ZEPTEJTE SE SVÉHO DERMATOLOGA NA 

ČISTOU KŮŽI

www.cistakuze.cz

Rozměr: 150x100cm

www.cistakuze.cz

Dermatologie v oblasti léčby lupénky velmi pokročila a pro pacienty existuje nyní daleko více možností, než kdykoliv předtím.

Výzvou „Zeptejte se svého dermatologa na čistou kůži“ chceme pacienty s lupénkou motivovat, aby si promluvili s člověkem, který jim může pomoci dosáhnout čisté kůže – se svým kožním lékařem neboli dermatologem.

Tuto vzdělávací kampaň zaštiťuje společnost Novartis s.r.o.

O PROJEKTU

O PROJEKTU

CO JE LUPÉNKA?

KDO VÁM MŮŽE POMOCI?

JAKÉ JSOU MOŽNOSTI LÉČBY LUPÉNKY?

ZEPTEJTE SE JEŠTĚ DNES!

NEZTRÁCEJTE OPTIMISMUS!

LUPÉNKA SE MŮŽE PROJEVOVAT RŮZNĚ.Lupénka je zánětlivé onemocnění, které je sice nejzřetelnější na kůži, postihuje ale i další části těla.1

V České republice se s lupénkou potýká zhruba 200–300 tisíc lidí.2,9 Většina z nich, asi 80 %, trpí formou ložiskové lupénky (Psoriasis vulgaris).2 Tento typ lupénky způsobuje červené skvrny a doprovází jej také bolest a svědění kůže.

Průběh nemoci je u každého z pacientů různý,1,3,4,5 zkušenosti postižených jsou proto velmi individuální.

CO JE LUPÉNKA?

TRPÍTE LUPÉNKOU? PAK VÍTE, O ČEM MLUVÍME…Život s červenými, šupinatými a svědícími ložisky na kůži je nejen nepříjemný, ale může negativně ovlivňovat i Vaše sebevědomí, Vaše pracovní a osobní vztahy a mnoho dalších věcí ve Vašem životě.6,7,8

Lupénka není zcela vyléčitelná a nemocného provází po celý život. Existují ale účinné možnosti léčby, které potlačují projevy lupénky a umožňují tak pacientům žít bez omezení, které nemocnou kůži provází.

Promluvte si se svým kožním lékařem a zjistěte více. Váš život s tímto onemocněním, které Světová zdravotnická organizace (WHO) klasifikovala jako vážnou, nepřenosnou chorobu9, nemusí být noční můrou. Reference

1. Augustin M et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 26 Suppl 4: 1–16.2. Drozenová H. Lupénka; Dermatol. praxi 2008; 2(3): 121–125.3. Nestle FO et al. N Engl J Med 2009; 361(5): 496–509.4. Griffiths CE et al. Lancet 2007; 370: 263–271.5. Meier M, Sheth PB. Curr Probl Dermatol 2009; 38: 1–20.6. Armstrong AW et al. PLoS One 2012; 7: e52935.7. Krueger G et al. Arch Dermatol 2001; 137(3): 280–284.8. Sampogna F et al. Acta Derm Venereol 2012; 92(3): 299–303.9. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204417/1/9789241565189_eng.pdf Poslední přístup 1. 9. 201710. Puig L et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2015; 29(4): 645–8.11. Revicki DA et al. Dermatology 2008; 216: 260–270.12. Tori H et al. J Dermatol 2012; 39: 253–259.

www.cistakuze.cz

KDY JSTE NAPOSLEDY S NĚKÝM MLUVILI O SVÉ LUPÉNCE?Dermatologie v oblasti léčby lupénky velmi pokročila a pacientům nyní nabízí mnohem více možností léčby, než kdykoliv předtím.

Lékaři od výzkumu v oblasti léčby lupénky očekávají větší úspěšnost léčby u svých pacientů.10 To už někteří z nich potvrzují a tak díky účinné léčbě nemusí nemoc zasahovat do jejich běžného života.11,12

Není tedy načase vrátit zpět do svého života každodenní drobnosti, které kvůli lupénce možná už dlouho postrádáte? Není načase opět bez obav ukazovat svou kůži?

Zeptejte se svého kožního lékaře: Je možné v plném rozsahu potlačit projevy lupénky?

KDO VÁM MŮŽE POMOCI?

PRVNÍM KROKEM JE NÁVŠTĚVA KOŽNÍHO LÉKAŘE.Někteří pacienti řeší svou lupénku pouze se svým praktickým lékařem. Specializovanou péči při kožních onemocněních ale poskytují kožní lékaři – dermatologové. Ti mají rozsáhlé znalosti a přehled o možnostech léčby lupénky a mohou Vám pomoci.

Ať mluvíte o své lupénce s kýmkoli, s praktickým lékařem nebo s dermatologem – měli byste se přitom cítit uvolněně. Mluvte otevřeně o veškerých stránkách svého života s onemocněním, nezapomeňte zmínit dopady na Váš běžný život a mějte na paměti konkrétní cíle Vaší léčby.

www.cistakuze.cz

JAK KOŽNÍ LÉKAŘ POSOUDÍ STAV VAŠÍ KŮŽE?Kromě rozhovoru a analýzy kůže má dermatolog celou řadu dalších možností, jak určit stupeň závažnosti Vaší lupénky a odhadnout rozsah onemocnění.

References1. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_guideline/2009/09/WC500003329.pdf Poslední přístup 1. 9. 20172. http://sites.cardiff.ac.uk/dermatology/quality-of-life/dermatology-quality-of-life-index-dlqi/ Poslední přístup 1. 9. 2017

PASI (Psoriasis Severity Index)1

PASI je jednou z nejčastějších metod pro posouzení stupně závažnosti lupénky. Měří část těla, která je lupénkou postižena, včetně stupně šupinatosti, začervenání a tloušťky ložisek. Závažnost lupénky může podle tohoto hodnotícího nástroje dosáhnout maximálního počtu bodů 72.

INDEX BSA (Body Surface Area Index)1

Index BSA vypočítává procento povrchu těla, které je postiženo lupénkou. Je to mnohem jednodušší a rychlejší měření než PASI, neodráží však stupeň závažnosti onemocnění.

DLQI (Dermatology Life Quality Index)2

DLQI je dotazník, který používají kožní lékaři, aby zhodnotili dopady lupénky na každodenní život nemocných. Deset otázek je zaměřeno na běžné aktivity, oblečení, volný čas, práci a školu, osobní vztahy a samotnou léčbu.

Kožní lékař může použít jeden či více z těchto testů a jejich výsledky pak zohlednit při doporučení léčby.

JAKÉ JSOU MOŽNOSTI LÉČBY LUPÉNKY?

References1. Augustin M et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 26 Suppl 4: 1–16.2. Armstrong AW et al. J Cutan Med Surg 2015: pii: 1203475415623508.3. Kupetsky EA, Keller M. J Am Board Fam Med 2013; 26(6): 787–801.4. Nast A et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 doi: 10.1111/jdv.13354.5. International Federation of Psoriasis Associations (IFPA), Treatment.6. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204417/1/9789241565189_eng.pdf Poslední přístup 1. 9. 20177. Benáková N, Ettler K, Vašků V. Psoriáza nejen pro praxi, Triton 2007

DOSTUPNÉ MOŽNOSTI1-3,7

Neustále získáváme nové poznatky o lupénce a stále lépe onemocnění rozumíme. Díky tomu dermatologie postupuje a přichází s novými léčebnými možnostmi.

V tuto chvíli existuje množství způsobů léčby lupénky, které můžeme rozdělit do tří hlavních kategorií:

LOKÁLNÍ LÉČBA LOŽISEK1-3,7

Aplikuje se přímo na kůži a zahrnuje různé krémy a masti.

FOTOTERAPIE1-3,7

Fototerapie využívá působení ultrafialového záření na kůži. Aplikuje se zpravidla pouze ve specializovaných centrech.

KLASICKÁ SYSTÉMOVÁ A BIOLOGICKÁ LÉČBA1-5,7

Na rozdíl od lokální léčby a fototerapie se neaplikuje na kůži, ale podává se celkově. Existuje několik možností podání. Může být ve formě tablet, infúzí nebo podkožních injekcí.

NAJDĚTE SPOLU S VAŠÍM LÉKAŘEM TU SPRÁVNOU VARIANTU.Při doporučení vhodné léčby zvažuje dermatolog množství různých faktorů1,6,7:• typ lupénky,• jak velkou část kůže lupénka zasahuje,• jak závažné jsou příznaky,• do jaké míry lupénka ovlivňuje každodenní život pacienta,• celkový zdravotní stav pacienta a předchozí léčbu,• další individuální faktory.

Cesta k hledání té nejvhodnější možnosti právě pro Vás vede přes otevřený rozhovor s dermatologem o všech těchto faktorech a cílech Vaší léčby.

www.cistakuze.cz

ZEPTEJTE SE JEŠTĚ DNES!

PŘED NÁVŠTĚVOU U LÉKAŘEPředtím, než se vydáte na konzultaci ke svému lékaři, promyslete si vše, co byste mu měli sdělit a jaká jsou Vaše očekávání.

• Sepište si, jak lupénka ovlivňuje Váš život v průběhu dne, týdne, měsíce nebo roku. Přitom se nemusí jednat pouze o fyzické příznaky, zmiňte všechny dopady, které onemocnění má na Vaše rozpoložení a chování.

• V průběhu konzultace si zaznamenávejte případné dotazy, které byste chtěli lékaři položit.

• Kožní lékař Vám může pomoci pojmenovat problémy, se kterými se v běžném životě potýkáte. V případě potřeby Vám může doporučit úpravu léčby.

BĚHEM KONZULTACE

Během konzultace u dermatologa se pokuste co nejotevřeněji a nejupřímněji hovořit o svém onemocnění a o svých pocitech.

• Snažte se být otevření novým terapeutickým metodám. Díky pokrokům ve výzkumu dnes existuje podstatně více možností léčby lupénky než dříve.

• Nasměrujte svá očekávání na úspěch a nebojte se ptát.

PO NÁVŠTĚVĚ LÉKAŘE

Po termínu své první návštěvy u specialisty nepouštějte svůj cíl z očí.

• Naplánujte si termín kontroly, abyste mohli společně sledovat pokroky léčby, případně léčbu upravovat.

• Mějte přehled o svých pokrocích, všímejte si zmírnění příznaků, proměny pocitů a dopadů onemocnění na Váš každodenní život.

www.cistakuze.cz

Pokud trpíte lupénkou a chcete se zeptat na všechny možnosti léčby, je několik kroků, které můžete udělat.

Tím prvním je objednání ke kožnímu lékaři, ať již telefonicky nebo emailem.

Pokud ještě svého dermatologa nemáte, pak se poraďte se svým praktickým lékařem a požádejte ho, aby Vám doporučil specialistu – kožního lékaře. Nebo si můžete dermatologa ve Vašem okolí najít sami a kontaktovat jej přímo.

Na konci brožury nabízíme seznam specializovaných center biologické léčby v České republice, ve kterém si můžete najít vhodného dermatologa.

Pokud jste našli kožního lékaře, který by pro Vás mohl být vhodný, objednejte se k němu - ať již telefonicky nebo emailem.

NEZTRÁCEJTE OPTIMISMUS!

MOHLO TO BÝT LEPŠÍ? VĚŘTE – NEJSTE V TOM SAMI.Může to být frustrující, uvědomit si, že návštěva u lékaře neproběhla tak, jak jste si představovali. Nenechte se tím ale odradit. Nejste jediní s lupénkou, kdo má takovou zkušenost.

Vybudování vztahu s Vaším dermatologem může nějakou dobu trvat, ale vyplatí se nevzdávat to. Dobrý vztah s Vaším kožním lékařem totiž může pomoct výsledkům léčby1.

NEZTRÁCEJTE OPTIMISMUSSnažte se být pozitivní, i když se potýkáte s těžkou situací. Optimismus může mít společně s léčbou příznivý dopad na Vaše zdraví a kvalitu Vašeho života2.

Pokud jde o Váš život a Vaše zkušenosti s lupénkou, odborníci jste tu pouze Vy – záleží jen na Vás, zda se budete ptát a dostanete odpovědi, které potřebujete.

DALŠÍ KROKMyslete na to, že kožní lékaři svým pacientům neumí číst myšlenky. Mají vlastní představu o cílech léčby, a o tom, co by pro jejich pacienty mohlo být důležité. To také ovlivňuje jejich rozhodování o nejlepší léčbě1. Ujistěte se, že Váš kožní lékař přesně ví, na čem Vám při léčbě lupénky záleží.

To Vám pomůže ujasnit si se svým kožním lékařem všechna očekávání a možný průběh léčby a její výsledky.

Pokud Vám kožní lékař i přesto nenaslouchá a například říká „počkáme a uvidíme” nebo „moc toho pro Vás udělat nemůžu” a Vy máte pocit, že to nestačí, zvažte, zda nepožádat o konzultaci jiného kožního lékaře.

References1. Uhlenhake EE et al. J Dermatolog Treat 2010; 21(1): 6-12.2. Miniszewska J et al. Postepy Dermatol Alergol 2013; 30(2): 91-95.

JAK SE VÁM POVEDL ROZHOVOR S KOŽNÍM LÉKAŘEM?ŠLO TO DOBŘE? VÝBORNĚ!Když si otevřeně promluvíte se svým kožním lékařem o možnostech a cílech léčby, může Vás to o krok přiblížit k čisté kůži.

Ujistěte se, že pečlivě dodržujete doporučení svého kožního lékaře pro jakýkoliv typ léčby, který Vám předepsal. Všímejte si také změn ve Vašich příznacích a ve Vašem celkovém stavu. O pokrocích v léčbě pak můžete se svým dermatologem diskutovat a poradit se s ním o případných změnách v léčbě.

JAK TO LÉPE ZVLÁDNOUT:• Sežeňte si dostatek informací o svém onemocnění,

abyste při rozhovorech na téma lupénky působili informovaně a sebevědomě.

• Pokud na toto téma dojde, buďte co nejotevřenější a myslete na to, jak onemocnění ovlivňuje Vaše citové rozpoložení a Váš každodenní život.

• Promluvte si o svých očekáváních se svým kožním lékařem a stanovte si s ním léčebné cíle dříve, než začnete s novou léčbou.

www.cistakuze.cz

SEZNAM CENTER SPECIALIZOVANÉ LÉČBY

PRAHADermatovenerologická klinika, nemocnice Na BulovceBudínova 2, 180 81 Praha 8Vedoucí lékař Hercogová Jana, Prof. MUDr., CSc., MHATelefon 266 082 359, 266 082 237 www.bulovka.cz

Dermatovenerologická klinika, FN Královské VinohradyŠrobárova 50, 100 34 Praha 10 Vedoucí lékař Arenberger Petr, Prof. MUDr., DrSc., MBATelefon 267 163 000 www.fnkv.cz

Dermatovenerologická klinika, Všeobecná fakultní nemocnice v PrazeU nemocnice 2, 120 00 Praha 2Vedoucí lékař Štork Jiří, Prof. MUDr., CSc.Telefon 224 920 610, 224 920 401 www.vfn.cz

Dermatovenerologické oddělení, FN v MotoleV Úvalu 84, 150 06 Praha 5Vedoucí lékař Machovcová Alena, Prim. MUDr., MBATelefon 224 438 752, 224 438 760 www.fnmotol.cz

Dermatovenerologické oddělení Ústřední vojenská nemocniceU Vojenské nemocnice 1200, 169 02 Praha 6Vedoucí lékař Hoffmann Jaroslav, Prim. MUDr., CSc.Telefon 973 203 311 www.uvn.cz

JIHOČESKÝ KRAJDermatovenerologické oddělení Nemocnice České BudějoviceB. Němcové 54, 370 01 České BudějoviceVedoucí lékař Horažďovský Jiří, Prim. MUDr., Ph.D.Telefon 387 878 600 www.nemcb.cz

JIHOMORAVSKÝ KRAJI. Dermatovenerologická klinika FN U Sv. AnnyPekařská 53, 656 91 BrnoVedoucí lékař Vašků Vladimír, Prof. MUDr., CSc.Telefon 543 182 794 www.fnusa.cz

Dermatovenerologické oddělení, FN BrnoJihlavská 20, 625 00 Brno BohuniceVedoucí lékař Faustmanová Olga, Prim. MUDr.Telefon 532 233 372 www.fnbrno.cz

KARLOVARSKÝ KRAJKožní oddělení, nemocnice SokolovSlovenská 545, 356 01 SokolovVedoucí lékař Němcová Helena, Prim. MUDr.Telefon 352 520 299 www.nemosok.cz

KRÁLOVEHRADECKÝ KRAJKlinika nemocí kožních a pohlavních, FN Hradec KrálovéSokolská 581, 500 05 Hradec KrálovéVedoucí lékař Salavec Miloslav, Doc. MUDr., CScTelefon 495 836 357 www.fnhk.cz

MORAVSKOSLEZSKÝ KRAJKožní oddělení, FN Ostrava17. listopadu 5, 708 52 OstravaVedoucí lékař Vantuchová Yvetta, Prim. MUDr., Ph.D.Telefon 597 374 500, 597 374 540 www.fno.cz

PLZEŇSKÝ KRAJDermatovenerologická klinika, FN PlzeňDr. E. Beneše 13, 305 99 Plzeň-BoryVedoucí lékař Pizinger Karel, Prof. MUDr., CSc.Telefon 377 402 148 www.fnplzen.cz

ÚSTECKÝ KRAJKožní odd., Masarykova nemocnice v Ústí nad LabemSociální péče 3316/12A, 401 13 Ústí nad LabemVedoucí lékař Filipovská Olga, Prim. MUDr.Telefon 477 112 742 www.kzcr.eu

Kožní sanatorium s.r.o.Velká Hradební 47, 400 01 Ústí nad LabemVedoucí lékař Duchková Hana, Prim. MUDr., DrSc.Telefon 475 209 228 www.koznisanatorium.cz

VYSOČINAKožní oddělení, nemocnice JihlavaVrchlického 59, 586 33 JihlavaVedoucí lékař Policarová Marie, Prim. MUDr.Telefon 567 157 471 www.nejmi.cz

ZLÍNSKÝ KRAJKožní oddělení, Krajská nemocnice T. BatiHavlíčkovo nábř. 600, 762 75 ZlínVedoucí lékař Tomková Hana, Prim. MUDr., Ph.D.Telefon 577 552 217 www.bnzlin.cz

Seznam center převzat z České akademie dermatovenerologie, www.dermanet.cz, poslední přístup 1. 9. 2017

OLOMOUCKÝ KRAJKlinika chorob kožních a pohlavních, FN OlomoucI.P. Pavlova 6, 775 00 OlomoucVedoucí lékař Tichý Martin, odb. as., Ph.D.Telefon 588 444 519 www.fnol.cz

Dermatovenerologické oddělení, Vojenská nemocnice OlomoucSušilovo nám. 5, 771 11 OlomoucVedoucí lékař Teplá Kateřina, MUDrTelefon 973 407 160 www.vnol.cz

www.cistakuze.cz

SJEDNEJTE SI TERMÍN U SVÉHO KOŽNÍHO LÉKAŘE www.cistakuze.cz

VYUŽIJTE DOTAZNÍK NA DRUHÉ STRANĚ, KTERÝ VÁM MŮŽE PŘI ROZHOVORU S LÉKAŘEM POMOCI.

1. PŘED NÁVŠTĚVOU LÉKAŘE

VAŠE CÍLE A OČEKÁVÁNÍPromyslete si tyto body:Vaše osobní cíle a očekávání• Chcete své příznaky léčit v plném rozsahu nebo jste

spokojení již s jejich ústupem na viditelných partiích, jako jsou ruce a obličej?

Jak vám může kožní lékař pomoci těchto cílů dosáhnout• V ideálním případě pro vás kožní lékař představuje partnera

v léčbě vašeho onemocnění.

VAŠE AKTUÁLNÍ LÉČBA A JEJÍ PRŮBĚHVezměte s sebou seznam všech léků, které aktuálně užíváte• Pokud vám praktický lékař již předepsal nějaké léky na

lupénku, kontaktujte ho a požádejte ho o přehled dosavadní léčby. To vašemu dermatologovi pomůže vyloučit léčebné metody, které v minulosti nebyly účinné.

2. BĚHEM NÁVŠTĚVY

SNAŽTE SE CO NEJOTEVŘENĚJI A NEJUPŘÍMNĚJI MLUVIT O SVÉM STAVU A O SVÝCH POCITECHOtevřený rozhovor s vaším kožním lékařem vám může přinést mnoho cenných informací• Pokud něčemu neporozumíte, požádejte svého kožního

lékaře, aby mluvil pomaleji a srozumitelněji, případně aby vám vše zopakoval. To je zvlášť důležité v případě, že vám lékař předepisuje novou léčebnou metodu. Ujistěte se včas, že rozumíte, jak je správně užívat.

• Vezměte si s sebou zápisník a tužku, abyste si mohli průběžně zaznamenávat.

• Pokud se tak budete cítit lépe, požádejte přítele nebo rodinného příslušníka, aby šel na konzultaci s vámi a byl vám oporou.

3. PO NÁVŠTĚVĚ U LÉKAŘE

ODNESTE SI POZITIVNÍ NADŠENÍ Z VAŠÍ NÁVŠTĚVY DOMŮ!Dále sledujte a zaznamenávejte své příznaky, pocity a vliv onemocnění na váš každodenní život• Tak zajistíte sobě i svému kožnímu lékaři dobrý přehled

o úspěších léčby a usnadníte příští konzultaci ohledně případných úprav léčby.

Pro mnoho lidí s lupénkou je už jen pomyšlení na rozhovor s lékařem utrpením. Myslete ale na to, že pouze vy mu můžete podat autentickou informaci o tom, jak lupénka ovlivňuje váš život a vaše pocity.

Buďte otevření a předejte svému kožnímu lékaři všechny důležité informace, aby pro vás mohl zvolit tu nejvhodnější léčbu.

VAŠE AKTUÁLNÍ ZKUŠENOSTISepište si, jak se u vás lupénka projevuje v průběhu dne, týdne nebo roku

• Může se jednat o tělesné příznaky, vaše citové rozpoložení či dopady onemocnění na vaše každodenní aktivity.

Zaznamenejte si, nejlépe každý den nebo týden, kdy jsou příznaky nejsilnější a jaký vliv mají na váš život a vaši náladu

• Můžete tak jednoduše shrnout nejdůležitější, případně pravidelně se opakující momenty.

Vyfoťte si místa postižená lupénkou, a to hlavně ty partie, které jsou nejvíce vidět nebo které vás zvlášť zatěžují

• Především u proměnlivých, rychle nastupujících a zase mizejících příznaků, mohou fotografie pomoci lékaři, aby při první konzultaci získal co nejlepší představu o vašem stavu.

DOTAZNÍK

Nikdy Často Velmi častoObčas

Nikdy Často Velmi častoObčas

Nikdy Často Velmi častoObčas

Nikdy Často Velmi častoObčas

Nikdy Často Velmi častoObčas

Nikdy Často Velmi častoObčas

Nikdy Občas Často Velmi často

Žádný dopad Mírný dopad Větší dopad, než je mi milé Těžký dopad

Žádný dopad Mírný dopad Větší dopad, než je mi milé Těžký dopad

Žádný dopad Mírný dopad Větší dopad, než je mi milé Těžký dopad

1. Jak často vás trápilo svědění? NĚKTERÁ DŮLEŽITÁ TÉMATA K ROZHOVORUPokud u některé otázky uvedete odpověď „často/velmi často“ nebo „větší dopad, než je mi milé / těžký dopad“, poznamenejte si níže problém, kterého se otázka týkala, a nezapomeňte ho probrat se svým lékařem.

2. Jak často pociťujete bolest kůže?

3. Jak často Vás trápí vzhled Vaší kůže?

4. Jak často máte při probuzení oteklé nebo ztuhlé klouby?

5. Jak často máte bolesti v bedrech, které vymizí po rozhýbání?

6. Jak často lupénka ruší Váš spánek?

7. Jak často se ráno probouzíte s pocitem smutku?

8. Jak velký dopad má lupénka na Vaše běžné činnosti? (například plavání, návštěvy kadeřníka, opalování na pláži)

9. Jak velký dopad má lupénka na Vaše vztahy a sexuální život?

10. Jak velký dopad má lupénka na Vaše společenské vztahy? (například při potřásání rukou, randění)

Jaký je cíl mé léčby? Čeho chci dosáhnout?

Lék Doba užívání Reakce na léčbu

www.cistakuze.cz

Rozměr: 150x100cm

Novartis s.r.o., Na Pankráci 1724/129, 140 00 Praha 4tel: +420 225 775 111, www.novartis.czwww.cistakuze.cz CZ

1805

8351

87/0

5/20

18