NOVÉ POZNATKY O VLIV U ZNEČIŠTĚNÉ HO OVZDUŠÍ NA ZDRAVOT NÍ STAV POPULACE

Post on 25-Jan-2016

30 views 2 download

description

NOVÉ POZNATKY O VLIV U ZNEČIŠTĚNÉ HO OVZDUŠÍ NA ZDRAVOT NÍ STAV POPULACE. R. J. Šrám. Laboratoř genetické ekotoxikologie Ústav experimentální medicíny AV ČR a Zdravotní ústav Středočeského kraje, Praha Seminář ARNIKA, Praha, 26.10.2007. R. J. Sram 2007. PROGRAM TEPLICE. - PowerPoint PPT Presentation

transcript

NOVÉ POZNATKY O VLIVU ZNEČIŠTĚNÉHO OVZDUŠÍ

NA ZDRAVOTNÍ STAV POPULACE

R. J. Šrám

Laboratoř genetické ekotoxikologie

Ústav experimentální medicíny AV ČR

a Zdravotní ústav Středočeského kraje, Praha

Seminář ARNIKA, Praha, 26.10.2007R. J. Sram 2007

PROGRAM TEPLICEPROGRAM TEPLICE

BackgroundBackgroundBackgroundBackground

Air Pollution in the Teplice District, Czech Republic derives from Air Pollution in the Teplice District, Czech Republic derives from the use of locally mined coal for industry and home heating, the use of locally mined coal for industry and home heating,

and is higher in winter than summer.and is higher in winter than summer.

SO2, NOX, PM10 (PAHs)

IMPACT OF AIR POLLUTION

ON HUMAN HEALTH

TEPLICE(coal power plant

open pit mines

industry)

Control district

PRACHATICE(agricultural

area)

TEPLICE PROGRAM

Model district

R. J. Sram 2007

VÝVOJ ZNEČIŠTĚNÍ OVZDUŠÍ V ČRVÝVOJ ZNEČIŠTĚNÍ OVZDUŠÍ V ČR

> 10 m

< 10 m (PM10)< 2.5 m (PM2.5)

Air particles deposition in the airways

Roční průměry PM2,5 Teplice a Prachatice 1993 - 2006

0

10

20

30

40

50

60

70

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

rok

prům

ěr [µ

g/m

3]

Teplice Prachatice

Roční průměry PM2,5 Praha-Smíchov a Libuš 2001- 2006

16

18

20

22

24

26

28

30

32

2001 2002 2003 2004 2005 2006

rok

prům

ěr [µ

g/m

3]

Smíchov Libuš

Roční průměry BaP Teplice a Prachatice 1993 - 2006

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

rok

prům

ěr [n

g/m

3]

Teplice Prachatice

Roční průměry BaP Teplice a Prachatice 1993 - 2006

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

rok

prům

ěr [n

g/m

3]

Teplice Prachatice

Roční průměry BaP Praha-Smíchov a Libuš 2001- 2006

1,0

1,2

1,4

1,6

1,8

2,0

2001 2002 2003 2004 2005 2006

rok

prů

r [n

g/m

3]

Smíchov Libuš

Koncentrace karcinogenních PAU v Praze

0

5

10

15

20

25

30

35

5 6 7 8 9 10 1112 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1112 1 2 3 5 6 7 8 9 10 1112

2000 2001 2002 2003

ko

nc

en

tra

ce

[n

g/m

3]

Praha - Smíchov Praha - Libuš

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2007

20052000

PM10 mg/m3

EOM g/m3

B[a]P ng/m3

k-PAU ng/m3

62.6

14.9

3.5

24.7

38.9

6.7

3.3

19.5

ZNEČIŠTĚNÍ OVZDUŠÍ Praha-Smíchov (zima)

Roční průměrné koncentrace benzo[a]pyrenu v ovzduší v roce 2005 (podle ČHMÚ)

VLIV OVZDUŠÍ

NA VÝSLEDKY

TĚHOTENSTVÍ

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2006

TOTAL DNA ADDUCT LEVELS IN PLACENTAEffect of district and season

Ad

du

cts/

108

nu

cleo

tid

es

0

0.5

1

1.5

2

2.5

Total Winter Summer

Teplice Prachatice

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

Total Teplice Prachatice

Smokers

Nonsmokers

TOTAL DNA ADDUCT LEVELS IN PLACENTATOTAL DNA ADDUCT LEVELS IN PLACENTA

Effect of smoking

Ad

du

cts/

108

nu

cleo

tid

es

FACTORS AFFECTING DNA ADDUCTS IN PLACENTA

FACTORS AFFECTING DNA ADDUCTS IN PLACENTA

Air pollution - carc. PAHs

Diet - vitamin C

Life style - smoking

Genotypes - GSTM1, NAT2, EPHX, CYP1A1

Pregnancy outcome - IUGR

Education

Passive smoking

R. J. Sram 2006

IUGR by PM10 during 1994 - 1998 in TEPLICE

Months of gestation

AOR

with

95%

CL

AOR

with

95%

CL

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

1st 2nd 3rd 4th 5th 6th 7th 8th 9th

Low = 1Med; NS

High; NS

Med; P<0.04

High; P<0.0005

AOR

1.41

2.10

CARCINOGENIC PAHs & IUGR IN TEPLICE

Months of gestation

AO

Rs

with

95%

CI

AO

Rs

with

95%

CI

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

1st 2nd 3rd 4th 5th 6th 7th 8th 9th

LowCI Medium ; NS

CI High ; NS

CI Medium ; P<0.05

CI High ; P<0.005

AORs

1.67

2.16

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2007

porodní hmotnost

genotyp

nemocnost

dýchací funkce

neuropsychické funkce

OVLIVNĚNÍ VÝVOJE DĚTÍ

VLIV FAKTORŮ ŽP A ŽIVOTNÍHO STYLU:

R. J. Sram 2007

DŮSLEDKY IUGR

Dětská úmrtnost

Dětská nemocnost

Zpoždění vývoje

Cukrovka

Hypertenze

Ischemická choroba srdeční

R. J. Sram 2007

Koncentrace karcinogenních PAU v Praze

0

5

10

15

20

25

30

35

5 6 7 8 9 10 1112 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1112 1 2 3 5 6 7 8 9 10 1112

2000 2001 2002 2003

ko

nc

en

tra

ce

[n

g/m

3]

Praha - Smíchov Praha - Libuš

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2007

20052000

PM10 mg/m3

EOM g/m3

B[a]P ng/m3

k-PAU ng/m3

62.6

14.9

3.5

24.7

38.9

6.7

3.3

19.5

ZNEČIŠTĚNÍ OVZDUŠÍ Praha-Smíchov (zima)

Roční průměrné koncentrace benzo[a]pyrenu v ovzduší v roce 2005 (podle ČHMÚ)

VLIV OVZDUŠÍ NA RESPIRAČNÍ ONEMOCNĚNÍ

U DĚTÍ

R. J. Sram 2007

Bronchitidy RR, 95% CI’s, akutní expozice PAU, multivariátní analýza

0-24 months 2-4.5 years

0.80

1.00

1.20

1.40

1.60

1.80

2.001

day

lag

2 da

y la

g

3 da

y la

g

4 da

y la

g

5 da

y la

g

6 da

y la

g

7 da

y pr

ior

aver

age

Sin

gle

day

no

lag

3 da

y pr

ior

aver

age

1 da

y la

g

2 da

y la

g

3 da

y la

g

4 da

y la

g

5 da

y la

g

6 da

y la

g

7 da

y pr

ior

aver

age

Sin

gle

day

no

lag

3 da

y pr

ior

aver

age

R. J. Sram 2007

Bronchitidy RR, 95% CI’s, akutní expozice PM2.5,

multivariátní analýza

0-24 months 2-4.5 years

0.80

1.00

1.20

1.40

1.60

1.80

2.001

day

lag

2 da

y la

g

3 da

y la

g

4 da

y la

g

5 da

y la

g

6 da

y la

g

7 da

y pr

ior

aver

age

Sin

gle

day

no

lag

3 da

y pr

ior

aver

age

1 da

y la

g

2 da

y la

g

3 da

y la

g

4 da

y la

g

5 da

y la

g

6 da

y la

g

7 da

y pr

ior

aver

age

Sin

gle

day

no

lag

3 da

y pr

ior

aver

age

R. J. Sram 2007

Krátkodobá expozice PAU u dětí

Krátkodobá expozice PAU zvyšuje výskyt brochitid v předškolním věku

Nejsilnější asociace je s expozicí 7 dní

Zvýšení koncentrace PAU o 2 SD zvýší výskyt bronchitid u dětí 2-4.5 let o 50%

R. J. Sram 2007

Význam

první léta života dítěte jsou kritickou periodou

dýchacího ústrojí a imunity

R. J. Sram 2007

BIOMARKERY

R. J. Sram 2007

ENVIRONMENTÁLNÍ EXPOZICE k-PAU

R. J. Sram 2007

k-PAU A BIOMARKERY EXPOZICE, ÚČINKU A VNÍMAVOSTI

DNA adukty 32P-postlabeling

proteiny p53 and p21

chromozómové aberace

konvenční, FISH

SCGE (Comet assay)

genetický polymorfismus

CYP1A1, GSTM1, GSTP1, GSTT1, NAT2, EPHX, MTHFR, MS, p53, XRCC1, XPD, hOGG1

k-PAU VAPS

personální monitorování

kotinin

triglyceridy

celkový, HDL a LDL cholesterol

vitaminy A, C. E, kyselina listová

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2007

DN

A A

dd

uct

s/10

8 Nu

cleo

tid

es

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

0.30

CON (N=52)

All SM NS All SM NS

Cases

"Like" B[a]P-DNA Adduct

EXP vs CON: P<0.01

EXP (N=53)

Smokers vs Nonsmokers within groups: P<0.01

„LIKE“ B[a]P-DNA ADDUCT

CR - Spontaneous frequency of chromosomal aberrations in population group of 20-59 yr (N=1045) in the Czech Republic 2000-2004 [Rössner 2005]

% AB.C.

2.5

2.0

1.5

1.0

0.5

0EXP CON CR

CYTOGENETIC ANALYSIS

R. J. Sram 2007

CONVENTIONAL METHOD

6.0

exp kon

5.0

4.0

3.0

2.0

1.0

0FG/100 AB.C. NCJ B/1000 t rcp

* P < 0.05

*

*

****

*

*

** P < 0.01

R. J. Sram 2007

CYTOGENETICKÁ ANALÝZAmetoda FISH

(různé typy chromozómových aberací)

Šrám et al, 2004

DONOR’SSAMPLE INTERNAL

STANDARD’S SAMPLE – „IS”

Suspension of lymphocytes

in PBS

damage in vivo

Incubationmedium: 80% RPMI,

20% FCSRepair: 1 hr, 370C

TREATMENT: 2Gy, Xraysirradiation on ice, Dose rate 1 Gy/min

slides coated with 1% NMA

SLIDES: suspension of cells in 90µl LMPA 0.5%

layer: 90µ l LMPA 0.5%

Viability tests Viability

tests

SCGE –assay

Challenge assay

R. J. Sram 2007

70

80

90

100

110

120

Repa

ired

DN

A da

mag

e [%

]

whole group nonsmokers smokers

Repair capacities of DNA damage (winter sampling)

ControlsPolicemen

p< 0.005 p< 0.04

R. J. Sram 2007

ENVIRONMENTÁLNÍ EXPOZICE k-PAU

DNA adukty

Chromosomové aberace (FISH)

Reparace DNA

Vliv genotypů

R. J. Sram 2007

POŠKOZENÍ GENOMU

POČÁTEK NEMOCI

NUTNOST PREVENCE !

R. J. Sram 2007

VÝSLEDKY TĚHOTENSTVÍ

(IUGR, LBW)

PŮSOBÍ JAKO ED

NEMOCNOST DĚTÍ

ATEROSKLERÓZA,

CA

VLIV k-PAU NA POPULACI

FERTILITAMUŽŮ

KARCINOGENNÍ PAU Z OVZDUŠÍ

JSOU VÝZNAMNÝM RIZIKEM R. J. Sram 2007

VÝVOJ ÚMRTNOSTI V ČRA VZTAH KE ZNEČIŠTĚNÍ PROSTŘEDÍ

VÝVOJ ÚMRTNOSTI V ČRA VZTAH KE ZNEČIŠTĚNÍ PROSTŘEDÍ

R. J. Sram 2007

R. J. Sram 2007