VOJENSKÁ NEMOCNICE BRNO - army.cz · 8 Vojenská nemocnice brno Vojenská nemocnice brno 9...

VOJENSKÁ NEMOCNICE BRNO

HIStORICKý úVOd

Vojenská nemocnice Brno slouží svému účelu ve stávají-cím objektu již od roku 1784. Historie tohoto objektu je však mnohem delší. Nemocnice se totiž nachází v areálu někdejšího kláštera premonstrátů v Zábrdovicích.

Založení objektu se datuje od roku 1209. Zakladatelem byl moravský šlechtic Lev z Klobouk, který premonstrátům ze Strahova vykázal místo vedle svého dvora v Zábrdovicích spolu s románským kostelem sv. Kunhuty. Kostel vysvětil v roce 1211 hnězdenský arcibiskup Jindřich Kietlitz v přítomnosti biskupů pražského a olomouckého, krále Přemysla Otakara I. s celým dvorem a tehdy mladičké uherské princezny Alžběty. Ta byla později jako Alžběta Durynská prohlášena svatou a je patronkou františkánského řádu řeholních sester, jimž se říká alžbětinky. Konventní chrám Nanebevzetí P. Marie byl dokončen ve dru-hé polovině 13. století. Klášter poničily války husitské (1423) a česko-uherské (1483). Radikální přestavba kláštera proběhla na sklonku první třetiny 17. století, neboť opakující se záplavy a vlhkost poškozovaly budovy. Přestavbu zastavila třicetiletá válka. Klášter byl vypleněn roku 1619 za stavovského povstání. Při druhém obléhání Brna Švédy v roce 1645 v Zábrdovicích, v opuštěném klášteře, byl hlavní stan generála Torstensona. Ře-holníci se sem vrátili až v roce 1648 a stavební úpravy mohly po-kračovat. Starý konventní chrám byl zrušen a na jeho základech byl v letech 1661 až 1669 postaven nový barokní dvouvěžový kostel Nanebevzetí Panny Marie podle projektu Giovanniho Pietra Tencally. V letech 1753–1755 byla ke kostelu přistavena kaple Panny Marie Čenstochovské.

Opat Michal Daniel Marave (1777–1784) nechal chrám P. Marie vyzdobit. Obrazy malovali Franz Anton Maulbertsch (Nanebe-vzetí Panny Marie na hlavním oltáři), Jan Schmidt z Kremže, Jo-sef Jan Winterhalter a Josef Pichler z Vídně. Součástí rekonstruk-cí byla i výzdoba ostatních prostor kláštera. Zde se zachoval hlavně tzv. Letní sál s Winterhalterovou nástěnnou výzdobou. Představuje zakladatele kláštera Lva z Klobouk a jeho manželku, dále císařovnu Marii Terezii, císaře Josefa a rytíře tehdejší doby. Nástropní freska představuje biblické výjevy ze života Jose-fa Egyptského. Jsou seskupeny do věnce, v jehož středu trůní na oblaku Matka Boží. Krátce po dokončení výzdoby 3. září 1783 navštívil Zábrdovice císař Josef II. a necelý rok poté dne 24. čer-vence 1784 byl klášter zrušen. A právě zde se začíná historie

Vojenská nemocnice brno 3

vojenské nemocnice v Brně. Budovy konventu a prelatury byly určeny c. k. vojenské nemocnici, klášterní chrám se stal farním a nahradil farní kostel sv. Kunhuty. V září 1785 byl zrušen hřbitov u kostela sv. Kunhuty, kostel byl odsvěcen a od roku 1786 sloužil jako skladiště i márnice. První vojenská nemocnice v Brně však vznikla o něco dří-ve, a to v roce 1756. Sídlila na Křenové ulici vedle městského špitálu sv. Štěpána v místě dnešního kostela Neposkvrněného početí Panny Marie a byla určena pro 200 mužů. Časté války v 18. století a nízká organizační i odborná úroveň vojenské me-dicíny v rakouské armádě vedla k velkým ztrátám a utrpení ra-něných. To donutilo císařovnu Marii Terezii a následně Josefa II. k reorganizaci a centralizaci zdravotnické služby. Součástí těch-to opatření byl i vznik sítí stálých vojenských zařízení. Prostory

na Křenové ulici však byly nevyhovující. Vojenský špitál našel krát-ce, asi na dva roky, nové umístění v budově zrušeného kláštera řádu dominikánek u sv. Anny na Pekařské ulici. Ani tyto prosto-ry nevyhovovaly. To již nastala doba josefínských reforem a dne 4. září 1784 byla nakonec vojenská nemocnice přeložena do prá-vě zrušeného premonstrátského kláštera v Zábrdovicích. Tímto dnem začíná historie vojenské nemocnice v Brně, resp. v Zábrdovicích, protože Zábrdovice byly připojeny k Brnu v roce 1850. Po přemístění vojenské nemocnice do zábrdovic-kého kláštera se prováděly stavební úpravy vnitřních prostor, ne vždy citlivě k historickým a uměleckým památkám. Koncem 18. století je Evropa pod vlivem francouzské revo-luce a francouzská vojska se nevyhnula ani rakouskému moc-nářství. Dne 2. prosince 1805 vybojoval Napoleon u Slavkova

Vojenská nemocnice brno Vojenská nemocnice brno4 5

HIStORICKý úVOd



HIStORICKý úVOd

v „Bitvě tří císařů“ své velké vítězství, když se svou 70 000 armá-dou porazil 90 000 vojáků rakousko-uherských a ruských. Právě bitva u Slavkova měla zásadní vliv na další rozvoj vojenského zdravotnictví. V té době se každá armáda chovala ke svým raně-ným jinak. Ruská carská armáda ponechávala raněné na bitev-ním poli s předpokladem, že se jich ujmou místní občané. Proto také malá část raněných Rusů skončila v nemocnicích v Brně. Po bitvě u Slavkova bylo v Brně zřízeno 32 nemocnic a fran-couzská posádka zůstala ve městě až do 12. ledna 1806. Odha-duje se, že v zábrdovické nemocnici ošetřili asi 2500 raněných. Většina Rusů byla péčí rakouské armády umístěna do provizor-ně zřizovaných a vybavených lazaretů. Rakouská armáda měla síť stálých vojenských nemocnic se svým spádovým územím, na kterém zřizovala dočasné záložní nemocnice. Francouzská armáda již v té době přijala systém odsunu raněných. Jako prv-ní používala k odsunu nosítka a fungoval systém „létajících am-bulancí“, tedy pohyblivých polních lazaretů. Zákroky tak mohly být prováděny přímo v poli. Tvůrcem této strategie byl špičkový operatér Dominique Jean Larrey. Pozice posádkových nemocnic (Garnisonsspitals) se v ra-kouském mocnářství často měnily a při těchto změnách v letech 1870–1879 byly nemocnice číslovány. Posádková nemocnice Brno měla číslo 5. První světová válka přinesla mnoho utrpení a strádání, vznikala potřeba náhradních nemocnic, mnoho ve-řejných budov a škol bylo předáno vojenským úřadům. Posád-ková nemocnice 5 svůj úkol plnila. Dne 28. 10. 1918 vzniklo samostatné Československo a Po-sádková nemocnice čís. 5 byla dne 1. 11. 1918 předána pod

správu tvořící se československé branné moci. V nemocnici bylo jen pět českých důstojníků, z toho tři lékaři. Prvním velitelem byl chirurg pluk. lék. dr. Rudolf Katholický. Dne 15. 11. 1918 přebírá nemocnici podplk. lék. dr. František Czesaný. V té době měla ne-mocnice tři odbočky s celkovým počtem 850 nemocných. Od-bočky byly postupně rušeny a předávány jiným institucím, např. Zeměbranecká nemocnice na Žlutém kopci byla předána Zemi moravské v roce 1921. Dlouhou dobu poté zůstávají v Brně dvě vojenské nemoc-nice – Posádková nemocnice v Zábrdovicích s oddělením chi-rurgickým, kožním, zubním, s prosekturou a s oddělením ner-vovým a ušním a Záložní nemocnice ve Střelecké ulici v Brně s oddělením vnitřním a očním. Později byly obě nemocnice sloučeny a v r. 1922 vzni-ká Divizní nemocnice 6, sídlící již jen v areálu v Zábrdovi-cích. Pro rozšíření kapacity lůžek byla vystavěna provizorní budova současné neurologie, která byla zprovozněna dne 1. 8. 1936. Dne 1. 1. 1937 došlo k přejmenování Divizní nemocni-ce 6 na Sborovou nemocnici 6. V tomto období byly prováděny četné stavební úpravy. Byl vybudován operační sál a přestavěna řada pracovišť a oddělení. Mnichov 1938 a obsazení Československé republiky 15. 3. 1939 přináší rozpuštění Československé armády a vývoj vojenské ne-mocnice je přerušen. Nemocnici obsazují Němci se svým Wehr-machtem a její název se mění v Reserve Lazarett I, Brünn. Pacienti jsou propuštěni, personál rozpuštěn. Vzhled nemocnice během 2. světové války značně utrpěl hlavně kvůli náletům na sousední strategickou Zbrojovku a rovněž vztahem uživatelů k objektu.

HIStORICKý úVOd


HIStORICKý úVOd

Dne 26. 4. 1945 osvobodila Brno Rudá armáda. Ta zřizuje v nemocnici polní lazaret. Pro potřeby nové československé armády byla 17. 5. 1945 rozvinuta nemocnice v objektu nemo-censké pojišťovny Na Vyhlídce. Zde sídlilo velitelství, pomocná oddělení, ambulance a oddělení s 200 lůžky. Ke dni 15. 9. 1945 byl objekt v Zábrdovicích předán zpět do užívání Českosloven-ské armády a 1. 11. 1945 byl velitelem nemocnice jmenován pplk. MUDr. Josef Dobiáš. Nastává období výstavby, stěhování, rekonstrukcí a úvah o výstavbě nové nemocnice. Hlavním problémem současné nemocnice jsou právě stísněné prostory. V roce 1950 se staví čtyřpodlažní pavilon – budova II. Do dnešní doby již prošel ně-kolika rekonstrukcemi a v současné době se další dokončuje v návaznosti na to, jak se mění doba a vyvíjejí se nároky a poža-davky medicíny. Dnem 1. 7. 1994 na základě zákona České národní rady č. 576/1990 Sb. zřizuje Ministerstvo obrany České republiky příspěvkovou organizaci Vojenskou nemocnici Brno se sídlem Zábrdovická 3, 636 00 Brno, která přebrala práva a závazky do té doby rozpočtové organizace Vojenská nemocnice Brno. V posledních letech dochází k důležitým stavebním úpra-vám za významného přispění zřizovatele. Jde o opravu histo-rické barokní fasády kláštera v Lazaretní ulici, rekonstrukci am-bulantního traktu v budově kláštera, významnou rekonstrukci kaple sv. Kunhuty a její přeměnu v pěknou v lékárnu, generální opravu střech kláštera. Došlo k propojení kláštera s odbornými ambulancemi s budovou II, kde se nachází lůžková část, novým výtahem a zajímavým architektonickým řešením.


HIStORICKý úVOd

Je toho hodně, co se podařilo, a je toho hodně, co nás v dalších letech čeká. A to vše v zájmu pacienta, který se s dů-věrou obrací na své lékaře, i v zájmu lékaře, který pracuje v pro-středí, jež umožňuje poskytovat kvalitní a moderní medicínu s využitím nejnovějších poznatků a technického vybavení. Ve vojenské nemocnici v Brně se v průběhu její existence

objevila řada lékařů zvučných jmen, kteří měli vliv na vývoj, vý-stavbu a existenci nemocnice, podíleli se na reprezentaci ne-mocnice i na zavádění nových léčebných metod, lékařů, kteří byli perzekuováni v dějinném toku a změnách režimů. Praco-valo a pracuje zde mnoho zaměstnanců, kteří působili v řadách mírových či humanitárních sil Armády České republiky.


VEdENí NEMOCNICE VN BRNO

pplk. MUDr. Tomáš PešekNáměstek ředitele pro léčebnou a preventivní péči

pplk. Ing. Viktor HanáčekNáměstek ředitele pro logistiku

Ing. Eva PospíšilováNáměstek ředitele pro ekonomické řízení

Eva KvasnicováHlavní sestra

pplk. Mgr. Alois JokešNáměstek ředitele pro farmacii a zdrav. techniku

kpt. Ing. Miroslav TomašovičSkupina krizového řízení

plk. Ing. Antonín VodákŘeditel Vojenské nemocnice Brno

Vojenská nemocnice si v průběhu let vybudovala významné místo ve městě Brně i přilehlém regionu. Pečuje o příslušníky Ar-mády České republiky, válečné veterány a občany převážně ze spádu 7 městských částí Brna. Nemocnice má kapacitu 253 lůžek při 7 lůžkových odděleních a pracuje zde přes 500 zaměstnan-ců. Převážná většina oddělení je již akreditována a zbývající jsou v procesu akreditace. Vojenská nemocnice Brno se aktivně podílí na nejrůznějších konferencích, seminářích a workshopech se zdravotnickou té-matikou. Zásluhu na velmi dobré prezentaci nemocnice a pořá-dání akcí má hlavní sestra Vojenské nemocnice Eva Kvasnicová za asistence ošetřovatelského personálu nemocnice, která je díky své dlouholeté praxi, kontaktům v oboru a entuziazmu, s jakým takové akce pořádá, schopna je zorganizovat na celo-republikové úrovni a s velkou účastí. Nemalý podíl na organi-zaci podobných akcí má i vedení nemocnice, které podobné akce vítá a podporuje. Během roku pořádá VN Brno vzdělávací akce pro ošetřovatelský personál nejenom vlastní, ale i z jiných vojenských zdravotnických zařízení v rámci Brna. Na těchto se prezentuje ošetřovatelský, ale i lékařský personál VN Brno aktiv-ními příspěvky. Za zmínku stojí z nedávné doby Sestra Fest 2009, který byl uspořádán u příležitosti Mezinárodního dne sester a připomí-ná narození jedné z hlavních postav ošetřovatelství – Florence Nightingale. Sestra Fest si dával za úkol nejen přiblížit činnost nelékařských oborů laické veřejnosti, ukázat jednotlivé oblas-ti ošetřovatelské práce, ale i pobavit a zaujmout návštěvníky

tak, aby si z této akce odnesli co nejvíce pozitivních zážitků. Byla zde pro veřejnost předváděna resuscitace, transport raněných, doprovod handicapovaných pacientů, návštěvníci si mohli zblízka prohlédnout vybavení sanitního vozu Záchranné služ-by, kdy jim byli záchranáři ochotni vše ukazovat a vysvětlovat. Sestry prováděly odběry krve ke zjištění hladiny cukru a tuku, radily návštěvníkům, jak se správně stravovat, pečovat o chrup, sdělovaly novinky v léčbě chronických ran aj. Zazněly před-nášky z činností sester, ale i naučné příspěvky pro dospívající mládež o anorexii, bulimii a prevenci AIDS. Příjemným zpest-řením byla historická ukázka dobových kostýmů ošetřovatelek, a to od dob Florence Nightingale až po současnost. Akce měla pozitivní ohlasy jak z řad veřejnosti, tak přítomných medií a zá-stupců města, kteří nad touto akcí převzali záštitu. Vojenská nemocnice se také aktivně účastnila pořádání kongre-su sekce chirurgických oborů „Chirurgie zažívacího traktu – multio-borová spolupráce,“ a to pod záštitou ředitele Odboru vojenského zdravotnictví brigádního generála MUDr. Pavla Zbořila a ředitele VN plk. Ing. Antonína Vodáka. Stejně tak se zúčastnila celostátní akce s názvem „30 dnů pro prevenci a léčbu cévních mozkových příhod“, která měla stran veřejnosti velmi pozitivní ohlasy. Je dobré připomenout spolupráci Vojenské nemocnice Brno, Ministerstva obrany ČR a Městské části Brno – Židenice. Byla upra-vena historicky významná část nemocnice - Kapitulní síň bývalé prelatury v roce 1998 a vstupní prostory včetně sociálního zázemí v roce 2006. Vytvořily se tak prostory pro reprezentaci, koncerty a slavnostní obřady obyvatel městské části i celého města.


AKtIVIty VOJENSKé NEMOCNICE BRNO

Primář oddělení: pplk. MUDr. Martin StračárVrchní sestra: Vladimíra Zbořilová

Chirurgické oddělení Vojenské nemocnice Brno poskytuje nepřetržitou 24hodinovou chirurgickou péči diagnostickou a terapeutickou, a to jak pro širokou veřejnost z Brna a okol-ních okresů, tak pro příslušníky Armády České republiky. Roz-sah poskytované péče odpovídá náplni chirurgického odděle-ní nemocnice II. typu s tím, že v některých oblastech chirurgie jsme schopni poskytnout specializovanou péči odpovídající klinickým pracovištím. Chirurgické oddělení VN má 2 lůžkové stanice, 3 chirurgické sály, JIP stanici se 7 lůžky a specializo-vané ambulance umístěné v ambulantním traktu nemocnice. Naši specialisté poskytují pacientům odbornou pomoc v orto-pedické, urologické a gastroenterologické ambulanci a je zde k dispozici poradna pro léčbu chronických ran. Naši činnost můžeme rozdělit na dvě základní skupiny: všeobecná a břišní chirurgie a dále ortopedie s traumatologií. V oblasti všeobecné a břišní chirurgie se orientujeme na běžnou chirurgickou problematiku, jako jsou operace kýl, slepého střeva, křečových žil a žlučníku, které tvoří většinu vý-konů na chirurgických pracovištích. Současně jsme schopni poskytnout specializovanou péči nemocným s chorobami ža-ludku, tlustého střeva, konečníku, žlučových cest a pankreatu. V oblasti chirurgie pankreatu provádíme celé spektrum výkonů od spojkových operací až po rozsáhlé resekce slinivky břišní. Nedílnou součástí naší operativy jsou miniinvazivní vý-

kony, jako jsou laparoskopická cholecystektomie, fundoplikace, operace tříselné kýly a operace varikokély. Ortopedie a traumatologie tvoří druhou významnou část naší práce. Máme poměrně velký rozsah traumatologických výkonů, jako jsou osteosyntézy končetin, malých kostí ruky a nohy, artro-skopie kolenního, hlezenního a ramenního kloubu, artroskopické plastiky zkříženého vazu a další. Z ortopedických operací jsou to hlavně náhrady kyčelního a kolenního kloubu s velmi dobrými výsledky. Vzhledem k tomu, že chirurgie je stěžejní a žádaný obor v rizi-kových oblastech postižených konflikty či živelnými pohromami, naši lékaři se pravidelně účastní vojenských zahraničních misí.


CHIRURGICKé OddĚLENí

Primář oddělení: pplk. MUDr. Tomáš BrabecVrchní sestra: Iveta Grundová

Interní oddělení Vojenské nemocnice Brno zajišťu-je akutní léčebnou péči v oboru vnitřního lékařství pro civilní obyvatele Brna i okolí, vojáky z povolání, je-jich rodinné příslušníky a pro vojenské veterány. Oddělení poskytuje široké spektrum diagnostic-kých a léčebných výkonů v oboru kardiologie, gast-roenterologie a hepatologie, diabetologie, obezito-logie, hematologie a onkologie. Interní oddělení je rozděleno do 3 lůžkových stanic a jednotky intenzivní péče. V klášterním traktu nemocnice, společně s ostat-ními ambulancemi, jsou umístěny specializované in-terní ambulance. Kardiologie zajišťuje diagnostiku a léčení pacientů s ICHS, srdečním selháním i diagnostiku srdečních vad. Ve spolupráci s I. interní klinikou Fakultní nemocnice U sv. Anny je prováděna invazivní diagnostika a léčba akutních koronárních syndromů. Interní oddělení je také jedním z center zařazených do Euro Heart Sur-vey.Specialisté oboru gastroenterologie a hematologie di-agnostikují a léčí onemocnění zažívacího traktu, jater, slinivky břišní a diagnostikují tumory gastrointestinál-ního traktu. Interní oddělení je zařazeno v Programu

primární a sekundární prevence kolorektálního karcinomu v ČR. Diabetologie se podílí na diagnostice a léčbě všech typů diabetu, a to včetně intenzifikovaných režimů. Vojenská nemocnice disponuje i onkologickým stacionářem, který zajišťuje kompletní onkologickou péči o pacienty se so-lidními tumory zažívacího traktu a prsu a umožňuje ambulantní poskytování onkologické terapie. Interní JIP poskytuje vysoce specializovanou péči o nemoc-né v akutním ohrožení života. Disponuje 7 lůžky a je vybavena nejmodernější technikou zajišťující monitorování a léčení kritic-ky nemocných pacientů. Všechny stanice oddělení včetně JIP prošly v průběhu roku 2007 a 2008 kompletní rekonstrukcí, pokoje pacientů jsou mo-dernizovány, s telemetrií a vlastním sociálním zařízením, s mo-derním přístrojovým vybavením.


INtERNí OddĚLENí

Neurologické oddělení poskytuje péči zejmé-na pacientům s akutními chorobami nervového systému a řeší diagnosticky a terapeuticky slo-žitější stavy pacientů ze spádové oblasti města Brna a vojáků AČR. Léčba hospitalizovaných pa-cientů je dle charakteru oddělení poskytována na JIP (5 lůžek) nebo na standardním lůžkovém oddělení. Nedílnou součástí oddělení je neurolo-gická ambulance a neurofyziologické laboratoře – elektromyografická, elektroencefalografická a také laboratoř neurosonologická. Kolektiv léka-řů, sester i ošetřovatelů je připraven poskytovat péči pacientům s cévními, zánětlivými, autoi-munitními, neurodegenerativními a nádorovými onemocněními nervové soustavy, dále pacien-tům s epilepsií, bolestmi hlavy, nervosvalovými chorobami a nemocemi páteře, plotének či ner-vových kořenů. V léčbě využíváme farmakologické postu-py, možnosti myoskeletální medicíny, kořenové obstřiky pod CT kontrolou a na základě spolu-práce s neurochirurgickým oddělením FN Brno jsou indikovaní pacienti předáváni do jejich péče k operativnímu řešení. K léčbě dystonií je zde vy-

Primář oddělení: MUDr. Václav OndřichVrchní sestra: Jana Musilová

užívána aplikace botulotoxinu ve specializované poradně. U léč-by mozkových příhod uplatňujeme iktový program s využitím systémové trombolýzy. Vybraným pacientům s roztroušenou sklerózou jsou nabídnuty léčebné možnosti v rámci klinických studií, na kterých se lékaři Vojenské nemocnice aktivně podílí. Neurologické oddělení se také pravidelně účastní celostátní akce s názvem „30 dnů pro prevenci a léčbu cévních mozkových příhod“, která má stran veřejnosti mnoho pozitivních ohlasů.


NEUROLOGICKé OddĚLENí

Primář oddělení: pplk. MUDr. Milan ŠkorpíkVrchní sestra: Miluše Horáčková

Radiodiagnostické oddělení poskytuje lékařské di-agnostické a léčebné služby v oblasti klasické rentge-nologie, ultrasonografie a CT vyšetřování pro pacienty nejen ambulantních a lůžkových oddělení Vojenské nemocnice Brno, ale i jiných zdravotnických zařízení. Pracoviště je vybaveno špičkovými přístroji, které od-povídají náročným požadavkům na kvalitu v radiologii a odpovídají požadavkům Atomového zákona. Rentgenologická vyšetření zahrnují snímky klasické radiologie (snímky kostí, kloubů, nitrohrudních orgánů a břicha) a různá kontrastní vyšetření. Ve spolupráci s gastroenterologem se provádí ERCP včetně intervenč-ních zákroků. V oblasti urologie provádíme vyšetření k ozřejmění poměrů v močových cestách. Pro neuro-logy provádíme kontrastní vyšetření páteřního kanálu. Pracoviště pro konvenční radiografii je vybaveno pří-stroji s přímou digitalizací obrazu.

V oblasti ultrasonografie provádíme vyšetření orgánů dutiny břišní a měkkých tkání těla. Druhou velkou skupinou jsou dop-plerovská vyšetření cév. Používáme moderní, plně digitální ul-trazvukový přístroj s širokopásmovými elektronickými sondami a s 3D zobrazováním. Vyšetřujeme na CT přístroji, který umožňuje objemová vy-šetření s postprocesingovým zpracováním obrazu. Toto praco-viště završuje komplexní dostupnou diagnostiku v zobrazování mozku a obličejových kostí, páteře, hrudníku, břicha, malé pánve a skeletu. Software postprocesingových konzol umožňuje zdo-kumentovat speciální vyšetření jako např. CT angiografie které-hokoliv tepenného řečiště v lidském těle bez vpichu do tepny. U pacientů s mozkovou mrtvicí (ischemickou CMP) provádíme mozkové perfuze k ozřejmění zachranitelné zóny mozkové tká-ně, a neurolog tak může včas zahájit rozpouštění trombu, z če-hož pacient profituje. Provádíme i CT kolonografie - 3D zobrazo-vání tlustého střeva, které slouží mimo jiné k včasné diagnostice kolorektálního karcinomu a jiných patologických stavů.


RAdIOdIAGNOStICKé OddĚLENí

Oční oddělení poskytuje ambulantní (a v ome-zeném rozsahu i lůžkovou) péči o dospělé ne-mocné příslušného spádu města Brna, péči o pří-slušníky Armády ČR a dalších smluvních složek. Provádíme oční vyšetření, ošetření a terapii v roz-sahu a souladu s naším vybavením, ve vybraných případech spolupracujeme s dalšími specializo-vanými očními pracovišti v Brně, Praze a dalších místech ČR. Oddělení disponuje celou řadou špičkových přístrojů a toto vybavení je neustále obnovováno a doplňováno s ohledem na rozvoj oboru. Do-minantou očního oddělení Vojenské nemocnice jsou operace katarakty, dále pak operace přední-ho segmentu oka a glaukomů. Ročně je provede-no více než 1000 operací, z toho naprostá většina operací nitroočních. Oční oddělení VN funguje také jako centrum pro diagnostiku makulárních degenerací (pro privátní oftalmology) ve spolu-práci s terapeutickým centrem FN Bohunice. Ne-méně významná je spolupráce s neurologickým oddělením na klinických studiích léčby roztrouše-né sklerózy.

Kromě obvyklého přístrojového vybavení disponujeme např.:V diagnostice: - počítačovým perimetrem Oculus TAPcc. - digitálním zobrazovacím systémem EyeCap - fotoštěrbinovou lampou - UZ přístrojem Hi-scan (A+B scan včetně UBM)V terapii: - laserovými přístroji NdYAG – Laserex - diodovým laserem OcuLightSLx s příslušenstvím


OČNí OddĚLENí

Primář oddělení: MUDr. Stanislav DrahorádVrchní sestra: Hana Dolanská

Primář oddělení: MUDr. Jindřich RuttaVrchní sestra: Jarmila Haraštová

Kožní oddělení VN se jako jediné nachází mimo areál ne-mocnice, v samostatném objektu vzdáleném asi 300 metrů od hlavního areálu. Je zde poskytována ambulantní a hospi-talizační péče v celém rozsahu oboru dermatovenerologie. Ambulance kožního oddělení je vybavena pro základní diagnostická vyšetření venerologická, mykologická, bakteri-ologická a odběry, včetně nepřímé imunologie. Ambulance je vybavena nejen mikroskopem a dermatoskopem, ale nově i digitálním dermatoskopem, který se hojně využívá k hodno-cení pigmentových névů. K provádění zákroků na kůži slouží elektrokauter a termokauter, můžeme aplikovat tekutý dusík. Na kožním oddělení je k dispozici také ambulantní provoz světloterapie, včetně univerzální kabiny Waldmann 7001. Kožní testování je na oddělení prováděno pro hospita-lizované i ambulantní pacienty sadou „Evropský standard“, která je schválena evropskou komisí dermatologie (EADV). Výsledky testů jsou tedy porovnatelné s jinými pracovišti der-matovenerologie. Lymfologická ambulance s erudovaným zdravotnickým personálem poskytuje komplexní léčbu lymfedémů nejrůz-nější etiologie. Ambulance lékařské kosmetiky provádí ambulantní péči v oboru dermatologické kosmetologie včetně aplikací výplní a botoxu, provádí drobné plasticko-chirurgické výkony a po-skytuje odborné konzultace k péči o pokožku.

K provádění dermatochirurgických zákroků jsme vybaveni zákrokovým sálkem se standardním chirurgickým instrumentari-em, elektrokauterem, termokauterem a kryokauterem. Zákroky se provádějí ambulantně. Histologické vyšetření a vyšetření přímou imunofluorescenční metodou je zajištěno dohodou s patologic-kým ústavem FN Bohunice – konkrétní vyšetření provádí přední evropský dermatohistolog doc. MUDr. Josef Feit, CSc.


KOŽNí OddĚLENí

Primář oddělení: MUDr. Josef StrakaVrchní sestra: Helena Zemanová

ORL oddělení disponuje ambulantní a lůžkovou částí, která má kapacitu 25 lůžek. Z operačních výkonů se na našem pracovišti provádějí standardní ORL operace včet-ně endonasálních endoskopických operací nosu a vedlejších nosních dutin, hrtanová mikrochirurgie, operace zevního zvukovodu, plastiky bubínku i operace převodních poruch sluchu. Dále jsou zde prováděny plastiky odstátých ušních boltců. Ambulance ORL oddělení se nachází v klášterní části společně s ostatními ambu-lancemi nemocnice. Je moderně vybavena včetně endoskopické optiky, vyšetřovací-ho mikroskopu a endokamery, což umožňuje pořizovat a archivovat fotodokumentaci a videosekvence lokálních nálezů. Součástí ambulance je i audiometrická vyšetřovna a inhalatorium. Na ambulanci se provádějí běžná ORL vyšetření, kontroly pacientů po operacích i drobné ambulantní chirurgické zákroky v lokální anestezii.


OtORINOLARyNGOLOGICKé OddĚLENí

Primář oddělení: pplk. MUDr. Tomáš PešekVrchní fyzioterapeut: Bc. Jarmila Střelcová

Rehabilitační oddělení Vojenské nemocnice Brno zabezpečuje rehabilitační péči jak o pacienty na lůžko-vých odděleních nemocnice, tak i o pacienty z ambu-lancí odborných a praktických lékařů. Oddělení je členěno na pracoviště fyziatrické, léčeb-né rehabilitace a vodoléčbu. Z terapeutických postupů je k dispozici celé spektrum elektroterapie (galvanizace, diadynamické proudy, interferenční proudy, TENS, di-atermie – krátkovlnná a mikrovlnná), magnetoterapie, ultrazvuk a laser. Věnujeme se elektrodiagnostice, elek-trostimulaci a elektrogymnastice. Vodoléčba je prezen-tována širokým spektrem procedur – podvodní masáž, skotské střiky, malý bazén ke cvičení nebo vířivé koupe-le pro horní i dolní končetiny. Na oddělení je parafinová lázeň. Provádíme léčebnou tělesnou výchovu, převážně individuální, jako nejvyšší součást léčebné rehabilitace, léčebný tělocvik s využitím senzomotoriky (balanční plošiny, fyziobaly, overbaly) a léčebný tělocvik ve vodě i na přístrojích, je využíván Redcord systém. Dále prová-díme myoskeletální a reflexní terapii s využitím mobili-začních, manipulačních, trakčních nebo měkkých tech-nik. Jsme také pracoviště, kde se aplikuje akupunktura.

Ke komplexní rehabilitaci k nám docházejí pacienti s ver-tebrogenními potížemi akutními i chronickými, se stavy po úra-zech kostí, svalů a nervů, pacienti po operacích, s degenera-tivním postižením kloubů, bolestivými stavy různé etiologie, pacienti po cévních mozkových příhodách aj. Na oddělení pracuje erudovaný zdravotnický personál s ši-rokou škálou různých kurzů, garantujících vysokou odbornou úroveň a pestrost jednotlivých postupů a metodik.


OddĚLENí REHABILItACE A FyZIKÁLNí MEdICíNy

Primář oddělení: MUDr. Jan ŠnelerVrchní ošetřovatel: Karel Olbrecht

Psychiatrické oddělení poskytuje specializovanou psychiatrickou péči hospitalizační i ambulantní. Vyu-žívá své začlenění v rámci nemocnice, což usnadňuje diagnostické a léčebné postupy u kombinovaných one-mocnění. Disponuje zkušenými a v rámci oboru psychi-atrie vysoce vzdělanými odborníky, lékaři a ošetřovateli, ale dává prostor i pro vzdělávání mladých kandidátů psy-chiatrie i postgraduálních lékařů připravujících se na spe-cializace z jiných oborů. Lůžková část má k dispozici 30 lůžek. Realizujeme dobrovolné vstupy k hospitalizacím krátkodobým, v sys-tému polozavřeného provozu koedukovaně, a to pro dospělou populaci všech věkových kategorií. Je zde na-vázána spolupráce se specializovanými psychiatrickými pracovišti – Psychiatrickou léčebnou Černovice a Fakult-ní nemocnicí Bohunice.

Naše oddělení umožňuje specializovanou komplexně po-sudkovou péči, pružnou diagnostiku, provázanou biologicko-farmakologickou léčbu s vazbou na postupy psychoterapeu-tické, rehabilitační a reedukační. Psychiatrické oddělení také využívá kapacitu psychologického pracoviště ve prospěch mo-derních trendů v oboru.


PSyCHIAtRICKé OddĚLENí

Primář oddělení: pplk. MUDr. Jiří GaiVrchní sestra: Irena Řezáčová

ARO oddělení poskytuje anesteziologicko-resuscitační péči pacientům VN Brno. Konkrétně zajišťujeme anestezii během chirur-gických výkonů a zákroků, a vzhledem k tomu, že zde není vlastní lůžkové oddělení resuscitační péče, provádíme konzilia na jednot-livých jednotkách intenzivní péče. V rámci anestezie provádíme jak celkové znecitlivění, tak i jednotlivé typy regionální anestezie. Průměrný počet podaných anestezií se každoročně pohybuje kolem 1950 výkonů. Kromě těchto výkonů provádíme i dohled při některých výkonech nechirurgického charakteru, například podání kontrastních látek nebo zajištění bolestivějších endosko-pických výkonů. Cílem naší práce je, aby každý pacient byl zbaven bolestivých stimulů a aby byl na každý výkon řádně a spolehlivě připraven. Přístrojové vybavení a zdravotnická technika je na vel-mi dobré evropské úrovni a neustále probíhá její modernizace. Další oblastí naší činnosti je práce v anesteziologické ambu-lanci, kde připravujeme především rizikové pacienty na chirurgic-ké a diagnostické výkony. V rámci vzdělávacího programu našeho ústavu pravidelně zajišťujeme odborné přednášky a praktický nácvik kardiopulmo-nální resuscitace. Pravidelně se také účastníme odborných akcí a seminářů, na některých z nich i aktivně. Naši lékaři, vojáci z povolání, se účastní zahraničních misí (Albánie, Turecko, Irák, Pákistán, Afghánistán), ve kterých se vždy velmi dobře osvědčili.


ANEStEZIOLOGICKO-RESUSCItAČNí OddĚLENí (ARO)

Pověřena vedením: kpt. MUDr. Jana KremlováVrchní sestra: Dana Vrablecová

Stomatologické oddělení poskytuje péči v plném rozsahu konzervační stomatologie. Tyto výkony nabízí pacientům nejen v rámci veřejného zdravotního pojištění, ale v přípa-dě přání pacienta zde existuje možnost zvolit nadstandardní stomatologické materiály hra-zené přímou platbou. Na oddělení provádíme výkony v rozsahu ambulantní dentoalveolární chirurgie a pa-rodontologie. Jedná se o extrakce zubů, chi-rurgické extrakce zubů, vnitřní a zevní incize, resekce kořenových hrotů a preprotetickou chirurgii. Mezi parodontologické výkony patří odstranění horní a dolní retní uzdičky, pro-hloubení dolního vestibula a dlahování paro-dontózních zubů. Je zde k dispozici malý chi-rurgický sálek, na kterém se provádí plánované chirurgické výkony. Podle potřeby zde také ošetřujeme pacien-ty s úrazy v orofaciální oblasti za hospitalizace na ORL oddělení Vojenské nemocnice.


StOMAtOLOGICKé OddĚLENí

Součástí stomatologického oddělení je i vlastní zubní labo-ratoř, čímž je zajištěna úzká a kvalitní spolupráce mezi stomato-logy a zubními laboranty a výsledkem je tak zhotovení preciz-ních protetických prací. Všechny tyto služby poskytujeme jak široké veřejnosti, tak příslušníkům z řad Armády ČR.

Primář oddělení: pplk. PhDr. Jiří Brančík

Psychologické oddělení je pracoviště s mno-haletou tradicí, jejíž činnost lze dělit na klinickou psychologii a dále na výběrovou a expertizní čin-nost. Oddělení klinické psychologie provádí ve vět-ší míře úkony týkající se diagnostiky osobnosti a jejích poruch, duševních onemocnění, poruch interpersonálních vztahů, posuzování schopností včetně intelektu, jejich narušení v důsledku úrazů, onemocnění apod. Tyto aktivity jsou realizovány převážně ve prospěch oddělení psychiatrického, interního, neurologického a dle potřeby i pro ostatní oddělení v rámci nemocnice. Mimo jiné jsou zde prováděny individuální psychoterapie, konsiliární a poradenské služby, krizové intervence a soudně znalecké činnosti se specializací v klinické psychologii.


PSyCHOLOGICKé OddĚLENí

Výběrová a expertizní činnost je zaměřena na psychologickou diagnostiku uchazečů o vstup do AČR, probíhá posuzování psychické způsobilosti různých specialistů pro výkon svých odborných vojenských profesí. Již delší dobu se podílí tým oddělení na projektu „Prevence sociálně nežádou-cích jevů a prevence proti vyhoření u středního zdravotnického personálu - zaměst-nanců nemocnice“.

Primář oddělení: pplk. RNDr. František ŠprtaVrchní laborant: Hana Zlámalová

Oddělení klinických laboratoří je nedílnou součástí Vojenské nemocnice Brno. Představuje integrovanou la-boratoř, která zajišťuje laboratorní vyšetření biologického materiálu jak pro pacienty lůžkových a ambulantních od-dělení VN, tak i pro další lékaře spádového území a resort ministerstvo vnitra a obrany. OKL provádí široké spektrum laboratorních vyšetření biochemických, hematologických (včetně předtrans-fuzních vyšetření), imunologických, mikrobiologických, virologických i toxikologických. OKL je vybaveno špičko-vou laboratorní technikou, která umožňuje zpracovávat požadovaná laboratorní vyšetření v maximální kvalitě a v co nejkratší době od vystavení žádosti. Naše laboratoř splňuje požadavky odborných společností na personální zajištění a materiální vybavení všech uvedených odbor-ností, a to jak po stránce lékařské, tak i analytické. Úsek mikrobiologické laboratoře zajišťuje individuál-ní přístup ke každému pacientovi, včetně poskytovaných konzultací antibiotické léčby. Závažné hematologické nálezy jsou řešeny v hema-tologické poradně, která je součástí interní ambulance VN Brno.


OddĚLENí KLINICKýCH LABORAtOŘí (OKL)

Vedoucí oddělení: pplk. Mgr. Alois Jokeš

Hlavní činnosti jednotlivých úsekůnemocniční lékárna - zásobuje všechna odborná oddělení celým sortimentem léků, individuálně vy-ráběnými léčivými přípravky, laboratorními a rent-genovými chemikáliemi, medicinálními plyny a in-fuzními roztoky. Lékárna je pravidelně zásobována a v případě nutnosti je možno požadovaný přípra-vek expedovat okamžitě. Snahou tohoto úseku je zásobovat oddělení nemocnice kvalitními příprav-ky za co nejpříznivější ceny, které je možno zajistit smlouvami a elektronickými aukcemi. Nezanedba-telnou činností je sledování nově zaváděných pří-pravků a informování oddělení o možných zámě-nách a náhradách vzhledem ke kvalitě léčby.

Lékárna pro veřejnost - je umístěna v rekonstruované kap-li U svaté Kunhuty a zabezpečuje výdej léků na recepty, výdej základního sortimentu zdravotnických pomůcek na poukazy a prodej volně prodejných přípravků. Lékárna rovněž připravuje široký sortiment vyráběných přípravků (masti, roztoky, čípky, oční kapky apod.). Cílem lékárny je poskytovat široký sortiment kva-litních léků a doplňkových zdravotnických přípravků za příznivé ceny a podávat optimální informace o správném způsobu uží-vání vydávaných léků, o jejich možných nežádoucích účincích, interakcích apod.

oddělení zdravotnické techniky - zabezpečuje provoz všech zdravotnických přístrojů v celé nemocnici od nákupu až po jejich vyřazení. Při nákupech se tedy podílí na specifikacích výběrových řízení, zaškolování obsluh a hlídá dodání předepsané dokumen-tace. Ve vlastním provozu musí sledovat provádění předepsa-ných prohlídek, revizí, metrologických zkoušek a bezpečnostně technických kontrol. Provádí opravy nebo zabezpečuje jejich provedení.


OddĚLENí FARMACIE A ZdRAVOtNICKé tECHNIKy (OFZt )

OddĚLENí NEMOCí Z POVOLÁNí

SKUPINA KRIZOVéHO ŘíZENí

úStAVNí HyGIENIK A EPIdEMIOLOGIE

Lékaři: MUDr. Alena Krejčířová MUDr. Rudolf Müller

Ordinace praktického a závodního lékaře poskytuje plný rozsah péče v rámci oboru. Péči zajišťují dva kvalifiko-vaní lékaři s dlouholetou praxí, kteří své služby poskytují re-gistrovaným pacientům z řad veřejnosti a zaměstnancům Vojenské nemocnice Brno, provádějí prohlídky vojáků z po-volání a zajišťují zdravotní prohlídky dvaceti podnikům. Náplní závodní péče jsou vstupní a výstupní prohlíd-ky zaměstnanců, hygienické kontroly závodů, preventivní a periodické prohlídky zaměstnanců apod.

Vojenská nemocnice brno46

PRAKtIČtí LéKAŘI

PŘEZKUMNÁ KOMISE


Lékař: pplk. MUDr. Robert MannPřezkumná komise Vojenské nemocnice Brno (dříve pod názvem Nemocniční vojenská lékařská komise Brno) zjišťuje a posuzuje zdravotní způsobilost vojáků z povolání v rámci přezkumného řízení nebo vojáků speciálních odborností, např. výsadkářů, potápěčů, řidičů vojenských vozidel apod. Posudky se realizují v rámci výběru uchazečů do služebního poměru vojáka z povolání nebo zařazení do aktivní zálohy.

Lékař: pplk. MUDr. Aleš Černý • Hygienicko-epidemiologická sestra: Iva ŠpačkováSkupina metodicky řídí dodržování hygienicko-epidemiologického režimu a dle potřeby provádí proškolení a doporučení, jakým způsobem minimalizovat rizika v rámci nemocnice. Vede statistiku infekčních nemocí, jejich hlášení a metodiku opatření při výskytu. Nedílnou součástí naší práce jsou pravidelné kontroly stěrů na všech odděleních nemocnice a kontroly sterilizátorů. Po kompletní rekonstrukci několika oddělení nemocnice, která proběhla v minulých letech, je vždy zajištěn a pravidelně kontrolován standard hygienicko-epidemiologické péče.

Skupina krizového řízení Vojenské nemocnice zpracovává krizový plán nemocnice, mobilizační projekt a plán uvádění nemocnice do bojové připravenosti. Navrhuje systém zdravotnické pomoci při krizových situacích nevojenského i vojenského charakteru. Podílí se na koordinaci činnosti při plánování opatření k odvrácení mimořádných událostí a při řešení krizových situací. Zpracovává trauma-tologický plán nemocnice. Pracoviště ochrany informací v rámci této skupiny zodpovídá za odborné vedení evidence a manipulaci všech písemností ve Vojenské nemocnici. Řídí a kontroluje ochranu utajovaných informací v nemocnici a plní funkci registru utajova-ných dokumentů. Zajišťuje bezpečnost a ochranu osob, informací a majetku VN a dohlíží na předání písemností do archivu.Komplexně také zabezpečuje personální řízení, vede personální evidenci vojáků.

Lékař: MUDr. Dagmar KadlecováOddělení nemocí z povolání sleduje výjezdy a návraty z misí KFOR, ISAF, EU BG a NRF i dlouhodobé a krátkodobé zahraniční pobyty zaměstnanců Armády České republiky. Činností tohoto oddělení je i přezkoumávání zdravotní klasifikace, zajištění dispenzární péče pracovníků v riziku (např. podnikoví hasiči, pyrotechnici, zaměstnanci letiště v Náměšti nad Oslavou), péče o druhoválečné veterány, novodobé válečné veterány a bývalé vojáky AČR.


NEZAStUPItELNé úKOLy VN BRNO, VOJENSKé ZdRAVOtNí ZABEZPEČENí

Vojenská nemocnice Brno provádí zdravotnické zabezpe-čení výcviku chemických specialistů Armády ČR, armád NATO a dalších států za použití skutečných bojových chemických lá-tek na polygonu ve vojenském výcvikovém prostoru Dědice. Jedná se o ucelený, navazující systém od odborné preventiv-ní péče, kvalifikované první pomoci až po poskytnutí vysoce specializované péče v případě nutnosti prostřednictvím inter-ní JIP VN Brno. U všech cvičících jsou prováděny biologické expoziční testy. Tuto péči musí zabezpečovat vojenský sektor a to z důvodů odborných, materiálních (některé látky smí po-užívat jen ozbrojené složky) a v neposlední řadě i z nutnosti utajení. Výcviku se pravidelně účastní i inspektoři organizace OSN pro kontrolu zákazu chemických zbraní a hasiči pražské-ho metra. Stejně důležité je zdravotnické zabezpečení úkolů obran-ného výzkumu v problematice ochrany před účinky chemic-kých zbraní. Zmíníme jeden z nejdůležitějších, a to úkol Agent Fate, organizovaný a financovaný státními orgány USA. Dle potřeby zabezpečuje Vojenská nemocnice Brno i úkoly obranného výzkumu na poli vývoje a testování mate-riálů a aktivních systémů pro balistickou ochranu jednotlivce i techniky, která aktuálně vyvstává na základě poznatků a zku-šeností z probíhajících konfliktů. Dále jsou v případě potřeby zdravotnicky zabezpečovány silniční transporty chemických látek. Vojenská nemocnice Brno je klinickým pracovištěm pro příslušníky Nemocniční základny (6.PN a 7.PN)


LOGIStIKA

Oddělení logistiky Vojenské nemocnice Brno zajišťuje nezdravotnický materiál a stará se o všestranné zabezpečení nemocnice v oblasti logistických provozů a služeb. Spravuje a kontroluje oblasti odpadového, vodního a energetického hospodářství, požární ochrany, opatření k ochraně životního prostředí a bezpečnosti práce. Vytváří plány nákupu logistic-kých služeb, materiálu a techniky a koordinuje jejich efektiv-ní využití včetně ekonomických rozborů. V plném rozsahu také zajišťuje stravování pacientů a zaměstnanců Vojenské nemocnice Brno a poskytuje stravovací služby i pro cizí strávníky dle smluvních vztahů. Realizuje veškerou dopravu a hospodaření s dopravní technikou nemocnice. Provozuje údržbářské dílny, provádí údržbu veškerého logistického ma-jetku nemocnice a komplexně zajišťuje dodávky energetic-kých médií a vody. Nedílnou součástí je realizace investičních akcí při vý-stavbě a modernizaci budov a zařízení Vojenské nemocnice včetně spolupráce s orgány státní správy. Z investičních akcí, které ve Vojenské nemocnici Brno v posledních letech proběhly, můžeme zmínit například re-konstrukci výtahů, modernizaci nemocničního informačního systému, realizaci veřejné zakázky pro dodávku zdravotnické RDG techniky a dodatečné dodávky na modernizaci CT pří-stroje, monitorovací systém pro chirurgickou JIP, telemetric-ký systém monitoringu pacientů, rekonstrukci stravovacího provozu a rekonstrukci jednotlivých budov či jejich částí.

Vojenské nemocnice BrnoZábrdovická 3, 636 00 Brnotel.: 973 445 577fax: 973 445 611www.vnbrno.cze-mail: [email protected]

Grafika a sazba: anamax s.r.o.Foto: pplk. MUDr. Tomáš Pešek Mgr. Zdeňka Dubová Miloslav Bouška© 2009 Vojenská nemocnice Brno

Vojenská nemocnice brno50

Vojenské nemocnice BrnoZábrdovická 3, 636 00 Brnotel.: 973 445 577fax: 973 445 611www.vnbrno.cz • e-mail: [email protected]

Date post:	10-Sep-2018
Category:	Documents
Upload:	lengoc
View:	232 times
Download:	0 times

VOJENSKÁ NEMOCNICE BRNO - army.cz · 8 Vojenská nemocnice brno Vojenská nemocnice brno 9...

Documents