Date post: | 22-Feb-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | svetzdravotnictvi |
View: | 734 times |
Download: | 7 times |
Na začátku správné diagnózy stojí data Počet pacientů hospitalizovaných v nemocnicích po celém světě prudce roste. Noví pacienti vytvářejí nová data v podobě
CT snímků ve vysokém rozlišení, rentgenových snímků a řady dalších lékařských záznamů. Kladou tak vysoké nároky na
infrastrukturu, která je již plně vytížena. V současnosti 30 procent všech dat na světě tvoří lékařské záznamy a snímky.
Správná diagnóza a léčba pacientů závisí na tom, zda mají lékaři k těmto údajům přístup ve chvíli, kdy je potřebují. Na
chytřejší planetě může pokrok ve správě záznamů pacientů vést k lepší zdravotní péči.
Fakultní nemocnice Motol, největší nemocnice ve střední Evropě, řešila, jak uskladnit rychle rostoucí počet lékařských
snímků a záznamů, které každý rok nashromáždí. Ve spolupráci se společností IBM byl v nemocnici nainstalován
samoopravný úložný systém, který bezpečně archivuje soubory pacientů, vytváří jejich kopie a přiřazuje jim prioritu.
Lékaři nyní mohou z různých míst a systémů přistupovat k úplné anamnéze a mohou tak rychle srovnat nové výsledky
se staršími záznamy, stanovit diagnózu a činit rozhodnutí podložená lepšími informacemi.
Inteligentní systémy pro správu informací jsou pouze jedním ze způsobů, kterými pomáháme nemocnicím i nadále se
soustředit na zdraví pacientů. Pojďme vytvářet chytřejší planetu. Připojte se k nám a podívejte se na další chytrá řešení
na stránkách ibm.com/cz/diagnoza.
Řešení pro chytřejší planetu.
IBM_evidence_216x303_Svet zdravotnictvi.indd 1 12.8.11 10:11
3/20113
V tomto vydáníLupa
Nejen léčba – hlavní je prevenceV září proběhl na Ministerstvu zdravotnictví první seminář Pod-zimní školy WHO-HPH, který českou zdravotnickou veřejnost podrobně seznámil s programem WHO „Nemocnice podporující zdraví.“ Ten v souladu s prioritami ministerstva vrací do středu zájmu zdravotní péči samotného pacienta. Samozřejmost, na kterou se v rámci nej-různějších diskusí o reformách zdravot-nictví, zvyšování poplatků, korupci či nadstandardní péči zapomíná. Za svoje zdraví si do určité míry nese zodpověd-nost každý sám, respektive nejvýhodnější pro všechny je, pokud vůbec neone-mocníme. A právě to bylo středem pozornosti uvedeného semináře.
Dobré nemocnice akreditují a certifi kují své provozy, zefek-tivňují nákupy, počítají náklady na pacienta a řídí lépe procesy na úrovni jednotlivých diagnóz. To ale samo o sobě nestačí. „Pro-gram Světové zdravotnické orga-nizace Nemocnice podporující zdraví vede nemocnice k tomu, aby kladly větší důraz na podporu zdraví a prevenci ne-mocí a ne pouze na samotné diagnostické a léčebné služby,“ řekl ministr, podle kte-rého je jednou z rolí nemocnice i učit paci-enty lepšímu životnímu stylu.
Mezinárodní program Nemocnice podporující zdraví je aktuálně re-prezentovaný sítí 855 zdravot-nických zařízení ze zemí všech kontinentů. Česká republika je v ní zastoupena od roku 2003, členy jsou nyní čtyři zdravot-nická zařízení — Fakultní nemoc-nice v Motole, Šumperská nemoc-nice, Masarykův onkologický ústav v Brně a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. Je to málo, nebo moc?
„Nemocnice nejsou ani zdaleka pouze za-řízení se špičkovou technikou a skvělým personálem, investovat se musí i do této oblasti,“ podotkl Heger. Bude určitě zají-mavé sledovat, jaké investice měl ministr v době škrtů a zavádění úsporných opat-ření na mysli. Nicméně až budeme zase jednou zapáleně diskutovat na téma ne-švary v českém zdravotnictví, zamysleme se raději nad tím, co můžeme pro zlepšení svého zdraví udělat my sami. Bez reforem a zadarmo.
DIAGNÓZA 4Nemocnice ................................................................................. 4
Pojišťovny ............................................................................. 6Státní správa ......................................................................8Farmacie .......................................................................... 10
MATRIX 12Před 90 lety zemřel objevitel krevních skupin Jan Janský ..12
Před 30 lety se konal první charitativní Běh Terryho Foxe ........................................................12
Slavný chirurg Christian Barnard zemřelpřed deseti lety ................................................13Významný americký lékař českého původuKlíma oslaví osmdesátku .................................14
MIKROSKOP 16Expodent ....................................................................16
Medical Fair Brno Central Europe/Rehaprotex ................ 18
SONDY 26Fakultní nemocnice v Motole | Největší
zdravotnické zařízení v ČR ............................26Krajská nemocnice Liberec, a.s. |Poskytují i vysoce specializovanou péči ... 36Nemocnice České Budějovice, a.s. | Modernízdravotnické zařízení evropského typu ....40Karlovarská krajská nemocnice, a.s. |
Špičkové vybavení i péče ............................. 44Vojenská nemocnice Brno | Systém úhrad
je nevyvážený ...........................................................48Bioveta, a.s. | Nejvýznamnější výrobceveterinárních imunobiologických
a farmaceutických přípravků v ČR .......................50
VITAL 54Lékaři Na Bulovce odstranili nádorpomocí elektrického pole .............................. 54Mužům po narození dítěte klesá hodnotatestosteronu ................................................... 54
Lékaři v Austrálii testují méně bolestivouléčbu popálenin .................................................. 54
Český tým odhalil genetickou příčinu vážnéKufsovy choroby .......................................................................... 55
BIO 56Ing. Petr Turoň | Důležitá je pro mě atmosféra v týmu .. 56
IBM_evidence_216x303_Svet zdravotnictvi.indd 1 12.8.11 10:11
3/20114
DiagnózaNemocnice
Neratovická nemocnice spolupracuje s pražskou vinohradskou Městská nemocnice Almeda Ne-ratovice na Mělnicku, která patří ke skupině Mediterra, začala spo-
lupracovat s chirurgickou klinikou pražské Fakultní nemocnice Krá-lovské Vinohrady (FNKV). Chce tak zkvalitnit péči, sdělila mluvčí Mediterry Dagmar Dvořáková. Ne-ratovická chirurgie byla zavřená letos od ledna do dubna, příjmová úrazová ambulance už znovu fun-guje nepřetržitě.
Pacienty, kteří potřebují specializo-vaný zákrok, odesílají neratovičtí chirurgové na Vinohrady. Naopak pacienty z fakultní nemocnice, kterým hrozí oddálení operačního termínu zejména z oblasti jedno-denní chirurgie, odoperují v Nera-tovicích. Neratovice jsou spádovým územím Traumacentra FNKV. „Pro oboustrannou výhodnost je prová-zanost regionálních a centrálních nemocnic ve vyspělých státech běžnou praxí,“ uvedl mluvčí FNKV Lukáš Matýsek.
Podle mluvčí Mediterry není při současném rozvoji nových vyšetřo-vacích a léčebných metod a specia-lizací možné, aby malá nemocnice obsáhla celé spektrum moderní chirurgické léčby. Současně však velká specializovaná centra typu vinohradské nemocnice nezvlád-nou bez čekacích dob léčit všechny pacienty, kteří potřebují běžné chi-rurgické zákroky. „Proto jsme jako první v České republice navázali vzájemnou spolupráci malé nemoc-nice s fakultní nemocnicí,“ uvedla Dvořáková.
Lékaři pracující na chirurgii v Ne-ratovicích jsou současně zaměst-náni i ve Fakultní nemocnici Krá-lovské Vinohrady, čímž si udržují přehled o současných trendech. Doktoři z FNKV zase jezdí do Nera-tovic operovat a mají tam poradny. Jde o cévní a proktologickou po-radnu nebo poradnu pro pacienty s chronickými ranami.
Lékaři v Ústí odoperovali přes 700 pacientů pomocí robotaLékaři v ústecké Masarykově ne-mocnici odoperovali za tři roky pomocí robota 774 pacientů. Byli to zejména lidé s rakovinou pro-staty. Zákroků pomocí operačního robota nemůže být zatím víc kvůli platbám od zdravotních pojišťoven. Některé operace, na níž jsou ná-klady zhruba 140 000 korun, hradí, jiné nikoliv. Novinářům to řekl pri-mář Centra robotické chirurgie Jan Schraml.
V krajském městě jsou dva ope-rační roboty. Jeden stál 70 milionů
3/20115
korun, náklady na druhý zaplatila Krajská zdravotní, pod níž nemoc-nice spadá, z evropských dotací. První přístroj koupila společnost v červenci 2008 a ještě téhož roku pomocí něj lékaři provedli první výkon ORL ve východní Evropě. Po-dobných center je v ČR pět. „Jsem hrdý na to, že konečně v severních Čechách máme přístroje, o nichž se nám zdravotníkům v minulosti jen zdálo,“ podotkl ředitel Krajské zdravotní Eduard Reichelt.
Lékaři provedou týdně zhruba pět operací pomocí robota. K 18. září ze 774 pacientů přijatých v Centru robotické chirurgie bylo 518 s ra-kovinou prostaty. Ta je nejčastěj-ším zhoubným nádorem českých mužů. Za 40 let stoupl počet pří-padů v Česku šestinásobně, počet lidí, kteří na tuto chorobu zemřou, se zvýšil dvojnásobně.
Včas odhalený nádor lze úspěšně odstranit klasickou „otevřenou“ operací, laparoskopicky nebo po-mocí robota. Spor o volbu metody se vede mezi odborníky na ce-lém světě. Podle Schramla svědčí ve prospěch přístroje například rychlý návrat pacientů po zákroku do práce. „Počet robotických ope-rací ve světě neustále stoupá.
O zájmu o roboty svědčí i množství přednášek a školení, které jsme pro kolegy v celé Evropě měli,“ uvedl.
V souvislosti s plánovaným rozdě-lením zdravotní péče na standardní a nadstandardní se diskutuje také o tom, zda si operaci robotem bude platit pacient. Podle Schramla by některé zákroky měly nadále hra-dit zdravotní pojišťovny.
Heger nařídil nemocnicím zveřejnit čekací doby na operaceFakultní nemocnice budou mu-set od listopadu na svých inter-netových stránkách zveřejňovat, jak dlouho jejich pacienti čekají na operace a vyšetření. Podle dneš-ních Hospodářských novin (HN) jim to nařídil ministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09). Průlomová změna, o níž se v Česku dosud ne-mluvilo, má pacientům pomoci v rozhodování, kde se nechat ope-rovat.
Nemocnice musí na své weby vyvě-sit seznam všech operací s čekací dobou delší než dva měsíce a všech vyšetření, na které lidé čekají déle
než tři týdny. „V jedné nemocnici se čeká o měsíce déle než v jiné. Když je někomu čekání nepříjemné, měl by mít možnost vybrat si, kam pů-jde,“ řekl deníku Heger. Novinka by také měla zmenšit prostor pro úplatky za dřívější termín operace.
Například endoprotézu kyčelního kloubu dostane podle HN pacient Fakultní nemocnice Královské Vi-nohrady už za tři měsíce, kdežto ve Fakultní nemocnici Na Bulovce teprve za deset měsíců. V Olomouci se údajně na umělou náhradu ky-čelního kloubu čeká až 1,5 roku. Mi-nistr zdravotnictví proto připravuje vyhlášku, která od příštího roku stanoví maximální čekací doby. Zdravotní pojišťovny je pak budou muset pro své klienty zajistit.
Vedení nemocnic zdůrazňují, že rozdíly v čekacích dobách souvi-sejí spíše s fi nanční situací daného zařízení než s kvalitou tamní péče. „Tam, kde mají napjatý rozpočet, musí péči odkládat, a právě kloubní náhrady se odsouvají vždy jako první,“ sdělila deníku Jaroslava Ku-nová, ředitelka Fakultní nemocnice v Plzni a předsedkyně Asociace ne-mocnic.
3/20116
Diagnóza
Náklady pojišťoven na jednoho pojištěnce vzrostly loni o 285 Kč Náklady zdravotních pojišťoven loni vzrostly o 285 korun na hlavu. Nejvyšší průměrné náklady na jed-noho pojištěnce měla Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP), a to 22 398 korun. Celkové průměrné náklady na zdravotní péči vzrostly z 20 434 korun na 20 719 korun. Vyplývá to z hodnocení vývoje hos-podaření veřejného zdravotního pojištění za loňský rok, které nyní posoudila vláda. Zprávu doporučila projednat sněmovnou.
Výdaje pojišťoven včetně zdaňova-ných byly 222,5 miliardy korun, což bylo o 1,8 procenta více než v roce 2009. O rok dříve byl růst výdajů výrazně vyšší, uvádí zpráva.
Celkově pojišťovny hospodařily se schodkem 6,885 miliardy korun. Defi cit oproti roku 2009 narostl o 454 milionů korun.
Devět činných zdravotních pojiš-ťoven zajišťovalo k poslednímu prosinci loňského roku péči pro 10 392 306 pojištěnců. U nej-větší pojišťovny bylo registrováno 6,2 milionu lidí, zbývajících 4,1 mi-lionu bylo registrováno u dalších osmi ústavů.
Celkové příjmy pojišťoven včetně zdaňovaných byly 215,6 miliardy korun s meziročním nárůstem o 1,6 procenta. Ve srovnání s před-chozím rokem byl nárůst vyšší o 1,2 procentního bodu díky navý-šení příjmů z platby státu o čtyři miliardy. Z výběru pojistného zís-kaly pojišťovny 160,3 miliardy korun, jejich meziroční nárůst v důsledku recese činil pouze půl procenta. Stát za své pojištěnce, tedy důchodce, nezaměstnané, děti a studenty, zaplatil celkově 52,7 mi-liardy korun.
VZP šetří, v Jihlavě však otevřela nové sídlo za 120 mil. Kč Náklady na stavbu moderního sídla Všeobecné zdravotní pojišťovny
(VZP) v Jihlavě dosáhly přibližně 120 milionů korun. VZP přitom v předchozích letech i letos kvůli ekonomické krizi doplácela na péči z rezerv. V roce 2009 dala 7,1 mi-liardy, loni 6,8 miliardy a letos za-tím tři miliardy korun. Rozdíl mezi vybraným pojistným a platbami do konce roku stoupne až na pět miliard. Podle mluvčího Jiřího Roda jsou rezervy vyčerpány a VZP pra-cuje s velmi významným fi nančním omezením provozu.
„O stavbě nové budovy se rozho-dovalo v roce 2008 za zcela jiné ekonomické situace,“ řekla mluvčí jihlavské pobočky VZP Petra Pevná.
Během prvního týdne po zahájení provozu nové sídlo v areálu bý-valých kasáren v sousedství kraj-ského úřadu navštívily stovky lidí. Návštěvnost klientů je prakticky stejná jako ve starém objektu ve Farní ulici v centru města.
Zřejmě jedinou nevýhodou je podle ředitele jihlavské pobočky Jiřího Kořínka umístění mimo centrum města. Lidé však mohou v novém areálu snadno zaparkovat, budova je bezbariérová. „Téměř všechny záležitosti si mohou klienti vyřídit přímo v klientské hale s informač-ním pultem,“ řekl Kořínek.
Krajská pobočka VZP má kolem dvou stovek zaměstnanců. Pracují v moderním prostředí, prostorově si však podle Kořínka příliš ne-polepšili. „Do nové budovy přišli pracovníci z územních pracovišť v okresech, celý management je na jednom místě a prostory se dost zahušťují,“ uvedl Kořínek.
„První akcí pro veřejnost v nové bu-dově by mělo být vyšetřování ma-teřských znamének, měření tlaku a cholesterolu, uskuteční se také akce s Besipem,“ uvedla Pevná.
Sněmovna schválila reformní novelu o zdravotním pojištění Sněmovna dnes schválila hlasy koa-lice novelu zákona o zdravotním pojištění, podle které budou mít po-jišťovny povinnost zajistit pacien-tům dostupnost hrazených služeb
jak v místě, tak v čase. Klient také bude mít právo získat od pojiš-ťovny údaje o tom, které hrazené služby mu byly poskytnuty. Před-loha rovněž uvádí, že pacient má právo vybrat si variantu péče, po-kud to bude nadstandard, bude jej muset zaplatit. Novela odolala návrhu KSČM na zamítnutí a míří do Senátu.
Poslanci do předlohy vložili změnu v očkování proti rakovině dělož-ního čípku. Dívkám ve věku od 13 do 14 let je budou hradit zdravotní pojišťovny. Očkování, které stojí kolem 10 000 korun, zůstane ne-povinné. V případě asistované re-produkce budou pojišťovny ženám platit čtyři pokusy místo tří v pří-padě, že při prvních dvou pokusech se bude používat jedno, nikoli více embryí.
Cílem novely je podle Ministerstva zdravotnictví sladit zákon o veřej-ném pojištění se třemi reformními předlohami upravujícími zdravotní služby a záchrannou službu. Při-náší přitom ale i jiné změny. Lékaři a zdravotnická zařízení nebudou smět přijmout od pacientů v pří-padě hrazené péče žádnou úhradu. Pokud tak učiní, při opakovaném prohřešku jim bude hrozit podle předlohy až milionová pokuta.
Zdravotní pojišťovny budou muset podle novely vést a zveřejňovat seznam smluvních poskytovatelů péče i přehledy o jednotlivých zdra-votnických pracovnících, kteří bu-dou hrazené služby poskytovat.
Předloha dále upravuje výběrová řízení pojišťoven na poskytovatele péče. Když komise nedoporučí uza-vřít s některým zařízením smlouvu, pojišťovna ji nově nebude moci uzavřít. Smlouvy na vysoce specia-lizovanou péči budou naopak pojiš-ťovny uzavírat bez tendru. Novela také uvádí, že závodní preventivní péči bude hradit výhradně zaměst-navatel, dosud se na platbách podí-lely i pojišťovny.
Nynější reformní novela novelizuje návrh na změnu zákona o veřej-ném zdravotním pojištění, který je první částí zdravotnické reformy. Poslanci přehlasovali senátní veto a předloha míří k podpisu prezi-denta.
Pojišťovny
3/20117
Tato novela počítá s rozdělením zdravotní péče na základní a nad-standardní, za kterou by si lidé při-pláceli, a zvyšuje poplatek za den v nemocnici ze 60 na 100 korun. Pokud bude schválena, opozice se obrátí na Ústavní soud. Předloha počítá s placením léků do 50 ko-run a doplňkových a podpůrných přípravků pacientem, na druhou stranu zavádí třicetikorunový po-platek za recept místo za položku na receptu. Z úhrad měly léky vy-padnout ve správních řízeních. Současná novela je podle schvále-ného pozměňovacího návrhu vyřa-zuje přímo.
VZP se stala většinovým vlastníkem společnosti IZIPVšeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) se stala většinovým vlastní-kem společnosti IZIP, která pro ni provozuje elektronické zdravotní knížky. V rozhovoru pro Právo to
řekl ředitel VZP Pavel Horák. Po-jišťovna bude mít podíl 51 procent, za akcie zaplatí 1,1 milionu korun. Správní rada VZP tímto úkolem po-věřila v lednu. Projekt IZIP je dlou-hodobě kritizován zejména kvůli své ceně a fi nancování.
„Měli jsme ve společnosti IZIP pěti-procentní podíl. Teď kupujeme 46 procent akcií, takže budeme vět-šinovými vlastníky s 51 procenty,“ řekl Horák. Dodal, že za jednu akcii zaplatí tisíc korun.
Podle Horáka jsou nyní, když je IZIP dceřinou společností VZP, vy-tvořeny podmínky pro to, aby se elektronizace českého zdravotnic-tví mohla rozvíjet.
Za deset let vydala VZP za knížky IZIP už miliardu korun. K nejhlasi-tějším kritikům projektu patří bý-valý ministr zdravotnictví a nynější středočeský hejtman David Rath (ČSSD). Podle něj byl projekt drahý a pro VZP nevýhodný. Tvrdí, že po-
jišťovně nepatří ani myšlenka, ani systém. Jako ministr chtěl smlouvu vypovědět. Také Svaz pacientů už dříve prohlásil, že by VZP měla pře-stat elektronické knížky IZIP platit.
Vytvoření systému IZIP stálo zhruba 300 milionů korun. Někteří zahraniční experti považovali cenu v porovnání s obdobnými programy za několikanásobně nižší. Projekt dostal i několik mezinárodních ocenění.
Internetové zdravotní knížky měly podle svých autorů zdravotnic-tví ušetřit. Klientům VZP nabízejíon-line přístup k údajům o zdra-votních obtížích, užívaných lécích a provedených vyšetřeních. K in-formacím se mohou dostat i zdra-votníci a lékárníci. Má se tak podle autorů předejít předepisování léků, které nemocný dostal už od jiného lékaře. Odbourat by se měla i vyšet-ření, která člověk již podstoupil.
3/20118
Diagnóza
Pardubický kraj vynaloží na své nemocnice 167 milionů korunPět nemocnic Pardubického kraje získá z krajského rozpočtu dalších 117 milionů korun. Zastupitelé kraje odhlasovali na takzvané vy-rovnávací platby za poskytování veřejné služby 51 milionů pro par-dubickou a 36 milionů pro orlicko-ústeckou nemocnici, zdravotnická zařízení v Chrudimi, Litomyšli a Svitavách získají po deseti mili-onech korun. Peníze mají pomoci částečně uhradit vysoké závazky nemocnic. Krajské nemocnici kraj navíc půjčí 50 milionů korun.
Opoziční občanští demokraté ná-vrh silně kritizovali. Podle bývalého krajského radního pro zdravotnic-tví Josefa Janečka (ODS) kraj půj-čené peníze nenávratně ztratí. „Ni-kdo nevěří, že to nemocnice splatí. Bude to dotace,“ prohlásil Janeček. Podle něj kraj již skrytě dotuje zdra-votnická zařízení prostřednictvím vyrovnávacích plateb za plnění zá-vazku veřejné služby. Na tyto účely již letos hejtmanství vyčlenilo více než 100 milionů korun. Janeček také kritizoval zvyšování mezd
zdravotníků a proplácení regulač-ních poplatků, které kraj pod vede-ním ČSSD prosadil. „Za rok čekám požadavek na dalších 100 milionů korun, jinak nemocnice spadnou do bankrotu,“ uvedl Janeček. Roz-prava před hlasováním byla spíše ideologickou debatou s vzájemným osočováním a výčitkami.
Vedení Pardubického kraje chce zamezit vytváření dalších ztrát. Po úhradě části dluhů musí ředi-telé nemocnic v posledním čtvrt-letí hospodařit s nulovou bilancí. „Nesplnění tohoto úkolu neexis-tuje!“ prohlásil dnes hejtman Radko Martínek (ČSSD). Podle něj by mohlo nemocnicím pomoci za-vedení modelu fi nancování systé-mem DRG, tedy nikoli paušálními platbami, ale úhradami za pa-cienta a složitost výkonu. Dosud jsou úhrady v kraji druhé nejnižší v zemi.
Nemocnice vlastněné Pardubickým krajem vytvořily za první polo-vinu letošního roku celkové ztráty zhruba 81,5 milionu korun, což je přibližně suma, kterou si napláno-valy. Očekávané výsledky se v po-loletí podařilo dodržet a zlepšit jen nemocnicím v Pardubicích a Chru-dimi, u třech ostatních byly horší.
Pražský primátor předal úřad přednosty ve vinohradské nemocniciPražský primátor Bohuslav Svo-boda (ODS) předal dnes svému nástupci funkci přednosty Gyne-kologicko-porodnické kliniky vino-hradské nemocnice a 3. lékařské fakulty Karlovy univerzity. Jeho nástupcem se stal lékař Eduard Kučera, který v minulosti působil v Ústavu pro péči o matku a dítě v Podolí. Svoboda to novinářům řekl na dnešním jednání zastupi-telstva.
Svoboda už kliniku několik měsíců nevedl, řídili ji jeho zástupci. Pri-mátor na tomto pracovišti zůstane jako vysokoškolský pedagog. „Mám úvazek na fakultě, ve středu učím mediky, vyučuji operační kurzy,“ poznamenal primátor. Svoboda ve funkci přednosty působil od pře-lomu roku 1989 a 1990.
Rath: Zrušená Krajská nemocnice ušetřila 77 milionů korun Zrušená příspěvková organizace Krajská nemocnice Středočeského kraje, která zastřešovala zdravot-nická zařízení v kraji, vydělala za dva roky svého provozu 77 mi-lionů korun. Na tiskové konferenci po jednání krajské rady to dnes řekl novinářům hejtman David Rath (ČSSD). Šéfka kontrolního výboru zastupitelstva Dagmar No-hýnková (ODS) v reakci uvedla, že jde o pouhé účetní operace, které měly zakrýt, že oblastní nemocnice na spolupráci s centrální organi-zací prodělaly.
„Kraj organizaci zřídil v roce 2009, aby koordinovala činnost nemoc-nic a jejich hospodaření. Její ve-dení centralizovalo nákupy zboží a služeb, čímž se vytvořily milio-nové úspory na místech, kde dříve nemocnice samy zbytečně utratily statisíce korun měsíčně,“ řekl Rath. Podle hejtmana tak byl smysl zří-zení příspěvkové organizace zcela naplněn. „Ekonomická bilance této organizace je jednoznačně velmi
Státní správa
3/20119
pozitivní,“ uvedl Rath.
Hejtman na konci srpna oznámil, že Krajská nemocnice Středočes-kého kraje byla zrušena. O jejím osudu rozhodl Nejvyšší soud. Orga-nizace dva roky fungovala a čekala na zápis do rejstříku, soud to ale odmítl učinit, údajně z formálních důvodů. Příspěvková organizace podle něj okamžitě přestala vyvíjet činnost a její úlohu nyní plní kla-denská nemocnice. Dnes také řekl, že součástí prověrky hospodaření Krajské nemocnice byla i právní analýza stavu, z níž vyplynulo, že organizace byla zřízena podle zá-kona.
Fungování organizace zastřešující jednotlivé krajské nemocnice dlou-hodobě kritizovali občanští demo-kraté. Podle nich stála kraj ročně 20 milionů korun a nic nevykoná-vala. Požadují k jejímu hospoda-ření mimořádné jednání krajského zastupitelstva. Podle Nohýnkové (ODS) není výsledek ničím doložen. „Já si myslím, že je to hlavně hraní si s písmeny a se slovy. Pakliže čísla nejsou doložena průkazným účet-nictvím, lze o nich těžko debatovat. Opět to tedy potvrzuje moje pře-svědčení, že svolání zastupitelstva je nutné,“ řekla Nohýnková Čes-kému rozhlasu Region.
Bývalý hejtman a krajský zastu-pitel ODS Petr Bendl ČTK řekl, že pokud Krajská nemocnice Středo-českého kraje, která zastřešovala zdravotnická zařízení v kraji, vy-dělala za dva roky svého provozu 77 milionů korun, bylo to na úkor ostatních krajských nemocnic. „Sama totiž žádnou zdravotní péči neposkytuje ani na to nemá po-volení,“ řekl Bendl. Doplnil, že ale nezná přesná čísla hospodaření, protože se ODS již čtvrt roku snaží neúspěšně od Ratha tyto údaje získat. Podle Bendla má opozice na přesný položkový rozpočet ná-rok, neboť se jedná o příspěvkovou organizaci kraje. „Rath nám ne-chce říct podrobnosti o fungování, a proto chceme svolat mimořádné zastupitelstvo,“ doplnil Bendl.
Za dobu svého fungování podle Ratha obdržela Krajská nemocnice od jednotlivých nemocnic ve střed-ních Čechách na provoz celkem
18,5 milionu korun. Za stejnou dobu svou činností uspořila 96 mi-lionů korun, uvedl. Celková úspora tedy činila přes 77 milionů korun. Ušetřené peníze podle Ratha zů-staly převážně v nemocnicích, jimž organizace pomohla ušetřit pro-středky v rozpočtech. Zhruba půl-milion korun, který zbyl po zrušené Krajské nemocnici, poplyne do roz-počtu kraje.
Příspěvková organizace zajistila opravu vyúčtování zdravotní péče krajskými nemocnicemi v roce 2009 vůči všem zdravotním pojiš-ťovnám. Ušetřila tak zdravotnic-kým zařízením 32,8 milionu korun. Dalších 4,5 milionu korun ročně se organizaci podařilo nemocnicím ušetřit tím, že vyjednala snížení marží čtyř velkodistributorů léčiv, uvedl Rath.
Vyjednání centrálního pojištění pro všech pět nemocnic v kraji ušet-
řilo jejich rozpočtům dohromady 11 milionů korun ročně. Sjednocení a snížení cen energie přineslo roční úsporu 8,3 milionu korun. Další mi-liony podle Ratha ušetřil outsour-cing úklidu, praní prádla, stravo-vání či právních služeb.
„S výsledky dvouletého hospoda-ření příspěvkové organizace se seznámili členové krajské rady. Na jednání navíc dostali přehled platů všech devíti zaměstnanců nyní již zrušené organizace. Rada konstatovala, že mzdy nebyly pře-hnané,“ řekl novinářům Rath.
Šéf středočeské ODS Petr Bendl se v minulosti pozastavil i nad tím, že v organizaci pracovali lidé z Hos-tivice, kteří mají blízko k hejtma-novi, například hostivický radní za ČSSD Patrik Tomšů. Rath naopak tvrdil, že řídicí instituce je užitečná a ušetřily se díky ní desítky milionů korun.
3/201110
Diagnóza
Zentiva má nového ředitele výroby i mezinárodního marketingu Novým ředitelem oddělení výroby a vývoje ve farmaceutické společ-nosti Zentiva byl jmenován Eric Ju-llien. Novým mezinárodním marke-tingovým ředitelem společnosti se stal Xavier Mesrobian. Společnost to oznámila v tiskové zprávě.
Jullien bude ve společnosti zodpo-vídat za řízení vývojových projektů a posílení výrobní činnosti Zen-tivy. Jullien na pozici střídá Clauda Spiesera, který na tomto místě působil od roku 2009. Spieser pře-chází ke společnosti Sanofi Pasteur na pozici vrchního viceprezidenta pro výrobní operace.
Svou dráhu ve společnosti Sanofi zahájil Jullien v roce 1990. Od té doby pracoval na mnoha místech v oddělení výroby, řízení dodavatel-
ského řetězce či kontroly kvality.
Mesrobian ve své funkci bude zodpovídat za zavádění budoucí růstové strategie Zentivy v oblasti značkových i neznačkových pro-duktů v celé Evropě. Do společ-nosti Sanofi nastoupil v roce 2005, působil v různých ekonomických funkcích v mezikontinentálním i evropském oddělení. Předtím pra-coval jako ekonomický konzultant ve zdravotnictví v americkém Bos-tonu.
Zentiva je jedním z největších vý-robců generik, tedy léků s propad-lou patentovou ochranou, ve střední Evropě. Celkově zaměstnává více než 6 000 lidí a má výrobní závody v Česku, na Slovensku, v Rumun-sku a Turecku. Zentiva je od roku 2009 součástí Sanofi -Aventis.
Lék Mediator fi rmy Servier prý zabil až 2 000 lidí
Francouzský vyšetřující soudce ve středu obvinil z klamání a pod-vodu šéfa farmaceutické fi rmy Servier Jacquese Serviera a pět spo-lečností fi rmy v případu léku proti diabetu Mediator, sdělila místní média. Tento preparát svými ved-lejšími účinky zabil až 2 000 lidí. V Česku přípravek nebyl nikdy re-gistrován.
Případem se zabývají tři vyšetřující soudci, kteří hovoří o možném váž-ném klamání, neúmyslném zabití a způsobení zdravotní újmy a pod-vodu v rámci veřejného zdraví. Opí-rají se o výpovědi dvou bývalých pracovníků laboratoří fi rmy, podle kterých se zamlčely údaje o vedlej-ších účincích léku, aby se usnad-nilo jeho povolení k prodeji.
Od roku 1976 do jeho stažení z trhu v listopadu 2009 si lék Mediator, který ohrožoval srdeční soustavu lidí, vzalo kolem pěti milionů pa-cientů. Podle vyšetřovatelů způso-bil smrt asi 500 až 2 000 z nich.
Farmacie
3/201111
Český Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) již loni zdůraznil, že léčivý přípravek Mediator nebyl ni-kdy v České republice registrován.
V Brně otevřeli Národní tkáňové centrum za 420 milionů V Brně dnes slavnostně ote-vřeli Národní tkáňové centrum, které ukládá tkáňové a buněčné transplantáty využitelné v medi-cíně. Náklady na zřízení instituce v nově postavené budově naproti bohunické nemocnici byly 420 mi-lionů korun, kolem 200 milionů uhradily unijní fondy. Centrum, jehož vznik vzbudil mezi experty rozporuplné reakce, bude jediným pracovištěm svého druhu v Česku.
Za vznikem pracoviště stojí ak-ciová společnost, v níž má většinu soukromý vlastník. Stát vlastní 24 procent akcií v hodnotě kolem tří milionů korun.
Centrum má dodávat nemocnicím v celé ČR „umělé“ cévní protézy, chrupavky či buněčné kožní štěpy pro tkáňovou terapii. K přípravě tkání využije nanomateriálů, bu-něk pacientů a postupů genového inženýrství. Instituce má mít asi 55 zaměstnanců, některé provozy již pár týdnů fungují. Ne však samotná tkáňová banka, pro niž musí cent-rum ještě získat registraci.
Centrum bude suplovat a rozšiřo-vat fungování necelé desítky různě specializovaných tkáňových bank, které dosud v Česku fungovaly. Na-hradí z větší části i provoz tkáňové banky ve Fakultní nemocnici Brno.
„Ukázalo se, že ty medicínské po-stupy jsou hrozně drahé..., že je potřeba je koncentrovat do větších celků,“ uvedl ministr zdravotnictví Leoš Heger. Dodal, že poté, co bu-dou všechny provozy v nové insti-tuci spuštěny a „doladí se“ potřebná povolení, by mělo centrum začít na-plno pracovat, „... aby se (produkty centra) dostaly na trh, kupovaly se do nemocnic a dávaly se pacientům výhodněji, než jak se to dělá dnes. Jak z hlediska bezpečnostního, tak z hlediska ekonomického,“ uvedl.
Motivem pro vznik centra byl nový zákon o tkáních a buňkách z roku 2009, který zpřísnil nakládání s transplantáty. Podle Hegera ale nové pracoviště zřejmě beze zbytku nenahradí některé specializované tkáňové banky, ty by mohly díky své specializaci fungovat dál.
Převod tkáňové banky z brněnské fakultní nemocnice má ve vědec-kých a zdravotnických kruzích své kritiky, kteří považují zvolené řešení za nevhodné a potenciálně problémové. „Tkáňová banka ne-potřebuje zprivatizovat. Možná potřebuje nějaké peníze, ale to potřebuje většina zařízení,“ řekla již dříve ředitelka Ústavu experi-mentální medicíny Akademie věd ČR Eva Syková. Banka by podle ní měla být státní. Podle ministra He-gera je ale projekt výhodný pro stát i soukromý subjekt.
Soukromým partnerem státu v ak-ciové společnosti Národní tkáňové centrum je fi rma PrimeCell. Podle výpočtů společnosti Čekia a data-báze Prodata patří většinový podíl ve fi rmě společnosti Prime Rate, jejíž stoprocentní majitel má sídlo na Kypru.
Firma PrimeCell je podle ředitele Fakultní nemocnice Brno Romana Krause vlastníkem několika medi-cínských patentů. Do akciové spo-lečnosti prý vnese duševní vlastnic-tví.
Syková ale loni uvedla, že podle jejího názoru PrimeCell žádným použitelným duševním kapitálem nedisponuje. „Dokonce mám pode-zření, že část jejich duševních práv jsou ve skutečnosti duševní práva Ústavu experimentální medicíny Akademie věd ČR,“ uvedla tehdy. Obávala se, že PrimeCell se nyní do-stane také ke starším poznatkům vědců z Masarykovy univerzity. „Ty přitom vznikly za státní peníze,“ uvedla Syková.
Podle ředitele brněnské fakultní nemocnice Krause ale nehrozí, že by soukromá fi rma profi tovala na prodeji materiálu z tkáňové banky. Ten je a nadále bude hrazen ze zdravotního pojištění. Zákon nedovoluje jeho prodej se ziskem. Kraus již loni uvedl, že společnost PrimeCell může v budoucnu profi -
tovat jen z výsledků výzkumu v po-době moderních terapií, například cévních protéz, nikoliv však bu-něčných transplantátů. Motivací pro soukromou fi rmu je prý mož-nost využít potenciál odborníků z tkáňové banky.
Brněnská tkáňová banka za sebou měla asi největší skandál týkající se obchodování s lidskými orgány v Česku. Před dvěma lety potrestal brněnský krajský soud bývalého šéfa banky Jiřího Adlera a další tehdejší zaměstnance za to, že lid-skou kůži vyváželi do Nizozemska a prodávali. Dostali peněžité tresty, někteří i tresty vězení s podmíneč-nými odklady.
Firma Reckitt stahuje v Británii z prodeje lék Nurofen Plus Společnost Reckitt Benckiser sta-huje v Británii z prodeje prostředek proti bolesti Nurofen Plus. V jeho baleních byly totiž v několika pří-padech objeveny jiné léky. Firma má podezření na sabotáž a celou záležitost vyšetřuje policie, napsala agentura Reuters.
Ve čtyřech případech byl v ba-lení místo Nurofenu Plus antipsy-chotický přípravek Seroquel XL a v jednom případě lék na epilep-sii Neurontin. „Existuje podezření na sabotáž a my spolupracujeme s policií na ofi ciálním vyšetřování, které má odhalit osobu či osoby, jež jsou za to zodpovědné,“ uvedla fi rma.
Seroquel XL se užívá v případě vážných psychických poruch, jako je schizofrenie a maniodepresivní psychóza. Lidé, kteří si ho náhodou vzali, mohou podle britských mé-dií pociťovat ospalost a neměli by řídit nebo zacházet s přístroji, do-kud si nebudou jistí, jak na ně lék účinkuje. Neurontin se předepisuje pacientům s epilepsií či silnou mi-grénou.
Nurofen Plus obsahuje ibuprofen a kodein. V Británii se prodává bez předpisu, ale zákazník si o něj musí říci lékárníkovi, na rozdíl od řady dalších léků, které je možné koupit z regálu v drogeriích.
3/201112
Matrix
Před 90 lety zemřel objevitel krevních skupin Jan Janský
Před 90 lety, 8. září 1921, zemřel neurolog a psychiatr Jan Jan-ský považovaný za objevitele čtyř základních krevních skupin. Na jeho počest je dobrovolným dárcům krve v Česku udělována plaketa nesoucí jeho jméno.
K revolučnímu objevu se Janský dostal úplnou náhodou při studiu vztahu mezi duševními poruchami a srážlivostí krve. Během vý-zkumu si všiml, že lidskou krev lze podle určitých rozdílů ve vlast-nostech krvinek rozdělit do čtyř skupin. Svůj objev Janský zveřejnil v roce 1907. Dále se mu však nevěnoval a místo toho se soustřeďo-val na výzkum mozkomíšního moku.
Jan Janský se narodil 3. dubna 1873 v Praze, kde také později vy-studoval lékařskou fakultu. Po jejím absolvování nastoupil jako asi-stent u profesora Kuffnera a pracoval jako lékař na psychiatrické klinice v Praze. Po první světové válce zastával Janský pozici před-nosty neuropsychiatrického oddělení Vojenské nemocnice v Praze. Zemřel v Černošicích u Prahy.
Janský nicméně není jediným vědcem, jemuž bývá připisován ob-jev krevních skupin. Už v roce 1901 objevil rakouský patolog Karl Landsteiner tři skupiny lidské krve, k nimž byla o něco později při-řazena ještě čtvrtá. Za svůj objev dostal Landsteiner Nobelovu cenu za lékařství.
Před 30 lety se konal první charitativní Běh Terryho Foxe První Běh Terryho Foxe, humanitární akce, jejímž smyslem je vyjádřit solidaritu s nemocnými rako-vinou, se konal před 30 lety, 13. září 1981. Na 760 místech Kanady i v dalších koutech světa se ho zúčastnilo na 300 000 lidí, kteří se rozhodli po-moci v boji proti této zhoubné chorobě. Běh měl ohlas i v Česku, kde se v roce 1992 konal nultý ročník. V pozdějších letech jej v tuzemsku nahra-dily podobné projekty, například Běh naděje.
Charitativní akce je pojmenována po nemocném mladíkovi Terrym Foxovi, který se jednoho dub-nového dne roku 1980 rozhodl běžet napříč Ka-nadou (s protézou nohy, o kterou v důsledku cho-roby přišel). Chtěl překonat bezmocnost a dodat sobě i jiným odvahu v boji s rakovinou, kterou trpěl. Nemoci sice Fox 28. června 1981 podlehl, světu však zanechal silné poselství, k němuž se dnes hlásí řada zemí. Ve své domovině se Fox stal národním hrdinou.
3/201113
Slavný chirurg Christian Barnard zemřel před deseti lety
Jihoafrický kardiochirurg Christian Barnard, který ze-mřel před deseti lety, 2. září 2001 při dovolené na Kypru, prožil život jako z románu: ze dne na den se proslavil po celém světě a poté se stal hýčkaným lékařem krás-ných žen a světoběžníkem. Barnard provedl v roce 1967 jako první na světě úspěšnou transplantaci srdce na člověku, zaznamenal i další úspěchy na lékařském poli, ale jako obdivovaný elegán a miláček žen se též často dostával do titulků bulvárního tisku.
Svoji hodinku slávy si Barnard užil 3. prosince 1967, kdy jako pětačtyřicetiletý šéf týmu chirurgů nemoc-nice Groote Schuur v jihoafrickém Kapském Městě provedl první pětihodinovou transplantaci srdce, díky níž se přes noc stal „mužem se zlatýma rukama“. První příjemce cizího srdce, 54letý obchodník s potravinami Louis Washkansky, ale zemřel 18 dnů po operaci na zá-pal plic.
Chirurg se vydal na triumfální cestu Amerikou, kde jej přijal i prezident Lyndon Johnson. Vystupoval v nejsle-dovanějších televizních pořadech a stal se obletovanou světovou celebritou. K tomu přispěly i jeho avantýry se známými kráskami – patřila k nim i herečka Gina Lo-llobrigida. Barnard navštívil v září 1969 i tehdejší Čes-koslovensko, kde obdržel zlatou medaili Univerzity J. E. Purkyně v Brně. V samostatné ČR byl Barnard v květnu 1998, kdy se ve východočeské zoo ve Dvoře Králové za-
jímal o chov některých afrických zvířat.
Christian Neethling Barnard se narodil 8. listopadu 1922 v malém městě Beaufort West, kde jeho otec působil jako protestantský misionář. V roce 1946 vystudoval kardiochirurgii na univerzitě v Kap-ském Městě, kam o rok později nastoupil jako lékař. Po 50 provedených transplantacích odložil Barnard skalpel v roce 1983 kvůli artróze.
3/201114
Matrix
Svět zdravotnictví je odborný časopis vycházející na území ČR jako čtvrtletník. Je publikací vydavatelství Smart Connections, s.r.o., provozo-vatele informačního portálu www.svetzdravotnictvi.cz.
Šéfredaktor: Kateřina Urbanová ([email protected])Vedoucí inzertního a marketingového oddìlení:Marek Rottenborn ([email protected])Inzertní oddělení: Zuzana Dosoudilová ([email protected]), Ilona Šimarová ([email protected]), Jiří Štolc ([email protected]), Jiří Dohnal ([email protected]), Vladi-slava Tatarová ([email protected]), Josef Beran ([email protected]), Veronika Maitnerová ([email protected])Předseda redakční rady: Mgr. Lukáš Ševčík ([email protected])Redakce: Barbora Šancová, Dana D. Daňková, Zuzana Ottová, Adam HodmanMarketingové oddělení: Andrea Hetmánková, Ing. Monika Keňová, Lucie Koňariková, Ing. Barbora Světlíková, Ing. Jana Vojtková
Jazyková úprava: Hana RoubalováPříprava inzertních podkladů: Martin Straka, Ing. Zdeněk Březina, Mgr. Hana Uhráková, ELVEKO CZ s.r.o.Grafi cká úprava, sazba a zlom, předtisková příprava:Smart Connections, s.r.o. ([email protected])Tisk: Printo, spol. s r.o. ([email protected])Adresa vydavatelství: Smart Connections, s.r.o., Radniční 231/4,787 01 Šumperk, IČ: 27854647Cena jednotlivého výtisku: 119 Kč | 4,70 €Předplatné: informace podává a objednávky přijímá SEND Před-platné spol. s r.o., Ve Žlíbku 1800/77, 193 00 Praha 9 - Horní Počernice,www.send.czRegistrační číslo: MK ČR E 19525Uzávěrka čísla ke dni: 23. 9. 2011
Autorská práva vykonává vydavatel. Publikování, přetištění či šíření obsahu nebo jeho částí jakýmkoliv způsobem v českém či jiném jazyce bez předchozího písemného souhlasu vydavatele je zakázáno. Časopis využívá informační banky ČTK a obsahuje ilustrační obrázky a fotografi e Dreamstime a iStockphoto. Tyto obrázky jsou použity v souladu s licencí.
Významný americký lékař českého původu Klíma oslaví osmdesátkuProfesor Tomáš Klíma, který 10. září oslavil osmdesátiny, je uznávaným odborníkem v oblasti transplantační medicíny. Na-rodil se a většinu života prožil v USA, nezapomíná však na svoji druhou vlast – Českou republiku. V roce 2007 ho za pomoc České republice prezident Václav Klaus vyznamenal Medailí Za zásluhy o stát v oblasti výchovy a vědy.
Klíma se narodil v americkém Baltimore českým rodičům – léka-řům, kteří zde pobývali na stáži. Rodina se ještě před válkou vrátila do Československa, kde Klíma vystudoval Fakultu všeobecného lé-kařství Univerzity Karlovy. Během okupace byl jeho otec popraven a matka byla vězněna. Po studiu pracoval v Ústavu patologické ana-tomie Fakulty dětského lékařství UK. V roce 1968 získal stipendium do texaského Houstonu, kde začal pracovat v dětské nemocnici a kde již zůstal. Od roku 1970 působí jako patolog v Texas Medical Center.
Klíma, specialista v kardiovaskulární patologii, je autorem více než 50 odborných prací a členem mnoha prestižních lékařských spo-lečností. Kromě toho je zakladatelem a organizátorem programu výměnných stipendijních stáží mladých lékařů mezi Texas Medi-cal Center a 1. a 2. Lékařskou fakultou UK v Praze. Tento program, který nese jméno Klímova otce Jaroslava Klímy, významně přispěl ke zvýšení kvality a úrovně mnoha lékařských oborů v Česku. „Klímova aktivita je příkladem nezištné pomoci české medicíně a České republice vůbec,“ stálo v odůvodnění vysokého státního vy-znamenání, které převzal v roce 2007.
3/201115
eHealth nabízí lék na „informační“ nemoc
Budoucnost zdravotnictví je aktuálním tématem nejen v České republice. V rámci
probíhajících diskusí se nejčastěji zmiňují změny způsobu jeho fi nan-cování a větší či menší regulace systému. Poněkud opomíjené zů-stávají v tomto diskursu možnosti, které odvětví nabízejí moderní in-formační technologie. Pro zdravot-nictví přitom mají obrovský poten-ciál.
Jednotlivé prvky zdravotnického systému poskytují špičkové a bez výjimky kvalifi kované služby, ob-čas ale postrádají informace nutné ke správné spolupráci. Ne vždy je tak dosaženo efektivní synergie mezi vynaloženými ekonomickými, technickými a především lidskými zdroji. Příkladem je situace, kdy lékaři místo toho, aby se plně vě-novali pacientům, musí vyřizovat administrativní formality, které ale existují proto, aby se zvýšila kvalita péče.
Jedna z hlavních výzev, se kterou se dnes zdravotnická zařízení potý-kají, by se s trochou nadsázky dala označit za „informační nemoc“. Ně-kdy informace zcela chybí, jindy nejsou tam, kde by měly být, aby mohly tvořit oporu stěžejních roz-hodnutí. Stejně jako nedostatek informací tíží zdravotnictví i jejich nadbytek, především u informací, které jsou v danou chvíli buď nere-levantní nebo neaktuální. Jedním z důsledků „informační nemoci“ je například rostoucí nadužívání účinných látek, na které ve zdra-votnickém systému vyspělých zemí poukazují statistiky Světové zdravotnické organizace. Lékem na tento i další neduhy je efektivní nakládání s daty, jež aktuální in-formace zpřístupní a zároveň za-jistí jejich propojenost a relevanci. Právě na efektivní práci s daty se zaměřují řešení, která IBM nabízí zdravotnickému sektoru.
Chytré řešeníZákladní ambicí digitalizace zdra-votnictví a vytvoření tzv. eHealth,
tedy elektronického zdravotnictví, není vytvoření nových informač-ních systémů, ale v prvé řadě ma-ximální využívání stávajících ka-pacit jejich integrací a zajištěním vzájemné spolupráce. Informace obsažené ve stávajících systémech mají velký synergický potenciál – spojíme-li je dohromady, mohou přinášet mnohem větší prospěch. Dalším prvkem strategie je inteli-gentní zpracování a následná práce s těmito informacemi.
Pro kvalitní rozhodování v kon-krétní věci není podstatné, aby měl zdravotnický personál k dispozici všechny informace, ale pouze ty re-levantní a aktuální. Implementace nových přístupů pak umožní obo-hatit informace i o takové údaje, které doposud k dispozici nejsou. Například o pohybech materiálu, užívání léků, kompletních anamné-zách a nezbytných informacích o pacientech, sdílených znalostech lékařských zařízení nebo o vyu-žití jejich kapacit. Všechny tyto informace, jsou-li správně řízeny a vyhodnocovány, přispívají k op-timalizaci péče. Dokládá to studie „eHealth for a healthier Europe!“ vypracovaná pro švédské minister-stvo zdravotnictví v době předsed-nictví EU. Odhaduje, že důsledné
zavádění elektronického zdravot-nictví by mohlo ČR přinést úsporu 2,8 miliónu lůžkodnů ročně pro chronicky nemocné. Ušetřilo by se tak 11,5 miliardy Kč.
Elektronizace zdravotnictví slouží nejenom k optimalizaci péče o pa-cienta, ale také k optimalizaci or-ganizačních procesů. Lidé, kteří jsou zodpovědní za tvorbu a reali-zaci zdravotnické politiky, potře-bují informace o chodu systému. Ty nemohou být přesné a aktuální, není-li přesný systém sám. Jestliže hlavním cílem implementace „chyt-rých“ strategií a eHealth je zlep-šení péče o pacienta, významným vedlejším efektem je zprůhlednění zdravotního systému.
Přesnější vstupní informace umož-ňují odpovědným institucím dochá-zet ke kvalifi kovanějším rozhod-nutím. Za příklad může posloužit zkušenost kanadského zdravotnic-tví, kde důsledná implementace in-formačních systémů přináší osmi-násobně vyšší úspory v porovnání s investicemi. Cestou optimalizace technologií a využívání elektronic-kých strategií se vydaly také vlády v Norsku, ve Slovinsku a dalších zemích. Elektronické zdravotnictví má obrovský potenciál, záleží jen na nás, zda jej dokážeme využít.
* Změna programu vyhrazena.
Druhý ročník veletrhu stomatologie a ústní hygieny EXPODENT
se opět uskuteční společně s tradičním kongresem Pražské den-
tální dny ve dnech 12. až 14. října 2011 v Kongresovém centru
Praha. V letošním roce je hlavním tématem veletrhu EXPODENT
preventivní stomatologie, která se stále více zaměřuje na zubní
hygienu.
Organizátoři opět připravili pestrý doprovodný program, kde si na-jdou své všichni členové dentálního týmu. Novinkou bude ve středu 12.10. workshop Zubní laboratoř budoucnosti, který především stu-dentům stomatologie a mladým zubním technikům umožní zoriento-vat se v moderních technologiích CAD/CAM na „live“ ukázkách výroby protetických náhrad. Čtvrtek 13.10. bude patřit dentálním hygienist-kám, kdy po celý den budou probíhat semináře a přednášky pro zvý-šení jejich odbornosti. Na stánku Asociace dentálních hygienistek se pacienti snadno dozvědí, jaká technika čištění chrupu je pro ně nejvhodnější, jaké pomůcky používat a zjistí také, kde nejblíže jejich ordinaci působí dentální hygienistka. Před KCP bude přistaven také kamion s mobilním zdravotnickým zařízením, určeným nejen pro zub-ní prevenci, ale navíc i k prevenci rakoviny kůže a zeleného zákalu. Tato mobilní ordinace bude otevřena nejširší veřejnosti.
Návštěvníci se samozřejmě seznámí s celou řadou pomůcek pro správné čistění zubů, např. u fi rem Spojené kartáčovny a Smile Dent. U stánku PROFIMED si budou moci osobně vyzkoušet sonické zubní kartáčky Philips Sonicare. Zcela poprvé se pak představí obdobná koncepce také u prestižního výrobce ústních sprch, značky Waterpik. Společ-nost Oral Balance představí odborné veřejnosti diagnostické dentální testy Dentocult & Dentobuff stanovující koncentraci kariogenních mi-kroorganismů ve slinách a ústním plaku a použitelné přímo v zubní ordinaci. Novinku letošního roku přiveze na Expodent i Johnson & Johnson – novou variantu ústní vody Listerine pro pravidelné denní užívání – Enamel Guard. Z expozice Colgate – Palmolive si návštěvníci budou moci odnést vzorek nové pasty pro citlivé zuby Colgate Sen-sitive Pro-Relief. CompuGroup Medical Česká republika s.r.o., divize Ambulantní software, rozšířila informační systém Dentist+ o online modul PC BREVÍŘ, čímž uživatelé získají pohodlný přístup k nejaktu-álnějším informacím o všech léčivech registrovaných v ČR. U expozice fi rmy Reg-Pharm budou k vidění mimo jiné implantáty předního svě-tového výrobce Nobel Care. Společnost Grane s.r.o. představí duální stomatologický laser třetí generace - iPlusTM.
Podrobnosti k doprovodnému programu
naleznete na www.expodent.cz.
12. - 14. 10. 2011KONGRESOVÉ CENTRUM PRAHA
Doprovodný program
středa 12.10.2011
Workshop 9,30 - 12,00 Zubní laboratoř budoucnosti
12,15 - 14,45 Zubní laboratoř budoucnosti
15,00 - 17,30 Zubní laboratoř budoucnosti
salonek 2.1. 10,00 - 11,00 Léčivé byliny léčí a pečují o zuby a dutinu ústní
11,00 - 12,00 Parodontax – 70 % aktivních látek znamená o 20 % vyšší redukce plaku.
12,30 - 13,30 Význam mechanického čištění zubů a používané techniky
13,30 - 14,30 Hypersenzitivita dentinu - možnosti optimalizované terapie
15,30 - 16,30 Možnosti ovlivňování biofi lmu zubní pastou
čtvrtek 13.10.2011
salonek 2.1. 9,30 - 10,00 Vybrané aspekty krátkodobé a dlouhodobé péče o pacienty po chirurgických zákrocích
10,00 - 11,00 Juvenilní parodontitida
11,00 - 12,00 Diferenciální diagnostika bolesti v dutině ústní
12,30 - 13,15 Chemická kontrola plaku
13,15 - 13,45 Rentgenologie ve stomatologii
13,45 - 15,15 Registrace nelékařských zdravotnických pracovníků
15,15 - 15,45 Ergonomie v ordinaci dentální hygienistky
15,45 - 16,15 Profylaktické aspekty ortodontické léčby fi xním aparátem ve spolupráci s dentální hygienistkou
16,15 - 16,45 Úloha dentální hygienistky při výběru zubní pasty
16,45 - 17,30 Léčivé byliny léčí a pečují o zuby a dutinu ústní
pátek 14.10.2011
salonek 2.1. 9,30 - 10,30 Význam mechanického čištění zubů a používané techniky
10,30 - 11,30 Hypersenzitivita dentinu - možnosti optimalizované terapie
11,30 - 12,30 Možnosti ovlivňování biofi lmu zubní pastou
12,30 - 13,30 Léčivé byliny léčí a pečují o zuby a dutinu ústní
13,30 - 14,30 Parodontax – 70 % aktivních látek znamená o 20 % vyšší redukce plaku.
www.bvv.cz/expodentOfi ciální partner veletrhu
VELETRH STOMATOLOGIE A ÚSTNÍ HYGIENY
SPOLEČNĚ S TRADIČNÍM KONGRESEM PRAŽSKÉ DENTÁLNÍ DNY
12. - 14. 10. 2011KONGRESOVÉ CENTRUM PRAHA
3/201118
Brno křižovatkou středoevropského zdravotnictví
Medical Fair Brno Central Europe / Rehaprotex
Mikroskop
Pod názvem „Týden zdravotnictví v Brně“ se na brněnském výsta-višti uskuteční Mezinárodní veletrh zdravotnické techniky, re-habilitace a zdraví MEDICAL FAIR BRNO CENTRAL EUROPE/
REHAPROTEX společně s řadou odborných kreditovaných kongresů, sym-pozií a seminářů s mezinárodní účastí.
Veletržní část „Týdne zdravotnictví v Brně“ proběhne od 18. do 21. října. Odborná veřejnost se zde na je-diném místě seznámí s produkty dodavatelských fi rem z tuzemska i zahraničí a získá možnost snadno porovnat jejich nabídku. Totéž platí pro uživatele kompenzačních a re-habilitačních pomůcek, pro něž je brněnský veletrh tradičním exklu-zivním místem setkání a výběru po-třebného sortimentu. I letošní ve-letrh plní svoji proexportní funkci. S podporou Ministerstva průmyslu a obchodu ČR bude realizována obchodní mise potenciálních part-nerů českých společností z Ázer-bajdžánu a Kazachstánu.
Veletrh MEDICAL FAIR BRNO / RE-HAPROTEX je jedinečný zejména svou rozsáhlou vzdělávací složkou, pro niž brněnské výstaviště skýtá ideální podmínky. V jeho kongre-sových sálech proběhnou desítky odborných kongresů a sympozií, seminářů, prezentací a diskusních
setkání. Tisíce odborníků z řad lé-kařů, sester i managementu zdra-votnických zařízení budou jednat o široké škále témat od nejnověj-ších léčebných postupů až po pro-blematiku elektronizace zdravot-nictví a fi nancování zdravotní péče, které jsou zejména v této době středobodem pozornosti od-borné i pacientské veřejnosti. Kon-gresová část „Týdne zdravotnictví v Brně“ potrvá od pondělí 17. října až do soboty 22. října.
Za účasti ministra zdravotnictví ČR pana Leoše Hegera proběhne v úvodní den veletrhu nazvaném „Den zdravotnictví“ ofi ciální za-hájení veletrhu, předání ocenění Medical Fair Award nebo zase-dání komise AK ČR pro zdravot-nictví. Pan ministr zde vystoupí na téma Finanční udržitelnost sys-tému v době krize – DRG jako způ-sob úhrady v letech 2012–2014.
20. října bude veletrh věnovaný tématu sociální péče. Za účasti
představitelů Ministerstva práce a sociálních věcí ČR zde bude před-stavena první a na ni navazující druhá etapa sociální reformy.
Kongres na vybrané aktuální téma při veletrhu tradičně pořádá Česká lékařská společnost J. E. Purkyně. V letošním roce budou čeští i za-hraniční odborníci přednášet o pro-blematice úlohy gynekologie dětí a dospívajících v ochraně budou-cího mateřství.
Hlavními tématy VI. mezinárod-ního kongresu miniinvazivní a ro-botické chirurgie a V. interaktiv-ního kongresu hojení ran budou miniinvazivní versus otevřené pří-stupy v chirurgii a traumatologii; indikace, komplikace a ekono-mika; doktorský studijní program v chirurgických oborech a varia.
Opět nebude chybět dvoudenní VII. výroční konference České společnosti pro sterilizaci STE-RIL.CZ zaměřená na technologie sterilizace zdravotnických pro-středků ve zdravotnických zaří-zeních. K osvědčeným a hojně na-vštěvovaným doprovodným akcím patří také dvoudenní konference e-Health Days, jejímž tématem je elektronizace zdravotnictví a tele-medicíny. I letos představí novinky na legislativním a institucionálním poli, nové projekty v nemocnicích a stranou nezůstanou ani projekty v oblasti mHealth. Nově bude za-řazen panel z řad předních odbor-níků, který bude bezprostředně reagovat na přednesené příspěvky, tak aby byla zaručena autentická debata nad aktuálními tématy.
Zvláštní postavení ve veletržní nabídce naší společnosti zaujímá REHAPROTEX jako největší stře-doevropská přehlídka kompenzač-ních, protetických, ortopedických a rehabilitačních pomůcek. Její součástí bude tradiční projekt „Pro Váš úsměv 2011“ vyhledávaný lidmi se zdravotním postižením z celé České republiky. Prezentaci nestát-ních neziskových organizací s hu-manitárním zaměřením, nadací, občanských sdružení, chráněných
3/201119
dílen a jejich projektů opět doplní Čajovna, Internetovna a prostor pro sportovní vyžití handicapova-ných návštěvníků. Program před-nášek a workshopů bude mít každýden jiné zaměření: úterní téma „Zdravotnictví“ ve středu vystřídají „Sociální služby“, ve čtvrtek dojde na „Pracovní uplatnění a volnoča-sové aktivity pro lidi s postižením“ a v pátek na „Seniory“. Problema-tika seniorů bude zároveň zvýraz-něným tématem letošního ročníku veletrhu.
V pavilonu A se otevře Centrum podpory zdravíV rámci veletrhu MEDICAL FAIR / REHAPROTEX se chystá rozsáhlá propagace zdravého životního stylu. Doprovodný program „Fórum pro zdraví – zdravý životní styl“ připravuje Státní zdravotní ústav a návštěvníci se zde dozvědí vše
potřebné o správné výživě a pohy-bové aktivitě, o prevenci závislostí na alkoholu, tabáku a drogách nebo o předcházení úrazům.
Státní zdravotní ústav, oddělení podpory zdraví, dislokované pra-coviště Brno se v rámci své pri-márně preventivní činnosti zamě-řuje mimo jiné také na realizaci projektů, jejichž cílem je výchova ke správné výživě, podpora vhodné pohybové aktivity, prevence obe-zity a zdravé způsoby snižování nadváhy. Tyto projekty se zaměřují jak na děti, tak na dospělé.
Na veletrhu Medical Fair 2011 bude představen projekt podpory zdraví Zdravé stárnutí I., II. – aktivizace seniorů v regionech. Cílem pro-jektu je stanovit priority zdravého stárnutí v regionech, dále seznámit odbornou veřejnost s možnostmi aktivizace seniorů a další cíle.
V rámci veletrhu Medical Fair 2011
pracovníci oddělení podpory zdraví návštěvníkům nabídnou možnostvyužít poradenství v oblasti správné výživy a snižování nad-váhy. Zájemci si také mohou nechat vyšetřit tělesné složení přístrojem Bodystat nebo se objednat na vy-šetření tímto přístrojem k posou-zení jejich nutričního stavu a pro sestavení vhodného jídelníčku a pohybové aktivity.
Kuřáci budou moci využít kvalifi -kované poradenství v oblasti od-vykání kouření. Poradenství mimo jiné zahrnuje posouzení kuřáckých návyků a test závislosti na niko-tinu. Také bude pro zájemce k dis-pozici přístroj Smokelyzer, kterým lze vyšetřit množství oxidu uhelna-tého.
Pro zájemce z řad veřejnosti bude také připravena možnost praktic-kého nácviku kardiopulmonální resuscitace na resuscitační loutce.
8.00–18.00 hod
VI. MEZINÁRODNÍ KONGRES MINIINVAZIVNÍ A ROBOTICKÉ CHIRURGIE
V. INTERAKTIVNÍ KONGRES HOJENÍ RAN
Místo konání: pavilon E, 1. patro
Pořadatel: Česká chirurgická společnost ČLS JEP, I. chirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
Organizátor: Veletrhy Brno, a. s.
Více informací a on-line registrace www.kmrch.cz. Akce zařazena do celoživotního vzdělávání.
8.00–18.00 hod
VI. MEZINÁRODNÍ KONGRES MINIINVAZIVNÍ A ROBOTICKÉ CHIRURGIE
V. INTERAKTIVNÍ KONGRES HOJENÍ RAN
Místo konání: Pavilon E, 1. patro
Pořadatel: Česká chirurgická společnost ČLS JEP, I. chirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
Organizátor: Veletrhy Brno, a. s.
Více informací a on-line registrace www.kmrch.cz. Akce zařazena do celoživotního vzdělávání.
Pondělí, 17. 10. 2011
Úterý, 18. 10. 2011
DOPROVODNÝ PROGRAMMEDICAL FAIR BRNO CENTRAL EUROPE / REHAPROTEX
3/201120
MikroskopMedical Fair Brno Central
Europe / Rehaprotex9.00–17.00 hod
VII. VÝROČNÍ KONFERENCE ČESKÉ SPOLEČNOSTI PRO STERILIZACI – STERIL.CZ Konference s mezinárodní účastí zaměřená na technologie sterilizace zdravotnických prostředků ve zdravotnic-kých zařízeních.
Místo konání: Kongresové centrum, sál A, sál B, sál C, hala
Organizátor: Česká společnost pro sterilizaci
Odborný garant: RNDr. Bruno Šudřich
Více informací a aktuální program naleznete na www.steril.cz. Akce je zařazena do celoživotního vzdělávání.
10.00–13.00 hod
DEN ZDRAVOTNICTVÍ ČR
OFICIÁLNÍ ZAHÁJENÍ VELETRHU A KONGRESU
PŘEDÁNÍ OCENĚNÍ MEDICAL FAIR AWARD BRNO
Místo konání: Pavilon E, sál Press Center
Pořadatel: Ministerstvo zdravotnictví ČR, Asociace krajů ČR, Asociace krajských nemocnic, Asociace nemocnic ČR, Asociace českých a moravských nemocnic
Organizátor: Veletrhy Brno a. s.
Vstup pouze pro zvané.
14.00–18.00 hod
KONFERENCE E-HEALTH DAYS 2011
Místo konání: Pavilon A3, sál Morava
Pořadatel: Sdělovací technika, spol. s r. o., Veletrhy Brno, a. s.
Organizátor: Sdělovací technika, spol. s r. o.
Více informací na www.stech.cz.
10.00–17.00 hod
KONFERENCE E-HEALTH DAYS 2011
Místo konání: Pavilon A3, sál Morava
Pořadatel: Sdělovací technika, spol. s r. o., Veletrhy Brno, a. s.
Organizátor: Sdělovací technika, spol. s r. o.
Více informací na www.stech.cz.
11.00–14.00 hod
11. MEZINÁRODNÍ PODIATRICKÉ SYMPOZIUM
Místo konání: Administrativní budova, sál 102
Organizátor: Česká obuvnická a kožedělná asociace ve spolupráci s Českou podiatrickou společností
Odborný garant: PhDr. Vlasta Mayerová, MUDr. Miroslav Havrda
Středa, 19. 10. 20118.00–18.00 hod
VI. MEZINÁRODNÍ KONGRES MINIINVAZIVNÍ A ROBOTICKÉ CHIRURGIE
V. INTERAKTIVNÍ KONGRES HOJENÍ RAN
Místo konání: Pavilon E, 1. patro
Pořadatel: Česká chirurgická společnost ČLS JEP, I. chirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
Organizátor: Veletrhy Brno, a. s.
Více informací a on-line registrace www.kmrch.cz. Akce zařazena do celoživotního vzdělávání.
3/201121
9.00–17.00 hod
VII. VÝROČNÍ KONFERENCE ČESKÉ SPOLEČNOSTI PRO STERILIZACI – STERIL.CZ Konference s mezinárodní účastí zaměřená na technologie sterilizace zdravotnických prostředků ve zdravotnic-kých zařízeních.
Místo konání: Kongresové centrum, sál A, sál B, sál C, hala
Organizátor: Česká společnost pro sterilizaci
Odborný garant: RNDr. Bruno Šudřich
Více informací a aktuální program naleznete na www.steril.cz. Akce je zařazena do celoživotního vzdělávání.
9.00–16.30 hod
XXIV. KONGRES ČESKÉ LÉKAŘSKÉ SPOLEČNOSTI J. E. PURKYNĚ
TÉMA: ÚLOHA GYNEKOLOGIE DĚTÍ A DOSPÍVAJÍCÍCH V OCHRANĚ BUDOUCÍHO MATEŘSTVÍ
Místo konání: Pavilon A, Rotunda
Pořadatel: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně
Organizátor: AMCA, spol. s r. o.
Více informací a aktuální program naleznete na http://amca.cz/24cls. Akce je zařazena do celoživotního vzdělávání.
13.00–15.00 hod
SOCIÁLNÍ REFORMA – PRO A PROTI
PODPORA SAMOSTATNOSTI OSOB SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM
Místo konání: Pavilon A3, sál Morava
Pořadatel: Národní rada osob se zdravotním postižením
Organizátor: Národní rada osob se zdravotním postižením
9.00–18.00 hod
PŘÍSTUPY K LÉČBĚ ZÁVISLOSTÍ NA LEGÁLNÍCH NÁVYKOVÝCH LÁTKÁCH, MOŽNOSTI A MEZE NÁSLEDNÉ PÉČE KLUBY
Místo konání: Administrativní budova BVV, sál 102
Pořadatel: A Kluby ČR o. p. s.
Organizátor: A Kluby ČR o. p. s.
9.00–17.00 hod
CELOSTÁTNÍ SETKÁNÍ CELIAKŮ
Místo konání: Kongresové centrum, sál A, B, hala
Organizátor: Klub celiakie
Čtvrtek, 20. 10. 2011
Sobota, 22. 10. 2011
Program platný k datu 5. 9. 2011. Případné změny vyhrazeny.
MEDICAL FAIR BRNO – CENTRAL EUROPE
REHAPROTEX
Mezinárodní veletrh zdravotnické techniky, rehabilitace a zdraví
18.–21. 10. 2011, Brno – Výstaviště
www.medicalfair.cz
NENECHTE SI UJÍT!
• Mezinárodní kongres miniinvazivní a robotické chirurgie
• Konference České společnosti pro sterilizaci STERIL.CZ
• Mezinárodní kongres České lékařské společnosti JEP
• Mezinárodní podiatrické sympózium
• Konference e-Health Days
Zaregistrujte se na www.medicalfair.cz
a získejte zlevněnou vstupenku.
ZLEVNĚNÁ
VSTUPENKA
NA VELETRH
Supported by Messe DüsseldorfOrganiser of MEDICA and REHACARE
®
PET centrum představuje dia-
gnostické pracoviště, kde do-
chází „pod jednou střechou“
k výrobě a aplikaci radiofarmak.
Jedná se o pracoviště, které
v sobě zahrnuje na jedné straně
výrobní (příp. i vývojové) pro-
story a na straně druhé prostory
lékařské. PET je zkratkou pozitro-
nové emisní tomografie. V České
republice jsou k dispozici dvě
takto vybavená pracoviště, PET
Centrum Praha vybudované při
Nemocnici Na Homolce (NNH)
a PET Centrum Brno při Masa-
rykově onkologickém ústavu
(MOÚ). Blízkost pacientovi hraje
u výroby PET radiofarmak klíčo-
vou roli, neboť nejsou vhodná
k přepravě na delší vzdálenosti
a možnost podání pacientovi je
omezená krátkou dobou pou-
žitelnosti, přičemž účinnost se
časem snižuje (poločas rozpadu
do 2 hodin). Z tohoto důvodu
nelze některá radiofarmaka
do ČR ani dovážet a možnost po-
užít tyto diagnostické postupy je
zcela závislá na domácí výrobě.
Pozitronová emisní tomografie je
moderní diagnostická metoda,
která umožňuje za pomoci pozi-
tronových zářičů vpravených do
těla pacienta sledovat v lidském
těle fyziologické děje a při té pří-
ležitosti odhalit děje patologické.
Na jaké bázi PET funguje a co je
podmínkou pro její uplatnění
v praxi? Jak již samotný název
napovídá, PET patří mezi tomo-
grafické metody, základní obrazy
mají podobu řezů různých tkání
celého těla, a to v různých rovi-
nách. Získané výstupy počítač
použije pro tvorbu 3D obrazu. Vy-
šetření je označováno za emisní,
neboť záření vychází z těla paci-
enta, opačně, než je tomu napří-
klad u CT. Zjednodušeně řečeno,
u CT je zářičem sám přístroj, u PET
je zářičem naaplikovaný pacient.
Podstata PET metody vychází
z principu, že radiofarmakum se
více spotřebovává ve tkáních,
které potřebují více energie,
hlavně v nádorech a metastá-
zách. Za pomoci radiofarmaka
vázaného nejčastěji na bázi glu-
kózy, vpraveného injekcí do těla
pacienta, a PET skeneru je pak
možné sledovat místa, kde se po-
užitá radioaktivní látka hromadí.
To znamená, že nemocné tkáně
vysílají větší množství pozitronů,
což se na snímku projeví změnou
barvy nebo odlišnou mírou jasu.
Lékař je pak schopen z výsledků
PET vyšetření např. interpretovat
a zhodnotit efekt léčby po che-
moterapii a radioterapii, ověřit
recidivu nádorů, určit rozsah one-
mocnění nebo identifikovat a lo-
kalizovat degenerativní choroby
mozku (demence, Alzheimerova
a Parkinsonova choroba), akutní
infarkt myokardu apod.
Produkce PET radiofarmak je zá-
kladní podmínkou uplatnitelnosti
PET metody v klinické praxi. PET
radiofarmaka představují léčivo,
které ve své struktuře obsahuje
radioaktivní pozitronový nuklid.
Pozitronové zářiče pro PET se
vyrábějí v urychlovači částic, tzv.
cyklotronu. Česká republika dis-
ponuje v současnosti třemi cy-
klotrony. Dva jsou ve vlastnictví
Ústavu jaderného výzkumu Řež
a.s. (ÚJV Řež a.s.) a jeden Ústavu
jaderné fyziky Akademie věd ČR,
v.v.i.
ÚJV Řež a.s. má dlouholeté zkuše-
nosti v oblasti výroby radiofarmak,
jež dodává celé řadě pracovišť
NOVÉ PET CENTRUM V ČESKÉ REPUBLICE
JIŽ OD LISTOPADU 2011
Zobrazení PET metodou
nukleární medicíny v České re-
publice i v zahraničí. Od roku
1974, kdy se uskutečnila výroba
prvního radiofarmaceutického
přípravku, byl sortiment výroby
postupně rozšiřován. V roce 1996
stanul ústav před významným
rozhodnutím, kam dále směřo-
vat rozvoj výroby radiofarmak.
Vedení společnosti rozhodlo
zaměřit se na zavedení výroby
zcela nového typu radiofarmak
určených pro vyšetření metodou
PET. Pozornost byla soustředěna
na zavedení výroby 2-[18F]-flu-
oro-2-deoxy-D-glukózy (zkrá-
ceně fluorodeoxyglukózy, FDG),
jež je v klinické praxi dodnes z ce-
losvětového pohledu nejčastěji
užívaným PET radiofarmakem.
V souvislosti s pracemi na zave-
dení výroby FDG v ČR se ústavu na-
skytla možnost využít institucio-
nální spolupráce s Mezinárodní
atomovou agenturou (MAAE),
a to za předpokladu rozšíření
záměru o výstavbu PET centra.
MAAE v roce 1996 záměr schválila
jako modelový projekt a přislíbila
nemalou finanční podporu. Díky
této spolupráci byla v listopadu
1998 zahájena výstavba prvního
PET centra v ČR, a to v prostorách
při NNH v Praze. PET centrum
bylo slavnostně otevřeno v srpnu
1999 a nese název PET Centrum
Praha. Roku 1999 byl v NNH vy-
šetřen první pacient PET meto-
dou v ČR.
Za účelem získání nezávislosti
moravského kraje na dodávkách
FDG ze středních Čech přistoupil
ÚJV v roce 2005 k záměru vybu-
dovat při MOÚ v Brně druhé PET
centrum. Výstavba PET Centra
Brno určeného k diagnostice
a výzkumu léčby nádorových
onemocnění započala v dubnu
2006. Po získání všech potřeb-
ných povolení stran Státního
ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL)
a Státního úřadu pro jader-
nou bezpečnost (SÚJB) zahájilo
PET centrum zkušební provoz
1. června 2007. Výstavba byla
částečně dotována v rámci pro-
gramu INOVACE II z Evropského
fondu pro regionální rozvoj
(ERDF) a státního rozpočtu ČR.
Z důvodu vytíženosti infrastruk-
turních a personálních zdrojů
PET center v České republice,
většina jich je pokryta rutinní
výrobou, přistoupil v roce 2009
ÚJV Řež a.s. k záměru vybudo-
vání třetího PET centra zaměře-
ného převážně na vývoj nových
generik radiofarmak určených
pro rozvoj diagnostiky a léčby
onkologických, neurodegene-
rativních a kardiovaskulárních
onemocnění, jež jsou nejčastější
příčinou nemocnosti a úmrtnosti
pacientů v České republice.
Rakovina, onemocnění srdce
a cév a neurodegenerativní one-
mocnění jsou v dnešní době civi-
lizačními nemocemi, které se do-
týkají každého z nás, ať chceme,
či ne. O to více je dnes nutná
prevence a včasná diagnostika
těchto onemocnění. Metoda
PET dává lékařům možnost, jak
včas odhalit počáteční stadia ra-
koviny a operativně nádorová
onemocnění odstranit, tak aby
šance na úplné vyléčení pacienta
byla maximální. Uplatnění této
metody je však mnohem širší.
V kardiologické oblasti je PET na-
příklad nepostradatelným nástro-
jem detekce akutního myokardu.
Naproti tomu v neurologické
oblasti umožňuje identifikovat
ložiska mozkových nádorů nebo
lokalizovat epilepsii.
Stejně jako neexistuje jediná uni-
verzální diagnostická metoda,
neexistuje ani jediné univerzální
radiofarmakum pro PET. I nejčas-
těji užívané radiofarmakum v ČR –
FDG má svá omezení. Není např.
vhodné pro vyšetření karcinomu
prostaty, močového měchýře
NOVÉ PET CENTRUM V ČESKÉ REPUBLICE
JIŽ OD LISTOPADU 2011
PET Centrum Brno
nebo štítné žlázy. Čím přesnější
a rychlejší je diagnostika civilizač-
ních onemocnění, tím cílenější
a účinnější léčba může být na-
bídnuta pacientovi. Z těchto dů-
vodů je nutné stále vyvíjet nová
radiofarmaka za účelem uvedení
do klinické praxe.
ÚJV Řež a.s. za tímto účelem bu-
duje třetí PET centrum v ČR, vý-
zkumné a vývojové pracoviště
v Řeži u Prahy. Letos v listopadu
dokončí stavební část dvoupod-
lažního objektu určeného pri-
márně pro vývoj nových generik
radiofarmak značených ultrakrát-
kými radionuklidy (pozitrono-
vými zářiči), jako jsou 18F (nosi-
čem sacharidy, aminokyseliny)
nebo 11C (nosičem mastné ky-
seliny, aminokyseliny), určených
pro intravenózní diagnostiku. Vý-
voj nových generik radiofarmak
bude vždy úzce navázán na po-
ptávku nemocnic, aby se nestalo,
že bude vyvíjeno něco, co nena-
jde uplatnění v medicíně. Cen-
trum vybudované na vlastních
pozemcích ÚJV Řež a.s. bude vy-
baveno potřebným zařízením po-
žadovaným dle správné výrobní
praxe a zákonných předpisů pro
výrobu léčiv (na vývoj radiofar-
mak se vztahují stejné předpisy
jako na výrobu léčiv), včetně cy-
klotronu pro výrobu pozitrono-
vých zářičů se speciálním stíně-
ním. Po schválení ze strany SÚJB
a SÚKL bude PET centrum uve-
deno do provozu ke konci roku
2012. Projekt je spolufinancován
z ERDF a státního rozpočtu ČR
v rámci programu POTENCIÁL.
V první fázi tedy dojde k vybudo-
vání vývojového pracoviště. Po
dokončení této fáze připravuje
ÚJV Řež a.s. vybudování třetího
podlaží PET centra ve spolupráci
se zdravotnickým zařízením tak,
aby PET centrum plnilo úlohu
vývojově-výrobně-aplikační.
Na vybudování druhé fáze PET
centra získal ÚJV Řež a.s. podporu
z ERDF a státního rozpočtu ČR
v rámci programu Školicí stře-
diska. Zahájení výstavby třetího
podlaží objektu je plánováno na
začátek příštího roku.
ÚJV Řež a.s. je v současnosti nej-
významnějším výrobcem PET
radiofarmak v ČR. Radiofarmaka
dodáváme do všech nemocnic
osazených PET skenery. V České
republice je v současnosti insta-
lováno 8 PET skenerů. Výroba
FDG se stala v ČR „zlatým“ stan-
dardem v oblasti PET radiofar-
mak. PET Centrum Praha při této
příležitosti oslavilo letos na jaře
10 let od spuštění výroby FDG.
NOVÉ PET CENTRUM V ČESKÉ REPUBLICE
JIŽ OD LISTOPADU 2011
Nově budované PET centrum v Řeži u Prahy
3/201126
SondyFakultní nemocnice v Motole
Největší zdravotnické zařízení v ČR
Fakultní nemocnice v Motole vznikla v roce 1971 sloučením DFN a Městské nemocnice
v Motole. V současnosti je příspěv-kovou organizací v přímé řídicí působnosti Ministerstva zdravot-nictví ČR a patří mezi největší komplexy svého druhu v Evropě. O současnosti i budoucím vývoji nemocnice jsme hovořili s jejím ře-ditelem JUDr. Ing. Miloslavem Lud-víkem, MBA.
FN Motol vznikla před 40 lety. Která období v její existenci po-važujete za nejdůležitější?
V tak velké nemocnici je přelomový každý rok, možná každý měsíc. Po postavení a uvedení do provozu přijde doba, kdy je nutné ji zrekon-struovat. A do toho přichází změny ve zdravotnictví. Přelomová jsou všechna léta, za dobu existence nemocnice se tu vystřídalo asi 9 ředitelů.
Jde o největší zdravotnické za-řízení v ČR, v čem spočívá jeho význam v rámci zdravotnického systému celého státu?
Zdravotnictví všude na světě je or-ganizováno jako pyramida – širo-kou základnou jsou praktičtí lékaři a terénní ambulantní lékaři, nad nimi jsou nemocnice – místní, pak krajské a zcela nahoře fakultní. Ty fakultní jsou menší a větší – větší jsou tři – FN Motol, Všeobecná fa-kultní nemocnice a Fakultní nemoc-nice Brno-Bohunice. A z hlediska toho, jak je FN Motol organizována, je zřejmě také nejvýznamnější a je zde i další specifi kum, příslušející pouze Nemocnici v Motole – je zde jediná tak velká dětská nemocnice na světě. To znamená, že koncen-truje veškerou péči o děti. Díky tomu, že vznikla už před mnoha lety na Karlově a následně se pře-sunula do Motola, mohl zde vznik-nout komplex, který na jednom
místě sdružuje celé zdravotnictví pro děti a pro dospělé. Je zde 55 od-dělení, z toho jde zhruba ze dvou třetin o kliniky. Raději řeknu, co tu není – jediné, co nám chybí, jsou popáleniny, na ty je specializované centrum ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady, a dále chybí psychiatrické oddělení pro dospělé. A je pravdou, že v Praze je, pokud jde o tuto péči, poměrně proble-matická situace, jsem pod stálým tlakem psychiatrů, že by tu stálá
Vizitka:Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: Fakultní nemocnice v Motole
Sídlo: V Úvalu 84, 150 06 Praha 5, Česká republika
Založení společnosti: na základě usnesení č. 149 Rady NVP ze dne 23. 6. 1970 vznikla slouče-ním DFN a Městské nemocnice v Motole od 1. ledna 1971
Počet zaměstnanců: 5 448
Obor podnikání: zdravotnictví
3/201127
psychiatrie pro dospělé měla být, ale zatím to není plánováno ani vý-hledově.
Letos byla otevřena nově zre-konstruovaná dětská nemoc-nice, jaké technologie má nyní k dispozici a jaké zákroky zde budou moci lékaři provádět?
Dětská nemocnice, která je sou-částí FN v Motole, má 17 klinik. Na světě se nikde nepodařilo vybu-dovat takový komplex, kde budou na jednom místě koncentrovány všechny dostupné pediatrické ka-pacity, zde se to povedlo. A poda-řilo se nám zabránit tomu, aby se rozpadl, a to právě tím, že byla pro-sazena tato rekonstrukce. Původní dětská nemocnice byla od základů, a to doslova, zrekonstruována, dnes tedy jde o zcela nový, nově vy-bavený objekt, odpovídající poža-davkům na nemocnice 21. století.
Zůstalo pouze jedno staré křídlo, které musíme nyní vyklidit a uza-vřít a počkat, až na jeho opravu bu-deme mít fi nanční prostředky. Celá dětská nemocnice je zcela nová od moderního centrálního příjmu přes lůžková oddělení, operační sály, JIP, na střeše dětského trauma-centra je heliport. Pokud jde o tech-nologie, vždy jsme poskytovali tu nejšpičkovější péči v rámci toho, co české zdravotnictví umožňuje. Jen se dříve pracovalo v mnohem horších podmínkách, nyní jsou k dispozici špičkové prostory, které jsou k tomu uzpůsobeny. Ale lidé se neměnili, odborníci jsou tu stále, a pokud jde o technologie, všechno současné moderní vybavení tu bylo již před třemi lety, kdy jsme rekon-strukci začali, ale podmínky byly opravdu velmi nevyhovující, až provizorní.
Chystáte další investice, jaké ve-řejné zakázky máte vypsány?
V závislosti na situaci v našem zdravotnictví nové investice zatím neplánujeme, budeme ale určitě realizovat programy fi nancované z fondů Evropské unie. Náš velký problém, který zatím nelze vyře-šit, je již zmíněné staré křídlo dět-ské nemocnice. K investicím bych ještě rád podotkl, že tyhle velké nemocnice, jsou jako Svatovítská katedrála – na jednom konci re-konstrukci skončíte a na druhém musíte začít znova. Velké nemoc-nice totiž mají poměrně krátký ži-votní cyklus – lze je provozovat 15 až 20 let, pak jsou nutné opravy, neboť patří k nejnamáhanějším ve-řejným budovám – jsou využívány 24 hodin denně, a to jak v běžném provozu, tak z hlediska používání různých technologií, to vše má vliv
Dodavatel špičkovézdravotnické techniky
www.amimedical.cz
Ostraha objektů, převozy peněžní hotovosti, recepční služby
REI s.r.o.Prokopova 12/164, 130 00 Praha 3
Česká republika www.rei.cz
SERIOZNOST - SPOLEHLIVOST KVALITA
Alliance Healthcare je největší evropský distributor léčiv a patří do skupiny Alliance Boots.
Alliance Healthcare je plnosortimentní distributor léčiv do lékáren a nemocnic. Pro největší nemocnice v ČR včetně FN Motol zajištujeme bezpečnou a včasnou dodávku nákladných speciálních léčivých přípravků pro klinická centra. V této činnos-ti jsme partnerem významných originálních farmaceutických výrobců.
www.pvservice.cz
P.V.SERVICE, spol. s r.o. centrum moderní gastronomieP.V.SERVICE, spol. s r.o. centrum moderní gastronomieP.V.SERVICE, spol. s r.o. centrum moderní gastronomieP.V.SERVICE, spol. s r.o. centrum moderní gastronomie
Zaměřujeme se na dodávku profesionálních stravovacích
provozů na klíč. Zařízení dodáme do nemocnic, sociálních
ústavů, škol, hotelů, restaurací a jídelen. Počínaje poradenstvím,
vypracováním studie proveditelnosti s návrhem optimální
gastronomické technologie, přes projektovou dokumentaci,
dodání zařízení, montáž, záruční a pozáruční servis.
283/2011
SondyFakultní nemocnice v Motole
OBÁVÁTE SE KARCINOMU PROSTATY?Požádejte svého urologa o vyšetření indexu zdravé prostaty „PHI“
Pro více informací kontaktujte svého urologa nebo praktického lékaře.
www.prostatehealthindex.org
Index zdravé prostaty PHI se získá stanovením PSA, fPSA a p2PSA z krve
303/2011
Co možná nevíte o MIDIAN CORAL:– společnost působící na trhu od roku 1998– držitel certifikátů systémy kvality dle ČSN EN ISO 9001:2009, ČSN EN ISO 14001:2005– držitel certifikátů systémy managementu bezpečnosti informaci podle
ČSN ISO / IEC 27001:2006 – držitel certifikátů sociální odpovědností SA 8000:2008– pojištěni odpovědností z provozní činností na 50 mil.
O co se snažíme:– poznání a pochopení požadavků zákazníka a jejích plnění– dosahování plánovaných výsledků výkonností a efektivity procesu
nezbytných pro zajištění požadavků zákazníka
NAŠE SLUŽBY: – pravidelný úklid v denních a nočních hodinách – úklid a desinfekce zdravotnických zařízení, objektu potravinářského
průmyslu atd.– speciální nebo jednorázový úklid, čištění a údržba povrchu všech
druhu mobilní úklidovou skupinou odborně vyškolených a technický vybavených pracovníků
Naše gesto:KVALITA, SPOLEHLIVOST, VSTŘÍCNOST
www.midiancoral.cz
3/201131
Společnost BEZNOSKA s.r.o. je ryze českým podnikem s historií sahající až do r. 1969. V současnosti patří mezi pět největších dodavatelů kloubních náhrad do tuzemských nemocnic. Jedním z jejích klíčových odběratelů je i největší české zdravotnické zařízení – FN Motol v Praze.
Ve spolupráci s profesorem MUDr. Antonínem Sosnou, DrSc. – přednostou I. ortopedické kliniky – a jeho nejbližšími spolupracovníky fi rma v roce 1997 vyvinula totální náhradu kolenního kloubu typ SVL. Tento výrobek se svojí kvalitou zařadil mezi spolehlivé a ekonomicky výhodné řešení v indikaci náhrady kolen-ního kloubu s výbornými klinickými výsledky.
Firma úspěšně spolupracuje také s doc. MUDr. Tomášem Trčem, CSc., přednostou II. ortopedické kliniky. Společně vyvinutá oválná revizní jamka typ TC pomáhá v ortopedické praxi spolehlivě řešit i složité ope-race v indikaci rozsáhlých defektů v oblasti acetábula.
Tradiční český výrobce kyčelních a kolenních náhrads více jak 40ti letými zkušenostmi v oboru
Beznoska s.r.o.Dělnická 2727272 01 Kladno [email protected]
Tel.: +420 312 660 670Fax.: +420 312 660 216 +420 312 662 464
Mobil: +420 602 666 503 www.beznoska.cz©2011, DTP&design by www.KLUBKO55.cz
Cementovaný dřík kyčelního kloubu typ Poldi
165 tis. úspěšných implantací od r. 1972
Totání náhrada kolenního kloubu typ SVL
20 tis. úspěšných implantací od r. 1997
0823_11_beznoska_inzerce.indd 1 21.9.2011 15:31:06
www.pharmos.cz
PHARMO
-
--
-
-
-
-
PURO-KLIMA, a. s.
323/2011
SondyFakultní nemocnice v Motole
na rychlé opotřebení. Tímto areá-lem ročně projde 900 tisíc lidí, po-kud jde o počet pacientů, na lůžko-vých odděleních ošetříme ročně 80 tisíc pacientů.
Fakultní nemocnice v Motole je výukovou základnou 2. lékař-ské fakulty Univerzity Karlovy v Praze. V čem spatřujete vý-hody této spolupráce?
2. lékařská fakulta zde má sídlo a současně tu máme i kliniky 1. lékařské fakulty UK. Takže jsme jediná nemocnice, co vím, která má dvě lékařské fakulty. Pokud jde o přínos, už ve středověku šlechtici věděli, že by se měli nechat léčit v nemocnici, kde se učí medikové, neboť taková nemocnice mívá lepší úroveň. A to stále platí, proto je
rozhodně lepší být fakultní či uni-verzitní nemocnicí. Protože výuka přináší kvalitu, s výukou se pojí výzkum a současně i postgraduální vzdělávání lékařů, které je klíčové.
V rámci této spolupráce umož-ňuje nemocnice tzv. „Nácvik urgentní péče na modulech“ – slouží tento systém pouze stu-dentům?
Tyto přístroje, říká se jim „fantomy“, jsou velmi drahé, proto slouží zatím pouze studentům a zaměstnancům. Simulují bezpočet nejrůznějších si-tuací, které mohou v nemocniční péči nastat. Tento systém chceme zcela jistě rozvíjet, časem bychom chtěli dojít k tomu, že budeme mít pomocí těchto přístrojů simulova-nou například jednotku intenzivní péče. Zatím, vzhledem k tomu, že jsme akreditovaná nemocnicea každý zaměstnanec musí absol-vovat pravidelně kurz kardiopul-monální resuscitace, využíváme tyto přístroje i pro tyto kurzy.
Jaké změny zdravotního systému by podle Vás zkvalitnily nemoc-niční péči v ČR?
Společnost Sysmex se po celých 40 let od svého vzniku drží odkazu svých zakladatelů – vytváření moderních inovativních hodnot a současné budování dů-věry a vědomí spolehlivosti vůči svým partnerům. Cílem společnosti Sysmex je zavádění konkrétních řešení pro oblast diagnostiky in vitro tak, aby po všech stránkách vyhovovala současným i budoucím požadavkům klinické laboratoře. Tato řešení zahrnují analytické jednotky, které představují ucelenou koncepci ve spojení s organizací, odbornou podporou a zpracováním informací.
Portfolium produktů společnosti Sysmex pokrývá oblasti hematologie, digitální morfologie a urinoanalýzy. Více informací naleznete na našich stránkách www.sysmex.cz.
Unikátní projekt Edukačního centra, nacházející se v prostorách sídla společnosti v Brně, přináší našim zákazníkům praktickou možnost seznámení se s tech-nologií Sysmex v reálném čase, reálném provozu a za účasti odborných školitelů.
Značka Sysmex je synonymem vysoké kvality a spolehlivosti v oblasti laboratorních analytických systémů.
www.sysmex.cz
„STAVÍME pro radost“
Stavíme a rekonstruujeme stavby po celém území České republiky.
www.pohl.cz
Centrální sterilizace v Motole vykročila do nového tisíciletí
V létě letošního roku oddělení centrální sterilizace ve FN V Motole prošlo částečnou obnovou technologií. Doposud parní sterilizace probíhala ve třech velkoka-pacitních autoklávech Getinge z počátku devadesátých let, které poctivě sloužily od instalace v r. 1994 doslova v nepřetržitém provozu.
Protože na chodu CS je závislý provoz několika desítek operačních sálů, nebylo možné oddělení plně uzavřít ani na jeden den. Především díky velké toleranci a obě-tavosti pracovníků centrální sterilizace a dodavatelů se nesnadný úkol podařilo splnit a během prázdnin byla většina nových přístrojů uvedena do provozu.
Nejvýraznější pomocí bude vysoce výkonná tunelová myčka Getinge CM320, která patří mezi nejmodernější zařízení svého druhu a v ČR se jedná o první instalaci. Čtyřkomorový automat má hodinovou kapacitu přes 60 mycích sít. Podle typu programu mohou nástroje auto-maticky projít i domytím v ultrazvukové vaně, která je integrovanou součástí přístroje.
Stejně tak nejnovější sterilizátory Getinge řady HS Turbovynikají především vysokou rychlostí, kompletní proces trvá o 10–15 minut kratší dobu.
Od stejného výrobce bude instalován i moderní software pro zpracování provozních dat centrální sterilizace.
3/201135
Ukazuje se, že zdravotnictví je jedním z nejklíčovějších odvětví, i když paradoxně by to možná měl být spíše průmysl a obchod. Je pravdou, že české zdravotnictví odpovídá strukturou a částečně i kvalitou tomu západnímu, ale ne-odpovídá mu již příjmy. A tato dis-proporce se stále zvětšuje a jednou bude nutné ji řešit. Zdravotní sys-tém je v tuto chvíli extrémně efek-tivní – za naše peníze poskytuje ne srovnatelnou, ale podobnou péči jako v západních zemích, srovna-telné jsou používané materiály či technologie. Do systému však vklá-dáme znatelně méně peněz. Dnes je naše zdravotnictví efektivní – podle mého jsou v tomto směru již rezervy minimální, a protože těžko zvýšíme počet lékařů, budeme nu-ceni redukovat objem kapacit, na-příklad počet nemocnic.
Kde získávají své zkušenosti vaši lékaři a další odborníci a kde své vědomosti a znalosti předávají?
Důležité jsou zkušenosti ze za-hraničí. My se jezdíme učit ven, ale k nám se jezdí učit spíše lidé z bývalého východního bloku, my s nimi spolupracujeme a zpraco-váváme výukové kurzy a podobně, probíhá zde také výuka lékařů ve spolupráci s různými fi rmami. Ze západních zemí sem jezdí nej-různější odborníci, ale nemohou pacienty operovat, protože aby to bylo možné, museli by být členy České lékařské komory a ovládat češtinu. Díky těmto dvěma para-doxním podmínkám zde špičkoví západní profesoři působí pouze jako poradci, a to by se podle mého mělo změnit.
Zjišťujete názory pacientů, jsou spokojeni s péčí v nemocnici?
Zjišťujeme, samozřejmě, a i když úroveň zdravotní péče stoupá a rostou možnosti medicíny, stíž-nosti jsou – tak jako i v jiných ne-mocnicích – například na stravu. Současně také přibývá žádostí na odškodnění, a to bohužel i třeba
za hematom po vpichu jehly a po-dobně, ty budeme podle mého řešit stále častěji. Důležitá je také komu-nikace mezi lékaři a pacienty, to je z mého pohledu velký problém čes-kého zdravotnictví. Ale zlepšit se musí nejen na straně zdravotníků, přibývá agresivity a arogantního chování ze strany pacientů.
Jaké další plány a cíle má ne-mocnice do budoucna?
Všechna česká zdravotnická zaří-zení jsou v příjmech závislá na pří-jmech ze zdravotního pojištění, u nemocnic to činí i 95 a více pro-cent prostředků. To je velmi ne-zdravé. FN Motol má v tomto směru výhodu – tyto příjmy činí „pouze“ 85 až 90 procent. Myslím, že struktura příjmů by měla být tvořena z jedné třetiny vlastní činností a dvě třetiny by byly zajištěny příjmy ze zdravot-ního pojištění, abychom nebyli až do takové míry závislí na platbách zdravotních pojišťoven a mohli se rozvíjet i vlastní činností.
Dana D. Daňková
TrueBeam - nová generace lineárních urychlovačů Varian
Systém TrueBeam je nejnovějším výsledkem práce vývo-jové laboratoře fi rmy Varian Medical Systems a nejvyšším stupněm v produktové řadě lineárních urychlovačů to-hoto výrobce. Zcela nově konstrukčně řešené prvky tvorby svazků záření přinášejí rozšíření počtu ozařovacích ener-gií a umožňují využít nové vlastnosti jejich dozimetrických charakteristik. Mechanická přesnost, přesnost zaměření zobrazovacího systému, přesnost a plná automatizace do-dání dávky spolu s vysoce kvalitním workfl ow řadí True-Beam systém na špičku zařízení pro radioterapii. TrueBeam představuje technicky zcela nový přístup v radioterapii.
3/201136
Sondy
Krajská nemocnice Liberec je od roku 2007 akciovou spo-lečností a má dva vlastníky
– Liberecký kraj (73 % akcií) a Sta-tutární město Liberec (17 % akcií). „Jsme největší nemocnicí v Liberec-kém kraji,“ připomíná MUDr. Zde-něk Konrád, předseda představen-stva a generální ředitel Krajské nemocnice Liberec, a.s. „Zaměstná-váme zhruba 300 lékařů, 800 ses-ter, dohromady máme kolem 2 000 zaměstnanců.“ Nemocnice v sou-časné době disponuje 900 lůžky, péči poskytuje jak v základních, tak ve specializovaných, ba i ve vy-soce specializovaných oborech. „Naše kvality péče jsou pravidelně prověřovány jak vnitřní kontrolou, tak audity, včetně norem ISO,“ do-dává Z. Konrád.
Jako akciová společnost působí vaše nemocnice na trhu pět let… Na které důležité okamžiky byste z minulosti vašeho zdra-votnického zařízení upozornil?
Chtěl bych vyzvednout to, že už v minulosti v naší nemocnici pro-běhla poměrně dramatická úspora
lůžek, došlo k redukci lůžek zhruba o 200. Dále zde vznikla centra, která poskytují vysoce specializovanou péči našim nemocným, konkrétně – onkocentrum, traumacentrum,kardiocentrum a nyní se dotváří komplexní cerebrovaskulární cen-trum. Tím vším nemocnice zvýšila výrazně svoji odbornou kvalitu.
Do funkce předsedy představen-stva jste nastoupil v březnu le-tošního roku. Jaké máte cíle, co byste chtěl dokázat?
Odpověď na tuto otázku je velmi složitá. Řekl bych, že mým cílem je v nynější ostré ekonomické si-tuaci, všichni víme, že se provádí řada různých úsporných opatření, navíc přibude třeba zvyšování DPH apod., takže mým cílem je jednak udržet péči o naše pacienty na stá-vající úrovni, jednak dokončit roz-pracované projekty, které povedou ještě k dalšímu zlepšení péče. Dále musíme vzhledem k normám ISO, a k požadavkům z toho plynoucím, provést v nemocnici určité úpravy, abychom si stávající certifi káty udrželi.
Jste největším zdravotnickým a akreditovaným zařízením v Li-bereckém kraji a moderní ne-mocnicí na evropské úrovni… Co se za „tím“ skrývá? Jaký roz-sah služeb nabízíte a komu jsou určeny?
Tyto otázky jsem již částečně zod-pověděl. Dodal bych asi ještě tolik, že naše služby jsou prakticky kom-plexní v rámci úrovně krajských nemocnic, navíc poskytujeme péči jak na republikové, tak i v někte-rých částech na evropské úrovni, zejména v souvislosti s našimi spe-cializovanými centry.
Můžete se v posledních letech pochlubit nějakými zajímavými a pro klienty přínosnými léčeb-nými novinkami?
Je zaváděna a rozvíjena oblast bio-logické péče, pak samozřejmě je zdokonalována a zlepšována péče v oblasti onkocentra. Dále došlo k významnému rozvoji v očních operacích na našem očním oddě-lení, což bylo umožněno díky sku-tečně vynikajícímu přístrojovému vybavení naší nemocnice i jedineč-ným způsobům provádění jednot-livých složitých zákroků. Podobné platí také o oblastech kardiocen-tra, neurocentra, neurochirurgie apod.
Co se týče novinek, k nim bych po-znamenal asi tolik: každá novinka stojí peníze. A všichni víme, že fi -nance jsou teď ve zdravotnictví nej-složitější oblastí.
Poskytují i vysoce specializovanou péči
Krajská nemocnice Liberec, a.s.
Vizitka:Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: Krajská nemocnice Liberec, a. s.
Sídlo: Husova 10, 460 63 Liberec, Česká republika
Založení společnosti: 1848
Počet zaměstnanců: 2 181 (k 1. 9. 2011)
Obor podnikání: zdravotnictví
Management:Generální ředitel: MUDr. Zdeněk Konrád
3/201137
Teď jste mi nahrál trochu na „smeč“, respektive na otázku… Pořád se mluví o nesnadné eko-nomické situaci ve zdravotnic-tví. Nakolik jsou u vás peníze kamenem úrazu?
Ano – peníze jsou velkým problé-mem. Ve zdravotnictví platí zá-kladní teze: lze v něm utratit ja-koukoliv částku peněz. Skutečně bychom dokázali utratit hodně prostředků. Ovšem je nutné, aby-chom fi nance, které máme k dis-
pozici, utratili opravdu smysluplně a v souladu jak s principy léčby nemocných, tak s principy zdravot-ního pojištění.
To je hodně šalamounské vyjá-dření… Můžete mi říct, zda je hospodaření vaší nemocnice, řečeno slovy z ekonomické han-týrky, v černých, či červených číslech?
Jsme v dobrých číslech. Ale vzhle-dem k vývoji zvýšení například DPH očekáváme určité snížení na-
šich příjmů. Samozřejmě platí zá-kladní poučka, že můžeme utratit jen částku, kterou získáme, přiro-zeně po odečtení všech povinných položek, tzn. plateb určených státu.
Nakolik vám pomáhají, snad to nebude znít příliš indiskrétně, ve stávající složité ekonomické situaci vaši akcionáři?
Naši akcionáři nám samozřejmě pomáhají, úzce s námi spolu-pracují. I když víte, že situace na krajské úrovni je trošku složitá,
Poskytujeme komplexní služby, od konzultací a návrhů technických řešení, prováděcích projektů a dodávek jednotlivých technologií až po komplexní zajištění řešení problémů zákazníka včetně převzetí garancí za chod celého systému.
[email protected] ...mít data v bezpečí ...
Společnost COMA ZÁLOHOVACÍ SYSTÉMY je certifikována na „Komplexní dodávky řešení a poskytování servisu v oblasti informačních technologií“
profesionální přístup
více než 15-ti leté zkušenosti v oboru
osobní přístup
30-ti minutová reakční doba u servisní podpory
2011Preferred Partner
2011
V oblasti dieselagregátů a UPS nabízí komplexní rentalové služby pro výběr optimál-ního řešení zálohovacího systému.
Zaměřujeme se zejména na komplexní řešení v oblasti dodávek elektrické energie v případě výpadku distribuční sítě.
Nabízíme široké spektrum služeb a produktů pro redukci hluku, od hlukových studií a projektování až po realizace konkrétních opatření. Vyrábíme a dodáváme kapotování dieselagregátů, protihlukové komponenty a zvukové izolace.
www.rental.cz
www.eurosystems.cz
www.ktasro.cz
KONTAKT: tel./fax: 323 605 836/837, e-mail: [email protected]
KONTAKT: hotline: 725 811 811, e-mail: [email protected]
KONTAKT: tel./fax: 323 602 951/952, e-mail: [email protected]
půjčovna
prodej
výroba
Virtualizace na druhou – konsolidace serverové a storage infrastruktury v Krajské nemocnici Liberec
Krajská nemocnice Liberec se vzhledem k dramatickému nárůstu dat i potřebě obnovy serverů rozhodla pro kompletní virtualizaci IT prostředí. COMA ZÁLOHOVACÍ SYSTÉMY pak navrhla a následně realizovala dodávku celého systému, jež spočívá ve využití VMware pro oblast serverů a HP virtualizace pro zabezpečení veškerých dat. VMware prostředí s licencí pro celkem 20 CPU umožňuje vysokou bezpečnost provozovaných aplikací. Datová oblast je řešena nadstandardně zabezpečným diskovým systémem, využívajícím technolo-gii společnosti Hewlett-Packard. Jde o unikátní robustní řešení, zrcadlící desítky TB dat a jejich dlouhodobou archivaci ve třech vzájemně oddělených lokalitách. COMA se více jak 15 let nepřetržitě a cíleně věnuje otáz-kám zvýšení dostupnosti aplikací, budování vysoce zajištěných datových center a zálohování dat.
383/2011
SondySondyKrajská nemocnice Liberec, a.s
a vezmeme-li situaci našeho mino-ritního akcionáře, tak jeho podpora je vždy menší než od akcionáře ma-joritního.
Pootočme list… Z otevřených zdrojů jsem zjistil, že věkovou a vzdělanostní charakteristiku jak lékařů, tak i zdravotních sester máte na vysoké úrovni. Jak se vám toho podařilo do-sáhnout? Bylo to náročné? A co děláte, abyste tento stav nejen udrželi, ale i zlepšovali? Nakolik zamíchala situací akce „Děku-jeme, odcházíme“?
My jsme samozřejmě vyhověli vý-sledku zmiňované akce, takže jsme splnili to, co nám bylo Minister-stvem zdravotnictví uloženo, takže naši lékaři dostali přidáno, v této souvislosti pro úplnost připomí-nám, že sestry dostaly přidáno již v minulosti. Peníze jsme obdržely-iod Všeobecné zdravotní pojišťovny a budeme je dostávat pravidelně. Zároveň vám bohužel ale musím říct, že jsou ještě pojišťovny, které peníze neposlaly…
Máte tedy kupříkladu dost lé-kařů, sester i dalšího personálu?
Personálu – lékařů, sester i ostat-ního zdravotního personálu, máme z komplexního pohledu dost, ovšem záleží na oborech, každý z nich je více či méně atraktivní, ale pokrý-váme je všechny. Lékaři i sestry se pravidelně vzdělávají, lékaři odbor-nou způsobilost zvyšují atestacemi, sestry mají své kurzy. Navíc se tady snažíme mít takovou vlastní líheň, včetně mladých lékařů, hlavně stojíme o ty, kteří se narodili v na-šem regionu, protože bychom si je rádi udrželi nastálo. Daří se nám to díky výborné spolupráci s 1. lékař-skou fakultou Univerzity Karlovy v Praze, připomenu vstřícnost pana profesora MUDr. Tomáše Zimy, DrSc., MBA. Navíc ještě vyučujeme rovněž studenty Ústavu zdravotnic-kých studií. Troufám si s troškou přehánění říct, že očekáváme do-slova příliv absolventů.
V celé nemocnici jste zavedli procesní styl řízení, který „roz-klíčuje“ jasné kompetence a od-povědnosti jednotlivých zaměst-
nanců. Jaké jsou přínosy tohoto moderního způsobu řízení?
Procesní styl řízení se strašně ob-tížně charakterizuje, ale jednoduše řečeno: jeho přínos spočívá hlavně v tom, že u personálu byl maxi-málně vybuzen pocit odpovědnosti, a to při jasném stanovení kompe-tencí ve všech procesech.
Jaké plány (včetně rozvoje, in-vestic apod.) máte na nejbližší období, případně roky?
Máme své plány rozvoje, ale – jak jinak – zase se točíme v bludném kruhu fi nancí… Přesto: musíme dokončit komplexní cerebrovasku-lární centrum, které je ve výstavbě, dále provést doplnění přístrojo-vého vybavení, v této souvislosti bych upozornil na to, že se nejedná ve většině případů o nové kapacity, ale o nahrazení přístrojů, u kterých končí technická životnost nebo tzv. technická podpora – v tomto případě jsme k výměně či k nahra-zení doslova tlačeni. Prostě pokud chceme udržet stávající úroveň péče, tak jsme nuceni si přístroje
CHIRONAX ESTRAL spol. s r. o. je společnost, která je vý-znamným dodavatelem zdravotnické techniky již mnoho let. Specializuje se zejména na digitální diagnostické zobrazovací systémy jako jsou rentgenové systémy, ultrazvukové přístroje … Rozsah produktů je opravdu široký, od jednoduchých zubních rentgenů až po sofi stikované počítačové tomografy či magne-tické rezonance.CHIRONAX ESTRAL spol. s r. o. není jenom dovozcem těch-to systémů, ale také zajišťuje záruční a pozáruční servis po celou dobu jejich životnosti. Dále společnost nabízí i velké množství služeb spojených s podporou instalací, projektů a zajištění provo-zu rentgenových pracovišť.Přístroje a systémy, které společnost dodává na český trh pochází z dílny předních světových výrobců v daném segmentu. CHIRO-NAX ESTRAL spol. s r. o. je autorizovaným distributorem spo-lečnosti Kodak resp. Carestream pro dentální systémy (původně Trophy) a společnosti GE Healthcare pro oblast humánní medi-cíny. Tito výrobci byli první, kdo již v minulém století uvedl na trh digitální snímače s přímou konverzí rentgenového zaření pro intraorální resp. mamografi cké přístroje a dodnes si drží své vý-sadní postavení v této oblasti.Diagnostické systémy těchto špičkových výrobců jsou rozšířené
nejen ve světě, ale i u nás v České republice. Např. ve Fakulní ne-mocnici Královské Vinohrady tak můžete být diagnostikováni a léčeni prostřednictvím přístrojů dodaných společností CHIRO-NAX ESTRAL spol. s r. o. jako je např. 3D panoramatický přístroj Kodak 9000, magnetická rezonance GE Signa HDxt, mamogra-fi cký přístroj GE Diamond s digitální biopsií či gamakamery s počítačovou tomografi í GE Infi nia Hawkey.Se sofi stikovanými a dedikovanými přístroji dodané společností CHIRONAX ESTRAL spol. s r. o. se ale samozřejmě můžete se-tkat i v mnoha jiných zdravotnických zařízení. A to ať již se jedná o velké a státní nemocnice jako je Výzkumný ústav stomatologic-ký, IK+EM, VFN Praha, Nemocnice Na Homolce, ÚVN Praha, FN Olomouc, tak i v menších či privátních zařízení jako Krajské nemocnice Liberec, Ústí nad Labem, městské nemocnice Mari-ánské Lázně, Hořovice, Chrudim, dokonce i v mnoha privátních ordinacích stomatologů …Společnost CHIRONAX ESTRAL spol. s r. o. v neposlední řadě také dbá na to, aby služby spojené s dodávkami špičkových pří-strojů byly na potřebné vysoké úrovni a stále se zlepšovaly. O tom svědčí certifi káty řady ISO 9001, 14001 a 13485 vydané a pra-videlně auditované renomovanou společností Lloyd’s Register Quality Assurance.
CHIRONAX ESTRAL spol. s r. o.Klausova 1441/28, 155 00 Praha 5www.estral.cz
3/201139
nějakým způsobem pořídit… Máme také problémy po stavební stránce, protože naše nemocnice je upro-střed města sevřená dvěma silni-cemi, jde vlastně o uzavřený areál, který je zastavěn různým typem budov, různého stáří a různého původního určení, takže – naše nemocnice je takový konglomerát, který musíme neustále opravovat. Co nám však citelně chybí, tak to je hlavně moderní centrální příjem,
který je důležitou součástí každé nemocnice, a u nás tento problém budeme muset vyřešit v dohledné době. Zajistit budeme muset také přistávací plochu pro vrtulník, tak zvaný heliport.
Chtěl byste ještě v závěru „něco“ vyzvednout?
Osobně, co bych chtěl ještě zmí-nit, jsem rád, že se konečně trochu změnil systém vzdělávání lékařů,
a to takovým způsobem, že jsou „použitelní pro praxi“. No a dále čekáme na reformní kroky a na sta-novení směrů, kam bude naše zdravotnictví díky politické repre-zentaci dále směřovat či se dále orientovat. Zdůrazňuji ovšem – toto nemá žádný vliv na to, že se stále snažíme zajistit tu nejlepší péči pro naše pacienty. To je totiž naše hlavní priorita!
www.nisainvest.cz
Kontakt: www.oaza-net.cz
oaza-net spol. s r.o., Dr.M.Horákové 81/117, Liberec VI, 460 06 tel.: +420 485 252 223
Partner úspìšných!
Výpoèetní technikaDatové komunikaceSilnoproudé technologieSlaboproudé technologie
Nabízíme profesionální služby, vèetnì odborných konzultací a pomoci všem lékaøùm.
oaza-net spol. s r.o., Dr.M.Horákové 81/117, Liberec VI, 460 06 tel.: +420 485 252 223
3/201140
Sondy
Moderní zdravotnické zařízení evropského typu
Nemocnice České Budějovice, a.s
Nemocnice České Budějovice, a.s., zaujímá čtvrtou příčku na seznamu největších zdra-
votnických zařízení v České repub-lice. Se svou lůžkovou kapacitou více než 1 600 lůžek poskytuje zá-kladní, specializovanou i vysoce specializovanou péči nejen paci-entům z jihočeského regionu, ale i z některých sousedících regionů. O její historii a celkovém rozvoji jsme hovořili s předsedou předsta-venstva MUDr. Břetislavem Sho-nem.
Město České Budějovice má dlouhou tradici zdravotní péče, můžete stručně uvést, z jakých základů vzešla dnešní Nemoc-nice České Budějovice, a.s.?
Jako první pečoval o nemajetné, staré a nemocné občany v Českých Budějovicích špitál s kostelem sv. Václava, který byl založen roku 1327. Významným datem byl 5. bře-zen 1914, kdy byla slavnostně ote-vřena budova nové nemocnice – Ju-bilejní nemocnice císaře Františka Josefa, která měla v hlavní budově 138 lůžek, v infekčním pavilonu 21 lůžek, pracovalo tam 17 řádových sester. V čele stál do konce roku 1914 jediný primář. Od začátku
roku 1915 pracovaly dva prima-riáty – interní a chirurgicko-gyne-kologický. Po vzniku Českosloven-ska byla nemocnice přejmenována na Všeobecnou veřejnou nemocnici a byla převedena pod státní správu, v meziválečném období byla dále rozšiřována. V roce 1952 byla začle-něna do nově vzniklého Krajského ústavu národního zdraví. V roce 1990 se po administrativním zru-šení krajů stala příspěvkovou orga-nizací. V 90. letech se zhoršila eko-nomická situace, ale podařilo se ji stabilizovat. Na začátku nového tisíciletí začala modernizace a re-konstrukce. Nyní je po Fakultní ne-mocnici Motol, Všeobecné fakultní nemocnici Praha a Fakultní nemoc-nici Brno-Bohunice čtvrtou největší nemocnicí v České republice.
Kdy byla Nemocnice České Bu-dějovice, a.s., založena, co vše se za dobu její existence změnilo?
V roce 2004 došlo k transformaci příspěvkové organizace na akcio-vou společnost, jejímž jediným ak-cionářem je Jihočeský kraj. V po-sledních letech postupně prošla většina pavilonů rozsáhlou revita-lizací, byly postaveny nové objekty. Realizované stavební investice
a současně i prováděná moderni-zace dalších oddělení naší nemoc-nice byly prioritami, které jsme si v uplynulých létech vytkli. Díky modernizaci přístrojové techniky pro diagnostiku a terapii jsou zde v současné době naprosto rutinně prováděny nové supermoderní a superspecializované, donedávna v této nemocnici zcela nedostupné, operační výkony. Společným pří-stupem a pochopením všech spolu-pracovníků se v uplynulých létech dařilo postupně budovat nemocnici jako moderní, po odborné, a tedy i přístrojové vybavenosti nadstan-dardní zdravotnické zařízení se stále se zvyšujícím komfortem pro pacienty. Z realizovaných akcí pro příklad uvedu rekonstrukci Cen-trálního pavilonu laboratorních oborů, došlo k rekonstrukci praco-viště invazivní kardiologie, byl za-hájen provoz arytmologického pra-coviště v Kardiocentru a otevřeny nové prostory ARO a Emergency. Do provozu byly uvedeny moderní diagnostické přístroje – CT, angio-grafi cký komplet a plně digitální skiagrafi e. Loni došlo k přestavbě a centralizaci rehabilitačního od-dělení, byla ukončena dvouletá revitalizace pavilonu infekčního oddělení a obnoveno a doplněno přístrojové vybavení v Centrálních laboratořích. V Kardiostimulačním a arytmologickém centru lékaři od počátku září 2010 operují po-mocí robotického zařízení. V roce 2010 získala nemocnice certifi kát potvrzující aplikaci a trvalý rozvoj Systému řízení informační bez-pečnosti splňujícího požadavky mezinárodního standardu ISO/IEC 27001:2005.
Jak lze rozčlenit oddělení ne-mocnice z hlediska náročnosti na péči či na potřebu fi nančních prostředků?
Nemocnice provozuje zdravotní péči ve všech lékařských oborech s výjimkou transplantací. Za velmi náročnou považuji po fyzické i psy-chické stránce práci v operačních oborech. Stejně tak je zejména pro sestry náročná práce se seniory.
3/201141
I na odděleních, kde pracovníci prakticky nepřijdou do styku s pacienty, jsou na ně kladeny vysoké nároky (např. práce s mrtvými na patologii či soudním lékařství, práce s náročnou technologií v laboratořích). Pokud jde o fi nanční náročnost, lze jmenovat právě již zmiňované Kardiocentrum či onkologické centrum. Sem plynou i významné prostředky na léky. Na zdravotnický mate-riál je velmi náročná např. péče na ortopedii.
Pro jak velkou oblast zajišťuje nemocnice zdravotní péči?
Nemocnice České Budějovice, a.s., zajišťuje prakticky veškerou nemocniční zdravotní péči o občany okresu České Budějovice, specializovanou a vysoce specializo-vanou péči o občany Jihočeského kraje. Ovšem kupří-kladu Kardiocentrum tak jako Traumacentrum posky-tuje služby i řadě pacientů z kraje Vysočina či z jižní části západočeského regionu.
V roce 2009 byla dokončena modernizace a obnova přístrojového vybavení Centra komplexní onkolo-gické péče a také Traumatologického centra.
Ve zmíněných centrech specializované zdravotní péče se soustřeďuje nejmodernější technika a kvalifi kovaný personál k zajištění co nejkvalitnější péče v případech zvláště náročných a nákladných onemocnění. Na pro-jektu jejich modernizace se fi nančně podílí z 85 % Ev-ropský fond pro regionální rozvoj, zbývajících 15 % je hrazeno ze státního rozpočtu prostřednictvím Minis-terstva zdravotnictví ČR. V roce 2009 byly do nemoc-nice dodány přístroje za 154 milionů korun. Oddělení úrazové chirurgie je spolu s Oddělením plastické chi-rurgie Nemocnice České Budějovice, a. s., hlavní sou-částí krajského traumacentra – jediného vysoce specia-lizovaného pracoviště svého druhu v jižních Čechách pro léčbu polytraumat a těžkých úrazů. Soustřeďují se sem nejzávažnější úrazy nejen ze všech sedmi okresů Jihočeského kraje, ale také z části Plzeňského kraje a Kraje Vysočina. Operační léčba Traumacentra, jehož výsledky jsou podle statistik srovnatelné s obdobnými pracovišti ve vyspělých evropských zemích a USA, se odehrává v chirurgickém pavilonu za účasti smíšených týmů traumatologů, plastických chirurgů, urologů, kar-diochirurgů, neurochirurgů, všeobecných chirurgů, or-topedů, pediatrů, stomatochirurgů a dalších specialistů. Ročně zde traumatologové ošetří 50 000 zraněných. ARO, které je součástí traumacentra, patří k největším v republice. Z fi nančních prostředků EU byly v rámci IOP pro traumacentra zakoupeny nové anesteziologické přístroje pro děti a dospělé, které umožní podávat cel-kové anestezie i u rizikových a komplikovaných výkonů.
Velmi významnou investicí byla výstavba nového dětského oddělení, tento pavilon letos získal oce-nění Presta. V čem je výjimečný?
Výstavba pavilonu dětského oddělení byla dokončena v květnu 2010 a ocenění v kategorii Občanské a prů-myslové stavby, čestné uznání Presta – prestižní stavby jižních Čech, nás velmi potěšilo a zároveň nám potvr-dilo správně nastolený směr výstavby a obnovy budov
423/2011
SondyNemocnice České Budějovice, a.s.
v areálu nemocnice – tedy že by měly zajišťovat maximální pohodlí pro pacienty a zároveň co nejlepší pracovní prostředí pro zaměst-nance a také „dobře vypadat“. Dět-ské oddělení zajišťuje veškerou péči o dětské pacienty od měsíce věku do 19 let pro oblast bývalého okresu České Budějovice a speci-alizovanou péči pro děti z celých jižních Čech. V nové budově bylo možné zvýšit počet lůžek pro ro-diče a zřídit společenské prostory (herny, návštěvní místnosti apod.). Výrazné zvýšení úrovně poskytuje nový pavilon pro dětská speciali-zovaná centra – traumatologické, hematoonkologické, intenzivní a resuscitační péče s dospávacím pokojem, došlo i k rozvoji centra biologické léčby, diabetologického centra, endoskopií nebo dětského stacionáře atd.
Mohl byste blíže charakterizo-vat canisterapii, jejíž pomocí se léčí někteří pacienti?
Tento projekt je zatím v počát-cích. Naše pacienty z 2. oddělení následné péče navštěvují občasně dobrovolníci z občanského sdru-žení Hafík i se svými psy, speciálně cvičenými v bezkonfl iktním kon-taktu s člověkem. Zejména staří lidé, po celý život zvyklí na soužití s domácím zvířectvem, vděčně při-jímají projevy takového přátelství. Každý zájemce z řad pacientů má možnost pomazlit se s cvičeným psem, může obdivovat k tomuto účelu nacvičené dovednosti. Zvlášť vděčně ocení situaci, kdy si pes sám musí nalézt drobný pamlsek, umís-těný kdekoli na těle člověka, který je při hospitalizaci často deprimo-ván vytržením z prostředí, kde je kontakt se zvířetem každodenní
samozřejmostí. Ovšem je potřeba popravdě říci, že tento projekt je ve svých počátcích.
Obdržela nemocnice Certifi kát o udělení akreditace, a pokud ano, pro jaké obory?
Nemocnice je držitelem certifi kátu k uskutečňování postgraduálního vzdělávání téměř ve všech, kon-krétně ve 42 oborech a pokračuje v přípravě na akreditaci podle ak-reditačních standardů SAK ČR. Všechny akreditační standardy by měly být pokryty vnitřními doku-menty do konce prvního pololetí roku 2011. V roce 2010 NCB zís-kala certifi kát řízení bezpečnosti informací (ISMS) podle normy ISO 27001 o ochraně osobních údajů pacientů.
Dana D. Daňková
Každodenní práce. Každodenní riziko. Každodenní bezpečnost.
PAS
CEE
-CZ-
08-2
011
Pomáháme Vám
s implementací
direktivy EUo prevenci poranění ostrými
předměty ve zdravotnických
zařízeních
PORANĚNÍOSTRÝMI
PŘEDMĚTY„V nemocnici se již mnoho let používá odběrový systém krve BD Vacutainer® fi rmy BD., ktery umožnuje kvalitní odběr a zpracování biologického materiálu. Na všech odděleních nemocnice se také používají i speciální bez-pečnostní odběrové jehly BD Eclipse™. Tyto jehly snižují významnou měrou riziko poranění jak zdravotnického personálu, tak i pacienta. (WHO odhaduje, že z 35 miliónů zdravotníků na světě jsou každý rok 3 milióny ohroženy krví přenosným patogenem, v důsledku perkutánního poranění. Zdroj: WHO, 2003). Zde patří poděkování ma-nagementu nemocnice za prozíravé rozhodnutí používat v celé nemocnici bezpečnostní odběrové jehly, a tak maxi-mální měrou pomáhat chránit zdraví jak kolegů zdravot-níků, tak i ošetřovaných pacientů.“
®
imunohematologie
hematologie
krevních bank
transfuzního lékařství
klinické biochemie
mikrobiologie
molekulární biologie
ortopedie
mikroskopie
Váš partner v oblasti:Kontaktujte nás
EUREX MEDICA, spol. s r.o.
Výstavní 604/111
703 00 Ostrava - Vítkovice
Tel.: +420-599 526 510
Fax: +420-596 614 507
E-mail: [email protected]
WEB: www.eurexmedica.cz
3/201143
BodyTom™
Full Body Portable CT
InSPira HD SPECT
• Epilepsie• Parkinsonova nemoc• Alzheimerova nemoc• Poruchy pohybu• Psychiatrické poruchy• Pediatrické – celotělové
Unikátní technologie pro
• Armádní/krizové účely
• Intervenční radiologii
• Mozkové mrtvice
• Neurochirurgii
• Transplantace
• Trauma/ED
• Ortopedii
• Chirurgii
• Shunty
• Robotiku
CereTom CT
• Neurochirurgie• Mozková mrtvice• Plastická chirurgie• Emergency• Trauma• Veterinární kliniky
OTOscan CT
• Privátní praxe ENT• Nemocniční ENT• Intraoperativní ENT procesy• Cochlear implantace• Balloon sinuplasty• Transphenoidal procesy
NORTH MED spol. s r.o. Karoliny Světlé 317/9, 400 07 Ústí nad LabemTel.: 475 503 321, fax: 475 503 394, e-mail: [email protected], www.northmed.cz
3/201144
Sondy
Špičkové vybavení i péče
Karlovarská krajská nemocnice a.s.
Karlovarská krajská nemoc-nice a.s. zajišťuje akutní i následnou a lůžkovou a am-
bulantní zdravotní péči v oblasti preventivní, léčebné, diagnostické, rehabilitační, lékárenské i poho-tovostní pro obyvatele i návštěv-níky Karlovarského kraje. Jaký by měl být nejbližší vývoj v nemoc-nici a jaké jsou její výhledy do bu-doucna?
V roce 2006 došlo rozhodnutím Karlovarského kraje jako zřizova-tele k fúzi nemocnic v Karlových Varech, Chebu a Sokolově. K to-muto spojení došlo z důvodu raci-onalizace provozu všech tří nemoc-nic a z toho vyplývajících úspor jak v oblasti nákladů, tak i kvůli sou-činnosti jednotlivých oborů a efek-tivní organizaci. Ovšem výsledky nebyly zcela uspokojivé, v loňském roce proto vedení přistoupilo k re-strukturalizaci a reorganizaci celé Karlovarské krajské nemocnice (KKN). V rámci tohoto nového kon-cepčního řešení bylo rozhodnuto od 1. 1. 2011 o vyčlenění a pronájmu nemocnice Sokolov. Od tohoto data funguje tzv. bipolární model –KKN tvoří dva subjekty, a to Nemocnice Karlovy Vary a Nemocnice Cheb. Ovšem KKN a.s. hospodaří již něko-lik let se ztrátou a výsledky nebyly ani nadále uspokojivé, 1. září 2011
se proto představilo nové vedení KKN, předsedou představenstva byl zvolen MUDr. Luděk Nečesaný MBA. „V příštích týdnech a měsí-cích nás čeká dokončení několika výběrových řízení, dostavba Pavi-lonu akutní medicíny, fi nanční sta-bilizace KKN a.s. Zároveň bychom chtěli zahájit proces akreditace obou nemocnic v Karlových Varech a Chebu.
Komplexní péče pro celý krajV současné době zajišťuje KKN, jak do určité míry vyplývá z jejího po-stavení, v některých oborech péči pro celý kraj, a to i přesto, že za-tím není deklarovaná jako krajská nemocnice. Kromě toho poskytují obě nemocnice ve svých původ-ních okresech – tedy Karlovy Vary a Cheb – takovou základní péči, jaká přísluší jejich úrovni. Do péče, která přesahuje rámec okresu, je možné zahrnout kardiocentrum či traumatologii, infekční oddělení a plicní oddělení – to je například jediné v kraji. Samozřejmě nemoc-nice v Karlových Varech a v Chebu zajišťují základní péči na odděle-ních chirurgie, interny, gynekolo-gie a porodnictví, dětského lékař-ství, ARO, radiodiagnostiky, odd.
klinické biochemie a hematologii. V Nemocnici Karlovy Vary je dále poskytována specializovaná péče – tedy ortopedie, neurologie, infekce, plicní choroby, ORL, urologie, der-matovenerologie a patologie. Je zde ale zastoupena i superspecializo-vaná péče – prozatím v oblasti in-tervenční kardiologie. V Nemocnici Cheb je provozován ještě specia-lizovaný obor onkologie, která za-jišťuje radioterapii a chemoterapii jako jediné pracoviště tohoto typu v kraji. Z hlediska fi nanční nároč-nosti je nejnáročnější akutní péče a specializovaná a superspecializo-vaná péče – kardiocentrum, trau-macentrum a ortopedie a určitým způsobem také gastroenterologie. Od ledna letošního roku je sou-kromou společností Somich s.r.o. provozováno pracoviště očního
Vizitka:Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: Karlovarská krajská nemocnice a.s.
Sídlo: Bezručova 19, 360 66 Karlovy Vary, Česká republika
Založení společnosti: zapsáno v obchodním rejstříku 17. 12. 2003
Počet zaměstnanců: 1 400
Management:Společnost vede představenstvo ve složení:Předseda: MUDr. Luděk Nečesaný, MBAMístopředsedkyně: Ing. Miloslava TanečkováČlen: Ing., Mgr. Milan Trpišovský, MBA Člen: Ing. Jan Rais, MBA (brzy dojde ke změně za MUDr. Martina Zítka)Člen: Ing.Dagmar Divišová
Ekonomická ředitelka: Ing. Ivana Svobodová
Provozně-technický ředitel: Ing. Jan Rais, MBA
3/201145
Revoluční technologie v použití fibrinu pro lepení tkání a hojení přirozenou cestou
Systém Vivostat® je unikátním prostředkem zdravotnické techniky, který přináší pacien-tům rozšířené možnosti léčby a zkvalitnění poskytované péče. Pro nemocnici předsta-vuje finanční úsporu formou nižších nákladů na nákup tkáňových lepidel a snížení nákladů na léčbu pooperačních komplikací a pacientů s chronickými ránami. Je určen pro přípravu a aplikaci auto-logního fibrinového lepidla nebo autolog- ního fibrinu bohatého na krevní destičky. Vý-sledný produkt se získává z pacientovy krve přímo na místě aplikace za pomoci plně au-tomatického procesu, čímž je vyloučena mož-nost přenosu infekčních chorob mezi dárcem a příjemcem a je zajištěna naprostá biokom-patibilita. Unikátní aplikační systém umož-ňuje snadnou a přesnou aplikaci, při které se vytvoří tenký fibrinový film, který okamžitě polymerizuje, pevně přilne k místu aplikace a nedochází k postupnému stékání z místa aplikace.Kromě pohodlné aplikace i na těžko dostupná místa, včetně endoskopického použití, se pro-dukt systému Vivostat vyznačuje vysokou elas-ticitou, stabilitou, přilnavostí a biokompatibi-litou.Fibrinové tkáňové lepidlo Vivostat® je indi-kováno k použití ve všech chirurgických obo-rech. Speciálně pro zástavu difuzního krvácení
v průběhu operací parenchymatózních or-gánů, jako hemostatikum, pro uzavírání tkání (vč. vzduchu a kapalin), jako fibrinové lepidlo pro lepení tkání i pro zlepšenou angiogenezi ve směsi u kostních štěpů. Fibrinové tkáňové lepidlo Vivostat® lze uplatnit v chirurgii, neu-rochirurgii, kardiochirurgii, hrudní a cévní chi-rurgii, ortopedii, urologii a plastické chirurgii.Kombinace fibrinu a trombocytů zajišťuje pomalejší a postupné uvolňování růstových faktorů, což výrazně napomáhá ke stimulaci a hojení rány. Získaný koncentrát obsahuje 7x více destiček než jsou fyziologické hodnoty v plné krvi. Vivostat® PRF vede ke zvýšenému a trvalému růstu buněk, stimuluje tvorbu ko-lagenu kůže fibroblasty a chrání růstové fak-tory proti proteolytické degradaci.Systém Vivostat je určen profylakticky na pod-poru hojení operačních ran, poranění způso-bených při traumatu, popáleninových pora-nění a plastických operacích. Zejména v hojení chronických a obtížně hojitelných ran, jako jsou například bércové vředy nebo syndrom diabetické nohy, bylo dosaženo významných výsledků i u pacientů, kde selhala veškerá konvenční léčba. Studiemi bylo prokázáno úspěšné zhojení ran i u pacientů s několik let přetrvávajícím defektem.Se systémem lze pracovat na operačním sále i na převazové ambulanci.
pomáháme opravit lidské tělo
IMMOMEDICAL CZ s.r.o.Novodvorská 994 142 21 Praha 4tel.: +420 239 042 466-8fax: +420 239 042 377mobil: +420 602 437 123,
+420 725 857 505
www.immomedical.cz
47
lékařství, které je v KKN v proná-jmu. Navíc poskytuje také konzi-liární služby pro ostatní pacienty nemocnice. Tato oční ambulance je moderně vybavená, od května má k dispozici i zákrokový sál se špič-kovou laserovou sestavou, která slouží k odstranění prakticky všech typů korekčních vad. Vybavení pa-tří v současnosti k nejmodernějším a nejrychlejším sestavám tohoto typu v ČR.
Moderní kardiovaskulární centrum a další investiceV rámci projektu Modernizace a obnovy přístrojového vybavení Kardiovaskulárního centra Nemoc-nice Karlovy Vary bylo modernizo-váno a obnoveno původní vybavení příslušných pracovišť kardiovas-kulárního centra a doplněny nové zdravotnické prostředky. Projekt byl spolufi nancován z Evrop-ského fondu pro regionální rozvoj a z krajského rozpočtu. Z obdrže-ných peněz bylo pořízeno 12 no-vých přístrojů, ve výčtu nechybí angiografi cká linka, sonografi cké přístroje, dále mobilní RTG pří-stroje s C- ramenem a další zaří-zení, související s požadovanou re-strukturalizací oddělení při splnění podmínek pro dodržení akreditač-ních kritérií. Toto pracoviště bylo v roce 2009 zařazeno do sítě 17 kar-diovaskulárních center v ČR, ročně provede na 1 800 srdečních katet-rizací, asi 700 koronárních angio-plastik a zhruba 200 implantací kardiostimulátorů. Snahou lékařů je toto spektrum zákroků neustále rozšiřovat. Za zmínku také stojí Centrum cestovní medicíny, které bylo otevřeno v prosinci loňského roku. Jde o zcela nové oddělení, toto centrum původně existovalo v blízkosti nemocnice a vzhledem k tomu, že ukončilo svou činnost, KKN proto ve spádové oblasti do jisté míry převzala jeho čin-nost. Jde o ambulantní pracoviště v rámci infekčního oddělení, za-bývá se prevencí, diagnostikou a léčením zdravotních problémů spojených s cestováním do všech částí světa. Je zde možné objednat se před cestou do exotických ob-lastí ke konzultacím i k očkování, provádí se zde ošetření i po ná-
vratu z ciziny. Jedná se o služby hrazené pacientem. Zřejmě nejvý-znamnější současnou investiční akcí KKN je stavba Pavilonu akutní medicíny. Stavba byla zahájena na jaře roku 2010, zkolaudována by měla být v červnu 2012. Jedná se o zásadní krok pro celé krajské zdravotnictví, centrum zvýší kva-litu, komfort a rozsah poskytované péče. V pavilonu je situován i cent-rální příjem pacientů, bude zde za-jišťována akutní a specializovaná péče i urgentní příjem a budou zde také všechna související oddě-lení. Na střeše bude heliport, což je jedna z nezbytných podmínek pro přidělení statutu traumacentra, o který chce nemocnice po dokon-čení pavilonu usilovat. Jde o inves-tici v hodnotě 600 mil. Kč, 500 mil. Kč je vyčleněno na stavbu, 100 mil. Kč by mělo stát další dovybavení.
Akreditační certifi kátyDůležitými faktory pro provoz ne-mocnice jsou akreditace, a to jak za-řízení jako celku, tak i jednotlivých oddělení. Nemocnice Karlovy Vary má akreditaci pro obory anestezio-logie a resuscitace, intenzivní me-dicíny, dětského lékařství, neona-tologie, gynekologie a porodnictví, chirurgie, traumatologie, interny, neurologie, nukleární medicíny, otorinolaryngologie a patologické anatomie. Chebská nemocnice má akreditováno ARO, chirurgii, internu, dětské lékař-ství, gynekologii a porodnictví a má po-d á n y d a l š í
žádosti, které jsou v současné době vyřizovány. V dohledné době by měl být také zahájen proces akreditace obou nemocnic v Karlových Va-rech a Chebu. Karlovarská krajská nemocnice je totiž sice obecně po-važována za krajskou nemocnici, ale zatím to není ofi ciálně deklaro-váno. Zmíněný proces akreditace v sobě zahrnuje tři fáze – rozhod-nutí o vstupu do akreditačního šetření, přípravu na akreditační šetření a realizaci akreditačního šetření a získání akreditačního certifi kátu a vysvědčení o tom, že nemocnice zaštiťuje kvalitu péče a bezpečí pacientů. „Sestry a další nelékařští pracovníci tvoří nej-větší uskupení zdravotnického za-řízení a jsou vždy nosným pilířem k získání tohoto certifi kátu. Proto chceme stabilizovat tento kolektiv a vytvořit mu příjemné a přátel-ské pracovní prostředí,“ doplnil generální ředitel. Dalším ze stě-žejních úkolů nového vedení bude pak analýza nákladů společnosti a následné zavedení účinných klí-čových mechanizmů, které pomo-hou nastartovat ekonomiku KKN a současně zefektivnit ekonomické chování nemocnice, prověřen by měl být i podíl outsourcingu, tedy smluvního zajištění podpůrných, vedlejších a dalších činností jinými společnostmi než samotnou ne-mocnicí.
Dana D. Daňková
3/201148
SondyVojenská nemocnice Brno
Systém úhrad je nevyvážený
Nemocniční péče má v České republice mnoho trhlin. Osobně si nemyslím, že je,
při nejlepší vůli, v silách jednoho člověka celý systém patřičným způsobem změnit,“ říká Antonín Vodák, ředitel Vojenské nemocnice Brno.
Jste ředitelem Vojenské nemoc-nice Brno. V čem je řízení ne-mocnice odlišné od řízení sou-kromé fi rmy?
Na zřizovateli, resp. vlastníkovi nemocnice nezáleží. V základních principech je řízení soukromé ne-mocnice a té zřizované veřejnou institucí naprosto shodné. Čelíme totožným výzvám a řešíme stejné problémy.
A kde je tedy změna?
Klíčovým problémem je pro nás aktuální systém úhrad zdravotní péče, který je, slušně řečeno, „ne-vyvážený“. Nezohledňuje skutečné náklady zdravotnických zařízení, neumí objektivně hodnotit kvalitu poskytované péče a neumožňuje adekvátní ohodnocení práce zdra-votníků. Jednotlivým poskytovate-lům pojišťovny hradí stejné výkony
jinak. Individuální sazba DRG se u nás v ČR pohybuje od 18 000 Kč do 44 000 Kč. Jednotlivé smlouvy mezi poskytovateli a zdravotními pojišťovnami mají ve vztahu k ob-jemu poskytnuté péče jasně regu-lativní charakter, ale k omezování zdravotní péče se nechce přiznat ani jedna zdravotní pojišťovna. Tato situace není žádnou novinkou a zdravotnická zařízení ji musí ře-šit spoustu let.
Jak moc využíváte marketing, marketingové nástroje, pro pod-poru nemocnice?
Pevně věřím, že přijde doba, kdy bude využití těchto nástrojů v kaž-dodenní praxi naprostou samozřej-mostí. Při stávajícím omezováníobjemu poskytované péče díky úhradovému systému čelíme v naší nemocnici spíše problémům s pře-bytkem pacientů, nikoli s jejich ne-dostatkem, a proto této oblasti za-tím nevěnujeme zvláštní pozornost. Jsme si ovšem plně vědomi toho, že spoléhat jenom na reference spo-kojených pacientů v dlouhodobém horizontu nelze.
Sice jste vojenskou nemoc-nicí zřizovanou Ministerstvem
obrany, ale poskytujete péči i pro běžné lidi. Proč?
Proč ne. Jedná se o praktické pro-pojení potřebného a užitečného. Naší úlohou mimo jiné je provádět praktický výcvik vojenských zdra-votnických specialistů a ten jak známo není bez patřičného počtu pacientů možný. Na druhou stranu poskytování zdravotní péče je roz-hodujícím zdrojem pro pokrývání našich provozních nákladů.
Vaše péče je i pro vojáky NATO. Co vše to zahrnuje?
Zahrnuje běžnou zdravotní péči o příslušníky zahraničních armád a případně o jejich rodiny v obo-rech a rozsahu, který běžně posky-tujeme i našim občanům, ať už se jedná o krátkodobý či dlouhodobý pobyt na našem území.
Zdravotnicky zabezpečujeme vý-cvik specialistů armád NATO ve vo-jenském výcvikovém prostoru Vy-škov. Jedná se především o výcvik s bojovými a otravnými látkami na tamním polygonu. Jsme součástí opatření pro přípravu státního území pro nasazení spojeneckých sil a prostředků.
„
3/201149
odpovídající požadavkům a krité-riím medicíny založené na důka-zech.
Sídlíte v budově, která byla po-stavena jako klášter počátkem 13. století. Jaký je váš vztah k historii, vrátil byste se do té doby?
Ano. Můj vztah k historii je veskrze kladný. Musím se přiznat, že s při-bývajícími léty přibývá na inten-zitě. V mládí bych rozhodně život v minulosti odmítl. Postupem doby mi, asi čím intenzivněji vnímám problémy současné společnosti, ži-vot v dobách minulých nepřipadá tak nepřijatelný.
Pavel Libora
Jaký je váš názor na placení po-platků u lékaře za lékařskou péči?
Rozhodně odmítám považovat po-platky za (vše)lék na současnou situaci ve zdravotnictví. V zásadě nejsem proti poplatkům, ale sou-časná podoba je bez dalších úprav a změn nepřijatelná. Je nutné jasně a pro zúčastněné především přija-telně odpovědět na otázky kdo, kdy, kolik, komu a jak.
Co byste změnil na systému zdravotní péče, pokud byste měl pravomoce Ministerstva zdra-votnictví, případně ministra?
Osobně si nemyslím, že je, při nej-lepší vůli, v silách jednoho člověka celý systém patřičným způsobem změnit. O kvalitách ministrů zdra-votnictví, dle mého soudu, nelze pochybovat, právě naopak, a přesto vidíme, že se posun patřičným smě-rem stále nestává reálným.
A co byste třeba změnil?
Proklamovaný počet lůžek akutní péče v našich nemocnicích je be-zesporu výzvou, které budeme mu-
set v nejbližším horizontu čelit. Já osobně za klíčové považuji to, aby za stejnou péči dostávala zdravot-nická zařízení stejné fi nanční pro-středky od zdravotních pojišťoven. Pak nebude složité posoudit, kdo a jak hospodaří. A tudíž by bylo možné spravedlivěji rozhodnout, která zdravotnická zařízení jsou zbytná.
Jaký je váš pohled na přírodní a alternativní medicínu?
Alternativní medicína je velmi ši-roký pojem. Zahrnuje využití léči-vých účinků bylin přes klasickou čínskou medicínu až po šarlatán-ství. Celý problém vnímám tak, že současná západní medicína je dnes už v zásadě alternativní medicíně otevřená. Osobně jsem mnohdy svědkem jejich úspěšné kombi-nace. Samozřejmě potud, pokud tato přináší, při současném stupni poznání, akceptovatelné postupy
Ambulantní informační systémy pro praktické lékaře a dentisty
Integrační a komunikační systémy pro zdravotnictví
Systémy pro podporu rozhodování
Elektronický záznam pacienta a eHealth
Nemocniční informační systémy
www.cgm.com www.cgm.cz
3/201150
Sondy
Akciová společnost Bioveta se sídlem v Ivanovicích na Hané byla založena již
v roce 1918, novodobá historie spadá do roku 1995, kdy byl dří-vější státní podnik zprivatizován. Současné právní formy dosáhla společnost 1. 7. 1996, kdy byla transformována na nynější podobu – Bioveta, a.s. Nyní patří do skupiny Bioveta Holding. O současnosti společnosti i plánech do budoucna jsme hovořili se zástupcem ředi-tele společnosti MVDr. Vladimírem Vrzalem, CSc.
Akciovou společnost Bioveta tvoří čtyři divize. Můžete blíže specifi kovat jejich význam v rámci fi rmy a hlavní náplň čin-nosti?
Hlavní divizí v rámci Biovety, a.s., je Veterinární divize, která se spe-cializuje na výrobu a výzkum ve-terinárních imunologických a far-maceutických přípravků. Humánní divize společnosti Bioveta, a.s., se zabývá výzkumem a výrobou pří-pravků pro humánní použití. V sou-časnosti do výrobního a prodejního portfolia humánní divize patří do-plňky stravy Candivac, Dentivac
Plus, Acnevac, Urivac a Olimuno-vac. Divize biologických testací nabízí obchodním partnerům pro-vádění biologických studií na labo-ratorních zvířatech pro výzkumné a vývojové účely včetně ostatních testací v režimu Správné labora-torní praxe dle metodik OECD. Di-vize dodávek laboratorních zvířat realizuje dle objednávek obchod-ních partnerů dodávky SPF psů, konvenčních laboratorních zvířat – psů – a dalších laboratorních zví-řat – koček, morčat.
Jste ryze českou společností?
Většinový podíl v Biovetě, a.s., vlastní česká mateřská společnost holdingového charakteru Bioveta Holding. Ta je vlastněna fyzickými osobami českého původu. Společ-nost se neopírá o zahraniční ka-pitál, převážná většina zdrojů je vlastních.
Do kolika zemí světa své vý-robky vyvážíte, o které druhy je největší zájem, jak velký podíl tvoří export?
Své výrobky exportujeme zhruba do 50 zemí světa, především do zemí
východní Evropy – na Slovensko, Ukrajinu, do Polska, Ruska, Ka-zachstánu, ale i do Vienamu, jižní Koreje, Japonska a dalších zemí. Za velký úspěch považujeme regis-traci naší vakcíny pro psy v USA. Realizace prodejů byla zahájena v roce 2011 a úspěšně se rozvíjí. Trh USA považujeme vedle Japonska za nejkonzervativnější a exportně nejnáročnější. Největší zájem z hle-diska exportu je o vakcíny pro psy a o vakcínu Lysvulpen k orální imunizaci lišek proti vzteklině. Velmi exportně zajímavé jsou též imunobiologické a farmaceutické produkty pro prasata a skot. Podíl exportu v současné době dosahuje přibližně 65 % obratu fi rmy a má stále rostoucí tendenci.
Firma je držitelem certifi kátu správné výrobní praxe (GMP), správné laboratorní praxe (GLP) a správné distribuční praxe (GDP). Jaký význam mají tyto certifi káty?
Aby mohla Bioveta své výrobky vyrábět a prodávat, potřebuje vý-robní a distribuční povolení. To získá od státní autority za předpo-kladu, že splní všechny podmínky
Nejvýznamnější výrobce veterinárních imunobiolo-gických a farmaceutických přípravků v ČR
Bioveta, a.s.
3/201151
stanovené pro výrobu a distribuci. S tím souvisí dodržení zásad GMP, GLP, GDP a další certifi káty. V sou-časnosti není většího rozdílu mezi podmínkami pro humánní a veteri-nární výrobu přípravků. Pokud spo-lečnost má výrobní a distribuční osvědčení a všechny potřebné cer-tifi káty, pak má odběratel jistotu dodání zboží v odpovídající kvalitě.
V roce 2009 prezentovala vaše společnost vakcínu proti Ly-meské borelióze Borrelym 3. Pro jaká zvířata je určena?
Bioveta, a.s., se problematikou Lymeské boreliózy zabývá dlou-hodobě. Původce této nemoci byl objeven teprve v roce 1982 a již v roce 2000 měla Bioveta zaregis-trované první vakcíny proti tomuto onemocnění: Biocan B pro psy a Bi-ofel B pro kočky. Tyto vakcíny mají
účinnost proti dvěma sérovarům borelií – Borrelia afzelii a Borrelia garinii. Vakcína Borrelym 3 je ur-čena pro psy, kočky a pro koně, a to k ochraně proti všem třem doposud známým patogenním původcům Borelií na světě: B. afzelii, B. gari-nii a B. burgdorferi sensu stricto. Jedná se o tekutou celobuněčnou inaktivovanou vakcínu s obsahem hydroxidu hlinitého jako imunit-ního adjuvans. Aplikační dávka pro všechny druhy zvířat je 1 ml vak-cíny. Po aplikaci vakcína vyvolává 1roční imunitu.
V tisku se objevily také zprávy, že pracujete na vývoji humánní vakcíny proti Lymeské boreli-óze…
V roce 2003 až 2005 jsme v rámci projektu se státní účastí IMPULS řešili s Lékařskou fakultou Univer-
zity Palackého v Olomouci projekt „Biotechnologie výroby antigenů Borrelia burgdorferi sensu lato pro přípravu prototypu vakcíny proti
Vizitka:Úplný název společnosti dle obchodního rejstříku: Bioveta, a.s.
Sídlo: Česká republika, Ivanovice na Hané
Založení společnosti: 1996
Počet zaměstnanců: 340
Obor podnikání: výroba veterinárních biopreparátů a léčiv
Roční obrat společnosti: 584 041 tis. Kč (2010)
Management:Generální ředitel: Ing. Libor Bittner, CSc.
Obchodní ředitel: Ing. Marek Vystavěl
Výrobní ředitel: MVDr. Jiří Nezval
523/2011
SondyBioveta, a.s.
Lymeské borelióze“. Biotechno-logie výroby antigenů (rekombi-nantním způsobem) byla shodná pro humánní i veterinární formu vakcíny. Bioveta pokračuje ve vý-voji rekombinantní vakcíny pro veterinární účely a nyní končí kli-nické hodnocení vakcíny v terénu.
Vývoj humánní formy vakcíny byl však daleko náročnější, objevily se i nové informace o patogenezi boreliového onemocnění, které si vynutily korekci dalšího postupu výzkumu. V současné době se Bio-veta s dalšími vědeckovýzkumnými institucemi podílí na výzkumu no-
vého typu vakcíny v projektu „Mul-tiepitopová syntetická vakcína proti borelióze“, s možným uplatně-ním v humánní medicíně.
Vy jste se podílel na vývoji a za-vádění doplňků stravy do výroby – můžete je charakterizovat? Jaké přípravky pro oblast hu-mánní medicíny fi rma vyrábí?
Doplňky stravy tvoří hlavní součást produkce pro humánní medicínu. Byly vyvinuty a dokonale ověřeny na Lékařské fakultě Univerzity Palackého v Olomouci. Bioveta posléze koupila výrobní kmeny a začala přípravky vyrábět jako do-plňky stravy. Výrazně napomáhají zvyšovat obranyschopnost orga-nismu buď všeobecně (Olimunos-tim) nebo napomáhají při prevenci a léčbě specifi ckých infekčních onemocnění (Candivac, Acnevac, Urivac). V současné době činí podíl doplňků stravy cca 5 % z celkového obratu fi rmy.
Činnost fi rmy je závislá i na kva-litních a vzdělaných zaměstnan-cích. Jak je získáváte a podporu-jete jejich vzdělávání a růst?
Předpokladem úspěchu každé společnosti jsou lidé. Bioveta kon-taktuje své potenciální zaměst-nance již na univerzitách, nabízí jim velmi zajímavé a perspektivní zaměstnání, umožňuje zpracová-vání doktorandských prací přímo na konkrétní problematice našeho podniku. Bioveta v roce 2010 ote-vřela moderní školicí středisko, které umožňuje pravidelné proško-lování všech zaměstnanců Biovety
MD-PHARM, s.r.o. privátní česká firma, založená v roce 1995
poskytuje komplexní služby ve farmaceutické oblasti
MD-Pharm, s.r.o., L. Hořké 15/66, 747 21 Kravařetel.: +420 553 671 756, fax: +420 553 671 746, [email protected]
www.md-pharm.cz
Léčivé látky (APIs) a intermediáty pro humánní a veterinární použití povolení pro práci s omamnými, psy-chotropními a nebezpečnými látkami
poskytování kompletní dokumentace (GMP, EDMF, CEP, BSE/TSE, GMO, OVI, atd.)
export/import do více než 50 zemí světa
Regulatorní aktivity tvorba dossierů pro léčivé přípravky vlastní registrační procedury (MRP, národní) expertní zprávy (QOS, klinické reporty, atd.)
zaměření na země střední a východní Evropy (CZ, SK, PL, LT, LV, EE, HU, RM, BG, SL,CY, GR)
Hlavní činnosti:
Jsme hrdým partnerem společnosti Bioveta, a.s.
www.mikrop.cz
3/201153
v učebnách s moderní technologií výuky a v souladu s potřebami spo-lečnosti.
Ovlivňuje vaše výroba životní prostředí? Jak je zajištěna jeho ochrana?
Výroba imunobiologických pří-pravků ani farmaceutická výroba neznečišťují životní prostředí. Přesto se Bioveta snaží při výrobě o maximální šetrnost. Dokladem je i řešení Projektu TIP „Vývoj origi-nální technologie výroby buněčné kultury BHK – 21 a viru vztekliny v průmyslovém měřítku prostřed-
nictvím submerzní kultivace v bio-reaktoru“, kdy kultivace buněčné kultury BHK – 21 bude převedena z jednotlivých plastových Roux lahví do nerezových bioreaktorů, což přispěje k zamezení omývání lahví a snížení počtu plastů použí-vaných v Biovetě.
Plánujete do budoucna nějaké významné investice?
Nejvýznamnější investicí bude vý-stavba nové výrobní biotechnolo-gické haly pro rozšiřující se aktivity Biovety. Výstavba má být zahájena v roce 2012 a ukončena v roce 2014.
Náklady na výstavbu dosáhnou té-měř 200 miliónů Kč.
Jaké plány má společnost do bu-doucna?
Bioveta, a.s., chce posílit svou po-zici na trhu výrobou a distribucí vy-soce kvalitních veterinárních imu-nobiologických a farmaceutických přípravků a humánních přípravků. Zisk z této činnosti chce investovat do dalšího rozvoje společnosti a za-kládání nových obchodních zastou-pení v různých zemích.
Dana D. Daňková
BONUS HK s.r.o.
Váš partner na dodávky:
adresa:
tel./fax:e-mail:
www.obalycr.cz
@
3/201154
Vital
Lékaři Na Bulovce odstranili nádor pomocí elektrického pole Lékaři Fakultní nemocnice Na Bu-lovce odstranili pacientovi nádor díky využití nové metody, kdy je zhoubné bujení vystaveno elektric-kému poli, generovanému přístro-jem NanoKnife. Nádor byl jiným způsobem neodstranitelný.
Operace se konala v srpnu, nemoc-nice ale informace o ní zveřejnila až v září, kdy má za sebou pacient vyšetření po měsíci od zákroku. Nemocný měl formu rakoviny plic, která se nedá běžným způsobem odstranit, uvedl ředitel nemocnice Na Bulovce Petr Zajíc. Lékaři proto využili málo rozšířený přístroj Na-noKnife, který postupně nachází své uplatnění při léčbě některých typů nádorů.
Při operaci se nádor neodstraňuje, ale je vystaven elektrickému poli. Nádorové buňky začnou postupně odumírat, až zmizí úplně. „Elek-trické pole v podstatě obalí nádor a způsobí asi po 10 minutách ne-
zvratné porušení buněčných mem-brán. Velmi zajímavé přitom je, že při výkonu nejsou poškozeny cévy, nervy, mízovod a podobně v okolí nádoru,“ uvedl přednosta chirur-gické kliniky nemocnice Jan Fanta.
Po operaci byl pacient propuštěn domů, nyní je v pořádku. „Na kon-trolním CT vyšetření měsíc po ope-raci je patrné místo, odkud nádor vyrůstal, ale samotný nádor až na otisk v místě původu zmizel,“ upřesnil mluvčí Hofmann.
Přístroj NanoKnife byl k operacím využívajícím stejnou metodu léčby úspěšně vyzkoušen v červenci u ně-kolika pacientů s nádory jater a sli-nivky břišní ve fakultních nemoc-nicích v Praze a v Plzni. „Jedná se o alternativní způsob léčby zhoub-ných nádorů, který zatím zůstává rezervovaný jen pro vybrané paci-enty. Metoda se nicméně jeví jako nadějná,“ dodal Fanta.
Mužům po narození dítěte klesá hodnota testosteronu Čerství otcové mají v krvi méně testosteronu, než ho měli před na-rozením dítěte. Čím více se o své dítě starají, tím méně mužského pohlavního hormonu mají, ukázala studie vědců z americké Severozá-padní univerzity.
Vědci po čtyři roky sledovali zhruba 600 mladých mužů a dva-krát denně jim měřili hladinu testo-steronu v krvi. Ukázalo se, že muži, jimž se narodilo dítě, měli výrazně nižší hladinu tohoto hormonu než
bezdětní. Vědci rovněž zjistili, že čerství otcové mají testosteronu méně než ti, jejichž nejmladšímu dítěti je už několik měsíců.
Studie dále ukázala, že čím vyšší hladinu testosteronu muži původně měli, tím větší byla pravděpodob-nost, že v budoucnu založí rodinu. Podle vědců tak studie rovněž uká-zala, že vysoká hladina hormonu hraje podstatnou roli při hledání partnerky.
Lékaři v Austrá-lii testují méně bolestivou léčbu popálenin Pacienti s popáleninami možná v budoucnu nebudou muset pod-stupovat bolestivé odjímání kož-ních štěpů. Novou a pro pacienty méně bolestivou metodu, která se nyní testuje, vyvinuli lékaři v Aus-trálii. Vědci si od ní slibují, že se může díky nízkým nákladům rozší-řit i v chudých zemích, uvedl server news.com.au.
Lidé, kteří se léčí z popálenin, tra-dičně podstupují řadu operací, při nichž jim lékaři odnímají a opě-tovně implantují kožní štěpy. Tato procedura je bolestivá a zanechává za sebou jizvy. Do současné doby se objevila řada léčebných postupů, včetně nástřiku kůže „ve spreji“. Nicméně náklady a různá vhodnost léčby znamená, že kožní štěpy zů-stávají hlavní možností pro řadu pacientů.
John Greenwood z královské ne-mocnice v Adelaide, který je me-tropolí australského státu Jižní Austrálie, označil svou metodu za levnější než současné způsoby.
„Pokud dostaneme cenu dostatečně nízko, můžeme ji používat kdekoli. To je to, co chci za sebou zanechat – dědictví léčby pacientů s popáleni-nami v chudých zemích,“ řekl Gree-nwood.
Jeho metoda zahrnuje dvě fáze. Na popálenou pokožku lékaři na-nesou biologicky odbouratelnou umělou kůži, zatímco se nová kůže bude pěstovat v laboratoři. Na roz-díl od běžných kožních štěpů, které vyžadují velké plochy kůže, si tato technika vystačí se štěpem o veli-kosti 10 centimetrů čtverečních.
Greenwood v současné době bez-pečnost umělé pokožky testuje na prasatech a doufá, že klinické testy s pacienty brzy začnou.
3/201155
Příčinu závažné Kufsovy choroby se podařilo odhalit výzkumnému týmu z Ústavu dědičných metabo-lických poruch (ÚDMP) 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeo-becné fakultní nemocnice. Objevil totiž mutaci genu DNAJC5, která je za tímto dědičným onemocněním mozku.
Vzácná Kufsova choroba je závažné dědičné onemocnění mozku, které je nevyléčitelné. Je to porucha me-tabolismu tuků a bílkovin v mozko-vých buňkách. Projevuje se až v do-spělosti. Stav pacienta se postupně zhoršuje. Objevují se křeče, poru-chy hybnosti, paralýza a demence. Nemocný pak zhruba do sedmi let umírá. Podle profesora Milana Elle-dera z ÚDMP se nemoc nedá u pa-cientů odhalit, dokud se neprojeví obtíže. Objev genu by tak mohl za-tím třeba napovědět, kdo by choro-bou mohl v budoucnu onemocnět.
Dědičnou informaci v sobě nese deoxyribonukleová kyselina DNA. Tato makromolekula vypadá jako dvojitá šroubovice. Gen je její úsek. Lidský genom jich obsahuje asi 23 000.
Tým objevil mutaci u genu DNAJC5, který má vliv na bílkovinu s označe-ním CSPalfa. Tento protein se podílí na správném přenosu chemických signálů mezi neurony v mozku
a napomáhá umístění řady dalších bílko-vin v těchto mozkových buň-kách. Odhalená genová mutace způsobuje, že pro-tein CSPalfa ztrácí svou funkci. To vede k onemocnění.
Při svém bádání použili vědci nový přístroj, který umožňuje sekvenování neboli čtení lidského genomu. Zkoumali pět rodin. V Česku lékaři zazname-nali jedinou rodinu s touto nemocí, zbývající čtyři pocházely z ciziny. U potomků pacienta s Kufsovou chorobou je pravděpodobnost one-mocnění 50 %.
„Genom postižených pacientů hraje jakousi jinou hru. Můžete si to představit tak, že každý genom je software vašeho počítače a spouští různé z 23 000 programů. Jestliže pacienti mají nějakou obtíž, tak je-jich genom spouští jiné programy a jiné naopak vypíná,“ popsal Sta-nislav Kmoch z ÚDMP. Studie tr-vala tři roky. Po porovnávání a po-užití různých metod pak odborníci přišli právě na zmutovaný gen.
Vědci ve světě se dál věnují sek-venování lidských genomů. Loni
jich „načetli“ 2 700, letos by se jich do databází mělo dostat podle plánů kolem 30 000. Podle Kmocha se tak v laboratořích v budoucnu může odehrát revoluce. Význam to může mít třeba při výzkumu rako-viny.
Objevení mutace genu, který je pří-činou Kufsovy choroby, je už pátým objevem výzkumného týmu. V mi-nulosti se mu podařilo zjistit gene-tickou podmíněnost u onemocnění očí, ledvin či u některé z dětských chorob. „Toto pracoviště skorokaždý rok přichází s objevem mu-tace nějakého genu,“ potvrdil děkan 1. lékařské fakulty Tomáš Zima. Doufá, že i nový systém pod-pory výzkumu od příštího roku umožní další bádání.
Český tým odhalil genetickou příčinu vážné Kufsovy choroby
Abecední seznam inzerentůAlcon Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o. ...46 Alliance Healthcare s.r.o. .....................................27AMEDIS s.r.o. ..........................................................35A.M.I. - Analytical Medical Instruments, s.r.o. .27AUDIOSCAN, spol. s r.o. ........................................29Beckman Coulter Česká republika s.r.o. ........... 28BEZNOSKA, s.r.o. ...................................................31Bonus HK, s.r.o. ......................................................53Boston Scientifi c Česká republika s.r.o. ..... 33, 39CARDION s.r.o. ...................................................... 28COMA ZÁLOHOVACÍ SYSTÉMY a.s. ....................37CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. ...49Čaderský-Envitek, spol. s r. o. ..............................53EUREX MEDICA, spol. s r.o. .................................42
EuroSystems a.s. ....................................................37Expodent 2011 ........................................................16Fresenius Kabi s.r.o .............................................. 58Getinge Czech Republic, s.r.o. .............................34CHIRONAX ESTRAL spol. s r.o. ........................... 38IBM Česká republika, spol. s r.o. .....................2, 15IMMOMEDICAL CZ s.r.o. ......................................45LT PROJEKT a.s. ......................................................49MD-Pharm, s.r.o. .....................................................52Medical Fair Brno ..................................................18Mediform, spol. s r.o. ............................................ 30MIDIAN - CORAL v.o.s. ......................................... 30Mikrop Čebín a.s. ..................................................52NISAINVEST, spol. s r.o. ........................................39
NORTH MED spol. s r.o. ........................................43oaza - net spol. s r.o. ..............................................39Olympus Czech Group, s.r.o. ................................34P.V. Service, spol. s r.o. ..........................................27PHARMOS, a.s. .......................................................31POHL cz, a.s. ...........................................................34PURO-KLIMA, a.s....................................................31REI s.r.o. ...................................................................27Schubert CZ spol. s r.o. .........................................42STAPRO s. r. o. ........................................................41SYSMEX CZ s.r.o. ...................................................32UNICEF ....................................................................57Ústav jaderného výzkumu Řež a.s. .....................23
3/201156
Ing. Petr Turoň (39 let) zastává funkci výkonného ředitele a druhého místopředsedy představenstva společnosti Wal-mark, a.s., která sídlí v Třinci-Oldřichovicích. Walmark patří
mezi subjekty, které se již několik let významnou měrou podí-lejí na budování trhu s doplňky stravy. Za dobu svého působení ve Walmarku Ing. Petr Turoň prošel různými pozicemi od export-ního manažera přes ředitele slovenské pobočky a fi nančního ředitele.
Narodil se a žije v Třinci. Je že-natý a má sedmiletou dceru. S ro-dinou rádi cestují, především na slunečné řecké ostrovy. Miluje řeckou kuchyni a pohodu. S dce-rou v létě jezdí stanovat po Česku a Slovensku. Dělají si vlastní tzv. „campy přežití“. Pokud mu to pra-covní povinnosti dovolí, snaží se každoročně s přáteli jet na rafting do Slovinska. Okouzluje ho tamější nádherná příroda. Při sjíždění řeky Soči si obvykle velmi rychle vyčistí hlavu od starostí.
V životě se řídí sloganem: Stačí, když je to dokonalé. Nejvíce ho ovlivnilo narození dcery. Nadšeně pozoruje její vývoj a jako každý otec je na ni patřičně pyšný. Snaží se svůj život spravedlivě rozdělovat mezi práci, rodinu a koníčky (cyk-listika, rafting, horolezectví, lyžo-vání) – kdysi závodně provozoval karate. Silně na něj zapůsobila udá-lost před dvěma lety, kdy byl svěd-kem smrti svého nejlepšího kama-ráda v horách pod lavinou. Od té doby si mnohem více uvědomuje a prožívá skutečné životní hodnoty.
„Ráno vstávám v 6.15, probouzí mne budík na mobilním telefonu. Snídám zřídka. Do kanceláře to mám autem jen pár minut. V sou-časné době jezdím Audi A6 combi. U auta oceňuji kromě samozřejmé bezpečnosti také velký úložný pro-stor, který potřebuji právě kvůli svým koníčkům a rodině.
Do kanceláře přijíždím obvykle kolem sedmé hodiny. Uvařím si velký hrnek kávy se sedmi kostkami cukru, který popíjím celé dopoledne, svačím větši-nou nějaké ovoce. Před pravidel-nými poradami stihnu přečíste-maily, noviny a projít v systému naše prodejní výsledky.
Kolem poledne chodím na oběd do naší fi remní jídelny. Většinou jím sám (u jídla si tříbím myš-lenky a soustřeďuji se na další práci), nebo čas oběda využiji k nepracovnímu povídání s kolegy. Většina porad a meetingů se ode-hrává v budově našeho ředitelství v Třinci-Oldřichovicích. Často jsem ve spojení prostřednictvím tele-konferencí s kolegy ze zahraničí. Pravidelně jezdím na prohlídku našeho závodu, který je cca 4 km vzdálený. Několikrát do roka ab-solvuji pracovní cesty (auto/leta-dlo) po našich osmi zahraničních pobočkách. I když velmi rád řídím auto i na dálkové trasy, při služeb-ních cestách do Prahy dávám před-nost pohodlí a možnosti pracovat v Pendolinu.
Co se týká oblékání, od pondělí do čtvrtka respektuji náš fi remní dress code a chodím v obleku. Mnohem přirozeněji se však cítím ve sportovním oblečení. V pátek, pokud nemám jednání, si s radostí oblékám džíny a košili. V rámci možností neplánuji na pátek žádná zásadní jednání, věnuji se operativ-nějším věcem a také se stále zdoko-naluji v angličtině.
Uspokojuje mě možnost podílet se na budování ryze české úspěšné značky. Walmark je důkazem toho, že i v dnešním globalizovaném světě může vzniknout fi rma, která se bez zahraničního kapitálu a ci-zího know-how dokáže prosadit v tak náročném oboru, jakým je farmaceutická výroba. Poznání, že je možné přijít s nápadem, realizo-vat jej a uspět, je pro nás inspirací a výzvou k další práci.
Těší mě práce s lidmi, se kterými sdílím stejné hodnoty a podobné názory na život. Důležitá je pro
Ing. Petr Turoň – Důležitá je pro mě atmosféra v týmu
Bio
mě atmosféra v týmu. Mám ra-dost, když se nám ozvou spokojení zákazníci jen tak, sami od sebe... Účastním se aktivně vývojových porad, kde řešíme návrhy nových produktů. Sleduji studie a nové trendy v oboru. Scházím se pravi-delně se zaměstnanci – zajímají mě jejich názory a problémy.
Po práci trávím čas především s dcerou a manželkou, podle časo-vých možností pravidelně sportuji. V létě, když je dlouho světlo, jezdím na kole po Beskydech. Chodím po-vzbuzovat dceru na tréninky kraso-bruslení.
Večery trávím především s rodi-nou, společně večeříme (večeře je pro mě hlavním denním jídlem, jím všechno, ale vyhýbám se slad-kému, které mi nechutná), a poví-dáme si. S dcerou rádi sledujeme fi lmy na DVD. Když dcera usne, přepínám televizi na zpravodajské pořady ČT24 apod. Baví mě také sledovat reklamní bloky, zvláště pokud zrovna probíhá některá z našich reklamních kampaní. Rád však také posedím s přáteli u skle-ničky dobrého vína. Po sportu zase zajdu na pivo.
Spím velmi dobře, zvláště pokud před spaním zhlédnu můj oblíbený Bloomberg, ale nepohrdnu ani dob-rým dokumentárním nebo cestopis-ným fi lmem. Knihy také patří k vý-bavě mého nočního stolku. Nedávno jsem dočetl Myšlenky pozdě v noci od Thomase Lewina a teď mám roze-čtenou knihu Malevil. Snažím se jít spát s čistou hlavou – neberu si pra-covní problémy s sebou do postele, den rekapituluji jen sporadicky.“
nová hvězda na onkologickém trhu
SPOLEHLIVÁGENERIKAOD ORIGINÁLNÍ SPOLEČNOSTI
kompletníonkologická péče
Fresenius Kabi s.r.o., Plzeňská 3217/16150 00 Praha 5Česká republikaTel.: +420 225 270 552, fax: +420 225 270 562e-mail: [email protected], www.fresenius-kabi.cz
Kód SUKL Název přípravku Velikost balení Forma
0128079 Irinotecan-Kabi 20 mg/ml 1 amp x 20 mg/ml 40 mg inf cnc sol
0128080 Irinotecan-Kabi 20 mg/ml 1 amp x 20 mg/ml 100 mg inf cnc sol
0141279 Gemcirena 38 mg/ml 1 amp x 38 mg/ml 200 mg inf plv sol
0141280 Gemcirena 38 mg/ml 1 amp x 38 mg/ml 1000 mg inf plv sol
0131859 Paclitaxel Kabi 6 mg/ml 1 amp x 5 ml 30 mg inf cnc sol
0131861 Paclitaxel Kabi 6 mg/ml 1 amp x 16.7 ml 100.2 mg inf cnc sol
0131863 Paclitaxel Kabi 6 mg/ml 1 amp x 50 ml 300 mg inf cnc sol
0128132 Oxaliplatin Kabi 5 mg/ml 1 amp x 10 ml 50 mg inf cnc sol
0128133 Oxaliplatin Kabi 5 mg/ml 1 amp x 20 ml 100 mg inf cnc sol
0024550 Ondansetron Kabi 2 mg/ml 5 amp x 4 ml inj sol
0135600 Granisetron Kabi 1 mg/ml 5 amp x 3 ml inj+inf cnc sol
Kód SUKL Název přípravku Velikost balení Forma
0128079 Irinotecan-Kabi 20 mg/ml 1 amp x 20 mg/ml inf cnc sol
0128080 Irinotecan-Kabi 20 mg/ml 1 amp x 20 mg/ml inf cnc sol
0141279 Gemcirena 38 mg/ml 1 amp x 38 mg/ml inf plv sol
0141280 Gemcirena 38 mg/ml 1 amp x 38 mg/ml inf plv sol
0131859 Paclitaxel Kabi 6 mg/ml 1 amp x 5 ml inf cnc sol
0131861 Paclitaxel Kabi 6 mg/ml 1 amp x 16.7 ml inf cnc sol
0131863 Paclitaxel Kabi 6 mg/ml 1 amp x 50 ml inf cnc sol
0128132 Oxaliplatin Kabi 5 mg/ml 1 amp x 10 ml inf cnc sol
0128133 Oxaliplatin Kabi 5 mg/ml 1 amp x 20 ml inf cnc sol
0024550 Ondansetron Kabi 2 mg/ml 5 amp x 4 ml inj sol
0135600 Granisetron Kabi 1 mg/ml 5 amp x 3 ml inj+inf cnc sol
40 mg
100 mg
200 mg
1000 mg
30 mg
100,2 mg
300 mg
50 mg
100 mg
Společnost Fresenius Kabi vlastní špičková výrobní zařízení a procesy, auditovanéa schvalované mezinárodními regulačními orgány jako je FDA (Americký úřadpro kontrolu potravin a léčiv), MHRA (Léková agentura Velké Británie), WHO (Světová zdravotnická organizace), TGA (Australský úřad pro terapeutické výrobky), EDQM (Evropský úřad pro kvalitu léčiv a zdravotní péče Rady Evropy) a EMA (Evropskáléková agentura). Většina našich produktů je vyráběna z vlastních surovin, což nám umožňuje lepší řízení výroby a distribuce. Poskytujeme ucelená data o stabilitě směsných přípravků a data o kompatibilitě.
k o m p l e t n í
o n k o l o g i c k á p é č e
S P O L E H L I VÁ
G E N E R I K A
O D O R I G I N Á L N Í
S P O L E Č N O S T I