal ibu hamil akan mengalami

kenaikan berat badan sebesar 1171/Kg. *al ini terjadi karena kebutuhan asupan

makanan ibu hamil meningkat seiring dengan bertambahnya usia kehamilan.

3


4/27

=aktor umur ibu hamil berkontribusi terhadap kejadian anemia selama hamil%

Ibu hamil yang berusia kurang dari 20 tahun masih membutuhkan zat besi lebih

untuk keperluan kebutuhan pertumbuhan diri sendiri dan juga untuk janinnya. +leh

karena itu% hamil di usia 20 tahun dengan asupan gizi yang tidak adekuat memiliki

resiko anemia de6isiensi besi penelitian >elwanti 200'! menemukan bahwa ibu

hamil yang menderita anemia paling bayak pada usia resiko yaitu kurang dari 20

tahun sebesar ';.

$aritas secara luas mencakup graid&jumlah kehamilan yaitu kehamilan yang

berulang atau jumlah partus yang banyak lebih meningkat kejadian anemia akibat

banyaknya darah yang keluar selama proses persalinan% angka kejadian padakehamilan makin tinggi dengan semakin tingginya paritas. $enelitian Sidabuke

200/! menjelaskan bahwa terjadi peningkatan anemia pada ibu hamil dengan paritas

? ' sebesar /4%2/.

:arak antara kehamilan yang pendek kurang dari 2 tahun! mempunyai resiko

untuk menderita anemia menurut anjuran yang dikeluarkan oleh badan koordinasi

keluarga berencana 8KK8>! jarak kelahiran yang ideal adalah 2 tahun atau lebih

karena jarak kelahiran yang pendek akan menyebabkan seorang ibu belum cukup

untuk memulihkan kondisi tubuhnya setelah melahirkan sebelumnya. (aka semakin

pendek jarak kehamilan resiko terjadi anemia makin meningkat.

=aktor yang menggambarkan tingkat sosio ekonomi salah satunya adalah

tingkat pendidikan dan pekerjaan. 5ingkat sosio ekonomi yang rendah dapat

mempengaruhi kejadian anemia. "ngka kejadian anemia pada ibu7ibu dengan

kelompok pekerjaan suami petani% nelayan% pekerja lepas! lebih tinggi dari

kelompok pekerjaan suami pegawai negeri% swasta dan dagang!. *al ini mencakup

kemampuan dalam hal membeli dan memenuhi makanan bergizi dan suplementambahan yang dibutuhkan pada saat hamil.. Ibu hamil yang berpendidikan rendah

menderita anemia sebanyak 40% sedangkan ibu hamil yang berpendidikan tinggi

menderita sebanyak 13%.

$emeriksaan "ntenatal @are% pada pemeriksaan antenatal dilakukan

pemantauan dan pemeriksaan terhadap keadaan anemia pada ibu hamil sehingga

apabila ibu menderita gejala anemia dapat dideteksi sedini mungkin dengan

pemeriksaan antenatal yang secara teratur untuk diberi penanganan segera. $ada

4


5/27

pemeriksaan ini tablet penambahan darah tablet =e! juga diberikan pada ibu yang

tidak mengalami anemia untuk mencegah terjadinya anemia. $ada beberapa

penelitian yang sudah dilakukan bahwa jumlah penderita semakin menurun pada

kelompok yang sering mengunjungi klinik antenatal dan meningkat pada kelompok

yang tidak melakukan pemeriksaan antenatal.

II.3. E'(em&l&g

Kematian ibu 1'720 secara langsung atau tidak langsung berhubungan

dengan anemia. "nemia pada kehamilan juga berhubungan dengan meningkatnya

kesakitan ibu. "nemia karena de6isiensi zat besi merupakan penyebab utama anemia

pada ibu hamil dibandingkan dengan de6isiensi zat gizi lain.8adan kesehatan dunia )orld *ealth +rganization&)*+! melaporkan

bahwa prealensi ibu7ibu hamil yang mengalami de6isiensi besi sekitar /'73'% serta

semakin meningkat seiring dengan pertambahan usia kehamilan. "nemia de6isiensi

zat besi lebih cenderung berlangsung di negara yang sedang berkembang daripada

negara yang sudah maju. 5iga puluh enam persen atau sekitar 1% milyar orang! dari

perkiraan populasi /%; milyar orang di negara yang sedang berkembang menderita

anemia jenis ini% sedangkan prealensi di negara maju hanya sekitar ; atau kira7

kira 100 juta orang! dari perkiraan populasi 1%2 milyar orang.

II.!. %las"kas

"nemia dalam kehamilan dapat diklasi6ikasikan menjadi anemia gizi besi

42%/!% anemia megaloblastik 2A!% anemia hemolitik ;! dan anemia

hipoplastik 0%3!.

• Anemia Defisiensi Besi

"nemia gizi besi adalah anemia yang timbul akibat kosongnya

cadangan besi tubuh depleted iron store! sehingga penyediaan besi untuk

eritropoesis berkurang. $enyebab utama anemia pada wanita adalah kurang

memadainya asupan makanan sumber zat besi% meningkatnya kebutuhan zat

besi saat hamil dan menyusui perubahan 6isiologis!% dan kehilangan banyak

darah.

5


6/27

#ejala7gejala dapat berupa kepala pusing% palpitasi% berkunang7

kunang% perubahan jaringan epitel kuku% gangguan sistem neurumuskular%

lesu% lemah% lelah% disphagia dan pembesaran kelenjar limpa.

@iri7ciri anemia de6isiensi besi 9

− (ikrositosis

− *ipokromasia

− "nemia ringan tidak selalu menimbulkan ciri khas bahkan banyak

yang bersi6at normositer dan normokrom

− Kadar besi serum rendah

− aya ikat besi serum meningkat

− $rotopor6irin meningkat

− 5idak dtemukan hemosiderin dalam sumsum tulang."pabila pada pemeriksaan kehamilan hanya *b yang diperiksa dan

*b itu kurang dari 10 g & 100 ml% maka wanita dapat dianggap sebagai

menderita anemia de6isiensi besi% baik yang murni maupun yang dimor6is%

karena tersering anemia dalam kehamilan anemia de6isiensi besi.

$engobatan dapat dimulai dengan preparat besi per os. 8iasanya

diberikan garam besi sebanyak 400 B 1000 mg sehari% seperti sul6as B 6errosus

atau glukonas 6errosus. *b dapat dinaikan sampai 10 g & 100 ml atau lebih

asal masih ada cukup waktu sampai janin lahir.

5erapi perenteral baru diperlukan apabila penderita tidak tahan akan

obat besi per os% ada gangguan penyerapan% penyakit saluran pencernaan% atau

apabila kehamilannya sudah tua. 8esi parenteral diberikan dalam bentuk 6erri.

Secara intramuskulus dapat disuntikan dekstran besi im6eron ! atau sorbitol

besi :ecto6er !. *asilnya lebih cepat dicapai% hanya penderita merasa nyeri di

tempat suntikan.

5rans6usi darah sebagai pengobatan anemia dalam kehamilan sangat

jarang diberikan B walaupun *b7nya kurang dari 4 g & 100 ml B apabila tidak

terjadi perdarahan. arah secukupnya harus tersedia selama persalinan% yang

segera harus diberikan apabila terjadi perdarahan yang lebih dari biasa%

walaupun tidak lebih dari 1000 ml.

$rognosis anemia de6iesiensi besi dalam kehamilan umumnya baik

bagi ibu dan anak. $ersalinan dapat berlangsung seperti biasa tanpa

perdarahan banyak atau komplikasi lain.

6


7/27

• Anemia Megaloblastik

"nemia megablastik dalam kehamilan disebabkan karena de6isisiensiasam 6olik pteroylglutamic acid !% jarang sekali karena de6isiensi itamin 812

cyanocobalamin!.

#ejala7gejalanya9

− (alnutrisi

− #lositis berat -idah meradang% nyeri!

− iare

− Kehilangan na6su makan

@iri7ciri anemia megaloblastik

− (egaloblast

− $romegaloblast dalam darah atau sumsum tulang

− "nemia makrositer dan hipokrom dijumpai bila anemianya sudah

berat. *al itu disebabkan oleh de6isiensi asam 6olat sering

berdampingan dengan de6isiensi besi dalam kehamilan

alam pengobatan anemia megalioblastik dalam kehamilan sebaiknya

bersama B sama dengan asam 6olik diberikan pula besi. 5ablet asam 6olik

diberikan dalam dosis 1' B /0 mg sehari. :ika perlu% asam 6olik diberikan

dengan suntikan dalam dosis yang sama.

• Anemia Hipoplastik

"nemia hipoplastik pada wanita hamil adalah anemia yang

disebabkan karena sumsum tulang kurang mampu membuat sel7sel darah

baru. $engobatan dengan berbagai obat penambah darah tidak memberi hasil

sehingga satu7satunya cara untuk memperbaiki keadaan penderita adalah

trans6usi darah% yang sering perlu diulang sampai beberapa kali.

Cntuk diagnosis diperlukan pemeriksaan7pemeriksaan9

− arah tepi lengkap

− $emeriksaan pungsi sternal− $emeriksaan retikulosit% dan lain7lain.

− #ambaran darah tepi 9 normositik dan normokromik.

• Anemia Hemolitik

"nemia hemolitik disebabkan karena penghancuran sel darah merah

berlangsung lebih cepat dari pembuatannya. )anita dengan anemia hemolitik

sukar menjadi hamilD apabila ia hamil% maka anemianya biasanya menjadi

7


8/27

lebih berat. Sebaliknya mungkin pula bahwa kehamilan menyebabkan krisis

hemolitik pada wanita yang sebelumnya tidak menderita anemia.

#ejala B gejala yang lazim dijumpai ialah gejala B gejala proses

hemolitik% seperti anemia% hemoglobinemia% hemoglobinuria%

hiperbilirubinemia% hiperurobilinuria% dan sterkobilin lebih banyak dalam

6aeses.

II.). Dagn&ss

Cntuk menegakkan diagnosis anemia pada ibu hamil% dapat dilakukan dengan

anamnesis. $ada anamnesis% akan didapatkan keluhan cepat lelah% sering pusing%

mata berkunang7kunang% dan keluhan mual7muntah yang lebih hebat pada kehamilan

muda. $emeriksaan dan pengawasan *b dapat dilakukan dengan menggunakan alat

Sahli. ari hasil pemeriksaan *b dengan alat Sahli% kondisi *b dapat digolongkan

sebagai berikut 9

• *b 11 gr tidak anemia

• *b A710 gr anemia ringan

• *b 37; gr anemia sedang

• *b ,3 gr anemia berat

Selain pemeriksaan hemoglobin% juga dapat dilakukan pemeriksaanhematokrit% dan indeks7indeks sel darah merah% pemeriksaan cermat terhadap sedian

apus darah tepi dan pengukuran konsentrasi besi atau 6erritin serum% atau keduanya.

II.*. Pat&"s&l&g

$ada kehamilan relati6 terjadi anemia karena darah ibu mengalami hemodilusi

pengenceran! dengan peningkatan olume /0 sampai 0 yang puncaknya pada

kehamilan /2 sampai / minggu. 8ila kadar hemoglobin ibu sebelum hamil sekitar

11 g&dl maka dengan terjadinya hemodilusi akan mengakibatkan anemia hamil

6isiologis% dan kadar *b ibu akan menjadi A%' sampai 10 g&dl.

"nemia dalam kehamilan disebabkan karena dalam kehamilan% kebutuhan

akan zat7zat makanan bertambah dan terjadi pula perubahan7perubahan dalam darah

dan sumsum tulang. olume darah bertambah banyak dalam kehamilan yang lazim

disebut hidremia atau hiperolemia. "kan tetapi bertambahnya sel7sel darah kurang

8


9/27

dibandingkan dengan bertambahnya plasma% sehingga terjadi pengenceran darah.

$ertambahan tersebut berbanding sebagai berikut 9 plasma /0% sel darah 1;% dan

hemoglobin 1A.

$engenceran darah dianggap sebagai penyesuaian diri secara 6isiologi dalam

kehamilan dan berman6aat bagi wanita. $ertama7tama pengenceran itu meringankan

beban jantung yang harus bekerja lebih berat dalam masa hamil sebagai akibat

hidremia cardiac output meningkat. Kerja jantung menjadi lebih ringan apabila

iskositas darah rendah.


10/27

5ablet besi akan diserap dengan maksimal jika diminum /0 menit sebelum makan.

8iasanya cukup diberikan 1 tablet&hari% kadang diperlukan 2 tablet. Kemampuan usus

untuk menyerap zat besi adalah terbatas% karena itu pemberian zat besi dalam dosis

yang lebih besar adalah sia7sia dan kemungkinan akan menyebabkan gangguan

pencernaan dan sembelit. Fat besi hampir selalu menyebabkan tinja menjadi

berwarna hitam% dan ini adalah e6ek samping yang normal dan tidak berbahaya.

II./. Dam'ak Pa(a Iu Haml

Seorang wanita hamil yang menderita anemia gizi besi kemungkinan besar

akan melahirkan bayi yang mempunyai persediaan zat besi sedikit atau tidak

mempunyai persediaan zat besi sama sekali di dalam tubuhnya walaupun tidak

menderita anemia. :ika setelah lahir bayi tersebut tidak mendapatkan asupan zat besi

yang mencukupi% bayi akan berisiko menderita anemia.

"nemia berat yang tidak diobati dalam kehamilan muda dapat menyebabkan

abortus% dan dalam kehamilan tua dapat menyebabkan partus lama% perdarahan

postpartum. Selain itu% anemia pada ibu hamil juga dapat mengakibatkan daya tahan

ibu menjadi rendah terhadap in6eksi dan kurang mampu menolerir perdarahan ketika

melahirkan.

"nemia gizi besi pada wanita hamil mengakibatkan peningkatan angka

kesakitan dan kematian ibu% peningkatan angka kesakitan dan kematian janin dan

peningkatan risiko bayi dengan berat badan lahir rendah.

10


11/27

BAB 3

%ERAN,%A %0N$EP DAN DEINI$I 0PERA$I0NAL

3.1. %erangka %&nse' Peneltan

8erdasarkan tujuan penelitian di atas maka kerangka konsep dalam penelitian

ini adalah 9

arael In(e'en(en arael De'en(en

5ingkat $endidikan

"nemia

"kti6itas =isik

3.2. De"ns 0'eras&nal

• "nemia 9 suatu kondisi ibu dengan kadar nilai hemoglobin di bawah

11 g&dl pada trimester I dan III% atau kadar nilai hemoglobin kurang

dari 10%' g&dl pada trimester II.

• 5ingkat pendidikan terbagi dalam 2 kategori menurut Cndang B

Cndang >o.20 5ahun 200/ 9

1. $endidikan dasar&rendah S7S($&(5s!

2. $endidikan 5inggi S("&/&S1!

• "kti6itas 6isik dibagi dalam / kategori menurut >urmalina%2011! 9

11


12/27

1. Kegiatan ringan 9 hanya memerlukan sedikit tenaga dan biasanya

tidak menyebabkan perubahan dalam perna6asan atau ketahanan

endurance). @ontoh 9 berjalan kaki% menyapu lantai% mencuci

baju&piring% mencuci kendaraan% berdandan% duduk% les di sekolah%

les di luar sekolah% mengasuh adik% nonton 5% aktiitas main play

station % main komputer% belajar di rumah% nongkrong.

2. Kegiatan sedang 9 membutuhkan tenaga intens atau terus menerus%

gerakan otot yang berirama atau kelenturan flexibility) . @ontoh 9

berlari kecil% tenis meja% berenang% bermain dengan hewan

peliharaan% bersepeda% bermain musik % jalan cepat./. Kegiatan berat 9 biasanya berhubungan dengan olahraga dan

membutuhkan kekuatan strength) membuat berkeringat. @ontoh 9

berlari % bermain sepak bola% aerobik% bela diri misal 9 karate%

taekwondo% pencak silat! dan outbound.

(enurut Kamus 8esar 8ahasa Indonesia % ibu rumah tangga dapat diartikan

seorang wanita yang telah menikah serta menjalankan pekerjaan rumah % merawat

anak B anaknya% memasak% membersihkan rumah dan tidak bekerja di luar rumah.

(enurut Kamus 8esar 8ahasa Indonesia % karyawan dapat diartikan orang

yang bekerja pada suatu lembaga kantor% perusahaan% dan sebagainya! dengan

mendapat gaji upah!% pegawai% pekerja.

3.3 H'&tess

3.3.1. H'&tess N&l H&4

5idak ada hubungan antara anemia dengan tingkat pendidikan dan aktiitas

6isik pada ibu hamil.

3.3.2. H'&tess Alternat" Ha4

"da hubungan antara anemia dengan tingkat pendidikan dan aktiitas 6isik

pada ibu hamil.

12


13/27

BAB !

MET0DE PENELITIAN

!.1. Ran5angan Peneltan

:enis penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik dengan desain

penelitian cross sectional yaitu penelitian yang dilakukan dengan tujuan untuk

mempelajari adanya suatu dinamika korelasi hubungan! antara 6aktor resiko dan

e6ek. ilakukan dengan menggunakan pendekatan obserasi dan pengumpulan data

sekaligus pada satu saat. 5iap subyek penelitian hanya satu kali saja dilakukan

obserasi.

!.2. L&kas (an 6aktu Peneltan


14/27

aramista /; orang% -enteng 5imur A3 orang% -enteng 8arat I ;4 orang% -enteng

8arat II '4 orang% $oreh A orang% :ambu 1; orang% Sindir 1/ orang.

!.!. %rtera Inklus (an Eksklus

!.!.1. %rtera Inklus

G )anita hamil semua trimester pada tahun 201' yang diperiksa *8.

G Semua wanita hamil yang tercatat.

!.!.2. %rtera EksklusG Semua wanita hamil yang tidak tercatat.

!.). Met&(e 'engum'ulan Data

!.).1. Data $ekun(er

ata sekunder 9 data yang diperoleh melalui re6erensi dari para narasumber

petugas kesehatan yang berkaitan dengan penelitian ini.

ata yang diperoleh dari hasil pengamatan dan pengujian tersebut kemudian

diolah dan dianalisis. *asil dari analisis penelitian ini akan disajikan dalam bentuk

tabeel maupun gra6ik yang akhirnya dapat diambil suatu kesimpulan mengenai

penelitian ini..

!.*. Met&(e Peng&lahan (an Analss Data

ata yang terkumpul akan diolah% dianalisis% dan disajikan dengan

menggunakan soft!are komputer yaitu Statistic Package for Social Science S$SS!

13.0 dan (icroso6t )ord tahun 2010. Cntuk melihat hubungan antara "nemia

dengan tingkat pendidikan dan akti6itas 6isik pada ibu hamil di C$5 -enteng dan

akan dianalisis menggunakan uji statistik Hchi7suareJ.

14


15/27

BAB )

HA$IL PENELITIAN DAN PEMBAHA$AN

).1 ,amaran Umum 6la7ah %e5amatan Lenteng

).1.1 %ea(aan Umum

a. %ea(aan ,e&gra"s

$uskesmas -enteng merupakan puskesmas yang ada di Kecamatan

-enteng% Kabupaten Sumenep. -okasi $uskesmas -enteng berada :alan


16/27

penduduk keseluruhan sebesar 2'/3 orang% yang terdiri dari 12'/ laki7laki

dan 12; perempuan.

. Data Dem&gra"

:umlah penduduk di wilayah $uskesmas -enteng 5ahun 201/ sebesar /'.''/

jiwa. imana jumlah penduduk wanita sebanyak 1;.1'1 '1%0' ! jiwa dan

penduduk laki7laki sebanyak 13.02 jiwa ;%A'!% jumlah KK sebanyak 12%'2A

dengan anggota keluarga yang terbagi atas beberapa kelompok% yaitu9

1. 8ayi 9 ;2 orang

2. 8alita 9 1.2A1 orang

/. )CS 9 A.4' orang

. 8umil 9 '2; orang

'. 8ulin 9 3; orang

4. $CS 9 3.A orang

16

#ambar 1. $eta )ilayah Kerja $uskesmas -enteng


17/27

"dapun distribusi penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat pada tabel

berikut9

).1.2 Data %husus

a.$arana Pela7anan %esehatan

8angunan $uskesmas -enteng menempati tanah seluas 1AA m2 di :l


18/27

pelayanan kesehatan yang ada di wilayah $uskesmas -enteng dapat dilihat pada tabel

berikut ini9

.

$arana Tenaga %esehatan

Cntuk upaya peningkatan mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan% makatenaga kesehatan yang ada di $uskesmas -enteng harus memadai jumlahnya. "dapun

distribusi ketenagaan di $uskesmas -enteng dapat dilihat pada tabel berikut9

5.

$arana Trans'&rtas

alam menjalankan 6ungsi dan tugasnya sebagai kepanjangan tangan inas

Kesehatan Kabupaten% $uskesmas -enteng dibekali berbagai sarana dan prasarana

oleh pemerintah. i antaranya adalah mobil 5oyota Kijang lansiran 200/ yang

digunakan untuk operasional pusling. "da juga lima buah sepeda motor yang

masing7masing dipegang perawat% bidan% petugas barang% kasubag 5C% dan pelaksana

gizi sebagai kendaraan pembantu operasional.

).2 Hasl Un9arat %arakterstk arael

18

N& #ens 'ela7anan #umlah

1 $uskesmas $embantu $ustu! 2

2 $ondok 8ersalin esa $olindes! A

/ $oskesdes 10

$osyandu '0

' $oskestren 2

4 $uskesmas Keliling 1

3 $osyandu -ansia 2

N& #ens tenaga kual"kas4 #umlah

1 okter Kepala $uskesmas! 1

2 okter gigi 1

/ / Kebidanan $55&$>S&Sukwan! 2 &11&A!

S$K 2

' / Keperawatan A

4 $erawat gigi 13 / #izi 1

; "sisten apoteker 2

A / -aboratorium 1

10 5enaga "dministrasi 4

11 5enaga KK- 1

12 8idan di desa $55&$>S! A &'!


19/27

a. %arakterstk Res'&n(en Ber(asarkan Berat Ba(an

Karakteristik berdasarkan berat badan dibagi menjadi 4 kelompok interal.

*asil penelitian memperoleh kelompok responden terbanyak adalah pada kelompok

dengan interal berat badan '0 B 'A kg yaitu sebanyak /; orang 2.!. Sedangkan

kelompok responden paling sedikit adalah pada kelompok dengan interal berat

badan A0 BAA kg yaitu sebanyak / orang /./!. *al ini dapat dilihat pada tabel '.2.

Tael ).2. Dstrus "rekuens res'&n(en er(asarkan erat a(an

Berat Ba(an rekuens &rang4 Persentase :4

0 B A kg 21 2/./

'0 B 'A kg /; 2.

40 B 4A kg 13 1;.A

30 B 3A kg 3 3.;;0 B ;A kg .

A0 B AA kg / /./

T&tal /; 1;;.;

. %arakterstk Res'&n(en Ber(asarkan Tngg Ba(an

Karakteristik berdasarkan tinggi badan dibagi menjadi kelompok interal.

*asil penelitian memperoleh kelompok responden terbanyak adalah kelompok

dengan interal tinggi badan 140 B 14A cm yaitu sebanyak 0 orang .!%sedangkan kelompok responden paling sedikit adalah kelompok responden dengan

interal tinggi badan 1;0 B 1;A cm yaitu sebanyak 2 orang 2.2!. *al ini dapat

dilihat pada tabel './.

Tael ).3. Dstrus "rekuens res'&n(en er(asarkan tngg a(an

19


20/27

Tngg Ba(an rekuens &rang4 Persentase :4

1'0 B 1'A cm / /3.;

140 B 14A cm 0 .

130 B 13A cm 1 1'.4

1;0 B 1;A cm 2 2.2

T&tal /; 1;;.;

).1.3. In(eks Massa Tuuh IMT4

ari A0 responden yang menjadi sampel penelitian% 41.1 diantaranya atau

sekitar '' orang termasuk kategori normal. Kategori kurus tingkat berat maupun

ringan dimasukkan dalam klasi6ikasi kurus% sedangkan kategori gemuk baik gemuk

berat maupun ringan dimasukkan dalam klasi6ikasi gemuk. *al ini menunjukkan

sekitar 22.2 sampel penelitian termasuk klasi6ikasi kurus dan 14.3 termasuk

klasi6ikasi gemuk. *al ini dapat dilihat pada tabel '.'.

Tale ).!. Dstrus "rekuens res'&n(en er(asarkan IMT

IMT kg


21/27

kategori L100 mm*g sebanyak / orang /./!. *al ini dapat dilihat pada tabel '.'.

dan tabel '.4.

Tale ).). Dstrus "rekuens res'&n(en er(asarkan tekanan (arah sst&l

TD$ mmHg4 rekuens &rang4 Persentase :4

,120 ; '/./

120 7 1/A 1 '.410 7 1'A 1 1.1

T&tal /; 1;;.;

Tael ).*. Dstrus "rekuens res'&n(en er(asarkan tekanan (arah (ast&l

TDD mmHg4 rekuens &rang4 Persentase :4

,;0 '; 4.

;0 7 ;A 2' 23.;

A0 B AA .L100 / /./

T&tal /; 1;;.;

5ekanan darah sistol terendah adalah A0 mm*g dan tertinggi adalah 10

mm*g. *al ini menunjukkan rentang nilai tekanan darah sistol sampel adalah '0

mm*g.. 5ekanan darah diastol terendah adalah '0 mm*g dan tertinggi adalah 100

mm*g. *al ini menunjukkan bahwa rentang nilai tekanan darah diastol sampel

adalah '0 mm*g.

).1.). Hasl Analss $tatstk

a. Huungan In(eks Massa Tuuh (engan Tekanan Darah $st&l

Sebanyak A0 responden diperiksa dan diambil data B datanya apabila telah

memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. ata yang telah dikumpulkan dianalisis

melalui uji hipotesis korelasi pearson.

21


22/27

ari penelitian% didapatkan rata B rata I(5 sebesar 21.3 dengan standard

deisiasi /.4 dan rata B rata tekanan darah sistol sebesar 11/./ dengan standard

deisiasi /.4. *al ini dapat dilihat dari tabel '.3.

Tael ).+. Huungan In(eks Massa Tuuh (engan Tekanan Darah $st&l 'a(a

ss>a $MA $>asta Pen5a>an Me(an ?

arael Mean $D P 9alue r

Indeks (assa5ubuh I(5!

21.3 12./ 0./// 0.10/

5ekanan

arah Sistol

11/./ /.4

ari hasil uji korelasi pearson didapat p alue yang sebesar 0./// dan r M

0.10/. Karena nilai p yang diperoleh lebih besar dari 0.0' N M 0.0'!% maka hipotesis

nol dalam penelitian ini di terima sedangkan hipotesis alternati6 ditolak dan dengan

didapat nilai r M 0.10/% hal ini menyatakan derajat keeratan tingkat sangat rendah

sesuai dengan tabel pena6siran korelasi pearson )ahyuni%2003!. engan demikian%

dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara Indeks (assa 5ubuh dengan

5ekanan darah Sistol.

. Huungan In(eks Massa Tuuh (engan Tekanan Darah Dast&l.

ari penelitian% didapatkan rata B rata I(5 sebesar 21.3 dengan standard

deisiasi /.4 dan rata B rata tekanan darah diastol sebesar 30./ dengan standard

deisiasi 12.0. *al ini dapat dilihat dari tabel '.;.

Tael ).-. Tael Huungan In(eks Massa Tuuh (engan Tekanan Darah Dast&l

'a(a ss>a $MA $>asta Pen5a>an Me(an

arael Mean $D P 9alue r

Indeks (assa

5ubuh I(5!

21.3 /.4 0.A10 0.012

5ekanan arah 30./ 12.0

22


23/27

iastol

$ada uji korelasi pearson didapat r M 0.012 dan p alue M 0.A10. Karena nilai

p L 0.0' N M 0.0'!% maka hipotesis nol dalam penelitian ini di terima sedangkan

hipotesis alternatie ditolak dan dengan didapat nilai r M 0.012% hal ini menyatakan

derajat keeratan tingkat sangat rendah sesuai dengan tabel pena6siran korelasi

pearson )ahyuni%2003!. engan demikian% dapat disimpulkan bahwa tidak ada

hubungan antara Indeks (assa 5ubuh dengan 5ekanan arah iastol.

).2. Pemahasan).2.1. %arakterstk Res'&n(en

*asil penelitian yang diperoleh menunjukkan adanya ariasi karakteristik

responden berdasarkan umur% berat badan% dan tinggi badan.

$ada penelitian ini kebanyakan responden berumur 13 tahun . *al ini dapat

dilihat pada tabel '.1. sebanyak '2 orang '3.;! dan 3 orang 3.;! berumur 1'

tahun% sedang responden dengan umur 14 tahun berjumlah 1 orang 1'.4! dan 1;

tahun berjumlah 10 orang 11.1!. Sementara responden umur 1A tahun berjumlah 4

orang 4.3!% dan yang paling sedikit adalah responden umur 20 tahun yaitu

sejumlah 1 orang 1.1!. *al ini dapat menunjukkan bahwa siswa B siswi yang

bersedia dilakukan penelitian lebih banyak pada umur 13 tahun.

8erdasarkan berat badan% jumlah responden terbanyak berada pada kelompok

berat badan '0 B 'A kg. *al ini merupakan rentang yang normal bagi remaja usia 1'

B 1; tahun Kelompok interal tinggi badan paling banyak adalah kelompok denganinteral 140 B 14A cm% yaitu sejumlah 0 orang %!. *al ini menunjukkan

kecenderungan tinggi badan yang hampir seragam pada sebaran responden

penelitian.

.

).2.2. In(eks Massa Tuuh

23


24/27

ari tabel '.'.didapatkan hasil responden yang termasuk klasi6ikasi kurus

sejumlah 20 orang 22.2!% klasi6ikasi normal sejumlah '' orang 41&1! dan

klasi6ikasi gemuk sejumlah 1' orang 14.3!. Klasi6ikasi ini didapatkan dari hasil

perhitungan Indeks (assa 5ubuh I(5! yaitu dengan rumus yang kemudian

dikategorikan sesuai klasi6ikasi Indeks (assa 5ubuh menurut epkes 200/.

8anyak hal yang turut mempengaruhi keadaan ini. Seiring dengan

perkembangan teknologi% penggunaan bahan kimia dalam proses pembuatan

makanan semakin marak. $enggunaan hormon dalam perkembangbiakan hewan

ternak akan mempengaruhi pertumbuhan remaja.


25/27

$erbedaan hasil penelitian ini dapat disebabkan akibat beberapa hal%

diantaranya 9 perbedaan cara memilih sampel% umur responden% perbedaan inklusi

dan eksklusi sampel penelitian% dan metode yang digunakan.

25


26/27

BAB *

%E$IMPULAN DAN $ARAN

*.1. %esm'ulan

ari uraian7uraian yang telah dipaparkan% maka dalam penelitian ini dapat

disimpulkan% yaitu 9

a! ari penelitian yang dilakukan terhadap A0 responden yang menjadi sampel

didapati bahwa sebanyak '' orang termasuk dalam kategori normal 41%1!

sedang untuk kategori kurus didapati sebanyak 20 orang 22%2! dan untuk

kategori gemuk didapati sebanyak 1' orang 14%3!. b! ari A0 responden dalam penelitian ini sebanyak ; orang '/%/! untuk

tekanan darah sistol berada pada kategori ,120 mm*g sedangkan untuk tekanan

darah diastol sebanyak '; orang 4%! berada pada kategori ,;0 mm*g.

Cntuk 5S yang kategori 10 B 1'A mm*g ada sebanyak 1 orang 1%1!

sedangkan 5 untuk kategori L100 mm*g terdapat sebanyak / orang /%/!.

c! Secara statistik dari hasil uji korelasi pearson didapatkan p L 0%0' dan r M

0%10/! untuk sistol dan p L 0%0' dan r M 0%012! untuk diastol maka dapat

disimpulkan tidak adanya korelasi antara indeks massa tubuh dengan tekanan

darah.

*.2. $aran

8eberapa saran yang dapat peneliti berikan berdasarkan hasil penelitian ini

adalah9

a! (asukan kepada sekolah agar lebih sering mengarahkan dan memberikan

pengetahuan tentang pentingnya olahraga dalam menjaga kesehatan dan

kebugaran tubuh.

b! Saran kepada masyarakat khususnya keluarga siswa agar sama7 sama menjaga

pola hidup sehat dikeluarga dan sering men

c! Saran kepada peneliti selanjutnya adalah melakukan penelitian tentang peran ibu

terhadap diare pada balita secara lebih mendalam% antara lain 6aktor76aktor yang

dapat mempengaruhi perilaku ibu terhadap diare misalnya 6aktor norma sosial%

26


27/27

status sosial ekonomi% dan unsur lain dalam indiidu atau. engan diketahuinya

pengaruh berbagai 6aktor tersebut terhadap tindakan ibu% diharapkan perilaku

kesehatan dalam masyarakat mengenai diare dapat semakin baik dan dapat

mengurangi morbiditas dan mortalitas akibat diare pada balita.

Date post:	07-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	alfianwibisono
View:	315 times
Download:	5 times

Mini Pro PKM

Documents