HERRAMIENTAS NECESARIAS PARA LA
ADAPTACIÓN DE CALENDARIOS
Inmaculada Sáez López ARABAKO ZAINTZA EPIDEMIOLOGIKOAREN UNITATEA UNIDAD DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ÁLAVA
Santander, 07/06/2013
BARRERA DE IDIOMA
BARRERA CUTURAL
FALTA DE DOCUMENTACIÓN
ERRORES DE INTERPRETACIÓN
ADHERENCIA IRREGULAR
MOVILIDAD GEOGRÁFICA
ABORDAJE
Vuelve a Alicante
Viaja a Sahara
Inicia vacunación en Valencia 1997
Viaja a Sahara
Vuelve a Llodio
TV Polio O. DTP
ADAPTACIÓN
NO VACUNADO / NO DOCUMENTACIÓN / NO VALIDA
INICIAR VACUNACIÓN SEGÚN LA EDAD DE CAPTACIÓN
Conocer su historia vacunal documentada
VACUNACIÓN INCOMPLETA
PONER AL DÍA EL CALENDARIO SEGÚN LA EDAD EN EL MOMENTO DE LA CAPTACIÓN Y SEGÚN EL Nº DE DOSIS PREVIAS
VALIDEZ DE LA DOCUMENTACIÓN
Error en las fechas
Vacunas no incluidas en los calendarios del país de procedencia
Cicatriz de B.C.G.
Marcadores: antiHBs
Documentos originales
Debe recibir aquellas vacunas que igualen su situación a la de cualquier persona nacida/vacunada en nuestra Comunidad de su misma edad y que esté indicada en su momento actual.
ADAPTACIÓN
ADAPTACIÓN AL CALENDARIO VACUNAL VIGENTE EN CANTABRIA
CONSIDERACIONES
CALENDARIO DEL PAÍS DE ORIGEN
PARTICULARIDADES
CALENDARIO VACUNAL INFANTIL DE LA COMUNIDAD
EVOLUCIÓN
ADAPTACIÓN DE PAUTAS VACUNALES
CONTRAINDICACIONES
INTERVALOS DE VACUNACIÓN
PAUTAS SEGÚN EDAD. PAUTAS ACELERADAS
INTERACCIONES
FICHAS TÉCNICAS DE LAS VACUNAS
REGRESO AL PAÍS DE ORIGEN
Vacuna Calendario 1.974 Inclusión en 1.993 Inclusión en 1.998
BCG En el 1er año de vida (en lo posible RN)
Difteria (DPT)
Tres dosis en el primer año de vida y uno o dos refuerzos según el país (DPT)
Tétanos - Tres dosis en el primer año de vida y uno o dos refuerzos según el país (DPT) - Dos dosis para MEF
Pertussis Tres dosis en el primer año de vida y uno o dos refuerzos según el país (DPT)
Polio Oral Tres dosis en el primer año de vida y uno o dos refuerzos según el país (DPT)
Sarampión Una dosis al año de vida Una segunda oportunidad como parte del Programa de Eliminación entre 1 y 4 años de edad, adolescentes, y adultos
Hepatitis B
3 dosis: al nacimiento, 2 meses y 6 meses. 3 dosis a los 2, 4 y 6 meses si se usa vacuna combinada. - Dosis RN según la prevalencia
Hib 3 dosis en el 1er semestre de vida, 1 dosis en el 2º semestre. En algunos países, no hay refuerzo en el segundo año de vida
Rubéola Una dosis al año de vida. Una 2ª oportunidad como parte del Programa de Eliminación entre 1 y 4 años, en adolescentes y adultos
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI) DE LA O.M.S.
Polio Oral
Pentavalente: DTPw-HB+Hib
la nuestra DTPa-VPI-Hib
Es DTPw; rara vez ponen DTPa y menos en primeras dosis
Triple: DTP
Duple/Dupla: DT
Administración de sarampión (9-12 m de edad)
Doble viral: Sarampión y rubéola
Triple viral/MMR/SRP: Nuestra triple vírica
Reiteradas campañas de vacunación frente a polio y sarampión
América latina
“Meningitis”: Es vacuna Hib. No ponen Mcco C
Meningococo B+C: si existe. Vacuna polisacárida cubana.
4 dosis de Hepatitis B (dosis RN). Cuidado con intervalos mínimos.
La vacunación frente a polio es oral
Dosis de Polio al nacimiento
BRASIL:
Vacuna Rotavirus
Sarampo-Rúbéola-Cachumba: SRP
Catapora: Varicela
Campañas anuales de vacunación de Polio:
2 dosis (jun/ago)
América latina (cont.)
CHINA
Diferentes provincias con diferentes tipos de documentación.
Dificultad con los caracteres Chinos.
Mismo día de vacunación.
Traducción errónea.
Meningitis B: No Hib, no Mcco. C
Encefalitis cerebroespinal epidémica (Meningitis serogrupo A)
Inicio de dosis de Polio 1 mes antes que la dosis de DTP.
Administración de sarampión: 9 m de edad
Encefalitis japonesa, gripe, hepatitis A
África Países árabes: doble escritura junto con francés:
DTQ/DTC: Difteria-tétanos-coqueluche (Tos ferina) DTP
Es DTPw; rara vez ponen DTPa y menos en primeras dosis.
4 dosis de Hepatitis B (dosis RN). Cuidado con intervalos mínimos.
Administración de sarampión (9 m de edad). Nombre comercial
Rougeole ≠ Rubéola
Rougeole-Oreillons-Rubeole (ROR) Sarampión-Parotiditis-Rubéola
La vacunación frente a polio es oral. Dosis Polio en RN. No siempre 4ª dosis.
Meningite: Es vacuna Hib. No ponen Meningococo C
Dosis de vitaminas A y D en la planilla de vacunas.
Países subsaharianos: No mal vacunados. Calendario nacional precario.
Cicatriz BCG: Antebrazos.
Países del Este Europeo
Dificultad de interpretación de los caracteres cirílicos
DTPw
La vacunación frente a polio es oral.
Vacunación vírica en presentaciones:
monovalentes
Bivalentes: Sarampión-Parotiditis
CALENDARIO DE PRIMOVACUNACIÓN
CANTABRIA. 2012
EVOLUCIÓN DEL CALENDARIO DE PRIMOVACUNACIÓN EN CANTABRIA
EVOLUCIÓN DEL CALENDARIO DE PRIMOVACUNACIÓN EN CANTABRIA (cont.)
EVOLUCIÓN DEL CALENDARIO DE PRIMOVACUNACIÓN EN CANTABRIA (cont.)
1982: vacunación antihepatitis B (de origen plasmático, obtenida de portadores crónicos) para los grupos de riesgo.
1997 (febrero): campaña de vacunación antimeningocócica A+C en mayores de 18 meses y menores de 20 años.
1998: campaña de vacunación anti-Hib para los menores de 5 años, simultánea a su incorporación en el calendario de los lactantes.
2000 (octubre): vacunación antimeningocócica C conjugada para menores de 6 años. 2000-2003: vacunación antineumocócica de todos los mayores de 65 años al introducirse en el
calendario a los 65 años. 2003-2004: campaña de vacunación antimeningocócica C conjugada a personas de 8 ½ a 19 años. 2006: campaña de vacunación antineumocócica de los de 60-64 años, al rebajarse la edad de
calendario de los 65 a los 60 años. 2006-07: campaña de revacunación con antimeningocócica conjugada a los niños que habían sido
primovacunados en el primer año de vida, sin dosis de recuerdo en el 2º año (< 6 años). 2009-10: campaña de vacunación contra la nueva gripe pandémica AH1N1. Esta campaña se hizo
después de la de la gripe estacional. 2010-11: campaña de catch-up con vacuna neumocócica conjugada 13v de los niños vacunados
previamente con la 7v. 2011: campaña de catch-up con triple vírica estándar a los niños alérgicos al huevo previamente
vacunados con vacuna doble cultivada en células diploides humanas (Moruviratén ®) y por lo tanto no vacunados contra la parotiditis.
CAMPAÑAS DE VACUNACIÓN MASIVA EN CANTABRIA
CONTRAINDICACIONES
INTERVALOS ENTRE ANTÍGENOS
INTERACCIONES
PAUTAS ACELERADAS
INTERVALOS MÍNIMOS ENTRE DOSIS
Vacuna Haemophilus influenzae tipo b
Calendario Detallado para Niños no Vacunados
Edad 1ª Dosis (meses) Serie Primaria Booster
2-6
7-11
12-14
15-59
3 dosis, 2 m aparte
2 dosis, 2 m aparte
1 dosis
1 dosis
12-15 meses
12-18 meses
2 meses después
--
Calendario: 3 dosis 2, 4, 12 meses de edad. 3 a 12 meses: 3 dosis con la pauta 0, 2, 8 meses. ≥ 13 meses: 1 dosis.
Vacuna Meningococo C conjugada
Calendario Detallado para Niños no Vacunados
2 - 6 m.: 3 dosis en el primer año + 1 en el segundo. 7 - 11 m.: 2 dosis en el primer año + 1 en el segundo. 12 - 23 m.: 2 dosis. 24 meses - 17 años.: 1 dosis.
Vacuna Neumococo conjugada
Calendario Detallado para Niños no Vacunados
INTERVALOS DE VACUNACIÓN
“Cuando se incremente el tiempo estipulado entre dosis no es necesario reiniciar la pauta vacunal”
Incremento del tiempo entre dosis NO afecta la respuesta.
Acortamiento del tiempo entre dosis SI afecta la respuesta.
Tos ferina: hasta los 7 años si está combinada con Difteria de alta carga (DTPa). Dosis de baja carga a partir de esa edad (dTpa) si hay primovacunación previa.
Difteria: hasta los 7 años dosis de alta carga. Dosis de baja carga a partir de esa edad (dTpa).
Hib, Neumococo 10v: hasta los 5 años.
Neumococo 13v: hasta 17 años y ≥ 50 años
Hepatitis A, Hepatitis A-B, Varicela: Mayores de 1 año.
Fiebre amarilla, TV: mayores de 9 meses.
Cólera, F. Tifoidea IM, Ncco 23v, Mcco ACYW135: 2 años.
Rotavirus: entre 6 y 32 semanas
LIMITACIONES
Limitaciones específicas por ficha técnica:
Vacunas combinadas de Td/dTpa que no se pueden utilizar para primovacunación: Anatoxal-Tedi®
Booxtrix®
Triaxis®
Edad mínima de uso para revacunación: Diftavax® / Ditanrix®: 7 años Anatoxal-Tedi®: 5 años Booxtrix®, Triaxis®: 4 años
LIMITACIONES
36
ESPAÑOL Abrev. INGLÉS Abrev.
Tuberculosis BCG Tuberculosis BCG
Polio (oral) VPO Poliovirus OPV
Polio inactivada VPI Inactivated poliovirus IPV
Difteria D/d Diphteria D/d
Tétanos T Tetanus T
Tos ferina (Pertussis) P Whooping cough/Pertussis P/p
Tos ferina acelular Pa/pa Acellular Pertussis aP/ap
Difteria-Tétanos-Tos ferina Difteria-Tétanos-Tos ferina acelular
DTP/DPT DTPa
Dip/Tet//Pert DTPw/DTP DTaP/Tdap
Haemophilus influenzae tipo b Hib Haemophilus influenzae type b Hib
Meningococo C Mcco C Meningococcal C MenC_conj
Neumococo conjugada 7V Ncco-7V Pneumococcal conjugate PCV7
Neumococo conjugada 10V Ncco-10V Pneumococcal conjugate PCV10
Neumococo conjugada 13V Ncco-13V Pneumococcal conjugate PCV13
Neumococo polisacárida 23V Ncco-23V Pneumococcal polysaccharide PPSV
Sarampión S Measles M
Rubéola R Rubella R
Parotiditis P Mumps M
Triple vírica TV/SRP Measles-Mumps-Rubella MMR
Hepatitis B HB Hepatitis B HepB
Hepatitis A HA Hepatitis A HepA
Papilomavirus VPH Human Paillomavirus HPV2/HPV4
Varicela Varicella
Gripe Influenza TIV/LAIV
Fiebre amarilla FA Yellow Fever YF
Nombres de vacunas en otros idiomas
37
ESPAÑOL Abrev. FRANCÉS Abrev.
Tuberculosis BCG Tuberculose BCG
Polio (oral) VPO Poliomyélite
Polio inactivada VPI Poliomyélite inactivé
Difteria D/d Diphtérie D
Tétanos T Tétanos T
Tos ferina (Pertussis) P Coqueluche a germes entiers C/Ce/Coq
Tos ferina acelular Pa/pa Coqueluche acelulaire Ca
Difteria-Tétanos-Tos ferina Difteria-Tétanos-Tos ferina acelular
DTP/DPT DTPa
DTC/DTCe DTCa
Hemophilus influenzae tipo b Hib L`hemophilus influenzae b Hib
Meningococo C Mcco C conjugué antiméningococcique C
Neumococo conjugada 7V Ncco-7V Pneumococccique heptavalent conjugué Pn7
Neumococo conjugada 10V Ncco-10V Pneumococccique 10valent conjugué Pn10
Neumococo conjugada 13V Ncco-13V Pneumococccique 13valent conjugué Pn13
Neumococo polisacárida 23V Ncco-23V Pneumococccique polysaccharide Pn23
Sarampión S Rougeole R
Rubéola R Rubéole R
Parotiditis P Oreillons O
Triple vírica TV/SRP ROR
Hepatitis B HB Hépatite B Hep B
Hepatitis A HA Hépatite A Hep A
Papilomavirus VPH Papillomavirus
Varicela Varicelle
Gripe Grippe
Fiebre amarilla FA Fievre Jaune FJ
38
ESPAÑOL Abrev. PORTUGÉS Abrev
Tuberculosis BCG Tuberculose BCG
Polio oral VPO Paralisia infantil/Poliomielite viva Sabin/VAP
Polio inactivada VPI Poliomielite morta
Difteria D/d Difteria
Tétanos T Tétano VAT
Tos ferina (Pertussis) P Tose convulsa/Coqueluche
Tos ferina acelular Pa/pa
Difteria-Tétanos-Tos ferina Difteria-Tétanos-Tos ferina acelular
DTP/DPT DTPa
Triplice bacteriana DTP
Difteria-Tétanos/Tétanos-difteria DT/Td Dupla DT/dT
Hemophilus influenzae tipo b Hib Hemófilo b/Haemophilus Hib
Meningococo C Mcco C Meningite C Men C
Neumococo conjugada 7V Ncco-7V pneumocócica conjugada
Neumococo conjugada 10V Ncco-10V pneumocócica conjugada
Neumococo conjugada 13V Ncco-13V pneumocócica conjugada
Neumococo polisacárida 23V Ncco-23V pneumocócica polissacárida
Sarampión S Sarampo S/VAS
Rubéola R Rúbéola R/VAR
Parotiditis P Caxumba/Cachumba/Parotidite C
Sarampión-Rubéola S-R Dupla viral SR
Triple vírica TV/SRP Triplice viral SCR/SRC/VASRP
Hepatitis B HB Hepatite B VAHB
Hepatitis A HA Hepatite A
Papilomavirus VPH
Varicela Catapora/Varicela
Rotavirus Vacuna oral de Rotavirus Humano VORH
Gripe Gripe/Influenza
39
ESPAÑOL Abrev. RUSO Abrev.
Tuberculosis BCG Туберкулез* Бцж
Polio oral VPO Oральной полиомиелитной
Polio inactivada VPI Инактивированный Полиомиелит
Difteria D/d Дифтерит/Дифтерия
Tétanos T Столбняк/Столбняка
Tos ferina (Pertussis) P Коклюш
Tos ferina acelular Pa/pa бесклеточных коклюш
Difteria-Tétanos-Tos ferina Difteria-Tétanos-Tos ferina acelular
DTP/DPT DTPa
АКДС
Meningococo C Mcco C сопряженных Менингококковая C
Neumococo conjugada 7V Ncco-7V Сопряженных пневмококковой
Neumococo conjugada 10V Ncco-10V Сопряженных пневмококковой
Neumococo conjugada 13V Ncco-13V Сопряженных пневмококковой
Neumococo polisacárida 23V Ncco-23V полисахаридной пневмококковой
Sarampión S Корь
Rubéola R Краснуха
Parotiditis P Паротит/Свинка
Triple vírica TV/SRP
Hepatitis B HB гепатит В
Hepatitis A HA гепатит A
Papilomavirus VPH папилломы
Varicela Ветрянка ветряная оспа
Gripe Грипп
Fiebre amarilla FA желтая лихорадка
40
ESPAÑOL Abrev. RUMANO Abrev.
Tuberculosis BCG Vaccinare antituberculoasă BCG
Polio (oral) VPO Poliomielitiei/Poliomielitic AP/VPO/VPOT
Polio inactivada VPI
Difteria D/d Difteriei
Tétanos T Tetanos/Tetanosul/Tetanosului AT
Tos ferina (Pertussis) P Tuse convulsiva/Tusei convulsive
Tos ferina acelular Pa/pa
Difteria-Tétanos-Tos ferina Difteria-Tétanos-Tos ferina acelular
DTP/DPT DTPa
Vaccinare antidifterică, antitetenică, antipertussis Di-Te-Per
Hemophilus influenzae tipo b Hib Infectiei Hib Hib
Meningococo C Mcco C Meningococic C conjugat
Neumococo conjugada 7V Ncco-7V Pneumoniei/ pneumococic conjugat
Neumococo conjugada 10V Ncco-10V Pneumoniei/ pneumococic conjugat
Neumococo conjugada 13V Ncco-13V Pneumoniei/ pneumococic conjugat
Neumococo polisacárida 23V Ncco-23V Pneumoniei/pneumococic polizaharidic
Sarampión S Rujeola/Rujeolei AR
Rubéola R Rubeolei/Rubeola
Parotiditis P Oreion/Oreionului/antiurlian
Triple vírica TV/SRP Rujeolei- Rubeolei- Oreion RRO/ROR
Hepatitis B HB Hepatita B AHB/ENG
Hepatitis A HA Hepatita A
Papilomavirus VPH
Varicela Varicela/Varicellei
Gripe Gripa/Antigripal
Fiebre amarilla FA Febra Galbena
41
ESPAÑOL Abrev. ÁRABE Tuberculosis BCG األطفال شلل Polio oral VPO
Shel’el األطفال شلل Polio inactivada VPI
Difteria D/d Difteria الخناق
Tétanos T الكزاز Tos ferina (Pertussis) P
As’al دیكي سعال Tos ferina acelular Pa/pa
Difteria-Tétanos-Tos ferina Difteria-Tétanos-Tos ferina acelular
DTP/DPT DTPa الشاھوق - الكزاز - الخناق
Meningococo C Mcco C
Neumococo Ncco الرئویة المكورة Neumococo conjugada 10V Ncco-10V
Neumococo conjugada 13V Ncco-13V
Neumococo polisacárida 23V Ncco-23V
Sarampión S Has ’ba / Buhaambrun الحصبة
Rubéola R Alhasiba / Busuica األلمانیة الحصبة
Parotiditis P Athab النكاف
Triple vírica TV/SRP
Hepatitis B HB B الكبد التھاب Hepatitis A HA
Haemophilus influenzae tipo b Hib الثانیة المجموعة النزلیة المستدمیة Varicela
Jelfet الماء جدري Gripe أنفلونزا Rotavirus الروتا فیروس
ESPAÑOL-CHINO
ADAPTACIÓN DE PAUTA VACUNAL AL CALENDARIO DE VACUNACIÓN DE LA C.A.P.V.
6 meses 7 -12 meses 13-17 meses 18 m-3 años 4 – 6 años 7-18 años > 18 años
DTP a
VPI
Hib
Men C
Hep. B
TV
Td
Varicela
Papiloma
3 Dosis Intervalo mínimo de 4 semanas
4 Dosis -interv. mín. 4 seman. -4ª dosis interv. mín. 6 meses
3 Dosis Intervalo mínimo de 4 semanas
4 Dosis -interv. mín. 4 seman. -4ª dosis interv. mín. 6 meses
2 Dosis intervalo mínimo de 4 semanas
1 Dosis
2 Dosis intervalo mínimo de 8 sem 3ª dosis intervalo mínimo de 6 meses
3 Dosis -2ª dosis, interv. mín. 4 seman
-3ª dosis,interv. mín. 8 seman
1 Dosis
3 dosis -2ª dosis interv. mín. 4 semanas -3ª dosis interv. mín. 8 semanas
1 Dosis
Continuar calendario Continuar calendario
1 Dosis
2 dosis -interv. mín. 4 semanas
3 dosis -2ª dosis interv. mín. 4 seman.
-3ª dosis interv. mín. 8 seman.
3 dosis (0-1-7 ó 12 meses)
1 Dosis
3 dosis (0-1-7 ó 12m)
3 dosis
(0–1–6 meses)
2 dosis - interv. mín. 4 semanas
3 dosis (0-1-7 ó12 m)
1 dosis (a niños/as de 12 meses)
1 Dosis ( hasta 60 meses de edad)
C A L E N D A R I O
2 dosis (0, 1 mes) No inmunes. Edad 10 años. Nacidos a partir de 1995
Dosis que se debe tener o completar en el momento de la captación
2 Dosis nacidos desde 1981 Resto 1 dosis
1 dosis (sólo nacidos a partir de 1984)
3 dosis (0–1–6 meses) (sólo nacidos a partir de 1981)
Enero 2013
3 dosis (0–1–6 meses) (niñas en 1º ESO nacidas a partir de 1995)
3 Dosis Intervalo mínimo de 4 semanas
3 Dosis Intervalo mínimo de 4 semanas
1 Dosis
1 Dosis
3 dosis -2ª dosis interv. mín. 4 semanas -3ª dosis interv. mín. 8 semanas
1 Dosis
4 Dosis -interv. mín. 4 seman. -4ª dosis interv. mín. 6 meses
4 Dosis -interv. mín. 4 seman. -4ª dosis interv. mín. 6 meses
La fecha de inicio del viaje es un factor que condiciona los criterios de vacunación. Por ello, antes de iniciar el viaje es recomendable planificar todos los aspectos sanitarios del mismo con 1-2 meses de antelación, incluida la VACUNACIÓN.
REGRESO AL PAÍS DE ORIGEN
Debe estar actualizado el calendario de primovacunación del niño que corresponde a su edad.
Consultar con el Servicio de Vacunación Internacional.
RECOMENDACIONES DE SANIDAD EXTERIOR
ACTUALIZACIÓN CALENDARIO PRIMOVACUNACIÓN ADELANTO DE DOSIS
PLAN DE VACUNACIÓN (Recomendación: finalizar 15 días antes del inicio del viaje)
GRACIAS
شكرا
Спасибо
Obrigado
Благодаря ти
Mulţumesc
ESKERRIK ASKO
dzięki