Důležitost podpory zdravého životního stylu

Kognitivně behaviorální terapie

27.1.2009PhDr. Iva Málková

Zakladatelka Občanského sdružení Hravě žij zdravě

Důležitost podpory zdravého životního stylu

• Výskyt nadváhy a obezity v dětské populaci

6-12 let 10% má nadváhu

20% 10% je obézních

13-17 let 6% má nadváhu

11% 5% obézních

7% v pásmu podváhy

Zdroj dat: Stemmark- Životní styl a obezita, leden 2006

Příčiny a důsledky vzniku nadváhy či obezity u dětí?

Příčiny: • Genetika • Nadměrný energetický příjem• Minimum pohybové aktivity Důsledky:• Nadváha a obezita ovlivňuje

zdravotní stav dítěte poruchy metabolismu diabetes II. typu poruchy srdečně cévního

systému poškození pohybového aparátu psychické problémy

Jaká jsou úskalí v terapii dětské obezity?

Odborná péče nestačí Pediatr, endokrinolog, lázně Nedostatek možností dlouhodobého odborného vedení Rodiče nepokládají obezitu dítěte za problém

Řešení – prevence dětské obezity Působení rodiny Větší zapojení škol školy za využití internetu

Kognitivně behaviorální terapieognitivně behaviorální terapie

Klasické podmiňováníKlasické podmiňování

podnět (hlad) x reakce (najím se)

Operantní podmiňováníOperantní podmiňování

podnět x reakce x následek (odměna nebo trest)

Kognitivní teorieKognitivní teorie

podnět x kognitivní zpracování podnětu x chování

Kognitivně behaviorální terapieognitivně behaviorální terapie

Základní principy KBT

• vychází z teorií učení

• postupné změny

• zpětná vazba za každé trénované chování

• netrénuje se jen změna v chování (stravování, pohyb), ale i v myšlení a emocích

Výchova ke zdravému životnímu stylu ve školách jako možnost prevence nadváhy

a obezity

• Program může vést k prevenci obezity - vedl dětí ke zdravému životnímu stylu

• Škola je důležitým faktorem při motivaci dětí

• Působení na širší rodinu přes dítě

• Internet je vhodně zvolený nástroj

HRAVĚ ŽIJ ZDRAVĚ 08vyhodnocení projektu

27.1.2009Martin Klofanda

Člen skupiny pro zdravý životní styl PK

ZÁKLADNÍ INFORMACE O PROJEKTU

• Dlouhodobý projekt, který se interaktivní formou snaží u dětí vytvářet správné stravovací návyky a podporovat jejich zdravý životní styl.

• Základem celého projektu je internetový kurz spojený se soutěží pro páté ročníky základních škol (jednotlivce, třídní kolektivy). Odměněni budou jednotlivci (prvních deset z ČR) a třídní kolektivy (nejlepší 5. třída v kraji).

• www.hravezijzdrave.cz/soutez

• Primárním cílem projektu je preventivní působení, tj. změnit nevhodné stravovací návyky, zlepšit pitný režim a zvýšit pohybovou aktivitu u dětí.

HARMONOGRAM HRAVĚ ŽIJ ZDRAVĚ 2008

• 15. září 08 Zahájení registrace do kurzu HŽZ• 15. září 08 Seminář pro učitele (Plzeň)• 16. září 08 Seminář pro učitele (Ostrava)• 17. září 08 Seminář pro učitele (Brno)• 18. září 08 Seminář pro učitele (Praha)• 22. září 08 Tisková konference (Praha)• 23. září 08 Seminář pro učitele (Hradec Králové)• 2. října 08 Zahájení kurzu HŽZ • 2. listopadu 08 Ukončení registrace do kurzu HŽZ• 30. listopadu 08 Ukončení soutěže HŽZ• 15.12.08 Zveřejnění výherců na stránkách www.hravezijzdrave.cz/soutez• 27.ledna 09 Tisková konference + předání výher (Praha)• 31.1.09 Ukončení kurzu HŽZ (odstranění kurzu z webových stránek)

STRUKTURA PROJEKTU

• Internetový kurz je rozdělen do dvou částí: edukativní (Soutěžní lekce) a záznamová (Deníček).

• Základní program internetového kurzu je strukturován do 4. týdnů (čtyři soutěžní lekce, vždy jedenkrát do týdne je zaregistrovanému zpřístupněna na internetu nová lekce kurzu).

• První tři lekce se skládají z edukativních částí, úkolů a bodovaného závěrečného testu.

• Poslední čtvrtá lekce je lekcí „opakovací“, děti dostávají body za všechny úkoly v této lekci.

• V záznamové části – Deníček, děti zaznamenávají svůj jídelníček, pitný režim a pohybové aktivity.

• Kapitola pro zvídavé – tzv. nadstavba programu (Trápí tě kilogramy navíc? Trápí tě, že jsi příliš hubený? Jsi nespokojený se svým tělem? Alkohol, drogy a jiné závislosti? Co se do lekci nevešlo?

• Kapitola týkající se nutričního značení potravin

ČTYŘI LEKCE

• Internetový kurz byl rozdělen do 4 týdenních lekcí• 1. lekce: Cesta ke zdraví, Jídelní režim, Ovoce a zelenina, Jak zdravě mlsat• 2. lekce: Co mám na talíři I., Mléko, maso, tuky, Hýbeme se, Voda základ života• 3. lekce: Co mám na talíři II., Pečivo, přílohy a cereálie, Sportujeme, Pitný režim• 4. lekce: Závěrečná jízda • První tři lekce obsahují text, nebodované úkoly a závěrečný test, který je bodovaný.

Ve čtvrté závěrečné lekci je bodováno vše. • Žák si může všechny lekce, které již splnil zopakovat

ČTYŘI LEKCE

DENÍČEK

• Žák zde každý týden zaznamenává – jídelníček, pitný režim a pohyb • Po odeslání údajů dostane žák vždy okamžitou zpětnou vazbu • V jídelníčku děti vybírají z databáze potravin – zde jsou fotografie porcí jednotlivých

potravin + komentář• Hodnocení jídelníčku probíhá v rámci jednoho dne a za všechny tři dny dohromady • Každý týden se hodnotí a boduje něco jiného v závislosti na obsah lekce pro daný

týden

SEMINÁŘE PRO UČITELE

• Praha (24 osob), Brno (19 osob), Ostrava (9 osob), Hradec Králové (9 osob), Plzeň (10 osob)

• Dětská obezita, cíl výchovy a vzdělávání v oblasti zdravého životního stylu, úloha učitele, motivace

• Metodika Hravě žij zdravě, práce s metodickými listy k projektu• Pravidla soutěže, registrace• Nutriční značení potravin – GDA

PARTNEŘI PROJEKTU • POTRAVINÁŘSKÁ KOMORA

ČESKÁ TECHNOLOGICKÁ PLATFORMA PRO POTRAVINYSkupina pro zdravý životní styl

• OBČANSKÉ SDRUŽENÍ HRAVĚ ŽIJ ZDRAVĚPhDr. Iva Málková: zakladatelka společnosti STOB, v ČR se jí podařilo zavést a rozšířit aplikaci kognitivně behaviorální psychoterapie obezity, vypracovala program, který formou konkrétních návodů přivádí klienty ke změně životních, stravovacích a pohybových návyků.

Mgr. Jana Divoká: lektorka společnosti STOB v kurzech snižování nadváhy, cvičitelka a garant rodinných kurzů resp. terapie dětské obezity.

• PORADENSKÉ CENTRUM VÝŽIVA DĚTÍ: edukace a osvěta v oblasti zdravého životního stylu dětí a mládeže.

• SEZNAM (www.lide.cz, www.spoluzaci.cz), ALÍK (www.alik.cz), REDWAY – školní časopis

• NINTENDO, SUPERIOR, TOPGAL

VÝSLEDKY KURZU

• Celkem se zaregistrovalo: 7 469 žáků- soutěžně: 6 148 - nesoutěžně: 1 321

• Celkem vyplnilo vstupní dotazník: 5 229 žáků- soutěžně: 4 352 - nesoutěžně: 877

• Celkem soutěž dokončilo: 1 867 žáků- soutěžně: 1 798 - nesoutěžně: 69

Celkem se do kurzu přihlásilo: 624 učitelů

Celkem se do soutěže zaregistrovalo: 314 tříd

OHLASY UČITELŮ

Žáci 5.B z 2. ZŠ Bechyně s paní učitelkou:

„Mám velikou radost a ráda bych se o ní s vámi podělila. Za všechno může váš internetový kurz. Začali jsme se jím zabývat před 3 nedělemi a musím říct, že má u dětí veliký úspěch. Když jsme s ním začínali, třetina dětí ze třídy vůbec nesnídala. Dnes snídají všichni a ti, co začali snídat, za mnou sami chodí a pochvalují si, že nejsou ve škole unaveni a dokonce jim učení jde lépe. Každý týden se věnujeme jednomu jídlu. Dnes jsme zakončili další týden přípravou společné zdravé svačiny. Byl to úžasný den.“

Hana Kolářová a žáci 5. tř. ZŠ ve Staříči

„Soutěž se žákům líbila, sami plnili úkoly, určitě se dozvěděli hodně nového ke zdravému životnímu stylu. Děkujeme za pěknou soutěž.“

5.A, ZŠ Chmelnice, K Lučinám 18/2500, Praha 3

„Naše celá třída dokončila soutěžní klání Hravě žij zdravě. Je to přínosná soutěž, pěkně vymyšlená a propracovaná. Děti se dozvěděly řadu věcí, které mohou ve svém budoucím životě uplatnit.“

Zuzana Ryzí, ZŠ Lysice

„Váš internetový kurz je velice dobře zpracovaný a na naší škole ho dělají i druháci a třeťáci, někteří čtvrťáci nesoutěžně přímo na PC, ostatní ze stáhnutých dokumentů písemně. Myslím, že je to jeden z výborně zpracovaných kurzů ohledně zdravé výživy.

DĚTI APLIKUJÍ POZNATKY Z KURZU V PRAXI..

A CO ROK 2009?

• V březnu začínáme s přípravou dalšího v pořadí již třetího ročníku.. • Duben – začátek promo aktivit, vylepšení kurzu• Do prázdnin info pro školy, učitele• Září – zahájení kurzu, registrace, semináře pro školy• Říjen – ukončení registrace, průběh kurzu• Listopad – ukončení soutěže• Prosinec – vyhodnocení kurzu

VSTUPNÍ DOTAZNÍK - výstupy

• Dotazník byl umístěn v registrační části projektu.

• Za jeho vyplnění žáci dostávali body nehledě na povaze odpovědí.

• Celkem na vstupní dotazník odpovědělo 5.229 respondentů.

• Dotazník byl zaměřen na životní styl, preference dětí v oblasti stravovacích návyků.

(Data mohou být zkreslena převahou menších měst a obcí versus Praha a Středočeský kraj)

SPORT

Z tohoto grafu lze konstatovat, že děti se v převážné míře věnují sportu a Z tohoto grafu lze konstatovat, že děti se v převážné míře věnují sportu a to opakovaně během týdne, pouhé to opakovaně během týdne, pouhé 3% 3% dětí uvedlo, že nesportují vůbec. dětí uvedlo, že nesportují vůbec. Největším intervalem je rozmezí od 2 do 6 hodin, zdá se tedy, Největším intervalem je rozmezí od 2 do 6 hodin, zdá se tedy, že že „běžný pohyb“ má téměř „běžný pohyb“ má téměř 60% 60% dětí,dětí, ostatní se věnují sportu ve větší ostatní se věnují sportu ve větší míře. Ve vysoké míře se sportu věnuje míře. Ve vysoké míře se sportu věnuje 12% 12% dětí.dětí.

DENNÍ AKTIVITY

75% dětí 75% dětí uvádí, že uuvádí, že u televize tráví denně od 30 min do 2 hodin televize tráví denně od 30 min do 2 hodin, , 20% dětí tráví u televize ještě více času20% dětí tráví u televize ještě více času a pouhých 5% se na televizi a pouhých 5% se na televizi nedívá vůbec, velmi podobný vývoj má i aktivita trávení času nedívá vůbec, velmi podobný vývoj má i aktivita trávení času u počítačeu počítače. . Odlišnost je dána zejména u nulové aktivity, lze to chápat jako menší Odlišnost je dána zejména u nulové aktivity, lze to chápat jako menší dostupnost PC. dostupnost PC. Naopak 43% dětí uvádí, žeNaopak 43% dětí uvádí, že během dne vůbec během dne vůbec nelenoší nelenoší v posteli vůbecv posteli vůbec, a pokud ano, tak pouze málo času., a pokud ano, tak pouze málo času.

ZA DEN JÍM..

Přes 60% dějí jí za den 4-5xPřes 60% dějí jí za den 4-5x, prakticky od 3 do 6 jídel za den je skupna , prakticky od 3 do 6 jídel za den je skupna 90% všech dotázaných dětí.90% všech dotázaných dětí.

SNÍDANĚ

Snídani seSnídani se věnuje pravidelně každý den věnuje pravidelně každý den 62% dětí62% dětí, pouhých 5% dětí , pouhých 5% dětí nesnídá vůbec a 32% snídá alespoň občas.nesnídá vůbec a 32% snídá alespoň občas.

VÝHRY - JEDNOTLIVCI

1. 1234 Cenda Zid 5.A ZŠ Husova Liberec 5 Liberecký Nintendo

2. 1190Kristýna

Zámečníková 5.A ZŠ Husova Liberec 5 Liberecký Nintendo

3.-4. 1178 Jaroslav Štěpán 5.A ZŠ Husova Liberec 5 Liberecký Nintendo

3.-4. 1178 Helena Weiserová 5.A ZŠ Husova Liberec 5 Liberecký Nintendo

5. 1168 Jakub Vavřina 5.A ZŠ Husova Liberec 5 Liberecký Horské kolo

6. 1164 David Nitsche 5.AZŠ K Lučinám Praha 3 Praha Horské kolo

7. 1110 KláraMatoušková 5.A ZŠ

Nedakonice Zlínský Horské kolo

8. 1107 Lukáš Bárta 5.AZŠ K Lučinám Praha 3 Praha Horské kolo

9. 1105 Jakub Souček 5.AZŠ K Lučinám Praha 3 Praha Horské kolo

10. 1102 Patrik Tomsu 5.BZŠ T.G. Masaryka Fulnek

Moravskoslezský Batoh

• PRAHA: ZŠ Chmelnice, K Lučinám, Praha 3

• JIHOMORAVSKÝ KRAJ: ZŠ Zeiberlichova, Brno

• KARLOVARSKÝ KRAJ: ZŠ Nádražní, Horní Slavkov

• KRÁLOVEHRADECKÝ KRAJ: ZŠ Roosveltova, Teplice nad Metují

• LIBERECKÝ KRAJ: ZŠ Husova, Liberec

• MORAVSKOSLEZSKÝ KRAJ: ZŠ T.G.Masaryka, Fulnek

• OLOMOUCKÝ KRAJ: ZŠ Tyršova, Němčice nad Hanou

• PARDUBICKÝ KRAJ: ZŠ 9. května, Chvaletice

• STŘEDOČESKÝ SKÝ KRAJ: ZŠ Komenského, Mníšek pod Brdy

• PLZEŇSKÝ KRAJ: ZŠ, Dobřív

• VYSOČINA: ZŠ, Šebkovice

• ZLÍNSKÝ KRAJ: ZŠ, Nedakonice

• JIHOČESKÝ KRAJ: -

• ÚSTECKÝ KRAJ: -

VÝHRY – TŘÍDY

DÍKY ZA POZORNOSTV PŘÍPADĚ DOTAZŮ JSEM K DISPOZICI

martin.klofanda@kofola.cz724 708 034