VÝROÈNÍ

ZPRÁVA

2013

Nemocnice Na

Bene facta propter utilitatem hominum, et Praga municipio.

Práce dobre vykonaná, ve prospech obyvatelstva a obce Prazské.

Úvod

ní s

lovo

øedi

tele

nem

ocni

ce

Vážené ètenáøky, ètenáøi, dámy a pánové,bene facta propter utilitatem hominum et Praga municipio neboli práce dobøe vykonaná ve prospìch obyvatelstva a obce pražské. Ano, to bylo a je mé profesní krédo, které jsem si stanovila pøi nástupu na post øeditelky Nemocnice Na Bulovce na konci loòského roku. V loòském roce jsem se stala už tøetí øeditelkou velké a významné nemocnice, za kterou Nemocnici Na Bulovce považuji. Celý rok 2013 pro zdravotnictví jako takové nebyl vùbec snadný a situace v naší nemocnici nebyla vyjímkou. Mìla jsem však cíl a za tím se snažím velmi striktnì jít. Cíl, který jsem øekla již v prvních vìtách: „Práce dobøe vykonaná“.

Tak jako já osobnì se práce nebojím, vyžaduji stejný pøístup od svých kolegyò a kolegù. A když je potøeba, i ještì víc. A konec roku 2013 naší nemocnici zastihl v situaci, kdy to potøeba bylo a kdy jsme mohli skuteènì prokázat, že jsme jeden tým s jedním cílem – pacient. Ucházeli jsme se totiž o nejvyšší národní akreditaci SAK.

Kdo podobným procesem prošel, ví o jaké nároènosti mluvím, kdo se na podobný proces teprve pøipravuje, mohu mu poradit jediné: „Akreditací to nekonèí, akreditací to zaèíná.“ Zmìnit zažité návyky a stereotypy u všech zamìstnancù, sjednotit jejich práci se všemi nezbytnými standardy si vyžádalo obrovskou motivaci a vysvìtlování, že prostì jiná cesta nežli se stát akreditovaným pracovištìm pro budoucnost naší nemocnice není. Nechci zde popisovat peripetie, kterými jsme si pochopitelnì také prošli. Pøeskoèím rovnou na konec. Dìkuji. Ještì jednou dìkuji všem, že mou snahu a pøesvìdèení o nezbytnosti akreditace pochopili a pøijali a udìlali úplné maximum pro její získání.

Nemocnice Na Bulovce tak úspìšnì absolvovala akreditaèní šetøení a splnila požadavky akreditaèních standardù SAK a souèasnì splnila požadavky všech minimálních hodnotících standardù øízení kvality a bezpeèí v souladu s ustanovením §105 zákona è. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování a s vyhláškou è. 102/2012 Sb. o hodnocení kvality a bezpeèí lùžkové péèe. Akreditace má platnost do ledna 2017.

Úvodní slovo øeditele nemocnice

Úvod

ní s

lovo

øedi

tele

nem

ocni

ce

Vìøíme, že tato akreditace ukáže souèasným i budoucím pacientùm, že jsou u nás v dobrých rukách a bude jim poskytnuta 100% péèe na vysoké úrovni. Všechna akreditovaná zaøízení se øídí stejnými pravidly, mezi která patøí zavedení standardizovaných procesù, dodržování národní legislativy a zvýšení pøehlednosti procesu, který zaèíná od pøijetí pacienta, operaci, až po ambulantní léèbu. Akreditace je osvìdèením, že naše nemocnice má kontrolu nad kvalitou poskytovaných služeb a zvládla zavedení efektivního systému trvalého zvyšování kvality.

V pozici vrcholového manažera Nemocnice Na Bulovce jsem v roce 2013 absolvovala však i ménì radostné okamžiky, nežli bylo úspìšné akreditaèní šetøení. Jedním z nich byl pohled na ekonomické výsledky. Pøi akceptaci, že rok 2013 nebyl pro nemocnici obecnì pøíznivý, naopak dopady navýšení DPH, rùst cen nebo udìlené pokuty od finanèního úøadu, toto vše se velmi nepøíznivì odrazilo v hospodáøském výsledku, který byl tímto neradostný, jsem optimistkou. Stagnace roku 2013 je pomalu u konce, a v pøípadì Nemocnice Na Bulovce to nebyla pouze stagnace, ale opravdu pokles, a to znatelný, jak v obložnosti, poètu ošetøených pacientù, pøíjmù od zdravotních pojištoven, nárùst zaznamenaly pouze ceny energií, materiálù a dalších pøímých èi nepøímých vstupù.

Logickým vyústìním je skuteènost, že letošní rok je pro naší nemocnici spíše rokem utahování opaskù a zásadnìjších strukturálních zmìn a svùj optimismus spojuji nejvíce s ochotou zamìstnancù se do tohoto procesu zapojit a pøevést nemocnici pøes pomìrnì neradostné období.Pøitom všem jsem pøesvìdèená, že Nemocnice Na Bulovce je v celé øadì oblastí opravdu vyjímeèná, v tom nejlepším slova smyslu, máme velmi velký spád, složité majetkové pomìry nás nutí každou naši aktivitu velmi pøesnì a cílenì plánovat, pracuje zde celá øada velmi špièkových lékaøù a sester, za kterými pøichází pacienti z celé republiky. Asi není úplnì štastné øíkat, zda je první nebo druhá, je tady jednoduše pro své pacienty, kteøí ji potøebují a mým úkolem i mých spolupracovníkù je, aby sem chodili rádi a bez obav. Pacienti jsou pro nás hlavní prioritou a je tady mnoho vìcí ke zlepšení a mnoho rovnìž, které je nutné zachovat, aby jsme zùstali stabilní pro své okolí i konkurenty.

MUDr. Andrea Vrbovská, MBAØeditelka Nemocnice Na Bulovce

Akre

dita

ce S

AK N

emoc

nice

Na

Bulo

vce

Akreditace Nemocnice Na Bulovce

Øeditelka nemocnice

Provoznì technický námìstek øeditele

I. interní oddìlení

Provoznì technický námìstek øeditele

Ekonomický námìstek øeditele

Øeditel nemocnice

Obchodnì technický námìstek øeditele

Klinika infekèních, tropických a parazitárních nemocí

Ekonomický námìstek øeditele

Námìstek øeditele pro léèebnì preventivní péèi Námìstekynì øeditele pro léèebnì preventivní péèi

Povìøení k øízení nemocnice

Námìstkynì øeditele pro strategii a transformaci

Neonatologické oddìlení

Gynekologicko-porodnická klinika

Námìstkynì øeditele pro ošetøovatelskou péèi

MUDr. Andrea Vrbovská, MBA

MUDr. Andrea Vrbovská, MBA

Ing. František Novák

Primáø MUDr. František Païour

Vrchní sestra Mgr. Emilie Štirandová

Ing. Miroslav Janeèka

Ing. Èenìk Kozák

MUDr. Petr Zajíc, MBA

Ing. Ladislav Pejcha

Pøednosta Prof. MUDr. Michal Holub, Ph.D.

Pøednosta Doc. MUDr. Dušan Pícha, CSc

Pøednosta Prof. MUDr. Jiøí Beneš, CSc.

Primáøka MUDr. Hana Roháèová, Ph.D.

Vrchní sestra Kvìtuše Novotná

Ing. Petr Landa

MUDr. Tomáš Podlešák

MUDr. Zuzana Bonhomme Hankeová, MIB

MUDr. Zuzana Bonhomme Hankeová, MIB

Primáø MUDr. Martin Èihaø

Pøednosta Prof. MUDr. Michael Halaška, DrSc.

Vrchní sestra Mgr. Jaroslava Saxlová

Primáø MUDr. Borek Sehnal

Vrchní sestra Hana Jandovská

Mgr. Soòa Mendlová

od 1.12.2013

do 28.2.2013

od 22.10.2013 od 5.3.2013

do 17.6.2013

do 15.3.2013

od 4.12.2013

od 4.3.2013

od 18.6.2013

do 17.6.2013

II. interní oddìlení

Neurologické oddìlení Pediatrické oddìlení Oddìlení dìtské chirurgie a traumatologie

Primáø MUDr. Jiøí Koskuba

Primáø MUDr. Ing. Svojmil Petránek, CSc. MBA Primáø MUDr. Ivan Peychl Primáø MUDr. Karel Harvánek

Vrchní sestra Jiøina Hrubá

Vrchní sestra Marie Dvoøáková Vrchní sestra Bc. Andrea Fajtová Vrchní sestra Jana Výborná

Management

Zdravotnická pracovištì

Man

agem

ent n

emoc

nice

a v

eden

í zdr

avot

nick

ých

prac

ovišť

do 30.11.2013

do 31.12.2013

do 31.10.2013

Man

agem

ent n

emoc

nice

a v

eden

í zdr

avot

nick

ých

prac

ovišť

Chirurgická klinika

Klinika pneumologie a hrudní chirurgie

Oddìlení soudního lékaøství, Protialkoholní záchytná stanice

Oddìlení klinické mikrobiologie

Oddìlení funkèní diagnostiky, Centrum preventivní péèe

Lékárna

Národní jednotka dohledu nad tuberkulozou

Oddìlení léèby bolesti

Pøednosta Doc. MUDr. Jan Fanta, DrSc

Primáø MUDr. Pavel Horák

Vrchní sestra Mgr. Ivana Bališová

Primáø MUDr. Norbert Pauk, Ph.D.

Vrchní sestra Mgr. Alice Školníková

Primáø MUDr. Michal Beran, Ph.D.

Primáøka MUDr. Blanka Horová

Primáø MUDr. Jan Zeman

Vedoucí lékárny PharmDr. Ilona Kosaøová

Vedoucí lékaø MUDr. Jiøí Wallenfels

Vedoucí lékaøka MUDr. Irena Pechanová

Zastupující stanièní sestra Alena Bastlová

Stanièní sestra Simona Zdeòková

Vedoucí laborantka Hana Šenoltová

Vrchní sestra Bc. Irena Parezová

Vedoucí farmaceutická asistentka Eva Lungová

Klinika plastické chirurgie

Anesteziologicko-resuscitaèní oddìlení

Urologické oddìlení

Otorinolaryngologické oddìlení

Oèní oddìlení

Dermatovenerologická klinika

Ortopedická klinika

Ústav radiaèní onkologie

Slatinné láznì Toušeò

Oddìlení klinické hematologie a transfuze

Radiodiagnostické oddìlení

Oddìlení fyziatrie, balneologie a léèebné rehabilitace

Patologicko-anatomické oddìlení

Oddìlení klinické biochemie a imunologie

Pøednosta Doc. MUDr. Jan Mìšťák, CSc.

Primáø MUDr. Tomáš Beran

Primáø MUDr. Marek Krolupper

Primáø MUDr. Tomáš Podlešák

Primáø MUDr. Bøetislav Brožek, CSc.

Pøednostka Prof. MUDr. Jana Hercogová, CSc.

Pøednosta Prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc.

Pøednosta Prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc.

Primáø MUDr. Bohumil Svášek

Primáøka MUDr. Alena Trpáková

Primáø MUDr. Martin Mašek

Primáø MUDr. Karel Fojtík

Primáøka MUDr. Kamila Benková

Primáø MUDr. Daniel Bøešťan

Primáø MUDr. Martin Molitor Ph. D.

Vrchní sestra Bc. Jana Kimáková

Vrchní sestra Bc. Hana Kožmínová

Vrchní sestra Eva Hrudková

Vrchní sestra Mgr. Olga Penenková

Vrchní sestra Anna Ehlenová

Vrchní sestra Marcela Rùžièková

Primáøka MUDr. Nadìžda Vojáèková

Vrchní sestra Kateøina Pavlíèková

Primáø MUDr. Ivo Kofránek

Vrchní sestra Eva Foøtová

Primáøka MUDr. Vladimíra Stáhalová

Vrchní sestra Radomíra Rottová

Vedoucí laborantka Alena Hoøenínová

Vedoucí radiologický asistent Jan Kohout

Primáøka MUDr. Hana Šťastná

Vedoucí fyzioterapeutka Jitka Máchová

Vedoucí laborantka Eva Benoniová

Vedoucí laborantka Pavlína Rollová

Povìøena øízením Ing. Iva Paulovièová

Vedoucí laborantka Marie Vémolová

Vrchní sestra Jarmila Košťálová

Zdravotnická pracovištì

od 1.5.2013

do 30.4.2013

od 1.6.2013

do 31.5.2013 do 30.4.2013

od 1.5.2013

do 30.4.2013

od 1.5.2013

od 1.11.2013

od 1.4.2013

Nem

ocni

ce N

a Bu

lovc

e - T

adeá

š

První dítì roku 2013, narozené v porodnici Nemocnice Na Bulovce. Narodil se 1. ledna v 01:43, vážil 3040 gramù a mìøil 47 cm.

Tadeáš

Stav

maj

etku

k 3

1. 1

2. 2

013

Drobný dlouhodobý nehmotný majetek: Drobný dlouhodobý hmotný majetek:

Dlouhodobý nehmotný majetek:

Movitý dlouhodobý hmotný majetek:

Skupina 00-DDNM – software do 60.000 Kè Skupina 01-DDHM – zdravotní technika do 40.000 Kè

NO-SW

S3-zdrav. lab. technika

Skupina 02-DDHM – provozní a prùm. majetek do 40.000 Kè

Zùstatková cena

S4-stroje, pøístroje provozní

Skupina 04-DDHM – výpoèetní technika do 40.000 Kè

S5-dopravní prostøedky

Skupina 05-DDHM – inventáø nábytek do 40.000 Kè

S6-výpoèetní technika

Skupina 06-DDHM – inventáø ostatní do 40.000,- Kè

S7-inventáø

S8-ostatní sam. a soubor mov. vìcí

Zùstatková cena

Kè Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Stav majetku k 31. 12. 2013Stav majetku, s nímž organizace hospodaøila k 31. 12. 2013:

6.413.204,39 45.536.836,16

28.412.116,24

1.054.426.912,67

18.618.165,25

2.079.815,20

120.455.344,46

29.667.141.57

12.516.090,93

64.803.611,16

26.205.021,88

13.124.395,48

12.622.087.91

17.107.334,55

207.762.579,40

Dlouhodobý majetek:

Nemovitý dlouhodobý hmotný majetek:

Budovy

Zùstatková cena

Kè

Kè

1.338.641.504,60

824.743.132,40

Dlouhodobý majetek, který se neodepisuje:

P4 Obrazy

P5 Výpùjèky

Z9 Pozemky

Kè

Kè

Kè

630.417,20

58.511.210,02

42.972.080,00

Pronajatý majetek – budovy a pozemky Magistrátu hl. m. Prahy:

P1 Pronájem budovy,stavby

P2 Pronájem budovy,stavby a ostatní

P3 Pronájem pozemky

Kè

Kè

Kè

125.963.483,00

104.967.731,00

94.295.641,00

Drobný dlouhodobý majetek:

Rozv

aha

201

3 - a

ktiva

Rozvaha 2013 - aktiva

AKTIVA CELKEMStálá aktivaDlouhodobý nehmotný majetekNehmotné výsledky výzkumu a vývojeSoftwareNedokoèený dlouhodobý nehmotný majetekDlouhodobý hmotný majetekPozemkyKulturní pøedmìtyStavbySamostatné movité vìci a soubory movitých vìcíNedokonèený dlouhodobý hmotný majetekObìžná aktivaZásobyMateriál na skladìMateriál na cestìZboží na skladìKrátkodobé pohledávkyOdbìrateléKrátkodobé poskytnuté zálohyJiné pohledávky z hlavní èinnostiPohledávky za zamìstnanciJiné danì a poplatkyNáklady pøíštích odbobíPøíjmy pøíštích obdobíDohadné úèty aktuvníOstatní krátkodobé pohledávkyKrátkodobý finanèní majetekJiné bìžné úètyBìžný úèetBìžný úèet FKSPCeninyPeníze na cestìPokladna

1 715 723 632,661 198 170 019,06

3 857 254,74179 000,00

2 817 382,98860 871,76

1 194 312 764,3242 972 080,00

634 917,20852 824 579,80289 869 475,40

8 011 711,92517 553 613,6046 668 037,1829 650 950,77

0,0017 017 086,41

360 216 732,61325 997 707,71

4 191 360,125 687 812,45

851 050,730,000,00

1 387 958,9222 099 169,00

1 673,68110 668 843,8162 536 270,804 465 135,86

42 751 707,1513 164,002 873,00

899 693,00

1 552 169 258,731 084 786 461,41

2 333 257,590,00

2 079 815,20253 442,39

1 082 453 203,8242 972 080,00

630 417,20824 743 132,40207 762 579,40

6 344 994,82467 382 797,3231 349 100,5517 521 061,01

5 744,5013 822 295,04

282 071 477,87272 292 555,37

3 215 282,544 497 343,20

801 460,5417 774,001 869,90

1 218 775,680,00

26 416,64153 962 218,9089 485 120,9826 872 803,1636 376 422,76

59 268,002 873,00

1 165 731,00

Stav k 1.1.2013 Stav k 31.12.2013

Rozv

aha

201

3 - p

asiva

Rozvaha 2013 - pasiva

PASIVA CELKEMVlastní kapitálJmìní úèetní jednotky a upravující položkyJmìní úèetní jednotkyTransfery na poøízení dlouhodobého majetkuOceòovací rozdíly pøi prvotním použití metodyOpravy minulých obdobíFondy úèetní jednotkyFond kulturních a sociálních potøebRezervní fond z ostatních titulùFond reprodukce majetku, investièní fondVýsledek hospodaøeníVýsledek hospodaøení bìžného úèetního obdobíNerozdìlený zisk, neuhrazená ztráta minulých letCizí zdrojeDlouhodobé závazkyDlouhodobé úvìryOstatní dlouhodobé závazkyKrátkodobé závazkyDodavateléKrátkodobé pøijaté zálohyZamìstnanciJiné závazky vùèi zamìstnancùmZúètování s institucemi sociálního zabezpeèení a zdravotního pojištìníJiné pøímé danìDaò z pøidané hodnotyZávazky k vybraným ústøedním vládním institucímVýdaje pøíštích obdobíVýnosy pøíštích obdobíDohadné úèty pasivníOstatní krátokodobé závazky

1 715 723 632,66880 125 942,53

1 195 507 248,311 103 862 643,65

93 136 832,53-1 492 227,87

0,00110 955 349,1141 277 041,796 092 952,43

63 585 354,89-426 336 654,89

5 531 286,09-431 867 940,98835 597 690,1340 252 427,1914 203 111,2426 049 315,95

795 345 262,94612 769 356,56

6 863 522,1052 072 616,00

599 059,0030 787 456,008 905 633,00

817 482,00114 494,80

11 147 936,710,00

69 496 153,001 771 553,77

1 552 169 258,73445 847 060,82

1 057 892 797,591 008 522 169,41

72 593 290,03-679 172,25

-22 543 489,60122 663 176,3837 026 450,545 453 736,32

80 182 989,52-734 708 913,15-308 372 258,26-426 336 654,89

1 106 322 197,9122 483 029,05

0,0022 483 029,05

1 083 839 168,86721 914 365,55

652 688,0052 189 029,00

442 361,0031 307 570,009 510 286,00

896 093,00203 325 105,7310 812 795,14

29 853,0051 836 010,49

923 011,95

Stav k 1.1.2013 Stav k 31.12.2013

Oddìlení interního auditu, kontroly a stížností zajišťuje výkon interního auditu dle zákona è. 320/2001 Sb., v platném znìní a provádìcích pøedpisù, a to na základì vytipovaných rizikových oblastí, která by mohla ohrozit, omezit èi poškodit nemocnici. Tato zjištìná rizika jsou následnì zapracována ve strategickém støednìdobém plánu auditu, ze kterého vycházejí roèní plány. Pracovníci oddìlení interního auditu, kontroly a stížností dále vyøizují, prošetøují a administrativnì zajišťují telefonické, ústní i písemné stížnosti, oznámení a podnìty obèanù i zamìstnancù nemocnice. Pracovníci oddìlení interního auditu, kontroly a stížností se ve spolupráci s Radou kvality NNB v prùbìhu roku 2013 podíleli na pøípravì NNB k akreditaci podle požadavkù SAK – ÈR.

NNB mìla vypracovaný roèní plán èinnosti auditu na rok 2013, který vycházel ze støednìdobého plánu èinnosti interního auditu zpracovaného na období roku 2012 – 2014. Plán auditu na rok 2014 byl doplnìn o operativní audity podle potøeb organizace.

V roce 2013 bylo vykonáno celkem pìt auditù. Audity byly realizovány na základì povìøení auditu a ke každému auditu byla vypracovaná písemná auditorská zpráva. Auditorské zprávy obsahovaly zjištìní, závìry a doporuèení. Auditorské zprávy byly projednány s vedoucími pracovníky auditovaných útvarù a pøijata doporuèená opatøení.

Za období roku 2013 bylo na pracovišti oddìlení interního auditu, kontroly a stížností evidováno a projednáno celkem 154 stížností a pøijato 118 pochval. Mimo výše uvedené øešilo toto oddìlení operativnì øadu žádostí, podnìtù, potenciálních stížností podaných telefonicky, ústnì i elektronickou poštou. Pøevážná èást stížností se týkala, tak jako v minulosti, organizaèních nedostatkù, zejména v oblasti parkovného, dlouhých èekacích dob na ambulancích, komunikaèních problému ze strany zdravotnických pracovníkù, ale také pacientù. Pøijatá podání jsme vyhodnotili jako podnìty a otázky k zamyšlení nad obecnou úrovní komunikace a chování mezi zdravotnickým personálem a pacienty, jejich rodinnými pøíslušníky s možností jejího zlepšení, na èemž pracujeme v nemocnici pøedevším a dále návrhy ke zkvalitnìní organizace práce v nemocnici tak, aby došlo k dalšímu zlepšení komfortu pacienta. Stížnosti byly projednány s vedením klinik èi oddìlení, kterých se pøedmìtné stížnosti týkaly, v pøípadì oprávnìnosti se nastavily nápravná opatøení tak, aby v budoucnu dále nedocházelo k podobným situacím, které by mohly vést k podání stížností.

Oddìlní interního auditu, kontroly a stížností úzce spolupracuje s oddìlením kvality a dalšími vedoucími pracovníky i pracovníky na rùzných odborných pozicích.

V Praze dne 24. bøezna 2014

Shrnutí èinnosti oddìlení interního auditu a kontroly za rok 2013

Bc. Eva Pekárkovávedoucí oddìlení interního auditu, kontroly a stížností

Shrn

utí è

inno

sti o

ddìle

ní in

tern

ího

audi

tu a

kon

troly

za ro

k 20

13

Klin

ika in

fekè

ních

, par

azitá

rních

a tr

opick

ých

nem

ocí

Nemocnice Na Bulovce je na případný výskyt eboly i dalších vysoce infekčních nemocí připravena.

Bioboxy

Zákl

adní

uka

zate

le o

ddìl

ení a

klin

ik

Základní ukazatele oddìlení a klinik

200

400

600

800

1000

1200

1400

leden únor bøezen duben kvìten èerven èervenec srpen záøí øíjen listopad prosinec

200

400

600

800

1000

1200

1400

leden únor bøezen duben kvìten èerven èervenec srpen záøí øíjen listopad prosinec

Lékaøská služba první pomoc - dìti (2012 vs. 2013)

20122013

20122013

Lékaøská služba první pomoc - dospìlí (2012 vs. 2013)

I.interna

Následná péèe I.

II.interna

Infekce

Plicní

Neurologie

Následná péèe III.

Dìtské

Gynekologie

Chirurgie

Plastická chirurgie

Dìtská chirurgie

ARO

Ortopedie

Urologie

ORL

Oèní

RAD

Kožní

Následná péèe II.

Novorozenci

celkem

48,00

27,00

73,17

168,00

80,01

23,01

18,30

30,00

69,00

85,16

15,81

21,45

12,00

148,00

24,97

26,94

12,42

60,00

20,48

7,00

36,00

1006,72

2 644

170

3 030

5 159

2 129

1 483

247

2 715

5 390

3 769

901

2 254

133

5 331

1 909

2 367

832

1 045

735

148

2 209

44 600

2 452

166

2 703

5 008

1 880

1 440

203

2 720

5 396

3 640

901

2 258

83

5 324

1 901

2 356

833

963

732

147

2 221

43 327

188

10

332

136

249

49

32

0

8

120

0

0

56

16

6

6

0

75

1

1

0

1 285

82,9

88,3

81,5

59,1

75,3

84,1

76,3

72,2

78,6

81,0

63,7

81,6

79,1

77,2

86,9

76,7

57,9

75,3

73,7

55,3

87,8

75,2

297,5

322,1

297,5

211,3

244,6

289,0

239,9

252,8

271,9

274,8

218,5

281,7

265,1

266,9

317,3

277,1

211,3

274,7

264,3

201,7

303,0

263,2

4,9

50,3

6,5

6,4

8,4

4,4

18,2

2,1

2,2

4,2

3,8

2,1

23,4

4,5

3,8

3,2

3,2

15,8

7,4

9,5

4,6

4,7

24 884

0

19 917

45 550

22 489

32 985

0

23 126

31 003

30 387

14 228

22 118

14 464

64 952

24 288

39 709

35 267

65 837

51 016

0

138

562 358

oddìlenílùžka

prùmìr

Poèet pacientùvèetnì pøekladù Využití lùžek

ambulantnívyšetøenípøijatí propuštìní úmrtí v %

ze skut. k.ve

dnechprùm.

oš. doba

Statistický pøehled

Zákl

adní

uka

zate

le o

ddìl

ení a

klin

ik

Základní ukazatele oddìlení a klinik

I.interna

II.interna

Inf.interm.

Infekce

Dìtské

Plicní

Gynekologie

Chirurgie

Dìtská chirurgie

Ortopedie

Neurologie

ARO

Novorozenci

CELKEM

6

8

5

9

5

3

7

17

4

8

3

12

10

97

405

448

73

94

929

133

135

458

511

1

50

133

313

3 683

272

227

47

38

93

13

33

275

28

97

25

83

145

1 376

16

77

14

31

0

27

0

82

0

6

13

56

0

322

84,1

99,7

81,1

55,4

126,6

90,8

69,6

96,3

90,0

75,7

93,6

79,1

81,2

84,6

299,5

363,9

289,4

198,8

443,2

308,6

246,4

295,4

309,8

271,0

188,7

265,1

296,5

288,3

4,0

5,5

9,0

11,1

2,3

5,5

1,4

3,8

2,2

1,3

10,0

23,4

9,4

3,6

oddìlenílùžka

prùmìr

Poèet pacientùvèetnì pøekladù Využití lùžek

pøijatí propuštìní úmrtí v %ze skut. k.

ve dnech

prùm.oš. doba

Jednotka inzenzivní péèe Poèty pacientù / výkonù

Nutrièní ambulance

Rentgenologie

Funkèní diagnostika

Ambulance bolesti

Rahabilitace

Mikrobiologie

Hematologie

Biochemie a imunologie

Konsiliáøi

Psychologie

Celkem

2 996

133 159

14 512

6 887

86 021

0

6 873

0

12 699

1 274

264 421

4 018

211 929

32 389

13 509

220 671

398 145

344 250

1 846 149

12 706

4 975

3 088 741

oddìlení Poèet pacientù Poèet výkonù

Patologie

Poèet pitev Bulovka

Poèet pitev celkem

Poèet výkonù

212

245

27 550 728

LSPP

LSPP dìti

LSPP dospìlí

11 233

8 901

Oddìlení soudního lékaøství

Poèet pitev

Histologie

Histologie - bloèkù

Histologie - preparátù

Toxikologie

Toxikologie - živí

Toxikologie - mrtví

Histochemie

1463

375

3450

3621

1870

1761

109

161

Neon

atol

ogic

ké o

ddìl

ení

Nem

ocni

èní l

ékár

na

Roèní obrat lékárny výdejna na recepty

Roèní obrat zdrav. prodejny

Roèní obrat lékárny nemocnice

Personální stav

Roèní obrat

Roèní obrat

Roèní obrat (NC s DPH - výdej na oddìlení)

Tržby za hotové

tržby za hotové

obrat v PZT (NC s DPH - výdej na oddìlení)

Fakturace pojišťovnám

fakturace pojišťovnám

laboratorní chemikálie

Poèet receptù za rok 2013

poèet poukazù

Zisk výdejny

Zisk prodejny

Vedoucí lékárny

Zástupce vedoucího lékárny

Vedoucí farmaceutická asistentka

Vedoucí oddìlení výdeje léèiv

Vedoucí oddìlení IPLP

Vedoucí oddìlní HVLP

Vedoucí oddìlení analytické kontroly

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Kè

Výroèní zpráva Nemocnièní lékárny Nemocnice Na Bulovce

216 703 848

22 077 514

496 531 368

16 732 360

3 318 212

140 784 274

178 418 000

19 041 000

56 005 761

161 502

10 842

33 192 203

2 634 481

PharmDr. Ilona Kosaøová

Mgr. Pavla Pelantová

Eva Lungová

Mgr. Jana Králová

PharmDr. Lenka Cepáková

Mgr. Pavla Pelantová

Mgr. Daniela Harapátová

Ekonomické hodnocení za rok 2013

Zamìøení èinnosti

Vzdìlávání pracovníkù

Nemocnièní lékárna Nemocnice Na Bulovce je lékárenské zaøízení, které je schopno poskytovat komplexní farmaceutické služby pro vlastní nemocnici, pro ambulantní pacienty nemocnice, v pøípadì potøeby pro jiná zdravotnická zaøízení a jejich pacienty.

Farmaceuti i farmaceutiètí asistenti se pravidelnì zúèastòují odborných semináøù a pøednášek. Po zaøazení na pøípravu k atestaci se úèastní pøedatestaèních pøednášek, stáží a odborných praxí.

Nemocnièní lékárna patøí mezi lékárny vyššího typu s odbornými pracovišti

Oddìlení hromadnì vyrábìných léèivých pøípravkù (HVLP)

Odd. individuálnì pøipravovaných léèivých pøípravkù (IPLP) a aseptické pøípravy

Oddìlení výdeje lékù I., II.

Oddìlení pøípravy cytotoxických roztokù

Kontrolní a analytické oddìlení, oddìlení labochemikálií

Oddìlení prostøedkù zdravotnické techniky (PZT)

Prodejna zdravotnických potøeb (PZP)

Umývárna a sklad obalového a pomocného materiálu

Oddìlení administrativy

Stav zamìstnancù k 1.1.2014

Poèet farmaceutù

Poèet farmaceutù s atestací I. Stupnì

Poèet farmaceutù s atestací II.stupnì

Poèet farmaceutických asistentù

Poèet sanitáøek

Poèet PZP

Poèet prodavaèù zdravotnických potøeb

Poèet administrativních pracovnic

20

6

4

23

11

1

1

4

Nem

ocni

èní l

ékár

na

Výroèní zpráva Nemocnièní lékárny Nemocnice Na Bulovce

Lékárna odpovídá za:

Lékárna je oprávnìna:

provádìní výše uvedených èinností

dùsledné dodržování legislativnì stanovených podmínek provozu lékárny (zejména zásad správné výrobní praxe )

aktuálnost informací týkajících se svého pracovištì, zveøejnìných na intra- a internetových stránkách NNB

bezodkladné upozornìní øeditele na vyskytnuvší se rizika, související s provozem pracovištì èi celé nemocnice

provádìt kontroly, a to i neohlášené, z oblasti uložení a expirace léèiv na všech zdravotnických pracovištích NNB

požadovat od zástupcù všech organizaèních celkù dodržení postupù písemnì naøízených øeditelem èi námìstky, jejichž výstupy mají smìøovat do tohoto oddìlení

Provoznì organizaèní èinnost Náplò práce lékárny tvoøí zejména tyto èinnosti

nákup lékù, prostøedkù zdravotnické techniky, obvazového materiálu, šicího chirurgického materiálu, obalového materiálu

nákup infúzních roztokù a pøípravkù pro parenterální výživu, zásobování nemocnice infúzními roztoky a pøípravky pro parenterální a enterální výživu

výdej lékù a spotøebního zdravotnického materiálu na recepty nebo poukazy

prodej volnì prodejných lékù a parafarmak

zajišťování lékárenské pohotovostní služby

zásobování základním a specializovaným sortimentem magistraliter pøípravkù

konzultaèní a informaèní servis

pøíprava zkoumadel a objednávání labochemikálií

pøíprava sterilních léèivých pøípravkù (oèních kapek, inhalaèních roztokù, parenterálních smìsí - all in one), popø. pøíprava sterilních roztokù, které nejsou hromadnì vyrábìné a v omezeném množství je nemocnice potøebuje

pøíprava cytotoxických roztokù

pravidelné kontroly evidence a ukládání omamných látek na oddìleních

kontrolní èinnost na oddìleních (zpùsob uskladnìní lékù, podávání lékù,pøíprava lékù,kontrola expirace)

práce s Pozitivním listem – aktualizace Pozitivního listu, doplòování nových lékù, vyøazování lékù nevyhovujících, dohled na preskripci lékù dle Pozitivního listu

poradenská èinnost v oblasti farmakoeonomiky, lékárník se podílí na správné a úsporné léèbì, øešení nestandardních situací

lékárníci jsou èleny Lékové komise

vedení a ukládání dokumentace, evidence veškeré legislativy (vyhlášky, cenové vìstníky, èíselníky VZP, pøíkazy øeditele nemocnice, smìrnice, zprávy o kontrole léèiv)

pøedepsaná kontrolní èinnost; pøi vykonávání všech èinností se zamìstnanci se øídí platnými pøedpisy zejména platným ÈL, zásadami Správné výrobní praxe a bezpeènosti práce

zajišťování kontaktu se Státním ústavem pro kontrolu léèiv

zajišťování dalších èinností dle pokynù øeditele

Pers

onál

ní u

kaza

tele

Kategorie evidenèní poèet

Délka pracovního pomìru zamìstnancù NNB k 31.12.2013

Lékaøi

5 let

Farmaceuti

10 let

Všeobecné sestry, porodní asistentky

15 let

ZP s odbornou zpùsobilostí

20 let

ZP se specializovanou zpùsobilostí

25 let

ZP pod odborným dohledem

30 let

Jiní odborní pracovníci

35 let

THP

40 let

Dìlníci

Celkem

Personální ukazatele

361,49

189

19,44

65

792,34

61

154,02

41

60,86

17

301,82

17

14,02

9

203,17

9

84,43

1991,59

Ekonomické hodnocení za rok 2013

Personální ukazatele

do 18 let

18 - 20

21 - 25

26 - 30

31 - 35

36 - 40

41 - 45

46 - 50

51 - 55

56 - 60

nad 60 let

0

4

140

285

224

310

263

259

232

259

180

0

0

25

61

68

53

45

40

39

50

66

0

4

115

224

156

257

218

219

193

209

114

oddìlení celkem z toho muži z toho ženy

Struktura zamìstnancù NNB dle vìku k 31.12.2013

Pers

onál

ní u

kaza

tele

50

100

150

200

250

300

350

do 18 let 18 - 20 21 - 25 26 - 30 31 - 35 36 - 40 41 - 45 46 - 50 51 - 55 56 - 60 nad 60 let

Personální ukazatele

základní

nižší støední

nižší støední odborné

støední odborné s výuèním listem

støední nebo støední odborné bez maturity i výuèního listu

úplné støední všeobecné

úplné støední odborné s vyuèením i maturitou

úplné støední odborné s maturitou (bez vyuèení)

vyšší odborné

bakaláøské

vysokoškolské

doktorské

109

6

4

187

32

8

14

1018

79

118

569

12

32

0

0

77

3

3

6

77

9

12

221

7

77

6

4

110

29

5

8

941

70

106

348

5

oddìlení celkem z toho muži z toho ženy

Struktura zamìstnancù NNB dle vìku k 31.12.2013

Pers

onál

ní u

kaza

tele

celkem z toho muži z toho ženy

Slat

inné

Láz

nì To

ušeò

Slatinné Láznì Toušeò

Slatinné láznì Toušeò Nemocnice Na Bulovce se zabývají komplexní, pøíspìvkovou a samopláteckou lázeòskou péèí. Pracovištì disponuje 80 lùžky. Dle indikaèního seznamu pro lázeòskou péèi (vyhláška è.58/1997 Sb.) se zde léèí diagnózy VII/1,2,6,8,9,10,11,12,14 tj. choroby pohybového systému. Hlavní léèebnou metodou jsou slatinné koupele a zábaly. Kromì pøírodního léèebného zdroje je nezbytnou souèástí léèby léèebná tìlesná výchova (individuální, skupinová, na pøístrojích, v bazénu apod.) Léèbu dále doplòují další procedury (napø. vodoléèba, fyzikální terapie). V lázních je poskytováno více než 20 rùzných procedur.

Celkový poèet podaných procedur byl 43 595 (ústavním pacientù 23 466 a ambulantním pacientùm 20 129). Vìtšina pacientù je vysílaných zdravotními pojišťovnami z celé Èeské republiky (formou komplexní nebo pøíspìvkové lázeòské péèe) a zhruba tøetinu pacientù tvoøí samoplátci. Vìtší èást samoplátcù si platí za léèbu a menší èásti, v pøípadì volných kapacit, je umožòována rekondice. Péèe je poskytována dospìlým pacientùm.

V roce 2013 navštívilo láznì 1 342 pacientù (717 ústavních a 625 ambulantních). Došlo k poklesu pacientù s komplexní lázeòskou léèbou o 88 pacientù (z 223 na 135) a s pøíspìvkovou lázeòskou léèbou o 207 pacientù ( z 394 na 187). Naopak samoplátci pøibyli (ze 798 na 1 020) Obvyklá doba léèby byla 10 až 42 dnù, rekondice obvykle bývají do 10 dnù.

V roce 2013 bylo v lázních Toušeò celkem 57 cizincù (31 ústavních a 26 ambulantních), pøijeli z Dánska, Nìmecka, Rumunska, Itálie, Rakouska, Polska, Slovenska, Vietnamu, Izraele, Ukrajiny, Švýcarska, Bulharska, Kanady, Ruska, Èíny, a Øecka.

Lázeòskou péèe pro léèbu chorob pohybového systému

Foto

: Jiøí

Kot

tas

Foto

: Jiøí

Kot

tas

Helio

port

Nem

ocni

ce N

a Bu

lovc

e

Dota

zy a

info

rmac

e

Dotazy a informace

dìkuji

info s konzultací

info samostatnì

kontakt

ostatní

pochvaly*

pøedat

regulaèní poplatky

stížnosti*

vzdìlávání

zam

celkem pøijato

celkem odesláno**

44

79

32

41

6

5

69

0

25

55

97

453

779

41

93

50

54

22

11

116

0

26

48

31

492

723

63

64

212

38

20

5

130

0

26

61

44

663

1058

64

56

216

59

10

12

108

0

20

30

59

634

1077

80

56

217

67

4

17

174

0

33

48

91

787

1336

68

51

203

115

25

14

271

0

25

96

205

1073

1561

70

36

133

117

19

9

303

66

16

88

137

994

1282

84

30

184

113

2

14

395

417

11

193

171

1614

1282

oddìlení 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

info@bulovka - statistika dotazù, kategorizace

* stížnosti a pochvaly zaslané na info@bulovka, èást zasílaná pøímo na audit není zapoèítána** vèetnì konzultací v rámci NNB

Portfolio dotazù v roce 2013 Pøijaté dotazy podle kategorie, trend vývoje

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Dota

zy a

info

rmac

e

Dotazy a informace

info samostatnì*

kontakt

info s konzultací*

samostatnì

potøeba konzultace ze všech pøijatých

info s konzultací

nezodpovìzené konzultace

návratnost konzultací

32

41

79

48,00%

17,00%

79

21

73,00%

50

54

93

53,00%

19,00%

93

40

57,00%

212

38

64

80,00%

10,00%

64

45

30,00%

216

59

56

83,00%

9,00%

56

24

57,00%

217

67

56

84,00%

7,00%

56

23

59,00%

203

115

51

86,00%

5,00%

51

15

71,00%

133

117

36

87,00%

4,00%

36

2

94,00%

184

113

30

91,00%

2,00%

30

0

100,00%

oddìlení

oddìlení

2006

2006

2007

2007

2008

2008

2009

2009

2010

2010

2011

2011

2012

2012

2013

2013

z toho ženy

Rešení dotazù samostatnì / s konzultací

Rešení dotazù samostatnì / s konzultací

* 2006 a 2007 nebylo sledováno, vypoèteno rozdílem pø./ode.

10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Návratnost konzultací Øešení dotazù samostatnì / s konzultací

Gyne

kolo

gick

o -

poro

dnic

ká k

linik

a

z toho ženy

Nemocnice Na BulovceBudínova 67/2180 81, Praha 8 - Libeò+420 266 081 111info@bulovka.czwww.bulovka.cz

VÝROÈNÍ

ZPRÁVA

2013