Lázeňská rehabilitační Lázeňská rehabilitační léčba onkologicky léčba onkologicky nemocnýchnemocných

MUDr. Eliška HolečkováMUDr. Eliška Holečková

Lázně Františkovy Lázně, Lázně Františkovy Lázně, a.sa.s..

Rehabilitace obecněRehabilitace obecně

Léčebný postup, kterým se Léčebný postup, kterým se snažíme dosáhnout původního snažíme dosáhnout původního stavu zdravístavu zdraví

Účinek fyzikální Účinek fyzikální rehabilitační léčbyrehabilitační léčby

společný mechanizmus účinku společný mechanizmus účinku

ovlivnění toku informací do CNS ovlivnění toku informací do CNS

harmonizace harmonizace

Rehabilitace onkologicky Rehabilitace onkologicky nemocnýchnemocných

Úprava porušených funkcíÚprava porušených funkcí

Zlepšení kvality životaZlepšení kvality života

Rehabilitace - Rehabilitace - kategoriekategorie

Léčebná tělesná (somatická) Léčebná tělesná (somatická) rehabilitacerehabilitace

Psychická rehabilitacePsychická rehabilitace

Sociální rehabilitaceSociální rehabilitace

Vhodná kombinace všech typů = Vhodná kombinace všech typů = lázeňská léčbalázeňská léčba

Účinky rehabilitaceÚčinky rehabilitace

1/ snižuje celkovou i místní 1/ snižuje celkovou i místní inaktivitu- důsledkem je zlepšení inaktivitu- důsledkem je zlepšení fyzické kondicefyzické kondice

2/ tonizuje nervovou soustavu- 2/ tonizuje nervovou soustavu- zlepšení psychického stavuzlepšení psychického stavu

3/zvyšuje odolnost imunitního stavu3/zvyšuje odolnost imunitního stavu

Základní předpokladyZákladní předpoklady

Komplexní a odborné posouzení Komplexní a odborné posouzení stavu pacientastavu pacienta

Týmová spolupráce: Týmová spolupráce: – erudovaný rehabilitační lékařerudovaný rehabilitační lékař– onkologonkolog– fyzioterapeutifyzioterapeuti– specializovaný zdravotnický personálspecializovaný zdravotnický personál

Úkoly rehabilitaceÚkoly rehabilitace

Vybrat adekvátní podnětyVybrat adekvátní podněty Určit jejich správnou intenzituUrčit jejich správnou intenzitu

Intenzita musí být jednoznačně Intenzita musí být jednoznačně přizpůsobena stupni únavy a přizpůsobena stupni únavy a tělesné kondicitělesné kondici

Používané metodyPoužívané metody

VodoléčbaVodoléčba

CvičeníCvičení

Speciální technikySpeciální techniky

Fyzikální (elektro) terapieFyzikální (elektro) terapie

VodoléčbaVodoléčba a/ celková- koupele s T vody do 36°Ca/ celková- koupele s T vody do 36°C

– uhličité koupeleuhličité koupele– perličková koupelperličková koupel– přísadová= perličková s přidáním přísadová= perličková s přidáním

různých bylinných extraktů různých bylinných extraktů – event. vířivá koupelevent. vířivá koupel

b/ částečnáb/ částečná– šlapací koupel střídavášlapací koupel střídavá– vířivá koupel bércůvířivá koupel bérců

CvičeníCvičení

1) Individuální - vždy s edukací pacienta1) Individuální - vždy s edukací pacienta 2) Skupinová cvičení v malých 2) Skupinová cvičení v malých

skupinách (6-8 zúčastněných) s různým skupinách (6-8 zúčastněných) s různým zaměřenímzaměřením– KardiocvičeníKardiocvičení– Cvičení na stabilizaci páteřeCvičení na stabilizaci páteře– KondičníKondiční– Relaxační, …Relaxační, …

3) Cvičení v bazénu3) Cvičení v bazénu 4) Plavání4) Plavání 5) Speciální - např. dechová rehabilitace5) Speciální - např. dechová rehabilitace

Speciální technikySpeciální techniky

Měkké a mobilizační technikyMěkké a mobilizační techniky

Manuální a přístrojové Manuální a přístrojové lymfodrenáželymfodrenáže

Fyzikální/elektro/ Fyzikální/elektro/ terapieterapie Lze aplikovat jen na místech Lze aplikovat jen na místech

vzdálených od místa primárního nádoruvzdálených od místa primárního nádoru

Mimo místo nádoru je možné aplikovat Mimo místo nádoru je možné aplikovat nízkofrekvenční, středofrekvenční nebo nízkofrekvenční, středofrekvenční nebo stejnosměrnou elektroterapiistejnosměrnou elektroterapii

Lze použít i laserovou léčbu nebo léčbu Lze použít i laserovou léčbu nebo léčbu polarizovaným světlempolarizovaným světlem

Kontraindikované Kontraindikované metodymetody

Všechny postupy a metody, které:Všechny postupy a metody, které:

– zvyšují buněčný metabolismuszvyšují buněčný metabolismus

– zvyšují lokální překrvení a zvyšují lokální překrvení a následnou vazodilataci v místě následnou vazodilataci v místě původního nádorupůvodního nádoru

Kontraindikované Kontraindikované metodymetody

MagnetoterapieMagnetoterapie DiatermieDiatermie Horké zábalyHorké zábaly Celotělová hypertermie (slatinné Celotělová hypertermie (slatinné

koupele, zábaly)koupele, zábaly)

Lázeňská léčba v rámci Lázeňská léčba v rámci zdravotní péčezdravotní péče

Počty lázeňských hostů v Lázních Františkovy Lázně, a.s.

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

1998 2000 2002 2004 2006

Fremde - HotelFremde - KurTschechen - HotelTschechen - SLLTschechen - PLLTschechen - KLL

Lázeňští hosté podle indikací v Lázních Františkovy Lázně, 2006

1

10

100

1000

10000

100000

Onkologie Herz - Kreisl. Beweg. Gynäkologie Kinder + Jug.

Tsch. - KLLTsch. - PLLTsch. - SLLFremde Gäste

Indikace lázeňské péčeIndikace lázeňské péče

Onkologická onemocněníOnkologická onemocnění Chronická kardiovaskulární Chronická kardiovaskulární

onemocněníonemocnění Chronická onemocnění pohybového Chronická onemocnění pohybového

aparátuaparátu Chronická gynekologická onemocnění Chronická gynekologická onemocnění

včetně neplodnostivčetně neplodnosti Chronická gynekologická onemocnění Chronická gynekologická onemocnění

v dětském věku, pubertě a adolescenciv dětském věku, pubertě a adolescenci

Struktura lázeňské Struktura lázeňské péčepéče Medicínská péčeMedicínská péče Lázeňská péčeLázeňská péče

– Přírodní léčebné prostředky a Přírodní léčebné prostředky a klasická balneotherapieklasická balneotherapie

– Rehabilitační péče – pohybová Rehabilitační péče – pohybová cvičenícvičení

– Fyzikální terapieFyzikální terapie

Struktura lázeňské Struktura lázeňské péčepéče VýživaVýživa

– Dietní opatřeníDietní opatření– Doplňky stravy – pitné kůry, vitamíny, Doplňky stravy – pitné kůry, vitamíny,

minerály, stopové prvky, enzymy, fosfolipidy, minerály, stopové prvky, enzymy, fosfolipidy, nenasycené mastné kyseliny, aminokyseliny, nenasycené mastné kyseliny, aminokyseliny, nootropika atd. nootropika atd.

Průběh lázeňského léčeníPrůběh lázeňského léčení– Plán péče/ procedur, denní plánPlán péče/ procedur, denní plán– Jiné aktivity/ společensky – kulturní aktivityJiné aktivity/ společensky – kulturní aktivity

Odborné informace, odborné poradenstvíOdborné informace, odborné poradenství

Lázeňská péče – Lázeňská péče – tajemství účinkutajemství účinku

Časový faktor (délka trvání procedur, bio- rytmika)Časový faktor (délka trvání procedur, bio- rytmika)

Režim (léčebný plán, dráždění – uklidnění : Režim (léčebný plán, dráždění – uklidnění : střídání, pravidelnost)střídání, pravidelnost)

Reaktivita organismu (fyziologická typologie)Reaktivita organismu (fyziologická typologie)

Intenzita proceduryIntenzita procedury

Adaptace Adaptace

Rizikové faktory Rizikové faktory

Přírodní léčebné Přírodní léčebné prostředky ve prostředky ve Františkových LázníchFrantiškových Lázních

Františkolázeňská léčebná vodaFrantiškolázeňská léčebná voda– Vysoce mineralizované přírodní kyselky s Vysoce mineralizované přírodní kyselky s

vysokým obsahem CO2vysokým obsahem CO2

Františkolázeňský přírodní plynFrantiškolázeňský přírodní plyn

Františkolázeňská přírodní slatinaFrantiškolázeňská přírodní slatina

Děkuji za Děkuji za pozornostpozornost