Úloha sestry při miniinvazivní stabilizaci páteře.

Autoři: Glezgová V., Suchánková J., Tobolíková H., Máchalová J.Pracoviště: NCH odd. KNTB Zlín

Hlavním trendem spondylochirurgie v posledních letech je co nejmenší traumatologie paraspinálních struktur při operaci páteře.Zavádějí se nové přístupy a postupyMiniinvazivní přístup spočívá v minimálním zhmoždění měkkých tkání, zejména svalů podél páteře.Malé operační pole = zákrok je náročný pro celý operační tým.

Přehled miinvazivních operačních metod

1. Chemonukleolyza2. APLD (automatizovaná perkutánní lumb. diskektomie)3. LPD (laserová perkutánní diskektomie)4. MPD (mechanická perkutánní diskektomie)5. Mikroskopická diskektomie a.) Casparova instrumentace b.) MetrX6. Miniinvazivní fixace ( systém SEXTANT)7. Miniinvazivní PLIF (POSTERIOR LUMBAL INTERBODY FUSION)

MINIINVAZIVNÍ STABILIZACE PÁTEŘE.

První operace – 2.2.2007. V naši nemocnici jsme odoperovali 5 pacientů 4 operace miniiivazivní stabilice + PLIF Instrumentárium od firmy Medtronic – SEXTANT, MetriX, QUADRANT, PYRAMETRIX

INSTRUMENTÁRIUM - SEXTANT

Dilatátory

Předvrtavač pediklů

Šroubováky s vodiči šroubů

Trokar Kompresní dotahovač

Tyč

Šroub + matice Repoziční nástavce šroubů +Zavaděč na tyč

POSTUP

Lokalizace pediklů Zavrtání vodícího drátu

Dilatace paravertebrálních svalů Předvtání šroubu

Repoziční nástavce šroubů

INSTRUMENTÁRIUM – MetrX, QUADRANT

DILATACE SVALŮ BEZ SKELETIZACE SVALSTVA

PYRAMETRIX - PLIF

VÝHODY MINIIVVAZIVNÍ STABILIZACE:

ŠETŘENÍ PARAVERTEBRÁLNÍCH SVALŮ - MENŠÍ BOLESTI

RYCHLEJŠÍ REHABILITACE

KOSMETICKÁ JIZVA JE MENŠÍ

MENŠÍ KREVNÍ ZTRÁTY

Osobnost sestry na operačním sále:

Náročná práce – velká fyzická i psychická zátěž Výkony časově náročné Sestra se musí podílet na plynulém a klidném průběhu operačních výkonů

Vlastnosti: Klidná, vyrovnaná Trpělivá Zodpovědná Soustředěná Zručná Fyzicky zdatná Ochotna vzdělávat se Musí mít dobrý postřeh

ĎEKUJI ZA POZORNOST!