Z nověji publikovaných prací (2002-5)…

Hum. Pathol. 33, 2002,236-41

• 18 případů

• často sdružen s adenoca in situ, popř. invazivním adenoca

• prognoza samotného příznivá, kombinovaného nepříznivá

• histo, imunohisto a prognóza odpovídá střevnímu

• nonneopl. urotel: CK 20 jen v povrchových bb.

p53 a Ki67 neg. nebo ≤ 10% bb

•CIS : 42% všechny tři protil +, 42% dvě, 14 % jedna. CK20 v celé šíři

p53 a Ki67 pozitivita s aberantní expresí CK 20 pomohou odlišit dysplazie od reaktivní atypie

Mod. Pathol., 2003,16,3,187-91

•20 pacientů

•vždy kombinován s uroteliálním

•jde o HG komponentu

•43% CA125 + gland. dif.

•prognóza dle jejího zastoupení

Histopathol., 2004, 45,55-64

•53letá žena, malignizovaná endometriosa stěny měchýře

•pro dg- endometriodního ca musí být přítomna e

•CD10 - marker pro stromální bb.

•Mullerianosis : endosalpingiosa, endocervicosa, endometriosa

Virchows Arch.,2004, 444,587-9

•64 případů

•15 c-erbb2+ , potvrzeno FISH

•tito pacienti kandidáty na cílenou th.

Virchows Arch.,2004, 444,415-9

•45letý muž, hematurie

•nádor z klasického uroteliálního, mikropapilárního, plochého CIS, chorioca, syncyciotrofoblast

•HCG, HPL HMWCK , CK20+

•pozitivita HMWCK údajně dokladem , že trofoblast je metaplastického původu

5 typů stromální reakce (často kombinované):

• retrakce

• zánět

• edém

• fibroblastická proliferace

• fibróza

Am.J.Clin.Path., 2005, 123,851-7

znalost pomůže v rozpoznání invaze

Am.J.Surg.Pathol., 2005,29,460-6

3 typy:

• polypoidní vzhledu stopkaté floridní cystitis cystica

• papilární s okrouhlými fibrovaskulárními centry s densním vazivem

• papilární se sekundárními prstovitými výběžky

dif. dg. k neo i nonneo lézím

Arch Pathol. Lab. Med, 2004,128,785-7

• HCA je mukoprotein zvýšený v séru u řady ca

• 40 cystektomií s invazivními i neinv. tumory (!)

• anti HCA monoklon. protil.

• overexprese u 67% inv., 29 % neinv., 5% nenád. urotelu

monitoring recidivy hca + tu v moči nebo séru

Histopathology , 2005, 46, 50-6

• 10 případů

• sdružené s klasickým urot. ca ve 4 případech

• vakuolizované dyskohezivní bb.

• CK 20+, ER-

dif. dg. k meta, zejm. v malých biopt. vzorcích

51 příp

skoro vždy sdružen s

• uroteliálním

• dlaždicovým

• adeno

jen 12% pouze malobuněčnýsampling, th. schemata

A new system for substaging pT1 papillary bladder cancer: a

prognostic evaluation

van der Aa M.N.M., van Leenders G.J.L.H., Steyerberg E.W., van Rhijn B.W., Jöbsis A.C., Zwarthoff E.C., van der Kwast T.H.

Hum. Pathol.,36,2005,981-6

Biologické chování pT1 a pTa

recidiva až 70%

progrese stupně 10-30%

progrese stadia 10-15%

pT1

pT1 mic (microinvasion)

jedno ložisko invaze méně než 0,5 mm šíře

pT1 ext (extensive)

vícečetná ložiska, nebo širší než 5mm

přítomnost pT1 ext je silný prediktivní faktor progrese