60
Paměť MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D. Centrum neuropsychiatrických studií Psychiatrické centrum Praha 3. lékařská fakulta UK, Praha IPVZ, AMEPRA
Paměť
MUDr. Miloslav Kopeček Ph.D.
Centrum neuropsychiatrických studií
Psychiatrické centrum Praha
3. lékařská fakulta UK, Praha
IPVZ, AMEPRA
schopnost organismu zaznamenat,
uchovat a posléze nalézt určitou
informaci
paměť
• dle analyzátorů – zraková,
sluchová…..
• dle délky uchování – krátk., střed.,
dl….
• dle povahy materiálu
paměť
Přehled dělení paměti z hlediska trvání
Ikonická paměť
• vštípení – impregnace – encoding
• uchování – retence - storage
• vybavování – retrieval
fáze paměti
• 1. fáze paměti
• bezděčné (neúmyslné)
• záměrné (úmyslné)
zapamatování
zapamatování a povaha materiálu
• obrázky předmětů 78%
• slova s konkrétním významem 55%
• slova s abstraktním významem
32%
Otázka ANO NE
• Je slovo napsáno kapitálkami ? TABLE table
• Rýmuje se slovo se slovem weight? crate market
• Je slovo druhem ryby? shark
heaven
• Dá se slovo použít ve větě ? orange roof
Muž loupe…….
vštípení – encoding
(Craig and Tulvig 1975)
p
010
2030
4050
6070
8090
100
grafická fonetická semantická logická
vštípení – encodingP
roc
ento
sp
ráv
ně
rozp
ozn
aný
ch s
lov
(Craig and Tulvig 1975)
uchování x zapomínání
Ebbinghausova křivka
1.den 77%
4.den 66%
30.den 58%
60.den 48%
120.den 38%
• Deklarativní (víme co)
– sémantickou – encyklopedie– epizodickou
• Procedualní (víme jak)
dlouhodobá paměť long term memory (LTM)
Pacient H.M.
Dlouhodobá paměť
(Kul
išťá
k N
euro
psyc
holo
gie
Por
tál,
2003
)
(Kul
išťá
k N
euro
psyc
holo
gie
Por
tál,
2003
)
• explicitní – je zřejmé, že bude testována paměť
• implicitní - testování bez očekávání
implicitní vs explicitní
implicitní paměť
(Tulvig 1982)
1.Sezení – 96 slov
- za 1h – 24 slov (target), 24 jiných slov (distractors),
- 24 slov fragmentů (target) F - O - - A – L
- 24 nových fragmetů
2. Sezení – za týden rozpoznání
- zbylých 48 slov – 24 rozpoznání, 24 fragmetů
implicitní paměť
Řada čísel – digit span
6-9-2 1-8-4-6 3-9-2-7 2-9-7-4-6 7-9-4-3-6-1
……………………….
7±2 (Miller 1956)
krátkodobá paměť short term memory (STM)
řada čísel - digit span
• angličtina……………7,2 čísel
• španělština………..6,4 čísel
• arabština……………5,8 čísel
• hebrejština………..6,5 čísel
řada čísel - digit span
• verbal span
fonemický……..man, can, cad
semantický……huge, big, large
STM vs LTM
(Baddley 1966)
STM kodována foneticky X
LTM kodována sémanticky
Řada čísel
popředu pozadu 3-2 2-3
7-2-4 4-2-7 6-9-1 1-9-6
8-4-2-5 5-2-4-89-1-7-3 3-7-1-9
4-9-7-2-9 9-2-7-9-4 …………
≥3
bezprostřední paměť pracovní
paměť
Řada čísel
pracovní paměť working memory (WM)
centrální exekutiva
fonologická smyčka
visuo-prostorový náčtrník
(Baddley 1983)
Paměť - psych. testy
• verbální
– např. test učení (AVLT)
– např. logická – příběhy
• vizuální
– např. komplexní figura
– N-back test (pracovní paměť)
Učení a paměťAVLT
Učení a paměťAVLT
AVLT – věkové normy dle Wiens et al, 1988
Věkovépásmo
I II III IV V VICelkem
(I-V)
20 - 39 let7,4 (1,7)
10,4 (2,2)
12,2(1,9)
13,0(1,7)
13,4 (1,7)
12,1(2,2)
56,3 (7,4)
30 - 39 let7,4 (1,9)
9,9 (2,5)
11,7 (2,0)
12,4(1,8)
12,7 (1,8)
11,7 (2,2)
54,2 (8,3)
40 - 49 let7,3 (2,2)
9,8(2,7)
11,4 (2,6)
12,3 (1,8)
12,5(2,5)
11,2(3,1)
53,3 (10,3)
N-back test
Smith and Jonides 1997
Reyova figura
Paměť – orientační vyšetření
• bezprostřední – řada čísel, tři slova
• oddálené vybavení – tři slova po 3
minutách
• rozpoznání – výběr 6 slov
• dlouhodobá
•autobiografická – anamnéza
•sémantická – rozhovor
Paměť
• kvantitativní
– hypomnézie - úbytek
– amnézie – retrográdní, prográdní
– hypermnézie - geniové, savant syndrom
• kvalitativní - dysmnézie
– halucinace paměti
• Co testuje řada čísel a jaký je normální výkon ?
• Co testuje zpětná řada čísel a jaký je normální výkon ?
• Jaká složka paměti bude porušena při poškození hippocampu ?
přezkoušení
