Ultrasonografie

Ultrasonografie

� Je metoda, která k zobrazování tkání používáULTRAZVUK - mechanické podélné vlnění s frekvencívyšší než 20 000Hz

Ultrasonografie

� Používá frekvence 1 až 20MHz

� Piezo-elektrickým krystalem jsou generovány ultrazvukové impulzy - (Periodicképulzy elektrického napětí vedou k deformování krystalu, resp. jeho vibracím o frekvenci 1-20MHz). 0,1% času

� - vibrace, tj. mechanické podélné vlnění, je po

� přiložení sondy na kůži přenášena do tkání

� - „Echa“ těchto vibrací odrážená ze struktur organismu dopadají zpět na sondu, deformují krystal a vytváří elektrický impulz (impulzy jsou dále zpracovány digitálně v obraz).99,9 % času

Ultrasonografie

� Zvuk je ve tkáních: ODRÁŽENROZPTYLOVÁNLOMENABSORBOVÁN

� K těmto jevům dochází na rozhraní tkání s rozdílnými akustickými impedancemi.

� Čím větší je rozdíl akustických impedancí, tím více (energie) vlnění se odrazí.

Ultrasonografie

B-mode: - 2 D obraz- ve zvolené

rovině- v reálném

čase hyperechogenní...povrch Ca, kosti, plynuanechogenní…tekutina

Ultrasonografie

� Sondy � Mechanické� Elektronické - Konvexní

- Lineární- Endokavitální…

Liší se pracovní frekvencí:větší frekvence, tj. kratší vlnovádélka ………..lepší prostorovérozlišení, ale menší penetrance(rychleji se při průchodu tkáníabsorbuje) POUŽITÍ PRO

POVRCHOVÉ STRUKTURY

Indikace

� Dětský mozek

� do 18 měsícůvěku

� Komorový systém

� Tekutinovékolekce

� AVM

Indikace

� Hlava a krk� Štítná žláza - velikost, struktura, ložiskové změny� Uzliny - velikost, tvar, prokrvení� Očnice - obsah (amoce retiny, tumory)

� Hrudník� Echogkardiografie

� Pohrudniční výpotek� Stěna hrudní

� Pohybový aparát� Svaly, šlachy, vazy

Parciální ruptura m. 4ceps femoris

Indikace

� Břicho� Parenchymatozní orgány� Peritoneální tekutina� GIT� US řízená biopsie, drenáž

Indikace

� Břicho� Parenchymatozní orgány� Peritoneální tekutina� GIT

� US řízená biopsie, drenáž

Normální pankreasHydronefróza

Indikace

� Břicho� Parenchymatozní orgány� Peritoneální tekutina� GIT� US řízená biopsie, drenáž

Pylorostenóza

Akutní apendicitida

Indikace

� Pelvis� Močový měchýř� Prostata� Gynekologické orgány

Ureterolitiáza

Indikace

� Scrotum� Prokrvení� Tumory� Tekutinové kolekce

Spermatokéla

Torze varlete

Ultrazvukové kontrastní látky

•1968 Gramiak and Shah zvěřejnily zesílení signálu v M- mode po aplikaci protřepaného fyziologického roztoku.•Cílem dalšího výzkumu bylo vytvoření stabilních bulbinek o průměru menším než 10um•UZ k.l. výrazně odráží ultrazvukové vlnění•Klinické aplikace – zobrazení cév

- zobrazení dutin, průchodnosti, refluxu- posouzení tkáňové perfůze- značené protilátky

Ultrazvukové k.l.

Fokální nodulární hyperplazieArteriální fáze

Portální fáze

+++/---

� Snadno dostupné (i přenosné)� Bez radiační zátěže - NEŠKODNÉ

� Levné� Vyšetření v reálném čase� Ve více rovinách

• Limitované skeletem a plynem( meteorismus, podkožní emfyzém)a obezitou

• Špatně interpretovatelná dokumentace• Závislé na zkušenosti vyšetřujícího