SUBJEKTIVNÍSUBJEKTIVNÍVYŠETŘOVACÍVYŠETŘOVACÍ

METODYMETODYMUDr. Pavel Stodůlka,Ph.D.MUDr. Pavel Stodůlka,Ph.D.

stodulkastodulka@@lasiklasik.cz.czwww.LASIK.czwww.LASIK.cz

ZRAKOVÁ OSTROST

Oko rozezná dva body jako dva, Oko rozezná dva body jako dva,

pokud zorný úhel neklesne pod 1´, pokud zorný úhel neklesne pod 1´,

kdy se oba body zobrazí na čípcích kdy se oba body zobrazí na čípcích

ob jeden a nikoliv vedle sebe.ob jeden a nikoliv vedle sebe.

VYŠETŘENÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI

optotypyoptotypy

6 metrů6 metrů

V = 6/6 … 6/60V = 6/6 … 6/60

nejdříve pravé, pak levé, oběnejdříve pravé, pak levé, obě

DO DÁLKY

TF UN O V

V P O Z N C U F O D

L P V N H F O

F C U F O V P T

Snellenův optotypSnellenův optotyp

60

36

24

12

10

7,5

6

TF UN O V

V P O Z N C U F O D

L P V N H F O

F C U F O V P T

Vyšetření zrakové ostrosti do dálkyVyšetření zrakové ostrosti do dálky

60

36

24

12

10

7,5

6

V 6/60 = 0,1V 6/60 = 0,1

V 6/6 = 1,0V 6/6 = 1,0

V 6/12 = 0,5V 6/12 = 0,5

logaritmický optotyplogaritmický optotyp

Landoltovy prstenceLandoltovy prstence

DĚTSKÝ OBRÁZKOVÝ OPTOTYP

VYŠETŘENÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI

celořádková metodacelořádková metoda

prahová metoda - 50% správněprahová metoda - 50% správně

DO DÁLKY

TF UN O V

V P O Z N C U F O D

L P V N H F O

F C U F O V P T

60

36

24

12

10

7,5

6

1. celořádková1. celořádková metodametoda

2. prahová2. prahová metodametoda

V 6/24 V 6/24 V 6/12 V 6/12

VYŠETŘENÍ u slabozrakých

optotypy z 6 metrůoptotypy z 6 metrů optotypy z 1 metruoptotypy z 1 metru optotypy z 0,5moptotypy z 0,5m počítání prstů 1m až 20cm před okempočítání prstů 1m až 20cm před okem pohyb ruky před okempohyb ruky před okem světlocit, projekce světlasvětlocit, projekce světla

TF UN O V

V P O Z N C U F O D

L P V N H F O

F C U F O V P T

Vyšetření zrakové ostrosti do blízka u slabozrakýchVyšetření zrakové ostrosti do blízka u slabozrakých

60

36

24

12

10

7,5

6

V V 11/60 /60

V 1/6 V 1/6

V 1/12 V 1/12

VYŠETŘENÍ u slabozrakých

optotypy z 6 metrůoptotypy z 6 metrů optotypy z 1 metruoptotypy z 1 metru optotypy z 0,5moptotypy z 0,5m počítání prstů 1m až 20cm před okempočítání prstů 1m až 20cm před okem pohyb ruky před okempohyb ruky před okem světlocit, projekce světlasvětlocit, projekce světla

TF UN O V

V P O Z N C U F O D

L P V N H F O

F C U F O V P T

60

36

24

12

10

7,5

6

PraktickáPraktická slepotaslepota

V 1/36V 1/36(z 1 metru)(z 1 metru)

VYŠETŘENÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI

35 centimetrů35 centimetrů

Jagerovy tabulkyJagerovy tabulky

č.1 až č. 14č.1 až č. 14

nejdříve pravé, pak levé, oběnejdříve pravé, pak levé, obě

DO BLÍZKA

VYŠETŘENÍ REFRAKCE

OBJEKTIVNÍ - skiaskopieOBJEKTIVNÍ - skiaskopie

- autorefraktometr- autorefraktometr

SUBJEKTIVNÍ -SUBJEKTIVNÍ - optotypy + brýlová skříňoptotypy + brýlová skříň

Další subj. vyš. metody

Citlivost na kontrastCitlivost na kontrast

Adaptace na tmuAdaptace na tmu

BarvocitBarvocit

BARVOCIT

Vlnová délka 380 - 760 nmVlnová délka 380 - 760 nm

modrá 450nmmodrá 450nm

zelená 550nmzelená 550nm

červená 580nmčervená 580nm

BARVOCIT

pseudoisochromaticképseudoisochromatické

tabulkytabulky

pseudoisochromatické tabulkypseudoisochromatické tabulky

pseudoisochromatické tabulkypseudoisochromatické tabulky

BARVOSLEPOST

V ČR a SR je nejvyšší V ČR a SR je nejvyšší

incidence na světě incidence na světě

poruchy rozeznávání poruchy rozeznávání

červená – zelená.červená – zelená.

PERIMETRIE

= =

vyšetření zorného polevyšetření zorného pole

PERIMETRIE

POČÍTAČOVÝ PERIMETRPOČÍTAČOVÝ PERIMETR statická kvantitativní perimetriestatická kvantitativní perimetrie

GOLDMANNŮV PERIMETRGOLDMANNŮV PERIMETR kinetická perimetriekinetická perimetrie

počítačový počítačový

perimetrperimetr

PERIMETRIE

SKOTOM SKOTOM = =

výpadek zorného polevýpadek zorného pole

SKOTOM

ABSOLUTNÍ - nevidí nicABSOLUTNÍ - nevidí nic

RELATIVNÍ - vidí hůřeRELATIVNÍ - vidí hůře

POZITIVNÍ - uvědomuje siPOZITIVNÍ - uvědomuje si

NEGATIVNÍ - neuvědomuje siNEGATIVNÍ - neuvědomuje si

FYZIOL. SKOTOM

„ „slepá skvrna“slepá skvrna“

místo, kde na sítnici místo, kde na sítnici vstupuje zrakový nervvstupuje zrakový nerv

PŘESTÁVKA !PŘESTÁVKA !

MUDr. Pavel Stodůlka,PhD.MUDr. Pavel Stodůlka,PhD.stodulkastodulka@@lasiklasik.cz.cz

www.LASIK.czwww.LASIK.cz