Vzdělávací program nástavbového oboru NEONATOLOGIE · Hodnocení zralosti novorozence...

MZ ČR Vzdělaacutevaciacute program oboru NEONATOLOGIE

1

Vzdělaacutevaciacute program naacutestavboveacuteho oboru

NEONATOLOGIE

1 Ciacutel vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru 1

2 Minimaacutelniacute požadavky na vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru 1 21 Specializovanyacute vyacutecvik ndash v deacutelce minimaacutelně 24 měsiacuteců 2 22 Teoretickaacute čaacutest vzdělaacutevaciacuteho programu 3

3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam

požadovanyacutech vyacutekonů 3

4 Všeobecneacute požadavky 7

5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru 7

6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru

ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost 8

7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute 9 71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ) 9

72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute 10

8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro

jejich realizaci 11 81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit 11

9 Doporučenaacute literatura 16

Certifikovanyacute kurz (naacutezev bdquonaacutestavbovyacute oborldquo vyplyacutevaacute z legislativniacute zkratky dle vyhlaacutešky

č 1852009 Sb o oborech specializačniacuteho vzdělaacutevaacuteniacute leacutekařů zubniacutech leacutekařů a farmaceutů

a oborech certifikovanyacutech kurzů)

1 Ciacutel vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru

Ciacutelem vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru neonatologie je přiacuteprava specialistů

k dosaženiacute kvalifikace opravňujiacuteciacute k vyacutekonu leacutekařskeacute praxe na všech uacuteseciacutech peacuteče

o novorozence zejmeacutena na neonatologickyacutech pracovištiacutech perinatologickyacutech centrech

2 Minimaacutelniacute požadavky na vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru

Podmiacutenkou pro zařazeniacute do oboru neonatologie je ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti

v oboru dětskeacute leacutekařstviacute


2

Vzdělaacutevaacuteniacute se uskutečňuje při vyacutekonu leacutekařskeacuteho povolaacuteniacute formou celodenniacute průpravy

v rozsahu odpoviacutedajiacuteciacutem stanoveneacute tyacutedenniacute pracovniacute době podle ustanoveniacute sect 79 zaacutekona

č 2622006 Sb zaacutekoniacutek praacutece ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů

Vzdělaacutevaacuteniacute může probiacutehat jako rozvolněnaacute přiacuteprava to je při nižšiacutem rozsahu než

je stanovenaacute tyacutedenniacute pracovniacute doba V tomto přiacutepadě celkovaacute deacutelka uacuteroveň a kvalita nesmiacute

byacutet nižšiacute než v přiacutepadě celodenniacute průpravy

Celkovaacute deacutelka přiacutepravy v oboru neonatologie je v minimaacutelniacute deacutelce 24 měsiacuteců z toho

21 Specializovanyacute vyacutecvik ndash v deacutelce minimaacutelně 24 měsiacuteců

Čaacutest I

a) povinnaacute praxe v oboru

Akreditovaneacute zařiacutezeniacute Počet měsiacuteců

neonatologie 1)

ndash perinatologickeacute centrum 12

dětskeacute leacutekařstviacute 2) 3)

ndash poskytovatel zdravotniacutech služeb poskytujiacuteciacute lůžkovou

zdravotniacute peacuteči na dětskeacutem odděleniacute s akreditaciacute II typu ndash novorozeneckaacute lůžka 12

V průběhu vlastniacuteho specializovaneacuteho vyacutecviku v oboru dětskeacute leacutekařstviacute může byacutet čaacutest

přiacutepravy věnovaacutena vyacutecviku v některeacutem pediatrickeacutem oboru (maximaacutelně v rozsahu

12 měsiacuteců) dle přiacuteslušneacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu ndash neonatologie pokud tato praxe probiacutehaacute

na specializovanyacutech dětskyacutech lůžkovyacutech odděleniacutech Tato absolvovanaacute odbornaacute praxe se

může započiacutetat při dalšiacutem vzdělaacutevaacuteniacute v jineacutem oboru specializace nebo v certifikovaneacutem kurzu

(naacutestavboveacutem oboru) pokud odpoviacutedaacute jejiacute obsah přiacuteslušneacutemu vzdělaacutevaciacutemu programu (dle

ustanoveniacute sect 21e odst 5 a sect 21g odst 2 zaacutekona č 952004 Sb) pokud od jejiacuteho ukončeniacute

neuplynulo viacutece než 10 let

b) doporučenaacute doplňkovaacute praxe


dětskaacute kardiologie 4)

1

dětskaacute neurologie 5)

ndash vyacutevojovaacute 1

dětskaacute chirurgie 2) 6)

ndash pooperačniacute jednotka intenzivniacute peacuteče (JIP) 05

Vyacutecvik probiacutehaacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb nebo jinyacutech fyzickyacutech nebo

praacutevnickyacutech osob kteřiacute ziacuteskali akreditaci podle zaacutekona č 952004 Sb o podmiacutenkaacutech

ziacuteskaacutevaacuteniacute a uznaacutevaacuteniacute odborneacute způsobilosti a specializovaneacute způsobilosti k vyacutekonu

zdravotnickeacuteho povolaacuteniacute leacutekaře zubniacuteho leacutekaře a farmaceuta ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů

(daacutele jen bdquozaacutekon č 952004 Sbldquo)

Požadavky vzdělaacutevaciacuteho programu je možneacute splnit prostřednictviacutem viacutece smluvniacutech

poskytovatelů zdravotniacutech služeb pokud je nezajistiacute v celeacutem rozsahu jeden poskytovatel

zdravotniacutech služeb Poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba

ktereacute nemaacute akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle

ustanoveniacute sect 14 odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb


3

Poskytovatel zdravotniacutech služeb splňuje personaacutelniacute zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky

č 992012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute personaacutelniacute zabezpečeniacute zdravotniacutech služeb

ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 992012 Sbldquo) a minimaacutelniacute technickeacute a

věcneacute vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb o požadavciacutech na minimaacutelniacute technickeacute a věcneacute

vybaveniacute zdravotnickyacutech zařiacutezeniacute a kontaktniacutech pracovišť domaacuteciacute peacuteče ve zněniacute pozdějšiacutech

předpisů (daacutele jen bdquovyhlaacuteška č 922012 Sbldquo)

Poskytovatel zdravotniacutech služeb disponuje naacuteležityacutem personaacutelniacutem a přiacutestrojovyacutem

vybaveniacutem a zaacutezemiacutem pro školence a splňuje i dalšiacute minimaacutelniacute podmiacutenky uvedeneacute

v požadavciacutech na akreditovanaacute zařiacutezeniacute (daacutele jen bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo)

22 Teoretickaacute čaacutest vzdělaacutevaciacuteho programu

Čaacutest II

c) uacutečast na vzdělaacutevaciacutech aktivitaacutech ndash povinnaacute

Kurzy seminaacuteře Počet dnů

kurz Leacutekařskaacute prvniacute pomoc 7)

3

kurz Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace 7) 2

kurz Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute 7)

1

kurz Radiačniacute ochrana 8)

1

Pokud školenec absolvoval kurzy Leacutekařskaacute prvniacute pomoc a Zaacuteklady zdravotnickeacute

legislativy etiky a komunikace v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute než

5 let nemusiacute byacutet absolvovaacuteny znovu a započiacutetajiacute se

Pokud školenec absolvoval kurzy Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek

a leacutečba zaacutevislostiacute a Radiačniacute ochrana v raacutemci jineacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu v době ne delšiacute

než 10 let nemusiacute byacutet absolvovaacuteny znovu a započiacutetajiacute se

3 Rozsah požadovanyacutech teoretickyacutech znalostiacute a praktickyacutech dovednostiacute seznam požadovanyacutech vyacutekonů

O průběhu vzdělaacutevaciacuteho programu je veden zaacuteznam o provedenyacutech vyacutekonech

(logbook) a průkaz odbornosti leacutekaře (odbornyacute index) Potvrzeneacute vyacutekony musiacute byacutet

doložitelneacute ve zdravotnickeacute dokumentaci Počet vyacutekonů uvedenyacute v logbooku je stanoven jako

minimaacutelniacute Předpoklaacutedaacute se absolvovaacuteniacute nebo asistence u takoveacuteho počtu vyacutekonů aby

školenec zvlaacutedl danou problematiku jak po teoretickeacute tak i po praktickeacute straacutence

Teoretickeacute znalosti

Demografickeacute ukazatele a epidemiologickaacute data (vybranaacute těhotenskaacute patologie

natalita mortalita neonataacutelniacute morbidita a pozdniacute psychomotorickaacute

a neurosenzorickaacute morbidita) jejich ziacuteskaacutevaacuteniacute hodnoceniacute a interpretace

Systeacutem peacuteče o těhotnou plod a novorozence v ČR ndash organizace principy funkce


4

Fyziologie a patofyziologie těhotenstviacute s ohledem na vyacutevoj plodu

(rizikoveacutepatologickeacute těhotenstviacute) vedeniacute porodu operativniacute porody medikace

rodičky farmakologicky deprimovanyacute novorozenec

Fetaacutelniacute mediciacutena ndash obsah pojmu současneacute možnosti diagnostiky nemocneacuteho plodu

a prenataacutelniacute leacutečby

Prenataacutelniacute diagnostika ohroženiacute plodu ndash přehled

Zaacuteklady genetickeacuteho poradenstviacute v prevencidiagnostice vrozenyacutech vad a poruch

metabolismu

Poporodniacute adaptace novorozence a jejiacute poruchy diagnostika a vedeniacute leacutečby

Resuscitace novorozence

Klasifikace rizikovyacutech skupin novorozenců podle porodniacute hmotnostigestačniacuteho

staacuteřiacute (nedonošenyacute donošenyacute přenaacutešenyacute novorozenec růstově retardovanyacute

novorozenec novorozenec s nadměrně velkou porodniacute hmotnostiacute) rizika

pro poporodniacute adaptaci

Porodniacute traumatismus

Patologickeacute stavy neonataacutelniacuteho obdobiacute projevy diagnostika a leacutečba

- vrozenyacutech vyacutevojovyacutech vad a vrozenyacutech poruch metabolismu

- perinataacutelniacute hypoxie a důsledků pro novorozence

- perinataacutelniacutech a neonataacutelniacutech infekciacute včetně nozokomiaacutelniacutech naacutekaz

- poruch dyacutechaacuteniacute novorozenců ndash plicniacutemimoplicniacute

- kardiovaskulaacuterniacutech probleacutemů ndash přiacutečiny projevy diagnostika a vedeniacute leacutečby

vrozeneacute srdečniacute vady dysfunkce myokardu arytmie kardiomyopatie otevřenaacute

tepennaacute dučej ndash PDA

- poruch vnitřniacuteho prostřediacute ndash etiologie diagnostika vedeniacute leacutečby (vodniacute

a elektrolytovaacute dysbalance ndash Na K Ca P hypoglykeacutemie hyperglykeacutemie)

- hematologickyacutech probleacutemů (poruchy červeneacute a biacuteleacute krevniacute řady trombocytů

porucha hemostaacutezy DIC apod)

- novorozeneckyacutech žloutenek (metabolismus a toxicita bilirubinu jednotliveacute

typy hyperbilirubineacutemiiacute hemolytickaacute nemoc novorozence ndash diagnostika

prevence prenataacutelniacute intervence postnataacutelniacute leacutečba)

- abnormaacutelniacutech neurologickyacutech projevů (poruchy vědomiacute a jejich klasifikace

poruchy svaloveacuteho napětiacute křeče krvaacuteceniacute do CNS ndash traumatickeacute hypoxickeacute

komplikace krvaacuteceniacute do CNS jejich řešeniacute charakteristiky hypoxickeacute

encefalopatie naacutesledky hypoxickeacute leacuteze CNS)

- poruch GIT (poruchy střevniacute pasaacuteže gastroesofageaacutelniacute reflex ndash GER zvraceniacute

krvaacuteceniacute do GIT nekrotizujiacuteciacute enterokolitis ndash NEC)

Novorozenec diabetickeacute matky ndash symptomy diagnostika leacutečba

Nedonošenyacute a nezralyacute novorozenec ndash charakteristika velmi nezralyacutech a extreacutemně

nezralyacutech novorozenců zaacutesady resuscitace a stabilizace po porodu asociovanaacute

neonataacutelniacute morbidita komplexniacute peacuteče o velmi nezraleacute a extreacutemně nezraleacute

novorozence prevencekorekce projevů pozdniacute morbidity zaacutesady naacutesledneacute peacuteče

o velmi nezraleacute děti po propuštěniacute do domaacuteciacute peacuteče dlouhodobeacute sledovaacuteniacute


5

Peacuteče o tělesnou teplotu novorozence (nedonošenyacute hypotrofickyacute nemocnyacute

novorozenec)

Strategie vedeniacute ventilačniacute podpory u novorozenců

Monitorovaacuteniacute novorozence (srdečniacute frekvence dyacutechaacuteniacute teplota saturace

hemoglobinu kysliacutekem krevniacute tlak diureacuteza)

Zaacutesady leacutečby kysliacutekem (zejmeacutena u nedonošenyacutech dětiacute)

Peroraacutelniacute vyacuteživa novorozenců mateřskyacutem mleacutekem ndash kojeniacute formulovanyacutemi mleacuteky

(zdravyacute donošenyacute novorozenec nedonošenyacute resp nemocnyacute novorozenec)

Parenteraacutelniacute vyacuteživa novorozenců ndash kompletniacute resp doplňkovaacute dlouhodobaacute

parenteraacutelniacute vyacuteživa jejiacute komplikace

Specifickeacute probleacutemy intenzivniacute peacuteče o extreacutemně nezraleacute novorozence

Stavy vyžadujiacuteciacute urgentniacute chirurgickeacute řešeniacute

Farmakoterapie farmakokinetika u donošenyacutech a nedonošenyacutech dětiacute

Etickeacute aspekty intenzivniacute peacuteče o novorozence

Novorozeneckyacute screening

Očkovaacuteniacute novorozenců

Pozdniacute neurosenzorickaacute morbidita a zaacutesady sledovaacuteniacute perinataacutelně ohroženyacutech dětiacute

Sociaacutelniacute praacutevniacute a psychologickaacute problematika zaacutesady komunikace s rodiči

Interpretace laboratorniacutech vyšetřeniacute v novorozeneckeacute věku

Praktickeacute dovednosti

Zaacuteklady sběru hodnoceniacute a interpretace demografickyacutech uacutedajů z oblasti

perinatologie a neonatologie

Orientace v problematice peacuteče o těhotnou a plod vedeniacute porodu za různyacutech situaciacute

(chronickyacuteakutniacute stres plodu apod) v prenataacutelniacute diagnostice fetaacutelniacuteho ohroženiacute

včetně problematiky vrozenyacutech vyacutevojovyacutech vad

Dokonaleacute ovlaacutedaacuteniacute fyziologie a patofyziologie poporodniacute adaptace novorozence

a asociovanyacutech patologickyacutech stavů ovlaacutedaacuteniacute resuscitace a stabilizace

novorozence po porodu

Přehled o novorozeneckeacute morbiditě jejiacutech komplikaciacutech a dlouhodobyacutech

naacutesledciacutech Zvlaacutednutiacute komplexu peacuteče o novorozence ve zdraviacute i nemoci

a to u všech typů novorozenců včetně extreacutemně nezralyacutech Umět diagnostikovat a

lege artis leacutečit jednotliveacute typy neonataacutelniacute patologie se zřetelem na aktuaacutelniacute potřeby

diacutetěte (sestavovat leacutečebneacute a ošetřovaciacute protokoly) Spraacutevneacute interpretovaacuteniacute

vyacutesledků laboratorniacutech a dalšiacutech specializovanyacutech vyšetřeniacute u novorozenců

Samostatneacute provaacuteděniacute vyacutekonů spojenyacutech s intenzivně-resuscitačniacute leacutečbou

zejmeacutena vedeniacute uměleacute plicniacute ventilace podpory kardiovaskulaacuterniacuteho systeacutemu

parenteraacutelniacute vyacuteživy a racionaacutelniacute farmakoterapie


6

Ovlaacutedaacuteniacute zaacutesad vedeniacute naacutesledneacute peacuteče o novorozence kteřiacute prošli intenzivniacute peacutečiacute

zejmeacutena o předčasně narozeneacute a po porodu vaacutežně nemocneacute s ciacutelem předchaacutezet

nebo korigovat projevy pozdniacute morbidity

Ovlaacutedaacuteniacute metodiky dlouhodobeacuteho sledovaacuteniacute perinataacutelně ohroženyacutech dětiacute

Minimaacutelniacute počty vyacutekonů

Vyacutekony Počet

Vyšetřeniacute a ošetřeniacute novorozence po porodu průběžně

Resuscitace novorozence včetně intubace 3015

Endotracheaacutelniacute podaacuteniacute surfaktantu 10

Kanylace pupečniacutekoveacute žiacutely a arteacuterie 10

Kanylace periferniacute arteacuterie 5

Zajištěniacute vstupu do periferniacute cirkulace průběžně

Zavedeniacute centraacutelniacuteho žilniacuteho katetru (CŽK) 10

Vedeniacute ventilačniacute podpory u novorozenců (donošenyacute nedonošenyacute extreacutemně

nezralyacute) 15

Lumbaacutelniacute punkce 5

Vyacuteměnnaacute transfuacuteze krve min 1

Odběr kapilaacuterniacute krve (screening vyšetřeniacute ABR) 10

BCG vakcinace neurčeno

Odsaacutevaacuteniacute z horniacutech cest dyacutechaciacutech tracheaacutelniacute odsaacutevaacuteniacute 20

Zavedeniacute žaludečniacute sondy 10

Formulace (rozpis) volumoexpanze 15

Transfuacuteze krve krevniacutech derivaacutetů min 5

Formulace enteraacutelniacute vyacuteživy (donošenyacutenedonošenyacute novorozenec) průběžně

Vyacuteživa mateřskyacutem mleacutekem probleacutemy spojeneacute s kojeniacutem jejich řešeniacute průběžně

Vedeniacute parenteraacutelniacute vyacuteživy 50

Ceacutevkovaacuteniacute novorozence 10

Screening kongenitaacutelniacute katarakty průběžně

Praacutece s monitorovaciacute technikou průběžně

Hodnoceniacute zralosti novorozence skoacuterovaacuteniacutem podle Ballarda průběžně

Hodnoceniacute hmotnosti deacutelky a obvodu hlavy (OHL) novorozenců podle

percentilovyacutech grafů průběžně

Orientačniacute hodnoceniacute USG vyšetřovaacuteniacute a klinickaacute interpretace naacutelezů ve

spolupraacuteci s odborniacutekem v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody v dětskeacutem

leacutekařstviacute

50

Orientačniacute hodnoceniacute a klinickaacute interpretace rtg sniacutemků (srdce a plic břicha)

ve spolupraacuteci s odborniacutekem v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody v dětskeacutem


50


7

4 Všeobecneacute požadavky

Absolvent naacutestavboveacuteho oboru

dle vyhlaacutešky č 982012 Sb o zdravotnickeacute dokumentaci (daacutele jen bdquovyhlaacuteška

č 982012 Sbldquo) musiacute znaacutet zdravotnickou dokumentaci použiacutevanou v oboru naacutevrh

laacutezeňskeacuteho leacutečeniacute hlaacutešeniacute onkologickeacute hlaacutešeniacute některyacutech infekčniacutech nemociacute

hlaacutešeniacute o pracovniacutem uacuterazu hlaacutešeniacute nežaacutedouciacuteho uacutečinku leacutečivyacutech přiacutepravků

naacuteležitosti leacutekařskeacute zpraacutevy dokumentaci pro potřeby pojišťoven

dle vyhlaacutešky č 2972012 Sb o naacuteležitostech Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho

způsobu jeho vyplňovaacuteniacute a předaacutevaacuteniacute miacutestům určeniacute a o naacuteležitostech hlaacutešeniacute

ukončeniacute těhotenstviacute porodem mrtveacuteho diacutetěte o uacutemrtiacute diacutetěte a hlaacutešeniacute o uacutemrtiacute

matky (vyhlaacuteška o Listu o prohliacutedce zemřeleacuteho) ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů

musiacute znaacutet list o prohliacutedce zemřeleacuteho

dosaacutehne potřebneacute uacuterovně schopnostiacute komunikovat s rodiči novorozenců (zejmeacutena

v kritickyacutech situaciacutech ndash umiacuterajiacuteciacute těžce nemocnyacute poškozenyacute novorozenec)

ovlaacutedaacute provozniacute a administrativniacute činnosti a management tyacutemoveacute praacutece

osvojiacute si etickyacute přiacutestup k nemocnyacutem a jeho rodinaacutem je orientovaacuten v přiacuteslušnyacutech

praacutevniacutech předpisech ovlaacutedaacute organizaci zdravotnickeacute služby zejmeacutena peacuteče

o těhotnou plod a novorozence

osvojiacute si zaacuteklady počiacutetačoveacute techniky jako prostředku pro uklaacutedaacuteniacute a vyhledaacutevaacuteniacute

dat odbornyacutech informaciacute a komunikace

5 Hodnoceniacute vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru

Vzdělaacutevaacuteniacute probiacutehaacute pod vedeniacutem přiděleneacuteho školitele na akreditovaneacutem zařiacutezeniacute

a) Průběžneacute hodnoceniacute školitelem - zaacuteznamy o absolvovaneacute praxi a školiciacutech akciacutech

v průkazu odbornosti (odbornyacute index) a zaacuteznamy o provedenyacutech činnostech a

vyacutekonech (logbook) v šestiměsiacutečniacutech intervalech

b) Předpoklad přiacutestupu k zaacutevěrečneacute zkoušce

absolvovaacuteniacute požadovaneacute praxe potvrzeneacute všemi školiteli se specializovanou

způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute

předloženiacute potvrzeniacute o provedenyacutech kompletniacutech vyacutekonech v logbooku

potvrzeniacute o absolvovaacuteniacute kurzů vědeckyacutech a vzdělaacutevaciacutech akciacute (viz tab

Čaacutest II)

průběžně se hodnotiacute i formou pohovoru nebo prezentace na odborneacutem

seminaacuteři se zaacuteznamem vyacutesledku do průkazu odbornosti

c) Vlastniacute zaacutevěrečnaacute zkouška

teoretickaacute čaacutest ndash 3 odborneacute otaacutezky

praktickaacute čaacutest ndash vyšetřeniacute pacienta stanoveniacute diagnoacutezy diferenciaacutelniacute

diagnostika vyšetřovaciacute postup navrženiacute leacutečby


8

6 Charakteristika činnostiacute pro ktereacute absolvent vzdělaacutevaacuteniacute v naacutestavboveacutem oboru ziacuteskal zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost

Absolvovaacuteniacutem naacutestavboveacuteho oboru zdravotničtiacute pracovniacuteci ziacuteskaacutevajiacute zvlaacuteštniacute

odbornou způsobilost pro vymezeneacute činnosti ktereacute prohlubujiacute ziacuteskanou specializovanou

způsobilost

Leacutekař se zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v naacutestavboveacutem oboru neonatologie

(neonatolog) je nejvyacuteše kvalifikovanyacutem odborniacutekem v oblasti peacuteče o novorozence a je

opraacutevněn pracovat na všech uacuteseciacutech peacuteče o novorozence

Leacutekař po ziacuteskaacuteniacute zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru neonatologie vykonaacutevaacute

v plneacutem rozsahu preventivniacute diagnostickou a leacutečebnou peacuteči o novorozence

samostatně odebiacuteraacute anamneacutezu provaacutediacute fyzikaacutelniacute vyšetřeniacute novorozenců

diferenciaacutelniacute diagnostiku navrhuje laboratorniacute zobrazovaciacute a dalšiacute pomocnaacute

vyšetřeniacute Hodnotiacute jejich vyacutesledky navrhuje ošetřovaciacute a leacutečebneacute postupy

u novorozenců a vede jejich leacutečbu

samostatně rozhoduje a konzultuje o diagnostice a leacutečebnyacutech postupech

se specialisty jinyacutech oborů

samostatně indikuje a provaacutediacute všechny vyacutekony spojeneacute s komplexniacute peacutečiacute

o novorozence (tj s intenzivně-resuscitačniacute a intenzivniacute peacutečiacute specializovanou peacutečiacute

a standardniacute peacutečiacute)

rozhoduje o propuštěniacute novorozenců do domaacuteciacute peacuteče navrhuje dispenzarizaci

a zařazeniacute do sledovaacuteniacute na ambulanci pro perinataacutelně ohroženeacute děti

podiacuteliacute se na specializovaneacute ambulantniacute peacuteči o perinataacutelně ohroženeacute děti

dohliacutežiacute na praacuteci leacutekařů bez specializovaneacute způsobilosti

organizuje anebo se podiacuteliacute na shromažďovaacuteniacute a analyacuteze dat perinataacutelniacute

a neonataacutelniacute mortality morbidity a poruch dalšiacuteho vyacutevoje perinataacutelně ohroženyacutech

dětiacute

zvlaacuteštniacute odbornaacute způsobilost v oboru neonatologie jej opravňuje k vyacutekonu

pedagogickeacute činnosti v naacutestavboveacutem oboru neonatologie


9

7 Charakteristika akreditovaneacuteho zařiacutezeniacute

Zdravotnickeacute zařiacutezeniacute v němž je poskytovatel zdravotniacutech služeb opraacutevněn poskytovat

zdravotniacute peacuteči musiacute byacutet akreditovaacuteno (ustanoveniacute sect 13 zaacutekona č 952004 Sb) Akreditovaneacute

zařiacutezeniacute zajišťujiacuteciacute vyacuteuku školenců musiacute zajistit školenci absolvovaacuteniacute vzdělaacutevaciacuteho programu

K tomu sloužiacute řaacutedneacute a plneacute zapojeniacute školence do praacutece (včetně uacutečasti na poskytovaacuteniacute

zdravotniacute peacuteče v době od 1600 hodin do 700 hodin a v sobotu a neděli a

ve svaacutetek minimaacutelně 1x tyacutedně) a daacutele umožněniacute studia a pobytu na jineacutem akreditovaneacutem

zařiacutezeniacute ktereacute může poskytovat čaacutest přiacutepravy kteraacute neniacute dostupnaacute ve vlastniacutem akreditovaneacutem

zařiacutezeniacute Smluvniacute spolupraacutece je doložena v žaacutedosti o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace

(poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba ktereacute nemaacute

akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle ustanoveniacute sect 14

odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb) Minimaacutelniacute podmiacutenky AZ jsou daacuteny splněniacutem jak

personaacutelniacuteho zabezpečeniacute dle vyhlaacutešky č 992012 Sb tak splněniacutem technickeacuteho a věcneacuteho

vybaveniacute dle vyhlaacutešky č 922012 Sb

Nediacutelnou součaacutestiacute žaacutedosti o uděleniacute akreditace je plaacuten přiacutepravy školence

71 Akreditovaneacute zařiacutezeniacute (AZ) ndash perinatologickeacute centrum (AZ- PC)

Personaacutelniacute požadavky

Školitel maacute specializovanou způsobilost v oboru neonatologie a min 5 let

praxe v oboru od ziacuteskaacuteniacute specializovaneacute způsobilosti v oboru neonatologie

nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilost v oboru neonatologie a min 3 roky praxe

od ziacuteskaacuteniacute zvlaacuteštniacute odborneacute způsobilosti v oboru neonatologie a s minimaacutelniacutem

uacutevazkem ve vyacuteši 05 u daneacuteho poskytovatele zdravotniacutech služeb

Zařiacutezeniacute maacute minimaacutelně 20 pracovniacute uacutevazky leacutekařů se specializovanou

způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru neonatologie

Poměr školitelškolenec ndash 12

Školitel doklaacutedaacute svou způsobilost při žaacutedosti o akreditaci zařiacutezeniacute profesniacutem

životopisem

Spolu se žaacutedostiacute o uděleniacuteprodlouženiacute akreditace je nutno předložit plaacuten

plněniacute povinnostiacute stanovenyacutech vzdělaacutevaciacutem programem Pokud AZ zajišťuje

viacutece než jednu čaacutest vždy vyacuteukovyacute plaacuten předklaacutedaacute

Materiaacutelniacute a technickeacute

vybaveniacute

Vybaveniacute AZ dle vyhlaacutešky č 922012 Sb a vyhlaacutešky č 992012 Sb

Vybaveniacute zařiacutezeniacute dle standardů personaacutelniacuteho a přiacutestrojoveacuteho vybaveniacute ktereacute

odpoviacutedaacute požadavkům zajišťovaacuteniacute komplexniacute leacutečebně-preventivniacute peacuteče

kladenyacutem na AZ - PC

AZ-PC sdružuje uacutesek peacuteče o fyziologickeacute novorozence uacutesek intermediaacuterniacute

peacuteče a jednotku intenzivniacute a resuscitačniacute peacuteče Zajišťuje peacuteči diagnostiku

a leacutečbu novorozenců od 24 tyacutedne těhotenstviacute porozenyacutech v PC i dovezenyacutech

do PC z jinyacutech zdravotnickyacutech zařiacutezeniacute

Minimaacutelniacute počet porodů za rok helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1500

Minimaacutelniacute počet novorozenců pod 1500 g porozenyacutech a ošetřenyacutech

v PC za rokhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 40

Součaacutestiacute AZ-PC je ambulance pro perinataacutelně ohroženeacute děti

Nepřetržitaacute dostupnost konziliaacuterniacutech laboratorniacutech diagnostickyacutech a dalšiacutech

služeb


10

72 Vysvětlivky ndash požadavky na akreditovaneacute zařiacutezeniacute

1) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem

naacutestavboveacuteho oboru neonatologie a to v čaacutesti bdquo akreditovaneacute zařiacutezeniacute perinatologickeacuteho

centraldquo Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat obsah poskytovaneacute peacuteče v raacutemci

ošetřovaciacuteho dne bdquoODldquo stanoveneacute Vyhlaacuteškou Ministerstva zdravotnictviacute č 1341998 Sb

kterou se vydaacutevaacute seznam zdravotniacutech vyacutekonů s bodovyacutemi hodnotami ve zněniacute pozdějšiacutech

předpisů a to pro kapitolu 5 bdquoOD 00072 OD 00078ldquo a pro kapitolu bdquo714 OD resuscitačniacute

neonatologickaacute peacuteče 0007100072ldquo a pro kapitolu bdquo715 OD intenzivniacute neonatologickaacute peacuteče

vyššiacuteho stupně 00075ldquo a pro kapitolu bdquo716 OD intenzivniacute neonatologickaacute peacuteče nižšiacuteho stupně

00078ldquo a daacutele musiacute splňovat minimaacutelniacute personaacutelniacute zabezpečeniacute podle vyhlaacutešky č 992012 Sb 2) Poskytovatel zdravotniacutech služeb je akreditovaacuten pro společneacute staacuteže vzdělaacutevaciacuteho programu

tohoto i jineacuteho oboru v raacutemci vlastniacuteho zdravotnickeacuteho zařiacutezeniacute nebo smluvniacuteho poskytovatele

zdravotniacutech služeb 3) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem

dětskeacute leacutekařstviacute a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute II typuldquo 4) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem

naacutestavboveacuteho oboru dětskaacute kardiologie a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacuteldquo 5) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem

dětskaacute neurologie a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 6) Poskytovatel zdravotniacutech služeb musiacute splňovat podmiacutenky stanoveneacute vzdělaacutevaciacutem programem

dětskaacute chirurgie a to v čaacutesti bdquoakreditovaneacute zařiacutezeniacute I typuldquo 7)

hellipv jakeacutemkoliv vzdělaacutevaciacutem programu 8) hellipabsolvovaacuteniacute se tyacutekaacute leacutekařů kteřiacute při vyacutekonu povolaacuteniacute pacientům pouze indikujiacute leacutekařskeacute

ozaacuteřeniacute tzn nejsou radiačniacutemi pracovniacuteky resp aplikujiacuteciacutemi odborniacuteky a nemajiacute zvlaacuteštniacute

odbornou způsobilost podle zaacutekona č 181997 Sb bdquoatomovyacute zaacutekonldquo ve zněniacute pozdějšiacutech

předpisů


11

8 Programy povinnyacutech vzdělaacutevaciacutech aktivit a personaacutelniacute a technickeacute vybaveniacute pro jejich realizaci

81 Charakteristika vzdělaacutevaciacutech aktivit

811 Program kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc

Předmět Minimaacutelniacute

počet hodin

Naacutehlaacute zaacutestava krevniacuteho oběhu incidence diagnoacuteza zaacutekladniacute a rozšiacuteřenaacute

neodkladnaacute resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced

Cardiac Life Support)

2

Bezvědomiacute nejasneacuteho původu křeče synkopa naacutehleacute ceacutevniacute mozkoveacute přiacutehody

diagnostickeacute postupy terapeutickeacute okno trombolyacuteza systeacutemovaacute intraarteriaacutelniacute 2

Dušnost hlavniacute přiacutečiny respiračniacute etiologie ndash astma bronchiale status

astmaticus inhalačniacute trauma atd kardiovaskulaacuterniacute etiologie ndash kardiaacutelniacute

selhaacutevaacuteniacute astma cardiale edeacutem plic embolie plicnice zvlaacuteštniacute stavy tonutiacute

a utonutiacute strangulace atd diagnoacuteza dif dg terapeutickeacute postupy principy

uměleacute plicniacute ventilace

2

Bolesti na hrudi akutniacute koronaacuterniacute syndrom principy a indikace trombolyacutezy

PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) zaacutevažneacute dysrytmie

a terapeutickeacute přiacutestupy

2

Traumatologie ndash těžkeacute uacuterazy uacuteraz hlavy paacuteteře hrudniacuteku dutiny břišniacute

končetin polytrauma poraněniacute el proudem termickaacute poraněniacute hlavniacute zaacutesady

ATLS (Advanced Trauma Life Support)

2

Šok diagnoacuteza klasifikace přiacutečiny terapeutickeacute přiacutestupy 1

Hromadnyacute vyacuteskyt raněnyacutech hlavniacute zaacutesady BATLS (Battlefield Advanced

Trauma Life Support) 1

Integrovanyacute zaacutechrannyacute systeacutem a krizovaacute logistika 1

Zvlaacuteštnosti urgentniacutech stavů u dětiacute 2

Extramuraacutelniacute porod peacuteče o novorozence a matku gynekologickeacute akutniacute stavy 1

Praktickaacute vyacuteuka 4

Ověřeniacute znalostiacute testem

Celkem 20


12

Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Leacutekařskaacute prvniacute pomoc

Personaacutelniacute zabezpečeniacute

Leacutekaři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru urgentniacute

mediciacuteny a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute

problematice

Garant kurzu maacute nejvyššiacute vzdělaacuteniacute v oboru a nejmeacuteně 10 let praxe vyacutekonu povolaacuteniacute leacutekaře

v oboru specializace

Uacutečastniacuteci kurzu obdržiacute současně s pozvaacutenkou do kurzu na CD učebniacute texty Leacutekařskaacute prvniacute pomoc

k seznaacutemeniacute s teacutematy což umožniacute ve stanoveneacute době probrat tak rozsaacutehlou a naacuteročnou

problematiku

Technickeacute zabezpečeniacute

Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem

Učebna pro praktickou vyacuteuku s vybaveniacutem manekyacuten (dospělyacute dětskyacute a novorozenec)

umožňujiacuteciacute praktickyacute naacutecvik zaacutekladniacute i rozšiacuteřeneacute neodkladneacute resuscitace se simultaacutenniacutem

zaacuteznamem sledovanyacutech vitaacutelniacutech funkciacute (zejmeacutena respiračniacutech a oběhovyacutech) k objektivizaci

uacutečinnosti provaacuteděneacute resuscitace a možnostiacute uloženiacute sledovanyacutech dat do PC a zaacutevěrečneacute

vyhodnoceniacute

Model musiacute umožnit naacutecvik

- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest pomociacute vzduchovodů Combi-tubusu laryngeaacutelniacuteho

tubusu laryngeaacutelniacute masky (včetně intubačniacute) a různyacutemi technikami tracheaacutelniacute intubace

- uměleacute plicniacute ventilace z plic do plic uacutesty přes masku ručniacutem dyacutechaciacutem přiacutestrojem

transportniacutem ventilaacutetorem

- naacutecvik intubace dětiacutenovorozenců a umělou plicniacute ventilaci

- zajištěniacute průchodnosti dyacutechaciacutech cest koniopunkciacute minitracheotomiiacute (krikotomiiacute)

- punkci pneumotoraxu

- zajištěniacute vstupu do krevniacuteho řečiště ndash punkci a kanylaci periferniacute žiacutely centraacutelniacute žiacutely

(subclavia jugularis int) v femoralis a různeacute techniky intraoseaacutelniacuteho přiacutestupu

- diagnostiky simulovanyacutech poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmako-

a elektroimpulzoterapie

Počiacutetačovaacute učebna pro zaacutevěrečneacute testovaacuteniacute znalostiacute Pro objektivniacute hodnoceniacute je nezbytneacute

pracovat alespoň s ověřenyacutem kvazistandardizovanyacutem testem


13

812 Program kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace


počet hodin

Legislativa 8

Zaacutekladniacute praacutevniacute předpisy ve zdravotnictviacute a jejich hierarchie

Organizace a řiacutezeniacute zdravotnictviacute

Rozhodovaacuteniacute pacienta (informovanyacute souhlas odmiacutetnutiacute peacuteče)

Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče bez souhlasu omezovaciacute prostředky

Povinnaacute mlčenlivost zdravotnickyacutech pracovniacuteků

Vedeniacute a naklaacutedaacuteniacute se zdravotnickou dokumentaciacute

Naacuteležitaacute odbornaacute uacuteroveň (lege artis)

Stiacutežnosti ve zdravotnictviacute

Praacutevniacute odpovědnost leacutekaře a poskytovatele zdravotniacutech služeb

Poskytovaacuteniacute zdravotniacute peacuteče v Evropskeacute unii a přeshraničniacute zdravotniacute peacuteče

Systeacutem veřejneacuteho zdravotniacuteho pojištěniacute 2

Zdravotniacute služby hrazeneacute ze zdravotniacuteho pojištěniacute

Plaacutetci zdravotniacuteho pojištěniacute praacuteva a povinnosti pojištěnců

Systeacutem uacutehrad zdravotniacute peacuteče

Systeacutem sociaacutelniacuteho zabezpečeniacute a leacutekařskaacute posudkovaacute služba 2

Nemocenskeacute pojištěniacute

Důchodoveacute pojištěniacute

Sociaacutelniacute pomoc a sociaacutelniacute služby

Leacutekařskaacute etika 2

Etickeacute kodexy etickeacute chovaacuteniacute zdravotnickyacutech pracovniacuteků

Zaacutekladniacute principy a etickeacute zaacutesady

Etickeacute probleacutemy současneacute mediciacuteny

Komunikace ve zdravotnictviacute 2

Zaacutekladniacute principy a specifika

Komunikace mezi zdravotnickyacutemi pracovniacuteky pacientem a osobami jemu

bliacutezkyacutemi

Krizovaacute komunikace

Celkem 16


14

Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Zaacuteklady zdravotnickeacute legislativy etiky a komunikace


Minimaacutelně 2 lektoři se znalostiacute zdravotnickeacuteho praacuteva a veřejneacuteho zdravotnictviacute s praacutevnickyacutem

vzdělaacuteniacutem a profesniacute zkušenostiacute v oblasti zdravotnickeacuteho praacuteva v deacutelce alespoň 5 let Lektoři

zdravotnickeacuteho praacuteva doklaacutedajiacute přehled publikačniacute činnosti za posledniacutech 5 let a pedagogickou

činnost

Součaacutestiacute lektorskeacuteho tyacutemu musiacute byacutet lektoři s ukončenyacutem vysokoškolskyacutem vzdělaacuteniacutem přiacuteslušneacuteho

zaměřeniacute a nejmeacuteně 5letou odbornou praxiacute v oblasti přednaacutešeneacuteho teacutematu (etika komunikace

a sociaacutelniacute zabezpečeniacute)


Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute studijniacutech textů Zaacuteklady

zdravotnickeacute legislativy event jineacute

813 Program kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute


počet hodin

Škodliveacute užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL v ČR 1

Přehled NL zneužiacutevanyacutech v ČR a jejich vlastnostiacute 1

Zdravotniacute aspekty škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL 1

Problematika škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute NL a zaacutevislostiacute na NL ve specifickyacutech

podmiacutenkaacutech jednotlivyacutech mediciacutenskyacutech oborů možnosti prevence 2

Přehled specifickyacutech leacutečebnyacutech modalit pro osoby škodlivě užiacutevajiacuteciacute NL

a zaacutevisleacute 1

Praacutevniacute aspekty souvisejiacuteciacute se zneužiacutevaacuteniacutem NL a zaacutevislostmi na NL 1

Zaacutevěr kurzu diskuse 1

Celkem 8

Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Prevence škodliveacuteho užiacutevaacuteniacute naacutevykovyacutech laacutetek (NL) a leacutečba zaacutevislostiacute


Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru naacutevykoveacute

nemoci a praxiacute nejmeacuteně 5 let v oboru přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute ve vyučovaneacute

problematice




15

814 Program kurzu Radiačniacute ochrana


počet hodin

a) Uacutečinky ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute na živeacute systeacutemy charakter deterministickyacutech

a stochastickyacutech uacutečinků Veličiny a jednotky použiacutevaneacute pro potřeby radiačniacute

ochrany

1

b) Systeacutem radiačniacute ochrany aplikace zaacutekladniacutech principů radiačniacute ochrany

do soudobeacute koncepce a legislativy EU a ČR 1

c) Radiačniacute zaacutetěž obyvatel z různyacutech zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute Specifickyacute

charakter leacutekařskeacuteho ozaacuteřeniacute velikosti daacutevek pacientům pro typickeacute

radiologickeacute postupy

1

d) Uacuteloha leacutekařů indikujiacuteciacutech vyšetřeniacute nebo leacutečbu s využitiacutem zdrojů

ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash vyacuteznam indikačniacutech kriteriiacute (Věstniacutek MZ čaacutestka 11

Listopad 2003)

1

e) Zaacutesady pro uplatňovaacuteniacute požadavků radiačniacute ochrany pacientů při provaacuteděniacute

a řiacutezeniacute zdravotnickyacutech vyacutekonů s použitiacutem zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ndash

optimalizace radiačniacute ochrany při leacutekařskeacutem ozaacuteřeniacute (diagnostickeacute referenčniacute

uacuterovně princip ALARA bdquoAs Low As Reasonably Achievableldquo)

1

f) Praktickeacute metody ochrany radiačniacutech a ostatniacutech pracovniacuteků ostatniacutech

pacientů a obyvatel při využiacutevaacuteniacute zdrojů ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute ve

zdravotnickeacutem zařiacutezeniacute (kontrolovaneacute a sledovaneacute paacutesmo systeacutem

monitorovaacuteniacute vedeniacute dokumentace program zabezpečovaacuteniacute jakosti)

1

g) Odpovědnost za zajištěniacute požadavků radiačniacute ochrany při využiacutevaacuteniacute zdrojů

ionizujiacuteciacuteho zaacuteřeniacute v leacutekařstviacute uacuteloha indikujiacuteciacuteho leacutekaře aplikujiacuteciacuteho

odborniacuteka radiologickeacuteho fyzika Vyacuteznam soustavneacuteho dohledu dohliacutežejiacuteciacute

osobou a osobou s přiacutemou odpovědnostiacute

1

h) Pracovně-leacutekařskaacute peacuteče o radiačniacute pracovniacuteky Leacutekařskaacute pomoc lidem

ozaacuteřenyacutem v důsledku radiačniacute nehody 1

Celkem 8

Personaacutelniacute a technickeacute zabezpečeniacute kurzu Radiačniacute ochrana


Lektoři se specializovanou způsobilostiacute v oboru radiologie a zobrazovaciacute metody specializaciacute

v oboru radiologickyacute fyzik přiacutepadně se specializaciacute v radiačniacute ochraně (Staacutetniacute uacutestav radiačniacute

ochrany (daacutele jen bdquoSUacuteROldquo) Staacutetniacute uacuteřad pro jadernou bezpečnost (daacutele jen bdquoSUacuteJBldquo))

pro předměty v bodech a) b) c) e) f) a g)

Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru radiologie

a zobrazovaciacute metody neuroradiologie a dětskaacute radiologie pro předmět v bodě d)

Lektoři se specializovanou způsobilostiacute nebo zvlaacuteštniacute odbornou způsobilostiacute v oboru pracovniacute

leacutekařstviacute radiologie a zobrazovaciacute metody přiacutepadně se specializovanou způsobilostiacute v radiačniacute

ochraně (SUacuteRO SUacuteJB) pro předmět v bodě h)


Učebna pro teoretickou vyacuteuku s přiacuteslušnyacutem vybaveniacutem poskytnutiacute vyacuteukovyacutech materiaacutelů


16

9 Doporučenaacute literatura

Doporučenaacute literatura

GOMELLA T L Neonatology management procedures on-call problems diseases and drugs

5th ed New York Appleton amp Lange 2004 724 s ISBN 0071389180

RENNIE J M Robertonrsquos Textbook of Neonatology 4th ed Edinburgh Elsevier 2005 ISBN

0-443-07355-4

Časopisy

Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition

Českaacute gynekologie

Česko-slovenskaacute Pediatrie

Gynekologie po promoci

Neonatologickeacute Listy

Pediatrics

Pediatrie pro praxi


2

Vzdělaacutevaacuteniacute se uskutečňuje při vyacutekonu leacutekařskeacuteho povolaacuteniacute formou celodenniacute průpravy

v rozsahu odpoviacutedajiacuteciacutem stanoveneacute tyacutedenniacute pracovniacute době podle ustanoveniacute sect 79 zaacutekona

č 2622006 Sb zaacutekoniacutek praacutece ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů

Vzdělaacutevaacuteniacute může probiacutehat jako rozvolněnaacute přiacuteprava to je při nižšiacutem rozsahu než

je stanovenaacute tyacutedenniacute pracovniacute doba V tomto přiacutepadě celkovaacute deacutelka uacuteroveň a kvalita nesmiacute

byacutet nižšiacute než v přiacutepadě celodenniacute průpravy

Celkovaacute deacutelka přiacutepravy v oboru neonatologie je v minimaacutelniacute deacutelce 24 měsiacuteců z toho

21 Specializovanyacute vyacutecvik ndash v deacutelce minimaacutelně 24 měsiacuteců

Čaacutest I

a) povinnaacute praxe v oboru


neonatologie 1)

ndash perinatologickeacute centrum 12

dětskeacute leacutekařstviacute 2) 3)

ndash poskytovatel zdravotniacutech služeb poskytujiacuteciacute lůžkovou

zdravotniacute peacuteči na dětskeacutem odděleniacute s akreditaciacute II typu ndash novorozeneckaacute lůžka 12

V průběhu vlastniacuteho specializovaneacuteho vyacutecviku v oboru dětskeacute leacutekařstviacute může byacutet čaacutest

přiacutepravy věnovaacutena vyacutecviku v některeacutem pediatrickeacutem oboru (maximaacutelně v rozsahu

12 měsiacuteců) dle přiacuteslušneacuteho vzdělaacutevaciacuteho programu ndash neonatologie pokud tato praxe probiacutehaacute

na specializovanyacutech dětskyacutech lůžkovyacutech odděleniacutech Tato absolvovanaacute odbornaacute praxe se

může započiacutetat při dalšiacutem vzdělaacutevaacuteniacute v jineacutem oboru specializace nebo v certifikovaneacutem kurzu

(naacutestavboveacutem oboru) pokud odpoviacutedaacute jejiacute obsah přiacuteslušneacutemu vzdělaacutevaciacutemu programu (dle

ustanoveniacute sect 21e odst 5 a sect 21g odst 2 zaacutekona č 952004 Sb) pokud od jejiacuteho ukončeniacute

neuplynulo viacutece než 10 let

b) doporučenaacute doplňkovaacute praxe


dětskaacute kardiologie 4)

1

dětskaacute neurologie 5)

ndash vyacutevojovaacute 1

dětskaacute chirurgie 2) 6)

ndash pooperačniacute jednotka intenzivniacute peacuteče (JIP) 05

Vyacutecvik probiacutehaacute u poskytovatelů zdravotniacutech služeb nebo jinyacutech fyzickyacutech nebo

praacutevnickyacutech osob kteřiacute ziacuteskali akreditaci podle zaacutekona č 952004 Sb o podmiacutenkaacutech

ziacuteskaacutevaacuteniacute a uznaacutevaacuteniacute odborneacute způsobilosti a specializovaneacute způsobilosti k vyacutekonu

zdravotnickeacuteho povolaacuteniacute leacutekaře zubniacuteho leacutekaře a farmaceuta ve zněniacute pozdějšiacutech předpisů

(daacutele jen bdquozaacutekon č 952004 Sbldquo)

Požadavky vzdělaacutevaciacuteho programu je možneacute splnit prostřednictviacutem viacutece smluvniacutech

poskytovatelů zdravotniacutech služeb pokud je nezajistiacute v celeacutem rozsahu jeden poskytovatel

zdravotniacutech služeb Poskytovatel zdravotniacutech služeb nebo jinaacute fyzickaacute nebo praacutevnickaacute osoba

ktereacute nemaacute akreditaci musiacute byacutet akreditovaacutena v raacutemci akreditačniacuteho řiacutezeniacute žadatele dle

ustanoveniacute sect 14 odst 2 piacutesm c) zaacutekona č 952004 Sb


3











Čaacutest II




3



1


1



















4








metabolismu




































5


novorozenec)





































6






Vyacutekony Počet









nezralyacute) 15





















50




50


7































Čaacutest II)








8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


3











Čaacutest II




3



1


1



















4








metabolismu




































5


novorozenec)





































6






Vyacutekony Počet









nezralyacute) 15





















50




50


7































Čaacutest II)








8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


4








metabolismu




































5


novorozenec)





































6






Vyacutekony Počet









nezralyacute) 15





















50




50


7































Čaacutest II)








8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


5


novorozenec)





































6






Vyacutekony Počet









nezralyacute) 15





















50




50


7































Čaacutest II)








8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


6






Vyacutekony Počet









nezralyacute) 15





















50




50


7































Čaacutest II)








8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


7































Čaacutest II)








8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


8




způsobilost





















dětiacute




9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


9



























životopisem





vybaveniacute














služeb


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


10




















předpisů


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


11





počet hodin




2








2




2




2









Celkem 20


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


12





problematice





problematiku







vyhodnoceniacute
















13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


13



počet hodin

Legislativa 8


























bliacutezkyacutemi


Celkem 16


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


14






činnost









počet hodin










Celkem 8





problematice




15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


15



počet hodin



ochrany

1






1



Listopad 2003)

1





1





1





1



Celkem 8















16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi


16






0-443-07355-4

Časopisy






Pediatrics

Pediatrie pro praxi

Date post:	03-Nov-2019
Category:	Documents
Upload:	others
View:	7 times
Download:	0 times

Vzdělávací program nástavbového oboru NEONATOLOGIE · Hodnocení zralosti novorozence...

Documents