Charakteristika epidemické sezóny 2010/2011 u nás i ve světě

Martina Havlíčková, Jan Kynčl,

Helena Jiřincová, Radomíra Limberková, Drahomíra Brynychová

Sezóna 2010/2011 - Evropa První post-pandemická sezóna – nejistoty ohledně

průběhu v Evropě první významný přenos infekce cca v 50. KT 2010 pokles aktivity ve 12. KT 2011 dominujícím kmenem pandemic H1N1 2009 (97% všech infekcí A) významná spoluúčast B (40%) H3N2 sporadicky (3%)

Distribution of number and percentage of sentinel samples positive for influenza, by week and type, weeks 40/2010-20/2011, EU/EEA (29 countries).

Zdroj: ECDC/Stockholm

H1N1pdm

B

Poměrné zastoupení chřipkových izolátů ze sentinelových i nesentinelových zdrojů v zemích EU/EEA od 40/2010 do 20/2011

Poměr výskytu A a B chřipky víceméně vyrovnaný

USA

Zvýšená incidence od konce listopadu Návrat na neepidemické hladiny v první

polovině dubna 74%A, 26%B

A: 62% H3N2 (antigenně blízce příbuzné s A/Perth 16/2009) 38% H1N1pdm(antigenně blízce příbuzné s A/California 7/2009)

B: 99,9 % B/Brisbane 60/2008, pouze 1 izolát z druhé linie

H3N2

H1N1

B

ARI

ILI

ČR2010/2011

Závažné případy chřipky a úmrtí v ČR v sezóně 2010-2011

U chřipky A/H1N1 evidováno 156 případů (103 M, 53 Ž) vyžadujících resuscitační nebo intenzivní péči a 39 úmrtí

chřipka A/H3N2: 3 závažné příp., 2 úmrtí chřipka B: 5 závažných příp., 2 úmrtí

Průměrný věk 50,8 let (min. 1, max. 80)

Stav vakcinace proti chřipce v aktuální sezóně byl znám u 117 osob:- očkováno 7, neočkováno 110 - indikace očkování (riziková skupina) u cca 70% osob !!!

MZ ČR a KHS, stav k 1.4.2011

A/Calif.7/09 H1N1 A/Auckland 3/09 A/Bayern 69/09 A/HK 2212/10

A/California7/2009 640 1280 640 1280

A/Auckland 3/2009 1280 2560 1280 2560

A/Bayern 69/2009 40 40 1280 40

A/HK 2212/2010 1280 2560 1280 2560

94294 640 1280 320 1280

94322 640 1280 320 1280

94324 640 1280 640 2560

94329 320 320 320 640

94332 80 80 320 160

94339 640 1280 640 2560

94341 640 1280 640 1280

94343 320 1280 320 640

94464 160 640 320 640

94481 2560 2560 2560 2560

94470 1280 2560 5120 5120

94533 2560 2560 2560 2560

94370 320 640 320 640

94377 1280 2560 640 1280

94387 320 640 320 640

94388 80 80 640 160

94395 320 640 320 640

94396 1280 1280 640 1280

HIT NRL

performed with guinea pig red blood cells

reference strains: Yamagata lineage Victorie lineage

  B/Fl/ 4/06 B/Bangl/3334/07 B/Wisc/1/10 B/Mal/2506/04 B/Brisb/60/08 B/HK 514/09

B/Florida 4/2006 160 40 40 0 0 0

B/Banglades 3334/07 160 40 40 0 0 0

B/Wisconsin 1/10 160 80 160 0 0 0

B/Malaysia 2506/04 0 0 0 160 40 0

B/Brisbane 60/08 0 0 0 40 160 0

B/HK 514/09 0 0 0 80 160 80

217 0 0 0 0 40 40

218 0 0 0 0 40 40

219 0 0 0 0 80 80

220 0 0 0 0 40 40

221 0 0 0 0 40 40

222 0 0 0 0 40 40

223 0 0 0 0 0 80

224 0 0 0 0 40 40

225 0 0 0 0 40 40

226 0 0 0 0 40 40

227 0 0 0 0 80 80

228 0 0 0 40 160 80

229 0 0 0 0 80 80

231 0 0 0 40 160 80

HIT NRL – B kmeny

Efektivita izolačního pokusu vzhledem k virové náloži ve vzorku – A/H1N1pdm

77%

54%

42%

16%

8%

59%

35%

17%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

20-24,99 25-29,99 30-38

CT CT CT

sentinel

non-sent

průměr

Výhled do nadcházející sezóny:

H3N2 v Evropě jako dominující kmen?Podíl B velmi pravděpodobný

Všem laboratořím velmi děkujeme za aktivní spolupráci na zlepšení systému virologické surveillance ARI v ČR.