Program screeningu karcinomu prsu (C50) - nsc.uzis.cz fileEvropskáunie Evropský sociální fond...

Evropská unieEvropský sociální fondOperační program Zaměstnanost


Ústav zdravotnických informací a statistiky České republikyInstitute of Health Information and Statistics of the Czech Republic

Datová základna realizace screeningových programůCZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007216

nsc.uzis.cz

Program screeningu karcinomu prsu (C50)Jihomoravský kraj

Ngo O., Bučková B., Kněžínková M., Svobodová I., Chloupková R., Němec P., Daneš J., Skovajsová M., Mužík J., Dušek L., Májek O.


ÚVOD

Program screeningu karcinomu prsu

(C50)


Karcinom prsu se řadí mezi celosvětově nejčastější nádorové onemocnění a je nejčastější příčinou úmrtí mezi zhoubnýminádory u žen. Z toho důvodu je nepostradatelný screeningový program (mamografický screening), který má za cíl plošnévyšetřování populace za účelem detekce potenciálně léčitelného nádorového onemocnění v jeho časných stadiích, a to užen, u kterých se prozatím neobjevily žádné klinické příznaky onemocnění. U karcinomu prsu je tento program prokázanýmnástrojem vedoucím ke snížení mortality onemocnění v populaci.

Cíl hodnoceníPředpokladem dosažení požadovaného populačního účinku je dostatečná účast cílových skupin žen, dále vysoký stupeňorganizace a optimalizace programu. Cílem je vyhodnotit skutečně provedené zdravotnické výkony související sescreeningem karcinomu prsu, uvést výsledky z pilotního projektu adresného zvaní cílové populace ke screeningu azmapovat úroveň výkonnosti a dopadu tohoto programu s ohledem na hodnocený kraj.

MetodikaCílová populace – pro analýzu jsou uvažovány ženy ve věku 45–69 let, program jako takový je otevřený pro ženy starší45 letPokrytí vyšetřením – podíl žen z cílové populace, které byly vyšetřeny screeningovou mamografií (uvažuje se početvyšetření ve dvouletých intervalech; např. výpočet pokrytí v roce 2016 zahrnuje vyšetření za rok 2015 a 2016)Míra účasti po adresném zvaní – podíl pozvaných žen, které se zúčastnily screeningu karcinomu prsu (centrálně zvány jsoupouze ženy ve věku 45–70 let, které se screeningového programu dlouhodobě neúčastní)Hrubý ukazatel incidence – počet nových případů karcinomu prsu v populaci žen (přepočteno na 100 000 obyvatel)Hrubý ukazatel mortality – počet úmrtí na karcinom prsu v populaci žen (přepočteno na 100 000 obyvatel)Podíl doplňujících ultrazvukových vyšetření – podíl žen, které byly vyšetřeny doplňujícím ultrazvukovým vyšetřením, z žen,které se zúčastnily screeningu karcinomu prsuPodíl vyšetření mimo organizovaný screening – podíl žen z cílové populace, které byly vyšetřeny mamografií mimo rámecorganizovaného screeningového programu



Datové zdroje pro monitoring screeningových programů

Monitoring populačních epidemiologických dat

• epidemiologie, sledování cílových skupin• evaluace dopadu screeningových programů

NÁRODNÍ ONKOLOGICKÝ REGISTR, ÚSTAV ZDRAVOTNICKÝCH INFORMACÍ A STATISTIKY ČR

NÁRODNÍ REGISTR SCREENINGU KARCINOMU PRSU

Monitoring screeningového procesu v centrech

• ukazatele kvality screeningového procesu v daném centru• analýza senzitivity a specificity vyšetření• kvantifikace a typologie zachycených zhoubných nádorů

Monitoring screeningového programu na základě dat plátců zdravotní péče (PZP)

• stanovení dostupnosti screeningu• stanovení pokrytí screeningovým programem a úspěšnosti adresného zvaní• populační indikátory kvality

DATA PLÁTCŮ ZDRAVOTNÍ PÉČE


0

20 000

40 000

60 000

80 000

Počet obyvatel na jedno centrum

Kraj

Počet obyvatel na jedno screeningové centrum v krajích

V rámci ČR připadá na jedno centrum 34 739 obyvatel (rozsah mezi kraji 22 754–60 503).

Jihomoravský kraj patří mezi regiony s průměrnou zátěží a na jedno centrum připadá 37 449 osob z cílové populace.

V Jihomoravském kraji s velikostí cílové populace 283 589je k dispozici 8 mamografických screeningových center*

Zdroj dat: Český statistický úřad

Ženy ve věku od 45+ let V ČR celkem 2 535 978 obyvatel v dané cílové populaci, 73 mamografických screeningových center

* Jednotlivá centra se v mapě mohou překrývat


OBJEMY VYŠETŘENÍ A POKRYTÍ SCREENINGEM


(C50)


Zdravotní výkon Rok 2013 Rok 2014 Rok 2015 Rok 2016 2016 vs. 2014

Celkem mamografií 735 979 771 006 751 243 773 117 +0,3%

Screeningová mamografie 620 867 657 707* 647 888* 664 238 +1,0%

Diagnostická mamografie 105 342 102 905 92 805 97 059 -5,7%

Doplňující mamografie 9 770 10 394 10 550 11 820 +13,7%

Doplňující ultrazvukové vyšetření 60 228 54 805 50 500 50 842 -7,2%

Počet výkonů

Zdravotní výkon Rok 2013 Rok 2014 Rok 2015 Rok 2016 2016 vs. 2014

Celkem mamografií 81 736 86 240 84 588 85 222 -1,2%

Screeningová mamografie 72 577 77 002 75 426 75 804 -1,6%

Diagnostická mamografie 8 698 8 749 8 597 8 756 +0,1%

Doplňující mamografie 461 489 565 662 +35,4%

Doplňující ultrazvukové vyšetření 4 592 4 350 4 450 4 621 +6,2%

Počet výkonůJihomoravský kraj

Česká republika

Přehled vývoje počtu provedených výkonů v posledních letech

Počty provedených screeningových výkonů v čase rostou a to také díky adresnému zvaní cílové populace, které započalo začátkem roku 2014. Při srovnání let 2016 a 2014 v ČR došlo nárůstu screeningových mamografií a k poklesu doplňujících

ultrazvukových vyšetření, což svědčí o rostoucí kvalitě (specificitě) screeningových vyšetření. V Jihomoravském kraji naopak došlo k mírnému poklesu počtu screeningových mamografií a k nárůstu doplňujících ultrazvukových vyšetření.

Zdroj dat: Data plátců zdravotní péče

* v důsledku zavedení adresného zvaní cílové populace v roce 2014 (ženy ve věku 45–70 let) vzrostl počet provedených vyšetření. Mírný meziroční pokles počtu provedených mamografií v roce 2015 lze vysvětlit jejím dvouletým screeningovým intervalem. Tedy ženy, které úspěšně reagovaly na

pozvání již v roce 2014 se mohly opakovaně zúčastnit až v roce 2016.Relevantním údajem hodnocení trendu účasti osob na mamografickém screeningu je ukazatel pokrytí screeningovým programem


0

2 000 000

4 000 000

6 000 000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

0

200 000

400 000

600 000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016Rok

V letech 2009–2016 bylo provedeno 4 641 698 screeningových mamografií,

v Jihomoravském kraji bylo provedeno těchto vyšetření 561 111.

Kumulativní početscreeningových mamografií

Česká republika

Jihomoravský kraj

Nárůst počtu vyšetření v programu screeningu karcinomu prsu



Provedené screeningové mamografie: 89221+89223

Demonstrace výpočtu pokrytí screeningovou mamografií dle věku v Jihomoravském kraji

V Jihomoravském kraji je pokrytí screeningovou mamografií variabilní v rámci věkových podskupin. Nejvyšší dosaženou účast lze sledovat u osob ve věku 45–69 let, což bylo podpořeno i adresným zvaním cílové populace ke

screeningu.


Relevantním údajem hodnocení trendu účasti osob na mamografickém screeningu je ukazatel pokrytí screeningovým programem

Rok 2012 Rok 2013 Rok 2014 Rok 2015 Rok 2016

45-49 12 113 12 207 12 407 13 000 12 711 25 711 37 875 67,9%

50-54 11 442 11 363 11 866 11 676 11 464 23 140 37 503 61,7%

55-59 13 074 12 800 12 732 11 939 11 277 23 216 35 523 65,4%

60-64 12 745 12 564 13 521 12 742 13 009 25 751 40 652 63,3%

65-69 10 758 11 409 12 828 12 062 12 240 24 302 40 168 60,5%

70-74 6 081 7 213 8 171 8 038 8 835 16 873 33 902 49,8%

75-79 2 922 3 369 3 668 4 070 4 354 8 424 23 569 35,7%

80-84 1 101 1 309 1 426 1 515 1 507 3 022 17 066 17,7%

85+ 208 312 367 371 390 761 17 331 4,4%

Cílová

populace

45-69 let

60 132 60 343 63 354 61 419 60 701 122 120 191 721 63,7%

Počet provedených screeningových mamografií

Věková

skupina

2 roky

Screeningový

interval

Osob

vyšetřených

během

intervalu

Osob v cílové

populaci 2016Pokrytí


Screeningová mamografie: Vývoj pokrytí cílové populace screeningu

Rok

Celkové pokrytí

Pokrytí cílové populace roste plynule v čase. V roce 2016 dosahovalo v ČR 61,4 %.

V Jihomoravském kraji lze v porovnání s celorepublikovou hodnotou dlouhodobě sledovat vyšší pokrytí 63,7 %.

Provedené screeningové mamografie v letech 2010–2016Ženy ve věku 45–69 let


59,3% 60,8% 60,6% 62,4% 64,2% 64,7% 63,7%

49,5%52,9% 54,9%

58,2% 60,9% 61,5% 61,4%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Jihomoravský kraj

Česká republika

Rok


Screeningová mamografie: Pokrytí cílové populace v krajích

Kraj

Pokrytí populace regionů

rozsah hodnot pokrytí v okresech daného kraje

pozorované pokrytí v daném kraji

Provedené screeningové mamografie v období 2015–2016, celkem 1 073 155 vyšetřeníŽeny ve věku 45–69 let

V krajích lze sledovat pokrytí v rozmezí od 54,3 % do 73,4 %. Jihomoravský kraj dosahoval v ČR vyššího pokrytí cílové populace screeningovou mamografií v regionálním srovnání.


0%

20%

40%

60%

80%

100%


KT: 67,0

JH: 65,8

ZR: 73,7

KV: 60,8

BR: 59,7

ZN: 62,0

PB: 65,5

CK: 61,8

TR: 81,4

BN: 63,7

OL: 72,3

PT: 60,1

TC: 61,1

JI: 68,5

TA: 68,6

SY: 66,4

PS: 57,5

SU: 66,7

PE: 78,6PI: 68,0

HB: 65,0

FM: 50,8

UO: 65,5

BV: 65,2

CL: 60,4

TU: 44,3

VS: 67,9

LT: 63,9

LN: 53,2

PJ: 62,5OP: 68,1DO: 68,6

ZL: 62,0

HO: 61,6

MB: 59,8

CR: 64,8

RK: 65,8

NJ: 69,1

BK: 67,0

CV: 62,9

KH: 61,4

RA: 61,4

JC: 61,9

PA: 56,6

HK: 62,0NB: 52,8

KO: 58,6

SM: 48,2

CB: 64,2

BO: 62,5

ST: 60,8

LI: 60,5

UH: 65,4

CH: 52,2

VY: 63,5

DC: 62,6

PR: 71,7

NA: 64,7

PV: 60,7

KM: 74,1

JE: 51,5

SO: 64,3

KD: 61,4

ME: 60,6

BE: 63,1PZ: 53,4

PH: 53,2

RO: 59,4

AX: 54,3

TP: 56,6MO: 62,3 JN: 61,8

UL: 61,5

KA: 53,7

BM: 64,4

OT: 58,4

PM: 54,5

Screeningová mamografie: Pokrytí cílové populace v okresech

Provedené screeningové mamografie v období 2015–2016, celkem 1 073 155 vyšetřeníŽeny ve věku 45–69 let

Celkové pokrytí cílové populace v ČR dosahovalo 61,4 % v roce 2016 (rozsah mezi okresy 44,3–81,4 %). Okresy Jihomoravského kraje dosahují nadprůměrné úrovně pokrytí.


Pokrytí v procentech

> 70,0

60,0-70,0

50,0-60,0

40,0-50,0

< 40,0


0%

20%

40%

60%

80%

100%

Česká republikaŽeny od 45 let, celkem provedeno 1 311 517 vyšetření

Celkové pokrytí: 51,7 %

Screeningové mamografie v období 2015–2016

Pokrytí cílové populace screeningem karcinomu prsu dle věku

Pokrytí populace

Věk při vyšetření

Jihomoravský krajŽeny od 45 let, celkem provedeno 151 200 vyšetření

Celkové pokrytí: 53,3 %

Nejvyšší pokrytí screeningovou mamografií lze sledovat ve věkové skupině 45–69 let. Stejný trend lze sledovat jak na celonárodní úrovni, tak i v Jihomoravském kraji.


0%

20%

40%

60%

80%

100%

45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+


+1,8% -1,2% +0,1% +0,8% +0,7%+0,8%

+2,9%

+2,4%+0,4%

-200,0%

-150,0%

-100,0%

-50,0%

+0,0%

+50,0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

+1,4% -2,3% -0,8% -0,1% -0,6%+0,4%

+2,9%

+2,3%+0,2%

-300,0%

-200,0%

-100,0%

+0,0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

Česká republika

Časový vývoj pokrytí cílové populace dle věku

Pokrytí populace


Jihomoravský kraj

V ČR lze téměř ve všech věkových podskupinách sledovat nárůst v pokrytí cílové populace screeningovou mamografií. V Jihomoravském kraji došlo v některých věkových skupinách k poklesu v pokrytí.


2014 2016

Screeningové mamografie: 89220+89221+89223, roky 2013–2014 vs. 2015–2016

%: rozdíl v pokrytí 2016 vs. 2014


ADRESNÉ ZVANÍ


(C50)


K screening kolorekta, C screening děložního hrdla, M screening prsu

Počet odeslaných pozvánek ke screeningu dle variant dopisu

Počet pozvánek zaslaných v lednu 2014 – prosinci 2016

Během dvouletého průběhu projektu bylo odesláno téměř 1 400 000 pozvánek ke screeningu karcinomu prsu,

v rámci Jihomoravského téměř 140 tisíc.


ČR Jihomoravský kraj

1 Skupina muži - schází K

2 Skupina ženy - schází C

3 Skupina ženy - schází M 356 619 34 638

4 Skupina ženy - schází C+M 310 373 32 137

5 Skupina ženy - schází K

6 Skupina ženy - schází C+K

7 Skupina ženy - schází M+K 164 195 14 961

8 Skupina ženy - schází C+M+K 559 969 57 715

Celkem odeslaných pozvánek 1 391 156 139 451

Varianta dopisu

Pozvánka na screening karcinomu

prsu


Ženy ve věku 45–70 let

0%

10%

20%

30%

40%

45-49 50-54 55-59 60-64 65-70

Poprvé pozvaní Podruhé pozvaní Potřetí pozvaní

Míra účasti na vyšetření po adresném zvaní dle věku

Celková míra účasti v ČR po prvním pozvání byla 21,5 %, v Jihomoravském kraji pak také 21,5 %. Na druhou

pozvánku reagovalo v ČR 13,6 % žen, v Jihomoravském kraji 13,9 %. Míra účasti po třetím pozvání byla v ČR 6,7 %,

v Jihomoravském kraji také 6,7 %. Nejvyšší míra účasti byla u žen mladších věkových kategorií.


Česká republika

Věk

0%

10%

20%

30%

40%

45-49 50-54 55-59 60-64 65-70

Poprvé pozvané ženy Podruhé pozvané ženy Potřetí pozvané ženy

Věk

Jihomoravský kraj

Míra účasti


Míra účasti na vyšetření po adresném zvaní dle krajů

Míry účasti žen pozvaných na vyšetření v Jihomoravském kraji jsou podobné celorepublikovým hodnotám.


Ženy ve věku 45–70 let

Kraj PozvánekMíra

účastiPořadí Pozvánek

Míra

účastiPořadí Pozvánek

Míra

účastiPořadí

Kraj Vysočina 22 534 24,8% 1 12 415 13,3% 10 9 495 5,7% 13

Zlínský kraj 32 649 23,9% 2 18 185 15,0% 2 12 661 6,9% 4

Liberecký kraj 26 485 22,9% 3 15 343 14,9% 3 11 045 7,4% 1

Pardubický kraj 29 077 22,4% 4 15 870 15,7% 1 11 647 6,8% 6

Královéhradecký kraj 33 051 22,1% 5 17 099 13,0% 11 12 342 6,3% 11

Jihočeský kraj 36 246 22,0% 6 19 550 12,5% 13 14 177 5,7% 14

Středočeský kraj 74 316 21,9% 7 41 906 13,9% 6 30 785 6,8% 5

Olomoucký kraj 32 389 21,7% 8 17 466 13,7% 8 12 773 7,2% 2

Jihomoravský kraj 65 690 21,5% 9 31 391 13,9% 5 22 693 6,7% 8

Karlovarský kraj 19 474 21,3% 10 11 286 13,7% 7 8 343 6,5% 10

Hl. m. Praha 80 898 21,1% 11 45 675 13,5% 9 33 831 6,8% 7

Plzeňský kraj 32 950 20,3% 12 17 352 12,7% 12 12 965 6,2% 12

Ústecký kraj 53 310 20,3% 13 30 583 14,5% 4 22 610 7,1% 3 Moravskoslezský kraj 73 996 19,8% 14 44 086 11,5% 14 27 621 6,6% 9

ČR 613 065 21,5% 338 207 13,6% 242 988 6,7%

Poprvé pozvané ženy Podruhé pozvané ženy Potřetí pozvané ženy

01.2014 – 06.2015 07.2014 – 06.2015 01.2016 – 12.2016


ZÁCHYTY VE SCREENINGU A POPULAČNÍ ZÁTĚŽ


(C50)


Provedená mamografická vyšetření v letech 2002–2016

Česká republika Jihomoravský kraj

Počet screeningových vyšetření 6 917 465 891 504

Počet nalezených zhoubných nádorů (nepředléčené, invazivní nádory)

31 536 4 274

Zastoupení stadií nalezených zhoubných nádorů (% mezi známými)

Stadium I 19 727 (72,1 %) 2 639 (68,9 %)

Stadium II 6 450 (23,6 %) 1010 (26,4 %)

Stadium III 986 (3,6 %) 156 (4,1 %)

Stadium IV 194 (0,7 %) 26 (0,7 %)

Neznámé 4 179 443

Přehled počtu vyšetření a nálezů – screening karcinomu prsu

Zdroj dat: Národní registr screeningu karcinomu prsu

Většina nalezených zhoubných nádorů v rámci provedených mamografií ve screeningovém programu je v časných

stadiích. V ČR je téměř 96 % nálezů ve stadiu I nebo II. v Jihomoravském kraji je to více než 95 %.


0

20

40

60

80

100

120

140

160

0

20

40

60

80

100

120

140

160

%: trend růstu mezi roky 2005–2015

incidence mortalita

Česká republika Jihomoravský kraj

Epidemiologické trendy incidence a mortality karcinomu prsu

Incidence karcinomu prsu v čase roste, ale dochází k setrvalému snižování mortality.

V ČR bylo v poslední dekádě sledováno snížení mortality o 18,4 % a v Jihomoravském kraji téměř o 15 %.

Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR – incidence; Český statistický úřad – mortalita

+20,0 %

-18,4 %

+23,7 %

-14,9 %

Rok Rok

Po

čet

na

10

0 0

00

ob

yvat

el


-60%

-40%

-20%

0%

45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

Trendy v mortalitě karcinomu prsu dle věku


Nejvyšší pokles mortality byl v Jihomoravském kraji pozorován ve věkové skupině 75–79 let. Napříč celorepublikovými hodnotami byl pokles výrazný v mladších věkových kategoriích.

ČR Jihomoravský kraj*Trend růstu mortality mezi roky 2005–2015

Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR – incidence; Český statistický úřad – mortalita

* výraznější odchylky v jednotlivých věkových podskupinách daného kraje mohou být způsobeny malým počtem pozorování

Pozn. méně výrazný pokles v hrubé mortalitě na předchozím snímku je způsoben demografickým stárnutím populace, které kompenzuje pokles ve věkově specifické mortalitě


DOPLŇUJÍCÍ UKAZATELE KVALITY


(C50)


Podíl žen s doplňujícím ultrazvukovým vyšetřením v krajích

Celkový podíl doplňujících ultrazvukových vyšetření cílové populace v ČR dosahoval 8,3 % v roce 2016. V jednotlivých krajích byl podíl v rozmezí od 6,3 % do 11,8 %.

Jihomoravský kraj patří mezi oblasti v ČR s nižším podílem ultrazvukových vyšetření.

Kraj

Odhad podílu vyšetřených žen

Provedená ultrazvuková vyšetření v roce 2016, celkem 44 610 vyšetřeníŽeny ve věku 45–69 let

rozsah hodnot podíluv okresech daného kraje

Pozorovaný podílv daném kraji

0%

5%

10%

15%

20%



KT: 8,1

JH: 9,9

ZR: 3,8

KV: 7,7

ZN: 8,5

BR: 5,5

PB: 7,9

TR: 6,6

OL: 9,9

JI: 6,7

CK: 10,8

PS: 9,7

PI: 9,1

BN: 19,1

HB: 8,8

PT: 12,4

BV: 6,4

TC: 16,7

TA: 14,1

LT: 6,2

SY: 10,0

CL: 0,9

VS: 8,5

LN: 5,3

PJ: 8,6

SU: 12,8

OP: 5,0

PE: 12,7

ZL: 6,5

DO: 8,2

FM: 11,4

UO: 15,6

HO: 5,7

MB: 7,0

CR: 9,8

TU: 10,6

RK: 8,1

UH: 5,1

NJ: 6,7

BK: 5,8

CV: 3,6

JC: 2,7

RA: 6,0

PR: 4,4

HK: 6,1NB: 9,8

KH: 10,9

PA: 10,7KO: 10,9

SM: 5,4

BE: 7,5

CB: 13,1

BO: 5,7

LI: 8,1

ST: 10,6

CH: 8,6

VY: 5,8

DC: 5,3

PV: 9,6

SO: 8,4NA: 10,3

KD: 4,0

ME: 6,7

KM: 11,1

JE: 12,3

PZ: 6,8

PH: 8,5

RO: 9,3

AX: 7,2

TP: 8,5MO: 6,6

UL: 8,5

JN: 12,6

KA: 8,5

BM: 7,5

OT: 12,1

PM: 10,3

Podíl žen s doplňujícím ultrazvukovým vyšetřením v okresech

Provedená ultrazvuková vyšetření v roce 2016, celkem 44 610 vyšetřeníŽeny ve věku 45–69 let

Celkový podíl doplňujících ultrazvukových vyšetření cílové populace v ČR dosahoval 8,3 % (rozmezí mezi okresy 0,9–19,1 %) v roce 2016. Vyjma okresu Znojmo je podíl těchto vyšetření v okresech

Jihomoravského kraje menší než celorepublikový průměr.

Odhad podíluvyšetřených žen (%)


>20

15-20

10-15

5-10

< 5


Podíl žen vyšetřených mimo organizovaný program v krajích

Celkový podíl žen vyšetřených mimo organizovaný program v ČR dosahoval 3,1 % v roce 2016. V krajích byl podíl v rozmezí od 1,8 % do 4,4 %.

Jihomoravský kraj patří mezi oblasti v ČR s nižším podílem vyšetření mimo organizovaný screening.

Kraj

Provedené diagnostické mamografie v roce 2016, celkem 53 353 vyšetřeníŽeny ve věku 45–69 let

rozsah hodnot podíluv okresech daného kraje

Pozorovaný podílv daném kraji

0%

2%

4%

6%

8%


Odhad podílu vyšetřených žen


KT: 2,1

JH: 1,9

ZR: 2,3

KV: 1,7

ZN: 2,2

BR: 4,0

PB: 2,6

CB: 2,3

CK: 2,1

TR: 2,5

BN: 2,4

PT: 1,5

OL: 3,0

JI: 1,8

TA: 2,2

TC: 2,0

SY: 2,2

PS: 3,3

SU: 2,6

PE: 3,3PI: 1,6

HB: 3,1

FM: 2,0

UO: 4,0

BV: 2,2

LT: 2,4

CL: 2,6

TU: 4,5

VS: 2,7

LN: 2,8

PJ: 3,2OP: 1,8

ZL: 2,1

DO: 1,8

ST: 1,8

HO: 1,9

MB: 4,8

CR: 5,9

RK: 4,0

UH: 2,2

NJ: 2,8

BK: 2,5

CV: 2,4

KH: 3,8

JC: 3,0

RA: 2,9

PA: 4,1

PR: 2,0

HK: 5,4NB: 3,9

KO: 4,9

JE: 2,6

SM: 7,3

BE: 3,0

BO: 2,3

LI: 3,7

CH: 1,9

VY: 3,0

DC: 2,6

NA: 3,4

PV: 4,6

KM: 2,4

SO: 1,9

KD: 3,2

ME: 3,0

PZ: 3,9

PH: 3,2

RO: 2,3

AX: 4,4

TP: 2,3MO: 1,9 JN: 2,6

UL: 2,5

KA: 2,2

BM: 2,8

OT: 3,0

PM: 4,0

Podíl žen vyšetřených mimo organizovaný program v okresech

Provedené diagnostické mamografie v roce 2016, celkem 53 353 vyšetřeníŽeny ve věku 45–69 let

Celkový podíl žen vyšetřených mimo organizovaný screening v ČR dosahoval 3,1 % (rozmezí v okresech 1,5-7,3 %) v roce 2016. V okresech Jihomoravského kraje je podíl těchto vyšetření nižší než celorepublikový

průměr.

Odhad podíluvyšetřených žen (%)


< 3,0

3,0 - 4,0

4,0 - 5,0

5,0 - 6,0

> 6,0


ZÁVĚR ANALÝZY


(C50)


ZÁVĚR

• Jihomoravský kraj patří mezi regiony, u kterých lze sledovat průměrnou potenciální zátěž screeningových

center (počet žen z cílové populace v přepočtu na jedno screeningové centrum).

• Přestože v ČR počet screeningových mamografií v čase roste – v Jihomoravském kraji klesl počet

provedených mamografií o přibližně 1,5 % za poslední dva roky. V letech 2009–2016 bylo v tomto kraji

provedeno více než 561 tisíc screeningových mamografií.

• Nejvyšší pokrytí screeningem lze sledovat u věkové podskupiny 45–69 let, u které v ČR dosahuje 61,4 %.

V Jihomoravském kraji je pokrytí vyšší: 63,7 %. Variabilita v pokrytí je značná jak na úrovni krajů, tak i v

jednotlivých okresech. Jihomoravský kraj dosahuje vyšší hodnoty pokrytí v regionálním srovnání.

• V rámci projektu adresného zvaní (leden 2014 – prosinec 2016, zvány ženy ve věku 45–70 let) bylo odesláno

téměř 1 400 000 pozvánek. V rámci Jihomoravského kraje bylo odesláno celkem téměř 140 tisíc pozvánek.

Míry účasti žen pozvaných na vyšetření v Jihomoravském kraji jsou podobné celorepublikovým hodnotám.

• Drtivá většina nalezených karcinomů v rámci screeningu se nachází v časných stadiích I a II (v ČR 96 %,

v Jihomoravském kraji 95 %). I přes rostoucí incidenci setrvale klesá mortalita karcinomu prsu. Tento příznivý

trend lze sledovat i v Jihomoravském kraji.

• Celkový podíl žen s doplňujícím ultrazvukovým vyšetřením činí v ČR 8,3 % a v Jihomoravském kraji 6,7 %.

• Celkový podíl žen vyšetřených mimo organizovaný screeningový program je v Jihomoravském kraji na nízké

úrovni.


Vybrané publikace a oficiální webový portál screeningového programu

www.mamo.cz

• Ponti A, Lynge E, James T, Májek O, von Euler-Chelpin M, Anttila A et al.: International variation in management of screen-detected ductalcarcinoma in situ of the breast. European Journal of Cancer 2014; 50(15): 2695–2704.

• Lynge E, Ponti A, James T, Májek O, von Euler-Chelpin M, Anttila A et al.: Variation in detection of ductal carcinoma in situ duringscreening mammography: A survey within the International Cancer Screening Network. European Journal of Cancer 2014; 50(1): 185–192.

• Skovajsová M. Úspěšný mamární screening v České republice v kontextu. Postgraduální medicína 2016; 18(2): 56–64.• Dušek L, Májek O, Mužík J, Pavlík T, Koptíková J, Gregor J. Objektivní potřeba a stav nádorové prevence v České republice a v

Evropě. Klinická onkologie 2014; 27(Suppl. 2): 7–18.• Dušek L, Mužík J, Malúšková D, Májek O, Pavlík T, Koptíková J et al. Epidemiologie zhoubných nádorů cílených screeningem dle nových dat

Národního onkologického registru České republiky. Klinická onkologie 2014; 27(Suppl. 2): 19–39.• Májek O, Ngo O, Daneš J, Zavoral M, Dvořák V, Klimeš D, Dušek L. Indikátory kvality screeningových programů. Klinická onkologie 2014;

27(Suppl. 2): 106–112.• Giordano L, von Karsa L, Tomatis M, Majek O, de Wolf C, Lancucki L et al. Mammographic screening programmes in Europe: organization,

coverage and participation. Journal of Medical Screening 2012; 19(Suppl 1): 72–82.• Hofvind S, Ponti A, Patnick J, Ascunce N, Njor S, Broeders M et al. False-positive results in mammographic screening for breast cancer in

Europe: a literature review and survey of service screening programmes. Journal of Medical Screening 2012; 19(Suppl 1): 57–66.• Májek O, Daneš J, Skovajsová M, Zavoral M, Suchánek Š, Dvořák V et al. Informační zázemí onkologických screeningových programů ČR a

jejich výsledky hodnocené z mezinárodního hlediska. Acta Medicinae 2012; 1(2): 6–12.• Májek O, Daneš J, Skovajsová M, Bartoňková H, Burešová L, Klimeš D et al. Breast cancer screening in the Czech Republic: time trends in

performance indicators during the first seven years of the organised programme. BMC Public Health 2011; 11: 288.

http://www.kolorektum.cz/

Date post:	21-Sep-2019
Category:	Documents
Upload:	others
View:	5 times
Download:	0 times

Program screeningu karcinomu prsu (C50) - nsc.uzis.cz fileEvropskáunie Evropský sociální fond...

Documents