Manuál k předepisování konopí pro léčebné použití mimo nemocniční informační systém (NIS)

Vzhledem k tomu, že momentálně je jednou z největších potíží s předepisováním konopí pro léčebné použití (dále konopí) spolupráce s IT specialisty v komunikaci s Registrem léčebných přípravků s omezením, rozhodl jsem se prozkoumat alternativní cestu. Jedná se o předepisování přes webovou aplikaci SUKL. Vyzkoušeno v prohlížeči Chrome, v Exploreru mi to nešlo, nicméně kolega z jiné nemocnice to zkoušel v Exploreru a bez potíží. Jde asi o IT nastavení prohlížeče.

Je to na začátek poněkud složitější, ale je to cesta, jak konopí napsat. Při používání to potom jde vcelku slušně.

1. Třeba přejít na adresu: https://www.epreskripce.cz/webova-mobilni-aplikace-pro-praci-s-cuer-lekar

2. Musí vám IT vašeho zařízení nainstalovat certifikát zařízení (nemocnice, ambulance…) a podepisovací program (na SUKL)

3. Dále je nutno mít nainstalovaný program ERecept Signer, odkaz zde https://www.epreskripce.cz/instalacni-balicek-komponenty-erecept-signer

4. Poté se již přihlašujete pod svým ID lékaře (LADP UID), které máte určitě na papíře ze SUKL (dlouhý kod, spousta písmen a čísel – Údaje osoby pro přístup do centrálního úložiště) a heslem. Vzhledem k tomu, že ten kód je hodně dlouhý, je dobré si ho někam uložit a potom kopírovat a vložit. Po tento okamžik je nutná spolupráce s IT specialistou, nemusí to být odborník od software ambulantního, s tím to nemá nic společného.

5. Otevře se vám úvodní obrazovka s názvem Vytvořit eRecept6. Vpravo nahoře je pole Doručení identifikátoru eReceptu, zde vyberete, jak chcete recept

doručit (Žádné znamená, že jej budete tisknout, další možnosti jsou SMS – vyžaduje zadání tel. čísla pacienta níže či Email – vyžaduje zadání tel. čísla pacienta níže)

7. Zde vyplníte základní údaje o pacientovi: číslo pojištěnce (RČ bez lomítka), datum narození (stačí proklikat tabulátorem), jméno, příjmení a zdravotní pojišťovnu. Dále Adresu včetně PSČ. Ulice a čísla sice není asi povinné zadávat, nicméně jsem to zadával. Případně vyplníte telefon či email podle způsobu doručení.

8. Dále je nutné vyplnit lékaře (mělo by to tam samo naskočit), odbornost (strašné řazení, není ani podle abecedy, ani podle čísel např. algeziologie je v druhé polovině menu). Nutné vyplnit telefonní číslo na lékaře.

9. Poté si vyjedete zpět nahoru, kde mezi položkou Léčivé přípravky a Pacient je oranžové tlačítko Přidat položku, na toto 1x kliknete a z rozbalovacího menu vyberete Přidat IPLP. Otevře se vám nové pole označené POLOŽKA #1. Zde zatím nic nevyplňujte.

10. Pod tímto polem je oranžové tlačítko Přidat složku, opět 1x kliknout a otevře se pole označené SLOŽKA #1

11. Tady kliknete do pole Surovina a píšete číselný kód 9000006, postupně se vám bude zkracovat rozbalovací menu, až vám zbyde pouze 1 položka, na tu kliknout. Automaticky se vloží název do pole Název (doporučuji si ho označit a zkopírovat, bude třeba později)a číselný kod zůstane v poli Surovina.

12. Dále vyplníte pole Množství (kolik gramů chcete předepsat) a vyberete po kliknutí na pole Jednotka z nabídky g (gramy)

13. Vrátíte se o něco výše k poli POLOŽKA #1. Zde kliknete v poli Název léčivého přípravku a vložíte zkopírovaný název Cannabis sativa L. a dopíšete k němu povinné údaje THC 18,8%, CBD 0,5% nebo THC 19%, CBD 0,1% (nebo jiné dle trhu), tímto charakterizujete druh konopí, které chcete předepsat.

14. Dále vyplníte Cesta podání (oficiální zkratka POR perorálně, INH inhalačně – vaporizer)15. Dále pole Množství , tady už vyplníte 1 (počet gramů jste již napsali v poli SLOŽKA #1) a

vyplníte vedle pole Úhrada (zde vyberete Hradí pacient)16. Dále je nutno vyplnit diagnózu (u bolestí je to jedině R52.1, u jiných oborů nevím)17. Dále vyplnit pole Návod. To je pro pacienta jak to má užívat. Já tam píšu např. 1 tobolku na

noc nebo 1 gram denně k vaporizaci, popř. jiný text.18. Dále pole Postup přípravy. Zde píšu buď „Prosím v lékárně připravit do tobolek á 0,125 (či

0,0625 či 0,25) gramu teplem dekarboxylovaného konopí“ nebo „Vydat k vaporizaci“

19. Poté kliknete dole na Odeslat

20. Budete vyzváni k Podpisu e-receptu, vyberte si z možností , jak máte podpis uložený (většinou to bude asi první možnost Certifikát na USB Tokenu/čipové kartě) a kliknete na Podepsat a odeslat. Objeví se vám ještě okno se souhrnem a kliknete na Podepsat. Objeví se vám okno k zadání PIN k vašemu elektronickému podpisu (stejné jako na normální e-recept)

21. Nyní máte erecept na konopí předepsaný, zbývá pouze případně vytisknout. Bohužel je to zde přes vytvořené PDF.

Hodně štěstí s touto činností a děkuju za zájem o konopí.

Já jsem ten systém nevymýšlel, je to pouze náhradní varianta při nemožnosti předepsat konopí přes NIS.

Znovu připomínám citát Jana Wericha: „ Kdo chce, hledá způsob, kdo nechce, hledá důvod“

Radovan Hřib

Manuál je volně k šíření, případné dotazy a připomínky na tel. 543182577