MEDIMEDISCANSCANIMUNO

Z obsahu:

Euromedic International

Novinky v Mediscanu

Představujeme…

Mediscan - moderní diagnostika

a léčba v praxi

Nové trendy…

OKNO EUROMEDICU

DOOKNO

DO EUROMEDICU

1/2008 1/2008

WWW.LABSIN.CZ

Vážené kolegyně a kolegové,

přicházíme za vámi s časopisem, který vás bude pravidelně informovat o všem, co je novéhoa zajímavého ve zdravotnickém zařízení Mediscan Praha Chodov, které již celou řadu let poskytuje vysoce specializovanou péči využívající nejmodernější techniku. Budeme vás také průběžně seznamovat se zaváděním moderních metod na našich pracovištích, rádi se podělíme o naše názory na problematiku jednotlivých oborů a společnými silami se pokusíme posouvat hranice zavádění moderní medicínydo praxe. Vždyť zdravotní péče i její kvalita je na předním místě našeho zájmu ku prospěchu pacientů.

V tomto úvodním čísle vás chceme seznámits Mediscanem jako celkem a průběžně představovat jednotlivá pracoviště v detailu. Postupně vás tak provedeme celým Mediscanem Praha Chodov a zasvětíme tak do našich dalších záměrů i plánů, které posunou naše zdravotnické zařízení ještě blížek vašim potřebám. Věříme, že tyto informace budou pro vás přínosné a ještě prohloubí naši spolupráci.

-r-

OKNO DO EUROMEDICU | 1

DEN OTEVŘENÝCH DVEŘÍ

Také letos uspořádal Mediscan již tradiční akci, která proběhla za velkého zájmu odborné veřejnosti

v prostorách svého zdravotního zařízení. Na programu se podíleli naši lékaři, kteří přítomné

seznámili se současným stavem i novinkami na svých pracovištích v Mediscanu. Hovořilo se o

novém šestnáctispirálovém CT s možností angiografií a virtuální koloskopie.

Zájem byl o nově rozšířená spektra našich služeb v kardiologii. Zejména metodika jícnové echokar-

diografie a možnosti kardioverze v prostředí ambulantního provozu se nabízí jako perspektivní způ-

sob vyšetření pacienta, kterého mohou využít naši partneři.

Součástí programu byla nejen prohlídka jednotlivých pracovišť, ale i široký program přednášek.

Hovořilo se o problematice cestovní medicíny, provádění elektrické kardioverze na ambulantním

pracovišti, virtuální kolposkopii, CT angiografii, novinkách z laboratoře MUDr. Šináglové i o jícnovém

echu. Jednotlivé přednášky najdete na webových stránkách a www.labsin.cz.

Letošní již 4. Den otevřených dveří v Mediscanu se vydařil. Všem přítomným jistě přinesl cenné

podněty do další práce i přispěl k dalšímu prohloubení kontaktů s jednotlivými

zdravotnickými pracovišti.

-MJ-

www.mediscan.cz

2 | OKNO DO EUROMEDICU

AKTUALITA

OKNO DO EUROMEDICU | 3

Jedná se o holandskou holdingovou společnost, která otevřela své první diagnostické centrum v roce 1991 v Budapešti. V té době šlo o velkolepý projekt velké zobrazovací techniky doplněné o další metody (CT, MR, gama kamera, USG, mammograf ie). Vzhledem k velkému úspěchu tohoto konceptu se začal Euromedic rychle rozvíjet i v dalších oblastech Maďarska.

Významným milníkem byl rok 2001, kdy společnost poprvé překročila maďarské hranice a otevřela další centra v Bosně a Polsku. Zároveň tím rozšířila svůj záběr činnosti i na dialyzační

skupiny, které zaj išťuj í celé střediska. Tuto expanzi umožnil i společnosti finanční stabilitu, vstup kapitálově silných partnerů z dostatek prostředků pro další oblasti mezinárodních finančních rozvoj, mezinárodní zkušenosti v institucí, kteří firmu nejen finančně oblasti zdravotnictví a spolupráce s posílili, ale zároveň i podpořili farmaceutickým sektorem a punc s o l i d n o s t j e j í h o j m é n a n a solidnosti. mezinárodním poli. V následujících

letech prošel Euromedic velmi Akcionáři Euromedicu jsou:silným růstem jak v oblasti stálého

rozšiřování záběru jednotlivých odborností, tak i zvyšování počtu

je investiční V České republice Euromedic zemí a center. převzal a dále rozvinul jako první pobočkou Merrill Lynch & Co., Inc. zdravotnické centrum Mediscan Dnešní Euromedic provozuje 178 Merrill Lynch & Co., Inc. je jednou z Group v Praze na Chodově od roku středisek v 15 evropských zemích a největších světových společností v 2006. Za poslední dva roky došlo k j e j e d n o u z m á l a v e l k ý c h

oboru správy majetku, kapitálových modernizaci vyšetřovací techniky, mezinárodních společností, která trhů a poradenství, m kanceláře ve p e r s o n á l n í m u p o s í l e n í postupovala od zemí střední a

zdravotnických činností a rozšíření 40 zemích a teritoriích a spravuje východní Evropy směrem do Mediscanu o další odbornosti starých členských států EU. I tento majetek klientů v celkové hodnotě ambulantních specialistů. Druhou postup je důkazem toho, že cca 1,6 trilionů dolarů. Coby linií jsou klinické laboratoře s velmi středoevropské zdravotnictví má

investiční banka je také předním širokým záběrem od klinické co přinést svým západoevropským g l o b á l n í m o b c h o d n í k e m a biochemie, přes hematologii, sousedům.

imunologii, genetiku a další obory až vydavatelem cenných papírů a po patologii. Jednotlivá centra jsou Euromedic působí v těchto derivátů ve všech možných v Praze, na řadě míst v severních oblastech:

kategori ích, a funguje jako Čechách a v Brně.

s t r a t e g i c k ý p o r a d c e p r o

Společníky Euromedic International korporace, státní úřady, instituce i jsou velmi prestižní mezinárodní jednotlivce na celém světě. Merrill

mammografie, denzitometrie a v neposlední řadě PET-CT dnes je největším provozovatelem PET-CT v Evropě!

+· ambulantní centra polikliniky -komplexní onkologická péče včetně radioterapie

+· klinické laboratoře v plném r o z s a h u h e m o d i a l y z a č n í střediska

+d i a g n o s t i c k á c e n t r a s e zastoupením všech druhů zobrazovacích metod především MR, CT, USG, gama kamery,

Merrill Lynch Global Private

Equity (MLGPE)

EUROMEDIC INTERNATIONALEuromedic je jedním z největších soukromýchmezinárodních poskytovatelů ambulantnízdravotní péče.

4 | OKNO DO EUROMEDICU

EUROMEDIC INTERNATIONAL

Lynch vlastní asi polovinu Black oborech v délce více než 65 let, segmentech, vsoučasné době Rock, jedné z největších veřejně jejich globální zkušenosti porývají spravuje majetek v hodnotě téměř obchodovaných invest ičn ích

celé funkční spektrum od výzkumu a 3 miliard eur. Montagu se zaměřuje společnost í , která spravuje vývoje po obchod.majetek v hodnotě více než 1 na investice do manažerských

trilionu dolarů. akvizic vpartnerství se současným

týmem manažerů. Firma se může investuje globálně, a je přední kapitálová investiční prokázat schopností zaj ist it

hlavní důraz klade na největší společnost na evropském trhu vynikající návratnost a rozsáhlou sítí světové ekonomiky, včetně USA, investic střední velikosti (mid-

kontaktů, a nabízí společnostem ve Evropy, Japonska, Číny, Indie, market), má kanceláře v Londýně,

svém portfoliu kapitálové a finanční Latinské Ameriky a Austrálie, Manchesteru, Paříži, Düsseldorfu

zkušenosti a strategickou asistenci přičemž má multisektorový přístup a Stockholmu. Varšavská kancelář s cílem plně realizovat jejich růstový k e z j i š ť o v á n í a t r a k t i v n í c h Montagu pokrývající trhy ve střední potenciál. investičních příležitostí. Společnost a východní Evropě má být otevřena

se zaměřuje na investice do vysoce v roce 2009. Za posledních 40 let kvalitních zavedených firem, které Více informací získáte návštěvou f i r m a p o d p o ř i l a v í c e n e ž jsou ve svých oborech uznávanými 4 0 0 p o d n i k ů p ů s o b í c í c h v www.montagu.com.značkami, případně mají regionální r ů z n o r o d ý c h s e k t o r e c h a vůdčí postavení, pevnou pozici na

trhu, přesvědčivé indikátory cash

flow a zkušené vedení, které

kombinuje komplexní oborové

analýzy s globálními schvalovacími a

řídícími procesy. Více informací o

Merrill Lynch a MLGPE získáte na

www.ml.com.

je

fond se sídlem v Jersey, který má

kanceláře ve Švýcarsku a svoje

invest ice zaměřu je do věd

souvisejících s lidským zdravím:

b i o t e c h n o l o g i e , f a r m a c i e ,

technologie lékařské péče a

z d r a v o t n i c k é s l u ž b y. A L S

vyhodnocuje příležitosti a investuje

po celém světě, s důrazem na

Evropu. Ernesto Bertarelli, bývalý

vrchní ředitel a majoritní akcionář

S e r o n o S A , j e h l a v n í m

představitelem fondu. ALS vede

tým býva lých manažerů ve

f a r m a c e u t i c k é m p r ů m y s l u

s kumulovanou praxí v těchto

Montagu Private Equity LLP MLGPE

Ares Life Sciences (ALS)

Počet diagnostických úkonů

Počet dialýzovaných pacientů

OKNO DO EUROMEDICU | 5

MEDISCAN - MODERNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA V PRAXI

Mediscan je ambulantním zaříze-ním, které poskytuje vysoce specia-lizovanou diagnostickou péči využívající nejmodernější lékařskou techniku a také poskytuje komplex-ní péči léčebnou. Za dobu dobu své působnosti od roku 1996 má ve svém registru více než 200.000 pacientů.Mediscan kombinuje silné diagnos-tické zázemí s řadou ambulantních specialistů disponujících nejmoder-nějšími vyšetřovacími technologie-mi. Mimo jiné vlastní počítačový tomograf a nukleární magnetickou rezonanci.Ve svém centru dokážeme na relativně malém prostoru provádět vysoce specializovanou lékařskou diagnostiku i léčbu. Využíváním moderních diagnostických přístrojů

ve spolupráci s kvalifikovanými lékaři zajišťujeme ambulantně prováděná vyšetření, která lze jinak realizovat pouze ve velkých nemoc-nicích. Diagnostické centrum se tak stává garantem odbornosti a vysoké kvality provedených vyšetře-ní pro řadu lékařů v terénu.Model plnohodnotného zdravotnic-kého centra vznikl na základě zkušeností ze zahraničí. Pacienti jsou doporučováni praktickými nebo odbornými lékaři, kteří nemají tuto speciální vyšetřovací techniku běžně k dispozici. Pacienti se buď vracejí ke svým odesílajícím léka-řům, nebo je přebírají naši specialis-té do vlastní ambulantní péče. Spolupracujeme s velkými pražský-mi nemocnicemi na náročných případech.Mediscan je součástí mezinárodní skupiny Euromedic.

INTERNA

REVMATOLOGICKÁ PORADNA

CÉVNÍ PORADNA

kompletní neinvazivní vyšetření a péči o pacienty s tepennými poruchami. Protože hlavním cílem DC Provádíme sonografické vyšetření, Mediscan je co nejrychlejší diagnostika a dopplerovská měření, CT a MR angio-stanovení diagnózy v případě problémů grafie. Diagnostikujeme a poskytujeme interního charakteru, je interní ambulan-kompletní léčbu funkčních poruch ce s navazujícími subspecializacemi tepenné cirkulace vyskytující se základním článkem našeho zdravotnické-nejčastěji na horních končetinách, tzv. ho zařízení. Vyšetření koordinují a další vazoneurózy. Poskytujeme konzultace, postup určují všeobecně erudovaní vyšetření a léčbu u tzv. syndromu horní internisté ve spolupráci se svými kolegy- hrudní apertury. V případě potřeby specialisty jednotlivých interních subspe-zajišťujeme invazivní vyšetření na cializací. Kromě zabezpečení diagnos-renomovaných pracovištích včetně tického procesu zajišťují všeobecné operačních cévních výkonů a katetrizací.-interní ambulance komplexní interní Po výkonech zajišťujeme následnou péči, předoperační vyšetření, dispenza-dlouhodobou ambulantní péči.rizaci pacientů s problematikou

hypertenze a dislipoproteinemií.

Výhodou je předoperační Poskytuje péči pacientům s vyšetření pacientů včetně laboratoře v širokým spektrem postižení pohybového průběhu jedné návštěvy podle principu „ aparátu. Dispenzarizujeme pacienty s vše pod jednou střechou“. revmatoidní artritidou a dalšími zánětlivý-

mi kloubními chorobami. Komplexní péči poskytujeme i pacientům s osteoartritic-kým postižením nosných kloubů dolních Zabývá se širokým spektrem onemocně-končetin i drobných kloubů rukou a ní cévního systému v rámci neinvazívní pacientům s bolestivým omezením diagnostiky a farmakoterapie. V případě hybnosti ramenního kloubu. Součástí potřeby invazivních vyšetření a zákroků naší skupiny jsou pracoviště, která zajišťujeme tyto procedury na renomova-poskytují komplementární vyšetření ných pracovištích. Mezi nejčastější biochemická, imunologická i zobrazovací onemocnění žilního systému dolních /rentgenová i sonografická/ a to na končetin patří varixy, dále chronická žilní vysoké úrovni.nedostatečnost, záněty povrchového a

Nově jsme v září 2008 otevřeli hloubkového žilního systému. V této poradnu pro Lymskou a reaktivní oblasti poskytujeme kompletní poraden-artritidu včetně infuzní terapie a USG ství pro pacienty se žilním onemocněním,

kompletní neinvazivní vyšetření žilního systému /sonografické vyšetření žil/ a v případě potřeby operačního řešení varixů i chronické žilní insuficience zajišťujeme návaznost na tato vyšetření na renomo-vaných pracovištích i následnou ambu-lantní péči o pacienty po těchto výkonech. Také zajišťujeme možnost sklerotizace či laserové terapie dolních končetin.

V oblasti tepenných onemocnění patří mezi nejčastější aterosklerotické postižení tepen horních i dolních konče-tin, tepen břicha a krku. /zde zajišťujeme

Mediscan je ambulantním zařízením, které poskytuje

vysoce specializovanou diagnostickou péči využívající

nejmodernější lékařskou techniku a také poskytuje

komplexní péči léčebnou. Za dobu dobu své

působnosti od roku 1996 má ve svém registru více

než 200.000 pacientů.

6 | OKNO DO EUROMEDICU

diagnostiku revmatických chorob speciální vyšetření, CT oddělením a Velkou výhodou je propojenost s vlastní /ultrazvukové vyšetření kloubů/. osteocentrem. laboratoří a endokrinologií. Oblíbenými se

Nově je otevřena ambulance pro staly naše jednotné žádanky na poruchy žláz s vnitřní sekrecí u dětí. denzitometrické a specializované

vyšetření podle principu „ vše pod jednou Metabolická poradna vyšetřuje, střechou“. Usnadní administrativu v navrhuje léčbu a kontroluje pacienty, u odesílající ambulanci a pacientovi ušetří nichž je převažující či výhradní postižení v Lékaři- anesteziologové zajišťují anestezi-čas.metabolické oblasti a kde lze toto ologický dohled především pro vyšetření

postižení ovlivnit léčebnou výživou na CT a MR vzhledem k možnosti výskytu případně v kombinaci s léčbou medika- alergických reakcí na rtg kontrastní látky. mentózní. Naše metabolická poradna se Anesteziolog provádí kanylaci periferní Mamologie se zabývá studiem věnuje následující skupině chorob: žíly a řeší eventuální alergické reakce či chorob prsu. Kombinováním vyšetření obezita, porucha výživy v širším slova jiné komplikace. Dále anesteziolog zkušeným lékařem-ultrazvukem a smyslu, chorobné stavy významně provádí analgezii u pacientů trpících mamografickým vyšetřením je možno ovlivnitelné výživou /např.mentální nesnesitelnou bolestí a zajišťuje sedaci u vyloučit nádorové onemocnění prsu, anorexie/, dyslipidemii, kde základem je klaustrofobiků a neklidných pacientů. Při rozptýlit zbytečné obavy pacientek, kombinace léčby medikamentózní spolu s výkonu u kardioverse anesteziolog p ř í p a d n ě o d h a l i t n e b e z p e č n é léčebnou výživou. Záměrem je korekce provádí celkovou krátkodobou nitrožilní onemocnění v jeho počátku, kdy je ještě metabolického stavu, nikoliv léčba anestezii a podílí se na sledování pacienta možná účinná léčba.cévních komplikací, kterou předáváme v po výkonu. Při výkonu jícnového ECHA je V indikovaných případech rámci našeho zařízení na jiná odborná anesteziolog připraven provést sedaci u p r o v á d í m e p u n k c e p r s u p o d pracoviště. Do komplexu onemocnění neklidného a nespolupracujícího pacien- ultrazvukovou kontrolou. V případě zde kontrolovaných patří take chronické ta. nálezu zhoubného onemocnění okamžitě jaterní onemocnění, kde je velmi důležitá V případě potřeby anesteziolog zajišťujeme nezbytná vyšetření a vhodná léčebná výživa. Také dysleptický poskytuje první pomoc v rámci všech odesíláme pacienta do spolupracujících syndrom dolního typu s dismikrobií je oddělení Mediscanu. nemocnic k neprodlené léčbě.dobře ovlivnitelný dietoterapií, případně V blízké době budeme otevírat ambulanci podle potřeby kombinovaný s léčbou pro léčbu bolesti. medikamentózní. Proto i tato skupina Vyšetření ultrazvukem provádějí onemocnění má své oprávnění kontrol v v Mediscanu odborní lékaři. Vlatsní metabolické poradně. Poskytujeme kompletní neinva- vyšetření trvá od 15 do 45 minut podle

Velkou výhodou je přímé napojení zivní kardiologické vyšetření se zajištěním vyšetřované lokality a požadavku na vlastní laboratoř se širokým záběrem invazivních výkonů na sjednaných odesílajícího lékaře. Nové technologie v vyšetření podle principu “ vše pod jednou renomovaných pracovištích včetně o b l a s t i h a r d w a r e a s o f t w a r e střechou”. kardiochirurgických výkonů. Zajišťujeme ultrazvukových přístrojů nám vedle

ambulantní péči včetně terapie u námi klasického UZ zobrazení umožňují d i s p e n z a r i z o v a n ý c h p a c i e n t ů . vytvářet prostorové konstrukce /3D Disponujeme špičkovým přístrojovým ultrazvuk/ a sledovat dynamické děje Věnuje se endokrinologické problemati-vybavením a největší sítí Holterovské /Dopplerův jev/. Disponujeme třemi ce jako celku. I když nemoci štítné žlázy monitorace v ambulantní praxi. USG přístroji na nejvyšší technické jsou zastoupeny nejvíce, zabýváme se i

Od září 2007 provádíme úrovni.léčbou pacientů s ostatními endokrinními ambulantně elektrickou kardioverzi. Je poruchami.zde v provozu rovněž ergometrie, U pacientů v našich ambulan-echokardiografie, transesofageální cích provádíme sonografii štítné žlázy, Oddělení CT je součástí ECHO- jícnová echokardiografie a terapeutické i diagnostické punkce Mediscan na Chodově od roku 2001. Je holterovská monitorace EKG a TK. vybaveno šestnáctispirálovým přístrojem štítné žlázy a příštitných tělísek pod

Brightspeed Elite od GE Medieval sono kontrolou, zabýváme se nemoce-Systeme a je určeno pro široký rozsah mi hypofýzy, nadledvin, gonadálními diagnostiky od praktických lékařů, poruchami, poruchami kalciového V osteocentru se zabýváme

metabolismu a osteoporózou, obezitou problematikou /diagnostikou i léčbou/ matabolických kostních onemocnění, a metabolickými onemocněními. V především osteoporózy. Pracoviště rámci prevence dispenzarizujeme provádí denzitometrická vyšetření pro vytypované skupiny pacientů- v období specializované ambulance i lůžková těhotenství a kardiologických pacientů zařízení v rámci Prahy i mimo Prahu jako léčených amiodaronem. V případě servis pro lékaře zabývající se touto potřeby je možné zajistit krátkou hospitali-problematikou. Na denzitometri i zaci na interním oddělení k provedení navazu je os teo log ická poradna funkčních diagnostických testů a léčbu Mediscan, určená pro pacienty se závažnějších stavů způsobených poru-zj ištěnou osteoporózou či j inými chou funkce endokrinních žláz.metabolickými kostními chorobami a Velkou výhodou je propojení s doporučením k dalšímu vyšetření i léčbě. vlastní laboratoří zaměřenou na všechna

METABOLICKÁ PORADNA

ARO /Anesteziologie/

MAMOLOGIE

SONOGRAFIE

KARDIOLOGIE

ENDOKRINOLOGICKÁ PORADNA

POČÍTAČOVÁ TOMOGRAFIE

OSTEOCENTRUM

MEDISCAN - MODERNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA V PRAXIMEDISCAN - MODERNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA V PRAXI

OKNO DO EUROMEDICU | 7

specialistů až k lůžkovým zařízením. centrum pro očkován í , které prospěchu pacientů, nás všech.Umožňuje široký rozsah indikací, 2D a 3D zabezpečuje i očkování v terénu. A to je také cílem DC Mediscan, který rekonstrukce, hrCT, CT angiografii a poskytuje vysoce specializovanou kolonoskopii. Je využíváno i řadou d iagnost ickou péč i využ í va j í c í lůžkových zařízení. Náš tým zajišťuje CT nejmodernější techniku.DC Mediscan otevřel v loňském vyšetření v rámci řady multicentrických roce ordinaci cestovní medicíny, která je klinických hodnocení a to i pro pracoviště zároveň poradnou pro cesty do zahraničí. fakultních nemocnic. Provádíme rovněž očkování proti žluté

Kontrastní látky jsou vždy zimnici, břišnímu tyfu, vzteklině, podávány pod dohledem anesteziologa. meningokokové meningitidě a virové 1. MRCT pracoviště je otevřeno ve 2 hepatitidě všech typů. 2. CTsměnách 6 dní v týdnu. Čekací doba na 3. 3 ultrazvukové přístroje pro CT vyšetření nepřekračuje maximálně

celou škálu USG vyšetření včetně 7 dní ! M e d i s c e n s p o l u p r a c u j e USG malých kloubů vyjma

výhradně s laboratoří LABSIN, která je gynekologie a porodnictví

součástí naší skupiny Euromedic. 4. MamografieM a g n e t i c k á r e z o n a n c e Zajišťuje oblasti klinické biochemie, 5. 2 kostní denzitometryumožňuje velmi kvalitní zobrazení hematologie, imunologie, imunochemie 6. Echokardiografie včetně jícnové měkotkáňových struktur, které jiná a serologie. Je držitelem Certifikátu

vyšetřovací metoda není schopná v sondysprávné diagnostiky Státního zdravotního potřebné míře a kvalitě zobrazit. Vedle ústavu. Jako známku kvality obdržela v 7. Ergometriestandardních obrázků je možné provádět minulém roce Certifikát v systému 8. Holterovské záznamníky EKG a vyšetření cévního systému /MR hodnocení kvality pro všechna prováděná TKangiografie/ v takové kvalitě, že je ve vyšetření, která jsou do systému většině případů možné upustit od, pro zařazena. Laboratoř provozuje i pacienta zatěžujícího, klasického nutričně-metabolickou poradnu. Bližší angiografického vyšetření. Oddělení MR i n formace j sou k d i spoz ic i na Mediscan se stalo v roce 2001 prvním www.labsin.czMR oddělením zaměřeným na ambulantní péči, umístěným mimo velké V dnešní době, která je typická svým nemocnice. Je koncipováno především bouřlivým rozvojem ve všech oblastech jako servisní pracoviště pro všechny lidského konání, je zdravotní péče i její indikující lékaře z odborných ambulancí i kvalita na jednom z předních míst nemocnic. Je zde prováděn široký našeho zájmu. Proto se snažíme sortiment MR vyšetření včetně MR neustále posouvat hranice moderní angiografií. V současné době disponuje medicíny k ještě lepším výsledkům ku přístrojem o síle magnetu 1,5 T umožňujícím prakticky kompletní škálu vyšetřování v rámci běžných požadavků především neurologie, ortopedie a onkologie.

Naše MR oddělení pracuje denně ve 2 směnách 7 dní v týdnu včetně většiny státních svátků. Vzhledem k nepřetržité přítomnosti anesteziologa poskytujeme různé formy sedace anxiózních pacientů a dětí.

Pracovně lékařská péče je zakotvena v legislativě ČR s povinností firem jí zajistit pro všechny své zaměstnance. Mediscan poskytuje tuto péči v souladu se zákonným ustanovením jako péči mimo úhradu zdravotními po j išťovnami. Naše možnost i a návaznost jednotlivých specializací u m o ž ň u j í v p ř í p a d ě z j i š t ě n ý c h chorobných stavů pokračovat ve vyšetřování a léčení v našem zařízení. Stále se zvyšuje zájem o naše

CESTOVNÍ MEDICÍNA

SEZNAM DIAGNOSTICKÝCH ZAŘÍZENÍ NA CHODOVĚ:

LABORATOŘ LABSIN

MAGNETICKÁ REZONANCE /MR/

PRACOVNĚ- LÉKAŘSKÁ PÉČE

Více informací

+ možnost on-line objednávek

www.mediscan.czwww.labsin.cz

MEDISCAN - MODERNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA V PRAXI

8 | OKNO DO EUROMEDICU

PŘEDSTAVUJEME ...

NOVINKY V MEDISCANU

Problematika osteoporozy se markerů kostní remodelace .Rychlost nabízíme v rámci jedné návštěvy v našem výrazně dotýká celé řady medicínských stanovení , která umožňuje získat výsledky zdravotnickém zařízení společné žádanky specializací (neurologie, ortopedie, odpoledne v den odběru, je jedním z

na provedení jak denzitometrie, tak rehabilitace, endokrinologie, gynekolo- mnoha výhod tohoto systému.vybrané laboratorní diagnostiky, které je gie), vzhledem k rozsahu problému se ale Osteocentrum MEDISCAN,

logicky týká především praktických lékařů. stejně jako ostatní části našeho centra, základem pro další rozhodnutí o léčebném M E D I S C A N a j e h o tvoří vzájemně spolupracující a provázané

postupu. Zjednodušujeme tak adminis-Osteocentrum je zaměřeno, tak jako odbornosti (internista-osteolog, revmato-

trativu odesílající ambulanci a šetříme ostatní pracoviště našeho zdravotnického log, endokrinolog), s dostupností i dalších zařízení, především na řešení praktických specializovaných radiologických metod pacientovi jeho čas. Tento přístup problémů vyšetření i léčby osteoporozy. (CT,MR). O odborném renomé pracovníků odpovídá naší všeobecné koncepci : „ Vše Velmi dobré diagnostické zázemí pro našeho centra nejlépe svědčí to, že dva z

pod jednou střechou“.ambulantní pacienty dané špičkovou nich, MUDr.Kasalický CSc a MUDr. Rosa, Osteoporoza je mezioborový technikou ( 2 celotělové přístroje Lunar byli zvoleni do výboru osteologické

Prodigy s kompletním sw umožňující společnosti (SMOS ČLS JEP) . problém, který se široce dotýká praxe, z kromě standardních postupů vyšetřování Protože snahou našeho centra je vždy

toho vyplývá nutnost komunikovat jak s dětí a složení tělesné hmoty) ale zejména vycházet vstříc požadavkům, které praktickými lékaři , tak se specialisty. možnost bočné. VFA morfometrie přicházejí z terénu , snažíme se nabízet

významně pomáhá v možnostech DXA něco navíc. Naše centrum se zaměřuje nejen na diagnostiky. Proto u našich pacientů používá- úplnou diagnostiku, ale i následnou léčbu

Osteocentrum využívá vlastní me VFA morfometrii , umožňující hodnotit pacientů s onemocněním kostí.l a b o r a t o ř s k u p i n y E u r o m e d i c přítomnost fraktur obratlových těl

„MUDr.Dana Šináglová s.r.o.“ vybavené s výrazně nižší dávkou záření proti analyzátorem Eleksys Roche , který je klasickému RTG jako součást denzitomet-

MUDr. Petr Kasalický CSc.dnes považovaný odborníky jako nejvhod- rického vyšetření (bohužel na rozdíl od nější analytický systém pro stanování USA nehrazená pojišťovnami). Dále lékařský ředitel

MEDISCAN Praha Chodov má své významné místo mezi osteocentry ČR. Je to dáno jak přístrojovým a personálním vybavením, tak zaměřením na praktické stránky problematiky.

Poradna pro Lymskou a Sonografie kloubů Wi-Fi- internet v čekárně

reaktivní artritidu

Předoperační vyšetření pod

jednou střechou

Dále naši nabídku rozšiřujeme o kloubní Při některých vyšetřeních / radiologic-ultrasonografickou diagnostiku zaměře-

Od 1.9. letošního roku jsme kých atd./ je nutné v rámci přípravy nou na detekci časné nebo subklinické

rozšířili provoz další ambulance v oboru podávat kontrastní látky a tak pacient artritidy. Toto vyšetření je finančně

revmatologie. Snažíme se tím reagovat musí trávit delší dobu čekáním. Proto nenáročné, dostupné a snadno reprodu-nejen na zájem praktických lékařů a

zřizujeme v čekárnách před CT, MR a kovatelné s vyšší senzitivitou v porovnání s ambulantních specialistů, ale chceme co

klinickým vyšetřením. Sonograficky pracovně lékařské péče možnost nejvíce vycházet vstříc i požadavkům

detekované změny tak mohou předcházet mobilních připojení k internetu, aby i pacientů.RTG změnám.

pracovně vytížení pacienti mohli tento čas Ambulance, kterou řídí MUDr.

Helena Dejmková, je specializována na využít pro svoje neodkladné účely.

kloubní projevy Lymské borreliosy a K tomu je třeba domluva s naší recepcí reaktivní artritidy. Diagnóza těchto

ohledně parametrů nastavení.chorob bývá obtížná a v praxi se objevuje V rámci hesla „vše pod jednou

jako nedostatečná terapie. Důsledkem střechou“ rozšiřujeme nabídku předope-

potom je zbytečné a opakované podávání račních vyšetření. Posílením kapacity

ATB. MUDr. Helena Dejmková má interních ambulancí lze u nás termíny

d l o u h o l e t é z k u š e n o s t i z předoperačních interních vyšetření

Revmatologického ústavu a této proble- dojednat tak, aby i krátký termín před

matice se věnuje celou řadu let. Věříme operací nezaskočil vás i pacienty.

proto, že se pro vás stane důležitým V jednom dni lze tedy u nás provést interní

a kardiologické vyšetření včetně labora-partnerem při konziliárních vyšetření

torního.pacientů a při jejich dalším sledování.

FREE ZONE

OKNO DO EUROMEDICU | 9

Nová žádanka - úspora času pro lékaře i pacienta

Vzhledem k narůstajícímu počtu pacientů s osteoporózou a vyšším nárokům ambulantní sféry chceme usnadnit a zrychlit jejich vyšetření. Proto zavádíme laboratorní a denzitometrické vyšetření osteoporózy při jedné návštěvě. K tomu je také určena nová žádanka. Díky ní ušetří čas lékaři i zdravotní sestry. Místo dřívějšího vyplňování dvou žádanek, stačí dnes vyplnit pouze jedinou. Aby bylo možné provést obě vyšetření současně je nutné, aby byl pacient objednán dopoledne, přišel lačný a dostavil se do laboratoře do 10 hodin. Pacientu tak stačí jediná návštěva našeho zdravotnického zařízení místo původních dvou.

Bližší informace o nás včetně dalších novinek najdete na webových stránkách www.mediscan.cz.

NOVINKY V MEDISCANU

LYMESKÁ BORRELIÓZA

NOVINKY V MEDISCANULymeská borrelióza je multisys- Diagnostika onemocnění: ELISA testem vyznačit i požadavek

témové onemocnění, vyvolané bakteriální Diagnostika lymeské borreliózy je spirochétou Borrelia burgdorferi sensu založena na klinickém obrazu, epidemiolo- lato. Z dosud identifikovaných druhů gické anamneze a laboratorních testech, .borrelií, pouze Borrelia burgdorferi sensu zejména stanovení specifických protilátek V takovém případě laboratoř stricto, B. garinii, B. afzelii a B. valaisiana třídy IgG a IgM v séru, plasmě nebo automaticky provede vyšetření WB pouze jsou považovány za původce onemocnění mozkomíšním moku nemocných. v případě, že ve vyšetřovaném séru lymeskou borreliózou. Klinické formy LB prokáže hraniční nebo pozitivní nález jsou velmi pestré. Zhruba v 67% je Při stanovení specifických protilátek je protilátek proti borreliím.postižena kůže, v 17% muskuloskeletární dle European Union Concerted Action Cílem takto zvoleného vyšetřovacího systém, ve 12-14 % nervový systém. on Lyme Borrelliosis (EUCALB) doporu- postupu je především zvýšení komfortu Zbytek připadá na formy oční, srdeční a čeno dvoukrokové schéma vyšetření: pro pacienta, ale ani finanční úspora další. Projevy LB se rozdělují do 3 stádií, nákladů na indukovanou péči pro ordinují-první dvě jsou vyvolána samotným 1. screeningové vyšetření vzorků cího lékaře není zanedbatelná.působením bakterie, ve třetím stádiu se pomocí vysoce citlivých ELISA testůmohou uplatnit i vlivy imunopatologické.

2. konfirmační vyšetření hraničních a pozitivních vzorků ve screeningovém testu pomocí Westernblot testů (WB).

V rámci urychlení diagnostiky, úspory počtu odběrů a snížení nákladů na vyšetření pro ordinace jsme v laboratoři MUDr. Dana Šináglová s.r.o. umožnili realizovat toto doporu-čené dvoukrokové schéma z jediného odběru krve. Stačí na naší žádance k požadavku na vyšetření protilátek

*LB žádám autom. konfirmaci West. blotem*

10 | OKNO DO EUROMEDICU

AKTUÁLNĚ, MODERNĚ A LEVNĚ

metodiku, jejíž citlivost je výrazně vyšší než

senzitiva fyzikálního vyšetření. Metoda je

vhodná především k detekci časné nebo

subklinické artritidy. Upozornění závěrem

je, že včasná léčba artritidy výrazně

zlepšuje prognózu nemocných. Proto

považujeme ultrasonografickou diagnos-

tiku za nutnou součást základního Od letošního září byl v Mediscan Mohou pak být zcela zbytečně a opakova-Praha Chodov rozšířen provoz ambulance ně vystavování antibiotickým kůrám. revmatologického vyšetření. Tato metoda v oboru revmatologie. Záměr rozšířit Navíc pacienti i po zcela adekvátní léčbě umožní stanovení diagnózy ve fázi, kde je poradnu pro kloubní projevy Lymské nemívají dlouhodobé problémy, které je

rentgenové vyšetření ještě negativní. Na boreliózy a pro reaktivní artritidu byl veden nutné komplexně řešit. V zhledem k tomu, rozdíl od jiných vyšetřovacích metodik je faktem, že diagnóza a terapie těchto že se touto diagnostikou řadu let zabývají

chorob bývá obtížná. Špatné zhodnocení specialisté v oboru revmatologie, tato metoda finančně nenáročná a klinické a laboratorní situace může vést ke považujeme zřízení této poradny v umožňuje vyšetření více kloubů v jednom dvěma extrémům. V průběhu léčby může Mediscanu za velmi přínosné.

sezení. Současně také umožní stranové být pacient léčen nedostatečně a nebo Kloubní u l trasonograf ická

srovnání při lepší diagnostice.naopak někteří pacienti mají pouze diagnostika představuje ekonomicky laboratorní známky kontaktu s infekcí. dostupnou a snadno reprodukovatelnou MUDR. H. DEJMKOVÁ

OČKOVÁNÍ NA DOVOLENOU DO EXOTICKÝCH ZEMÍ

pití kontaminované vody, např. i po přidání Při svých cestách za ledu do nápojů, popř. styku s nemocným exotikou byste měli být infor-nebo bacilonosičem (přenos infekce

mováni o možných rizicích. orofekální cestou). Onemocnění je

Tyto informace a potřebná rozšířené ve všech zemích s teplým očkování najdete u nás v klimatem a nízkou úrovní hygienických

Poradně pro cesty do zahra- návyků. Inkubační doba trvá okolo 2

týdnů. Tyfus začíná horečkou, bolestmi ničí.hlavy a břicha, úpornými průjmy, schváce-

ností a poruchami vědomí.Očkujeme proti těmto onemocněním

(zánět mozkových blan) je onemocnění

vyvolané bakterii Neisserie meningitis.

Vyskytuje se na celém světě, někde se šíří

endemicky. Trvale vyšší výskyt (endemic-

ký) je v oblasti subsaharské a rovníkové

Nejčastější očkování provádíme Afriky. K nákaze dochází při styku s proti žluté zimnici, břišnímu tyfu a nemocným nebo bacilonosičem, přenáší meningokokové meningitida.

kapénkovou (aerosolovou) cestou.

Inkubační doba je 3 až 4 dny, někdy i kratší je smrtelné onemocnění doba. Onemocnění je náhlé, s vysokou vyvolené virem (Aedes aegypti), který se

přenáší některými druhy moskytů. Je to teplotou, silnými bolestmi hlavy a rozšířené onemocnění tropických a ztuhnutím šíje, ztrátou vědomí a typickým subtropických oblastí Afriky a jižní krvácením do kůže. Někdy se dostaví i Ameriky.U klasické formy onemocnění

šok, který vede až ke smrtelnému začíná náhle po inkubační době 3 až 6 dní.

průběhu onemocnění.Očkování je

povinné do oblastí Saudské Arábie a vyvolává Salmonella typhi po použití kontaminovaných potravin nebo poutníků do Mekky.

Hepatis A, Hepatis A+B, Hepatis B,břišnímu tyfu, Meningitis meningo- Meningokoková meningitida kok C, Meningitis meningokok A+C, vzteklina, cholera, klíšťová encephaliti-da, Str.pneumoniae, chřipka, příušni-ce, tetanus, žlutá zimnice a vakcinace proti virům.

Žlutá zimnice

Břišní tyfus

PORADNA PRO LYMSKOU BORELIÓZU

A REAKTIVNÍ ARTRITIDU VČETNĚ INFÚZNÍ TERAPIE

REVMATOLOGICKÁ AMBULANCE

USG REVMATOLOGICKÝCH CHOROB

PŘEDOPERAČNÍ INTERNÍ VYŠETŘENÍ

Benin

Burkina Faso

Francouzská Guayana

Gabon

Ghana

Kamerun

Kongo

Libérie

Mali

Niger

Pobřeží Slonoviny

Rwanda

Středoafrická republika

Svatý Tomáš

Togo

Zair (Kongo)

Žlutá zimnice - povinné

Místo výskytu

Vzteklina, Hepatitis A, Břišní tyfus, meningo-koková meningitidav 90% doporučené(*D)

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

Ano

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

D

Zde je přehledná tabulka povinnéhoočkování žluté zimnice do zahraničí:

OKNO DO EUROMEDICU | 11

NOVÉ TRENDY - CT KOLONOGRAFIE

Instalací nového multispirálního CT přístroje se rozšířily možnosti diagnostiky o novou metodu, která vzbudila rozruchjak mezi radiology, tak i mezi ostatními klinickými obory.

Jedná se o CT kolonografii, která charakter a vzdálenost od anu. se pravděpodobně může stát efektivní U pokontrastních vyšetření též posouzení cestou screeningu kolorektálního mimostřevních nálezů (např. u tumoros-karcinomu a bude tak konkurovat ních procesů blízké i vzdálené metastázy), konvenčním radiologickým technikám. což je velkou výhodou proti standardní

koloskopii. Dnes je jasné, že CT kolonografii je vhodné provádět v případě inkompletního Pro zajímavost uvádím výsledek v Evropě výsledku konvenční kolonoskopie v proběhlé studie Munich Colorectal důsledku obstruktivní léze nebo při Previentron Trial probíhala u asymptoma-dolichocolon.Používá se také v případě tických pacientů. Jednalo se o 307 kontraindikace optické kolonoskopie, tj. pacientů s 511 polypy. Porovnávala se pokud pacient užívá antikoagulanci,nebo CT kolonoskopie s optickou kolonoskopií, má závažné kardiopulmonální onemocně- sigmoideoskopií a okultním krvácením. ní, případně u slabých a starých jedinců, Výsledky jsou opravdu zajímavé:nebo při odmítnutí optické kolonoskopie Senzitivita pro adenomy nad 9 mm: 96,6 pacientem. % x 100% x 66,7 % x 21,7% x 30,4%.

Senzitivita pro adenomy nad 6 mm: Před vyšetřením je nutná 93,7% x 95,8% x 64,6 % x 16,7% x

příprava střeva den předem bezezbytko- 37,5%vá strava a příprava laxativy kolonosko- Acrin Trial (2531 pacientů), adenomy pickým roztokem nebo Fortransem. nad 6 mm, 7 mm, 8 mm, 9mm, 10mmSamotné vyšetření se provádí po relaxaci Senzitivita 78%, 84%,87%,90%,90%hladké svalov iny (po i .v. podání Buscopanu) a po střevní insuflaci. Co dál s polypem zjištěným na CT Vyšetřuje se ve dvou polohách na břiše a kolonografii?na zádech. Používají se velmi tenké řezy méně než 1,25 mm a malé dávky mAs, Doporučení mezinárodní radiologické takže dochází k menší radiační zátěži. společnosti je:Současné i v podání neiontové jodové +· více než 3 léze velikosti 6-9mm kontrastní látky se používá většinou u odstranění každépodezření na přítomnost polypů a u +· 1 - 2 léze velikosti 6-9mm - kontrola symptomatických pacientů. každé tři roky

+· léze do 5 mm - kontrola po pěti - Vyšetření se zpracovává ve 2D deseti letech

multiplanární rekonstrukci, 3D rekon-strukcí a porovnává se s axiálními řezy. MUDr.Lubica OktábcováVýsledkem je popis léze - velikost, vedoucí lékařka CT

Obr. č.4 - ulcerózní kolitida

Obr. č.1 - polyp

Obr. č.2 - maligní zvrhlý polyp

Obr. č.3- polyp

KDE NÁS NAJDETE

Objednávky telefonicky:

tel.: 267090811-814

ON-LINE objednávky:

w w w. m e d i s c a n . c z

D C M e d i s c a n

Šustova 1930

Praha 11 - Chodov