Radiační syndrom

MUDr. Michal Jurajda

ÚPF

Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity v Brně

Cíl praktika

• Základy radiobiologie

• Model akutní nemoci z ozáření – krevní forma

• Vyhodnocení dat získaných během praktika na modelu akutní nemoci z ozáření

Ionizující záření

• Elektromagnetické nebo korpuskulární záření, které při průniku hmotou vyvolává ionizaci (musí mít dostatečně vysokou energii).

Druhy ionizujícího záření

• Korpuskulární α, β, neutrony ………….

• Elektromagnetické γ

Jednotky

• MeV, jednotka energie

• Roentgen, jednotka expozice [C/kg dry air]

• Becquerel, aktivita [s-1] ≈ Curie

• Gray, dávka [J/kg] ≈ rad

• Sievert, dávkový ekvivalent [J/kg] ≈ rem

• Dávkový ekvivalent = dávka * konstanta

• Konstanta – γ, β, X = 1– neutrony = 10– α = 20

Zdroje ionizujícího záření

• Kosmické záření

• Radioaktivní prvky a jejich sloučeniny

• Urychlovače

• rentgenka, CRT

Poločas radioaktivních prvků

• Doba, za kterou aktivita klesne na polovinu

Interakce záření a hmoty

• Fotoelektrický jev

• Comptonův jev

• Tvorba páru elektron pozitron

Měření

• Dávka

• Dávkový příkon (dávka za čas)– Ionizační komůrka (GM počítač modifikace)– Scintilační počítače– Filmový dozimetr– Termoluminiscenční dozimetr– Polovodičové dozimetry

Radiační ochrana

• Absorpce záření atomy

• Efekt vzdálenosti

• Dávkový příkon

Vliv záření na živé systémy

• Přímé účinky = přímá destrukce biomolekul

• Nepřímé účinky = tvorba volných radikálů radiolýzou vody

• Schopnost reparace

• Zásahové teorie matematický vztah mezi dávkou a účinkem

Účinky na živý organismus

Citlivost živých systémů

• Proliferační kinetika tkáně– Ireversibilně postmitotické tkáně– Intermitotické a reversibilně postmitotické

• Počet buněk v proliferační frakci– Při každém ozáření dojde k redukci bb., která je

proporcionální růstové frakci.

Stochastické a deterministické účinky záření

• Definice

• Rozdíly

• Příklady

Ovlivnění radiosenzitivity

• Kyslíkový efekt

• Časový faktor frakcionace dávky

• Chemické radiosenzibilizátory– Alkylující cytostatika

• Fyzikální radiosenzibilizátory– Hypertermie– Hypotermie ochranný efekt

Nemoc z ozáření

• Akutní– Prodromální fáze– Fáze latence– Fáze klinických příznaků– Fáze rekonvalescence

– Chronická??

Akutní nemoc z ozáření

• Mozková nebo nervová smrt

• Gastrointestinální smrt

• Hematologická smrt

Dávka

Model krevní formy ANZO

• Nejcitlivější kompartment

• Sledovaný kompartment

• Dynamika změn

Vlastní provedení• Ozáření zvířat

• Stanovení hmotnosti zvířat (éterová narkóza)

• Odběr krve a sleziny

• Stanovení hmotnosti sleziny

• Stanovení počtu krevních elementů, htc, množství hb.

• Příprava nátěrů na diferenciální počet leukocytů a na stanovení počtu retikulocytů

0,2 mm

0,05 mm

Výška = 0,1 mm