uacutenor01

bulletin projektu MEFANET01 | uacutenor 2011ISSN 1804-8013

ISSN 1804-8013

vydaacuteniacutekonferenčniacute

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

2 3

Mgr Martin koMenda (iBa MU)

Vaacuteženiacute přaacuteteleacute a přiacuteznivci projektu MEFANET

opět si Vaacutes dovolujeme oslovit novyacutem post-konferenčniacutem vydaacuteniacutem občasniacuteku MEFANETin Hlavniacute pozor-nost je zaměřena na čtvrtyacute ročniacutek konference MEFANET kteraacute se na podzim loňskeacuteho roku tradičně konala v jihomoravskeacute metropoli Společně se ohleacutedneme nejen za průběhem dvoudenniacuteho setkaacuteniacute s mezinaacuterod-niacute uacutečastiacute na teacutema e-learning a zdravotnickaacute informatika ve vyacuteuce leacutekařskyacutech oborů ale takeacute podrobněji představiacuteme v posledniacute době hodně diskutovaneacute teacutema virtuaacutelniacuteho pacienta Těšit se můžete i na zajiacutemaveacute rozhovory ktereacute ochotně poskytli staronovyacute předseda Koordinačniacute rady MEFANET doc RNDr Ladislav Dušek PhD a ve světě uznaacutevaacuteniacute odborniacuteci prof Uno Fors prof Terry Poulton a prof Martin Haag Chybět nebude reportaacutež ze setkaacuteniacute odborneacute leacutekařskeacute veřejnosti v raacutemci uacutespěšneacuteho projektu AKUTNĚCZ ani pohled do zaacutekulisiacute mezinaacuterodniacute konference AMEE 2010 kde byl mimo jineacute prezentovaacuten takeacute projekt MEFANET

03ohleacutednUtiacute za konferenciacute Mefanet 2010

08co je a co neniacute virtUaacutelniacute pacient

10interview doc rndr ladislav dUšek phd

13o virtUaacutelniacutech pacientech s experty Uno fors terry poUlton Martin haag

17ii konference vyacuteUkoveacuteho a pUBlikačniacuteho portaacutelU akUtnecz

20představeniacute projektU Mefanet na konferenci aMee 2010

konferenčniacute servis

oBsah

napište naacuteM

vaše přiacutespěvky Můžete posiacutelat na adresU koMendaiBaMUnicz kde vaacuteM takeacute raacutedi zodpoviacuteMe vaše přiacutepadneacute dotazy

Před viacutece než třemi lety se šest českyacutech leacutekařskyacutech fakult dohodlo na spolupraacuteci v oblasti rozvoje elektronickeacute podpory vyacuteuky Vyacutesledkem bylo zalo-ženiacute unikaacutetniacuteho meziuniverzitniacuteho projektu ndash siacutetě leacutekařskyacutech fakult MEFANET kteryacute byl postaven čistě na dobrovolneacute baacutezi Veškereacute počaacutetečniacute ak-tivity vyplyacutevaly vyacutehradně z entuziasmu několika nadšenců což je v našich zeměpisnyacutech šiacuteřkaacutech jev viacutedanyacute opravdu jen zřiacutedka Nyniacute se přenesme na konec listopadu roku 2010 MEFANET zastře-šuje osm českyacutech a tři slovenskeacute leacutekařskeacute fakulty jejichž zaacutestupci se schaacutezejiacute v brněnskeacutem hotelu Voroněž aby se zuacutečastnili v pořadiacute již čtvrteacuteho ročniacuteku konference MEFANET Celyacute projekt je oficiaacutelně zaštiacutetěn dohodou podepsanou děkany všech fakult a podporovaacuten Evropskyacutem sociaacutelniacutem fondem v ČR Už jen tyto zaacutekladniacute informace velmi dobře ilustrujiacute jakyacutem způsobem se siacuteť MEFA-NET rozrůstaacute a ziacuteskaacutevaacute na důležitosti Pojďme však k samotneacute konferenci kteraacute proběhla jako již tradičně ve velmi přiacutejemneacute atmosfeacuteře a přines-la mnoho zajiacutemavyacutech přednaacutešek a sděleniacute Pro tento rok bylo organizaacutetory zvoleno hlavniacute teacutema e-learning v morfologickyacutech oborech mediciacutenyZahaacutejeniacute konference připadlo na prof MUDr Jaroslava Štěrbu PhD proděkana LF MU Shrnutiacute dosavadniacutech necelyacutech čtyř let existence MEFANETu přiacutetomnost a plaacuteny do budoucna byly naacuteplniacute uacutevodniacuteho sděleniacute doc RNDr Ladisla-va Duška PhD a Ing Daniela Schwarze PhD členů Koordinačniacute rady siacutetě MEFANET za LF MU Oba se mj soustředili předevšiacutem na problematiku garance kvality elektronicky publikovanyacutech děl kteraacute jde ruku v ruce s celkovyacutem posiacuteleniacutem uacuterovně sdiacuteleneacuteho obsahu V bliacutezkeacute budoucnosti tak budou materiaacutely publikovaneacute prostřednictviacutem portaacuteloveacute platformy MEFANET zřetelně označeny zda se

ohleacutednUtiacute za konferenciacute Mefanet 2010Mgr Martin koMenda Mgr jakUB gregor phd ing daniel schwarz phd (iBa MU)

předsedajiacuteciacute plenaacuterniacuteho bloku i zleva prof MUdr vladimiacuter Mihaacutel csc prof Uno fors phd prof terry poulton phd prof MUdr jaroslav štěrba phd a doc rndr ladislav dušek phd

ing daniel schwarz phd v uacutevodniacute přednaacutešce konference představuje viacutecerozměrneacute hodnoceniacute kvality na portaacuteloveacute platformě Mefanet

23

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

2 3

Mgr Martin koMenda (iBa MU)

Vaacuteženiacute přaacuteteleacute a přiacuteznivci projektu MEFANET

opět si Vaacutes dovolujeme oslovit novyacutem post-konferenčniacutem vydaacuteniacutem občasniacuteku MEFANETin Hlavniacute pozor-nost je zaměřena na čtvrtyacute ročniacutek konference MEFANET kteraacute se na podzim loňskeacuteho roku tradičně konala v jihomoravskeacute metropoli Společně se ohleacutedneme nejen za průběhem dvoudenniacuteho setkaacuteniacute s mezinaacuterod-niacute uacutečastiacute na teacutema e-learning a zdravotnickaacute informatika ve vyacuteuce leacutekařskyacutech oborů ale takeacute podrobněji představiacuteme v posledniacute době hodně diskutovaneacute teacutema virtuaacutelniacuteho pacienta Těšit se můžete i na zajiacutemaveacute rozhovory ktereacute ochotně poskytli staronovyacute předseda Koordinačniacute rady MEFANET doc RNDr Ladislav Dušek PhD a ve světě uznaacutevaacuteniacute odborniacuteci prof Uno Fors prof Terry Poulton a prof Martin Haag Chybět nebude reportaacutež ze setkaacuteniacute odborneacute leacutekařskeacute veřejnosti v raacutemci uacutespěšneacuteho projektu AKUTNĚCZ ani pohled do zaacutekulisiacute mezinaacuterodniacute konference AMEE 2010 kde byl mimo jineacute prezentovaacuten takeacute projekt MEFANET

03ohleacutednUtiacute za konferenciacute Mefanet 2010

08co je a co neniacute virtUaacutelniacute pacient

10interview doc rndr ladislav dUšek phd

13o virtUaacutelniacutech pacientech s experty Uno fors terry poUlton Martin haag

17ii konference vyacuteUkoveacuteho a pUBlikačniacuteho portaacutelU akUtnecz

20představeniacute projektU Mefanet na konferenci aMee 2010

konferenčniacute servis

oBsah

napište naacuteM

vaše přiacutespěvky Můžete posiacutelat na adresU koMendaiBaMUnicz kde vaacuteM takeacute raacutedi zodpoviacuteMe vaše přiacutepadneacute dotazy

Před viacutece než třemi lety se šest českyacutech leacutekařskyacutech fakult dohodlo na spolupraacuteci v oblasti rozvoje elektronickeacute podpory vyacuteuky Vyacutesledkem bylo zalo-ženiacute unikaacutetniacuteho meziuniverzitniacuteho projektu ndash siacutetě leacutekařskyacutech fakult MEFANET kteryacute byl postaven čistě na dobrovolneacute baacutezi Veškereacute počaacutetečniacute ak-tivity vyplyacutevaly vyacutehradně z entuziasmu několika nadšenců což je v našich zeměpisnyacutech šiacuteřkaacutech jev viacutedanyacute opravdu jen zřiacutedka Nyniacute se přenesme na konec listopadu roku 2010 MEFANET zastře-šuje osm českyacutech a tři slovenskeacute leacutekařskeacute fakulty jejichž zaacutestupci se schaacutezejiacute v brněnskeacutem hotelu Voroněž aby se zuacutečastnili v pořadiacute již čtvrteacuteho ročniacuteku konference MEFANET Celyacute projekt je oficiaacutelně zaštiacutetěn dohodou podepsanou děkany všech fakult a podporovaacuten Evropskyacutem sociaacutelniacutem fondem v ČR Už jen tyto zaacutekladniacute informace velmi dobře ilustrujiacute jakyacutem způsobem se siacuteť MEFA-NET rozrůstaacute a ziacuteskaacutevaacute na důležitosti Pojďme však k samotneacute konferenci kteraacute proběhla jako již tradičně ve velmi přiacutejemneacute atmosfeacuteře a přines-la mnoho zajiacutemavyacutech přednaacutešek a sděleniacute Pro tento rok bylo organizaacutetory zvoleno hlavniacute teacutema e-learning v morfologickyacutech oborech mediciacutenyZahaacutejeniacute konference připadlo na prof MUDr Jaroslava Štěrbu PhD proděkana LF MU Shrnutiacute dosavadniacutech necelyacutech čtyř let existence MEFANETu přiacutetomnost a plaacuteny do budoucna byly naacuteplniacute uacutevodniacuteho sděleniacute doc RNDr Ladisla-va Duška PhD a Ing Daniela Schwarze PhD členů Koordinačniacute rady siacutetě MEFANET za LF MU Oba se mj soustředili předevšiacutem na problematiku garance kvality elektronicky publikovanyacutech děl kteraacute jde ruku v ruce s celkovyacutem posiacuteleniacutem uacuterovně sdiacuteleneacuteho obsahu V bliacutezkeacute budoucnosti tak budou materiaacutely publikovaneacute prostřednictviacutem portaacuteloveacute platformy MEFANET zřetelně označeny zda se

ohleacutednUtiacute za konferenciacute Mefanet 2010Mgr Martin koMenda Mgr jakUB gregor phd ing daniel schwarz phd (iBa MU)

předsedajiacuteciacute plenaacuterniacuteho bloku i zleva prof MUdr vladimiacuter Mihaacutel csc prof Uno fors phd prof terry poulton phd prof MUdr jaroslav štěrba phd a doc rndr ladislav dušek phd

ing daniel schwarz phd v uacutevodniacute přednaacutešce konference představuje viacutecerozměrneacute hodnoceniacute kvality na portaacuteloveacute platformě Mefanet

23

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

4 5

jednaacute o diacutelo recenzovaneacute nezaacutevislyacutem odborniacutekem což bude zajisteacute nemalou motivaciacute k dalšiacutemu zlep-šovaacuteniacute obsahu portaacutelu Za vyacuteběr recenzentů budou zodpovědniacute odborniacute garanti jednotlivyacutech sekciacute

virtUaacutelniacute pacienti přichaacutezejiacute do črDosavadniacute rozvoj vzdělaacutevaciacute siacutetě MEFANET demonstroval i fakt že součaacutestiacute uacutevodniacuteho ple-naacuterniacuteho bloku byly vyžaacutedaneacute přednaacutešky dvou pozvanyacutech hostů ze zahraničiacute ndash profesora Uno Forse z Karolinska Institutet ve Stockholmu a profesora Terryho Poultona ze St Georges University v Londyacuteně O den později je pak pro-střednictviacutem videokonference doplnil prof Martin Haag z univerzity v Heidelbergu Všichni pozvaniacute hosteacute jsou celosvětově uznaacutevanyacutemi odborniacuteky v oblasti vzdělaacutevaacuteniacute leacutekařů s podporou moderniacutech informačniacutech a komunikačniacutech technologiiacuteSpolečnyacutem teacutematem přednaacutešek všech třiacute zahranič-niacutech expertů byl tzv virtuaacutelniacute pacient Jak již naacutezev napoviacutedaacute jednaacute se o interaktivniacute počiacutetačovou simu-laci pacientů kteraacute je založena na reaacutelnyacutech přiacutepa-dech a je využiacutevaacutena předevšiacutem při vzdělaacutevaacuteniacute me-diků leacutekařů a dalšiacutech zdravotnickyacutech odborniacuteků Virtuaacutelniacute pacient je v teacute nejzaacutekladnějšiacute podobě elek-tronickyacute klinickyacute přiacutepad s definovanyacutemi symptomy parametry a anamneacutezou Uživatel v roli leacutekaře zjiš-ťuje dalšiacute podrobnosti indikuje vyšetřeniacute a na zaacute-kladě ziacuteskanyacutech uacutedajů stanovuje diagnoacutezu kteraacute se staacutevaacute podkladem pro rozhodnutiacute o leacutečebneacutem postupu Virtuaacutelniacute pacient může miacutet mnoho podob od prostyacutech strukturovanyacutech textů až po propraco-vanou bdquovideohruldquo v niacutež pacient s uživatelem velmi sofistikovaně komunikuje měniacute naacutelady apodAčkoliv je zřejmeacute že realitu nelze simulaciacute plně nahradit přinaacutešiacute tato platforma řadu vyacutehod v medi-ciacutenskeacutem vzdělaacutevaacuteniacute Spočiacutevajiacute předevšiacutem v rovneacutem a snadneacutem přiacutestupu všech studentů k nejrůznějšiacutem typům diagnoacutez ktereacute často nemajiacute v přiacutepadě sku-tečnyacutech pacientů šanci potkat To souvisiacute i se zlep-šujiacuteciacute se leacutečebnou peacutečiacute a tedy i obecně kratšiacute dobou hospitalizace Opominout nesmiacuteme ani komfort a klid pro pacienty skutečneacute Virtuaacutelniacute pacient tedy učiacute budouciacute leacutekaře rozhodovat se dojiacutet k diagnoacuteze co nejefektivnějšiacute cestou V raacutemci ČR jsou virtuaacutelniacute pacienti zatiacutem ještě v plenkaacutech o to vyacuteznamnějšiacutem milniacutekem může konference MEFANET 2010 a naacute-vštěva vyacuteznamnyacutech osobnostiacute z tohoto oboru byacutet Je pravděpodobneacute že se diacuteky intenzivniacute mezinaacuterod-

niacute spolupraacuteci brzy setkaacuteme s virtuaacutelniacutemi pacienty i na českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakultaacutech

e-learning v Morfologickyacutech oBorech Mediciacuteny

Dalšiacutem obsaacutehlyacutem teacutematem jemuž byla konference MEFANET 2010 věnovaacutena bylo využitiacute elektronic-kyacutech forem vzdělaacutevaacuteniacute v morfologickyacutech oborech mediciacuteny tedy předevšiacutem v anatomii patologii či histologii Řada přednaacutešejiacuteciacutech prezentovala pestrou škaacutelu vyacuteukovyacutech publikaciacute ktereacute studen-tům pomaacutehajiacute seznaacutemit se s lidskyacutem tělem ndash od fo-tografickyacutech atlasů přes multimediaacutelniacute učebnice po virtuaacutelniacute mikroskopy a preparaacutety Některaacute pracoviště zřizujiacute takeacute specializovaneacute multime-diaacutelniacute učebny ktereacute majiacute pro vyacuteuku využiacutevajiacuteciacute virtuaacutelniacute preparaacutety potřebneacute vybaveniacute Přednaacutešejiacuteciacute upozorňovali na vyacutehody vyplyacutevajiacuteciacute z možnosti komunikace se všemi studenty současně a značneacute sniacuteženyacutech naacutekladů na nutnou obnovu a uacutedržbu preparaacutetů i mikroskopů Na druhou stranu ale nelze tvrdit že tento typ vyacuteuky umiacute plně nahradit reaacutelnyacute vzorek ze skutečneacuteho biologickeacuteho ma-teriaacutelu Pro zaacutekladniacute vzdělaacuteniacute poměrně velkeacuteho množstviacute studentů je to však velmi cennyacute naacutestroj

z teorie rovnoU do praxeJako obvykle obsahoval program MEFANETu 2010 kromě přednaacutešek i několik specializovanyacutech workshopů Prvniacute z nich byl zaměřen na elektro-nickeacute testovaacuteniacute studentů Obecně je problematika zkvalitňovaacuteniacute kontroly přiacutepravy studentů v raacutemci vyacuteukoveacuteho procesu s využitiacutem ICT neustaacutele probiacute-raacutena nejen mezi pedagogy ale i mezi studenty Takeacute z tohoto důvodu se organizaacutetoři rozhodli v průběhu konference uspořaacutedat tento seminaacuteř Naacuteplniacute byly jak praktickeacute ukaacutezky různyacutech systeacutemů pro ověřovaacute-niacute znalostiacute tak uacutevod do teoretickeacuteho pozadiacute ktereacute je pro přiacutepravu kvalitniacuteho evaluačniacuteho materiaacutelu naprosto kliacutečoveacute Podrobněji byl rozebraacuten samotnyacute koncept naacutevrhu testu metodika vytvaacuteřeniacute různyacutech typů uacuteloh i analyacuteza testoveacute agendy reaacutelneacuteho kurzu Akcentovaacuteny byly takeacute rizikoveacute oblasti a nejčas-tějšiacute uacuteskaliacute při využiacutevaacuteniacute elektronickeacuteho testovaacuteniacute a samozřejmě benefit pro všechny zainteresovaneacute strany (tj pro studenty vyučujiacuteciacute vzdělaacutevaciacute in-

zahraničniacute experti prof Uno fors (nahoře) a prof terry poulton (dole) představili technologii virtuaacutelniacuteho pacient a popsali jeho využitiacute ve vyacuteukoveacutem procesu

prof ryška přednesl přiacutespěvek souvisejiacuteciacute s novyacutemi možnostmi v multidisciplinaacuterniacutem klinickeacutem vzdělaacutevaacuteniacute založeneacute na baacutezi virtuaacutelniacutech klinickyacutech přiacutepadů

prof haag při sveacute přednaacutešce prostřednictviacutem telekonference na teacutema virtual patients for education assessment and research

Blok přednaacutešek z morfologickeacute oblasti uvedl vyzvanou přednaacuteškou doc Baacuteča z 3 lf Uk

většina sděleniacute byla doprovaacutezena diskusiacute posluchačů

seminaacuteř o elektronickeacutem testovaacuteniacute studentů s praktickyacutemi ukaacutezkami připravil tyacutem autorů z lf MU a 2 lf Uk ndash Mgr Martin komenda MUdr jitka feberovaacute phdr andrea pokornaacute phd

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

6 7

stituci apod) V neposledniacute řadě proběhla diskuse na teacutema zařazeniacute testů v raacutemci jednotlivyacutech faacuteziacute edukačniacuteho procesu a na jejich zaacutekladě odlišneacuteho vyacutestupu i způsob interpretace vyhodnocenyacutech datMnohočlennyacute tyacutem z 1 leacutekařskeacute fakulty UK pod ve-deniacutem MUDr Martina Vejražky PhD připra-vil pro zaacutejemce dvouhodinoveacute živeacute symposium o projektu WikiSkripta kteryacute do procesu přiacutepravy a aktualizace elektronickyacutech učebniacutech textů vedle pedagogů aktivně zapojuje i samotneacute mediky Uacutečastniacuteci symposia si mohli WikiSkripta vyzkoušet prakticky přičemž členoveacute tyacutemu jim byli během celeacute doby k dispozici ukazovali jim jednotliveacute funk-ce systeacutemu řešili probleacutemy a zodpoviacutedali dotazySe siacutetiacute MEFANET je velmi uacutezce spjatyacute provoz deseti lokaacutelniacutech portaacutelovyacutech instanciacute na jednotli-vyacutech leacutekařskyacutech fakultaacutech jejichž edukačniacute obsah je exportovaacuten na centraacutelniacute braacutenu httpportalmefanetcz S uvolněniacutem noveacute verze portaacuteloveacute platformy 18 souvisiacute nespočet novyacutech funkcio-nalit Nejvyacuteznamnějšiacute novinkou bude bezesporu implementace čtyřrozměrneacuteho hodnoceniacute kvality publikovanyacutech přiacutespěvků Jelikož je celaacute admini-straacutetorskaacute agenda poměrně komplikovanaacute byl uspořaacutedaacuten workshop věnovanyacute předevšiacutem redak-torům a spraacutevcům kteřiacute se starajiacute o bezprobleacutemovyacute chod portaacutelu na sveacute fakultě Naacutevštěvniacuteci byli mj podrobně seznaacutemeni s vlastnostmi a technickyacute-mi detaily nově navrženeacuteho řešeniacute pro zvyacutešeniacute uacuterovně edukačniacutech materiaacutelů s novyacutem stylem dokumentace platformy a se službami a přiacuteno-sem akademickeacute federace identit eduIDcz

koordinačniacute rada siacutetě MefanetJako již tradičně proběhla na zaacutevěr konferenčniacuteho setkaacuteniacute schůzka Koordinačniacute rady MEFANET Ve velmi přiacutejemneacute a přaacutetelskeacute atmosfeacuteře zaacutestupci zapojenyacutech fakult probiacuterali jednotliveacute body předem odsouhlaseneacuteho programu Zajiacutemavostiacute byla nepo-chybně volba noveacuteho předsedy Koordinačniacute rady kteraacute proběhla formou tajneacuteho hlasovaacuteniacute reprezen-tantů sedmi českyacutech a třiacute slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult Staronovyacutem viacutetězem se jednoznačně stal doc RNDr Ladislav Dušek PhD Po zajiacutemaveacute dis-kusi a naacutemětech do budoucna byla dvoudenniacute kon-ference MEFANET 2010 slavnostně zakončena

zaacutestupci 1 lf Uk připravili zajiacutemaveacute symposium na teacutema wikiskripta živě do Brna si přivezli početnyacute wikityacutem složenyacute ze studentů kteřiacute se v raacutemci celeacuteho workshopu ochotně věnovali všem uacutečastniacutekům

zaacutevěrečnyacute workshop administrace portaacuteloveacute platformy vedenyacute ing d schwarzem byl uacutezce zaměřen na administraacutetory a spraacutevce portaacutelovyacutech instanciacute na jednotlivyacutech fakultaacutech

zasedaacuteniacute koordinačniacute rady Mefanet se neslo jako již tradičně ve velmi přaacutetelskeacute atmosfeacuteře

ze zaacutekulisiacute Mefanet 2010

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

6 7

stituci apod) V neposledniacute řadě proběhla diskuse na teacutema zařazeniacute testů v raacutemci jednotlivyacutech faacuteziacute edukačniacuteho procesu a na jejich zaacutekladě odlišneacuteho vyacutestupu i způsob interpretace vyhodnocenyacutech datMnohočlennyacute tyacutem z 1 leacutekařskeacute fakulty UK pod ve-deniacutem MUDr Martina Vejražky PhD připra-vil pro zaacutejemce dvouhodinoveacute živeacute symposium o projektu WikiSkripta kteryacute do procesu přiacutepravy a aktualizace elektronickyacutech učebniacutech textů vedle pedagogů aktivně zapojuje i samotneacute mediky Uacutečastniacuteci symposia si mohli WikiSkripta vyzkoušet prakticky přičemž členoveacute tyacutemu jim byli během celeacute doby k dispozici ukazovali jim jednotliveacute funk-ce systeacutemu řešili probleacutemy a zodpoviacutedali dotazySe siacutetiacute MEFANET je velmi uacutezce spjatyacute provoz deseti lokaacutelniacutech portaacutelovyacutech instanciacute na jednotli-vyacutech leacutekařskyacutech fakultaacutech jejichž edukačniacute obsah je exportovaacuten na centraacutelniacute braacutenu httpportalmefanetcz S uvolněniacutem noveacute verze portaacuteloveacute platformy 18 souvisiacute nespočet novyacutech funkcio-nalit Nejvyacuteznamnějšiacute novinkou bude bezesporu implementace čtyřrozměrneacuteho hodnoceniacute kvality publikovanyacutech přiacutespěvků Jelikož je celaacute admini-straacutetorskaacute agenda poměrně komplikovanaacute byl uspořaacutedaacuten workshop věnovanyacute předevšiacutem redak-torům a spraacutevcům kteřiacute se starajiacute o bezprobleacutemovyacute chod portaacutelu na sveacute fakultě Naacutevštěvniacuteci byli mj podrobně seznaacutemeni s vlastnostmi a technickyacute-mi detaily nově navrženeacuteho řešeniacute pro zvyacutešeniacute uacuterovně edukačniacutech materiaacutelů s novyacutem stylem dokumentace platformy a se službami a přiacuteno-sem akademickeacute federace identit eduIDcz

koordinačniacute rada siacutetě MefanetJako již tradičně proběhla na zaacutevěr konferenčniacuteho setkaacuteniacute schůzka Koordinačniacute rady MEFANET Ve velmi přiacutejemneacute a přaacutetelskeacute atmosfeacuteře zaacutestupci zapojenyacutech fakult probiacuterali jednotliveacute body předem odsouhlaseneacuteho programu Zajiacutemavostiacute byla nepo-chybně volba noveacuteho předsedy Koordinačniacute rady kteraacute proběhla formou tajneacuteho hlasovaacuteniacute reprezen-tantů sedmi českyacutech a třiacute slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult Staronovyacutem viacutetězem se jednoznačně stal doc RNDr Ladislav Dušek PhD Po zajiacutemaveacute dis-kusi a naacutemětech do budoucna byla dvoudenniacute kon-ference MEFANET 2010 slavnostně zakončena

zaacutestupci 1 lf Uk připravili zajiacutemaveacute symposium na teacutema wikiskripta živě do Brna si přivezli početnyacute wikityacutem složenyacute ze studentů kteřiacute se v raacutemci celeacuteho workshopu ochotně věnovali všem uacutečastniacutekům

zaacutevěrečnyacute workshop administrace portaacuteloveacute platformy vedenyacute ing d schwarzem byl uacutezce zaměřen na administraacutetory a spraacutevce portaacutelovyacutech instanciacute na jednotlivyacutech fakultaacutech

zasedaacuteniacute koordinačniacute rady Mefanet se neslo jako již tradičně ve velmi přaacutetelskeacute atmosfeacuteře

ze zaacutekulisiacute Mefanet 2010

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

8 9

Studium na vysokeacute škole se s dynamickyacutem vyacutevojem společnosti staacutele měniacute Zcela zaacutesadniacute vliv na to kteryacutem směrem se bude ubiacuterat maacute nepochybně i nezadržitelnyacute fenomeacuten v podobě informačniacutech a komunikačniacutech technologiiacute kteryacute doprovaacuteziacute dnes již teacuteměř všudypřiacutetomnaacute siacuteť jmeacutenem internet Za posledniacute dekaacutedu si bdquovirtuaacutelniacute světldquo vydobyl neotřesitelnou pozici nejen v komerčniacute sfeacuteře ale takeacute v akademickeacutem prostřediacute I když se svyacutem zcela specifickyacutem obsahem a rozloženiacutem osnov vyacuteuka leacutekařskyacutech a zdravotnickyacutech oborů diametraacutelně lišiacute od ostatniacutech zaměřeniacute z pohledu vlivu ICT je na tom obdobně jako ostatniacute studijniacute směry Neniacute proto divu že i zde nabiacuteraacute využiacutevaacuteniacute moderniacutech vyacute-ukovyacutech metod a naacutestrojů staacutele na popularitě Jed-niacutem z celosvětově rozšiacuteřenyacutech edukačniacutech prostřediacute je u naacutes zatiacutem meacuteně znaacutemaacute oblast virtuaacutelniacuteho paci-enta Předevšiacutem proto že na českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakultaacutech neniacute tento termiacuten v obecneacutem povědomiacute si jej každyacute vyklaacutedaacute po sveacutem Vznikajiacute tak různeacute mnohdy však zcela zavaacutedějiacuteciacute představy o tom co vlastně pojem virtuaacutelniacute pacient označuje

Asi každyacute z naacutes se alespoň někdy řiacutedil heslem když neznaacuteš odpověď zeptej se odborniacuteka Když ani ten neumiacute odpovědět zeptej se internetovyacutech vyhledaacutevačů Pokud zadaacuteme kliacutečoveacute sousloviacute virtuaacutelniacute pacient do weboveacuteho vyhledaacutevače Goo-gle během vteřiny je zobrazeno přibližně 30 000 vyacutesledků Při bližšiacutem zkoumaacuteniacute bohužel zjistiacuteme že převaacutežnaacute většina odkazů naacutes nezavede ke kyacute-ženeacute odpovědi a ani tematicky nekoresponduje s hledanyacutem vyacuterazem To jen potvrzuje fakt že jsme v našich krajinaacutech prozatiacutem touto technologiiacute zcela nedotčeni Při snaze o vyhledaacuteniacute anglickeacuteho

ekvivalentu slovniacuteho spojeniacute virtual patient je vyacutesledkem viacutece než 20 000 000 odkazů rozptyacutele-nyacutech napřiacuteč internetovou siacutetiacute Čiacutesla hovořiacute za vše zbyacutevaacute pouze dodat že světovyacute vyacutevoj je naacutem v teacuteto oblasti prozatiacutem na miacutele vzdaacutelen I proto je snahou siacutetě MEFANET ve spolupraacuteci se zahraničniacutemi experty nejen rozšiacuteřit povědomiacute o existenci virtuaacutel-niacutech pacientů ale takeacute je uacutespěšně implementovat do e-learningovyacutech agend na leacutekařskyacutech fakultaacutech a daacutet tak možnost zaacutejemcům z řad pedagogů aby si vše důkladně vyzkoušeli a zvaacutežili možneacute začle-něniacute virtuaacutelniacutech pacientů do každodenniacute vyacuteuky

Pojďme si nyniacute společně odpovědět na otaacutezku z naacutezvu samotneacuteho přiacutespěvku co je a co neniacute virtuaacutelniacute pacient

Virtuaacutelniacute pacient neniacute ve sveacute podstatě nic jineacuteho než počiacutetačovyacute program Jde o velmi specific-kyacute typ interaktivniacute počiacutetačoveacute aplikace kteraacute se snažiacute napodobit skutečnyacute klinickyacute přiacutepad z pra-xe Umožňuje autorovi definovat symptomy a anamneacutezu a vytvořit tak sofistikovanou simulaci kteraacute se uacutespěšně použiacutevaacute při vyacuteuce zdravotnic-kyacutech oborů Student se ocitaacute v roli poskytovatele zdravotniacute peacuteče komunikuje s nemocnyacutem = vir-tuaacutelniacutem pacientem zjišťuje potřebneacute informace za uacutečelem indikace vyšetřeniacute a stanovuje diagnoacute-zu vedouciacute k rozhodnutiacute o leacutečebneacutem procesu

Komunikace s pacientem probiacutehaacute standardně prostřednictviacutem myši a klaacutevesnice některeacute propra-covanějšiacute programy podporujiacute i hlasoveacute ovlaacutedaacuteniacute popř reagujiacute na pohyb V dnešniacute době existuje celaacute řada různě navrženyacutech prostřediacute pro vytvaacute-

co je a co neniacute virtUaacutelniacute pacientMgr Martin koMenda

řeniacute a naacutesledneacute použiacutevaacuteniacute virtuaacutelniacutech pacientů Jako přiacuteklad lze uveacutest systeacutemy OpenLabyrinth Desicion Simulation WebSP a CAMPUS

Nyniacute se podrobněji zaměřme na vyacutehody a ne-vyacutehody ktereacute platforma virtuaacutelniacuteho pacienta přinaacutešiacute Mezi pozitiva nepochybně patřiacutebull snadnyacuterychlyacutea časověneomezenyacutepřiacutestupbull implementacenejrůznějšiacutechtypůdiagnoacutez

se kteryacutemi se studenti při styku se skutečnyacutemi pacienty potkajiacute jen velmi zřiacutedka

bull efektivniacutevyacuteukovaacutemetodaprostanoveniacutespraacutev-neacute diagnoacutezy

bull sdiacuteleniacuteklinickyacutechsceacutenaacuteřůnapřiacutečsiacutetiacuteMEFA-NET nebo eventuaacutelně i celosvětově

bull podporarozvojerozhodovaciacutecha komunikač-niacutech dovednostiacute studentů

bull minimaacutelniacutetechnickeacutenaacuterokybull vneposledniacuteřadětakeacutevětšiacutepohodliacutea klidpro

pacienty skutečneacute

Na druhou stranu je nutneacute objektivně zmiacutenit i negativa Přiacuteprava a vytvořeniacute opravdu propra-covaneacuteho klinickeacuteho přiacutepadu ve formě virtuaacutelniacuteho pacienta je časově naacuteročneacute i když na autory nekla-de žaacutedneacute požadavky v podobě pokročilyacutech znalostiacute informačniacutech a komunikačniacutech technologiiacute

Jelikož jsme s virtuaacutelniacutem pacientem na sameacutem za-čaacutetku staacutele bychom měli miacutet na paměti že primaacuter-niacutem ciacutelem začleňovaacuteniacute novyacutech vyacuteukovyacutech principů a pomůcek do edukačniacuteho procesu je snaha zlepšit a zefektivnit studium a podporovat dostupnost růz-nyacutech forem elektronickyacutech studijniacutech opor tak jak si to přirozenyacute vyacutevoj moderniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute žaacutedaacute

Ukaacutezka jednoho ze systeacutemů podporujiacuteciacutech praacuteci s virtuaacutelniacutemi pacienty web-sp

zajiacutemavaacute reportaacutež ze světa virtuaacutelniacutech pacientů s naacutezvem virtual patient helps medical students master their skills je k dispozici ke zhleacutednutiacute na serveru youtubecom

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

10 11

Vaacuteženyacute pane docente milyacute Laďomoje prvniacute otaacutezka bude směřovat k projektu MEFANET a vzaacutejem-neacute spolupraacuteci deseti leacutekařskyacutech fakult z Česka a ze Slovenska což evokuje skutečně vyacuteznamnou vzdělaacutevaciacute siacuteť Ktereacute jsou podle Tebe ty nejvyacuteznamnějšiacute jednotiacuteciacute prvky či naacutestroje ktereacute motivujiacute představi-tele různyacutech leacutekařskyacutech fakult aby spolu vůbec spolupracovali

Přiznaacutem se že nad tiacutem někdy takeacute přemyacutešliacutem protože atmosfeacutera v MEFA-NETu je skutečně vyacutejimečnaacute a vůle a ochota spolupracovat je ciacutetit v každeacutem diacutelčiacutem sub-projektu Snad tomu pomaacutehaacute fakt že od samotneacuteho počaacutetku kon-cipujeme projekt jako skutečně dobrovolnou aktivitu horizontaacutelniacute siacuteť rovno-

cennyacutech partnerů Možnaacute naacutes takeacute sjednocuje skuteč-nost že MEFANET nabiacuteziacute viditelnou a hlavně využi-telnou přidanou hodnotu pro každeacuteho uacutečastniacuteka a byacutet v něm se prostě vyplatiacute Pro mne je hlavniacute fakt že tuto spolupraacuteci a atmosfeacuteru dnes v praveacutem slova smyslu vytvaacuteřejiacute všichni členoveacute je to společneacute viacutetězstviacute MEFANET je naše společ-naacute značka a jaacute věřiacutem že pro každyacute tyacutem v leacutekařskeacute akade-mickeacute obci je mnohem lepšiacute sveacute projekty rozviacutejet pod niacute než s niacute nějak soupeřit nebo se s niacute přetahovat

Jak se při řešeniacute diacutelčiacutech projektů v siacuteti MEFANET využiacutevaacute existujiacuteciacutech vazeb leacute-kařskyacutech fakult na fakultniacute nemocnice a dalšiacute speciali-zovanaacute klinickaacute pracoviště Mohou byacutet řešeniacute nalezenaacute v siacuteti MEFANET zpřiacutestup-něna a využita vedle leacutekař-skyacutech fakult takeacute ve zdra-votnickyacutech zařiacutezeniacutech

Odpoviacutem jednoduše ndash mohou a musiacute Už jen proto že vzdělaacutevaacuteniacute bu-douciacutech leacutekařů bez fakultniacutech nemocnic neniacute možneacute Hlavně jsou to ale praacutevě zdravotnickaacute zařiacutezeniacute resp klinickaacute praxe odkud může e-learning čerpat nesmiacuterně cennyacute materiaacutel např vyacutestupy ze zobrazovaciacutech metod kazuistiky data reaacutelneacute klinickeacute přiacutepady apod Leacutekaři pracujiacuteciacute v nemocni-ciacutech jsou takeacute přirozenou ciacutelovou skupinou pro e-learningovou produkci MEFANETu Samozřejmě konkreacutetniacute rozhodnutiacute komu a jak zpřiacutestupniacute sveacute diacutelo dělaacute v MEFANETu saacutem autor nicmeacuteně obecnyacute princip je ote-vřenost kteraacute zahrnuje v prvniacute řadě zdravotnickaacute zařiacutezeniacute Budeme vel-mi raacutedi když diacutela vytvořenaacute autory v MEFANETu využijiacute ke vzdělaacutevaacuteniacute

interview doc rndr ladislav dUšek phdVedouciacute divize pro analyacutezu a strategii projektů a ředitel Institutu biostatistiky a analyacutez v Brně nadšenyacute pedagog analytik a metodik staronovyacute předseda Koordinačniacute rady a v neposledniacute řadě takeacute jeden ze zakladatelů vzdělaacutevaciacute siacutetě českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult MEFANET ndash tak by se dal stručně charakterizovat Ladislav Dušek V tomto vydaacuteniacute bulletinu MEFANETin Vaacutem přinaacutešiacuteme bližšiacute pohled pod pokličku uacutespěšneacuteho projektu MEFANET

již vystudovaniacute leacutekaři a naopak když se lideacute z praxe zapojiacute do tvorby učebniacutech pomůcek

V listopadu 2010 jste uspořaacutedali v pořadiacute již čtvrtou konferenci leacutekařskyacutech fakult MEFANET Vniacutemaacuteš to jako již ustanovenou tradici nebo jde staacutele o akce ktereacute je nutno hyacutečkat a opečovaacutevat aby nezhynuly

Konference MEFANET již našly svou komunitu uacutečastniacuteků a každyacute rok se mi zdaacute že se tito lideacute schaacute-zejiacute raději viacutece diskutujiacute a viacutece projednajiacute Jde tedy doufaacutem skutečně již o tradici a jaacute saacutem se již nyniacute tě-šiacutem na přiacuteštiacute konferenci a přemyacutešliacutem o jejiacutem progra-mu Na druhou stranu ale nic takoveacuteho se neudržiacute samo a uspořaacutedat takovou akci i se zahraničniacutemi hosty je opravdu velkyacute kus praacutece Jsem velmi vděč-nyacute všem členům organizačniacuteho vyacuteboru kteřiacute to kaž-doročně zvlaacutedajiacute a investujiacute do toho mnoho energie

Každyacutem rokem oslovujete vybraneacute obory mediciacuteny a vybraniacute odborniacuteci pak na konferenci prezentujiacute elektronickeacute naacutestroje podpory vyacuteuky ktereacute při sveacute vyacuteuce nejviacutece využiacutevajiacute Jak při oslovovaacuteniacute oboru jako celku postupujete Už se někdy stalo že se za nějakyacute obor nepodařilo sestavit reprezentativniacute přednaacuteško-vou sekci Ktereacute obory jsou podle Tebe v našich kra-jiacutech zasaženy elektronickou podporou vyacuteuky nejviacutece

Tato tradice je jistě dobraacute snažiacuteme se tak navaacutezat na funkčniacute komunikaci Jednak my prezentuje-me daneacute odbornosti možnosti MEFANETu a na druhou stranu takeacute uvidiacuteme co je v daneacute oblasti mediciacuteny e-learingovou prioritou a jakeacute tyacutemy již na vyacutevoji participujiacute Zatiacutem se naacutem tato komu-nikace dařiacute a vede i k iniciaci novyacutech projektů z předchoziacutech ročniacuteků konference zmiacuteniacutem např stomatology nebo onkology Letos jsme pozvali vedouciacute představitele a učitele morfologickyacutech oborů Netroufnu si řiacuteci kteryacute obor je nejdaacutele ndash ono se to daacute ale dosledovat na portaacutelu MEFANET podle počtu a uacuterovně publikovanyacutech pomůcek a vyacutestupů A takeacute se naacutem již stalo že jsme v jednom oboru ne-postavili dostatečnyacute počet přednaacutešejiacuteciacutech ani na je-den konferenčniacute blok prostě proto že e-learning až tak nepotřebujiacute I to je ale normaacutelniacute a legitimniacute MEFANET nevniacutemaacute e-learning jako povinnost

Při přiacutepravě na tento rozhovor jsem obtiacutežně hle-dala podobneacute projekty tak rozsaacutehleacute komunitniacute siacutetě jako je vzdělaacutevaciacute siacuteť deseti leacutekařskyacutech fa-kult MEFANET Jedinyacutem přibliacuteženiacutem je vyacuteukovaacute siacuteť leacutekařskyacutech fakult v Nizozemiacute prezentovaacutena na konferenci AMEE 2010 kteraacute se však s vašiacutem

projektem shoduje prozatiacutem pouze svyacutem koncep-tem Je podle Tebe MEFANET světově unikaacutetniacute nebo viacuteš o nějakyacutech dalšiacutech komunitaacutech se kte-ryacutemi byste se mohli vzaacutejemně inspirovat Proje-vujiacute zaacutejem o MEFANET i odborniacuteci ze zahraničiacute nebo jde staacutele spiacuteše o regionaacutelniacute zaacuteležitost

Nejsem až takovyacute znalec a netroufnu si prohlaacutesit že jsme jediniacute na světě Pravda je že existuje hodně viacutece či meacuteně ambicioacutezniacutech projektů na tento typ spolupraacutece ve světě i v Evropě jenže obsah jejich produkce je relativně chudyacute Kouzlo MEFANETu je v tom že na věc jde vlastně opačně než řada mezinaacuterodniacutech projektů ktereacute znaacutem Podporuje-me předevšiacutem produkci konkreacutetniacutech vyacutestupů než abychom budovali složitou organizaci vybavenou centralizovanyacutemi uacuteložišti Rovněž zaacutejem o naacutes je pokud mohu soudit ze zahraničniacutech prezentaciacute To ale nic neměniacute na tom že MEFANET je v drti-veacute většině českou a slovenskou zaacuteležitostiacute ndash tedy z pohledu Evropy asi regionaacutelniacute Už jen proto že většina produkce je v našich rodnyacutech jazyciacutech

Jako jeden z nejdůležitějšiacutech produktů siacutetě MEFA-NET představujete na straacutenkaacutech wwwmefanetcz a daacutele takeacute na konferenciacutech originaacutelniacute jed-notnou platformu pro sdiacuteleniacute digitaacutelniacuteho vzdě-laacutevaciacuteho obsahu mezi leacutekařskyacutemi fakultami To zniacute jako byste v siacuteti MEFANET budovali vlastniacute softwaroveacute zaacutezemiacute Využiacutevaacutete pro tyto uacutečely ně-jakaacute partnerstviacute s informatickyacutemi fakultami

Ano budujeme si vlastniacute SW zaacutezemiacute a jsme i trochu hrdiacute že se naacutem dařiacute udržet pokrok v tomto vyacutevoji Centraacutelniacute portaacutel pro sdiacuteleniacute obsahu je jistě unikum už jen proto že je jednotně přijiacutemaacuten všemi fakul-tami To ale neniacute jedinyacute vyacutevoj kteryacute v MEFANETu žije Podobně kolegoveacute na 1 LF UK v Praze vyviacutejejiacute aplikace s využitiacutem technologie WEB 20 existuje takeacute velmi silnaacute modelaacuteřskaacute skupina produkujiacuteciacute interaktivniacute pomůcky na baacutezi počiacutetačovyacutech simula-ciacute apod V teacuteto oblasti se takeacute rozviacutejiacute i mezioborovaacute spolupraacutece ndash ne přiacutemo s informatickyacutemi fakultami ale např s řadou kateder a tyacutemů ČVUacuteT VUacuteT

Loni byla na konferenci představena technologie WikiSkript Jak se dařiacute plnit je obsahem na ktereacutem se podiacutelejiacute sami studenti a jak jsou pedagogy i studenty využiacutevaacutena

Na tomto projektu si jaacute nejviacutece ceniacutem že jde o dalšiacute iniciativu kdy jeden tyacutem z jedneacute fakulty něco vytvaacute-řiacute pro ostatniacute a daacutevaacute jim to k dispozici Nadto saacutem

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

12 13

usiluje o projekty aby vyacutevoj udržel v chodu WikiS-kripta jsou vyacuteznamnyacutem projektem siacutetě MEFANET projektem autorskyacutem Ambice nemajiacute maleacute a soudě podle prezentaciacute vyacutesledků jsou poměrně hodně využiacutevaacutena Nadto samo zapojeniacute studentů maacute velkou cenu mladiacute lideacute ziacuteskaacutevajiacute zkušenosti při-tahuje to jejich zaacutejem o obor S rostouciacutem počtem uživatelů ale podle mne tento projekt nutně čekaacute diskuze o pravidlech produkce a předevšiacutem jasneacute vymezeniacute hranice mezi kvantitou a kvalitou To je obecnyacute princip provaacutezejiacuteciacute každou e-learningovou produkci Je dobře že vznikajiacute primaacuterniacute materiaacute-ly to je zaacuteklad všeho Naacutesledně je nutneacute dbaacutet na kontrolu obsahu a uživa-teli nabiacutezet kvalitniacute a odborně garantovaneacute materiaacutely

Jakeacute se objevujiacute v oblasti elektronickeacute podpory vyacuteuky dalšiacute noveacute trendy kromě již zmiacuteněnyacutech sociaacutelniacutech siacutetiacute a tech-nik web 20 Zapojuje se do nich MEFA-NET ndash nebo je přiacutemo jejich iniciaacutetorem

Trendů je mnoho a my se snažiacuteme byacutet v tomto směru otevřeniacute Saacutem MEFANET je ale pouhou siacutetiacute fakult vyacutevoj a implementace novyacutech technologiiacute musiacute vždy dělat lideacute jednotliveacute tyacutemy To naštěstiacute funguje a proto MEFANET existuje Již jsem zmiacutenil silnou modelaacuteřskou skupinu a vyacute-voj interaktivniacutech vyacuteukovyacutech naacutestrojů na baacutezi simulaciacute na posledniacute konferenci MEFANET se naacutem takeacute podařilo představit reaacutelně dostupnou technologii vyacutevoje tzv virtuaacutelniacuteho pacienta Praacutevě nyniacute chystaacuteme projekty a zaacutezemiacute abychom tuto technologii do ČR k leacutekařskyacutem fakultaacutem přivedli

Jak tyto noveacute přiacutestupy k vzdělaacutevaacuteniacute využiacutevajiacute ab-solventi leacutekařskyacutech fakult ndash leacutekaři a zdravotniacuteci Je takeacute pro ně obsah siacutetě MEFANET otevřenyacute

Obsah je otevřenyacute tak jak jej oteviacuterajiacute autoři kon-kreacutetniacutech produktů a děl MEFANET v tomto smy-slu autorům nic nenařizuje Prozatiacutem maacuteme obsah velmi otevřenyacute a tedy jej mohou využiacutevat i absol-venti fakult ndash a takeacute se mohou již jako odborniacuteci z praxe zapojit do produkce těchto materiaacutelů

Mohou podle Tveacuteho naacutezoru byacutet distančně ziacuteskaneacute znalosti leacutekařům skutečně užitečneacute Nejde v přiacutepadě e-learningu jen o produkci a konzumaci kompi-lovanyacutech praciacute oploštělyacutech od hlubšiacutech detailů Nehroziacute podle Tebe že noveacute generaci leacutekařů vzdě-

laneacute s intenzivniacutem využitiacutem elektronickeacute podpory vyacuteuky bude chybět něco

co prostřednictviacutem počiacuteta-če nelze prostě předat

Jsem přesvědčenyacute že ri-ziko spojeneacute s e-learnin-

gem je nuloveacute pokud se k němu budeme sta-vět normaacutelně Jaacute osob-ně jej vniacutemaacutem jako moderniacute progresivniacute ale staacutele jen jednu z forem vyacuteuky Někde

maacute většiacute smysl a uplat-něniacute někde spiacuteše menšiacute

a hlavně by neměl byacutet nikde absolutně povinnyacute Zvlaacuteště ne

v mediciacuteně a ve vyacuteuce budouciacutech leacutekařů Osobně přistupuji k e-lear-

ningu uacuteplně stejně jako k jinyacutem formaacutem přiacutepravy vyacuteuky Rozdiacutel mezi kvalitniacute a recenzova-nou tištěnou knihou a kvalitniacute knihou v elektro-nickeacute podobě je jen ve formě vydaacuteniacute Elektronickaacute verze někdy daacutevaacute autorovi širšiacute možnosti vyjaacutedřeniacute a dokumentaci probleacutemu Avšak i tištěnaacute kniha může byacutet špatnaacute kompilovanaacute apod ndash v tomto smyslu nevytvaacuteřiacute e-learning žaacutedneacute noveacute riziko Musiacuteme miacutet ovšem jasnaacute pravidla kontroly recen-ze a uznaacutevaacuteniacute těchto děl a musiacuteme je dodržovat V tom vidiacutem dalšiacute vyacutezvu pro celou siacuteť MEFANET

Rozhovor vedla Mgr Lenka Šnajdrovaacute PhD

konference Mefanet 2010 byla zcela unikaacutetniacute tiacutem že se jiacute poprveacute osobně zuacutečastnili zahraničniacute odborniacuteci zabyacutevajiacuteciacute se vyacutevojem tzv virtuaacutelniacuteho pacienta a jeho naacuteslednyacutem začleněniacutem do vyacuteukovyacutech osnov v minulyacutech letech organizaacutetoři uacutespěšně realizovali telekonference ktereacute umožnily navaacutezaacuteniacute spojeniacute se světovyacutemi experty letos byl model videokonferenčniacuteho přiacutespěvku zachovaacuten zvanyacutem hostem byl prof Martin haag z univerzity v heidelbergu naviacutec osobniacute pozvaacuteniacute na živeacute vystoupeniacute přijaly dalšiacute dvě uznaacutevaneacute osobnosti jmenovitě prof Uno fors z karolinska institutet ve stockholmu a prof terry poulton ze st georges University v londyacuteně všichni jmenovaniacute velmi ochotně poskytli kraacutetkyacute rozhovor pro uacutenoroveacute vydaniacute bulletinu Mefanetin kteryacute je uveden v původniacutem zněniacute v anglickeacutem jazyce

o virtUaacutelniacutech pacientech s experty Uno fors terry poUlton Martin haag

Prof Uno Fors je profesorem Uacutestavu pro vyacuteuku informatiku management a etiku na Karolin-ska Institutet ve Šveacutedsku Jeho vyacutezkum je zaměřen na vyacutevoj interaktivniacutech počiacutetačovyacutech systeacutemů ktereacute simulujiacute inter-akci mezi pacientem a leacutekařem Spojuje se v něm tedy mediciacutena pedagogika a zdravotnickaacute informatika a často se zde setkaacuteme s termiacutenem virtuaacutelniacute pacient Tento obor je využiacute-vaacuten předevšiacutem při vzdělaacutevaacuteniacute studentů mediciacuteny kteřiacute si tak mohou naučit věci ktereacute nemajiacute možnost si vyzkou-šet u skutečnyacutech pacientů

Prof Terry Poulton je prodě-kan pro e-learning a vedouciacute odděleniacute e-learningu pro vzdě-laacutevaacuteniacute ve zdravotnictviacute na Uni-verzitě St George v Londyacuteně Je takeacute programovyacutem ředitelem projektu eViP kteryacute je financo-vaacuten Evropskou uniiacute a primaacuterně sloužiacute k vytvořeniacute databaacuteze virtuaacutelniacutech pacientů pro viacuteceja-zyčneacute použitiacute Za posledniacute čtyři roky staacutel za viacutece než dvanaacutecti granty celkově vyčiacuteslenyacutech na zhruba 3 miliony liber Mezi jeho zaacutejmy a vyacutezkumneacute aktivity patřiacute oblast virtuaacutelniacutech pacientů (VPs) v raacutemcoveacutem vzdělaacutevaciacutem cyklu kteryacute maacute nahradit PBL (problem-based learning) použitiacute virtuaacutelniacutech pacientů při hodnoceniacute a rozvoj interaktiv-niacutech VPs ve virtuaacutelniacutech světech

Prof Martin Haag je děka-nem a profesorem na Fakultě informatiky na Univerzitě v Heilbronnu Jeho vyacutezkum se zabyacutevaacute předevšiacutem softwaro-vyacutem inženyacuterstviacutem a využitiacutem digitaacutelniacutech meacutediiacute ve vzdělaacutevaacuteniacute leacutekařů a studentů mediciacuteny včetně virtuaacutelniacuteho pacienta a elektronickeacuteho testovaacuteniacute

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

14 15

What brought you to the idea of working with VPs

Uno I was introduced to the idea of developing multimedia based VPs in 1989 by my former chairman Dr Rolf Bergin who had started pi-oneering work in the area as early as 1970

Terry Basically I was interested in scenario--based learning I came across interactive virtual patients in 2005 realised they could support problem based learning in entirely new ways that could offer practice in clinical decision-ma-king and it followed from there I began to build an e-learning unit and five years later thanks to a lot of grants it became the largest elear-ning group in medicine that we are aware of

Martin I was the first employee at the laboratory of computer-based training in medicine (nowadays ldquoCenter for Virtual Patientsrdquo) at Heidelberg Uni-versity in 1995 and was looking for an appropriate subject for my PhD thesis in Medical Informatics At this time the World Wide Web comes up and so I decided to develop a software for creation of Virtual Patients which can be run on every web browser which was an unique feature in 1995 With an easy to use authoring system medical teachers should be able to create highly interactive virtual patients without the need of any Informatics knowledge Controlled vocabularies should reduce the effort of authoring and allow semi-automatic translation of Virtual Patients in other languages

You are one of the world-renowned experts could you shortly introduce and describe your present activities in the VPs area

Uno I work with more than 10 different VP-rela-ted projects right now Three main focus areas are interesting for me 1 Learning outcomes of VPs 2 VPs for assessment 3 VP-like environments for diagnosing and treatment of (real) patients

Terry Broadly we are working on the transfor-mation of the curriculum with virtual patients

and that has meant exploring how we can supp-lement or replace different learning styles with interactive patient scenarios whether tutorials seminars lectures and assessments The inte-ractive decision-making nature of the virtual patients is a very good supplement to learning in many different medical disciplines from cli-nical science to clinical skills from law to ethical behaviour We are running workshops in these new approaches from December 2011 onwards We are looking to the future with our research in more immersive 3-dimensional environ-ments which exploit game-like technologies

Martin At the moment we are working for exam-ple on formative assessment with Virtual Patients We want to give medical students and medical teachers much more feedback on their work with Virtual Patients We also work on the optimiza-tion of our controlled vocabularies in our Virtual Patient System CAMPUS We have seen over the last years that there are partly very different requirements for the vocabularies in the medical specialties and in different countries Because ldquoassessment drives learningrdquo we also work on the continuous improvement of our tool for sum-mative assessment in medicine using key feature problems At the moment we also did some tests to use low-priced tablet computers for assessment of medical students outside of computer pools

There are many different definitions of VP could you define in one sentence this modern learning object

Uno a computer-based virtual representa-tion of a patient used for learning andor assessment where the user can freely per-form physical examinations ask about the illness history and order labimaging tests

Terry An interactive computer simulation of real--life clinical scenarios for the purpose of medical and healthcare training education or assessment

Martin Virtual Patients represent a ldquohellipspecific type of computer program that simulates real-life clinical scenarios learners emulate the roles of health care providers to obtain a medical history conduct a physical exam and make diagnostic and therapeutic decisionsrdquo This is a in my opi-nion a very good definition from AAMC Insti-tute for Improving Medical Education So itacutes not necessary to create my own definition -)

Could you shortly highlight general objecti-ves of integration VPs into curriculum

Uno Hmm not an easy question it depends what you really mean here But my idea is that to be of value VPs must actively be integrated into the curriculum meaning that there should be time allocated for use of the VPs and also sessions where the students can discuss their findings and get feedback from their teachers

Terry Broadly to improve the student lear-ning experience by providing a more authen-tic immersive problem solving approach to the medical curriculum which simultaneously supports all knowledge areas with the curri-culum supports cognitive learning and pro-vides training in clinical problem-solving

Martin The general objective is to improve differential diagnostic skills of medical students Medical students should train the successful diagnosis and treatment of Virtual Patients and the active usage of medical knowledge Students can supervise Virtual Patients from admission to discharge and practice decision making wit-hout any risk of real patients So Virtual Patients are a valuable complement for the real patient encounter because there are not always enough patients available for educational purposesWhat is the studentsacute and teachersacute feedback

Uno Most students I have met (today many hundreds) are very positive to VPs Teachers are most often also positive but some teachers think

that they need much technical assistance when creating VP cases and that it takes too much time

Terry In many ways an extraordinarily good response and encouraging for this who believe that both students and experienced teachers will recognize a lsquogood thinglsquo when they see it Students found the VP experience authentic and immersive They believe it improves their decision-making and that the greatest learning comes from the consequences of poor decisions

In which fields and specializations are VPs the most widespread

Uno Oh I really do not know But I think that Internal medicine is a very common field There are also many VP cases in pediatrics However there are interesting cases in medical ethics genetic counseling and other very specialized areas as well

Terry Pediatrics and mental health for opposi-te reasons Paediatrics requires rapid accurate management and trainees cannot see a wide enough number of cases in their short attachments For mental health the opposite reasons ndash to speed up the time of a mental health patient

Martin Probably pediatricians and internal specialists are the most active groups in my perception But of course there are many other medical specialities where Virtual Patients were developed and used You find a referatory with 340 Virtual Patients at httpwwwvirtualpatientseureferatory This referatory was the result of a project cofounded by the European Union and shows the impressive range of Virtual Patients

Have you ever met with active students participation in VPs development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

16 17

in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry Yes and it can be effective but inter-active VPs- in which the scenario will take diffe-rent paths according the decisions the student takes- these require clinical understanding and experience and so the student will require a lot of guidance to produce an authentic case

Martin In Heidelberg students participate in different projects at VP development Especia-lly my colleague Soumlren Huwendiek MD PhD who is in cooperation with me the head of the Center for Virtual Patients has had a lot of very positive experience over the last years

What do you think about users comments and requested updates do you apply these stimulations into improvement process and further development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry They are essential These branching VPs are complex to construct it is easy to introduce inconsistencies or to provide options which are either not realistic or are too obvious Throu-gh sheer numbers students provide a large and effective review force Cases need regular review and the students can provide that

Martin Of course We always encourage our users to give us feedback and suggestions for

improvements because we want to improve our Virtual Patients continuously In our new Virtual Patient Player we even have a feedback button which is always visible So our users can give the CAMPUS developers direct feedback whi-le working with a Virtual Patient This is quite comfortable and users like this new feature

What are your future objectives re-lated to VPs progress

Uno Ohh many ideas comes up here I think that even more research is needed in terms of when and how to best implement and use VPs in different types of courses And also new types of VP-systems need to be developed facilitating development of cases of different kinds and for different needs

Terry The digital avatar Soon VPs will lsquomeetrsquo si-mulation and many people are looking forward to the idea of the digital human as a tool not just for education but for informing clinical practice We are working with the European Virtual Physiologi-cal Human Network of Excellencersquo in this direction I think the best description of our ultimate ob-jective belongs to a colleague lsquoWe want to create a digital model of you ndash you when healthy you when sick We will use this to keep you healthy and to treat you when sick We will do the same for your friends and family for your parents as they age and your children as they growrsquo mdash Seamus MacSuibhne (seamusmacsuibhneucdie)

Martin I hope that we will have enough eviden-ce in some years about the best Virtual Patient design for different learning objectives and best curricular integration so that we can optimize the Virtual Patients and curricular integration

Rozhovor vedl Mgr Martin Komenda

ii konference vyacuteUkoveacuteho a pUBlikačniacuteho portaacutelU akUtneczMUdr petr štoUrač (kariM lf MU a fn Brno) zUzana MarkUsekovaacute (lf MU) Martina kosinovaacute (lf MU) Mgr jakUB gregor phd (iBa MU)

Zatiacutemco se raacuteno 20 listopadu podzimniacute sluniacutečko vyšplhalo nad obzor a Brňaneacute se jen zvolna pro-bouzeli do volneacute soboty početnaacute skupina leacutekařů a studentů mediciacuteny měla napilno Začiacutenal totiž 2 ročniacutek konference vyacuteukoveacuteho a publikačniacuteho

portaacutelu AKUTNECZ Zaacutejemci a odborniacuteci z obo-ru akutniacute mediciacuteny se sešli v novyacutech prostoraacutech Univerzitniacuteho kampusu Masarykovy univerzity v Bohuniciacutech Zaacuteštitu nad tiacutemto setkaacuteniacutem převzal děkan Leacutekařskeacute fakulty MU spolupořadatelem

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

18 19

byla Českaacute leacutekařskaacute komora a podporu vyjaacutedřily Českaacute společnost anesteziologie resuscitace a inten-zivniacute mediciacuteny a Česko-Slovenskeacute foacuterum pro sepsi

Počet uacutečastniacuteků se nakonec vyšplhal na uacutectyhod-neacute čiacuteslo 250 Konference byla určena předevšiacutem studentům vyššiacutech ročniacuteků leacutekařskyacutech fakult a leacutekařům v přiacutepravě k atestaci obě tyto hlavniacute skupiny byly v publiku rovnoměrně zastoupe-ny Organizaacutetory potěšil i fakt že v hojneacutem počtu navštiacutevili konferenčniacute setkaacuteniacute zaacutestupci ze všech českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult

Moderaacutetorskeacute role se chopil předseda organizačniacuteho vyacuteboru konference a hlavniacute garant portaacutelu AKUTNECZ MUDr Petr Štourač Ten při slavnostniacutem zahaacutejeniacute postupně předal slovo předsedovi vědeckeacuteho vyacuteboru prof Pavlovi Ševčiacutekovi patronce Nadačniacuteho fondu AKUTNĚCZ dr Dině Štěrboveacute prvniacute daacutemě českoslo-venskeacuteho horolezectviacute a dr Romanovi Kulovi členovi pracovniacute skupiny Česko-Slovenskeacuteho foacutera pro sepsi Uacutesty řečniacuteků pozdravili uacutečastniacuteky i děkan LF MU viacuteceprezident ČLK a předseda OS-ČLK Brno-městoPřednaacuteškovyacute program zahaacutejil dr Roman Kula z Os-travy kteryacute se ve svyacutech prezentaciacutech zabyacutevaacute přede-všiacutem na hypoteacutezaacutech založenyacutemi sděleniacutemi Pojem hibernačniacute multiorgaacutenoveacute selhaacuteniacute neniacute v literatuře přiacuteliš frekventovanyacute nicmeacuteně při přednaacutešce s naacute-zvem bdquoHibernačniacute MODS ndash ciacutel leacutečby septickeacuteho šokuldquo se nenašel jedinyacute posluchač kteryacute by si dovolil odleacutetnout myšlenkami jinyacutem směrem V podobneacutem duchu se nesly i přiacutespěvky prof Ševčiacuteka z FN Brno a dr Šulaje z JLF v Martine nazvaneacute bdquoRozhodo-vaacuteniacute na konci života v intenzivniacute mediciacuteněldquo resp bdquoNeberte si svoje orgaacuteny do neba hellip alebo dobro-volnyacute darcaldquo oba se zaacutevažnyacutem etickyacutem podtextem Po dlouheacute diskuzi si pak uacutečastniacuteci raacutedi vydechli během přestaacutevky kdy se mohli se skvělyacutemi valaš-skyacutemi frgaacutely v rukou podělit o sveacute dojmy a naacutezory

Druhyacute blok zahaacutejil předsedajiacuteciacute dr Stibor z rakouskeacute-ho Badenu komplexniacutem sděleniacutem o krevniacute transfuacutezi a bezkrevniacute mediciacuteně Zabyacuteval se např rizikem podaacuteniacute krevniacute transfuacuteze problematikou transfuacutezniacuteho trigge-ru a metodami minimalizace podaacuteniacute allogenniacute krve Na něj pak volně navaacutezala dr Seidlovaacute z Brna kteraacute se zabyacutevala život ohrožujiacuteciacutem krvaacuteceniacutem a optimalizaciacute hemokoagulačniacute kaskaacutedy včetně uacutedajů z naacuterodniacute-ho registru podaacuteniacute aktivovaneacuteho rekombinantniacuteho faktoru VII Zaacutevěr druheacuteho bloku patřil dr Mikliacutekovi a jeho přednaacutešce o leacutečbě kardiogenniacuteho šoku v raacutemci akutniacuteho infarktu myokardu Jeho strhujiacuteciacute vystou-peniacute bylo zakončeno optimistickyacutemi statistickyacutemi

čiacutesly z nichž vyplynula velmi přiacuteznivaacute prognoacuteza takto postiženyacutech a předniacute miacutesto Českeacute republiky v leacutečbě koronaacuterniacutech přiacutehod a seacuteriiacute zajiacutemavyacutech kazuistik

V uacutevodu posledniacuteho bloku přednaacutešek se prim Do-leček z Brna věnoval problematice intoxikace velice aktuaacutelniacutemu teacutematu dnešniacute doby Do vymezeneacuteho času dovedně zakomponoval i minipřednaacutešku o novinkaacutech v doporučeniacutech pro resuscitaci ktereacute byly přijaty na až na prosincoveacutem kongresu ECR v portugalskeacutem Portu Naacutevštěvniacuteci konference tak měli jako jedni z prvniacutech v Českeacute republice možnost seznaacutemit se s doporučeniacute-mi kteraacute budou platit v dalšiacutech pěti letech Dr Křikava se naacutesledně věnoval teacutematu ktereacute byacutevaacute často podce-ňovaneacute ndash leacutečbě akutniacute bolesti Mimo jineacute připomněl že leacutečba bolesti byla světovyacutem kongresem v Montrealu stanovena jako jedno ze zaacutekladniacutech lidskyacutech praacutev Poteacute se slova ujal prof Gaacutel z pořaacutedajiacuteciacute kliniky s přednaacuteškou bdquoNeurotrauma ndash staacutelaacute hrozbaldquo v niacutež se věnoval mimo jineacute i často podceňovaneacute primaacuterniacute prevenci kraniotrau-matu To se již i třetiacute blok chyacutelil k zaacutevěru v němž se dr Kubalovaacute zabyacutevala alternativniacutemi přiacutestupy do krevniacuteho řečiště a dr Pelikaacuten teacutematem zajištěniacute dyacutechaciacutech cestV průběhu třetiacuteho bloku byl program zpestřen bdquoPrvniacutem mistrovstviacutem Českeacute a Slovenskeacute re-publiky v zajištěniacute dyacutechaciacutech cest a gastrointes-tinaacutelniacuteho trakt ndash LMA Supreme CUP 2010ldquo o hodnotneacute publikace zahraničniacutech autorů

Konferenci uzavřel opět dr Štourač kteryacute ještě jednou poděkoval všem posluchačům za jejich uacutečast a po-zornost přednaacutešejiacuteciacutem za skvěleacute přednaacutešky a všem organizaacutetorům za entuziasmus se kteryacutem se pořaacute-daacuteniacute ujali Velkyacute diacuteky směřoval k Martině Kosinoveacute a Olze Smeacutekaloveacute členkaacutem organizačniacuteho tyacutemu Dr Štourač samozřejmě takeacute neopomněl pozvat přiacutetomneacute na III konferenci portaacutelu AKUTNECZ kteraacute se bude konat 19 listopadu 2011 a upozornil že zaacuteznam všech přednaacutešek je dostupnyacute na portaacutelu AKUTNECZ z adresy wwwakutneczprenosy

Ani to však nebyl uacuteplnyacute konec II konference AKUTNECZ Na programu totiž ještě byly workshopy v nichž se uacutečastniacuteci mohli prakticky seznaacutemit s problematikou využitiacute ultrazvuku v anes-tezii a intenzivniacute peacuteči (dr Křikava dr Zadražilovaacute a dr Malyacute) intraoseaacutelniacuteho zajištěniacute krevniacuteho řeči-ště (dr Kubalovaacute) a zavaacuteděniacute laryngeaacutelniacutech masek a intubace (dr Pelikaacuten dr Dadaacutek piacute Mountain)

Přiacutejemnyacute a poučnyacute den byl zakončen společenskyacutem večerem v klubu Mersey za doprovodu hudebniacute skupiny GRATIS

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

12 13

usiluje o projekty aby vyacutevoj udržel v chodu WikiS-kripta jsou vyacuteznamnyacutem projektem siacutetě MEFANET projektem autorskyacutem Ambice nemajiacute maleacute a soudě podle prezentaciacute vyacutesledků jsou poměrně hodně využiacutevaacutena Nadto samo zapojeniacute studentů maacute velkou cenu mladiacute lideacute ziacuteskaacutevajiacute zkušenosti při-tahuje to jejich zaacutejem o obor S rostouciacutem počtem uživatelů ale podle mne tento projekt nutně čekaacute diskuze o pravidlech produkce a předevšiacutem jasneacute vymezeniacute hranice mezi kvantitou a kvalitou To je obecnyacute princip provaacutezejiacuteciacute každou e-learningovou produkci Je dobře že vznikajiacute primaacuterniacute materiaacute-ly to je zaacuteklad všeho Naacutesledně je nutneacute dbaacutet na kontrolu obsahu a uživa-teli nabiacutezet kvalitniacute a odborně garantovaneacute materiaacutely

Jakeacute se objevujiacute v oblasti elektronickeacute podpory vyacuteuky dalšiacute noveacute trendy kromě již zmiacuteněnyacutech sociaacutelniacutech siacutetiacute a tech-nik web 20 Zapojuje se do nich MEFA-NET ndash nebo je přiacutemo jejich iniciaacutetorem

Trendů je mnoho a my se snažiacuteme byacutet v tomto směru otevřeniacute Saacutem MEFANET je ale pouhou siacutetiacute fakult vyacutevoj a implementace novyacutech technologiiacute musiacute vždy dělat lideacute jednotliveacute tyacutemy To naštěstiacute funguje a proto MEFANET existuje Již jsem zmiacutenil silnou modelaacuteřskou skupinu a vyacute-voj interaktivniacutech vyacuteukovyacutech naacutestrojů na baacutezi simulaciacute na posledniacute konferenci MEFANET se naacutem takeacute podařilo představit reaacutelně dostupnou technologii vyacutevoje tzv virtuaacutelniacuteho pacienta Praacutevě nyniacute chystaacuteme projekty a zaacutezemiacute abychom tuto technologii do ČR k leacutekařskyacutem fakultaacutem přivedli

Jak tyto noveacute přiacutestupy k vzdělaacutevaacuteniacute využiacutevajiacute ab-solventi leacutekařskyacutech fakult ndash leacutekaři a zdravotniacuteci Je takeacute pro ně obsah siacutetě MEFANET otevřenyacute

Obsah je otevřenyacute tak jak jej oteviacuterajiacute autoři kon-kreacutetniacutech produktů a děl MEFANET v tomto smy-slu autorům nic nenařizuje Prozatiacutem maacuteme obsah velmi otevřenyacute a tedy jej mohou využiacutevat i absol-venti fakult ndash a takeacute se mohou již jako odborniacuteci z praxe zapojit do produkce těchto materiaacutelů

Mohou podle Tveacuteho naacutezoru byacutet distančně ziacuteskaneacute znalosti leacutekařům skutečně užitečneacute Nejde v přiacutepadě e-learningu jen o produkci a konzumaci kompi-lovanyacutech praciacute oploštělyacutech od hlubšiacutech detailů Nehroziacute podle Tebe že noveacute generaci leacutekařů vzdě-

laneacute s intenzivniacutem využitiacutem elektronickeacute podpory vyacuteuky bude chybět něco

co prostřednictviacutem počiacuteta-če nelze prostě předat

Jsem přesvědčenyacute že ri-ziko spojeneacute s e-learnin-

gem je nuloveacute pokud se k němu budeme sta-vět normaacutelně Jaacute osob-ně jej vniacutemaacutem jako moderniacute progresivniacute ale staacutele jen jednu z forem vyacuteuky Někde

maacute většiacute smysl a uplat-něniacute někde spiacuteše menšiacute

a hlavně by neměl byacutet nikde absolutně povinnyacute Zvlaacuteště ne

v mediciacuteně a ve vyacuteuce budouciacutech leacutekařů Osobně přistupuji k e-lear-

ningu uacuteplně stejně jako k jinyacutem formaacutem přiacutepravy vyacuteuky Rozdiacutel mezi kvalitniacute a recenzova-nou tištěnou knihou a kvalitniacute knihou v elektro-nickeacute podobě je jen ve formě vydaacuteniacute Elektronickaacute verze někdy daacutevaacute autorovi širšiacute možnosti vyjaacutedřeniacute a dokumentaci probleacutemu Avšak i tištěnaacute kniha může byacutet špatnaacute kompilovanaacute apod ndash v tomto smyslu nevytvaacuteřiacute e-learning žaacutedneacute noveacute riziko Musiacuteme miacutet ovšem jasnaacute pravidla kontroly recen-ze a uznaacutevaacuteniacute těchto děl a musiacuteme je dodržovat V tom vidiacutem dalšiacute vyacutezvu pro celou siacuteť MEFANET

Rozhovor vedla Mgr Lenka Šnajdrovaacute PhD

konference Mefanet 2010 byla zcela unikaacutetniacute tiacutem že se jiacute poprveacute osobně zuacutečastnili zahraničniacute odborniacuteci zabyacutevajiacuteciacute se vyacutevojem tzv virtuaacutelniacuteho pacienta a jeho naacuteslednyacutem začleněniacutem do vyacuteukovyacutech osnov v minulyacutech letech organizaacutetoři uacutespěšně realizovali telekonference ktereacute umožnily navaacutezaacuteniacute spojeniacute se světovyacutemi experty letos byl model videokonferenčniacuteho přiacutespěvku zachovaacuten zvanyacutem hostem byl prof Martin haag z univerzity v heidelbergu naviacutec osobniacute pozvaacuteniacute na živeacute vystoupeniacute přijaly dalšiacute dvě uznaacutevaneacute osobnosti jmenovitě prof Uno fors z karolinska institutet ve stockholmu a prof terry poulton ze st georges University v londyacuteně všichni jmenovaniacute velmi ochotně poskytli kraacutetkyacute rozhovor pro uacutenoroveacute vydaniacute bulletinu Mefanetin kteryacute je uveden v původniacutem zněniacute v anglickeacutem jazyce

o virtUaacutelniacutech pacientech s experty Uno fors terry poUlton Martin haag

Prof Uno Fors je profesorem Uacutestavu pro vyacuteuku informatiku management a etiku na Karolin-ska Institutet ve Šveacutedsku Jeho vyacutezkum je zaměřen na vyacutevoj interaktivniacutech počiacutetačovyacutech systeacutemů ktereacute simulujiacute inter-akci mezi pacientem a leacutekařem Spojuje se v něm tedy mediciacutena pedagogika a zdravotnickaacute informatika a často se zde setkaacuteme s termiacutenem virtuaacutelniacute pacient Tento obor je využiacute-vaacuten předevšiacutem při vzdělaacutevaacuteniacute studentů mediciacuteny kteřiacute si tak mohou naučit věci ktereacute nemajiacute možnost si vyzkou-šet u skutečnyacutech pacientů

Prof Terry Poulton je prodě-kan pro e-learning a vedouciacute odděleniacute e-learningu pro vzdě-laacutevaacuteniacute ve zdravotnictviacute na Uni-verzitě St George v Londyacuteně Je takeacute programovyacutem ředitelem projektu eViP kteryacute je financo-vaacuten Evropskou uniiacute a primaacuterně sloužiacute k vytvořeniacute databaacuteze virtuaacutelniacutech pacientů pro viacuteceja-zyčneacute použitiacute Za posledniacute čtyři roky staacutel za viacutece než dvanaacutecti granty celkově vyčiacuteslenyacutech na zhruba 3 miliony liber Mezi jeho zaacutejmy a vyacutezkumneacute aktivity patřiacute oblast virtuaacutelniacutech pacientů (VPs) v raacutemcoveacutem vzdělaacutevaciacutem cyklu kteryacute maacute nahradit PBL (problem-based learning) použitiacute virtuaacutelniacutech pacientů při hodnoceniacute a rozvoj interaktiv-niacutech VPs ve virtuaacutelniacutech světech

Prof Martin Haag je děka-nem a profesorem na Fakultě informatiky na Univerzitě v Heilbronnu Jeho vyacutezkum se zabyacutevaacute předevšiacutem softwaro-vyacutem inženyacuterstviacutem a využitiacutem digitaacutelniacutech meacutediiacute ve vzdělaacutevaacuteniacute leacutekařů a studentů mediciacuteny včetně virtuaacutelniacuteho pacienta a elektronickeacuteho testovaacuteniacute

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

14 15

What brought you to the idea of working with VPs

Uno I was introduced to the idea of developing multimedia based VPs in 1989 by my former chairman Dr Rolf Bergin who had started pi-oneering work in the area as early as 1970

Terry Basically I was interested in scenario--based learning I came across interactive virtual patients in 2005 realised they could support problem based learning in entirely new ways that could offer practice in clinical decision-ma-king and it followed from there I began to build an e-learning unit and five years later thanks to a lot of grants it became the largest elear-ning group in medicine that we are aware of

Martin I was the first employee at the laboratory of computer-based training in medicine (nowadays ldquoCenter for Virtual Patientsrdquo) at Heidelberg Uni-versity in 1995 and was looking for an appropriate subject for my PhD thesis in Medical Informatics At this time the World Wide Web comes up and so I decided to develop a software for creation of Virtual Patients which can be run on every web browser which was an unique feature in 1995 With an easy to use authoring system medical teachers should be able to create highly interactive virtual patients without the need of any Informatics knowledge Controlled vocabularies should reduce the effort of authoring and allow semi-automatic translation of Virtual Patients in other languages

You are one of the world-renowned experts could you shortly introduce and describe your present activities in the VPs area

Uno I work with more than 10 different VP-rela-ted projects right now Three main focus areas are interesting for me 1 Learning outcomes of VPs 2 VPs for assessment 3 VP-like environments for diagnosing and treatment of (real) patients

Terry Broadly we are working on the transfor-mation of the curriculum with virtual patients

and that has meant exploring how we can supp-lement or replace different learning styles with interactive patient scenarios whether tutorials seminars lectures and assessments The inte-ractive decision-making nature of the virtual patients is a very good supplement to learning in many different medical disciplines from cli-nical science to clinical skills from law to ethical behaviour We are running workshops in these new approaches from December 2011 onwards We are looking to the future with our research in more immersive 3-dimensional environ-ments which exploit game-like technologies

Martin At the moment we are working for exam-ple on formative assessment with Virtual Patients We want to give medical students and medical teachers much more feedback on their work with Virtual Patients We also work on the optimiza-tion of our controlled vocabularies in our Virtual Patient System CAMPUS We have seen over the last years that there are partly very different requirements for the vocabularies in the medical specialties and in different countries Because ldquoassessment drives learningrdquo we also work on the continuous improvement of our tool for sum-mative assessment in medicine using key feature problems At the moment we also did some tests to use low-priced tablet computers for assessment of medical students outside of computer pools

There are many different definitions of VP could you define in one sentence this modern learning object

Uno a computer-based virtual representa-tion of a patient used for learning andor assessment where the user can freely per-form physical examinations ask about the illness history and order labimaging tests

Terry An interactive computer simulation of real--life clinical scenarios for the purpose of medical and healthcare training education or assessment

Martin Virtual Patients represent a ldquohellipspecific type of computer program that simulates real-life clinical scenarios learners emulate the roles of health care providers to obtain a medical history conduct a physical exam and make diagnostic and therapeutic decisionsrdquo This is a in my opi-nion a very good definition from AAMC Insti-tute for Improving Medical Education So itacutes not necessary to create my own definition -)

Could you shortly highlight general objecti-ves of integration VPs into curriculum

Uno Hmm not an easy question it depends what you really mean here But my idea is that to be of value VPs must actively be integrated into the curriculum meaning that there should be time allocated for use of the VPs and also sessions where the students can discuss their findings and get feedback from their teachers

Terry Broadly to improve the student lear-ning experience by providing a more authen-tic immersive problem solving approach to the medical curriculum which simultaneously supports all knowledge areas with the curri-culum supports cognitive learning and pro-vides training in clinical problem-solving

Martin The general objective is to improve differential diagnostic skills of medical students Medical students should train the successful diagnosis and treatment of Virtual Patients and the active usage of medical knowledge Students can supervise Virtual Patients from admission to discharge and practice decision making wit-hout any risk of real patients So Virtual Patients are a valuable complement for the real patient encounter because there are not always enough patients available for educational purposesWhat is the studentsacute and teachersacute feedback

Uno Most students I have met (today many hundreds) are very positive to VPs Teachers are most often also positive but some teachers think

that they need much technical assistance when creating VP cases and that it takes too much time

Terry In many ways an extraordinarily good response and encouraging for this who believe that both students and experienced teachers will recognize a lsquogood thinglsquo when they see it Students found the VP experience authentic and immersive They believe it improves their decision-making and that the greatest learning comes from the consequences of poor decisions

In which fields and specializations are VPs the most widespread

Uno Oh I really do not know But I think that Internal medicine is a very common field There are also many VP cases in pediatrics However there are interesting cases in medical ethics genetic counseling and other very specialized areas as well

Terry Pediatrics and mental health for opposi-te reasons Paediatrics requires rapid accurate management and trainees cannot see a wide enough number of cases in their short attachments For mental health the opposite reasons ndash to speed up the time of a mental health patient

Martin Probably pediatricians and internal specialists are the most active groups in my perception But of course there are many other medical specialities where Virtual Patients were developed and used You find a referatory with 340 Virtual Patients at httpwwwvirtualpatientseureferatory This referatory was the result of a project cofounded by the European Union and shows the impressive range of Virtual Patients

Have you ever met with active students participation in VPs development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

16 17

in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry Yes and it can be effective but inter-active VPs- in which the scenario will take diffe-rent paths according the decisions the student takes- these require clinical understanding and experience and so the student will require a lot of guidance to produce an authentic case

Martin In Heidelberg students participate in different projects at VP development Especia-lly my colleague Soumlren Huwendiek MD PhD who is in cooperation with me the head of the Center for Virtual Patients has had a lot of very positive experience over the last years

What do you think about users comments and requested updates do you apply these stimulations into improvement process and further development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry They are essential These branching VPs are complex to construct it is easy to introduce inconsistencies or to provide options which are either not realistic or are too obvious Throu-gh sheer numbers students provide a large and effective review force Cases need regular review and the students can provide that

Martin Of course We always encourage our users to give us feedback and suggestions for

improvements because we want to improve our Virtual Patients continuously In our new Virtual Patient Player we even have a feedback button which is always visible So our users can give the CAMPUS developers direct feedback whi-le working with a Virtual Patient This is quite comfortable and users like this new feature

What are your future objectives re-lated to VPs progress

Uno Ohh many ideas comes up here I think that even more research is needed in terms of when and how to best implement and use VPs in different types of courses And also new types of VP-systems need to be developed facilitating development of cases of different kinds and for different needs

Terry The digital avatar Soon VPs will lsquomeetrsquo si-mulation and many people are looking forward to the idea of the digital human as a tool not just for education but for informing clinical practice We are working with the European Virtual Physiologi-cal Human Network of Excellencersquo in this direction I think the best description of our ultimate ob-jective belongs to a colleague lsquoWe want to create a digital model of you ndash you when healthy you when sick We will use this to keep you healthy and to treat you when sick We will do the same for your friends and family for your parents as they age and your children as they growrsquo mdash Seamus MacSuibhne (seamusmacsuibhneucdie)

Martin I hope that we will have enough eviden-ce in some years about the best Virtual Patient design for different learning objectives and best curricular integration so that we can optimize the Virtual Patients and curricular integration

Rozhovor vedl Mgr Martin Komenda

ii konference vyacuteUkoveacuteho a pUBlikačniacuteho portaacutelU akUtneczMUdr petr štoUrač (kariM lf MU a fn Brno) zUzana MarkUsekovaacute (lf MU) Martina kosinovaacute (lf MU) Mgr jakUB gregor phd (iBa MU)

Zatiacutemco se raacuteno 20 listopadu podzimniacute sluniacutečko vyšplhalo nad obzor a Brňaneacute se jen zvolna pro-bouzeli do volneacute soboty početnaacute skupina leacutekařů a studentů mediciacuteny měla napilno Začiacutenal totiž 2 ročniacutek konference vyacuteukoveacuteho a publikačniacuteho

portaacutelu AKUTNECZ Zaacutejemci a odborniacuteci z obo-ru akutniacute mediciacuteny se sešli v novyacutech prostoraacutech Univerzitniacuteho kampusu Masarykovy univerzity v Bohuniciacutech Zaacuteštitu nad tiacutemto setkaacuteniacutem převzal děkan Leacutekařskeacute fakulty MU spolupořadatelem

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

18 19

byla Českaacute leacutekařskaacute komora a podporu vyjaacutedřily Českaacute společnost anesteziologie resuscitace a inten-zivniacute mediciacuteny a Česko-Slovenskeacute foacuterum pro sepsi

Počet uacutečastniacuteků se nakonec vyšplhal na uacutectyhod-neacute čiacuteslo 250 Konference byla určena předevšiacutem studentům vyššiacutech ročniacuteků leacutekařskyacutech fakult a leacutekařům v přiacutepravě k atestaci obě tyto hlavniacute skupiny byly v publiku rovnoměrně zastoupe-ny Organizaacutetory potěšil i fakt že v hojneacutem počtu navštiacutevili konferenčniacute setkaacuteniacute zaacutestupci ze všech českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult

Moderaacutetorskeacute role se chopil předseda organizačniacuteho vyacuteboru konference a hlavniacute garant portaacutelu AKUTNECZ MUDr Petr Štourač Ten při slavnostniacutem zahaacutejeniacute postupně předal slovo předsedovi vědeckeacuteho vyacuteboru prof Pavlovi Ševčiacutekovi patronce Nadačniacuteho fondu AKUTNĚCZ dr Dině Štěrboveacute prvniacute daacutemě českoslo-venskeacuteho horolezectviacute a dr Romanovi Kulovi členovi pracovniacute skupiny Česko-Slovenskeacuteho foacutera pro sepsi Uacutesty řečniacuteků pozdravili uacutečastniacuteky i děkan LF MU viacuteceprezident ČLK a předseda OS-ČLK Brno-městoPřednaacuteškovyacute program zahaacutejil dr Roman Kula z Os-travy kteryacute se ve svyacutech prezentaciacutech zabyacutevaacute přede-všiacutem na hypoteacutezaacutech založenyacutemi sděleniacutemi Pojem hibernačniacute multiorgaacutenoveacute selhaacuteniacute neniacute v literatuře přiacuteliš frekventovanyacute nicmeacuteně při přednaacutešce s naacute-zvem bdquoHibernačniacute MODS ndash ciacutel leacutečby septickeacuteho šokuldquo se nenašel jedinyacute posluchač kteryacute by si dovolil odleacutetnout myšlenkami jinyacutem směrem V podobneacutem duchu se nesly i přiacutespěvky prof Ševčiacuteka z FN Brno a dr Šulaje z JLF v Martine nazvaneacute bdquoRozhodo-vaacuteniacute na konci života v intenzivniacute mediciacuteněldquo resp bdquoNeberte si svoje orgaacuteny do neba hellip alebo dobro-volnyacute darcaldquo oba se zaacutevažnyacutem etickyacutem podtextem Po dlouheacute diskuzi si pak uacutečastniacuteci raacutedi vydechli během přestaacutevky kdy se mohli se skvělyacutemi valaš-skyacutemi frgaacutely v rukou podělit o sveacute dojmy a naacutezory

Druhyacute blok zahaacutejil předsedajiacuteciacute dr Stibor z rakouskeacute-ho Badenu komplexniacutem sděleniacutem o krevniacute transfuacutezi a bezkrevniacute mediciacuteně Zabyacuteval se např rizikem podaacuteniacute krevniacute transfuacuteze problematikou transfuacutezniacuteho trigge-ru a metodami minimalizace podaacuteniacute allogenniacute krve Na něj pak volně navaacutezala dr Seidlovaacute z Brna kteraacute se zabyacutevala život ohrožujiacuteciacutem krvaacuteceniacutem a optimalizaciacute hemokoagulačniacute kaskaacutedy včetně uacutedajů z naacuterodniacute-ho registru podaacuteniacute aktivovaneacuteho rekombinantniacuteho faktoru VII Zaacutevěr druheacuteho bloku patřil dr Mikliacutekovi a jeho přednaacutešce o leacutečbě kardiogenniacuteho šoku v raacutemci akutniacuteho infarktu myokardu Jeho strhujiacuteciacute vystou-peniacute bylo zakončeno optimistickyacutemi statistickyacutemi

čiacutesly z nichž vyplynula velmi přiacuteznivaacute prognoacuteza takto postiženyacutech a předniacute miacutesto Českeacute republiky v leacutečbě koronaacuterniacutech přiacutehod a seacuteriiacute zajiacutemavyacutech kazuistik

V uacutevodu posledniacuteho bloku přednaacutešek se prim Do-leček z Brna věnoval problematice intoxikace velice aktuaacutelniacutemu teacutematu dnešniacute doby Do vymezeneacuteho času dovedně zakomponoval i minipřednaacutešku o novinkaacutech v doporučeniacutech pro resuscitaci ktereacute byly přijaty na až na prosincoveacutem kongresu ECR v portugalskeacutem Portu Naacutevštěvniacuteci konference tak měli jako jedni z prvniacutech v Českeacute republice možnost seznaacutemit se s doporučeniacute-mi kteraacute budou platit v dalšiacutech pěti letech Dr Křikava se naacutesledně věnoval teacutematu ktereacute byacutevaacute často podce-ňovaneacute ndash leacutečbě akutniacute bolesti Mimo jineacute připomněl že leacutečba bolesti byla světovyacutem kongresem v Montrealu stanovena jako jedno ze zaacutekladniacutech lidskyacutech praacutev Poteacute se slova ujal prof Gaacutel z pořaacutedajiacuteciacute kliniky s přednaacuteškou bdquoNeurotrauma ndash staacutelaacute hrozbaldquo v niacutež se věnoval mimo jineacute i často podceňovaneacute primaacuterniacute prevenci kraniotrau-matu To se již i třetiacute blok chyacutelil k zaacutevěru v němž se dr Kubalovaacute zabyacutevala alternativniacutemi přiacutestupy do krevniacuteho řečiště a dr Pelikaacuten teacutematem zajištěniacute dyacutechaciacutech cestV průběhu třetiacuteho bloku byl program zpestřen bdquoPrvniacutem mistrovstviacutem Českeacute a Slovenskeacute re-publiky v zajištěniacute dyacutechaciacutech cest a gastrointes-tinaacutelniacuteho trakt ndash LMA Supreme CUP 2010ldquo o hodnotneacute publikace zahraničniacutech autorů

Konferenci uzavřel opět dr Štourač kteryacute ještě jednou poděkoval všem posluchačům za jejich uacutečast a po-zornost přednaacutešejiacuteciacutem za skvěleacute přednaacutešky a všem organizaacutetorům za entuziasmus se kteryacutem se pořaacute-daacuteniacute ujali Velkyacute diacuteky směřoval k Martině Kosinoveacute a Olze Smeacutekaloveacute členkaacutem organizačniacuteho tyacutemu Dr Štourač samozřejmě takeacute neopomněl pozvat přiacutetomneacute na III konferenci portaacutelu AKUTNECZ kteraacute se bude konat 19 listopadu 2011 a upozornil že zaacuteznam všech přednaacutešek je dostupnyacute na portaacutelu AKUTNECZ z adresy wwwakutneczprenosy

Ani to však nebyl uacuteplnyacute konec II konference AKUTNECZ Na programu totiž ještě byly workshopy v nichž se uacutečastniacuteci mohli prakticky seznaacutemit s problematikou využitiacute ultrazvuku v anes-tezii a intenzivniacute peacuteči (dr Křikava dr Zadražilovaacute a dr Malyacute) intraoseaacutelniacuteho zajištěniacute krevniacuteho řeči-ště (dr Kubalovaacute) a zavaacuteděniacute laryngeaacutelniacutech masek a intubace (dr Pelikaacuten dr Dadaacutek piacute Mountain)

Přiacutejemnyacute a poučnyacute den byl zakončen společenskyacutem večerem v klubu Mersey za doprovodu hudebniacute skupiny GRATIS

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

14 15

What brought you to the idea of working with VPs

Uno I was introduced to the idea of developing multimedia based VPs in 1989 by my former chairman Dr Rolf Bergin who had started pi-oneering work in the area as early as 1970

Terry Basically I was interested in scenario--based learning I came across interactive virtual patients in 2005 realised they could support problem based learning in entirely new ways that could offer practice in clinical decision-ma-king and it followed from there I began to build an e-learning unit and five years later thanks to a lot of grants it became the largest elear-ning group in medicine that we are aware of

Martin I was the first employee at the laboratory of computer-based training in medicine (nowadays ldquoCenter for Virtual Patientsrdquo) at Heidelberg Uni-versity in 1995 and was looking for an appropriate subject for my PhD thesis in Medical Informatics At this time the World Wide Web comes up and so I decided to develop a software for creation of Virtual Patients which can be run on every web browser which was an unique feature in 1995 With an easy to use authoring system medical teachers should be able to create highly interactive virtual patients without the need of any Informatics knowledge Controlled vocabularies should reduce the effort of authoring and allow semi-automatic translation of Virtual Patients in other languages

You are one of the world-renowned experts could you shortly introduce and describe your present activities in the VPs area

Uno I work with more than 10 different VP-rela-ted projects right now Three main focus areas are interesting for me 1 Learning outcomes of VPs 2 VPs for assessment 3 VP-like environments for diagnosing and treatment of (real) patients

Terry Broadly we are working on the transfor-mation of the curriculum with virtual patients

and that has meant exploring how we can supp-lement or replace different learning styles with interactive patient scenarios whether tutorials seminars lectures and assessments The inte-ractive decision-making nature of the virtual patients is a very good supplement to learning in many different medical disciplines from cli-nical science to clinical skills from law to ethical behaviour We are running workshops in these new approaches from December 2011 onwards We are looking to the future with our research in more immersive 3-dimensional environ-ments which exploit game-like technologies

Martin At the moment we are working for exam-ple on formative assessment with Virtual Patients We want to give medical students and medical teachers much more feedback on their work with Virtual Patients We also work on the optimiza-tion of our controlled vocabularies in our Virtual Patient System CAMPUS We have seen over the last years that there are partly very different requirements for the vocabularies in the medical specialties and in different countries Because ldquoassessment drives learningrdquo we also work on the continuous improvement of our tool for sum-mative assessment in medicine using key feature problems At the moment we also did some tests to use low-priced tablet computers for assessment of medical students outside of computer pools

There are many different definitions of VP could you define in one sentence this modern learning object

Uno a computer-based virtual representa-tion of a patient used for learning andor assessment where the user can freely per-form physical examinations ask about the illness history and order labimaging tests

Terry An interactive computer simulation of real--life clinical scenarios for the purpose of medical and healthcare training education or assessment

Martin Virtual Patients represent a ldquohellipspecific type of computer program that simulates real-life clinical scenarios learners emulate the roles of health care providers to obtain a medical history conduct a physical exam and make diagnostic and therapeutic decisionsrdquo This is a in my opi-nion a very good definition from AAMC Insti-tute for Improving Medical Education So itacutes not necessary to create my own definition -)

Could you shortly highlight general objecti-ves of integration VPs into curriculum

Uno Hmm not an easy question it depends what you really mean here But my idea is that to be of value VPs must actively be integrated into the curriculum meaning that there should be time allocated for use of the VPs and also sessions where the students can discuss their findings and get feedback from their teachers

Terry Broadly to improve the student lear-ning experience by providing a more authen-tic immersive problem solving approach to the medical curriculum which simultaneously supports all knowledge areas with the curri-culum supports cognitive learning and pro-vides training in clinical problem-solving

Martin The general objective is to improve differential diagnostic skills of medical students Medical students should train the successful diagnosis and treatment of Virtual Patients and the active usage of medical knowledge Students can supervise Virtual Patients from admission to discharge and practice decision making wit-hout any risk of real patients So Virtual Patients are a valuable complement for the real patient encounter because there are not always enough patients available for educational purposesWhat is the studentsacute and teachersacute feedback

Uno Most students I have met (today many hundreds) are very positive to VPs Teachers are most often also positive but some teachers think

that they need much technical assistance when creating VP cases and that it takes too much time

Terry In many ways an extraordinarily good response and encouraging for this who believe that both students and experienced teachers will recognize a lsquogood thinglsquo when they see it Students found the VP experience authentic and immersive They believe it improves their decision-making and that the greatest learning comes from the consequences of poor decisions

In which fields and specializations are VPs the most widespread

Uno Oh I really do not know But I think that Internal medicine is a very common field There are also many VP cases in pediatrics However there are interesting cases in medical ethics genetic counseling and other very specialized areas as well

Terry Pediatrics and mental health for opposi-te reasons Paediatrics requires rapid accurate management and trainees cannot see a wide enough number of cases in their short attachments For mental health the opposite reasons ndash to speed up the time of a mental health patient

Martin Probably pediatricians and internal specialists are the most active groups in my perception But of course there are many other medical specialities where Virtual Patients were developed and used You find a referatory with 340 Virtual Patients at httpwwwvirtualpatientseureferatory This referatory was the result of a project cofounded by the European Union and shows the impressive range of Virtual Patients

Have you ever met with active students participation in VPs development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

16 17

in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry Yes and it can be effective but inter-active VPs- in which the scenario will take diffe-rent paths according the decisions the student takes- these require clinical understanding and experience and so the student will require a lot of guidance to produce an authentic case

Martin In Heidelberg students participate in different projects at VP development Especia-lly my colleague Soumlren Huwendiek MD PhD who is in cooperation with me the head of the Center for Virtual Patients has had a lot of very positive experience over the last years

What do you think about users comments and requested updates do you apply these stimulations into improvement process and further development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry They are essential These branching VPs are complex to construct it is easy to introduce inconsistencies or to provide options which are either not realistic or are too obvious Throu-gh sheer numbers students provide a large and effective review force Cases need regular review and the students can provide that

Martin Of course We always encourage our users to give us feedback and suggestions for

improvements because we want to improve our Virtual Patients continuously In our new Virtual Patient Player we even have a feedback button which is always visible So our users can give the CAMPUS developers direct feedback whi-le working with a Virtual Patient This is quite comfortable and users like this new feature

What are your future objectives re-lated to VPs progress

Uno Ohh many ideas comes up here I think that even more research is needed in terms of when and how to best implement and use VPs in different types of courses And also new types of VP-systems need to be developed facilitating development of cases of different kinds and for different needs

Terry The digital avatar Soon VPs will lsquomeetrsquo si-mulation and many people are looking forward to the idea of the digital human as a tool not just for education but for informing clinical practice We are working with the European Virtual Physiologi-cal Human Network of Excellencersquo in this direction I think the best description of our ultimate ob-jective belongs to a colleague lsquoWe want to create a digital model of you ndash you when healthy you when sick We will use this to keep you healthy and to treat you when sick We will do the same for your friends and family for your parents as they age and your children as they growrsquo mdash Seamus MacSuibhne (seamusmacsuibhneucdie)

Martin I hope that we will have enough eviden-ce in some years about the best Virtual Patient design for different learning objectives and best curricular integration so that we can optimize the Virtual Patients and curricular integration

Rozhovor vedl Mgr Martin Komenda

ii konference vyacuteUkoveacuteho a pUBlikačniacuteho portaacutelU akUtneczMUdr petr štoUrač (kariM lf MU a fn Brno) zUzana MarkUsekovaacute (lf MU) Martina kosinovaacute (lf MU) Mgr jakUB gregor phd (iBa MU)

Zatiacutemco se raacuteno 20 listopadu podzimniacute sluniacutečko vyšplhalo nad obzor a Brňaneacute se jen zvolna pro-bouzeli do volneacute soboty početnaacute skupina leacutekařů a studentů mediciacuteny měla napilno Začiacutenal totiž 2 ročniacutek konference vyacuteukoveacuteho a publikačniacuteho

portaacutelu AKUTNECZ Zaacutejemci a odborniacuteci z obo-ru akutniacute mediciacuteny se sešli v novyacutech prostoraacutech Univerzitniacuteho kampusu Masarykovy univerzity v Bohuniciacutech Zaacuteštitu nad tiacutemto setkaacuteniacutem převzal děkan Leacutekařskeacute fakulty MU spolupořadatelem

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

18 19

byla Českaacute leacutekařskaacute komora a podporu vyjaacutedřily Českaacute společnost anesteziologie resuscitace a inten-zivniacute mediciacuteny a Česko-Slovenskeacute foacuterum pro sepsi

Počet uacutečastniacuteků se nakonec vyšplhal na uacutectyhod-neacute čiacuteslo 250 Konference byla určena předevšiacutem studentům vyššiacutech ročniacuteků leacutekařskyacutech fakult a leacutekařům v přiacutepravě k atestaci obě tyto hlavniacute skupiny byly v publiku rovnoměrně zastoupe-ny Organizaacutetory potěšil i fakt že v hojneacutem počtu navštiacutevili konferenčniacute setkaacuteniacute zaacutestupci ze všech českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult

Moderaacutetorskeacute role se chopil předseda organizačniacuteho vyacuteboru konference a hlavniacute garant portaacutelu AKUTNECZ MUDr Petr Štourač Ten při slavnostniacutem zahaacutejeniacute postupně předal slovo předsedovi vědeckeacuteho vyacuteboru prof Pavlovi Ševčiacutekovi patronce Nadačniacuteho fondu AKUTNĚCZ dr Dině Štěrboveacute prvniacute daacutemě českoslo-venskeacuteho horolezectviacute a dr Romanovi Kulovi členovi pracovniacute skupiny Česko-Slovenskeacuteho foacutera pro sepsi Uacutesty řečniacuteků pozdravili uacutečastniacuteky i děkan LF MU viacuteceprezident ČLK a předseda OS-ČLK Brno-městoPřednaacuteškovyacute program zahaacutejil dr Roman Kula z Os-travy kteryacute se ve svyacutech prezentaciacutech zabyacutevaacute přede-všiacutem na hypoteacutezaacutech založenyacutemi sděleniacutemi Pojem hibernačniacute multiorgaacutenoveacute selhaacuteniacute neniacute v literatuře přiacuteliš frekventovanyacute nicmeacuteně při přednaacutešce s naacute-zvem bdquoHibernačniacute MODS ndash ciacutel leacutečby septickeacuteho šokuldquo se nenašel jedinyacute posluchač kteryacute by si dovolil odleacutetnout myšlenkami jinyacutem směrem V podobneacutem duchu se nesly i přiacutespěvky prof Ševčiacuteka z FN Brno a dr Šulaje z JLF v Martine nazvaneacute bdquoRozhodo-vaacuteniacute na konci života v intenzivniacute mediciacuteněldquo resp bdquoNeberte si svoje orgaacuteny do neba hellip alebo dobro-volnyacute darcaldquo oba se zaacutevažnyacutem etickyacutem podtextem Po dlouheacute diskuzi si pak uacutečastniacuteci raacutedi vydechli během přestaacutevky kdy se mohli se skvělyacutemi valaš-skyacutemi frgaacutely v rukou podělit o sveacute dojmy a naacutezory

Druhyacute blok zahaacutejil předsedajiacuteciacute dr Stibor z rakouskeacute-ho Badenu komplexniacutem sděleniacutem o krevniacute transfuacutezi a bezkrevniacute mediciacuteně Zabyacuteval se např rizikem podaacuteniacute krevniacute transfuacuteze problematikou transfuacutezniacuteho trigge-ru a metodami minimalizace podaacuteniacute allogenniacute krve Na něj pak volně navaacutezala dr Seidlovaacute z Brna kteraacute se zabyacutevala život ohrožujiacuteciacutem krvaacuteceniacutem a optimalizaciacute hemokoagulačniacute kaskaacutedy včetně uacutedajů z naacuterodniacute-ho registru podaacuteniacute aktivovaneacuteho rekombinantniacuteho faktoru VII Zaacutevěr druheacuteho bloku patřil dr Mikliacutekovi a jeho přednaacutešce o leacutečbě kardiogenniacuteho šoku v raacutemci akutniacuteho infarktu myokardu Jeho strhujiacuteciacute vystou-peniacute bylo zakončeno optimistickyacutemi statistickyacutemi

čiacutesly z nichž vyplynula velmi přiacuteznivaacute prognoacuteza takto postiženyacutech a předniacute miacutesto Českeacute republiky v leacutečbě koronaacuterniacutech přiacutehod a seacuteriiacute zajiacutemavyacutech kazuistik

V uacutevodu posledniacuteho bloku přednaacutešek se prim Do-leček z Brna věnoval problematice intoxikace velice aktuaacutelniacutemu teacutematu dnešniacute doby Do vymezeneacuteho času dovedně zakomponoval i minipřednaacutešku o novinkaacutech v doporučeniacutech pro resuscitaci ktereacute byly přijaty na až na prosincoveacutem kongresu ECR v portugalskeacutem Portu Naacutevštěvniacuteci konference tak měli jako jedni z prvniacutech v Českeacute republice možnost seznaacutemit se s doporučeniacute-mi kteraacute budou platit v dalšiacutech pěti letech Dr Křikava se naacutesledně věnoval teacutematu ktereacute byacutevaacute často podce-ňovaneacute ndash leacutečbě akutniacute bolesti Mimo jineacute připomněl že leacutečba bolesti byla světovyacutem kongresem v Montrealu stanovena jako jedno ze zaacutekladniacutech lidskyacutech praacutev Poteacute se slova ujal prof Gaacutel z pořaacutedajiacuteciacute kliniky s přednaacuteškou bdquoNeurotrauma ndash staacutelaacute hrozbaldquo v niacutež se věnoval mimo jineacute i často podceňovaneacute primaacuterniacute prevenci kraniotrau-matu To se již i třetiacute blok chyacutelil k zaacutevěru v němž se dr Kubalovaacute zabyacutevala alternativniacutemi přiacutestupy do krevniacuteho řečiště a dr Pelikaacuten teacutematem zajištěniacute dyacutechaciacutech cestV průběhu třetiacuteho bloku byl program zpestřen bdquoPrvniacutem mistrovstviacutem Českeacute a Slovenskeacute re-publiky v zajištěniacute dyacutechaciacutech cest a gastrointes-tinaacutelniacuteho trakt ndash LMA Supreme CUP 2010ldquo o hodnotneacute publikace zahraničniacutech autorů

Konferenci uzavřel opět dr Štourač kteryacute ještě jednou poděkoval všem posluchačům za jejich uacutečast a po-zornost přednaacutešejiacuteciacutem za skvěleacute přednaacutešky a všem organizaacutetorům za entuziasmus se kteryacutem se pořaacute-daacuteniacute ujali Velkyacute diacuteky směřoval k Martině Kosinoveacute a Olze Smeacutekaloveacute členkaacutem organizačniacuteho tyacutemu Dr Štourač samozřejmě takeacute neopomněl pozvat přiacutetomneacute na III konferenci portaacutelu AKUTNECZ kteraacute se bude konat 19 listopadu 2011 a upozornil že zaacuteznam všech přednaacutešek je dostupnyacute na portaacutelu AKUTNECZ z adresy wwwakutneczprenosy

Ani to však nebyl uacuteplnyacute konec II konference AKUTNECZ Na programu totiž ještě byly workshopy v nichž se uacutečastniacuteci mohli prakticky seznaacutemit s problematikou využitiacute ultrazvuku v anes-tezii a intenzivniacute peacuteči (dr Křikava dr Zadražilovaacute a dr Malyacute) intraoseaacutelniacuteho zajištěniacute krevniacuteho řeči-ště (dr Kubalovaacute) a zavaacuteděniacute laryngeaacutelniacutech masek a intubace (dr Pelikaacuten dr Dadaacutek piacute Mountain)

Přiacutejemnyacute a poučnyacute den byl zakončen společenskyacutem večerem v klubu Mersey za doprovodu hudebniacute skupiny GRATIS

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

16 17

in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry Yes and it can be effective but inter-active VPs- in which the scenario will take diffe-rent paths according the decisions the student takes- these require clinical understanding and experience and so the student will require a lot of guidance to produce an authentic case

Martin In Heidelberg students participate in different projects at VP development Especia-lly my colleague Soumlren Huwendiek MD PhD who is in cooperation with me the head of the Center for Virtual Patients has had a lot of very positive experience over the last years

What do you think about users comments and requested updates do you apply these stimulations into improvement process and further development

Uno Yes indeed However sometimes different teacher groups ask for different (contradictory) features that cannot be implemented in the same VP-system My own system Web-SP that is in use in many different universities worldwide and which exists in many different languages had never been so successful if not teachers from different place had given us feedback and asked for new features

Terry They are essential These branching VPs are complex to construct it is easy to introduce inconsistencies or to provide options which are either not realistic or are too obvious Throu-gh sheer numbers students provide a large and effective review force Cases need regular review and the students can provide that

Martin Of course We always encourage our users to give us feedback and suggestions for

improvements because we want to improve our Virtual Patients continuously In our new Virtual Patient Player we even have a feedback button which is always visible So our users can give the CAMPUS developers direct feedback whi-le working with a Virtual Patient This is quite comfortable and users like this new feature

What are your future objectives re-lated to VPs progress

Uno Ohh many ideas comes up here I think that even more research is needed in terms of when and how to best implement and use VPs in different types of courses And also new types of VP-systems need to be developed facilitating development of cases of different kinds and for different needs

Terry The digital avatar Soon VPs will lsquomeetrsquo si-mulation and many people are looking forward to the idea of the digital human as a tool not just for education but for informing clinical practice We are working with the European Virtual Physiologi-cal Human Network of Excellencersquo in this direction I think the best description of our ultimate ob-jective belongs to a colleague lsquoWe want to create a digital model of you ndash you when healthy you when sick We will use this to keep you healthy and to treat you when sick We will do the same for your friends and family for your parents as they age and your children as they growrsquo mdash Seamus MacSuibhne (seamusmacsuibhneucdie)

Martin I hope that we will have enough eviden-ce in some years about the best Virtual Patient design for different learning objectives and best curricular integration so that we can optimize the Virtual Patients and curricular integration

Rozhovor vedl Mgr Martin Komenda

ii konference vyacuteUkoveacuteho a pUBlikačniacuteho portaacutelU akUtneczMUdr petr štoUrač (kariM lf MU a fn Brno) zUzana MarkUsekovaacute (lf MU) Martina kosinovaacute (lf MU) Mgr jakUB gregor phd (iBa MU)

Zatiacutemco se raacuteno 20 listopadu podzimniacute sluniacutečko vyšplhalo nad obzor a Brňaneacute se jen zvolna pro-bouzeli do volneacute soboty početnaacute skupina leacutekařů a studentů mediciacuteny měla napilno Začiacutenal totiž 2 ročniacutek konference vyacuteukoveacuteho a publikačniacuteho

portaacutelu AKUTNECZ Zaacutejemci a odborniacuteci z obo-ru akutniacute mediciacuteny se sešli v novyacutech prostoraacutech Univerzitniacuteho kampusu Masarykovy univerzity v Bohuniciacutech Zaacuteštitu nad tiacutemto setkaacuteniacutem převzal děkan Leacutekařskeacute fakulty MU spolupořadatelem

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

18 19

byla Českaacute leacutekařskaacute komora a podporu vyjaacutedřily Českaacute společnost anesteziologie resuscitace a inten-zivniacute mediciacuteny a Česko-Slovenskeacute foacuterum pro sepsi

Počet uacutečastniacuteků se nakonec vyšplhal na uacutectyhod-neacute čiacuteslo 250 Konference byla určena předevšiacutem studentům vyššiacutech ročniacuteků leacutekařskyacutech fakult a leacutekařům v přiacutepravě k atestaci obě tyto hlavniacute skupiny byly v publiku rovnoměrně zastoupe-ny Organizaacutetory potěšil i fakt že v hojneacutem počtu navštiacutevili konferenčniacute setkaacuteniacute zaacutestupci ze všech českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult

Moderaacutetorskeacute role se chopil předseda organizačniacuteho vyacuteboru konference a hlavniacute garant portaacutelu AKUTNECZ MUDr Petr Štourač Ten při slavnostniacutem zahaacutejeniacute postupně předal slovo předsedovi vědeckeacuteho vyacuteboru prof Pavlovi Ševčiacutekovi patronce Nadačniacuteho fondu AKUTNĚCZ dr Dině Štěrboveacute prvniacute daacutemě českoslo-venskeacuteho horolezectviacute a dr Romanovi Kulovi členovi pracovniacute skupiny Česko-Slovenskeacuteho foacutera pro sepsi Uacutesty řečniacuteků pozdravili uacutečastniacuteky i děkan LF MU viacuteceprezident ČLK a předseda OS-ČLK Brno-městoPřednaacuteškovyacute program zahaacutejil dr Roman Kula z Os-travy kteryacute se ve svyacutech prezentaciacutech zabyacutevaacute přede-všiacutem na hypoteacutezaacutech založenyacutemi sděleniacutemi Pojem hibernačniacute multiorgaacutenoveacute selhaacuteniacute neniacute v literatuře přiacuteliš frekventovanyacute nicmeacuteně při přednaacutešce s naacute-zvem bdquoHibernačniacute MODS ndash ciacutel leacutečby septickeacuteho šokuldquo se nenašel jedinyacute posluchač kteryacute by si dovolil odleacutetnout myšlenkami jinyacutem směrem V podobneacutem duchu se nesly i přiacutespěvky prof Ševčiacuteka z FN Brno a dr Šulaje z JLF v Martine nazvaneacute bdquoRozhodo-vaacuteniacute na konci života v intenzivniacute mediciacuteněldquo resp bdquoNeberte si svoje orgaacuteny do neba hellip alebo dobro-volnyacute darcaldquo oba se zaacutevažnyacutem etickyacutem podtextem Po dlouheacute diskuzi si pak uacutečastniacuteci raacutedi vydechli během přestaacutevky kdy se mohli se skvělyacutemi valaš-skyacutemi frgaacutely v rukou podělit o sveacute dojmy a naacutezory

Druhyacute blok zahaacutejil předsedajiacuteciacute dr Stibor z rakouskeacute-ho Badenu komplexniacutem sděleniacutem o krevniacute transfuacutezi a bezkrevniacute mediciacuteně Zabyacuteval se např rizikem podaacuteniacute krevniacute transfuacuteze problematikou transfuacutezniacuteho trigge-ru a metodami minimalizace podaacuteniacute allogenniacute krve Na něj pak volně navaacutezala dr Seidlovaacute z Brna kteraacute se zabyacutevala život ohrožujiacuteciacutem krvaacuteceniacutem a optimalizaciacute hemokoagulačniacute kaskaacutedy včetně uacutedajů z naacuterodniacute-ho registru podaacuteniacute aktivovaneacuteho rekombinantniacuteho faktoru VII Zaacutevěr druheacuteho bloku patřil dr Mikliacutekovi a jeho přednaacutešce o leacutečbě kardiogenniacuteho šoku v raacutemci akutniacuteho infarktu myokardu Jeho strhujiacuteciacute vystou-peniacute bylo zakončeno optimistickyacutemi statistickyacutemi

čiacutesly z nichž vyplynula velmi přiacuteznivaacute prognoacuteza takto postiženyacutech a předniacute miacutesto Českeacute republiky v leacutečbě koronaacuterniacutech přiacutehod a seacuteriiacute zajiacutemavyacutech kazuistik

V uacutevodu posledniacuteho bloku přednaacutešek se prim Do-leček z Brna věnoval problematice intoxikace velice aktuaacutelniacutemu teacutematu dnešniacute doby Do vymezeneacuteho času dovedně zakomponoval i minipřednaacutešku o novinkaacutech v doporučeniacutech pro resuscitaci ktereacute byly přijaty na až na prosincoveacutem kongresu ECR v portugalskeacutem Portu Naacutevštěvniacuteci konference tak měli jako jedni z prvniacutech v Českeacute republice možnost seznaacutemit se s doporučeniacute-mi kteraacute budou platit v dalšiacutech pěti letech Dr Křikava se naacutesledně věnoval teacutematu ktereacute byacutevaacute často podce-ňovaneacute ndash leacutečbě akutniacute bolesti Mimo jineacute připomněl že leacutečba bolesti byla světovyacutem kongresem v Montrealu stanovena jako jedno ze zaacutekladniacutech lidskyacutech praacutev Poteacute se slova ujal prof Gaacutel z pořaacutedajiacuteciacute kliniky s přednaacuteškou bdquoNeurotrauma ndash staacutelaacute hrozbaldquo v niacutež se věnoval mimo jineacute i často podceňovaneacute primaacuterniacute prevenci kraniotrau-matu To se již i třetiacute blok chyacutelil k zaacutevěru v němž se dr Kubalovaacute zabyacutevala alternativniacutemi přiacutestupy do krevniacuteho řečiště a dr Pelikaacuten teacutematem zajištěniacute dyacutechaciacutech cestV průběhu třetiacuteho bloku byl program zpestřen bdquoPrvniacutem mistrovstviacutem Českeacute a Slovenskeacute re-publiky v zajištěniacute dyacutechaciacutech cest a gastrointes-tinaacutelniacuteho trakt ndash LMA Supreme CUP 2010ldquo o hodnotneacute publikace zahraničniacutech autorů

Konferenci uzavřel opět dr Štourač kteryacute ještě jednou poděkoval všem posluchačům za jejich uacutečast a po-zornost přednaacutešejiacuteciacutem za skvěleacute přednaacutešky a všem organizaacutetorům za entuziasmus se kteryacutem se pořaacute-daacuteniacute ujali Velkyacute diacuteky směřoval k Martině Kosinoveacute a Olze Smeacutekaloveacute členkaacutem organizačniacuteho tyacutemu Dr Štourač samozřejmě takeacute neopomněl pozvat přiacutetomneacute na III konferenci portaacutelu AKUTNECZ kteraacute se bude konat 19 listopadu 2011 a upozornil že zaacuteznam všech přednaacutešek je dostupnyacute na portaacutelu AKUTNECZ z adresy wwwakutneczprenosy

Ani to však nebyl uacuteplnyacute konec II konference AKUTNECZ Na programu totiž ještě byly workshopy v nichž se uacutečastniacuteci mohli prakticky seznaacutemit s problematikou využitiacute ultrazvuku v anes-tezii a intenzivniacute peacuteči (dr Křikava dr Zadražilovaacute a dr Malyacute) intraoseaacutelniacuteho zajištěniacute krevniacuteho řeči-ště (dr Kubalovaacute) a zavaacuteděniacute laryngeaacutelniacutech masek a intubace (dr Pelikaacuten dr Dadaacutek piacute Mountain)

Přiacutejemnyacute a poučnyacute den byl zakončen společenskyacutem večerem v klubu Mersey za doprovodu hudebniacute skupiny GRATIS

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

18 19

byla Českaacute leacutekařskaacute komora a podporu vyjaacutedřily Českaacute společnost anesteziologie resuscitace a inten-zivniacute mediciacuteny a Česko-Slovenskeacute foacuterum pro sepsi

Počet uacutečastniacuteků se nakonec vyšplhal na uacutectyhod-neacute čiacuteslo 250 Konference byla určena předevšiacutem studentům vyššiacutech ročniacuteků leacutekařskyacutech fakult a leacutekařům v přiacutepravě k atestaci obě tyto hlavniacute skupiny byly v publiku rovnoměrně zastoupe-ny Organizaacutetory potěšil i fakt že v hojneacutem počtu navštiacutevili konferenčniacute setkaacuteniacute zaacutestupci ze všech českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult

Moderaacutetorskeacute role se chopil předseda organizačniacuteho vyacuteboru konference a hlavniacute garant portaacutelu AKUTNECZ MUDr Petr Štourač Ten při slavnostniacutem zahaacutejeniacute postupně předal slovo předsedovi vědeckeacuteho vyacuteboru prof Pavlovi Ševčiacutekovi patronce Nadačniacuteho fondu AKUTNĚCZ dr Dině Štěrboveacute prvniacute daacutemě českoslo-venskeacuteho horolezectviacute a dr Romanovi Kulovi členovi pracovniacute skupiny Česko-Slovenskeacuteho foacutera pro sepsi Uacutesty řečniacuteků pozdravili uacutečastniacuteky i děkan LF MU viacuteceprezident ČLK a předseda OS-ČLK Brno-městoPřednaacuteškovyacute program zahaacutejil dr Roman Kula z Os-travy kteryacute se ve svyacutech prezentaciacutech zabyacutevaacute přede-všiacutem na hypoteacutezaacutech založenyacutemi sděleniacutemi Pojem hibernačniacute multiorgaacutenoveacute selhaacuteniacute neniacute v literatuře přiacuteliš frekventovanyacute nicmeacuteně při přednaacutešce s naacute-zvem bdquoHibernačniacute MODS ndash ciacutel leacutečby septickeacuteho šokuldquo se nenašel jedinyacute posluchač kteryacute by si dovolil odleacutetnout myšlenkami jinyacutem směrem V podobneacutem duchu se nesly i přiacutespěvky prof Ševčiacuteka z FN Brno a dr Šulaje z JLF v Martine nazvaneacute bdquoRozhodo-vaacuteniacute na konci života v intenzivniacute mediciacuteněldquo resp bdquoNeberte si svoje orgaacuteny do neba hellip alebo dobro-volnyacute darcaldquo oba se zaacutevažnyacutem etickyacutem podtextem Po dlouheacute diskuzi si pak uacutečastniacuteci raacutedi vydechli během přestaacutevky kdy se mohli se skvělyacutemi valaš-skyacutemi frgaacutely v rukou podělit o sveacute dojmy a naacutezory

Druhyacute blok zahaacutejil předsedajiacuteciacute dr Stibor z rakouskeacute-ho Badenu komplexniacutem sděleniacutem o krevniacute transfuacutezi a bezkrevniacute mediciacuteně Zabyacuteval se např rizikem podaacuteniacute krevniacute transfuacuteze problematikou transfuacutezniacuteho trigge-ru a metodami minimalizace podaacuteniacute allogenniacute krve Na něj pak volně navaacutezala dr Seidlovaacute z Brna kteraacute se zabyacutevala život ohrožujiacuteciacutem krvaacuteceniacutem a optimalizaciacute hemokoagulačniacute kaskaacutedy včetně uacutedajů z naacuterodniacute-ho registru podaacuteniacute aktivovaneacuteho rekombinantniacuteho faktoru VII Zaacutevěr druheacuteho bloku patřil dr Mikliacutekovi a jeho přednaacutešce o leacutečbě kardiogenniacuteho šoku v raacutemci akutniacuteho infarktu myokardu Jeho strhujiacuteciacute vystou-peniacute bylo zakončeno optimistickyacutemi statistickyacutemi

čiacutesly z nichž vyplynula velmi přiacuteznivaacute prognoacuteza takto postiženyacutech a předniacute miacutesto Českeacute republiky v leacutečbě koronaacuterniacutech přiacutehod a seacuteriiacute zajiacutemavyacutech kazuistik

V uacutevodu posledniacuteho bloku přednaacutešek se prim Do-leček z Brna věnoval problematice intoxikace velice aktuaacutelniacutemu teacutematu dnešniacute doby Do vymezeneacuteho času dovedně zakomponoval i minipřednaacutešku o novinkaacutech v doporučeniacutech pro resuscitaci ktereacute byly přijaty na až na prosincoveacutem kongresu ECR v portugalskeacutem Portu Naacutevštěvniacuteci konference tak měli jako jedni z prvniacutech v Českeacute republice možnost seznaacutemit se s doporučeniacute-mi kteraacute budou platit v dalšiacutech pěti letech Dr Křikava se naacutesledně věnoval teacutematu ktereacute byacutevaacute často podce-ňovaneacute ndash leacutečbě akutniacute bolesti Mimo jineacute připomněl že leacutečba bolesti byla světovyacutem kongresem v Montrealu stanovena jako jedno ze zaacutekladniacutech lidskyacutech praacutev Poteacute se slova ujal prof Gaacutel z pořaacutedajiacuteciacute kliniky s přednaacuteškou bdquoNeurotrauma ndash staacutelaacute hrozbaldquo v niacutež se věnoval mimo jineacute i často podceňovaneacute primaacuterniacute prevenci kraniotrau-matu To se již i třetiacute blok chyacutelil k zaacutevěru v němž se dr Kubalovaacute zabyacutevala alternativniacutemi přiacutestupy do krevniacuteho řečiště a dr Pelikaacuten teacutematem zajištěniacute dyacutechaciacutech cestV průběhu třetiacuteho bloku byl program zpestřen bdquoPrvniacutem mistrovstviacutem Českeacute a Slovenskeacute re-publiky v zajištěniacute dyacutechaciacutech cest a gastrointes-tinaacutelniacuteho trakt ndash LMA Supreme CUP 2010ldquo o hodnotneacute publikace zahraničniacutech autorů

Konferenci uzavřel opět dr Štourač kteryacute ještě jednou poděkoval všem posluchačům za jejich uacutečast a po-zornost přednaacutešejiacuteciacutem za skvěleacute přednaacutešky a všem organizaacutetorům za entuziasmus se kteryacutem se pořaacute-daacuteniacute ujali Velkyacute diacuteky směřoval k Martině Kosinoveacute a Olze Smeacutekaloveacute členkaacutem organizačniacuteho tyacutemu Dr Štourač samozřejmě takeacute neopomněl pozvat přiacutetomneacute na III konferenci portaacutelu AKUTNECZ kteraacute se bude konat 19 listopadu 2011 a upozornil že zaacuteznam všech přednaacutešek je dostupnyacute na portaacutelu AKUTNECZ z adresy wwwakutneczprenosy

Ani to však nebyl uacuteplnyacute konec II konference AKUTNECZ Na programu totiž ještě byly workshopy v nichž se uacutečastniacuteci mohli prakticky seznaacutemit s problematikou využitiacute ultrazvuku v anes-tezii a intenzivniacute peacuteči (dr Křikava dr Zadražilovaacute a dr Malyacute) intraoseaacutelniacuteho zajištěniacute krevniacuteho řeči-ště (dr Kubalovaacute) a zavaacuteděniacute laryngeaacutelniacutech masek a intubace (dr Pelikaacuten dr Dadaacutek piacute Mountain)

Přiacutejemnyacute a poučnyacute den byl zakončen společenskyacutem večerem v klubu Mersey za doprovodu hudebniacute skupiny GRATIS

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

20 21

představeniacute projektU Mefanet na konferenci aMee 2010prof MUdr stanislav štiacutepek drsc (1 lf Uk) Mgr Martin koMenda (iBa MU)

V zaacuteřiacute loňskeacuteho roku se v největšiacutem skotskeacutem městě Glasgow konala mezinaacuterodniacute konference AMEE 2010 Sešlo se zde 2400 uacutečastniacuteků z celeacuteho světa Již podruheacute bylo součaacutestiacute teacuteto vyacuteznamneacute akce takeacute předkonferenčniacute prakticky zaměřeneacute eLearn--ing Symposium Po několik dnů měli posluchači přiacuteležitost vstoupit do komunity lidiacute zajiacutemajiacuteciacutech se o moderniacute informačniacute a komunikačniacute techno-logie ve vyacuteuce leacutekařskyacutech a zdravotnickyacutech oborů vyslechnout naacutezory uznaacutevanyacutech odborniacuteků aktivně či pasivně se uacutečastnit seminaacuteřů a prezentovat sveacute vlastniacute praacutece prostřednictviacutem kraacutetkyacutech přednaacutešek nebo posterů Jelikož se jednaacute o velmi vyacuteznamneacute a prestižniacute setkaacuteniacute nemohli chybět ani zaacutestupci siacutetě MEFANET Z 1 leacutekařskeacute fakulty Univerzity Karlovy byl vyslaacuten prof MUDr Stanislav Štiacutepek DrSc kteryacute přednesl v raacutemci sekce Publishing and sharing resources přiacutespěvek na teacutema WikiSkrip-ta Za brněnskou Leacutekařskou fakultu Masarykovy univerzity se vydal nasbiacuterat cenneacute zkušenosti Mgr Martin Komenda Ani on nebyl pouze pasiv-niacutem posluchačem V posteroveacute sekci představil publiku siacuteť MEFANET ve sděleniacute The Common portal platfrom in the MEFANET project

Teacutema počiacutetačem podporovaneacute vyacuteuky v oblasti mediciacuteny je do programů každoročniacutech konferen-ciacute AMEE zařazovaacuteno pravidelně ale jen v miacuteře kteraacute je v širokeacutem spektru zaacutejmů asociace možnaacute Rychlyacute vyacutevoj teacuteto oblasti pedagogiky si však vynutil občasnou organizaci speciaacutelniacute pre-konference Na teacute prvniacute nazvaneacute SMILE 2006 (Symposium on Medical Interactive eLearning) se v Sestri Levante nedaleko Janova uacutečastniacuteci snažili učinit co nejšir-šiacute přehled metod umožňujiacuteciacutech interakci učitele a studenta takže se mluvilo o blended learning reusable learning object interaktivniacutem webu obecně o vyacuteukovyacutech hraacutech a o vyacutevoji virtuaacutelniacuteho pacienta o prvniacutech zkušenostech s wiki a s blogy Byla to velkaacute směs odvaacutežně načatyacutech přiacutestupů

Na eLearningoveacutem symposiu na AMEE 2010 v Glasgow byla zřejmaacute koncentrace pozornosti na již osvědčeneacute formy mnohem užšiacuteho rozsahu vyacuteukovyacutech přiacutestupů a vyacuterazně se takeacute zvyacutešila snaha o zapojeniacute studentů do spravovaacuteniacute vyacuteukovyacutech siacutetiacuteZa pozornost staacutely předevšiacutem tři prostředky poskytujiacuteciacute studentům studijniacute materiaacutely vyacuteukoveacute siacutetě využitiacute wiki a vyacutevoj virtuaacutelniacuteho pacienta

vyacuteUkoveacute siacutetě

Pro uživatele MEFANETu byla velmi zajiacutemavaacute plenaacuterniacute přednaacuteška dr Petera de Jonga z Lei-denskeacute univerzity ve ktereacute byla představena vyacuteukovaacute siacuteť všech osmi holandskyacutech leacutekařskyacutech fakult Tato platforma vytvořenaacute v Leidenu disponuje unifikovanyacutem přiacutestupem z ktereacutekoli uacutečastnickeacute fakulty prostřednictviacutem jedineacuteho přihlaacutešeniacute daacutele maacute takeacute vypracovaacuten systeacutem spravovaacuteniacute siacutetě a posuzovaacuteniacute kvality vystavo-vanyacutech materiaacutelů Samotnyacute portaacutel sdružuje pouze odkazy na jednotliveacute materiaacutely obsah je uložen na fakultniacutech serverech V diskusi prof Štiacutepek blahopřaacutel a potvrdil že takovyacute systeacutem je životaschopnyacute neboť je postaven na vel-mi podobnyacutech principech na kteryacutech byla v roce 2007 spuštěna vyacuteukovaacute siacuteť v ČR a SR

technologie wiki

O využitiacute technologie wiki hovořila M Whiteovaacute z Univerzity v Dundee nedaleko Glasgow Sdělila že majiacute prvniacute zkušenosti s webovou straacutenkou pod-porujiacuteciacute pedagogickeacute potřeby studentů leacutekařstviacute ve ktereacute jsou integrovaacuteny wiki foacutera a blogy Mezi typickeacute vlastnosti pařiacute možnost sdiacuteleniacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů a fakt že ve srovnaacuteniacute s Wikipediiacute je obsah soustředěn předevšiacutem na potřeby pregraduaacutelniacuteho studia mediciacuteny Sada webovyacutech straacutenek spadaacute pod spraacutevu studentů může byacutet však editovaacutena pouze zkušenějšiacutemi z nich a spraacutevnost zveřejňova-neacuteho obsahu zajišťujiacute pedagogoveacute-leacutekaři Aplikace umožňuje sestavovaacuteniacute pracovniacutech skupin hostovaacute-niacute na univerzitniacutech serverech a je autorsky otevře-na registrovanyacutem uacutečastniacutekům včetně studentů učitelů a zdravotnickyacutech pracovniacuteků Celyacute projekt vytvořili studenti 2 ročniacuteku mediciacuteny a byl ofici-aacutelně spuštěn v uacutenoru 2010 Po půlročniacutem provozu se ukaacutezalo že aplikace je užitečnyacutem studijniacutem prostřediacutem ktereacute podporuje studenty v dalšiacutem rozvoji V diskuzi byly mj porovnaacuteny zkušenosti s mezioborovyacutemi WikiSkripty (www wikiskriptaeu) kteraacute vznikla před dvěma lety na 1 LF UK a kteraacute jsou spravovaacutena studenty nyniacute již několi-ka leacutekařskyacutech fakult zapojenyacutech v MEFANETu

01

| uacute

no

r 2

011

01 | uacute

no

r 20

11

22 23

eteleMed 2011bull Termiacuten23ndash28uacutenorabull MiacutestokonaacuteniacuteGosierGuadeloupeFranciebull Viacuteceinformaciacutehttpwwwiariaorg

conferences2011eTELEMED11html

vii mezinaacuterodniacute kongres informačniacutech technologiiacute ve zdravotnictviacute telemediciacutena 2011

bull Termiacuten21ndash22Března2011bull MiacutestokonaacuteniacuteBrnoČeskaacuterepublikabull Viacuteceinformaciacute

httpwwwtelemedicina-brnoinfoprghtm

Medsoft 2011bull Termiacuten29ndash30březnabull MiacutestokonaacuteniacuteRoztokyu Prahy

Českaacute republikabull Viacuteceinformaciacute

httpwwwaction-mcommedsoft2011

csedU 2011bull Termiacuten6ndash9květnabull MiacutestokonaacuteniacuteNoordwijkerhoutNizozemiacutebull Viacuteceinformaciacutehttpwwwcseduorg

ehealth week 2011bull 10ndash12květnabull MiacutestokonaacuteniacuteBudapešťMaďarskobull Viacuteceinformaciacute

httpwwwworldofhealthitorg

inforUM 2011bull Termiacuten24ndash26květnabull MiacutestokonaacuteniacutePrahaČeskaacuterepublikabull Viacuteceinformaciacutehttpwwwinforumcz

ehealth 2011bull Termiacuten26ndash27květnabull MiacutestokonaacuteniacuteViacutedeňRakouskobull Viacuteceinformaciacutehttpwwwehealth2011at

e-health 2011bull Termiacuten29květnandash1červnabull MiacutestokonaacuteniacuteTorontoOntariobull Viacuteceinformaciacute

httpwwwe-healthconferencecom

sco 2011bull Termiacuten22ndash23červnabull MiacutestokonaacuteniacuteBrnosbquoČeskaacuterepublikabull Viacuteceinformaciacutehttpscomunicz2011

asMe annual scientific Meetingbull Termiacuten13ndash15červencebull MiacutestokonaacuteniacuteEdinburghVelkaacuteBritaacuteniebull Viacuteceinformaciacutehttpwwwasmeorguk

asme-annual-scientific-meeting-2011html

icehst 2011 bull Termiacuten25ndash27červencebull MiacutestokonaacuteniacuteSofiasbquoBulharskobull Viacuteceinformaciacutehttpwwwicehstinnovorg

aMee 2011bull Termiacuten27ndash31srpnabull MiacutestokonaacuteniacuteViacutedeňRakouskobull Viacuteceinformaciacutehttpwwwameeorg

ict ve zdravotnictviacute 2011bull Termiacutenzaacuteřiacute2011bull MiacutestokonaacuteniacutePrahasbquoČeskaacuterepublikabull Viacuteceinformaciacutehttpeventworldcz

iii konference akUtněczbull Termiacuten19listopadubull MiacutestokonaacuteniacuteBrnosbquoČeskaacuterepublikabull Viacuteceinformaciacutehttpwwwakutnecz

Mefanet 2011bull Termiacuten24ndash25listopadubull MiacutestokonaacuteniacuteBrnosbquoČeskaacuterepublikabull Viacuteceinformaciacutehttpwwwmefanetcz

konferenčniacute servis zaMěřenyacute na ehealth eMedicine a elearning

WikiSkripta pak byla představena v samostatneacute přednaacutešce kde prof Štiacutepek popsal hlavniacute principy redakčniacute praacutece studentů zajišťovaacuteniacute spolehli-vosti informaciacute a překvapujiacuteciacute dynamiku rozvoje (po dvou letech obsahujiacute 3000 člaacutenků a diacuteky rych-leacutemu přibyacutevaacuteniacute přiacutespěvků jsou druhou nejrychleji rostouciacute wiki v Českeacute republice a konstatovali jsme že sloužiacute 24 000 studentů 10 fakult dvou staacutetů) V těchto okruziacutech jsme zřejmě vykročili dobře a včas

virtUaacutelniacute pacient

AMEE 2010 však potvrdila že ve třetiacutem okruhu ndash virtuaacutelniacutem pacientovi (VP) ndash maacuteme co dohaacutenět Z pracovišť s dobře propracovanyacutem VP vystoupil Terry Poulton ze St Georges University of London a Norman Berman z Dartmouth Medical School Hanover New Hampshire USA Na St Georges University v Londyacuteně dospěli k naacutezoru že zaacuteklad-niacute (a papiacuteroveacute) kasuistiky jsou pro vyacuteuku přiacuteliš jednoducheacute a studentovi neukazujiacute naacutesledky jeho rozhodovaacuteniacute a řešeniacute situace Proto se rozhodli pro vyacuteměnu za technologii virtuaacutelniacuteho pacienta tedy obecně použitelnyacute webovyacute interaktivniacute systeacutem simulujiacuteciacute pacienta Norman Berman pak referoval o vyacutesledku studie kteraacute ukaacutezala že 89 studentů

bylo s použitiacutem teacuteto vyacuteukoveacute technologie spokoje-no Ocenili jejiacute vysokou uacutečinnost a usnadňovaacuteniacute naacute-cviku potřebnyacutech dovednostiacute před staacutežiacute u lůžka Zaacute-stupci brněnskeacute leacutekařskeacute fakulty učinili krok vpřed v dalšiacutem rozvoji v teacuteto oblasti když na konferenci MEFANET 2010 pozvali na slovo vzateacute experty kteřiacute jsou takeacute tradičniacutemi uacutečastniacuteky na AMEE ndash z Anglie již zmiňovaneacuteho Terry Poultona a ze Šveacutedska pak Uno Forse z Karolinska Institutet

zaacutevěreM

V průběhu konferenčniacuteho setkaacuteniacute bylo k viděniacute nepřeberneacute množstviacute zajiacutemavyacutech a inspirujiacuteciacutech přiacutespěvků Předevšiacutem z pohledu dalšiacuteho rozvoje a navaacutezaacuteniacute spolupraacutece na mezinaacuterodniacute uacuterovni bylo zastoupeniacute siacutetě MEFANET na AMEE 2010 vel-mi viacutetaneacute Ani obě sděleniacute (projekty WikiSkripta a MEFANET) přednesenaacute v raacutemci paralelniacutech sekciacute se obsahově nevymykala z vysokeacute uacuterov-ně a vzbudila překvapivou vlnu zaacutejmu Věřme že i v dalšiacutech letech opět diacuteky nadšeniacute kolegů z českyacutech a slovenskyacutech leacutekařskyacutech fakult se udržiacuteme mezi předniacutemi světovyacutemi tvůrci webovyacutech vyacuteukovyacutech systeacutemů Nejbližšiacute přiacuteležitost k dal-šiacutemu porovnaacuteniacute bude už na konci srpna tohoto roku při konferenci AMEE 2011 ve Viacutedni

redakčniacute rada MefanetinRNDr Danuše Bauerovaacute PhD (Institut inovace vzdělaacutevaacuteniacute Vysokaacute škola baacuteňskaacute ndash Technickaacute univerzita Ostrava) MUDr Lukaacuteš Bolek PhD (LFP UK) Ing Peter Cingel (JLF UK) doc RNDr Ladislav Dušek PhD (IBA LF MU) MUDr Jitka Feberovaacute (2 LF UK) doc Ing Josef Hanuš CSc (LF HK UK) prof MUDr Miroslav Heřman PhD (LF UP) Mgr Eva Chaacuterovaacute (IPVZ) MUDr Tomaacuteš Kostrhun (3 LF UK) RNDr Eugen Kvašňaacutek PhD (3 LF UK) PhDr Eva Lesenkovaacute (IPVZ) Ing Jaroslav Majerniacutek PhD (LF UPJŠ) MUDr Vladimiacuter Mašiacuten (LF HK UK) prof MUDr Vladimiacuter Mihaacutel CSc (LF UP) MUDr Juraj Mokryacute PhD (JLF UK) Mgr Martin Navraacutetil (LFP UK) Tomaacuteš Nikl (1 LF UK) prof MUDr Ľudmila Podrackaacute CSc (LF UPJŠ) Mgr Jarmila Potomkovaacute (LF UP) prof MUDr Aleš Ryška PhD (LF HK UK) Ing Daniel Schwarz PhD (IBA LF MU) prof MUDr Stanislav Štiacutepek DrSc (1 LF UK) RNDr Čestmiacuter Štuka MBA (1 LF UK) doc MUDr Antoniacuten Zicha CSc (LFP UK) prof RNDr Jana Zvaacuterovaacute DrSc (Centrum EuroMISE Uacutestav informatiky Akademie Věd ČR)

Vydaacutevaacute a redakčně upravuje Institut biostatistiky a analyacutez Masarykova univerzita Kamenice 1263 625 00 Brno wwwibamunicz

Viacutete o nějakeacute zajiacutemaveacute akci o ktereacute by měli vědět i ostatniacute Pořaacutedaacutete sami takovou akci Dejte naacutem o niacute vědět na e-mail komendaibamunicz Budeme Vaacutes obratem kontaktovat a pomůžeme Vaacutem o nadchaacutezejiacuteciacute akci informovat akademickou veřejnost

• Konferenčniacute servis

redakčniacute rada MefanetinRNDr Danuše Bauerovaacute PhD (Institut inovace vzdělaacutevaacuteniacute Vysokaacute škola baacuteňskaacute ndash Technickaacute univerzita Ostrava) MUDr Lukaacuteš Bolek PhD (LFP UK) Ing Peter Cingel (JLF UK) doc RNDr Ladislav Dušek PhD (IBA LF MU) MUDr Jitka Feberovaacute (2 LF UK) doc Ing Josef Hanuš CSc (LF HK UK) prof MUDr Miroslav Heřman PhD (LF UP) Mgr Eva Chaacuterovaacute (IPVZ) MUDr Tomaacuteš Kostrhun (3 LF UK) RNDr Eugen Kvašňaacutek PhD (3 LF UK) PhDr Eva Lesenkovaacute (IPVZ) Ing Jaroslav Majerniacutek PhD (LF UPJŠ) MUDr Vladimiacuter Mašiacuten (LF HK UK) prof MUDr Vladimiacuter Mihaacutel CSc (LF UP) MUDr Juraj Mokryacute PhD (JLF UK) Mgr Martin Navraacutetil (LFP UK) Tomaacuteš Nikl (1 LF UK) prof MUDr Ľudmila Podrackaacute CSc (LF UPJŠ) Mgr Jarmila Potomkovaacute (LF UP) prof MUDr Aleš Ryška PhD (LF HK UK) Ing Daniel Schwarz PhD (IBA LF MU) prof MUDr Stanislav Štiacutepek DrSc (1 LF UK) RNDr Čestmiacuter Štuka MBA (1 LF UK) doc MUDr Antoniacuten Zicha CSc (LFP UK) prof RNDr Jana Zvaacuterovaacute DrSc (Centrum EuroMISE Uacutestav informatiky Akademie Věd ČR)

Vydaacutevaacute a redakčně upravuje Institut biostatistiky a analyacutez Masarykova univerzita Kamenice 1263 625 00 Brno wwwibamunicz

Viacutete o nějakeacute zajiacutemaveacute akci o ktereacute by měli vědět i ostatniacute Pořaacutedaacutete sami takovou akci Dejte naacutem o niacute vědět na e-mail komendaibamunicz Budeme Vaacutes obratem kontaktovat a pomůžeme Vaacutem o nadchaacutezejiacuteciacute akci informovat akademickou veřejnost

• Konferenčniacute servis