TOPOGRAFICKÁ ANATOMIEZAD A PÁNVE

Václav Báča, David Kachlík

Tereza Smržová, Martin Holek, Katarína Hubčíková, Radek Jakša

Ústav anatomie 3. LF UK, Praha

podpořeno grantem FRVŠ 1101/2008/F3

TRIGONUM SUBOCCIPITALE

(TRIGONUM A. VERTEBRALIS)

OHRANIČENÍ:

MEDIÁLNĚ:

m. rectus capitis posterior major (et

minor)

LATERÁLNE:

m. obliquus capitis sup.

(m. longissimus capitis)

KAUDÁLNĚ:

m. obliquus capitis inferior

DNO:

membrana atlantooccipitalis posterior,

arcus posterior atlantis

OBSAH:

arteria vertebralis (pars

atlantica) - prochází

nervus suboccipitalis –

vystupuje

nervus occipitalis major–

přebíhá

??? ???

TRIGONUM LUMBALE SUPERIUS

(Grynfelti s. Lesshafti)

HRANICE:

KRANIÁLNĚ:

m. serratus post inf., costa XII.

MEDIÁLNĚ:

m. iliocostalis lumborum

LATERÁLNĚ:

m. obliquus abd. int.

DNO:

aponeurosa m. transversi abd.

PŘEKRÝVÁ:

m. latissimus dorsi

OBSAH:

nervus subcostalis

arteria subcostalis

vena subcostalis

nervus iliohypogastricus

??? ???

TRIGONUM LUMBALE INFERIUS

(Petiti)

OHRANIČENÍ:

KAUDÁLNĚ:

crista iliaca (cca 2-3 cm)

MEDIÁLNĚ:

m. latissimus dorsi

LATERÁLNĚ:

m. obliquus abd. ext.

DNO:

m. obliquus abd. int.

OBSAH:

místo prostupu dolních

bederních kýl ??? ???

CANALIS VERTEBRALIS

OHRANIČENÍ:

VENTRÁLNĚ:

lig. longitudinale posterius

DORZÁLNĚ:

arcus vertebrarum, ligg. interarcualis

LATERÁLNĚ:

pediculi arcus vertebrae,

foramina intervertebralia

OBSAH:

medulla spinalis + fila radicularia

dura mater spinalis

arachnoidea mater spinales

pia mater spinalis

lig. denticulatum

a. spinalis ant., aa. spinales post.

plexus venosi vertebrales interni

(ant. et post.),

vv. spinales ant. et post.

??? ???

EXCAVATIO RECTOVESICALIS

(spatium Prousti)

OHRANIČENÍ:

muž: mezi močovým měchýřem a

konečníkem

OBSAH:

nejnižší místo v pánvi

→ punkce ??? ???

EXCAVATIO RECTOUTERINA

(spatium Douglasi)

OHRANIČENÍ:

žena: mezi dělohou a konenčíkem

OBSAH:

nejnižší místo v pánvi

→ punkce ??? ???

TRIGONUM UROGENITALE

OHRANIČENÍ:

VENTRÁLNĚ:

symphysis pubica

DORZÁLNĚ:

spojnice tubera ischiadica

LATERÁLNĚ:

ramus ossis ischii,

ramus inf. ossis pubis

DNO:

fascia perinei (m. transversus perinei profundus, corpus perineale)

OBSAH:

musculus bulbospongiosus

musculus ischiocavernosus

žena:

crura clitoridis + bulbi vestibuli,

glandulae vestibulares

muž:

crura et bulbus penis

??? ???

TRIGONUM ANALE

OHRANIČENÍ:

VENTRÁLNĚ:

ventrálně: spojnice tubera ischiadica

DORSÁLNĚ:

dorzálně: os coccygis

LATERÁLNĚ:

lig. sacrotuberale + m. gluteus maximus

OBSAH:

vstup do fossa ischioanalis ??? ???

FOSSA ISCHIOANALIS

OHRANIČENÍ:

MEDIÁLNĚ + KRANIÁLNĚ:

m. sphincter ani externus, fascia inferior diaphragmatis pelvis

LATERÁLNĚ:

tuber ischiadicum, fascia obturatoria

DORZÁLNĚ:

dolní okraj m. gluteus max.,

lig. sacrotuberale

KAUDÁLNĚ:

fascia perinei (přechází do trigonum anale)

OBSAH:

canalis pudendalis (Alcocki)

corpus adiposum fossae

ischioanalis párový

recessus pubicus zasahuje ventrálně nad trigonum urogenitle až k symphysis pubica

??? ???

CANALIS PUDENDALIS

(Alcocki)

OHRANIČENÍ:

ve fossa ischioanalis zavzat do

vazivového septa na mediální

stene m. obturatorius internus

OBSAH:

vena pudenda interna

arteria pudenda interna

nervus pudendus

??? ???

TRIGONUM VESICAE

OHRANIČENÍ:

VENTRÁLNĚ:

ostium urethreae internum

DORZÁLŃĚ:

ostia ureterum et plica interureterica

LATERÁLNĚ:

Bellovy snopce

OBSAH:

bez slizničních řas

jeho otisk na přední

stěně pochvy vytváří

tzv.

area trigonalis vaginae

(Pawlikův trojhran)

??? ???

FUNICULUS SPERMATICUS

OHRANIČENÍ:

muž

OBALY:

fascia spermatica externa

m. cremaster

fascia cremasterica

fascia spermatica interna

OBSAH:

ductus deferens

arteria testicularis

arteria ductus deferentis

plexus pampiniformis

plexus deferentialis et testicularis

lymphatic vessels

vestigium processus vaginalis

??? ???

SCROTUM

OHRANIČENÍ:muž

kůže

tunica dartos (septum scroti, m. dartos)

fascia spermatica ext.

m. cremaster

fascia cremasterica

fascia spermatica int.

lamina parietalis tunicae vaginalis

testis

lamina visceralis tunicae vaginalistestis

OBSAH:

testes

epididymis

ductus deferens

(paradidymis /organum Giraldesi/)

(appendix testis et epidydimidis)

(ductuli abberantes)

??? ???