Nespecifický zánětNespecifický zánět
Reakce vyšších organismů na Reakce vyšších organismů na poškozenípoškození
PříčinyPříčiny
Zánět
Fyzikální příčiny
Chemické příčiny
Mikroorganismy
Patogenní imunitní reakce
Makroskopické znaky (Celsus)Makroskopické znaky (Celsus)
• RuborRubor• DolorDolor• CalorCalor• TumorTumor• Functio laesa (Virchow)Functio laesa (Virchow)
Zánět - děleníZánět - dělení
Podle trváníPodle trvání• Akutní (do 14 dnů)• Subakutní (do 6 týdnů)• Chronický (měsíce, roky)Podle intenzity mikroskopických znakůPodle intenzity mikroskopických znaků• Alterace• Exsudace• ProliferacePodle charakteru zánětuPodle charakteru zánětu• Specifický• Nespecifický
Zánět – mediátoryZánět – mediátory
• Cytokiny (IL, IFN, TNF)Cytokiny (IL, IFN, TNF)• Chemokiny (histamin)Chemokiny (histamin)• IntegrinyIntegriny• KomplementKomplement
Zánět - buňkyZánět - buňky
• Neutrofilní leukocytyNeutrofilní leukocyty• Eosinofilní leukocytyEosinofilní leukocyty• Lymfocyty, plasmatické buňkyLymfocyty, plasmatické buňky• Histiocyty (makrofágy)Histiocyty (makrofágy)• Žírné buňkyŽírné buňky• FibroblastyFibroblasty
Mikroskopické projevyMikroskopické projevy
• AlteraceAlterace• ExsudaceExsudace• ProliferaceProliferace
AlteraceAlterace
• Dominuje poškození tkáněDominuje poškození tkáně• HepatitisHepatitis• Dříve polyomyelitis, difterická myokarditisDříve polyomyelitis, difterická myokarditis
ExsudaceExsudace
Exsudát (zánětlivý), transudát (nezánětlivý)Exsudát (zánětlivý), transudát (nezánětlivý)• SerózníSerózní• HnisaváHnisavá• FibrinózníFibrinózní• GangrenózníGangrenózní
Serózní exsudaceSerózní exsudace
• Serózní zánět blan (perikarditis, peritonitis)Serózní zánět blan (perikarditis, peritonitis)• Serózní (katarální) zánět slizniceSerózní (katarální) zánět sliznice
Hnisavá exsudaceHnisavá exsudace
Sliznice, dutinySliznice, dutiny• Empyém Empyém • Peritonitis Peritonitis • PyosalpinxPyosalpinxIntersticium Intersticium • Absces (ohraničený) – akutní, chronický, pozn. píštělAbsces (ohraničený) – akutní, chronický, pozn. píštěl• Flegmóna (neohraničený)Flegmóna (neohraničený)
Fibrinozní exsudaceFibrinozní exsudace
Povrchová – pseudomembranózníPovrchová – pseudomembranózní• KrupózníKrupózní• DifterickýDifterický• Příškvarový (eschariotický)Příškvarový (eschariotický)
IntersticiálníIntersticiální• Akutní febrilní revmatismus – Aschofovy uzly, Akutní febrilní revmatismus – Aschofovy uzly,
Aschofovy buňky – jizveníAschofovy buňky – jizvení• Revmatismus nodosusRevmatismus nodosus
GangrenózníGangrenózní
• Nekrotizující fasciititaNekrotizující fasciitita• NomaNoma• Plaut-Vincentova angínaPlaut-Vincentova angína
pozn. riziko sepse pozn. riziko sepse
Granulomatózní zánětGranulomatózní zánět
• Forma chronického zánětuForma chronického zánětu• Převažují aktivované makrofágy ve formě Převažují aktivované makrofágy ve formě
epiteloidních buněkepiteloidních buněk• Granulomy Granulomy KCTKCT Mikroorganismy (plísně)Mikroorganismy (plísně) Granulomy po aplikaci léků a chemikáliíGranulomy po aplikaci léků a chemikálií Granulomy u chorob (Crohn, Wegenerova Granulomy u chorob (Crohn, Wegenerova
granulomatóza)granulomatóza) Granulomy u specifického zánětu (TBC, sarkoidóza)Granulomy u specifického zánětu (TBC, sarkoidóza)
Fibroproduktivní zánětFibroproduktivní zánět
• Nespecifická granulační tkáňNespecifická granulační tkáň• U reparativních fází zánětůU reparativních fází zánětů• Primárně proliferativní záněty (fibromatózy)Primárně proliferativní záněty (fibromatózy)