Projekt procesního řízení v KZ a.s.Projekt procesního řízení v KZ a.s.- šance na řízení zdravotní péče- šance na řízení zdravotní péče

Projekt procesního řízení v KZ a.s.Projekt procesního řízení v KZ a.s.- šance na řízení zdravotní péče- šance na řízení zdravotní péče

MUDr. Jiří Madar, Ing. Martin Zeman

Brno, 7.10.2010

Vznik k 1.9.2007 Vznik k 1.9.2007

• Zastupitelstvo Ústeckého kraje svým usnesením č. 32/16Z/2006 ze dne Zastupitelstvo Ústeckého kraje svým usnesením č. 32/16Z/2006 ze dne 8.11.2006 rozhodlo o změně způsobu organizace a zabezpečení 8.11.2006 rozhodlo o změně způsobu organizace a zabezpečení poskytování zdravotní péče z nemocnic, které byly dosud příspěvkovými poskytování zdravotní péče z nemocnic, které byly dosud příspěvkovými organizacemi Ústeckého kraje, na akciovou společnost s nemocnicemi organizacemi Ústeckého kraje, na akciovou společnost s nemocnicemi jako odštěpnými závody.jako odštěpnými závody.

• Jedná se o Masarykovu nemocnici v Ústí nad Labem, Nemocnici Jedná se o Masarykovu nemocnici v Ústí nad Labem, Nemocnici Děčín, Nemocnici Teplice, Nemocnici Most a Nemocnici Chomutov, Děčín, Nemocnici Teplice, Nemocnici Most a Nemocnici Chomutov, které tvoří jednu páteřní síť pro celý Ústecký kraj.které tvoří jednu páteřní síť pro celý Ústecký kraj.

• Cíl ÚK: vytvoření unikátního zdravotnického zařízení, jehož Cíl ÚK: vytvoření unikátního zdravotnického zařízení, jehož prostřednictvím bude pro občany Ústeckého kraje zajišťována dostupná prostřednictvím bude pro občany Ústeckého kraje zajišťována dostupná a přitom maximálně efektivní a hospodárná zdravotní péče, která by a přitom maximálně efektivní a hospodárná zdravotní péče, která by měla svou kvalitou odpovídat nejmodernějším trendům v medicíně. Tato měla svou kvalitou odpovídat nejmodernějším trendům v medicíně. Tato Krajská zdravotní, a.s. je ve 100% vlastnictví ÚK a dosažený zisk Krajská zdravotní, a.s. je ve 100% vlastnictví ÚK a dosažený zisk Krajské zdravotní a.s. bude primárně použit pro oblast rozvoje zdravotní Krajské zdravotní a.s. bude primárně použit pro oblast rozvoje zdravotní péče této společnosti.péče této společnosti.  

• Sloučení čtyř menších okresních nemocnic ( Děčín, Sloučení čtyř menších okresních nemocnic ( Děčín, Teplice, Most, Chomutov ) a jedné velké nemocnice Teplice, Most, Chomutov ) a jedné velké nemocnice v Ústí nad Labem,v Ústí nad Labem,

• velké rozdíly ve vybavenosti, v IT, v nastavení velké rozdíly ve vybavenosti, v IT, v nastavení řízení, sledování kvality, řízení, sledování kvality,

• ISO 9000:2001 jako první v Evropě v Ústí nad ISO 9000:2001 jako první v Evropě v Ústí nad Labem,Labem,

• v Ústí nová a moderně vybavená nemocnice v roce v Ústí nová a moderně vybavená nemocnice v roce 2003,2003,

• ostatní kraje jen malé nemocnice (Plzeňský, ostatní kraje jen malé nemocnice (Plzeňský, Pardubický, Karlovarský, Královéhradecký).Pardubický, Karlovarský, Královéhradecký).

Ojedinělost projektu v ČR Ojedinělost projektu v ČR

Základní organizační členění KZ, a.s.Základní organizační členění KZ, a.s.

• valná hromada KZ, a.s. – Rada Ústeckého kraje v valná hromada KZ, a.s. – Rada Ústeckého kraje v působnosti jediného akcionářepůsobnosti jediného akcionáře

• představenstvo KZ, a.s. představenstvo KZ, a.s. • dozorčí rada KZ, a.s. dozorčí rada KZ, a.s. • ředitel KZ, a.s.ředitel KZ, a.s.• 4 úseky řízené náměstky KZ, a.s.4 úseky řízené náměstky KZ, a.s.• 3 samostatné odbory KZ, a.s.3 samostatné odbory KZ, a.s.• 5 odštěpných závodů - nemocnic řízených řediteli 5 odštěpných závodů - nemocnic řízených řediteli

o.z. (jedno IČ, různá IČZ)o.z. (jedno IČ, různá IČZ)

Statistika lůžek 2007 - 2008

Odštěpný závod Období Průměrný

počet lůžek Počet

pacientů Počet ošetř.

dnů Obložnost

lůžek Využití lůžek

v % Průměrná oš. doba

k 31.12.2007 1 246 41 828 279 282 61,40 78,90 6,70

MNUL k 31.12.2008 1 246 42 316 273 454 60,00 77,60 6,50

% 08/07 100,00 101,17 97,91 97,72 98,35 97,01

k 31.12.2007 409 19 000 149 111 75% 80% 8,46

Nemocnice Chomutov k 31.12.2008 387 19 232 141 787 71% 77% 7,98

% 08/07 94,62 101,22 95,09 94,67 96,25 94,33

k 31.12.2007 712 27 594 206 517 79,47 81,80 6,00

Nemocnice Most k 31.12.2008 684 26 658 197 363 78,84 86,90 5,90

% 08/07 96,07 96,61 95,57 99,21 106,23 98,33

k 31.12.2007 488 21 346 138 351 77,7 78,8 6,5

Nemocnice Teplice k 31.12.2008 479 20 256 126 505 72,2 75,5 6,2

% 08/07 98,16 94,89 91,44 92,92 95,81 95,38

k 31.12.2007 329 18 663 83 440 69,48 69,48 4,14

Nemocnice Děčín k 31.12.2008 329 18 029 79 148 65,73 70,84 4,09

% 08/07 100,00 96,60 94,86 94,60 101,96 98,79

k 31.12.2007 3 184 128 431 856 701 57,76 61,96 6,36

Celkem k 31.12.2008 3 125 126 491 818 257 55,50 62,32 6,13

% 08/07 98,15 98,49 95,51 96,08 100,59 96,45

Stav zaměstnanců k 31.8.2007

Stav zaměstnanců k 30.6.2009

Krajská zdravotní, a.sF P F P F P F P F F P F F P F P F P

KZ, a.s. - Nemocnice Most, o.z. 159 151,05 7 6,75 546 540,685 73 72,19 226 226,69 93 92,75 213 211,88 1358 1340,79KZ, a.s. - Nemocnice Děčín, o.z. 80 71,21 2 2,00 293 283,51 38 36,44 38 37,50 42 41,18 107 105,04 617 593,02KZ, a.s. - Nemocnice Chomutov, o.z. 139 110,94 1 0,15 399 391,67 59 57,85 129 129,00 42 40,44 107 107,00 907 866,35KZ, a.s. - Nemocnice Teplice, o.z. 130 121,66 2 2,00 444 433,68 64 64 109 107,89 66 61,57 215 209,30 1064 1033,6KZ, a.s. - Masarykova nemocnice, o.z. 327 308,10 11 11,00 1008 977,70 183 180,53 272 269,58 186 183,49 266 262,44 2314 2251,07

CELKEM 835 762,96 23 21,90 2690 2627,25 417 411,01 774 770,66 429 419,43 908 895,66 6260 6084,83

lékaři a zubní lékaři farmaceuti

všeobecné sestry, porodní asistentky

ostatní zdrav. pracovníci nelékaři

s odb. způs. Provoz CELKEM

zdrav. prac. nelék. pod odb. dohledem nebo přímým ved. THP

Krajská zdravotní, a.sF P F P F P F P F F P F F P F P F P

KZ, a.s. - Nemocnice Most, o.z. 148 137,41 7 6,75 540 528,379 86 83,653 226 224,473 78 77,875 208 207,88 1319 1291,62KZ, a.s. - Nemocnice Děčín, o.z. 77 65,92 3 3,00 288 278,75 38 35,01 46 45,94 43 42,2 100 97,79 610 582,69KZ, a.s. - Nemocnice Chomutov, o.z. 123 93,64 4 3,15 399 389,102 66 63,2 128 127,88 56 54,875 104 104,00 910 863,001KZ, a.s. - Nemocnice Teplice, o.z. 124 112,10 2 2,00 439 422,388 66 65,40 115 113,863 54 53,138 197 194,47 1031 996,23KZ, a.s. - Masarykova nemocnice, o.z. 343 320,90 10 9,75 1028 981,54 179 174,2 308 304,28 147 141,91 240 236,26 2315 2226,24KZ, a.s. - centrála 111 109,58 1 1,00 112 110,58

CELKEM 815 729,97 26 24,65 2694 2600,16 435 421,463 823 816,431 489 479,578 850 841,39 6297 6070,36

lékaři a zubní lékaři farmaceuti

všeobecné sestry, porodní asistentky

ostatní zdrav. pracovníci nelékaři

s odb. způs. Provoz CELKEM

zdrav. prac. nelék. pod odb. dohledem nebo přímým ved. THP

Hospodářské výsledky KZ a.s.Hospodářské výsledky KZ a.s.

ROK 2006 ROK 2007 ROK 2008 ROK 2009 1.POL. 2010ÚČET 501 LÉKY 321 472 684 404 816 782 480 919 165 579 053 675 328 331 618

ÚČET 501 SZM 583 537 230 605 147 949 685 355 962 744 980 304 363 721 835

ÚČET 501 KREV 57 191 970 47 427 045 36 663 347 36 651 986 19 039 565

ÚČET 501 DDHM 29 501 877 63 890 924 70 955 249 78 332 808 35 023 746

ÚČET 501 OSTATNÍ 166 809 591 167 716 849 168 571 701 152 479 699 76 714 099ÚČET 501 CELKEM 1 158 513 352 1 288 999 548 1 442 465 425 1 591 498 473 822 830 862ÚČET 504 CELKEM 191 951 480 170 176 635 190 449 787 369 779 547 225 130 722ÚČET 511 ZDRAV. TECHNIKA 43 551 433 54 139 640 65 677 701 68 800 269 40 122 202

ÚČET 511 STAVEBNÍ 26 209 114 29 746 759 34 842 794 41 765 100 8 742 586

ÚČET 511 OSTATNÍ 30 378 894 31 559 022 27 930 451 32 939 845 11 438 103ÚČET 511 CELKEM 100 139 441 115 445 421 128 450 946 143 505 214 60 302 891ÚČET 521 - 524 CELKEM 2 000 888 194 2 167 460 377 2 297 962 630 2 410 270 453 1 222 555 552ÚČET 527 - 528 CELKEM 30 219 306 25 805 053 26 252 908 33 347 483 16 771 997OSTATNÍ 5xx CELKEM 602 310 827 895 319 902 743 732 969 807 668 154 375 204 250TŘ. 5 CELKOVÉ NÁKLADY 4 084 022 601 4 663 206 936 4 829 314 665 5 356 069 323 2 722 796 275ÚČET 602 ZDRAV. POJIŠŤOVNY 3 653 484 312 3 621 712 059 3 934 293 771 4 416 594 361 2 261 529 123

ÚČET 602 OSTATNÍ ZDRAV. PÉČE 42 729 278 42 653 864 70 586 724 134 014 559 64 367 804

ÚČET 602 OSTATNÍ 86 777 753 63 364 656 125 804 777 90 930 601 46 127 709ÚČET 602 CELKEM 3 782 991 343 3 727 730 579 4 130 685 272 4 641 539 522 2 372 024 636ÚČET 604 CELKEM 226 667 586 202 339 812 216 516 457 416 239 428 251 928 732OSTATNÍ 6xx CELKEM 378 708 134 447 616 080 293 568 616 325 849 893 139 190 050TŘ.6 CELKOVÉ VÝNOSY 4 388 367 063 4 377 686 472 4 640 770 345 5 383 628 843 2 763 143 418TŘ. 6 - TŘ. 5 VH 304 344 462 -285 520 464 -188 544 319 27 559 520 40 347 143

KRAJSKÁ ZDRAVOTNÍ, a.s.

Co se udělaloCo se udělalo• centralizace úhradových dodatků se zdravotními pojišťovnami centralizace úhradových dodatků se zdravotními pojišťovnami • centralizace nákupů,výběrová řízení, jednotný elektronický centralizace nákupů,výběrová řízení, jednotný elektronický

objednávkový systémobjednávkový systém• jednotný ekonomický software – SAP ve všech pěti jednotný ekonomický software – SAP ve všech pěti

nemocnicíchnemocnicích• orientace na hospodaření organizace orientace na hospodaření organizace • doplnění NIS do zbývajících dvou nemocnic (aktuálně 1x doplnění NIS do zbývajících dvou nemocnic (aktuálně 1x

Clinicom, 3x Akord, 1x Medea)Clinicom, 3x Akord, 1x Medea)• centralizace výukových center – jednotně pro všechny centralizace výukových center – jednotně pro všechny

nemocnice nemocnice • centralizace IT, právních služeb a dalších činností pro všech centralizace IT, právních služeb a dalších činností pro všech

pět nemocnicpět nemocnic• centrální řízení ekonomiky - centrální platební styk, cashflow, centrální řízení ekonomiky - centrální platební styk, cashflow,

závazky a pohledávkyzávazky a pohledávky

Co se udělaloCo se udělalo

• centrální oddělení kvality - centrální oddělení kvality - převedení veškeré řízení převedení veškeré řízení

dokumentace jednotlivých o.z do jednotného sdíleného prostoru dokumentace jednotlivých o.z do jednotného sdíleného prostoru

Krajské zdravotní, a.s. včetně současného popisu a mapování Krajské zdravotní, a.s. včetně současného popisu a mapování

nově vzniklých procesů, sjednocení průběžného vyhodnocování, nově vzniklých procesů, sjednocení průběžného vyhodnocování,

tj. jak dotazníkových šetření v rámci spokojenosti pacientů, tak tj. jak dotazníkových šetření v rámci spokojenosti pacientů, tak

příprava nastavení indikátorů kvality ošetřovatelské i léčebné příprava nastavení indikátorů kvality ošetřovatelské i léčebné

péče péče

Co se udělaloCo se udělalo

• vedení si bylo vědomo obtížnosti tohoto úkolu vedení si bylo vědomo obtížnosti tohoto úkolu v turbulentním prostředí českého zdravotnictví s mnoha v turbulentním prostředí českého zdravotnictví s mnoha neznámými a riziky i při plánování velmi blízké neznámými a riziky i při plánování velmi blízké budoucnostibudoucnosti

• vize a zejména strategie v tomto prostředí proto nemohou vize a zejména strategie v tomto prostředí proto nemohou být dogmatické a od začátku pevně stanovené (což nám být dogmatické a od začátku pevně stanovené (což nám bývá vyčítáno), ale musí klást důraz na pružnost …bývá vyčítáno), ale musí klást důraz na pružnost …

Proč úplně nefungovalo

• Sice jedna společnost, ale 5x zcela samostatné subjekty Sice jedna společnost, ale 5x zcela samostatné subjekty • Odpovědnost ředitelů za hospodaření o.z. Odpovědnost ředitelů za hospodaření o.z. • Rozpočty samostatně na jednotlivé nemocnice a součet na Rozpočty samostatně na jednotlivé nemocnice a součet na

a.s. a.s. • Náměstci GŘ nemohli zasahovat do řízení o.z. Náměstci GŘ nemohli zasahovat do řízení o.z. • Nešlo řídit jednotně hlavně zdravotní péči Nešlo řídit jednotně hlavně zdravotní péči • Bylo 5 klinických controllingů v nejednotných NIS bez Bylo 5 klinických controllingů v nejednotných NIS bez

jednotného sledování jednotného sledování • Nesjednocením řízení naddimenzování zaměstnanců hlavně Nesjednocením řízení naddimenzování zaměstnanců hlavně

v podpůrných procesech v podpůrných procesech

Původní organizační strukturaPůvodní organizační struktura

12

Ředitel Krajské zdravotní, a.s.

Oddělení kvality a interního

auditu

Odbor obchodní

Úsek zdravotní péče

Úsek provozně technický

Úsek personální

Centrum informačních

systémů

Úsek finanční

Odbor kanceláře ředitele

Oddělení tiskové a

organizační

Oddělení analytické

Lékařská knihovna

Odbor ICT

Oddělení obchodní

Správa kmenových dat

ŘEDITELÉ O.Z.

Útvar léčebné péče

Odbor úhrad zdravotní péče

Odbor prvozně- technický

Odbor personálně-

právní

Ekonomický odbor

Odbor finančního controllingu

Oddělení pohledávek a

závazků

Oddělení reprografie

Centrum výchovy a

dalšího vzdělávání

Zásobování a evidence

HelpDesk

Odd. provozu datového centra

a společných služeb

Oddělení správy koncových

stanic

Oddělení rozvoje služeb a

zdravotnické informatiky

Oddělenídotací

Valná hromada KZ

Představenstvo KZ

Dozorčí rada KZ

Odborné komise

Orgány společnosti

………. neobsazená funkce._._._._ poradní sbory

Sekretariát

Oddělení koordinace projektů

Krajští odborníci

Útvar ošetřovatelské péče a hygieny

Původní organizační struktura - MNÚL Původní organizační struktura - MNÚL

13

Organizační struktura Masarykovy nemocnice v Ústí and Labem, o.z.Reditel (R UL)

Úsek finanční

Personální a mzdové oddělení

Úsek provozně technickýÚtvar hlavní

sestry

Oddělení manažera

kvality

Úsek zdravotní

péče

Útvar krizového managementu

Sekretariát

Péče o matku a dítě(4 oddělení)

Interní obory I.(6 oddělení)

Laboratorní komplement (8 oddělení)

Interní obory II.(10 oddělení)

Intenzivní medicína(4 oddělení)

Nemocniční lékárna

Chirurgické obory(10 oddělení)

Všeobecné lékařství

Oddělení hygieny

Centrální dispečink sanitářů

Sociální služba

Centrální odběrová místnost

Ekonomický odbor

Oddělení finančního controllingu

Oddělení účetnictví

Oddělení operativní evidence

Ubytovna

Provozní odbor

Stravovací provoz

DZS

Prádelna a čistírna

Energocentrum

Medicinální plyny

Odpadový hospodář -provozář

Údržba a kotelna

Provozně administrativní

pracovník

Centrální spisovna

Centrální příjem

Oddělení zdravotnické

techniky

Vrchní sestra

servisních činností

Projektový

manažer

Odbor úhrad zdravotní péče

Oddělení klinického

controllingu

Audity

• Procesní – IDS Scheer – se zaměřením na logistiku a provoz, Procesní – IDS Scheer – se zaměřením na logistiku a provoz, HR HR

• Personální – kompetenční matice vedoucích pracovníků, Personální – kompetenční matice vedoucích pracovníků, development centrumdevelopment centrum

• Právní - rozbor smluv Právní - rozbor smluv • Provozní – se zaměřením na centralizaci činností a úspor v Provozní – se zaměřením na centralizaci činností a úspor v

personálu personálu • Bezpečnostní - zaměřený na obecnou bezpečnostBezpečnostní - zaměřený na obecnou bezpečnost• Bezpapírová nemocnice – možnost sdílení zdravotní Bezpapírová nemocnice – možnost sdílení zdravotní

dokumentacedokumentace

Projekt procesního řízení KZ, a.s.Projekt procesního řízení KZ, a.s.

• Zahájen projektZahájen projekt• Popsány procesy (12) Popsány procesy (12) • Jmenován řídící výbor, projektový tým a jednotlivé týmyJmenován řídící výbor, projektový tým a jednotlivé týmy• Od 1.7.2010 přechodný organizační řád, s termínem Od 1.7.2010 přechodný organizační řád, s termínem

definitivního k 1.1.2011 definitivního k 1.1.2011 • Práce hlavně v týmech – personální, provozně technický,…Práce hlavně v týmech – personální, provozně technický,…• Proces zdravotní péče s termínem ukončení 31.3.2011Proces zdravotní péče s termínem ukončení 31.3.2011

Revize mise a vize společnosti KZ a.s.Revize mise a vize společnosti KZ a.s.

Mise (poslání) Zajišťovat komplexní, kvalitní a dostupnou zdravotní péči

primárně obyvatelům Ústeckého kraje.

Vize Usilujeme o dodržování jednotných standardů poskytované

zdravotní péče a dalších služeb v celé naší společnosti a budujeme špičková zdravotnická centra prosazující se i v mezinárodní konkurenci.

Vyznáváme hodnoty jako profesionalita, vlídnost a otevřenost vůči klientům.

Chceme být moderní, stabilní a vyhledávanou zdravotnickou firmou, umožňující kontinuální rozšiřování znalostí a dovedností svých pracovníků.

Chceme být renomovanou zdravotnickou vzdělávací a výzkumnou institucí.

relativní perspektivy Globální strategie Příčina-následek Příčina-následek

Strate

gie

Pers

pektiva

Pers

pektiva

Pers

pektiva

Pers

pektiva

Finančníperspektiva

Zákaznickáperspektiva

Perspektivaprocesů

Perspektivaučení se a růstu

Zjistit dlouhodobéfinanční zdravíZajistit zisk > 6 %

Být výhradnímposkytovatelem ZP

Ústeckého kraje

Zvýšit výnosy znových služeb

Zvýšit prodejena klienta

Snížit fixní nákladyzdravotní péče

Snížit % variabilnínákladů zdravotní

péče

Vybudovat centraexcelence

Zvýšit pozitivníPR obraz KZ

Zavést efektivníproklientské

komunikační kanály

Standardizovatpostupy ZP

Stát sevyhledávanýmvzdělávacímzařízením

Zvýšit %obratu z VaV

Zvýšit prodejstávajících služebnovým klientům

Zvyšovatkompetence

všechzaměstnanců

Zvýšitproklientskéchování...

Restrukturalizovat avytvořit portfoliokomplex. služeb

Optimallizovatproces

Zdravotní péče Optimalizovatpodpůrné a

řídící procesy

Zvýšit efektivitu aprůkaznost zdravotní

dokumentace

Zajištění efektivníinterní komunikace

Max. využití zdrojůcizích zdrojů protechnické zázemí

Zvýšit skórebodového

hodnocení VaV

Zavést řízenírozvoje komptencí

Zvýšit podíl získáníodborníků z vlastních

zdrojů

Udržet a rozvíjetšpičkové

technické zázemí

Zavést řízení arozvoj znalostí v KZ

Zavést účinnýmotivační systém

Zvýšit jazykovouvybavenost Zvýšit podíl zam. s

vědeckou hodností

Vytvořit zázemíuniverzitnínemocnice

Přebudovatfiremní kulturu

Zvýšit kvalituslužeb a práce

s klienty

Stát se významnouVaV institucí

Globální strategie Krajské zdravotní,a.s. do 2013

Strategie KZ, a.s. KZ, a.s.

BSC dle oblastí Perspektiva Název BSC cíle Popis/ Definice BSC cíle Vlastník BSC cíle

Finanční Zajistit zisk > 6 % (formulace?) Zisk 300 mil. ročně pro prostou obnovu cca 200 mil a rozvoj. 100 mil. nejdéle do r. 2012 Zetek

Zvýšit prodej stávajících služeb novým klientům Madar

Snížit fixní náklady zdravotní péče * f ixních = vč. nákladů souvisejících procesů * bez vlivu na rozsah a kvalitu zdravotní péče Reichelt

Zvýšit prodeje na klienta nabídnutím dalších služeb MadarSnížit % variabilní nákladů zdravotní péče ReicheltZvýšit výnosy z nových služeb Madar

Zvýšit % obratu z VaV Madar (Zeman)

Zjistit dlouhodobé finanční zdraví definovat ukazatele (příjmy a výdaje, likviditu a solventnost) ZetekZákaznická Být výhradním poskytovatelem ZP Ústeckého kraje Reichelt

Zavést efektivní proklientské komunikační kanály např. objednávkový systém zdravotní péče VondraZvýšit kvalitu služeb a práce s klienty

* kvalita prostředí * přístup personálu * strava * organizace péče (od příjmu až po výstupy min. chaoslu a nevědemosti) * informovanost o tom, co jej čeká (průvodce) * kvalita výkonu Hossner

Restrukturalizovat a vytvořit portfolio komplex. Služeb chceme, aby klient vnímal stejný přístup a kvalitu našich služeb v kterémkoliv našem zařízení a na kterémkoliv místě (procesu zejména podpůrných) Madar

Vybudovat centra excelence Madar

Zvýšit pozitivní PR obraz KZ VondraStát se významnou VaV institucí Madar (Zeman)Stát se vyhledávaným vzdělávacím zařízením Lami

BSC dle oblastí Procesů Optimallizovat proces Zdravotní péče Hossner

Zajistit řízení kvality ZP Madar

Zvýšit efektivitu a průkaznost zdravotní dokumentace Madar

Standardizovat postupy ZP Madar

Zajištění efektivní interní komunikace HossnerOptimalizovat podpůrné a řídící procesy Hossner

Učení se a růstu Zvyšovat kompetence všech zaměstnanců LamiZvýšit jazykovou vybavenost LamiZvýšit podíl zam. s vědeckou hodností Madar (Zeman)

Zvýšit podíl získání odborníků z vlastních zdrojů LamiZavedení řízení rozvoje komptencí LamiUdržet a rozvíjet špičkové technické zázemí ŘehákMax. využití zdrojů EU pro technické zázemí ŘehákZavést účinný motivační systém LamiZavést řízení a rozvoj znalostí KZ LamiZvýšit proklientské chování zaměstnanců LamiPřebudovat firemní kulturu LamiZvýšit skóre bodového hodnocení VaV Madar (Zeman)

Vytvořit zázemí univerzitní nemocnice Madar (Zeman)

Organizační řád od 1.7.2010

20

Úsek řízení lidskýchzdrojů

Úsek ekonomickéhořízení a controllingu

Odbor řízení vztahus dodavateli

Odbor řízení vztahuse zákazníky

Úsek systému řízení

Odbor kancelářeředitele & právní

Odbor centrainformačníchtechnologií

Úsek zdravotní péčeÚsek řízení a správy

majetku

Představenstvo společnosti Dozorčí rada společnosti

Valná hromada

Ředitel společnosti

Řízení úseku zdravotní péčeŘízení úseku zdravotní péče

• NZDP KZ přímo podřízeny primariáty o.z. NZDP KZ přímo podřízeny primariáty o.z.

• Celkem 120 primariátů, v odštěpných závodech zůstávají Celkem 120 primariátů, v odštěpných závodech zůstávají náměstci zdravotní péče podřízení náměstkovi ředitele pro náměstci zdravotní péče podřízení náměstkovi ředitele pro zdravotní péči zdravotní péči

• Řídíme pouze zdravotní péči, smlouvy, produkci, náklady na Řídíme pouze zdravotní péči, smlouvy, produkci, náklady na zdravotní péči zdravotní péči

• Primářské porady jednotlivých nemocnicPrimářské porady jednotlivých nemocnic

• Nově porady napříč obory – nastaveno 9 blízkých oblastí Nově porady napříč obory – nastaveno 9 blízkých oblastí

• Porovnáváme jednotlivá oddělení napříč nemocnicemi Porovnáváme jednotlivá oddělení napříč nemocnicemi

• Napříč se snažíme řídit produkci dle dodatků se ZP – příklady Napříč se snažíme řídit produkci dle dodatků se ZP – příklady

POROVNÁNÍ PRODUKCE PRIM dle stavu k 31.8.2010 AROPOROVNÁNÍ PRODUKCE PRIM dle stavu k 31.8.2010 ARO

Přetáhnout Přetáhnout

22

PRIM OZ Náklady

(léky,SZM,krev)

PRŮMĚR

ARO CV 2 699 002 6 785 060 DC 4 586 716 6785060,3 MN 10 034 545 6785060,3 MO 9 342 448 6785060,3 TP 7 262 590 6785060,3 Celkem 33 925 302

PRIM OZ N/PP/CM PRŮMĚR

ARO CV 46,19 144,10 DC 347,22 144,10174 MN 18,74 144,10174 MO 125,22 144,10174 TP 183,13 144,10174 Celkem 13,71

POROVNÁNÍ PRODUKCE PRIM dle stavu k 31.8.2010 AROPOROVNÁNÍ PRODUKCE PRIM dle stavu k 31.8.2010 ARO

23

PRIM OZ CM/PP

PRŮMĚ

ARO CV 6,76 11,32 DC 14,68 11,315295 MN 9,07 11,315295 MO 10,83 11,315295 TP 15,25 11,315295 Celkem 9,90

PRIM OZ PP10/L SK PRŮMĚR

ARO CV 18,60 11,315295 DC 6,00 11,315295 MN 20,25 11,315295 MO 10,38 11,315295 TP 8,50 11,315295 Celkem 63,73

• benchmarking mezi nemocnicemi benchmarking mezi nemocnicemi • nastavit jednotná kriteria měření kvality poskytované nastavit jednotná kriteria měření kvality poskytované

péčepéče• koncentrace specializované péče do jednotlivých o.z. koncentrace specializované péče do jednotlivých o.z. • restrukturalizace zdravotní péče v rámci kraje restrukturalizace zdravotní péče v rámci kraje • budovat centra excelence v jednotlivých nemocnicích budovat centra excelence v jednotlivých nemocnicích • jednat se zdravotními pojišťovnami o úhradách jednat se zdravotními pojišťovnami o úhradách

formou balíčků a jejich rozšíření formou balíčků a jejich rozšíření • připravit projekt univerzitní nemocnice připravit projekt univerzitní nemocnice • v jednotlivých nemocnicích vybudovat specializovaná v jednotlivých nemocnicích vybudovat specializovaná

centra jednodenní chirurgie centra jednodenní chirurgie

Co nás čeká v rámci KZ a.s.

Projekt řízení zdravotní péče – co víme

• návrh úhrad na rok 2011návrh úhrad na rok 2011• snaha ušetřit výdaje státního rozpočtusnaha ušetřit výdaje státního rozpočtu• zajistit kvalitu péče občanům ĆR zajistit kvalitu péče občanům ĆR • máme analýzy a audity našich nemocnic spolu s máme analýzy a audity našich nemocnic spolu s

návrhy systémových opatření návrhy systémových opatření

• dohodu o spolupráci s MZ ČR ohledně restrukturalizace lůžek dohodu o spolupráci s MZ ČR ohledně restrukturalizace lůžek • dohodu s MZ o poměru lůžek akutní péče a následné péčedohodu s MZ o poměru lůžek akutní péče a následné péče• dohodu o úhradách ZP pro KZ a.s. dohodu o úhradách ZP pro KZ a.s. • společné nastavení spolupráce s ostatními nemocnicemi v společné nastavení spolupráce s ostatními nemocnicemi v

kraji kraji • jasnou a oboustrannou dohodu o úhradách ambulantních a jasnou a oboustrannou dohodu o úhradách ambulantních a

jednodenních výkonů jednodenních výkonů

• jsme vhodný partner pro plátce z pohledu vzájemných úspor jsme vhodný partner pro plátce z pohledu vzájemných úspor díky rozdílnosti nemocnic a jednomu řízení z centrály díky rozdílnosti nemocnic a jednomu řízení z centrály

Projekt řízení zdravotní péče – co potřebujeme

• významného poskytovatele zdravotní péče v kraji významného poskytovatele zdravotní péče v kraji • 1 velkou nemocnici a 4 menší nemocnice 1 velkou nemocnici a 4 menší nemocnice • řízení zdravotní péče po dohodě s plátci řízení zdravotní péče po dohodě s plátci • přechod na levnější a kvalitnější péči přechod na levnější a kvalitnější péči • spolupráci se záchrannou službou spolupráci se záchrannou službou • uspoříme všichniuspoříme všichni

• navrhujeme projekt ve spolupráci s VZP navrhujeme projekt ve spolupráci s VZP a MZ ČR a MZ ČR

Projekt řízení zdravotní péče – co nabízíme

Děkujeme Vám za pozornostDěkujeme Vám za pozornost