Program Prevence

Idexx & Cymedica

Program Prevence

NABÍZÍME VÍCE - NABÍDNĚTE VÍCE ROZŠÍŘENÍ SLUŽEB POSKYTOVANÝCH VAŠÍM PRACOVIŠTĚM

rychle, přesně, snadno

Program Prevence

Idexx & Cymedica

Program PrevenceProgram Prevence

Idexx & Cymedica

Význam preVence

Prevence znamená předcházení nemoci. Znamená také součást kvalitní a pravidelné péče o pacienta.

Primární prevence je zaměřena na zdravé jedince. Cílem je především předejít onemocněním. Součástí primární prevence je pravidelné sledování zdravotního stavu, získávání konkrétních údajů a výsledků vykazo-vaných konkrétním pacientem a ovlivňování nevhod-ných, například stravovacích návyků prostřednictvím vhodné diety.

Sekundární prevence je zaměřena na včasné zjištění onemocnění. Jejím hlavním úkolem je zabránit rozvoji již vzniklého onemocnění. Nemusí se přitom jednat výslovně o projev konkrétní nemoci, může jít pouze o doprovodné potíže v souvislosti s věkem pacienta. Proto je důležité preventivní péči aktivně nabízet.

Terciální prevence znamená sledování nemocných v průběhu léčby a po jejím skončení s cílem včas od-halit návrat nemoci (recidivu), která byla vyléčena nebo u které již vymizely příznaky nebo opětovné objevení se příznaků nemoci (relaps), která již byla v klidovém stadiu onemocnění (remisi).

Představujeme Program PrevenceO co se jedná?Jde o sérii různých preventivních diagnostických programů zaměřených především na psy a kočky a možná rizika spojená s jejich zdravotním stavem v průběhu jejich života.

Kdo je partnerem programu?Partnerem programu je společnost Idexx, která je špičkou v oblasti veterinární diagnostiky. Jako jediná na trhu nabízí analyzátory vyvinuté primárně pro ve-terinární praxe, což umožňuje přesnější diagnostiku díky použitým technologiím. Dále nabízí rychlé diagnostické testy SNAP®, které využívají technologii ELISA a špičkové služby referenční laboratoře.

Pro koho je program určen?Program je určen pro všechna veterinární pracoviště a pro chovatele psů i koček.

Jaký je přínos programu?Veterinárnímu lékaři dává možnost rozšířit spektrum nabízených služeb, získat dlouhodobé referenční údaje o konkrétním zvířeti, majiteli předat přehledný protokol naměřených hodnot a tím ho motivovat k pra-videlným, opakovaným návštěvám jeho pracoviště.

Majiteli pravidelná kontrola zdravotního stavu přináší jistotu dobré kondice jejich zvířat a úsporu finančních prostředků v případě včasného odhalení onemocnění.

Jaké vybavení je zapotřebí?Program Prevence nabízí v základu dvě linie péče.

• Pro diagnostiku infekčních onemocnění pomocí SNAP testů není zapotřebí žádné zvláštní vybavení.

• V rámci získání výsledků biochemických a hema-tologických parametrů je výhodou vlastní laboratoř Idexx VetLab, protože právě rychlost a spolehlivost s jakou dokážete majiteli zvířete poskytnout vý-sledky významně souvisí s celkovou spokojeností klientů a jejich ochotou pravidelně tento program využívat.

• Idexx VetMedLab služby jsou další možností jak získat velmi komplexní obraz zdravotního stavu pacienta. K jejich využití žádné vybavení na svém pracovišti nepotřebujete.

Jak rychle známe výsledky?Během 10ti minut v případě použití SNAP testů nebo vlastní laboratoře. Idexx VetMedLab: pokud vzorek pošlete, obdržíte zpět výsledky do 48 hodin.

Zeptejte se chovatele!Zeptejte se majitelky nebo majitele zvířete, které vy-šetřujete jak dlouho čeká na odběry a pak výsledky v případě, že jde k lékaři on osobně! Vy sami, jak dlouho jste naposledy čekali na relativně banální vý-sledky např. krve?Společně teď nabízíme službu, která je rychlá, spolehlivá a pohodlná pro pacienta, chovatele i pro Vás!

Jak často prevenci provádět?Minimálně 1x ročně, aby měla prevence smysl. Například v rámci pravidelné vakcinace. Jsou však případy, kdy je vhodné prevenci provádět i v kratších intervalech (např. kontrola některých in-fekčních onemocnění).

Co je cílem programu?Cílem programu je nabídnout Vám možnost rozšíření nabídky služeb a zajistit si tak spokojené a věrné ma-jitele psů a koček, kteří se k Vám budou rádi vracet, protože získají jistotu, že společně dokonale znáte stav jejich zvířátka. Zvířatům pak program přináší okamžitou pomoc pro-střednictvím včasného odhalení jejich potíží.

Máte další otázky? Potřebujete poradit s přístrojovým vybavením nebo zajištěním služeb referenční labora-toře? Kontaktujte prosím svého obchodního zástupce nebo se obraťte na zákaznické centrum společnosti Cymedica.

Program Prevence

Idexx & Cymedica

4

1. Program Prevence infekčních onemocnění u Psů

Která onemocnění kontrolujeme?Onemocnění přenášená klíšťaty a bodavým hmyzem (borelióza, anaplasmóza, ehrlichióza, dirofilarióza)

Proč kontrolovat?Včasné odhalení umožňuje úplné uzdravení bez ná-sledků nebo výrazně zlepšuje prognózu onemocnění. Zabráníme tak dalšímu šíření chorob i v rámci nejbliž-šího okolí zvířete. Jedná se o závažná, převážně skrytá onemocnění.

Jaká jsou rizika těchto onemocnění?• Borelióza – postižení kloubů, postižení ledvin, neu-

rologické příznaky• Anaplasmóza – postižení kloubů, postižení ledvin • Ehrlichióza – postižení zraku, krvácivé stavy, smrt• Dirofilarióza – srdeční selhání, onemocnění plic,

smrt

Jak se test provádí?Z několika kapek krve, plasmy nebo séra pomocí rychlého ELISA testu SNAP® 4Dx®

Výsledek je znám do 10 minut. Nedává falešně pozitivní výsledek u vakcinovaných jedinců.

Koho kontrolovat?Všechny psy bez rozdílu věku a plemene (borelióza, anaplasmóza).Psy, kteří pobývali v oblastech, kde se vyskytuje en-demicky vyskytuje dirofilarióza a a ehrlichióza.

Jak často test provádět?Minimálně 1x za rok, nejvhodnější je kontrola přibližně za 1 - 2 měsíce po ukončení sezóny klíšťat.

Případná léčba?Borelióza, Anaplasmóza, Ehrlichióza AntibiotikyNásledně je možná kontrola léčby boreliózy v refe-renční laboratoři Idexx. Zde je možné využít kvanti-tativní diagnostiku C6 proteinu, který je specifický pouze pro infekční protilátky. Toto vyšetření se provádí před léčbou a 3-6 měsíců po léčbě. Dovoluje Vám i chovateli, přesvědčit se o účinnosti léčby.DirofilariózaAntiparazitární přípravky – mikrofilaricidní, adulticidní.

Jaká je finanční náročnost testu SNAP® 4Dx®?Toto vyšetření představuje pro chovatele náklad cca 450 – 600* Kč vč. DPH za jeden test. * cena je pouze orientační a řídí se ceníkem Vaší veterinární praxe

Která onemocnění kontrolujeme?Onemocnění přenášená klíšťaty

a bodavým hmyzem:• borelióza

• anaplasmóza• ehrlichióza• dirofilarióza

Program PrevenceProgram Prevence

Idexx & Cymedica

Triple

2. Program Prevence infekčních onemocnění u koček

Proč kontrolovat?Včasné odhalení umožňuje snížit riziko nákazy ostat-ních jedinců a umožňuje kontrolu průběhu onemoc-nění (FIV).

Jaká jsou rizika těchto onemocnění?FeLV – nevyléčitelné onemocnění, lze vakcinovat. FIV – nevyléčitelné onemocnění, snižuje se obranys-chopnost organismu.Dirofilarióza – srdeční selhání, onemocnění plic, smrtNejvětším rizikem těchto chorob je přenos na ostatní zvířata a následné šíření nákazy, a to zejména u one-mocnění FeLV.

Jak se test provádí?Z několika kapek krve, plasmy nebo séra pomocí rychlého ELISA testu SNAP® Feline Tiple®

Výsledek je znám do 10 minut. Nedává falešně pozitivní výsledek u vakcinovaných jedinců.

Koho kontrolovat?Všechna koťata a všechny nemocné kočky a kočky z rizikových skupin bez rozdílu věku a plemene. Koťata a kočky před vakcinací.

Jak často test provádět?Doporučujeme vždy před vakcinací a kočky nemoc-né. Kočky z rizikových skupin testovat minimálně 1x ročně.

Případná léčba?FeLV – není možnáFIV – nelze eliminovat vir, pouze kontrola sekundár-ních infekcí. Doporučená je kastrace a ochrana ostat-ních doposud neinfikovaných jedinců.HW – antiparazitární přípravky.

Jaká je finanční náročnost testu SNAP® Feline Triple®?Toto vyšetření představuje pro chovatele náklad cca 485 – 570* Kč vč. DPH za jeden test.* cena je pouze orientační a řídí se ceníkem Vaší veterinární praxe

Která onemocnění Kontrolujeme?• virová onemocnění FIV a FeLV (ag p27)

• dirofilarióza koček.

Program Prevence

Idexx & Cymedica

Proč kontrolovat?20% psů během svého života trpí onemocněním led-vin. S věkem toto riziko stoupá. Včasná diagnostika onemocnění umožňuje zlepšit prognózu onemocnění a vhodnou léčbou např. ve formě klinické diety zpo-malit její progresi. Onemocnění ledvin v mnoha přípa-dech souvisí i s onemocněním srdce.

Jaká jsou rizika tohoto onemocnění?Rizikem je selhání ledvin, které je způsobeno nená-vratným postižením ledviných glomerulů. Prognóza v takovém případě je velmi nepříznivá až infaustní.

Jak se test provádí?Po vyloučení prerenálních a postrenálních příčin se z odstředěné moči měří bílkovina a kreatinin a stano-vuje se jejich vzájemný poměr. Fyziologická hodnota je 0,5. Tento test je dostupný prostřednictvím UPC panelu na biochemických analyzátorech Idexx VetTest nebo Catalyst. Výsledek je znám do 10 minut. Tento test lze objednat v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. V takovém případě obdržíte výsledek do druhého dne po odeslání.

Koho kontrolovat?Všechny psy nad 6 let věku bez rozdílu plemene. Predisponovaná plemena, psy používající léky ovliv-ňující činnost ledvin, psi s boreliózou od prvních pro-jevů potíží.

Jak často test provádět?Minimálně 1x ročně, u psů s proteinúrií 2x ročně.

Případná léčba?Klinická dieta, infúzní terapie, ACE-inhibitory, rybí tuk, vitamíny B, vláknina, látky vyvazující fosfor.

Jaká je finanční náročnost testu UPC?Toto vyšetření představuje pro chovatele náklad cca 370 – 510* Kč vč. DPH za jeden test provedený analy-zátory Idexx anebo 450 – 530* Kč vč. DPH bez dopra-vy za jeden test pro vyšetření v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. *cena je pouze orientační a řídí se ceníkem Vaší veterinární praxe

Které parametry Kontrolujeme?Funkce ledvin, pomocí proteinurie. Včasná diagnostika ledvinného onemocnění v jeho

1. a 2. stádiu ještě před rozvojem azotémie v krvi pomocí poměru bílkovina a kreatinin v moči.

3. Program Prevence – geriatrický Psí Pacient BasicIDEXX Urine P:C Ratio

Quick Reference Guide

For veterinary use only.

Sample Information• Cystocentesis is the preferred method of collection, but any clean catch

method can be used.• Use the sample immediately or refrigerate it if it will be used later.• Centrifuge the sample before use. Save the sediment for microscopic

evaluation.• The sample should have inactive sediment (negative for bacteria, cells,

crystals and casts).• Red colour in centrifuged samples indicates the presence of haemoglobin

(50 mg/dL), which can bias results.

Test Procedure

A. Perform the urine protein (UPRO) test.NOTE: While the UPRO test is running, prepare the sample for the urine creatinine (UCRE) test.

B. Prepare the UCRE sample.1. Attach a clean tip to the yellow MiniPet™, draw 10 µL of urine from the

sample and dispense it into a sample cup.2. Attach a clean tip to the white MiniPet, draw 200 µL of water from the bottle

and dispense it into the sample cup.3. Use the white MiniPet to gently draw the mixture up and down in the sample

cup 4–5 times to mix it.

4. Use the prepared sample for the UCRE test.

C. Perform the UCRE test.

D. Calculate the urine protein:creatinine ratio. Divide the UPRO result by the UCRE result and compare the value to the

suggested reference range.

See the package insert for complete information.

2 200 µL10 µL1 3

VetTest is a trademark or a registered trademark of IDEXX Laboratories, Inc. in the United States and/or other countries.

© 2005 IDEXX Laboratories, Inc. All rights reserved. • 09-65258-00 OER

09-65257-00 A4 Sellsheet UPC OER.indd 1 09-08-2010 16:28:32

Program PrevenceProgram Prevence

Idexx & Cymedica

Proč kontrolovat?33% koček během svého života trpí onemocněním ledvin. S věkem toto riziko stoupá. Včasná diagnosti-ka onemocnění umožňuje zlepšit prognózu onemoc-nění a vhodnou léčbou např. ve formě klinické diety zpomalit její progresi.

Jaká jsou rizika tohoto onemocnění?Rizikem je selhání ledvin, které je způsobeno nená-vratným postižením ledviných glomerulů. Prognóza v takovém případě je velmi nepříznivá až infaustní.

Jak se test provádí?Ve směsném vzorku moči se po vyloučení prerenál-ních a postrenálních příčin a po odstředění měří bílko-vina a kreatinin a jejich vzájemný poměr. Fyziologická hodnota je 0,4. Tento test je dostupný prostřednictvím UPC panelu na biochemických analyzátorech Idexx VetTest nebo Catalyst. Výsledek je znám do 10 minut. Tento test lze objednat v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. V takovém případě obdržíte výsledek do druhého dne po odeslání.

Koho kontrolovat?Všechny kočky nad 4 roky věku bez rozdílu plemene.Kočky používající léky ovlivňující činnost ledvin nebo rizikové od prvních projevů potíží.

Jak často test provádět?Minimálně 1x ročně, u koček s proteinúrií nebo riziko-vých pacientů 2x ročně.

Případná léčba?Klinická dieta, infúzní terapie, ACE-inhibitory, rybí tuk, vitamíny B, vláknina, látky vyvazující fosfor.

Jaká je finanční náročnost testu UPC?Toto vyšetření představuje pro chovatele náklad cca 370 – 510* Kč vč. DPH za jeden test provedený analy-zátory Idexx anebo 450 – 530* Kč vč. DPH bez dopra-vy za jeden test pro vyšetření v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. *c ena je pouze orientační a řídí se ceníkem Vaší veterinární praxe

4. Program Prevence – geriatrický kočičí Pacient Basic

Které parametry Kontrolujeme?Funkce ledvin, pomocí proteinurie. Včasná diagnostika ledvinného onemocnění v jeho

1. a 2. stádiu ještě před rozvojem azotémie v krvi pomocí poměru bílkovina a kreatinin v moči.

Program Prevence

Idexx & Cymedica

Jaká jsou rizika těchto onemocnění?Každé onemocnění má svá rizika, včasným odhale-ním možných problémů, lze zlepšit prognózu jednot-livých onemocnění a prodloužit tak život konkrétního pacienta.

Jak se test provádí?Z krve, séra nebo plasmy na biochemických analyzá-torech Idexx VetTest nebo Catalyst.Výsledky jsou známy do 10 minut.Tento test lze objednat v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. V takovém případě obdržíte výsledek do druhého dne po odeslání.V obou případech jsou fyziologické hodnoty součástí výsledného protokolu.

Koho kontrolovat?Všechny psy nad 6 let věku bez rozdílu plemene.

Jak často test provádět?Minimálně 1x ročně.

Co se kontroluje?Navíc k testu funkce ledvin v programu BASIC se jed-ná o kontrolu biochemických parametrů v krvi. Pro získání optimálních výsledků máte tyto možnosti v závislosti na Vašem Idexx VetLab vybavení:Panel GHP – pro analyzátor VetTest.Panel CHEM 17 – pro analyzátor Catalyst .Test KONTROLA - Tento test používá referenční la-boratoř Idexx VetMedLab.

Případná léčba?Závisí na zjištěném nálezu. První a ne vždy vzpomí-nanou součástí léčby je vhodná změna krmiva.

Finanční náročnost vyšetření?Toto vyšetření představuje pro chovatele náklad cca 370 – 510* Kč vč. DPH za UPC + cca 740 – 890* Kč za biochemický panel provedený analyzátory Idexx anebo cca 990 – 1160* Kč vč. DPH bez dopravy za biochemické vyšetření v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. * cena je pouze orientační a řídí se ceníkem Vaší veterinární praxe

proč test provádět?S věkem stoupá pravděpodobnost onemocnění. Rozšířené

biochemické vyšetření dává možnost řadu závažných onemocnění vnitřních orgánů zachytit včas a zahájit okamžitě léčbu a úpravu stravy. V případě některých plemen je přímá dispozice pro určitá onemocnění.

5. Program Prevence – geriatrický Psí Pacient standard

PARAMETRy jEdNOTLIVýCH KONTROLNíCH PANELů:

Panel GHP (General Health Profile) – komplexní panel pro stanovení základních hodnot, monitorování seniorů a vyhodnocení nemocných zvířat. Obsahuje tyto parametry: ALT, ALKP, Ca, CHOL, AMYL, TP, ALB, GLOB, TBIL, PHOS, GLU, CREA, BUN pro analyzátor VetTest.

Panel CHEM 17 – ideální komplexní panel pro testování psů, monitorování seniorů a vyhodnocení nemocných zvířat, před anestézíí a v rámci první pomoci. Obsahuje tyto parametry: ALT, ALKP, Ca, CHOL, AMYL, TP, ALB, GLOB, TBIL, PHOS, GLU, CREA, BUN, LIPA, GGT, ALB/GLO, BUN/CREA pro analyzátor Catalyst.

Test KONTROLA - Tento test používá referenční laboratoř Idexx VetMedLab jako komplexní test zdravotního stavu pacienta.Stanovuje tyto parametry: ALT, ALKP, Ca, CHOL, AMYL, TP, ALB, GLOB, TBIL, PHOS, GLU, CREA, BUN, LIPA, GGT, Na, K, AST, GLDH, FRUA, CK, LDH, Mg, TRIG.

Program PrevenceProgram Prevence

Idexx & Cymedica

Jaká jsou rizika těchto onemocnění?Každé onemocnění má svá rizika, včasným odhalením možných problémů, lze zlepšit prognózu jednotlivých onemocnění a prodloužit tak život danému jedinci.

Jak se test provádí?Z krve, séra nebo plasmy na biochemických analyzá-torech Idexx VetTest nebo Catalyst.Výsledky jsou známy do 10 minut.Tento test lze objednat v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. V takovém případě obdržíte výsledek do druhého dne po odeslání.V obou případech jsou fyziologické hodnoty součástí výsledného protokolu.

Koho kontrolovat?Všechny kočky nad 4 roky věku bez rozdílu plemene.

Jak často test provádět?Minimálně 1x ročně.

Co se kontroluje?Navíc k testu funkce ledvin v programu BASIC se jed-ná o kontrolu biochemických parametrů v krvi. Pro získání optimálních výsledků máte tyto možnosti v závislosti na Vašem Idexx VetLab vybavení:Panel GHP – pro analyzátor VetTest.Panel CHEM 15 – pro analyzátor Catalyst .Test KONTROLA - Tento test používá referenční la-boratoř Idexx VetMedLab.

Případná léčba?Závisí na zjištěném nálezu. První a ne vždy vzpomí-nanou součástí léčby je vhodná změna krmiva.

Finanční náročnost vyšetření? Toto vyšetření představuje pro chovatele náklad cca 370 – 510* Kč vč. DPH za UPC + cca 740 – 890* Kč za biochemický panel provedený analyzátory Idexx anebo cca 990 – 1160* Kč vč. DPH bez dopravy za biochemické vyšetření v referenční laboratoři Idexx VetMedLab. *cena je pouze orientační a řídí se ceníkem Vaší veterinární praxe

6. Program Prevence – geriatrický kočičí Pacient standard

proč test provádět?S věkem stoupá pravděpodobnost onemocnění.

Rozšířené biochemické vyšetření dává možnost řadu závažných onemocnění vnitřních orgánů zachytit včas.

PARAMETRy jEdNOTLIVýCH KONTROLNíCH PANELů:

Panel GHP (General Health Profile) – komplexní panel pro stanovení základních hodnot, monitorování seniorů a vyhodnocení nemocných zvířat. Obsahuje tyto parametry: ALT, ALKP, Ca, CHOL, AMYL, TP, ALB, GLOB, TBIL, PHOS, GLU, CREA, BUN pro analyzátor VetTest.

Panel CHEM 15 – ideální komplexní panel pro testování koček, monitorování seniorů a vyhodnocení nemocných zvířat, před anestézíí a v rámci první pomoci. Obsahuje tyto parametry: ALT, ALKP, Ca, CHOL, TP, ALB, GLOB, TBIL, PHOS, GLU, CREA, BUN, GGT, ALB/GLO, BUN/CREA pro analyzátor Catalyst.

Test KONTROLA - Tento test používá referenční laboratoř Idexx VetMedLab jako komplexní test zdravotního stavu pacienta.Stanovuje tyto parametry: ALT, ALKP, Ca, CHOL, TP, ALB, GLOB, TBIL, PHOS, GLU, CREA, BUN, GGT, Na, K, AST, GLDH, FRUA, CK, LDH, Mg, TRIG, ALB/GLOB

Program Prevence

Idexx & Cymedica

MĚŘENÉ

ALB - albuminIndikace: hepatopatie, nefropatieVýskyt: syntetizován v játrechSnížená hladina: nutriční nedostatek bílkovin, hepatopatie, ztráta přes ledviny (onemocnění), enteropatie se ztrátou bílkovin, FIP, popáleniny, krvácení, efuze, onemocnění CNS, AdisonZvýšená hladina: dehydratace

ALKP - alkalická fosfatázaIndikace: hepatopatie, Cushing, osteopatieVýskyt: ve výstelce žlučových cest, tenké střevo, placenta, kosti, ledviny, slezina, leukocyty, erytrocytyZvýšená hladina: fyziologicky při růstu, hepatopatie, nádory jater, hepatotoxicita, pankreatitida, Cushing (zejména psi), hyperparathyroidismus, cukrovka, osteopatie, hojení kostí, nádory, březost (zejména kočky), léky (glukokortikoidy, barbituraty, proti křeči)

ALT - alaninaminotransferázaIndikace: hepatopatieVýskyt: játra (cytoplasma - psi, kočky), ledviny, srdce, kosterní svalovina, (koně, skot, ovce, prasata)Zvýšená hladina: velmi hepatospecifický parametr, akutní zánět nebo akutní fáze chronického zánětu, degenerace nebo nekróza hepatocytů, fibróza, cirhóza, amyloidóza, lipidóza, obstrukce žlučových cest nebo jejich zánět

AMyL - amylázaIndikace: onemocnění exokrinního pankreasuVýskyt: pankreas, játra, tenké střevo, slinné žlázy (ledviny u psů)Zvýšená hladina: akutní pankreatitída, nekróza nebo nádor pankreasu, obstrukce vývodů pankreasu, hepatopatie (nádor), nefropatie, peritonitis, ileus, onemocnění tenkého střeva, Cushing, léky

AST - asartátaminotransferázaIndikace: myopatie (všechny druhy zvířat), hepatopatie (Eq, Bo, Ov, Su)Výskyt: v kosterní svalovině, játra (cytoplasma, mitochondrie)Zvýšená hladina: hepatopatie, myopatie i srdce, léky (estrogeny, proti křečím, tréning)

BUN - močovinaIndikace: nefropatie (hepatopatie)Výskyt: metabolit bílkovin v ledvinách, vylučován zejména ledvinamiSnížená hladina: hepatopatie, portosystemický shunt, nespecificky - nízkoproteinová dieta, anabolika, PU/PD (Cushing, žíznivka)Zvýšená hladina: závisí na dietě, nefropatie (při poruše více než 75% nefronů, post-renální azotemie, nespecificky - po vysokoproteinové dietě, dehydratace, selhání srdce nebo krevního oběhu, krvácení v žaludku nebo tenkém střevě, horečka, poranění svalů, velká fyzická námaha, hyperthyroidismus, Adison, léky (glukokortikoidy, tetracycliny, thyroxin)

CHOL - cholesterolIndikace: poruchy metabolismu, endokrinopatieVýskyt: příjem potravou nebo syntéza v játrech, prekurzor pro steroidy a žlučové kyselinySnížená hladina: nedostatečnost jaterní funkce (cirhóza, portosystemic shunt),kachexie, nedostatečnost exokrinního pankreatu, hyperthyroidismus, Onemocnění střev se ztrátou bílkovinZvýšená hladina: po jídle, nutričně, cukrovka, Cushinghypothyroidismus, hepatopatie, extrahepatánní ucpání žlučovodů, genetická predispozice (Knírač, Beagel,Dobrman, Rotvailer), akutní pankreatitída, léky (glukokortikoidy)

CK - creatin-kinázaIndikace: myopatieVýskyt: kosterní svalovina, srdeční sval, mozek, močový měchýř (kočky)Zvýšená hladina: myopatie, myositis, i.m. injekce, výcvik, tetanus, šok, ucpání močového měchýře u koček, halotanová anestézie, léky (kortikoidy, barbituráty)

CREA - cratininIndikace: nefropatieVýskyt: produkován při endokrinním metabolismu svalů, mladí jednici mají nižší hladinu, vylučován zejména ledvinamiSnížená hladina: kachexieZvýšená hladina: nefropatie (při poruše více než 70% nefronů, postrenální azotemie, nespecificky: dehydratace, disbalance elektrolytů, srdeční nebo oběhové selhání, Adison, hypoalbuminemie, diabetická ketoacidóza, katabolismus tkání, léky (kortikoidy, tetracykliny, atd.)

GGT - gamaglutamyltransferázaIndikace: hepatopatie, cholestázaVýskyt: v epitelu žlučových cest, ledviny, pankreas, tenké střevoZvýšená hladina: hepatopatie s cholestázou, nespecificky: pankreatitida, enteritida, kolika, cukrovka, leukóza, selhání pravého srdce

GLU - glukózaIndikace: cukrovka, insulinomaSnížená hladina: primárně: hyperinsulismus, insulinoma, sekundárně: glukosurie, hepatopatie, onemocnění z ukládání glykogenu, hladovění, hypothyroidismus, sepse, Adison, neonatálně, polycytemie, léky (antihistaminika, beta-blokátory)Zvýšená hladina: primárně: cukrovka, sekundárně: po jídle, stres, Cushing, hyperthyroidismus, acromegálie, onemocnění CNS, křeče, pancreatitida, mnohonásobné poranění, léky (glukokortikoidy, glukóza, ACTH, progesteron, morphine, adrenalin, diuretika)

Biochemické Parametry

Program PrevenceProgram Prevence

Idexx & Cymedica

LAC - kyselina mléčnáIndikace: tréning, myopatieVýskyt: produkován při anaerobním rozkladu glukózy ve svalech nebo ve střevě při dietě bohaté na cukry.Zvýšená hladina: při zvýšení anaerobní glykolýze, přerušení metabolizmu v játrech díky šoku, popáleniny, leukóza, namáhavý výcvik, torze střeva, strangulace nebo ruptura, po operaci.

LdH - laktátdehydrogenázaIndikace: myopatie (hepatopatie)Výskyt: ve všech tkáních zejména svaly, játra, erytrocyty.Zvýšená hladina: myopatie kosterních svalů a srdce, hepatopatie, nekróza buněk, hemolýza, nádory

LIPA - lipázaIndikace: onemocnění exokrinního pankreasuVýskyt: pankreas, žaludekZvýšená hladina: akutní pankreatitída, nekróza nebo nádory v pankreasu, ucpání vývodných cest pankreasu, nefropatie, hepatopatie (nádor), ileus, peritonitida, cholecystitida, Cushing, léky (glukokortikoidy)

NH3 - amoniakIndikace: hepatopatie, hepatoencefalopatieVýskyt: toxický metabolit bílkovin syntetizován ve střevě, zpracováván na BUN v játrechZvýšená hladina: portosystemický shunt, chronické hepatopatie - cirhóza, fibróza, akutní hepatopatie, uremie

PHOS - fosforIndikace: osteopatie, nefropatie, hypo/hyperparathyroidismusVýskyt: v kostře a erytrocytechSnížená hladina: primární hyperparathyroidismus, poruchy vstřebávání, léky (glukokortikoidy, insulin), hypovitaminóza D, osteomalácie, Cushing, alkalóza, Fanconiho syndrom Zvýšená hladina: v mládí, nefropatie, primární hypoparathyroidismus, hypervitaminóza D, sekundární hyperparathyroidismus, nutričně, nádory s lýzou kostí, hyperthyroidismus koček, acidóza, postrenální obstrukce, léky (anabolika, furosemidy)

TBIL - celkový bilirubinIndikace: cholestáza, hepatopatie, anémie, hemolýzaVýskyt: při rozkladu hemoglobinu

TP - celková bílkovinaIndikace: hepatopatie, nefropatie, FIP, onemocnění trávicího traktu, dehydrataceVýskyt: kromě Ig je bílkovina syntetizována v játrechSnížená hladina: hemolýza, poruchy ve střebávání potravy, nutriční nedostatek, chronické hepatopatie, nefropatie, poruchy trávicího traktu se ztrátou bílkovin, krvácení, efuze, Adison, popáleniny, nadměrná hydrataceZvýšená hladina: zejména globuliny - dehydratace, chronická bakteriální onemocnění, chronická infekční onemocnění (ehrlichia, leishmania), parazitárníonemocnění (demodex, dirofilária, sarcoptes), nádory, myelom, autoimunitní onemocnění

TRIG - triglyceridyIndikace: poruchy metabolismuVýskyt: přijímány potravou nebo syntetizovány v játrechSnížená hladina: hladovění, těžký výcvik Zvýšená hladina: primárně: geneticky podmíněné - knírač, beagel; sekundárně: po jídle, cukrovka, hypothyroidismus, Cushing, cholestáza, akutní pankreatitída, nekróza pankreasu, exudativní enteropatie

UPCPatří sem UCREA - creatinin v moči, UPRO - bílkovina v moči, UPC ratio - poměr mezi UPRO/UCREA - více samostatný dokument.

URIC - kyselina močováIndikace: u ptáků - nefropatie způsobená hypovitaminózou A, infekcí, nedostatkem příjmu vody, atd.; bronzový syndrom u dalmatinů - normálně je kyselina u savců dále metabolizována na allantoin, přesto stopové množství v krvi zůstává a vylučuje se v nezměněné podobě: za normálního stavu je množství do 1 mg/dl a vylučuje se do 100 mg/den, u tohoto onemocnění je množství cca 2 mg/dl a vylučuje se 400 - 600 mg/den.

Ca - vápníkVýskyt: v kostechSnížená hladina: hypoparatyroidismus, nefropatie, tetanus, sekundární hyperparatyroidismus, hypoalbuminemie, hypovitaminóza D, pankreatitida, poruchy vstřebávání, sekundární hyperparatyroidismusZvýšená hladina: primární hyperparatyroidismus, hypervitaminóza D, Adison, acidosis, neoplasie, osteolytické nádory, osteomyelitis, osteoporosis, nefropatie

Na - sodíkIndikace: elektrolytová disbalanceVýskyt: intra i extracelulární, zodpovědný za extracelulární osmotický tlakSnížená hladina: zvýšené ztráty (zvracení, pocení, průjem), nedostatečný příjem, zvýšený příjem vodyAdison, selhávání srdce, nefropatie, diuretika - furosemid, aldosteron antagon.Zvýšená hladina: dehydratace, zvýšený příjem, Cushing, horečka, cukrovka, žíznivka, mineralokortikoidy, nefropatie

K - draslíkIndikace: elektrolytová disbalanceVýskyt: 96 - 98% v buňkáchSnížená hladina: dieta s nízkým obsahem K+, zvýšenévylučování, chronické hepatopatie, Cushing, léky (glukokortikoidy, diuretika), nefropatie, alkalózaZvýšená hladina: snížené vylučování, Adison, nefropatie, prasknutí moč měchýře, diabetická ketoacidóza, poranění tkání, hypoxie, hemolýza, acidóza

Cl - chloridIndikace: elektrolytová disbalanceVýskyt: nejdůležitější extracelulární anion za normálního stavu je ve stejném množství jako Na+Snížená hladina: zvýšené ztráty (zvracení, pocení, průjem), nedostatečný příjem, zvýšený příjem vodyAdison, selhávání srdce, nefropatie, alkalózaZvýšená hladina: dehydratace, zvýšený příjem, žíznivka, cukrovka, nefropatie, acidóza, průjem z tenkého střeva, mineralokortikoidy

Program Prevence

Idexx & Cymedica

Mg - hořčíkIndikace: elektrolytová disbalanceVýskyt: v kostech a tkáních, důležitý pro energetický buňkový metabolismus a neurosvalový impulzSnížená hladina: poruchy vstřebávání, tetanus, porucha ledvin Hypoparathyroidismus, léky (aminoglykosidy, insulin), hyperkalemie, hypercalcemieZvýšená hladina: Adison, selhání ledvin

dOPOčíTáVANÉ

ALB/GLOSnížená hladina: zvýšené globuliny, snížené albuminy, FIPZvýšená hladina: hypogamaglobulinemie (nedostatek kolostra po narození), genetická imunodeficience, získaná imunodeficience (FIV, FeLV, distempervirus, parvovirus)

GLO - globulinyRozdělují se na alpha 1, alpha 2, beta a gama, každá frakce má specifickou příčinu. K odlišení jednotlivých frakcí lze objednat elektroforézu v Idexx VML.

OSMOL - osmolaritaIndikace: udává koncentraci rozpuštěných látekSnížená hladina: metabolická odpověď na trauma, nadbytek vody při nefunkčnosti ledvin, chronický katabolismus, nepřiměřená sekrece ADHZvýšená hladina: ztráta vody, aktivní katabolismus, diabetické koma, popáleniny, sepse, intoxikace, źíznivka

Na/KSprávný poměr je důležitý pro normální funkci vnitrobuněčného metabolismu. Používá se například k diagnostice Adisona nebo Cushinga.

BUN/CREAK diagnostice katabolismu nebo anabolismu bílkovin.

SNAP TESTy

T4 - tyroxinIndikace: je hormonem štítné žlázy - skládá se z volné frakce (aktivní frakce) a z frakce vázané na bílkovinu. HyPOTyREÓZA: primární - lymfocytární tyroiditis, idiopatická folikulární atrofie nebo nádor; sekundární (nedostatek TSH) a terciální (nedostatek TRH) se vyskytuje zřídka.Typicky se onemocnění vyskytuje u psů středního věku, středních až větších plemen. Plemenná predispozice - zlatý retrívr, dobrman, beagel, jezevčík, irský setr, trpasličí knírač, boxer, čau-čau, kokršpaněl, dánská doga, erdelteriér.Výsledky v horní polovině referenčního rozmezí lze považovat za normální funkci štítné žlázy, výsledky v dolní polovině referenčního rozmezí se doporučuje doplnit testy na FT4, TSH, TRH stimulační test. Nespecificky se může hladina tyroxinu snížit při těchto onemocnění - cukrovka, Cushing nebo Adison, onemocnění ledvin, jater, akutní infekce, neuromuskulární onemocnění, pyoderma, hypopreteinaemia, srdeční selhání, léky (NSAID´s, glukokortikoidy, anabolika, halotan, atd.

HyPERTyREÓZA: vyskytuje se zejména u koček a nejčastější příčinou je adenom. Carcinom je naopak zjišťován zejména u psů. Většinou postihuje starší zvířata.Někdy v iniciální fázi není T4 ani FT4 zvýšen, pak se doporučuje provézt T3 Suppresion test.

CortisolIndikace: HYPERADRENOCORTICISMUS - Cushingův syndrom: jedno z nejčastějších endokrinologických onemocnění u psů, velmi zřídka u koček, u koní je diagnostikován nejčastěji hypofyzeální adenom.Postihuje především starší psy nad 6 let, není známá plemenná predispozice.Onemocnění se rozděluje na:hypofyzeální (centrální) PDH - chronicky zvýšená sekrece ACTH, oboustranná hyperplasie s následnou vyšší sekrecí cortisolu. Tento typ je v 80-85% případů.funkční (periferní) FAT - 15 -20% případů, sekrece cortisolu je vyšší díky adrenálnímu adenomu nebo adrenocarcinomu.iatrogenní - dlouhodobě podávané glukokortikoidy.HYPOADRENOCORTICISMUS - Adisonova nemocméně časté onemocnění. Může být primární nebo sekundární (snížená sekrece ACTH nebo CRH). Primární ovlivňuje sekreci jak glukokortikoidů, tak mineralokortikoidů, sekundární pouze sekreci glukokortikoidů. Ze 70% postihuje častěji ženské pohlaví středně velká nebo velká plemena, středního věku.IATROGENNí ONEMOCNěNí je ve veterinární praxi nejčastější - dlouhodobě podávané glukokortikoidy nebo léky používané k léčbě Cushingu.Samotná hladina cortisolu se k diagnóze nedá použít, protože se jedná o stresový hormon. K určení přesné diagnózy se používají stimulační testy: ACTH stimulační test, dexamethazon low dose test a dexamethazon high dose test.

Bile acids - žlučové kyselinyIndikace: hepatopatie; syntetizovány v játrech z cholesterolu, zodpovídají za trávení absorpci tuků v tenkém střevě. Menší část odchází s výkaly, větší se absorbuje zpět do jater. Hepatopatie způsobují nepravidelnost v sekreci. Akumulace žlučových kyselin díky své toxicitě způsobuje funkční poruchy.Zvýšení specifické: onemocnění jater nebo žlučových cest s intra nebo extrahepatální cholestázou, hepatitis, portosystemický shunt; zvýšení nespecifické: po tučném jídle, hypertyroidismus, Cushing, cukrovka

Spec cPLIndikace: akutní a chronická pankreatitída; lipáza syntetizovaná pouze buňkami pankreasu; test semikvantitativní, který doplňuje diagnózu podle základního biochemického vyšetření - zvýšení hladin LIPA a AMYL.

Vysvětlivky:

unikátní parametry měřené pouze na přístrojích Idexx

není součástí spotřebního materiálu pro přístroje Idexx

Cymedica spol. s r.o. Pod Nádražím 853

268 01 Hořovicetel.: +420 311 706 211fax: +420 311 706 200

zelená linka: +420 800 137 269email: info@cymedica.cz

www.cymedica.cz

Program Prevence

Idexx & Cymedica