Potravinové alergie

Hartmanová Lenka

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích Zdravotně sociální fakulta

ALERGIE

Co to je? Jak vzniká? Koho se týká?

Alergií trpí děti i dospělí

Dospělí 1-2 % Děti až 8 % Časté jsou zkřížené alergie

(pyl a potraviny rostlinného původu)

Potravinová alergie může vyvolat:

akutní reakce chronická onemocnění

od banálních subjektivních příznaků

až po těžké anafylaktické reakce

ovlivňuje kvalitu života

Léčba

Identifikace alergenů testování na poškrábané pokožce

intradermální testování krevní testování

po testech odpovídající léčba

antihistaminika, cyklamát sodný,

bylinná léčba, homeopatie, akupresura

Alergie na potraviny – příznaky

chronická rýma, zahlenění kašel a dušnost kožní projevy (vyrážky, kopřivka) otoky na těle bolesti břicha, průjem nateklá oční víčka zánět spojivek bolesti hlavy, migréna pálení sliznice úst a hrdla

Potravinovou alergii může způsobit

kravské mléko sója obiloviny ořechy některá zelenina nebo ovoce, např. celer a rajčata ryby, korýši hořčice a některé druhy koření konzervanty potraviny prodávané v rychlých občerstveních (hamburgery, hranolky, zmrzliny)

Které potraviny jsou nejčastější příčinou anafylaktické reakce?

Z epidemiologických studií anafylaktických reakcí vyplývá, že potravina je nejčastější příčinou anafylaktických reakcí vzniklých mimo nemocnici.

Průměrně 50 % všech anafylaktických reakcí je vyvoláno

potravinou.

odlišnosti v závislosti na zeměpisné poloze

Prahová dávka

pro vyvolání alergické reakce - stěžejní prahová dávka

Prahová dávka je nejmenší množství potraviny, které vyvolá objektivní příznaky alergické reakce

ani u konkrétního jedince nemusí být prahová dávka vždy stejná alergické reakce i po stopovém, mikrogramovém množství

potraviny (proteinu potraviny)

Eliminační dieta

léčba potravinové přecitlivělosti neznámá

jediná spolehlivá možnost jak předejít alergické reakci - eliminace rizikové potraviny z jídelníčku

léky pouze pomocný význam.

nutné nosit při sobě: balíček 1. pomoci a „kartičkou alergika“

Označování potravinzákladním nástroj pro pomoc alergickému jedinci

každý balený potravinový výrobek musí být opatřen seznamem jednotlivých složek.

složka - každá látka, včetně přídatné látky (aditiva), použitá při výrobě nebo při zpracování potraviny

na základě znalostí o potravinách a přídatných látkách - sestaven seznam potravin a jedné přídatné látky, které musí být označeny na etiketě vždy, bez ohledu na množství

Seznam potravin - přítomnost vždy označena

na obalu bez ohledu na množství

Obiloviny obsahující gluten a výrobky z nich

Korýši a výrobky z nich Vejce a výrobky z nich Ryby a výrobky z nich Arašídy a výrobky z nich Sojové boby a výrobky

z nich Mléko a mléčné výrobky

(včetně laktózy)

Ořechy a výrobky z nich Celer a výrobky z něj Hořčičná semena a výrobky

z nich Sezamová semena a

výrobky z nich Oxid siřičitý a siřičitany

v koncentraci více než 10mg/kg nebo 10ml/l

Mléko

K nesnášenlivosti mléka může dojít ze dvou důvodů

alergií na nějakou složku kravského mléka

intolerance laktózy neboli mléčného cukru

Vejce

vejce (žloutek, bílek) - alergii může vyvolávat každá z jeho složek

žloutek - méně agresivní, protože tepelnou úpravou ztrácí alergenicitu

často - díky podobnosti bílkovin přecitlivělost na vejce společně s alergií na mléko (druhá nejrozšířenější přecitlivělost)

pomáhá opět dieta

Ořechy a oříšky

velké riziko těžké alergické reakce

zásobní bílkoviny - odolné vůči tepelnému zpracování i látkám, které tělo využívá k trávení

alergie na burské oříšky - nejčastější potravinovou alergií

Alergie na ovoce, zeleninu

nejčastější alergické plody ovoce - jablka a hrušky; ze stopkatých - třešně, meruňky a broskve

ze zeleniny - rajská jablka, špenát, celer a petržel

alergie na ovoce a zeleninu má spojitost především s pylovou alergií; 65 % alergiků reagujících na pyly břízy je současně přecitlivělých na jablka

alergeny obsažené v ovoci a zelenině - citlivé na teplo vařením se ničí

Alergie na ryby, měkkýše a korýše

rybí alergeny - obsaženy hlavně ve svalech, jsou často společné různým druhům ryb, přesto však někteří lidé reagují pouze na jeden druh

Lepek

alergie spočívá v neschopnosti zažívacího systému tuto látku trávit; řešením je tzv. bezlepková dieta

nejčastěji se projeví u dětí kolem půl roku - průjem, úbytkem

na váze, nechutenství a typicky nafouklé bříško

Celiakie

celiakie - trvalá nesnášenlivost lepku, při které vzniká poškození sliznice tenkého střeva u vnímavých jedinců

poměr počtu nemocných k počtu obyvatel se udává 1:1000, podle posledních zpráv 1:300

symptomatologie - liší se podle věku, ve kterém

se onemocnění projeví

bezlepková dieta

Fenylketonurie

Fenylketonurie (hyperfenylalaninemie typ l) - vrozené metabolické onemocnění způsobené poruchou aktivity enzymu fenylalaninhydroxylázy v játrech (pacienti nemetabolizují aminokyselinu fenylalanin)

v naší populaci - výskyt fenylketonurie 1:10000; v ČR se provádí novorozenecký screening (4. až 5. den po narození se z patičky odebírá kapilární krev) od roku 1969

onemocnění - celoživotní, dietní léčba je založená na výživě se

sníženým příjmem přirozených bílkovin

při pozdní diagnóze, nedodržování diety - poškozován mozek dítěte   snížení intelektu a psychomotorická retardace

DĚKUJI ZA POZORNOST!!!