Kontaktní práce na masových kulturních akcích

Kontaktní práce na Kontaktní práce na masových kulturních masových kulturních

akcíchakcích

Jiří ValnohaJiří Valnoha

VALNOHA 2004VALNOHA 2004

Situace v ČRSituace v ČR

Užívání „extáze“ mezi návštěvníky tanečních akcí, populací 16tiletých, Užívání „extáze“ mezi návštěvníky tanečních akcí, populací 16tiletých, mládeží 18-24 let a obecnou populací (Tanec a drogy 2003, Semtex mládeží 18-24 let a obecnou populací (Tanec a drogy 2003, Semtex dance 2000, ESPAD 2003, GENACIS 2002, CVVM 2001)dance 2000, ESPAD 2003, GENACIS 2002, CVVM 2001)

Celoživotní prevalence užití extáze obecně, u mládeže 18-24 let, u mládeže 16 let a mezi

účastníky tanečních akcí

4 8,313,2

53,6

66,3

010203040506070

CVVM2001

ESPAD2003

GENACIS2002

Semtexdance2000

Tanec adrogy2003



Statistika programu PZSD Statistika programu PZSD 20032003

Počet kontaktů (kontaktů Počet kontaktů (kontaktů cca. 2000) 283cca. 2000) 283

z toho mužů 197 (69%)z toho mužů 197 (69%) z toho se zkušeností s extází z toho se zkušeností s extází

256 (90%)256 (90%) z toho se zkušeností z toho se zkušeností

s heroinem 15 (5%)s heroinem 15 (5%) z toho se zkušeností z toho se zkušeností

s pervitinem 137 (48%)s pervitinem 137 (48%) z toho se zkušeností z toho se zkušeností

s kanabinoidy 261 (92%)s kanabinoidy 261 (92%) z toho se zkušeností z toho se zkušeností

s kokainem 48 (17%)s kokainem 48 (17%) z toho se zkušeností z toho se zkušeností

s halucinogeny 141 (50%)s halucinogeny 141 (50%)

pravidelných uživatelů pravidelných uživatelů extáze 73 (26%)extáze 73 (26%)

z toho pravidelných z toho pravidelných uživatelů konopí 137 (48%)uživatelů konopí 137 (48%)

průměrný věk průměrný věk kontaktovaných 20,2kontaktovaných 20,2

počet provedených počet provedených kvalitativních testů tablet kvalitativních testů tablet cca. 1000cca. 1000

počet poradenských počet poradenských intervencí uživatelům intervencí uživatelům tanečních drog cca. 1100tanečních drog cca. 1100


Rizikové faktory „taneční Rizikové faktory „taneční scény“:scény“:

- - vysoká míra užívání nelegálních drogvysoká míra užívání nelegálních drog, které , které napomáhá anonymní prostředí masových akcínapomáhá anonymní prostředí masových akcí

- - velká obliba drogy extázevelká obliba drogy extáze, která je na , která je na „taneční“scéně nejpopulárnější drogou„taneční“scéně nejpopulárnější drogou

- - nebezpečí nových syntetických drog a nebezpečí nových syntetických drog a jiných látekjiných látek, které se snaží napodobit účinek , které se snaží napodobit účinek MDMAMDMA

- - zneužívání legálních látekzneužívání legálních látek (N2O, nitrity, (N2O, nitrity, povzbudivé rostlinné výtažky, apod.)povzbudivé rostlinné výtažky, apod.)

- - nebezpečné kombinování drog s alkoholemnebezpečné kombinování drog s alkoholem

- - nebezpečné kombinování drog mezi sebounebezpečné kombinování drog mezi sebou


Hlavní cíle kontaktu:Hlavní cíle kontaktu:

Předávání preventivních informacíPředávání preventivních informací – působení – působení na uživatele směrem ke změně jejich postojů na uživatele směrem ke změně jejich postojů k drogámk drogám

Minimalizace zdravotních rizikMinimalizace zdravotních rizik – snaha o – snaha o zmírnění poškození způsobených užíváním zmírnění poškození způsobených užíváním návykových láteknávykových látek

Včasné varováníVčasné varování uživatelů před velice uživatelů před velice nebezpečnými a neznámými látkami aktuálně se nebezpečnými a neznámými látkami aktuálně se vyskytujícími na černém trhu vyskytujícími na černém trhu

Průběžné monitorování situacePrůběžné monitorování situace – sebraná data – sebraná data jsou předávána vědeckým a výzkumným institucím jsou předávána vědeckým a výzkumným institucím k podrobnějšímu vyhodnoceník podrobnějšímu vyhodnocení


Doporučený postup při Doporučený postup při kvalitativní analýze:kvalitativní analýze:

Odebrání vzorkuOdebrání vzorku – zájemce o provedení testu - – zájemce o provedení testu - potenciální uživatel (dále jen „uživatel“) sám potenciální uživatel (dále jen „uživatel“) sám odškrábne/odsype nepatrné množství ze své drogy na odškrábne/odsype nepatrné množství ze své drogy na dvě místa v keramické reakční misce, dle pokynů dvě místa v keramické reakční misce, dle pokynů pracovníka.pracovníka.

Vyplnění dotazníkuVyplnění dotazníku – zatímco se pracovník věnuje – zatímco se pracovník věnuje kvalitativní analýze vzorku, uživatel je požádán o vyplnění kvalitativní analýze vzorku, uživatel je požádán o vyplnění dotazníku se základními údaji o uživateli (pohlaví, věk, dotazníku se základními údaji o uživateli (pohlaví, věk, vzdělání) a jeho zkušenostech s užíváním drog.vzdělání) a jeho zkušenostech s užíváním drog.

Vlastní analýzaVlastní analýza – pracovník zakápne vzorky 1-3 – pracovník zakápne vzorky 1-3 kapkami reakčních činidel Marquis a Mecke a pozoruje kapkami reakčních činidel Marquis a Mecke a pozoruje barevnou reakci.barevnou reakci.

Zápis vzorkuZápis vzorku – pracovník zapíše provedenou analýzu a – pracovník zapíše provedenou analýzu a její výsledky do tabulky, která slouží pozdější evidenci.její výsledky do tabulky, která slouží pozdější evidenci.



Předání preventivních informací Předání preventivních informací –– každý uživatel, který využije tuto službu, každý uživatel, který využije tuto službu, obdrží nejpozději spolu s předáním obdrží nejpozději spolu s předáním výsledku testu základní preventivní výsledku testu základní preventivní informace (minimálně formou letáku, informace (minimálně formou letáku, více dle jeho zájmu) o droze extázi, více dle jeho zájmu) o droze extázi, rizicích spojených s jejím užíváním, rizicích spojených s jejím užíváním, možnostech předcházení těmto rizikům a možnostech předcházení těmto rizikům a návodem postupu v kritických situacích, návodem postupu v kritických situacích, spolu s kontakty na záchrannou službu, spolu s kontakty na záchrannou službu, krizová centra pro uživatele drog apod.krizová centra pro uživatele drog apod.



Předání a interpretace výsledku testuPředání a interpretace výsledku testu – – každému uživateli je osobně předán leták každému uživateli je osobně předán leták s výsledkem kvalitativní analýzy jeho vzorku, s výsledkem kvalitativní analýzy jeho vzorku, kde je seznámen s principy testu a upozorněn kde je seznámen s principy testu a upozorněn na jeho orientační charakter a na vysoce na jeho orientační charakter a na vysoce nebezpečné neznámé látky, které se nebezpečné neznámé látky, které se v tabletách nabízených jako extáze objevují. v tabletách nabízených jako extáze objevují. V letáku je zároveň na barevných škálách obou V letáku je zároveň na barevných škálách obou použitých činidel pracovníkem vyznačena použitých činidel pracovníkem vyznačena barevná reakce daného vzorku a je uveden barevná reakce daného vzorku a je uveden název substance, jejímuž výskytu tato reakce název substance, jejímuž výskytu tato reakce případně odpovídá.případně odpovídá.


Předání a interpretace Předání a interpretace výsledku:výsledku:

předání letáku s výsledkem kvalitativní předání letáku s výsledkem kvalitativní analýzyanalýzy

seznámení s principem testu a upozornění seznámení s principem testu a upozornění na jeho orientační charakterna jeho orientační charakter

upozornění na vysoce nebezpečné neznámé upozornění na vysoce nebezpečné neznámé látky, které se v tabletách objevujílátky, které se v tabletách objevují

V letáku je vyznačena barevná reakce V letáku je vyznačena barevná reakce

daného vzorkudaného vzorku



Pokud reakce ukazuje na MDMAPokud reakce ukazuje na MDMA vzorek obsahuje blíže neurčené množství MDMAvzorek obsahuje blíže neurčené množství MDMA v cca 5-10% případů tablety extáze obsahují spolu v cca 5-10% případů tablety extáze obsahují spolu

s MDMA i jiné OPL jejichž přítomnost nemusí být tímto s MDMA i jiné OPL jejichž přítomnost nemusí být tímto testem rozpoznánatestem rozpoznána

upozornění uživatele, že i užívání samotné MDMA má upozornění uživatele, že i užívání samotné MDMA má svoje rizika a není v žádném případě bezpečné nebo svoje rizika a není v žádném případě bezpečné nebo neškodné. neškodné.

Pracovník v žádném případě, ani nepřímo Pracovník v žádném případě, ani nepřímo (např. přikývnutím), nesděluje uživateli, že (např. přikývnutím), nesděluje uživateli, že daný vzorek je „v pořádku, v pohodě, daný vzorek je „v pořádku, v pohodě, dobrý, OK“ apod., ani jinak nepodporuje dobrý, OK“ apod., ani jinak nepodporuje uživatelovo rozhodnutí drogu užít.uživatelovo rozhodnutí drogu užít.



Pokud reakce ukazuje na jiné látkyPokud reakce ukazuje na jiné látky důrazné upozornění, že tento vzorek obsahuje důrazné upozornění, že tento vzorek obsahuje

pouze neznámé látky, které mohou být pouze neznámé látky, které mohou být výrazně nebezpečnější než očekávaná MDMAvýrazně nebezpečnější než očekávaná MDMA

doporučení uživateli, aby tuto drogu doporučení uživateli, aby tuto drogu v žádném případě neužíval v žádném případě neužíval

doporučení uživateli, aby drogu vyhodil nebo doporučení uživateli, aby drogu vyhodil nebo přenechal pracovníkům ke kompletní přenechal pracovníkům ke kompletní laboratorní analýze na Ústav farmakologie, laboratorní analýze na Ústav farmakologie, 3.LF UK, s tím, že výsledky budou 3.LF UK, s tím, že výsledky budou k nahlédnutí na internetu.k nahlédnutí na internetu.


Ostatní poskytované služby:Ostatní poskytované služby: Distribuce informačních materiálů Distribuce informačních materiálů – pracovníci na – pracovníci na

místě rozdávají letáky, brožury a jiné publikace místě rozdávají letáky, brožury a jiné publikace upozorňující na rizika dalších více i méně rozšířených upozorňující na rizika dalších více i méně rozšířených drog, infekčních a pohlavně přenosných onemocnění atd.drog, infekčních a pohlavně přenosných onemocnění atd.

Poradenská činnostPoradenská činnost – pracovníci poskytují osobně – pracovníci poskytují osobně informace a rady v otázkách drog a závislostí, sociálních informace a rady v otázkách drog a závislostí, sociálních problémů atd.problémů atd.

Zprostředkování kontaktůZprostředkování kontaktů – pracovníci – pracovníci zprostředkovávají klientům kontakt na další zprostředkovávají klientům kontakt na další nízkoprahová, odborná, léčebná a jiná zařízenínízkoprahová, odborná, léčebná a jiná zařízení

Drobná zdravotní ošetřeníDrobná zdravotní ošetření – ošetření drobných – ošetření drobných odřenin, pomoc při přehřátí, doprovod ke stanovišti odřenin, pomoc při přehřátí, doprovod ke stanovišti lékařůlékařů

Distribuce zdravotního materiáluDistribuce zdravotního materiálu – zejména kondomů– zejména kondomů


Další důležité faktory:Další důležité faktory: Dostatečná dobaDostatečná doba – pracovníci musí být – pracovníci musí být

k dispozici dostatečně dlouhou dobu, aby jejich k dispozici dostatečně dlouhou dobu, aby jejich služeb mohlo využít co nejvíc uživatelů. služeb mohlo využít co nejvíc uživatelů. Doporučení – od zahájení akce (které bývá Doporučení – od zahájení akce (které bývá nejčastěji okolo 20h) minimálně do 24h (nemalá nejčastěji okolo 20h) minimálně do 24h (nemalá část účastníků přichází až kolem 23h), v případě část účastníků přichází až kolem 23h), v případě zájmu uživatelů i déle.zájmu uživatelů i déle.

Otestovat všechny tabletyOtestovat všechny tablety – není možné – není možné odmítnout některou tabletu s odůvodněním, že odmítnout některou tabletu s odůvodněním, že tablet se stejným logem jste už několik tablet se stejným logem jste už několik otestovali a sdělit uživateli výsledek otestovali a sdělit uživateli výsledek předchozích testů (existuje spousta tablet se předchozích testů (existuje spousta tablet se stejným logem, ale zcela jiným složením).stejným logem, ale zcela jiným složením).


Další důležité faktory:Další důležité faktory:

„„Volní“ pracovníciVolní“ pracovníci – na místě musí být vždy – na místě musí být vždy pracovníci, kteří nejsou vázáni přímo k vlastním pracovníci, kteří nejsou vázáni přímo k vlastním analýzám, ale jsou k dispozici uživatelům a analýzám, ale jsou k dispozici uživatelům a vykonávají níže uvedené činnosti.vykonávají níže uvedené činnosti.

Individuální přístupIndividuální přístup – při vlastním – při vlastním kvalitativním testování je třeba zachovat kvalitativním testování je třeba zachovat individuální přístup ke klientovi, tak aby nebyl individuální přístup ke klientovi, tak aby nebyl rušen ostatními uživateli a kontaktní pracovníci rušen ostatními uživateli a kontaktní pracovníci se mu mohli plně věnovat a zodpovědět se mu mohli plně věnovat a zodpovědět veškeré případné dotazy. veškeré případné dotazy.


Další důležité faktory:Další důležité faktory: Individuální přístupIndividuální přístup – Pro zachování individuálního – Pro zachování individuálního

přístupu je vhodné použít následujících metod dle přístupu je vhodné použít následujících metod dle velikosti akce:velikosti akce:

do 1000 osobdo 1000 osob – individuální přístup je zajištěn nízkou – individuální přístup je zajištěn nízkou fluktuací návštěvníků (dle zkušeností různých zařízení fluktuací návštěvníků (dle zkušeností různých zařízení 10-80 kontaktů)10-80 kontaktů)

do 4000 osobdo 4000 osob – je vhodné vytyčit diskrétní zónu viditelně – je vhodné vytyčit diskrétní zónu viditelně ohraničeným územím (barevná páska na podlaze, ohraničeným územím (barevná páska na podlaze, zábradlí nebo jiná bariéra), do nějž budou uživatelé zábradlí nebo jiná bariéra), do nějž budou uživatelé vstupovat po jednomvstupovat po jednom

nad 4000 osobnad 4000 osob – je vhodné použít zcela oddělený prostor – je vhodné použít zcela oddělený prostor (stan, plenta apod.) kam budou uživatelé vpouštěni (stan, plenta apod.) kam budou uživatelé vpouštěni pouze na pokyn pracovníkapouze na pokyn pracovníka


Formuláře pro sběr datFormuláře pro sběr datNázev akce:

Místo:

Datum:

Centrum:

Strana č.

Výměna:

Poradenství:

Odkaz:

nákres barva název počet reakce

UŽIVATELÉ TANEČNÍCH DROG – DOTAZNÍK

Párty/akce: ............................... Datum: ...../...../...........

Pohlaví muž O žena O Věk: ........ let

Nejvyšší dosažená úroveň vzdělání O neukončené základní O základní O vyučen O střední s maturitou O vyšší odborné O vysokoškolské

Zaměstnání O žák ZŠ O student SŠ nebo SOU O student VŠ nebo VOŠ O pravidelné zaměstnání O nezaměstnaný nebo nepravidelné

zaměstnání O důchodce nebo žena v domácnosti O jiné

Užívání drog:

Užil někdy v minulosti některou z těchto drog?

Ano Užil jsi některou z těchto drog aspoň 3x za poslední měsíc?

Ano

XTC XTC

Marihuana nebo hašiš Marihuana nebo hašiš

Pervitin nebo jiné amfetaminy Pervitin nebo jiné amfetaminy

Heroin nebo jiné opiáty Heroin nebo jiné opiáty

Kokain Kokain

Halucinogeny (LSD, houbičky) Halucinogeny (LSD, houbičky)

Jiné .................................. Jiné………………………..

Zdravotní potíže: Měl někdy zdravotní problémy, pocítil nevolnost nebo utrpěl nehodu pravděpodobně související s pobytem na taneční akci nebo s užitím nějaké látky na taneční akci? ano O ne O Jestliže ano, zdravotní problémy byly způsobeny (možno označit více odpovědí): O Příčinami nesouvisející s akcí O Horko O Vyčerpání O Užití více drog/látek najednou O Nadměrné užití drogy/pokud ano, jaké

drogy (i alkohol).................................... O Nehoda, násilí, rvačka O Nevím (jiné)

Jakého rázu byly zdravotní problémy (možno označit více odpovědí):

O Nevolnost, bolesti hlavy, zvracení O Bušení srdce, zrychlená srdeční

činnost O Ospalost O Agresivita, násilnictví O Přehřátí O Psychické (např.

nekomunikativnost, úzkost, tíseň) O Ztráta vědomí, kóma O Jiné ..................................................

Vyhledal(a) jsi lékařskou pomoc? ano O ne O


Používaná reakční činidlaPoužívaná reakční činidla

Děkuji za pozornost.. Děkuji za pozornost..

Jiří ValnohaJiří Valnoha


Použitá literatura:Použitá literatura: Csémy, L., Sovinová, H. and Komárek, J. (2000) Drogy a Taneční scéna Csémy, L., Sovinová, H. and Komárek, J. (2000) Drogy a Taneční scéna

(Drugs and the Dance Scene). Praha: Státní zdravotní ústav.(Drugs and the Dance Scene). Praha: Státní zdravotní ústav. Csémy, L., Sadílek, P., Sovinová, H., Lejčková, P., (2003). ESPAD 03, Csémy, L., Sadílek, P., Sovinová, H., Lejčková, P., (2003). ESPAD 03,

Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách – Česká republika 2003 Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách – Česká republika 2003 (ESPAD 03, The European School Survey on Alcohol and Other Drugs - (ESPAD 03, The European School Survey on Alcohol and Other Drugs - Czech Republic 2003). Praha: Rada vlády pro koordinaci protidrogové Czech Republic 2003). Praha: Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky, Psychiatrické centrum Praha politiky, Psychiatrické centrum Praha

EMCDDA, Olszewski, D., Burkhart, G., Nilson, M. and Wallon, A. (2002), EMCDDA, Olszewski, D., Burkhart, G., Nilson, M. and Wallon, A. (2002), Recreational drug use – a key EU challenge. Drugs in focus 1 (6).Recreational drug use – a key EU challenge. Drugs in focus 1 (6).

Kubů, P., Křížová, E., and Csémy, L. (2000) Anketa Semtex Dance 2000.Kubů, P., Křížová, E., and Csémy, L. (2000) Anketa Semtex Dance 2000.

Mravčík, V., Zábranský, T., Korčišová, B., Lejčková P., Škrdlantová, E., Mravčík, V., Zábranský, T., Korčišová, B., Lejčková P., Škrdlantová, E., Šťastná, L., Macek, V., Gajdošíková, H., Petroš, O ,Miovský, M., Kalina, K., Šťastná, L., Macek, V., Gajdošíková, H., Petroš, O ,Miovský, M., Kalina, K., Vopravil, J., (2003). Výroční zpráva o stavu ve věcech drog v České Vopravil, J., (2003). Výroční zpráva o stavu ve věcech drog v České republice v r. 2002 (Annual Report on Drug Situation 2002 – Czech republice v r. 2002 (Annual Report on Drug Situation 2002 – Czech Republic). Praha: Úřad vlády ČRRepublic). Praha: Úřad vlády ČR

Valnoha, J. (2001). Užívání drog na domácí taneční scéně v Brně. Brno: Valnoha, J. (2001). Užívání drog na domácí taneční scéně v Brně. Brno: I.E.S. - Sdružení Podané ruce.I.E.S. - Sdružení Podané ruce.

Valnoha, J. (2003), Kvalitativní analýza drogy „extáze“ jako forma kontaktní Valnoha, J. (2003), Kvalitativní analýza drogy „extáze“ jako forma kontaktní práce s uživateli syntetických drog. Tišnov: Adiktologie 2/2003práce s uživateli syntetických drog. Tišnov: Adiktologie 2/2003

Date post:	12-Jan-2016
Category:	Documents
Upload:	miracle
View:	37 times
Download:	0 times

Kontaktní práce na masových kulturních akcích

Documents