Meningitidy
• Nejčastější zánětlivé onemocnění CNS• Původem bakterie (např. meningokok), viry• 1. Fáze: chřipková; 2.fáze: typická poloha:
postižený leží na boku, nohy skrčené a přitažené k břichu, šíje napjatá a ztuhlá
• Meningokoková meningitida může končit i smrtí, mezi následky pozdní terapie patří hydrocefalus
Parkinsonova nemoc
• Nervová choroba přicházející nejčastěji ve stařeckém věku, projevuje se svalovou ztuhlostí, zpomaleným pohybem a klidovým třesem prstů
• Způsobena úbytkem pigmentových buněk v mozkových gagliích, zjištěna též abnormálně nízká koncentrace dopaminu (⇒ léky, jež ho obsahují)
• Uváděno mnoho příčin; virový zánět mozku; otrava CO, Mn; poúrazové případy
Alzheimerova choroba
• Degenerativní onemocnění mozku vedoucí k demenci
• Není známá příčina nemoci, stejně jako účinná léčba, lze pouze zpomalit její postup
• Průběh: rozpad nervových vláken a buněk kvůli ukládání patologických proteinů
• Každý 5. člověk nad 85 let trpí Alzheimerovou chorobou
• Rizikové faktory pro vznik této choroby:– Věk nad 60 let– O trochu více ohroženy ženy než muži– Genetické faktory– Nízké vzdělání– Kouření, alkoholismus– Poranění hlavy– Deprese– Vysoký krevní tlak, hladina cholesterolu,
cukrovka
Jedním z těch, kdo trpěl Alzhei-merovou choro-bou, byl i bývalý americký prezi-dent R. Reagan (zemřel na ní v roce 2004)
Nervová záchvatovitá onemocnění
• Epilepsie
• Febrilní záchvaty
• Synkopa (mdloba)
• Hemikranie (migréna)
Epilepsie
• = vleklé onemocnění probíhající v záchvatech
• V záchvatu nastává porucha vědomí (až bezvědomí) nebo motorické projevy (kře-če), poruchy chování, vegetativní poruchy
• Rozlišujeme dvě formy epilepsie podle typu záchvatů
• Záchvat generalizovaných tonickoklonických křečí (grand mal)– Typický spíše pro dospělé– Porucha vědomí ⇒ tónická křeč ⇒ klonická
fáze: krátké a prudké záškuby celého těla (často si postižený pokouše jazyk)
– Záchvat trvá 5 – 15 minut, postižený si ho nepamatuje
• Generalizovaný záchvat bez křečí– Typický pro dětský věk– Spojen s náhlou, několikasekundovou ztrátou
vědomí
Febrilní záchvaty
• Vyskytují se u dětí do 6 let
• Doprovázejí horečnatá onemocnění
• Podobné generalizovaným záchvatům, ale nemocní mají dobrou prognózu: po šestém roce počet záchvatů výrazně klesá
Synkopa
• = mdloba
• Ztráta vědomí vyvolaná poruchou krevního oběhu v mozku
• Vázána na určité situace (dusné prostředí, dlouhé stání, nervové napětí apod.)
• Postiženy děti v období dospívání
Hemikranie
• = migréna
• Periodické záchvatovité bolesti hlavy
• Provázeny zvracením
• Častější u děvčat
• Vyvolávajícím faktorem stres a konfliktní situace
Poškození míchy• Přestože mícha plave v mozkomíšním moku
a je obalena třemi vrstvami blan a kostěným sloupcem obratlů, může být poškozena, nejčastěji úrazem, dále výhřezy meziobratlových plotének, nádory, atd.
• Dojde-li k příčnému přerušení míchy, poškodí se výběžky nervových buněk ⇒ buňky uložené v míše se odpojí od svého řídí-cího centra v mozku
• Příznaky přerušení míchy: poruchy hybnosti (⇒ ochrnutí) a čití, často vyřazena z činnosti centra pro řízení odchodu moči a stolice, poruchy sexuálních funkcí
• Nejzávažnější přerušení v oblasti krční míchy: může být poškozeno i dechové centrum a hybnost celého těla
• Paraplegie = ochrnutí dolních končetin• Kvadruplegie = úplné přerušení krční míchy
s ochrnutím horních i dolních končetin
• Nervová buňka uložená v míše se může při správném tréninku alespoň částečně naučit fungovat bez podpory mozku. Z periferie jí přicházejí určité informace a pod místem přetnutí míchy je osamělé neurony v rámci svých možností zpracují a pošlou signál nazpátek k výchozímu zdroji.
Hydrocefalus
• Zvýšený objem likvoru (mozkomíšního moku)
• Mozková část lebky se zvětšuje
• ⇒ tzv. zapadající slunce u očí – více vidět bělma
• Dochází ke zvýšení nitrolebečního tlaku
Dětská mozková obrna
• Poškození mozku projevující se poruchou hybnosti
• Vznik: v těhotenství, při porodu, po něm
• Zpočátku se projevuje jako zpomalený psychomotorický vývoj
• Projevy dětské mozkové obrny– Zvýšené nebo naopak snížené svalové napětí
(zvýšené vede ke stavění se na špičky, snížené k neusměrněným pohybům)
– Postiženy všechny končetiny, jen nohy, či jedna polovina (pravá či levá) těla
– Psychická retardace v různém stupni
• Léčbou soustavná rehabilitace, nejvýznamnější formou léčby Vojtova metoda:– Založena na reflexním ovlivnění pohybu– Podrážděním „spouštěcí zóny“ tlakem ve
správném směru a v ideální poloze ⇒ typický pohybový projev ⇒ vybavení ideálního pohy-bového vzoru, který je zakódován v mozku
– Tuto metodu vytvořil MUDr.Václav Vojta, její počátky sahají do 50. a 60. let minulého století
Lehká mozková dysfunkce
• Drobné poruchy mozkové tkáně, způsobeny celkovým poškozením mozku různého stupně, dochází k nim v poporodním období a v období vývoje a zrání CNS
• Nedochází k hrubým odchylkám, ale postižení mají typické potíže v učení a chování, nedosahují stejných výsledků jako jejich vrstevníci
• Příklady LMD
1. Dyslexie = porucha čtení
2. Dysgrafie = porucha motorické složky psaní
3. Dyskalkulie = porucha matematických schopností
• Tato porucha se dále projevuje: hyperaktivitou, neschopností koncentra-ce, citovou labilitou, poruchami jemné svalové koordinace