LázeňstvíLázeňství je je vícevíce……

Janka Zálešáková,

Asociácia slovenských kúpeľov, Bratislava

Európsky zväz kúpeľov, Brussel

20. júna 2013, Karlovy Vary

0

Význam Význam lázeňstvílázeňství propro společnostspolečnost,,

perspektivyperspektivy v EÚv EÚ

Kúpele a kúpeľné podniky sú

vo väčšine krajín Európy súčasťou

zdravotníckeho systému, majú vplyv

na vytváranie kultúrno-sociálneho

zázemia regiónu, sú významným

ekonomickým faktorom a vytvárajú

priame a nepriame pracovné

príležitosti v regióne

neoddeliteľná súčasť neoddeliteľná súčasť zdravotníckeho zdravotníckeho

systému systému

a a zdravotného turizmu zdravotného turizmu

Význam pre rozvoj regiónu

ako turistickej destinácie s pridanou hodnotou

1.1. Najsilnejší segment zdravotného turizmuNajsilnejší segment zdravotného turizmu

2. Priemerná dĺžka pobytu klienta 12 dní (údaj ESPA),

v SR 15 dní

1. V ČR a SR vysoký podiel zahraničných klientov s

najvyšším počtom prenocovaní na klienta (incoming

segment)

2.2. Vytváranie pracovných miest v regióne (služby),Vytváranie pracovných miest v regióne (služby), viac

ako 70 % s nižším vzdelaním. Na 1 lôžko v kúeľnom

podniku 0,3-0,5 prac. miesta a 1-1,2 nepriame prac.

miesto v doplnkových službách regiónu

3.3. Zdravotný turizmus nie je ovplyvnený sezónnosťouZdravotný turizmus nie je ovplyvnený sezónnosťou

4. Nepriamo rozvoj ďalších segmentov turizmu v regiónerozvoj ďalších segmentov turizmu v regióne

5. Kúpeľný/rekreačný poplatok pre obce na tvorbu kúpeľného

prostredia

6. Vyššia kvalita mikroštruktúry miesta aj pre občanov regiónu

Kúpeľný charakter miestaKúpeľný charakter miesta

Kúpeľné miesto je centrom špecializovanej ponuky zdravotného turizmuKúpeľné miesto je centrom špecializovanej ponuky zdravotného turizmu

obec, mesto, alebo časť obce v ktorej sú umiestnené kúpeľné podniky

kolonády, parky, zariadenia gastronomické, športové, relaxačné →všetkovšetko čo slúži kúpeľným hosťom a čo môže využívať kúpeľný hosťčo slúži kúpeľným hosťom a čo môže využívať kúpeľný hosť

Územný plán podriadený hlavnej funkcii Územný plán podriadený hlavnej funkcii → → ponuka služieb kúpeľníctva

1. Vysoké nároky na estetiku stavieb a ich okolia

2. Vysoký podiel zelene, záhradnícka architektúra

3. Vysoký podiel kultúrno-spoločenskej ponuky

4. Široká paleta služieb pre kúpeľného hosťa

5. Široká ponuka športových aktivít vo voľnej prírode i pod strechou

6. Mestská i interiérová architektúra prispôsobená voľnému pohybu handicapovaných osôb

7. Sofistikovaný informačný systém a navigácia v mieste

8. Vysoká kvality životného prostredia (ovzdušie, hluk, nakladanie s odpadmi, kvalita vody)

FUNKCIA MIESTA JE PODRIADENÁ OČAKÁVANIAM FUNKCIA MIESTA JE PODRIADENÁ OČAKÁVANIAM

A A POTREBÁM KÚPEĽNÉHO HOSŤAPOTREBÁM KÚPEĽNÉHO HOSŤA

Ponuka služiebPonuka služieb (kadernícke a kozmetické služby, optika, lekáreň, požičovňa

automobilov, športového náradia, spracovanie fotografií,...

Obchodná sieťObchodná sieť – štruktúra zameraná na kúpeľného hosťa (potreby pre

krátkodobý pobyt, umelecké diela, suveníry, vinotéky, z potravín najmä ovocie

a delikatesy, typické regionálne produkty, luxusný tovar...

Gastronomická ponukaGastronomická ponuka – ponuka najvyššej kvality v kúpeľných i iných

zariadeniach v mieste vyšší podiel ponuky zdravej výživy

KultúrnoKultúrno--spoločenská ponukaspoločenská ponuka – od tradičných koncertov, divadelných

predstavení k ponuke výstav, kurzov (napr. internet pre seniorov, základy

maľby športové školy pre seniorov), duchovné poradenstvo. Vhodné objekty na

tieto aktivity.

Športová ponukaŠportová ponuka – pre rôzne vekové kategórie indoor aj outdoor aktivity

Informačný systém mesta a informačná turistická kancelária Informačný systém mesta a informačná turistická kancelária (viacjazyčná)

Imidž pre dané miesto typickéImidž pre dané miesto typické (objekt, socha, tradičná liečebná metóda,

prírodný útvar, historická udalosť) – nezameniteľné s iným kúpeľným miestom

(Vřídlo, Frantík, Barlolamač, Turecký kúpeľ Hammam, Priesnitz)

BezpečnosťBezpečnosť kúpeľných hostí

Kvalita životného prostrediaKvalita životného prostredia

OvzdušieOvzdušie vysoká kvalita - monitoring

Klimatické podmienkyKlimatické podmienky - zhodnotenie termickej a

chladovej záťaže, podiel slnečných dní, prevládajúce

vetry a ich sila, inverzie, dni so súvislou snehovou

pokrývkou, prevažujúce aerosoly v ovzduší,

vyhodnotenie záťaže peľmi, monitoring základných

meteorologických prvkov potrebných k vyhodnoteniu

klímy.

Prírodné liečivé zdroje a zdroje pitnej vodyPrírodné liečivé zdroje a zdroje pitnej vody – ich

ochrana a kontrola kvality- monitoring

Čistota vodných plôchvodných plôch v mieste

OdpadyOdpady – vykurovanie, skládky, čistenie, záťaž krajiny

Charakteristika krajinyCharakteristika krajiny – vysoký podiel zelene, typ

lesných a lúčnych porastov, estetika krajiny

Záťaž hlukomZáťaž hlukom (doprava, výroba, technické prevádzky)

Ochrana pred hmyzomOchrana pred hmyzom

Tvorba kúpeľného prostredia Tvorba kúpeľného prostredia –– obec, obec,

kúpeľný kúpeľný podnik, podnikateliapodnik, podnikatelia

OBEC hlavný organizátor tvorby kúpeľného OBEC hlavný organizátor tvorby kúpeľného prostrediaprostredia

1. Kvalitný územný plán, regulujúci aktivity v meste v prospech

kúpeľníctva

2. Vytváranie podmienok pre podnikanie v oblasti služieb pre kúpeľných hostí

3. Vytváranie priestoru pre výchovu a štúdium mladých obyvateľov regiónu pre budúce potreby kúpeľného mesta

4. Využívanie kúpeľného (rekreačného) poplatku na tvorbu

kúpeľného prostredia

SPOLOČNÁ STRATÉGIA PRI VYTVÁRANÍ NEZAMENITEĽNÉHO SPOLOČNÁ STRATÉGIA PRI VYTVÁRANÍ NEZAMENITEĽNÉHO

IMAGE KÚPEĽNÉHO IMAGE KÚPEĽNÉHO MIESTA ako centra turizmuMIESTA ako centra turizmu

Spolupráca Spolupráca obce, regiónu obce, regiónu s poskytovateľmi kúpeľnej s poskytovateľmi kúpeľnej

starostlivostistarostlivosti

a podnikateľmi v regiónea podnikateľmi v regióne

Spoločný Spoločný benefitbenefit celého regiónucelého regiónu

Európsky zväz kúpeľovEurópsky zväz kúpeľov

POLANDPOLAND

Liečebné kúpele v Liečebné kúpele v EU EU

základná charakteristika základná charakteristika

1. Licencia vydaná štátnou autoritou,

oprávňujúca poskytovať v kúpeľoch zdravotnú

starostlivosť

2. Lokálne prírodné liečivé zdroje a všetky

procedúry uznané odbornou autoritou

3. Silné medicínske zázemie - vysoko

kvalifikovaný personál s požadovaným

vzdelaním - lekári, fyzioterapeuti, maséri,

poradcovia výživy...)

4. Implementácia nových liečebných a

diagnostických metód založených na vedeckých

poznatkoch

5. Produkty liečebnej rehabilitácie, primárnej,

sekundárnej a terciálnej prevencie

6. Pobyt optimálne 3 týždne, 7-14 dní v prípade

primárnej prevencie a regenerácie

Podmienky nevyhnutné pre vznik

a existenciu kúpeľov

Miestny prírodný liečivý zdroj (liečivá voda, liečivé peloidy, liečivé plyny, prírodné liečivé podmienky mora, klimatické podmienky vhodné na liečenie, uznaný prírodný systém liečby – Kneipp, Priesnitz.

Kvalitné životné prostredie

Špecifické a chránené kúpeľné prostredie

Kúpele Kúpele –– európsky fenomén európsky fenomén

na udržanie zdraviana udržanie zdravia

Kúpeľná starostlivosť – prírodný systematizovaný spôsob liečby na podklade vzťahu PODNETPODNETREAKCIAREAKCIA

Kúpeľné miesto chápané ako ekologický a spoločenský priestor na stabilizáciu rovnováhy telesnej, duševnej a sociálnej.

ZDRAVIEZDRAVIE → individuálna funkčno-dynamická rovnováha medzi schopnosťami, silami organizmu a požiadavkami okolia, životného prostredia a životných situácii v rôznych vekových kategóriach.

Humánno-ekologická rovnováha ZDRAVIEZDRAVIE sa môže aktívne pretvárať s ohľadom na životné zmeny, ochorenie, starnutie.

Spoločenské kritéria pre vytvorenie tejto rovnováhy → pracovná schopnosť pracovná schopnosť

sebestačnosť v starobesebestačnosť v starobe

Postakútna rehabilitácia

Chronické choroby, sekundárna prevencia

Liečebné pobytyLiečebné pobyty

Primárna prevencia

Rekondícia, zotavenie

RegenerRegeneračnéačné pobytypobyty

Relax

Wellness

RelaxRelaxačnéačné pobytypobyty

HLAVNÉ PRODUKTY LIEČEBNE

ORIENTOVANÝCH KÍPEĽOV

Súčasť ZSSúčasť ZS

Produkty európskych kúpeľov – konsenzus ESPA

WellnesWellnes súčasť ponuky kúpeľovsúčasť ponuky kúpeľov

Desatoro Desatoro kvalitatívnych kritérií kvalitatívnych kritérií

pre pre wellnesswellness v v kúpeľochkúpeľoch

1. Medicínske zázemie

2. Uznané lokálne prírodné liečebné prostriedky zeme, klímy, alebo mora

3. Uznané a chránené kúpeľné prostredie

4. Vysoký štandard služieb v mieste (ubytovanie, stravovanie, šport, obchodná sieť, doplnkové služby...)

5. Infraštruktúra miesta ako „centra zdravia“

6. Kvalitná personálna komunikácia personálu

7. Široká ponuka kultúrnych aktivít

8. Pekná krajina a okolie

9. Ponuka pre sociálne kontakty (park, výstavné siene, galérie)

10. Celý komplex navodzujúci pozitívne myslenie, radosť zo života

zdroj (DHV – 2003)

Zdravotnícke systémy v Európe

a

„západná“ medicína sú

VV KRÍZEKRÍZE

KRÍZA v zdravotníctve

OECD OECD HealthHealth DataData, 2006, 2006 (30 krajín)

Výdavky na prevenciu prevenciu v zdravotníctve 3% 3% zo všetkých výdavkov na zdravotníctvo

Výdavky na organizáciu zdravotníctva a liečbu 97 %97 %

Európska KomisiaEurópska Komisia

Vysoký počet Európanov je inaktívnych pre zlý

zdravotný stav (WHITE PAPER – Together for Health)

Len zdravá populácia je predpokladom Len zdravá populácia je predpokladom

ekonomickej prosperityekonomickej prosperity

Zdravotnícke systémy sú ovplyvňované

lobingom farmaceutického a potravinárského

priemyslu

V EU sa v priemere vynakladá z výdavkov na

zdravotníctvo 19 % na lieky (ČR 24 %, Poľsko 28 %,

SR 29 %, Maďarsko 33 %)

Výskum v medicíne prevažne hradený Výskum v medicíne prevažne hradený

farmaceutickým priemyslom farmaceutickým priemyslom

Agresívna reklama na nezdravé potravinárske

výrobky (fast food, sladené nápoje, sladkosti,

klamlivá reklama na tzv. zdravé tuky) určená najmä

deťom a mladistvým

Reklama na univerzálne tablety pre ľudí starších

ako 55 rokov (statíny, aspirín, tri druhy molekúl na

zníženie krvného tlaku)

PREVENCIA?!PREVENCIA?!

Hlavné chronické choroby zaťažujúce

financovanie zdravotníctva

87 % úmrtí v Európe (2009) predstavujú tieto choroby

• Kardiovaskulárne choroby (ateroskleróza, MCP)

• Rakovina

• Duševné choroby(depresia)

• Neurodegeneratívne poruchy (vaskulárna demencia

Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba)

• Metabolické choroby (obezita,diabetes mellitus,

dyslipidemia)

• Chronické respiračné choroby (astma, CHOCHP)

• Muskuloskeletárne choroby(osteoartritis,osteoporosis)

EC Public Health

Rizikové faktory...

• Fajčenie

• Obezita už v mladom veku

• Nezdravá výživa – príliš veľa energie, málo

fytochemických látok a vláknin

• Fyzická inaktivita

• Psychosociálne faktory, chronický sociálny

stres

• Chronický zápalový status v organizme

spojený s konzumáciou nevhodných tukov

• Nadmerná konzumácia alkoholu a iných drog

„Health by Design Health by Design ––

the Road to the Road to WELLBEINGWELLBEING“

(Gastein, Austria, October 2011)

Musíme umožniť ľudom aby sa cítili dobre.

Musíme dostať ľudí z nemocničnej postele.

Preto je potrebné stále viac a viac zdrojov a

politickej vynachádzavosti investovať do

PREVENCIE.PREVENCIE.

Naša úloha je pridať dva roky života v dobrom dva roky života v dobrom

zdraví zdraví do priemernej dĺžky života Európanov.

EURÓPA POTREBUJE ZMENU MYSLENIA ! EURÓPA POTREBUJE ZMENU MYSLENIA !

Mr.John Dalli Former EU

Commissioner for

Health and

Consumer Policy

EURÓPA POTREBUJE INOVÁCIE! ! !EURÓPA POTREBUJE INOVÁCIE! ! !

Ako vynakladať peniaze na zdravotníctvo?

Namiesto investovať viac,Namiesto investovať viac,

je je potrebné investovať efektívnejšie.potrebné investovať efektívnejšie.

Starnutie v Európe

V r. 2050 počet ľudí 65+ narastie o70 %

Počet ľudí 80+ narastie o170 %

Výdavky na zdravotníctvo ↑ o 1-2 % HDP,

ALE: ALE: Ak ľudia zostanú zdraví o dva roky dlhšie

výdavky na zdravotníctvo v dôsledku starnutia

populácie sa môžu znížiť o polovicu

(Special Report 1/2006, EPC and EC)

Aktívne starnutie: Európske perspektívy (University of Siena, Italy, 11 May 2012)

50 % Európanov 65-74 ročných

konštatuje zdravotné problémy.

Až 20% z celkovej dĺžky života prežijú v

chorobe.

Ľudia 65+ majú vážne zdravotné

problémy počas polovice rokov, ktoré

ešte prežijú.

• Komplexné ovplyvnenie fyzického stavu

a psychickej odolnosti

• Edukácia k zdravému životnému štýlu

• Tréning návykov na pravidelnú fyzickú aktivitu

• Zdravá výživa a budovanie stravovacích návykov

• Management psychosociálnych faktorov

Rozpoznanie rizika vzniku hlavných chronických chorôb

Podpora a budovanie zdravého životného štýlu.Podpora a budovanie zdravého životného štýlu.

Prevencia v kúpeľoch - motivácia k aktívnej

zodpovednosti za vlastné zdravie – produkt

s perspektívou

TRADIČNÉ KÚPELE (súčasť zdravotníckeho

systému) sú tiež V KRÍZE ?

PRÍČINYPRÍČINY

Nové produkty Nové produkty – označenie spa, neakceptované západnou medicínou (rôzne paramedicínske aktivity, zážitkové procedúry) propagované ako wellness, priživujúce sa na image jestvujúcich kúpeľov, ale ovplyvňujúce verejnú aj odbornú mienku.

Americké poňatie Americké poňatie – day spa, beauty

KonkurenciaKonkurencia medzi zdravotníckymi zariadeniami, a tiež medicínskymi špecializáciami.

Nedostatočný priestor pre odbornú argumentáciuodbornú argumentáciu.

Nedostatok finančných prostriedkovNedostatok finančných prostriedkov v ZP

Nestabilná legislatívNestabilná legislatíva (veľmi často bez odborného zdôvodnenia), časté zmeny podmienok

Nedostatok medicínsky vzdelaných odborníkov Nedostatok medicínsky vzdelaných odborníkov

vo vrcholovom manažmente vo vrcholovom manažmente samotných kúpeľných podnikov.

Uplatňovanie Smernice EP a Rady

o cezhraničnej zdravotnej starostlivosti

Vytvorenie podmienok zdravej Vytvorenie podmienok zdravej

konkurencie na európskom trhu služieb konkurencie na európskom trhu služieb

zdravotnej starostlivostizdravotnej starostlivosti

EUROPEAN TOURISM STAKEHOLDER

CONFERENCE, BUDAPEST, máj 2011

Mr. Andrzej Rys, Director for health system and

products EC – spolupráca štátov EU pri tvorbe

štandardov pri uplatňovaní cezhraničnej ZS

Mr. Helmut Heckenstaller, chief advisor of the CEO

Techniker Krankenkasse – EUROPESpa med, značka

kvality

Mr. Teofilo Leite, president of UEHP

Garancia kvality - európske štandardy → základ európskej

akreditácie

Mr. Alfred Hackl, riaditeľ kúpeľov Sárvar – Goodbye

pampering – Hello prevention and healthcare

veľká rôznorodosť produktov, dokorán otvorené dvere pre

podvodníkov,rozdielne štandardy a regulácie v členských

štátoch, nedostatok trénovaných terapeutov

Potenciál zdravotného turizmu

a medicínsky orientovaných produktov

„kúpeľníctva“

Všeobecné faktory ovplyvňujúce tento Všeobecné faktory ovplyvňujúce tento

segmentsegment

1. Demografický vývoj – starnutie obyvateľstva

2. Vývoj zdravotného stavu obyvateľstva

(obezita, hypertenzia, chronická únava,

depresie..), posun do nižších vekových

skupín

3. Stav zdravotníckeho systému, finančná

likvidita

4. Praktická prevencia, nie verbálna

5. Zdravotná edukácia obyvateľstva (zdravotné

dovolenky, priebežná prevencia)

Podiel indikácií v kúpeľnej starostlivosti detí

(ESPA)

Respiračné

Pohybový aparát

neurologické

GIT

Kožné

Metabolické

Podiel indikácií na kúpeľnej starostlivosti

dospelých (ESPA)

Pohybový aparát

Kardiovaskulárne

Respiračné

GIT

Kožné

neurologické

DEMOGRAFICKÉ ÚDAJE V EU

Populácia: 51,8 % ženy, 48,2 % muži

Vo veku 20 rokov 95 žien/100 mužov

Vo veku 80 rokov 221 žien/100 mužov

V EU je najväčší podiel starých žien na svete

feminizácia vyšších vekových skupín

Očakávaná doba dožitia v EU - ženy 82, muži 76

najvyššia

- ženy: Francúzsko, Taliansko, Španielsko (84), Švédsko

- muži: Švédsko, Holandsko (79)

najnyžšia

- ženy: Bulharsko, Rumunsko, Lotyšsko (76), Litva (77),

Maďarsko (77)

- muži: Litva (64), Lotyšsko (65), Bulharsko, Rumunsko

(69)

Kvalita života - iba 62 % žien udáva dobré zdravie

Ženy sú staršie Ženy sú staršie ale nie zdravšieale nie zdravšie..

Dáta, Eurostat

VYŠŠÍ VEK– POLYMORBIDITA

CHRONICKÉ CHOROBY

Cieľ kúpeľnej starostlivosti vo vyššom

veku – lepšia kvalita života,

Menej bolesti,

Lepšia funkcia → SELFNESS

OldOld ageage isis notnot

a a mattermatter ofof deathdeath;;

itit´́ss a a mattermatter ofof healthhealth,,

sincesince deathdeath isis certaincertain.. François Mitterand (1916-1996)

Produkty na spoločnom európskom trhu Produkty na spoločnom európskom trhu

kúpeľnej starostlivostikúpeľnej starostlivosti

PostakútnaPostakútna rehabilitáciarehabilitácia, stále väčšia potreba po high-tech. chirurgických zákrokoch, priame prepojenie na špecializované pracoviská

Produkty terciálnej prevencieterciálnej prevencie u chronicky chorých pacientov – klasické liečebné kúpeľné pobyty, zamerané na udržanie pracovnej schopnosti a nezávislosti v starobe

Produkty primárnej a sekundárnej prevencie u primárnej a sekundárnej prevencie u rizikových skupínrizikových skupín populácie - špecifické programy

Primárna prevenciaPrimárna prevencia s edukáciou zdravého životného štýlu – mladí ľudia

Budúcnosť európskych kúpeľov Budúcnosť európskych kúpeľov -- produkty produkty

so zameraním na udržanie zdraviaso zameraním na udržanie zdravia

Preventívne programy Preventívne programy zamerané na zmenu zamerané na zmenu

životného štýlu životného štýlu s cieľom prevencie najčastejších

civilizačných chorôb – mladý a stredný vek

Starnutie populácie Európy (zvýšený počet

seniorov) – programyprogramy zamerané na udržanie zamerané na udržanie

únosnej kvality života únosnej kvality života v starobev starobe

Klasická kúpeľná liečbaKlasická kúpeľná liečba predovšetkým choroby

pohybového aparátu, psychické problémy,

metabolické choroby, kardiovaskulárne choroby,

alergické ochorenia a choroby kože – všetky

vekové kategórie.

Rekondičné pobyty Rekondičné pobyty – pracujúci v prevádzkach so

zdravotným rizikom

ĎAKUJEM ZA POZORNOSŤĎAKUJEM ZA POZORNOSŤ