Porovnání hodnotících škál bolesti v

závislosti na kognitivní funkci

Bc. Markéta StránskáVedoucí práce: Petra Mandysová, MSN

Univerzita Pardubice

Fakulta zdravotnických studií

Perioperační péče v gynekologii a porodnictví

23. 4. 2014

ÚVOD

„Bolest je cokoli, co pacient za bolest označí, existuje vždy, když si pacient na ni stěžuje.“

(Šamánková, 2003, s. 62)

Diplomová práce se zabývá vlivem hodnotících škál bolesti na hodnocení bolesti u jednotlivých respondentů.

Existují různé nástroje pro hodnocení bolesti. 2

CÍL

Porovnání akutní pooperační bolesti u žen na oddělení pooperační gynekologie v závislosti na čtyřech použitých hodnotících škálách.

3

1. škála FACES PAIN SCALE-REVISED (FPS-R)(OBLIČEJOVÁ ŠKÁLA-PŘEPRACOVANÁ)

4

International Association for the Study of Pain, 2001

2. škálaFACES PAIN SCALE (FPS)(OBLIČEJOVÁ ŠKÁLA)

5

Schejbalová, Trč, 2011

3. škálaVISUAL ANALOGUE SCALE – V BARVĚ (VAS-V BARVĚ)(VIZUÁLNÍ ANALOGOVÁ ŠKÁLA)

6

Doležal et al., 2006

4. škálaVISUAL ANALOGUE SCALE - ČERNOBÍLÁ (VAS-ČERNOBÍLÁ)(VIZUÁLNÍ ANALOGOVÁ ŠKÁLA)

7Vorlíček, Ševčík, 2000

VÝZKUMNÉ OTÁZKY-HYPOTÉZY

VO: Jakým způsobem se bude lišit úroveň bolesti dle zvolených typů škál?

H0: Bodové hodnocení intenzity bolesti na jednotlivých škálách je stejné.

HA: Bodové hodnocení intenzity bolesti se dle jednotlivých typů škál liší.

8

METODIKA

Záměrný výběr respondentek na gynekologickém pooperačním oddělení.

(n = 44, průměrný věk 42 let)

Použití čtyř různých typů hodnotících škál bolesti.

9

ZPRACOVÁNÍ DAT

Úroveň bolesti vyjádřena v bodech na jednotlivých škálách

1. škála 0 – 10 bodů2. škála 0 – 5 bodů3. škála 0– 10 bodů4. škála 0 – 10 bodů

Převedení získaných dat (bodů) na procenta Zpracování dat pomocí Spearmanova

korelačního koeficientu v programu Statistika 12 a MS Excel.

10

ÚROVEŇ BOLESTI DLE JEDNOTLIVÝCH ŠKÁL

11Poznámka: n = počet respondentek vykazující daný rozdíl v bodovém hodnocení.

Hodnocení uživatelské přívětivosti

druhy

škál

absolutní

četnost na

1. místě

absolutní

četnost na

2. místě

absolutní

četnost na

3. místě

absolutn

í četnost

na 4.

místě

FPS – R 2222 6 5 11

FPS 13 1818 7 6

VAS –

v barvě8 12 2121 6

VAS –

černobílá1 10 14 2222

celkem 44 46 47 45

12

VZTAH MEZI ÚROVNÍ BOLESTI DLE JEDNOTLIVÝCH TYPŮ ŠKÁL

Typ škály

Typ škály

FPS FPS - RVAS

barevná

r

FPS - R0,80*

VASbarevná

0,76* 0,77*

VASčernobíl

á0,79* 0,79* 0,94* 13

Poznámka 1: * korelace je statisticky významná na stanovené hladině významnosti α = 0,05; r = Spearmanův korelační koeficientPoznámka 2: Výpočet pro celý soubor (n = 44)

ZÁVĚR

Rozdíl v bodovém hodnocení u jednotlivých škál byl maximálně o 50 % (n = 1), minimální rozdíl byl o 5 % (n = 5) a nejčetnější rozdíl byl o 20 % (n = 19)

Nejvyšší korelace dosahovaly obě škály VAS, tzn. 3. a 4. škála (r = 0,94) a poté obě škály FPS, tzn. 1. a 2. škála (r = 0,80)

14

POUŽITÉ ZDROJE DOLEŽAL, T. et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii

nádorové bolesti. Farmakoterapie 2006, roč. 2, č. 3, s. 281–286, ISSN 1801-1209.

International Association for the Study of Pain: In: Faces Pain Scale - revised (FPS-R) 2001 [online], [cit. 2013-04-01] Dostupné z WWW: <http://www.iasp pain.org/Content/NavigationMenu/GeneralResourceLinks/FacesPainScaleRevised/default.htm >.

SCHEJBALOVÁ, A., TRČ, T. Příčiny bolestí nohy v dětském věku a možnosti terapie z pohledu ortopeda. Bolest, 2011, roč. 14, č. 1, str.8–12. [online], [cit. 2013-04-01] Dostupné z WWW: <http://www.tigis.cz/images/stories/Bolest/2011/1_2011/03_schejbalova_bolest_1_11_web_zabezp.pdf>.

VORLÍČEK, J.; ŠEVČÍK, P. Bolest a možnosti jejího zmírnění či odstranění. 1. vyd. Praha: Liga proti rakovině Praha, 2000.

15

DĚKUJI ZA POZORNOST

Podpořeno projektem SGFZS 03/2013 Studentské grantové soutěže Interní grantové agentury Univerzity

Pardubice