Prezentace aplikace PowerPoint · 2019. 10. 2. · pro dekompresní nemoc Benefity u některých...

transcript

ZTOX / Základy Toxikologie

Radim Vrzal

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=le79kYWCBI7ocM&tbnid=ANfLZWAAeznRiM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.niehs.nih.gov/research/atniehs/labs/tob/&ei=9EKLUsqLAurD0QWdzYCQBQ&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNGhlgP1fGiaY8STCxdQveBVaz9kig&ust=1384944741148899

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=tgSFghQHikWsxM&tbnid=0NowGD6SQQieWM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.itsgov.com/forensic-toxicology.html&ei=DUOLUq6kIIbO0QWB8IHADw&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNGhlgP1fGiaY8STCxdQveBVaz9kig&ust=1384944741148899

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=vwVWt-Z31u_YKM&tbnid=94Z0BWNqncZ8LM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.niehs.nih.gov/research/atniehs/labs/lrdt/&ei=IEOLUsaiDaSW0AWJ04HwBQ&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNGhlgP1fGiaY8STCxdQveBVaz9kig&ust=1384944741148899

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=q-yfZ7dZmywZ_M&tbnid=6p4Ws7OOefk3WM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.eoearth.org/topics/view/51cbfc78f702fc2ba8129e82/&ei=UUOLUoOyJ6XV0QWr8YDQCw&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNGhlgP1fGiaY8STCxdQveBVaz9kig&ust=1384944741148899

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ituuy1ynREM99M&tbnid=cHwKtkC-iw2weM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.dojni.gov.uk/index/fsni/fsni-services/fsni-areas-expertise/fsni-alcohol-drugs.htm&ei=e0OLUpaPHe3L0AXu_IHAAQ&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNGhlgP1fGiaY8STCxdQveBVaz9kig&ust=1384944741148899

I. Autobrewery syndrome (Gut fermentation syndrome,

Endogennous ethanol fermentation)

Bylo nebylo … 23.9.2013 Muž měl unikátní chorobu, jeho tělo si samo vyrábělo alkohol (http://www.novinky.cz/koktejl/314081-muz-mel-unikatni-chorobu-jeho-telo-si-samo-vyrabelo-alkohol.html )

Popsáno pro: Candida albicans, Candida glabrata, Saccharomyces cerevisiae

- Opilost bez konzumace alkoholu - Kdykoliv v průběhu dne

http://www.novinky.cz/koktejl/314081-muz-mel-unikatni-chorobu-jeho-telo-si-samo-vyrabelo-alkohol.html

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=RIhl4tYLbTebVM&tbnid=JGH3TNp-imuCOM:&ved=0CAUQjRw&url=http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Walter_Geikie_-_Drunken_Man_-_WGA8520.jpg&ei=8FuLUtiML-mj0QXmo4GQCA&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNEUX618oTS7RkboisR6RbDGSbHVLA&ust=1384951126074889

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=nQaTapJZVBbJIM&tbnid=kqWShYp3qCsjfM:&ved=0CAUQjRw&url=http://en.hdyo.org/you/questions&ei=wNKMUojRLsec0AWi6IDYBg&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNFjUhiG1bV_rBCjMMk_vABDvnUMBw&ust=1385047060759035

- Přítomnost kvasinek Saccharomyces cerevisiae konzumace sacharidů produkce alkoholu

- Důsledek dřívější léčby antibiotiky !!! - Léčba: antimykotika (fluconazole), nízko-sacharidová

dieta, tablety s bakterií Acidophilus

2013, International Journal of Cliical Medicine - 61 letý američan, po operaci zlomeného chodidla –

intoxikován jen po 2 pivech a někdy i bez známek požití alkoholu

- Monitoring hladiny manželkou - 0,33-0,8%, limit v USA 0,08%

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=WRIzxkAWbWNGoM&tbnid=1hje-IZhqC4nrM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.presalocala.com/categorie/sex-relatii/&ei=TWSLUuaTNYrb0QXv1YCIDw&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNGL6TRdkqQSLXBOoYxk6pTlD-9EJA&ust=1384953270227607

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ILiCA3T-arS98M&tbnid=fOru4ETYEjLF4M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.weiku.com/products/10462058/Alcohol_detector_with_keychain_alcohol_breath_tester_GHX_68s.html&ei=42SLUvn-KIag0QXLtID4Cg&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNGtYFg3jZqdglKEq6-yKyTaIQauPg&ust=1384953408354306

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=bcEzrB_00cORWM&tbnid=JS6zeqwYCToydM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.drugstore.com/natures-bounty-natural-acidophilus-dietary-supplement-tablets/qxp17529&ei=DWiLUuCzO5OS0QX7-IDQBQ&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNEuXLgY4vKoc8lhTP_yRRsxV21l0w&ust=1384954243948736

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=NN0myW7doEndgM&tbnid=Bd1F-VYVTgdZNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.drsfostersmith.com/product/prod_display.cfm?pcatid%3D12191&ei=n2CLUsLCMK-Z0QW-noGoAQ&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNGTnPLUFcy6-2DBBIIKszTvESqXeQ&ust=1384952322337487

! ! ! Sociální důsledky = ztráta zaměstnání, problémy ve vztahu, zatčení …

X

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=RIhl4tYLbTebVM&tbnid=JGH3TNp-imuCOM:&ved=0CAUQjRw&url=http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Walter_Geikie_-_Drunken_Man_-_WGA8520.jpg&ei=8FuLUtiML-mj0QXmo4GQCA&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNEUX618oTS7RkboisR6RbDGSbHVLA&ust=1384951126074889

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=aND1pnLkBWHr8M&tbnid=KANFs_u0wd5W2M:&ved=0CAUQjRw&url=http://digitaldeconstruction.com/kinds-alcohol-kinds-drunk/&ei=P2qLUrfzA-ec0AW6noDABg&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNHEkI_0mKKIQ0fa_mFWwMBOj8wcQw&ust=1384954788425175

II. Nízkokalorická dieta

Proteiny - nízkoproteinová dieta – snížení

monooxygenasové aktivity u krys - výhoda – např. dimethylnitrosamine - netoxický - nevýhoda – např. strychnin – více toxický

- Sacharidy – vysokosacharidová dieta = podobné účinky

jako nízkoproteinová u krys

Stravovací návyky

No jo, ale …

…ale není tohle jen zúžený úhel pohledu ?

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=4S0pRA44u4Z81M&tbnid=BQXX2QNzBrLWHM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.flickr.com/photos/stmaartenpiloot/7316279214/&ei=-NSMUs_EC6nS0QWEioC4Dg&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNHQ-daEAwNFv7ztrClb9TgzM6A6eQ&ust=1385047562536535

Nádorové buňky jsou závislé na glykolýze víc než na OXPHOS !!!

Vznik laktátu pokles extracellulárního pH (7.4 6) uvnitř málo prokrvovaného nádoru

Zvýšená potřeba glukosy (fluorodeoxyglukosa v PET)

Vysoká hladina glukosy = dostatek ATP (hypoxie) Obézní lidé = vyšší riziko rakoviny

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=Wkkp9tOowARhEM&tbnid=M5sVgR-z2OfgTM:&ved=0CAUQjRw&url=http://aboundinginabundance.com/?page_id%3D854&ei=rNaMUqzVBMe70QWA7YHIAg&bvm=bv.56643336,d.Yms&psig=AFQjCNHzEY-5lLHcNW2sUAWImnyssf6E1g&ust=1385048100251552

http://en.wikipedia.org/wiki/File:PET-MIPS-anim.gif

II. Nízkokalorická dieta Může nízkosacharidová, vysokoproteinová dieta snížit hladinu glukosy u myší aby

došlo k zpomalení růstu tumorů ???

Victor W. Ho, et al.: A Low Carbohydrate, High Protein Diet Slows Tumor Growth and Prevents Cancer Initiation, 2011

- Sacharidy nahrazeny proteiny, tuky podporují růst tumorů !!!

1) 8% sacharidů (% celkových konzumovaných kalorií ) – Atkinsova dieta, 23% tuků (western diet)

2)

Western diet

!!! Pokles glukosy !!!! Výraznější u samců !!!

Samci myší – 1 týden western diet (5058) nebo 8% CHO – následně injekce SCCVII (agresivní lidský karcinom)

Poloviční objem tumoru za 16 dní, ale pokles hmotnosti !!

Pravděpodobný důvod – tablety s 8% CHO hůře žvýkatelné !!!

Vliv kalorické restrikce než nízkosacharidové diety !!!

Nová dieta: 15,6% amylosa (kukuřičný škrob), 58% proteiny, 26% tuk:

Nezvyšuje Krevní cukr !!!

Pomalejší rychlost tumoru (beze změny v hmotnosti) !!!

Nová dieta: 10% amylosa (kukuřičný škrob), 64% proteiny, 26% tuk:

Pomalejší růst tumorů !! Nižší krevní cukr !! ZISK hmotnosti i když méně než u Western style diet !!!

Všechny diety : snížené množství insulinu méně glukosy do buněk !!!!

Korelace s velikostí tumorů !!!

Každou válku je nutno vésti na více frontách !!!

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=CZ7u57yHFHlOhM&tbnid=cGHjuU6li8hXtM:&ved=0CAUQjRw&url=http://old.kued.org/pr/printable.php?prId%3DNDMx%26lang%3Deng%26template%3Dkued_press_releases&ei=pz-YUt6yHceJ0AWlkYGQAQ&psig=AFQjCNFGngdIEU4o_xuRQUhfU6cdWWzobg&ust=1385795789942250

Může tato dieta být nápomocna protinádorové léčbě ???

Nízkokalorická dieta vs mTOR inhibice (CCI-779)

Nízkokalorická dieta vs COX-2 inhibice (Celebrex)

COX-2 (enzym) – indukce u zánětu, upregulace u mnoha rakovin - Celebrex = prevence rakovin prostaty, prsu, střeva,

mTOR – kinasa regulující proliferaci, motilitu, dysregulace u několika rakovin

Může tato dieta snížit výskyt nádorů ???

Model rakoviny prsu – samice NOP myší, DN p53 a HER2/Neu onkogen = 70-80% šance vzniku prsního tumoru

- Snížený insulin

- Snížená glukosa

- Nižší hmotnost

Za 1 rok života – western style diet = 40% myší tumor !!!

- Prodloužená délka života

- Nižší incidence tumorů Bezpečná a účinná dieta: 15%amylosa, 58%protein, 26% tuk

II. Nízkokalorická dieta …no jo, ale já nejsem myška

slídilka !?!

?

- Pokles glukosy nemusí být tak výrazný jako u myší - …ale – studie asociující vyšší hladinu glukosy / insulinu s rakovinou

pankreatu, prsou, tlustého střeva, endometria, jícnu = relevance !!! - Benefity pro časná stádia rakoviny prostaty snížení laktátu - Poškození ledvin v důsledku vysokoproteinové diety - ??? Zřejmě jen u

osob s chronickou nemocí ledvin (5 NOP samic větší ledviny, jen 1 zvýšený albumin)

Snížená obezita, glukosa, insulin, zvýšení protinádorové imunity a délky života !!!

http://ronafischman.com/wp-content/uploads/2013/10/mice.jpg

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=UjGUa7GgRkcwvM&tbnid=yuhFA_UHeJYDeM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.mi9.com/1600x1200/3d-human-figure_233.html&ei=4EqYUvrcJoWf0QX8kIHYAQ&bvm=bv.57155469,d.ZG4&psig=AFQjCNFOysOedlIPx157gXRviN6EjHXgDg&ust=1385798722469852

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=edqdmiECZ7Oj8M&tbnid=sO-kHIghMz-u7M:&ved=0CAUQjRw&url=http://musicians-youtube.blogspot.com/2012/02/how-often-do-you-smile-in-day-so-you.html&ei=23qYUsOaE8ST0QWH8YDQCg&bvm=bv.57155469,d.bGQ&psig=AFQjCNF3KoaKtjaHbNWzxfsfq78rNcxJDQ&ust=1385810981040792

III. Kyslíková toxicita

Kyslík – O2

- bezbarvý plyn, bez chuti a zápachu

- 21% ve vzduchu

- redukce O2 vede ke vzniku ROS

(vedlejší produkt)

- kritický pro aerobní respiraci

- u živočichů – vazba na hemoglobin –

přenos do tkání

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=nAf7N51ykA5rTM&tbnid=uWoy8wjYY1nhGM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.hdwallpapersinn.com/oxygen-pictures.html&ei=I-qaUt39O-mu0QXx9YCoBQ&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNGnHCwRgechmltF2VQbYzV1BBkHJQ&ust=1385970540654610

Na začátku 50.let 20.století – O2 je toxický

podobně jako radiace = tvorba ROS

Paul Bert (1833-1886)

- systematický popis

kyslíkové toxicity (poprvé CNS = Paul Bert

effect)

James Lorrain Smith (1862 – 1931) –

expozice 75% O2 indukuje zánět plic (Lorrain Smith effect)

ROS = „reactive oxygen

species“ – často s

nepárovaným elektronem -

radikály

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Paul_Bert2.jpg

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ZHnie6a2yMnpfM&tbnid=D1EzuzXH2znTFM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.humanrace.org.uk/js-haldane-pioneering-experimental-physiologist-lunchtime-talk/&ei=4e2aUo-FEqmc0QX0joHQBw&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNHmMc_SaqyvZ8wQi8gizAK-7GPUKg&ust=1385971514763193

- hlavní místo vzniku = mitochondrie (skrz únik z elektronového řetězce)

- cca 1-2% O2 konzumovaného

buňkou unikne jako volné radikály.

Místo působení ROS:

- peroxidace membrán

- strukturálních proteinů

- enzymů

- DNA

Ochrana:

- Enzymatická – superoxid

dismutasa (SOD), katalasa,

glutathionperoxidasa

(GPX),glukosa-6-fosfát

dehydrogenasa

- Ne-enzymatická – glutathion

(GSH)

Oxidační stres – nerovnováha

Biomarkery

- lipidy – malondialdehyde

- nukleové kyseliny – 8-oxo-dihydroguanosine

Zvýšené aktivity - SOD, GPX

Zvýšený obsah - GSSG

Pozitiva - role v imunitní odpovědi

- aktivace růstových faktorů

- eliminace dysfunkčních proteinů

- Aminokyseliny – o-tyrosine

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=T9ZYyORrAM7yuM&tbnid=103ppVrzrzvKIM:&ved=0CAUQjRw&url=http://healyourselfathome.com/SUPPORTING_INFORMATION/AOX_ROS_BALANCE/AOX_ROS_BALANCE_MAIN.aspx&ei=bPKaUuDqMI6c0wXB_oDwAw&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNEKAqfKcj89Fohjf6_fq44Gc3_19w&ust=1385972663396437

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=Rp2nJt0sTr9zKM&tbnid=hvMbeXFq4vYPFM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.10499.html&ei=F_OaUoHTFKqo0QWqmYDoBw&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNFKmvhFwJqi5cHYVWDMUi5ptQQWaw&ust=1385972862885722

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=GfbTj3mXeMDKLM&tbnid=h5_OUMtpMFyz-M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.omicsonline.org/2157-7633/2157-7633-S10-005.php&ei=ZfOaUpvlFvCg0wXvsoCoDA&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNHvt9cWPL82v6F5R6KLHRPCd4COWw&ust=1385972939572362

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=3dSy9Y3W7EQPsM&tbnid=tvRn6wQBoEl0VM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.chemnet.com/cas/cz/2370-61-8/dl-O-tyrosine.html&ei=0_OaUrmHNuGb0QXkt4DIAg&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNHmqbPXN0WM_aJEh4jTmUPnXNY2kg&ust=1385973048429639

Vývojové aspekty – optimální koncentrace O2 pro vývoj u savců – 3-5%

- po 10-12 týdnech lidského těhotenství – placentální

lůžko je perfundováno mateřskou krví

organogenese za hypoxických podmínek !!!!

- mateřská krev: - artérie – pO2 = 12 kPa (90 mm Hg) (~ 13%)

- žíla – pO2 = 9,3 kPa (~ 10%)

HbF – vyšší afinita k O2 =

zachovává skoro identický

obsah O2 jako u dospělého

Početí až narození = fyziologická hypoxie !!!

- fetální arterie a žíly – pO2 = 4 kPa (4%)

(30 mm Hg)

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ePT1GkiRElTWKM&tbnid=rlr1_TooobTBOM:&ved=0CAUQjRw&url=http://en.wikipedia.org/wiki/2,3-Bisphosphoglyceric_acid&ei=dfWaUoyPO4js0gXQ9oG4Aw&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNHVjyNNsojiy-TQg9qJzwM4Y-gt9g&ust=1385973484204198

- Tlak 1 bar (~1 atm) – rozpuštěno 0,3 ml O2 v 1 dcl v krvi

- Tkáně extrahují v klidu 5-6 ml O2 / dcl

- Expozice 100% O2 – 1 bar = 5x

3 bar = 20x

- Hyperbarický O2 - nahrazuje inertní plyn kyslíkem, který je rychleji

metabolizován tkáněmi

- Lokální hypoxie = predispozice zranění k infekci - snížené oxidativní

vzplanutí

- hyperbarický O2 obnovuje a zvyšuje rychlost fagocytosy

- samotný O2 – baktericidní pro Clostridium perfringens

- bakterostatický pro Escherichia a Pseudomonas

- Adekvátní tlak kyslíku je nutný pro vznik kolagenové matrix a

angiogenesi !!!

- Hyperbarický kyslík snižuje poločas karboxyhemoglobinu z 4-5h na

20min a méně (otrava CO)

Administrace buď inhalací v komoře či

endotracheální trubicí

- Délka 45 min (otrava CO) až 5 h

pro dekompresní nemoc

Benefity u některých poranění

- Popálení – zkrácení doby uzdravení

- Krvácení u pacientů kde nebyla

dostupná vhodná krev

- Cukrovka

- max. 3 bar, délka max 120

min hyperbarická léčba

je bezpečná (reversibilní

myopie)

- Cena: 90 min hyperbarické

léčby v USA = 300 - 400

dolarů

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=xeanMGSX68LsgM&tbnid=LllBFbtkXImJoM:&ved=0CAUQjRw&url=http://en.wikipedia.org/wiki/Tracheal_tube&ei=OhGaUv76Ko330gWD74GIDw&bvm=bv.57155469,d.ZG4&psig=AFQjCNESKJ_xXscYEiDNr58tDEFmdEsZkA&ust=1385915013363884

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=d1MkubA-KQ_L2M&tbnid=0134Ut4D5v4S8M:&ved=0CAUQjRw&url=http://mtdiablohbo.com/diabetic.php&ei=uP6aUtCYEuib1AXgj4DAAg&bvm=bv.57155469,d.ZGU&psig=AFQjCNFN2aaKH437SuQwVI_fs5KxHkgB3Q&ust=1385974892993828

- složení vzduchu: 79%, 21% O2 – parciální

tlak O2 při 100kPa (1 bar) = 21 kPa (0,21 bar)

- parciální tlak O2 ROSTE

s rostoucím tlakem

P(O2) = w x Pcelk

Potápění – nárůst celkového tlaku = hydrostatický tlak

Pcelk = h x r x g, h - hloubka

Dýchání vzduchu = 1.6

bar v hloubce 66 m !!!

Obohacené směsi

(Nitrox) dosažení

P(O2) = 1.6 bar při

nižší hloubce !!!

Proč NITROX ?

CONVENTID :

CONvulsion (křeče)

Vision (vidění)

Ears (slyšení)

Nausea (nevolnost)

Twitching (cukání)

Irritability

(podrážděnost)

Dizziness (závrať)

Antioxidační terapie :

- indukce SOD1/2/3, deficience SOD2 – letální

- suplementace vitaminy C a E – Žádný protektivní účinek !!!

O čem je Toxikologie ???

…veselá věda o smutných věcech…

bolest

utrpení

smrt

Slovo závěrem ….

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=iZ7hZ1XW2Z_lsM&tbnid=kbygJ6qQZH3-dM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.freefever.com/wallpaper/1200x1088/latest-funny-jokes-for-kids-picture-of-a-funny-joke-kids-who-were-19714.html&ei=0ESLUsXdHLG00QXIv4CQBw&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNFTpWcyJYq2mM2wZJipAvTEtr_OxQ&ust=1384945163793237

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=z4jyx9MD59QImM&tbnid=N_CwRhTNvJAu6M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.ljes.org/before-after-school-programs/after-school-science&ei=oUiLUpCDCYKn0AWf-YCICw&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNGDWn5z9l_2DhapBNVavvIDnjkvEg&ust=1384946199096221

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=_NMPdgvNAUD4KM&tbnid=ry2AJEjz3o24dM:&ved=0CAUQjRw&url=http://sites.tufts.edu/prep/2011/12/08/patients-are-dissatisfied-with-chronic-pain-management/&ei=BEmLUou8E-q90QXRtYCoCQ&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNFqQbZye4PlPw6PJJF1u_64xwSKKA&ust=1384946286218383

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=4BmsTYCtIy3u1M&tbnid=R8bTSZKFhMCDyM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.balancedexistence.com/skillfully-deal-suffering-world/&ei=ekmLUvaHBLCT0QWex4G4CA&bvm=bv.56643336,d.d2k&psig=AFQjCNEhGsGE4tGyNEhcjtcjoTOyjm2q7A&ust=1384946350828180

http://www.google.cz/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=6c-jDbKaBuD_uM&tbnid=0-y-WJr5C3T9OM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.investicniweb.cz/2013/4/19/smrt-za-zivot-aneb-proc-je-druhy-pilir-duchodoveho-systemu-zatim-velkym-zklamanim/&ei=AkqLUoCwPOWm0AXJrIGIBg&psig=AFQjCNEh_94DA7A1J_wsN06zLjWAE8VPfw&ust=1384946552186760

Prezentace aplikace PowerPoint · 2019. 10. 2. · pro dekompresní nemoc Benefity u některých...

Documents