Poporodní krvácení
...aktuální stav našich znalostí
11. listopadu 2009
Gynekologicko-porodnická klinika1. LF UK a VFN v Praze
Nejzávažnější perinatologický problém
předčasný porod…
Hlasování 1
Hlasování 2
Nejzávažnější perinatologický problém
předčasný porod…
hospodářsky rozvinutý svět…
Nejvážnější perinatologický problém
poporodní krvácení…
rozvojový svět…
i když…
Mateřská mortalita• minimálně 500 000 žen ročně/svět• 99% rozvojové země
(Obstetric FORUM 2008, Amsterdam)
Každou minutu
zemře 1 žena v souvislosti s těhotenstvím
Mateřská mortalitaRozvojový svět:• neregistrované lidi• nikdo je nezná• neznalost o smrti člověka
Riziko smrti matky u porodu
USA 1 : 4.800 Irsko 1 : 48.000Česká republika 1 : 8.000Egypt 1 : 120Sierra Leone 1 : 8 (Charles J. Lockwood, MD OB/GYN Nov 1, 2008)
Poporodní krvácení
• WHO PPH 160 000 žen/rok• 99% rozvojové země
Každé 4 minuty
…zemře 1 žena na PPH = 25% MM
Poporodní krvácení (PPH)
Africa and Asia
Bull World Health Organ, 2007; 85:322-323
Indie mateřská mortalita
• 16% světové populace• 20% mateřská mortalita• 38% hemoragie
Dr Nomita Chandhiok, Deputy Director General, Division of Reproductive Health & Nutrition, Indian Council of Medical ResearchNew Delhi, 2nd November, 2007
Indie
1629 • vykrvácení u porodu• vládce Šáhdžáhán• Mumtáz Mahal (36
let) • porod 14. dítěte
Dr Nomita Chandhiok, Deputy Director General,Division of Reproductive Health & Nutrition, Indian Council of Medical ResearchNew Delhi, 2nd November, 2007
Indie
Porod v Indii je bezpečný asi jako
v Evropě před 100 lety
40% žen rodí v Indii mimo porodnický ústav
Každých 5 min. zemře v Indii matka u porodu
Dr Nomita Chandhiok, Deputy Director General,Division of Reproductive Health & Nutrition, Indian Council of Medical ResearchNew Delhi, 2nd November, 2007
Problém:…predikce PPH je dnes nemožná,u 2/3 žen nenalezneme rizikové faktory
Predikce PPH
Bull World Health Organ, 2007; 85:322-323
Miniaturní pochoutky
12. prosince 2009
12. prosince 2009
Přání příjemně prožitého dne…