13
ČESKÁ SPOLEČNOST CHIRURGIE RUKY ČLS JEP Kurzy chirurgie ruky 2018 - 2020 TÉMA: TRAUMATOLOGIE II. 20. - 21. ZÁŘÍ 2019
ČESKÁ SPOLEČNOST CHIRURGIE RUKYČLS JEP
Kurzy chirurgie ruky2018 - 2020
TÉMA:
TRAUMATOLOGIE II.
20. - 21. ZÁŘÍ 2019
- 3 -
Cyklus 2, Kurz 4
Kurzy chirurgie ruky, cyklus 2, 2018 - 2020
Kurz 2.4: TRAUMATOLOGIE II.
KCEV Krtek Vrchlabí, 20. - 21. září 2019
Vážení kolegové,
rádi bychom Vás pozvali na další, již čtvrtý kurz druhého cyklu Kurzů chirurgie ruky garantovaného Českou společností chirurgie ruky ČLS JEP. Tento se jme-nuje Traumatologie II. a je věnován převážně skeletálnímu poranění ruky, dis-tálního předloktí a jeho terapii. Stejně jako díly předchozí, je určen pro lékaře zabývající se poškozením ruky a pro fyzioterapeuty se zájmem rozšířit si své znalosti v této oblasti.
Přednášejícími jsou specialisté zabývající se traumatologií ruky, kteří Vám rádi předají své znalosti, zkušenosti, tipy a triky, jak co nejlépe ošetřit poraněnou ruku. Součástí kurzu je následná diskuze s lektory.
Kurz je zakončen závěrečným testem a jeho účast je ohodnocena kredity ČLK.
Nashledanou tentokrát ve Vrchlabí.
MUDr. Radek Kebrle
- 4 -
PROGRAM KURZU:
PÁTEK 20. 9. 2019
15:00 - 16:00 REGISTRACE
16.00 - 16.05 Zahájení kurzu
16.05 Biomechanika zlomenin metakarpů a falangů, teorie zlomenin 15+5 min. Dr. Kebrle 16.25 Vyšetření – RTG, CT 10+5 min. Dr. Vodička
16.40 Konzervativní léčba 15+10 min. Dr. Hellmuth
17.05 Typy a principy osteosyntezy 15+10 min. Dr. Kebrle
17.30 Poranění rostoucího skeletu prstů 15+10 min. Dr. Pešl
17.55 Zlomeniny distálního článku 15+10 min. Dr. Hellmuth
18.20 - 18.45 PŘESTÁVKA 25 min.
18.45 Zlomeniny středního článku + Suzuki 15+5 min. Dr. Kebrle
19.05 Zlomeniny zákl. článku 15+10 min. Dr. Hellmut
19.30 Zlomeniny metakarpů II-V 15+10 min. Dr. Hellmut
19.55 Zlomeniny v obl. CMC II-V 10+5 min. Dr. Kebrle
20.20 Zlomeniny palce 15+10 min. Dr. Czinner
20.45 ZF v traumatologii ruky 10+10 min. Dr.Kebrle
21.05 ZÁVĚR 1. DNE KURZU
- 5 -
SOBOTA 21. 9. 2019
8.30 Komplikace terapie - konz., operační 15+10 min Dr.Hellmut
8.55 Tenoartrolýzy u potraumatických indikací 15+10 min Dr. Horáčková
9.20 Osteotomie, paklouby 15+10 min Dr. Kebrle
9.55 RHB + dlahování zlomenin 20+10 min Mgr. Kukačková
10.30 – 11.00 PŘESTÁVKA 20 min.
11.00 Luxace a nestability MP, CMC palce 15+10 min Dr. Paroulek
11.25 Luxace a nestability IP, MP II-V 15+10 min Dr. Paroulek
11.50 Kombinovaná poranění prstů 15+10 min Dr. Horáčková
12.15 Komplexní poranění ruky – strategie ošetření 15+10 min Dr. Kebrle
12.40 Artrodezy IP palce, MP I palce, PIP, DIP 3 - článkových kl. 15+5 min. Dr. Vodička
13.00 - 14.15 PŘESTÁVKA NA OBĚD 75 min.
14.15 Vyšetření zlomenin distálního radia 15+10 min Dr.
14.40 Konzervativní terapie 10+10 min Dr. Czinner
15.00 Dorzálně dislokované ZDR 15+10 min Dr. Czinner
15.25 Smith typ zlomeniny 15+10 min Dr. Kebrle
15.50 Luxační zlomeniny 15+10 min Dr. Czinner
16.15 Kominutivní zlomeniny 10+10 min Dr. Kebrle
16.35 – 17.10 PŘESTÁVKA 35 min.
17.10 Rekonstrukce špatně zhojených ZDR 15+10 min Dr. Vodička
17.35 RHB po zlomeninách distálního radia 20+10 min Mgr. Tošovská
17.55 – 18.20 TEST 25 min.
19.00 Vyhodnocení testu, závěr kurzu, předání diplomů
- 6 -
CapFlex PIP
CapFlex PIP
- 7 -
Kurzy chirurgie ruky, cyklus 2, 2018 - 2020
Kurz 2.4: TRAUMATOLOGIE II.
KCEV Krtek Vrchlabí, 20. - 21. září 2019
Přednášející:
MUDr. Radek Kebrle Vysoké nad Jizerou
MUDr. Tomáš Hellmuth Vysoké nad Jizerou
MUDr. Jiří Paroulek Vysoké nad Jizerou
MUDr. Daniela Horáčková Vysoké nad Jizerou
doc. MUDr. Tomáš Pešl, Ph.D. Praha
MUDr. Martin Czinner Liberec
MUDr. Zdeněk Vodička České Budějovice
Mgr. Milada Kukačková Praha
Mgr. Markéta Tošovská Vysoké nad Jizerou
- 8 -
GPS Ofa s.r.o., Jitřní 2283, 252 28 Černošice, tel.: +420 251 642 165, +420 777 210 099e-mail: [email protected], www.medartis.com
APTUS®
Hand Wrist Elbow Foot
Váš partner (nejen) pro chirurgii ruky.
- 9 -
Přednášející:
MUDr. Radek KebrleVysoké nad [email protected]
Pracoviště:1999 - Ústav chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou1995 - 1999 - Ortopedické oddělení NsP Nový Jičín
Vzdělání:2009 - European Hand Diploma - Best Candidate1998 - Atestace Ortopedie I.stupněAbsolvent 1. LF University Karlovy v Praze
MUDr. Tomáš HellmuthVysoké nad [email protected]
Pracoviště:2019 - zástupce primáře v Útavu chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou2004 - Ústav chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou2000 - 2004 RZP - Ústí nad Orlicí, lékař pro akutní výjezdy1997 - 2004 Chir. oddělení Nemocnice v Ústí nad Orlicí
Vzdělání:2011 - Atestace z plastické chirurgie2000 - Atestace z chirurgie I. stupně1997 - Absolvent 3. LF UK Praha
MUDr. Jiří ParoulekVysoké nad [email protected]
Pracoviště:2008 - 2019 zástupce primáře v Ústavu chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou2001 - Ústav chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou1995 - 2001 chirurgie v Jindřichově Hradci
Vzdělání:2006 - atestace z plastické chirurgie1998 - atestace 1 stupně chirurgieAbsolvent 1. Lékařské fakulty UK Praha
- 10 -
Přípravek Xiapex® je indikován k léčbě Dupuytrenovy kontraktury u dospělých pacientů s hmatným vazivovým pruhem kontraktury.2
Léčba Dupuytrenovy kontraktury (DK) pomocí léčivého přípravku Xiapex® je hrazena u pacientů starších 18 let s diagnózou DK a kontrakturou alespoň jednoho MP kloubu v rozmezí ≥ 20° až ≤ 100° nebo jednoho PIP kloubu v rozmezí ≥ 20° až ≤ 80° a pozitivním
„table top test“ defi novaným jako neschopnost položit zároveň napnutý postižený prst (prsty) a dlaň na plochu stolu. Je hrazena pouze jedna injekce v rámci jedné terapeu-tické intervence a to pouze u pacientů, u kterých je možné zaléčit všechny kontraktury na jedné ruce jednou aplikací přípravku Xiapex®. Další reaplikace přípravku Xiapex®
při nedostatečném léčebném efektu tohoto zákroku není hrazena.4
Odkazy: 1. Warwick D, et al. J Plast Surg Hand Surg. 2016; 50(5):251-61. 2. SPC Xiapex®, datum poslední revize textu 8 .12. 2017. 3. Verstreken F, et al. Acta Orthop. Belg., 2016; 82:405-412. 4. http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0168122&tab=prices. Naposledy navštíveno: 5. 4. 2018.
Zkrácená informace o léčivém přípravku XIAPEX®
Název léčivého přípravku: Xiapex 0,9 mg prášek a rozpouštědlo pro injekční roztok. Složení: Jedna injekční lahvička s práškem obsahuje collagenasum Clostridium histolyticum* 0,9 mg. (* Léková forma dvou kolagenázových enzymů, které byly společně exprimovány a získány z anearobní fermentace fenotypově vybraného kmene bakterie Clostridium histolyticum). Indikace: Léčba Dupuytrenovy kontraktury u dospělých pacientů s hmatným vazivovým pruhem kontraktury. Léčba Peyronieho choroby u dospělých mužů s hmatným plakem a deformitou zakřivení minimálně 30° na začátku léčby. Dávkování: Dupuytrenova kontraktura: 0,58 mg na injekci do hmatného vazivového pruhu Dupuytrenovy kontraktury. Objem rekonstituovaného přípravku Xiapex, který má být podán do vazivového pruhu Dupuytrenovy kontraktury, se liší v závislosti na kloubu, který má být léčen. Přibližně 24 hodin po injekci může být podle potřeby prováděna extenze prstu, která usnadní uvolnění kontraktury. Xiapex musí podávat lékař, který byl řádně vyškolen ve správném způsobu podání přípravku a se zkušenostmi v diagnostice a vedení léčby Dupuytrenovy kontraktury. Peyronieho choroba: 0,58 mg na injekci podanou do Peyronieho plaku. Objem rekonstituovaného roztoku přípravku Xiapex, který bude podán do plaku, je 0,25 ml. Pokud je přítomný víice než jeden plak, má být injekce podána pouze do plaku, který způsobil zakřivení. Léčebná kúra zahrnuje maximálně 4 léčebné cykly. Každý léčebný cyklus zahrnuje dvě injekce přípravku Xiapex a jednu modelaci penisu. Druhá injekce přípravku Xiapex se podává 1 až 3 dny po první injekci. Modelace penisu se provádí 1 až 3 dny po druhé injekci každého léčebného cyklu. Interval mezi léčebnými cykly je přibliž-ně šest týdnů. Přípravek Xiapex musí být podáván lékařem, který je příslušně proškolený
ve správném podávání přípravku a má zkušenosti s diagnostikou a léčbou urologických onemocnění u mužů. Kontraindikace: Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli po-mocnou látku tohoto přípravku. Léčba Peyronieho plaků, které postihují penilní uretru, vzhledem k možnému riziku pro tuto strukturu. Zvláštní upozornění: Dupuytrenova kontraktura: Xiapex smí být aplikován pouze do Dupuytrenovy kontraktury. Xiapex rozkládá kolagen, musí se tedy dbát zvýšené opatrnosti, aby se injekce nepodala do šlach, nervů, krevních cév nebo jiných struktur ruky obsahujících kolagen. Injekce přípravku Xiapex do struktur obsahujících kolagen může vést k poškození těchto struktur a možnému trvalému zranění, jako je například ruptura šlachy nebo porušení ligamenta. U pacientů s Dupuytrenovou kontrakturou, která přiléhá ke kůži, může být zvýšené riziko vzniku kožních lézí v důsledku farmakologického účinku přípravku Xiapex a extenze prstu na kůži ležící nad léčenou kontrakturou. Peyronieho choroba: Xiapex musí být podáván pouze do Peyronieho plaku a je třeba postupovat opatrně, aby nedošlo k injekci do močové trubice, nervů, krevních cév, kavernózních těles nebo jiných kolagenních struktur penisu. Injekce přípravku Xiapex do kolagenních struktur, jako jsou kavernózní tělesa penisu, může vést k poškození těchto struktur a k možnému poranění, jako je ruptura kavernózních těles penisu. Obecně: Po injekci přípravku Xiapex se může objevit závažná alergická reakce a pacienti mají být sledováni po dobu 30 minut před opuštěním kliniky na výskyt jakýchkoli známek nebo příznaků závažné alergické reakce. Xiapex je nutné používat s opatrností u pa-cientů s koagulačními poruchami nebo pacientů, kteří užívají antikoagulancia. Podobně jako u všech nehumánních proteinových léčivých přípravků může u pacientů dojít k tvorbě protilátek proti léčebnému proteinu. Interakce: Použití přípravku Xiapex se nedoporučuje u pacientů, kterým byla v průběhu 14 dnů před podáním injekce přípravku Xiapex podávána tetracyklinová antibiotika (např. doxycyklin). Těhotenství a kojení: Použití přípravku Xiapex v těhotenství se nedoporučuje. Nežádoucí účinky: Dupuytrenova kontraktura: Velmi časté: lokální reakce v místě injekce (periferní edém omezený na místo injekce, kontuze, krvácení a bolesti v místě injekce, svědění, ekchymózy, bolest končetin; Časté: bolesti lymfatických uzlin, krvavé puchýře, puchýře, vyrážka, axilární bolesti, reakce v místě injekce (zánět, otok, erytém, svědění, pocit tepla), puchýřky, lacerace kůže, artralgie, otok kloubu, myalgie. Peyronieho choroba: Velmi časté: závažný hema tom penisu, závažný hematom v místě vpichu; Časté: hematom, otok a bolest penisu. Předávkování: Očekává se, že bude spojeno s vyšším výskytem lokálních účinků v místě injekce. Uchovávání: Uchovávejte v chladničce (2 °C – 8 °C). Chraňte před mrazem. Balení: Každé balení obsahuje jednu injekční lahvičku s práškem (0,58 mg) a jednu injekční lahvičku s rozpouštědlem (3 ml). Jméno a adresa držitele rozhodnutí o registraci: Swedish Orphan Biovitrum AB (publ), SE-112 76 Stockholm, Švédsko. Registrační číslo: EU/1/11/671/001. Datum poslední revize textu: 8. 12. 2017. Výdej léčivého přípravku je vázán na lékařský předpis. Léčivý přípravek je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění v indikaci léčby Dupuytrenovy kontraktury – je hrazena pouze jedna injekce v rámci jedné terapeutické intervence. Aktuální výši a podmínky úhrady naleznete na www.sukl.cz. V indikaci léčby Peyronieho choroby přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištení. Před předepsáním se prosím seznamte s úplnou informací o přípravku.
Souhrn údajů o přípravku obdržíte na adrese:Swedish Orphan Biovitrum s.r.o., Na Strži 65/1702, 140 00 Praha 4, tel.: +420 257 222 034. Podrobné informace o léčivém přípravku jsou rovněž uveřejněny na webových stránkách Evropské agentury pro léčivé přípravky http://www.ema.europa.eu/.
URČENO PRO ODBORNOU VEŘEJNOST.PP-3969
Swedish Orphan Biovitrum s.r.o. Na Strži 65/1702, 140 00 Praha 4tel.: +420 257 222 034, e-mail: [email protected]
www.sobi.com
1. NECHIRURGICKÁ, INJEKČNÍ, FARMAKOLOGICKÁ…1
Léčebná metoda k uvolnění Dupuytrenovy kontraktury 1, 2,3
Injekční terapieklostridiovou kolagenázou
prokázala na základě dat z klinického programu i reálné praxe, že je účinnou, bezpečnou a kvalitu života zvyšující léčebnou
možností pacientů s Dupuytrenovou kontrakturou1,2,3
Xiapex_PP-3969_A4_01.indd 1 4.4.2019 19:41:19
- 11 -
Přednášející:
MUDr. Daniela HoráčkováVysoké nad [email protected]
Pracoviště:2008 - Ústav chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou2005 - 2008 Chirurgie Děčín
Vzdělání:2016 - atestace v oboru Plastická chirurgie, FN u sv. Anny v Brně 2008 - chirurgický kmen2005 - absolventka 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze
doc. MUDr. Tomáš Pešl, [email protected]
Pracoviště:1985-2003 Oddělení dětské chirurgie Fakutní Thomayerovy nemocnice Praha Krč1990 - 1994 Klinika dětské chirurgie IPVZ2003 - dosud Klinika dětské chirurgie a traumatologie 3. LF UK v Praze, Thomayerova nemocnice
Vzdělání:1985 - absolutorium FVL UK v Praze 1988 - atestace z chirurgie I. stupně 1994 - atestace z dětské chirurgie 2007 - obhajoba disertace PhD 2011 - habilitace
MUDr. Martin [email protected]
Pracoviště:2012 - nyní Ortopedie, Traumatologicky - Ortopedické cent-rum, Krajská Nemocnice Liberec2018 - 2019 Ústav Chirurgie ruky a Plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou
Vzdělání:2018 - Atestace Ortopedie a traumatologie pohybového aparátu2012 - Absolvent 2.LF UK
- 12 -
Česká společnost chirurgie ruky ČLS JEP děkuje následujícím společnostem za podporu tohoto kurzu chirurgie ruky:
PARTNEŘI AKCE:
Fénix Brno, spol. s r. o.Vackova 79, 612 00 Brno - Královo Pole, tel. +420 541 218 129, [email protected]
Swedish Orphan Biovitrum s.r.o.Na Strži 65/1702, 140 00 Praha 4, tel. +420 296 183 236, [email protected]
B. Braun Medical s.r.o.V Parku 2335/20, 148 00 Praha 4, tel. +420 271 091 111
G.P.S. Ofa s. r. oJitřní 2283, 252 28 Černošice, tel. +420 251 642 165, [email protected]
- 13 -
Přednášející:
MUDr. Zdeněk VodičkaČeské Budě[email protected]
Pracoviště:1985 - 2019 ortopedické oddělení Nemocnice České Budějovice a.s.
Vzdělání:1985 - absolvent LF University Karlovy v Plzni 1989 - atestace z ortopedie I. stupně1994 - atestace z ortopedie II. stupně
Mgr. Milada Kukačková[email protected]
Pracoviště:2011 Rehabilitace ruky a fyzioterapie, Praha2011-2015 Roseta, centrum komplexní péče2008-2011 Ústřední vojenská nemocnice
Vzdělání:2008 absolventka FTVS UK Praha2005 absolventka 3.LF UK Praha
Mgr. Markéta TošovskáVysoké nad [email protected]
Pracoviště:2014 - Ústav chirurgie ruky a plastické chirurgie Vysoké nad Jizerou
Vzdělání:Absolventka bakalářského studijního programu obor fyziote-rapie 1. lékařské fakulty Univerzity KarlovyAbsolventka magisterského studijního programu obor fyzio-terapie Slovenské zdravotnické univerzity
