BSP+08+-III.+Parazitologie+potravin-trichinelóza

08.04.2023 PP III. Trichinelóza 1

Parazitologie potravin a parazitologické laboratorní metody

ZS 2008III. Trichinelóza

Prof. MVDr. Břetislav Koudela, CSc.Ústav parazitologie FVLVeterinární a farmaceutická univerzita [email protected]


Upozornění

Tento soubor obsahuje obrázky z knih a internetu, u nichž nebylo

žádáno o souhlas autora či nakladatele. Je určen výhradně pro

interní potřebu v rámci přípravy ke zkoušce z předmětu

„Parazitologie potravin a parazitologické laboratorní metody“.

Jeho šíření je zakázáno.


Struktura přednášky

• trichinelóza v médiích

• historie trichinelózy

• původci trichinelózy a jejich biologie

• humánní trichinelóza

• epidemiologie/epizootologie trichinelózy

• metody detekce larev trichinel v mase

• trichinelóza – hygiena potravin

• trichinelóza – legislativa


Zemřel Mozart kvůli vepřovým kotletám

21. června 2001


25. května 2001


Svalovec může hrozit i v hospodách

27. února 2003

Pro člověka smrtelně nebezpečný parazit svalovec,

který se našel v těle dvou divokých prasat zastřelených

v lesích mezi Hradcem Králové a Pardubicemi, hrozí i hostům

restaurací. Není totiž výjimkou, že pytláci se snaží své úlovky

prodat hospodským.

Podle myslivců by se nikdo neměl dotýkat ani padlých kusů černé

zvěře, které někde najde, neboť i tam mu hrozí velké nebezpečí

nákazy. Stačí však dodržet to, že maso z každého kusu odlovené

černé zvěře musí zkontrolovat veterinář a během přípravy se musí

dostatečně uvařit nebo upéct.


Trichinelóza - historie

• larvy trichinel nalezeny ve svalovině žeber egyptské mumie

1200 let př. n. l.

• popisy kalcifikovaných útvarů ve svalech lidí při pitvě

• šunkový jed

• 2. února 1835 - londýnský student medicíny James Paget našel

t. ve svalech 50letého muže

• březen 1835 - Pagetův profesor Richard Owen publikuje popis

Trichina spiralis (r. 1895 přejmenována na Trichinella spiralis,

rod Trichina ustanoven r. 1830 pro rod hmyz trichinóza

trichinelóza)



James Paget sir Richard Owen



Robert Brown (1773-1858)

Natural History Museum

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c1/Natural_History_Museum_London_Jan_2006.jpg

http://www.valaska.sk/index.html



• říjen 1846 - americký lékař Leidy popisuje trichinely ve svalovině

prasete

• 1850 Rudolf Leuckart a Rudolph Virchow popisují vývoj a

způsob přenosu trichinel

• 1860 drážďanský lékař Zenker popisuje první epidemii

trichinelózy

• 1860-80 velké epidemie trichinelózy v Německu - 8 491 případů,

z toho přes 500 úmrtí

• 1866 první legislativní úpravy v Německu - trichineloskopie,

později také v Rusku

• 1879 -1891 „prohibice“ amerického vepřového masa v Evropě

• kolem roku 1900 trichinelóza u 2,5% prasat v USA



Rudolph Virchow



Rudolf Leuckart



Friedrich Zenker



• 1941 povinné vyšetření na trichinely v ČR

• 1943 trichinelóza u 16,2% obyvatelů USA

• 50. léta celosvětově dramatický pokles výskytu trichinelózy

lidí a prasat - změny technologie chovu a eradikace jiných

infekčních chorob

• 1972 popis samostatných druhů T. nativa, T. nelsoni, T.

pseudospiralis

• 1974 trichinelóza po požití koňského masa

• 1999 popis nového druhu T. murelli

• 2000 popis nového druhu T. papue

• 2002 popis nového druhu T. zimbabwensis


Trichinelóza - historie v ČR a SR

Česká republika• první popsaná epidemie ve Frýdlantu v roce 1865 - 34 osob • za posledních 100 let celkem 19 epidemií - více než 1000 osob• poslední epidemie - Smrdov u Pacova, 1954, 11 osob

infikovaných, z toho 3 úmrtí

Slovenská republika• 1933 - Prešov• celkem 10 epidemií v letech 1959-1979• 1962 - Rožňava, 29 osob• 1978 - Prešov, 26 osob, klobásy z divočáka• 1980 - Bardějov, 90 osob, klobásy z divočáka, ČSLA • 1998 - Valaská, 336 osob, psí maso v klobásách• 2001 - Bajč (okr. Komárno), 14 (23) osob, domácí zabijačka


Trichinelóza - původce onemocnění

• Taxonomie

• kmen: Nemathelminthes

• třída: Nematoda

• podtřída: Adenophorea

• řád: Enoplida

• nadčeleď:Trichuroidea

• čeleď: Trichinellidae

• rod: Trichinella

• druhy: Trichinella spiralis, T. britovi, T. nelsoni, T. nativa, T.

pseudospiralis,T. murelli, T. papue, T. zimbabwensis



• Trichinella spiralis - kosmopolitní, synantropní a domestikální

cyklus, prase domácí a divoké

• Trichinella britovi - mírné pásmo, přírodní (sylvatický) cyklus,

volně žijící šelmy

• Trichinella nelsoni - tropy-Afrika, přírodní (sylvatický) cyklus,

hyena

• Trichinella nativa - polární oblasti, přírodní (arktický) cyklus,

tuleň, lední medvěd

• Trichinella pseudospiralis - kosmopolitní, přírodní (sylvatický)

cyklus, nevytváří cysty, ptáci



• Trichinella papue - Papua Nová Guinea, synantropní a

domestikální cyklus, nevytváří cysty, prasata,

• /Int J Parasitol 1999/

• Trichinella murelli - přírodní (sylvatický) cyklus, mírné pásmo,

volně žijící šelmy

/J. Parasitol 2000/

• Trichinella zimbabwensis - Afrika, ?? cyklus, nevytváří cysty,

krokodýli ve faremních chovech

/J. Parasitol 2002/

• genotypy T6, T8, T9


Trichinelóza - biologie původce

• největší intracelulární parazit

• přímý vývojový cyklus

• ve svalovině L1 v cystách

• po pozření uvolnění L1 z cyst

• ve střevě L2 až L5 do 30 hodin

• dospělci - kopulace a samička se přichytí v tenkém střevě,

sameček hyne

• od 5. dne samička klade za dobu 2-3 měsíců cca 1500 larev

(L1) a pak hyne



• L1 migrují přes střevní stěnu do lymfatických uzlin

lymfatického krevního oběhu vnitřních orgánů

svalovina

• 5.-7. den první L1 ve svalových vláknech - počátek tvorby

„nurse cell“ modifikovaná svalová buňka

• 7.-17. den tvorba cysty

• 17.-21. den první stočené larvy v cystách - infekční

• 6.-12. měsíc kalcifikace cyst




Trichinelóza - klinika,dg. a terapie

• v závislosti na počtu pozřených larev

• 12-48 hodin: nespecifické gastrointestinální příznaky,

• 5. -7. den: horečka a otoky obličeje

• 9.-10. den: migrace larev - „trichinózní syndrom“ - edém obličeje

a končetin, petechie (pod nehty), svalové bolesti, ztížené

dýchání, encefalitida, selhání ledvin

• 3.-6. týden: † - kardiovaskulární a pulmonální komplikace

• od 6 týdne: chronický únavový syndrom


Humánní trichinelóza - klinika


Humánní trichinelóza - klinika, dg. a terapie

Diagnóza

• klinické příznaky

• biopsie a přímý průkaz larev (kompresní a trávicí metoda)

• sérologické metody (IFAT, ELISA)

• biochemie a hematologie

Terapie

• nebezpečí nepřiměřené imunitní odpovědi



Trichinelóza - epidemiologie/epizootologie

• zdroj infekce č. 1 - tepelně neošetřené vepřové maso

• dříve pouze ve vztahu k prasatům

• krmení tepelně neopracovaným krmivem

• přístup volně žijících hlodavců do chovů

• kanibalismus

• dnes další faktory

• globální trh

• zvýšený význam volně žijících zvířat

• atypičtí hostitelé jako zdroje infekce


Trichinelóza - aktuální epidemie v Evropě

• Itálie - 1998

• záchyt trichinel při vyšetření masa koní dovezených z Polska

(1 z 27 koní)

• přes upozornění se maso dostalo na trh

• onemocnělo 92 lidí, kteří si koupili mleté maso

• původcem druh Trichinella spiralis

• polský chovatel koní neznámý

• tradiční příprava pokrmů z mletého koňského masa v Itálii a

Francii


Trichinelóza koní


Trichinelóza koní


Trichinelóza koní


Trichinelóza koní



• Valaská - Slovensko - 1998

• 336 lidí (246 v obci Valaská, 90 mimo)

• Trichinella britovi

• mírný průběh, bez smrtelných případů

• zdrojem infekce maso psa v klobásách

• 15 kg vepřového + 15 kg psího masa

• v mase psa průměrně 12,6 LPG

• v klobásách 2,6 LPG

• larvy po 2 měsících v klobásách živé




• Valaská - Slovensko - 1998

• vzhledem k nerovnoměrnému zastoupení trichinel v klobásách

různé stupně infekce

• onemocnělo 291 mužů a 45 žen

• 2 ženy gravidní

• 1. se nakazila 16. týden gravidity - 20. týden spontánně potratila

(IgG 1:1 600)

• 2. se nakazila 12. týden gravidity - 22. týden indikovaný potrat

(IgG 1: 3 200), nález larev

• v placentě i v plodu (játra, pankreas, srdeční sval,

bránice)




• Trichinella spiralis v Německu 1998/1999

• klinická trichinelóza prokázána u 52 osob

• dvě nezávislé epidemie ve stejné době

• zdrojem infekce uzeniny

• maso z 9 jatek od celkem 40 dodavatelů

• uzeniny vyrobeny ze zmraženého masa dovezeného z

Belgie a Německa a z čerstvého masa dovezeného ze

Španělska



• Trichinella spiralis ve Velké Británii 1999


• zdroj infekce domácí salám dovezený ze Srbska

• v místě výroby salámu dalších 50 případů humánní

trichinelózy

• surovinou pro výrobu salámu vepřové maso

• přiklad šíření trichinelózy kontaminovaným masným

výrobkem



• Trichinella spiralis v Litvě 2001


• zdrojem infekce maso divočáka odloveného 23. prosince

2000

• celkem 13 (včetně veterináře) lovců ulovilo 4 divočáky, kteří

byli vyšetřeni na trichinely (veterinářem-lovcem): negativní

výsledek

• 21. ledna 2001 první potvrzený případ humánní trichinelózy

• opakované vyšetření svaloviny divočáků: jeden pozitivní



• Trichinella spiralis na Slovensku 2001

• V okrese Komárno zaznamenali 12 ochorení na trichinelózu po

konzumácii tepelne neopracovaných zakáľačkových špecialít

(šunka, údená klobása) z domácej zakáľačky. V čase od 18.2. do

1.3.2001 ochorelo 12 osôb, z toho 5 z okresu N.Zámky.

• Všetci účastníci zakáľačky, ktorí konzumovali inkriminovanú

šunku a klobásu boli vyšetrení na infekčnom oddelení Komárno.

Sérologické vyšetrenie zabezpečuje NRC pre parazitózy v

Košiciach. Pracovníci oddelenia epidemiológie ŠZÚ Komárno

pokračujú v depistáži.

• Vzorky inkriminovaných produktov vyšetrené tráviacou metódou

na trichinelózu boli pozitívne. Najmasívnejšia invázia vývojovým

štádiom trichinely bola zistená v šunke.



• Trichinella britovi Turecko, leden 2004

• klinická trichinelóza prokázána u 48 osob v Izmiru

• konzumace vepřového masa - muslimové ???

• "cig kofte„ - místní specialita z telecího masa

• "I am a victim of my butcher"

• od roku 1950 v Turecku hlášeny pouze 2 případy

• dodatečná sérologická studie prokázala více než 600 případů



• Trichinella spiralis ve Francii 2005

• klinická trichinelóza prokázána u 10 lovců

• lov na medvědy v Kanadě – severní Quebec

• zdrojem infekce ulovený medvěd

• maso dovezeno do Francie a konzumovali ho také

příbuzní lovců


Trichinelóza - Rumunsko




Trichinelóza u volně žijících zvířat v ČR

Černá zvěř• odstřel za rok 2001 - 74 196• odstřel za rok 2002 - 82 536

Rok Odstřelených Pozitivní Okres

2001 74 169 2 Frýdek-Místek, Znojmo

2002 81 757 4 Frýdek-Místek, Trutnov, 2x Děčín

2003 77 269 2 2x Hradec Králové

2004 121 002 0 -

2005 100 030 0 -

2006 59 496 1 Rychnov nad Kněžnou 7.9.06

2007 120 329 0 -


Trichinelóza u volně žijících zvířat v SR

• 2000-2006 celkem 61 062 divočáků• celková prevalence 0,05 %, tj. 30 záchytů• nárůst v roce 2005 0,11%, tj. 67 záchytů• dlouhodobě Vihorlat, okolí Bojnice



Lišky 2001-2003

odstřel za rok 2001 - 67 519

odstřel za rok 2002 - 65 023

2001-2003 vyšetřeno 1164 lišek, 7 pozitivních (0,6%)

pozitivní jezevec (27.10.2004 – Frýdek-Místek)


Trichinelóza – lišky ČR (2001-2003, 1164 lišek, 0,6%)


Lišky 2006-2007

odstřel za rok 2006 – 52 045

odstřel za rok 2007 -?

2006-2007 vyšetřeno 1 019 lišek, 5 pozitivních (0,49%)

Pozio, E. (2008). Hosts and habitats of T. spiralis and T. britovi in Europe


Trichineloskopické/trichinoskopické vyšetření (citlivost 3 larvy/g)


Trichinoskopy

1912 1934

1999


Trávicí metoda - různé modifikace (citlivost 1 larva/g)


TRICHINOSKOP - MICRO T 10


Trávicí metoda - Stomacher


Histologie


Trichinelóza - hygiena potravin

Citlivost larev T. spiralis k nízkým teplotám

• larvy hynou okamžitě při -24 ° C, po 8 minutách při -20° C,

po 64 minutách při -15° C, po 4 dnech při -10° C

• EC 2075/2005: 20 dní při -15° C, 10 dní při

-23 C, 6 dní při -29 C• USDA: -17.8° C (0° F) 106 hodin, -20.6° C (-4° F) 82 hodin, -

23.3° C (-10° F) 63 hodin…


Trichinelóza - hygiena potravin

Citlivost larev T. spiralis k vysokým teplotám

• larvy hynou okamžitě při 62° C, po 6 minutách při 55° C, po

47 minutách při 52° C

• EC 2075/2005 - bez doporučení

• USDA: vnitřní teplota masa 71° C (160° F)

• mikrovlnná zařízení - nestandardní účinek na larvy trichinel

při teplotách 77° C (171° F) nebo 82° C (180° F)


Trichinelóza – současná legislativa


Trichinelóza – současná legislativa

Nařízení Komise (ES) č. 2075/2005 ze dne 5. prosince 2005, kterým se stanoví zvláštní předpisy pro úřední kontroly trichinel v mase

• metoda vyšetření hromadných vzorků trávicí metodou s použitím magnetické míchačky je pro rutinní použití doporučena jako metoda spolehlivá

• trichinoskopická metoda by měla být použita pouze za výjimečných okolností pro vyšetření menšího počtu zvířat poražených za týden, za předpokladu, že provozovatel v potravinářství přijme opatření ke zpracování masa způsobem, který je pro spotřebu masa zcela bezpečný

• členský stát může ve výjimečných případech do 31. prosince 2009 povolit použití trichinoskopické metody

• uznání hospodářství úředně prostých trichinel• programy sledování v hospodářstvích uznaných za prostá trichinel• sérologické metody jako doplňkový nástroj sledování


Trichinelóza stále aktuální

Date post:	07-Nov-2014
Category:	Documents
Upload:	vdusan
View:	108 times
Download:	0 times

BSP+08+-III.+Parazitologie+potravin-trichinelóza

Documents