8/19/2019 bab 1 2 3 edit

1/40

BAB I

PENDAHULUAN

A; Latar Belakang

Dengan meningkatnya pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan oleh

masyarakat maka tuntutan pengelolaan program Kesehatan dan Keselamatan

Kerja di Rumah Sakit (K3RS) semakin tinggi karena sumber daya rumah

sakit, pengunjung/pengantar pasien, pasien dan masyarakat sekitar rumah sakit

ingin mendapatkan perlindungan dari gangguan kesehatan dan kecelakan

kerja, baik sebagai dampak kegiatan pemberian pelayanan maupun karena

kondisi sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit yang tidak memenuhi

standar (Suma!mur, "#$#)

%ntuk menciptakan kondisi yang inginkan, maka diperlukan suatu

interkasi yang harmonis antara manusia, mesin dan lingkungan kerja yang

merupakan komponen&komponen dalam kegiatan produksi 'nterkasi antara

manusia, mesin, dan lingkungan kerja lebih dikenal dengan istilah ergonomi

rgonomi tersebut merupakan ilmu yang penerapannya berusaha untuk

menyerasikan pekerjaan dan lingkungan terhadap orang atau yang setinggi&

tingginya melalui pemanfaatan faktor manusia seoptimal&optimalnya, hal ini

meliputi efesiensi dan kenyaman kerja (Suma!mur, "#$#)

Kaitan antara akti itas manual handling seperti mangangkat ( lifting ),mendorong ( pushing ), menarik ( pulling ), memba*a ( carrying ), memegang

(holding ) merupakan hal yang bisa menyebabkan terjadinya penyakit akibat

kerja ataupun kecelakaan kerja (+ridger, "## )

Sekitar tiga k*artal dari kasus&kasus sakit akibat kerja berdasarkan -.S

(The Labour Force Survey ) "## misalnya (anggota tubuh bagian atas atau

permasalahan punggung), stress, depresi atau gelisah 0re alensi kasus

musculoskeletal disorders (MSDs) sebesar $ $11 ### dengan menyerang

1

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

2/40

2

punggung sebesar 123 ### kasus, anggota tubuh bagian atas atau leher

1" ### kasus, dan anggota tubuh bagian ba*ah ""1 ### kasus

(*** 4S5 "## /"## )

Data dari National For cupational Safety and !ealth (6'7S4) tahun

$28$ menyebutkan sekitar ## ### pekerja menderita cidera akibat

penggunaan tenaga yang berlebih, sebanyak #9 disebabkan karena akti itas

mengangkat, "#9 karena proses mendorong dan menarik Didapatkan juga

data bah*a akti itas manual handling yang paling sering menyebabkan

cedera adalah mengangkat (lifting) dan memba*a (carrying) objek sebesar $,39 dan #9 dari jumlah tersebut menderita nyeri punggung (Sadeli,

"## )

+erdasarkan penelitian "nviromental !ealth Science dari #niversity of

Minnesota di :merika Serikat ditemukan bah*a satu juta pekerja setiap

tahunnya mengalami 6yeri 0unggung +a*ah yang menyebabkan kehilangan

*aktu kerja dikarenakan pekerjaan manual handling (mengangkat, memba*a,

mendorong, menarik dan lain&lain) yang tidak sesuai Sedangkan 7S4:

("###) menyatakan sekitar 31 9 dari total hari kerja yang hilang karena

cedera dan sakit yang diakibatkan oleh Musculoskeletal Disorders (MSDs)

sehingga memerlukan biaya kompensasi sebesar $ sampai "# miliar dolar

%S

Sedangkan hasil laporan National Safety $ouncil (6S5) tahun "##8

-aporan lainnya yakni di 'srael, angka pre alensi cedar punggung tertinggi

pada pera*at ($ ,89) dibandingkan pekerja sektor industri lain, sedangkan di

:ustralia, diantara 8$3 pera*at, 8 9 pernah nyeri punggung ba*ah, dan

hasil di :merika Serikat insiden musculoskeletal 1 "/$## pera*at per tahun

5edera punggung menghabiskan biaya kompensasi terbesar, yaitu lebih dari $

milliar ; per tahun (*** duniadankesehatanpera*at com)

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

3/40

3

4asil dari Departemen Kesehatan tentang profil masalah kesehatan di

'ndonesia tahun "## menunjukkan bah*a sekitar 1#, 9 penyakit yang di

derita pekerja berhubungan dengan pekerjaannya, gangguan kesehatan yang

dialami pekerja, 4asil studi yang dilakukannya Departemen Kesehatan tahun

"## terhadap 2 18" pekerja di $" Kabupaten/Kota di 'ndonesia, umumnya

berupa penyakit musculoskeletal ($ 9), kardio askuler (8 9), gangguan

syaraf ( 9), gangguan pernapasan (3 9), dan gangguan

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

4/40

4

+7R pada tahun "#$" sebanyak , 9 >umlah karya*an di RS%D

-eu*iliang tahun "#$3 sejumlah "23 yang terdiri dari "#$ tenaga medis dan

2" tenaga non medis

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

5/40

5

+erdasarkan latar belakang diatas, yang menjadi rumusan masalah

dalam penelitian ini @:dakah 4ubungan 5ara Kerja :ngkat ?anual 4andling

Dengan Keluhan 6yeri 0unggung +a*ah 0ada 0era*at di Ruang Ra*at 'nap

De*asa RS%D -eu*iliang Kabupaten +ogor

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

6/40

6

karya*an paramedis dalam kasus manual handling, terutama paramedic

yang berada di Ruang Ra*at 'nap

2; +agi 'nstitusi 0endidikan4asil penelitian ini untuk dijadikan referensi, dokumentasi atau

acuan dalam pengembangan penelitian&penelitian selanjutnya di institusi

pendidikan khusunya dalam bidang kepera*atan dan kesehatan

keselamatan kerja

3; +agi 0eneliti Selanjutnya

Sebagai data dasar dan acuan penelitian selanjutnya yang

disesuaikan kasusnya seperti kasus dalam penelitian ini yaitu berkaitan

dengan cara kerja manual handling

E; Ruang Lingkup Penelitian

1; Ruang -ingkup ?ateri

Dalam penelitian ini mengambil judul yaitu cara kerja angkat

manual handling pasien de*asa dengan keluhan nyeri punggung ba*ah

pada paramedis di RS%D -eu*iliang Kabupaten +ogor

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

7/40

7

ohar

semarangB >enis penelitian yang digunakan adalah penelitian

penjelasan ("&planatory 'eseach) yaitu penelitian yang menyoroti

hubungan antara ariabel yang diteliti dengan menguji hipotesa yang

telah ditetapkan ?etode yang digunakan adalah sur ei dengan

pendekatan cross sectional Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh

tenaga kerja bagian buah dipasar >ohar Semarang sebanyak 33

responden, dengan menggunakan metode

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

8/40

8

muat di kantor Kesyahbandaraan dan otoritas pelabuhan ?anado

+esar sampel $ orang oko ("#$1) melakukan penelitian

tentang @Sikap kerja dan risiko musculoskeletal disorder pada pekerja

laundryB 0enelitian ini merupakan penelitia "ksplanatory Survey

(penelitian penjelasan) dengan pendekatan potong lintang enis penelitian ini menggunakan :nalitik dengan pendekatan

cross sectional

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

9/40

9

BAB II

TIN"AUAN PUSTA#A

A; Manual Han$ling

1; Definisi?anual 4andling didefinisikan sebagai seluruh kegaiatan yang

menggunakan pengerahan tenaga manusia untuk mengangkat,

menurunkan, mengangkut, mendorong, menarik bahkan

memindahkan, mengenggam dan menahan benda hidup atau benda

mati (6'7S4, $22#)Ketidaksesuaiaan yang dilakukan pekerja dalam menangani

beban dengan cara manual, yang dapat mengakibatkan terjadinya

cidera ataupun penyakit akibat kerja bisa disebabkan karena

memindahkan objek yang terlalu berat, postur yang salah (postur

janggal) dalam manangani beban, cara angkat yang salah,

menggunakan tenaga berlebihan saat bekerja dan pergerakan berulang

yang cepat (6'7S4, $22#)

?anual handling adalah salah satu bentuk transportasi atau

penyanggaan beban dengan tangan dan tubuh yang termasuk

didalamnya pengangkatan, memindahkan, meletakkan, mendorong,

menarik, menggeer, penyanggaan (andrysafer blogspot com/"#$1)

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

10/40

10

2; %ara #erja Angkat Manual Han$ling Pasien5ara angkat angkut manual handling pasien merupakan satu

cara atau teknik dalam melakukan kerja angakat angkut dengan

menggunakan tenaga manusia, untuk mempermudah dan mengurangi

resiko yang akan terjadi, dengan mengikuti aturan&aturan yang telah

ditetapkan

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

11/40

11

a; ?enahan punggung ba*ah dilakukan dengan suatu gerakan yang

disebut dengan penahanan perut secara dinamis, dimana perut

ba*ah dikontraksikan dengan mengangkat kearah atas dan menuju

sisi pinggang 0erut bagian ba*ah menjadi lebih datar namun

pinggang menjadi lebih besar ke samping +ila dilakukan secara

benar gerakan ini tidak akan mengganggu pernafasan normal dan

tidak akan menaikan tekanan darah dan denyut nadi

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

12/40

12

8;

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

13/40

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

14/40

14

1; Definisi

6yeri punggung ba*ah atau biasa disebut Lo, .ack -ain adalah

nyeri yang dirasakan daerah punggung ba*ah, dapat merupakan nyeri

lokal maupun nyeri radikuler atau keduanya 6yeri ini terasa diantara

sudut iga terba*ah sampai lipat bokong ba*ah yaitu di daerah lumbal

atau lumbo&sakral dan sering disertai dengan penjalaran nyeri ke arah

tungkai dan kaki (Soeharso, "## ) 6yeri punggung ba*ah adalah nyeri di daerah panggul antara

sudut ba*ah kosta (tulang rusuk) sampai lumbo sakral ( sekitar tulang

ekor), nyeri juga bisa menjalar kedaerah lain seperti punggung bagian

atas dan pangkal paha 6yeri punggung ba*ah merupakan salah satu

gangguan muskoloskeletal yang disebabkan oleh akti itas tubuh yang

kurang baik (enis ini paling sering ditemukan +iasanya terdapat di

garis tengah dengan radiasi ke kanan dan ke kiri 6yeri ini dapat

berasal dari bagian&bagian di ba*ahnya seperti fasia, otot&otot

paraspinal, korpus ertebra, sendi dan ligamen

b; 'ritasi pada radiksRasa nyeri dapat berganti&ganti dengan parestesi dan

dirasakan pada ermatom yang bersangkutan pada salah satu sisi

badan Kadang&kadang dapat disertai hilangnya perasaan atau

gangguan fungsi motoris 'ritasi dapat disebabkan oleh proses

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

15/40

15

desak ruang pada foramen ertebra atau di dalam kanalis

ertebralis

c; 6yeri rujukan somatis'ritasi serabut&serabut sensoris dipermukaan dapat

dirasakan lebih dalam pada dermatom yang bersangkutan

Sebaliknya iritasi di bagian&bagian dalam dapat dirasakan di

bagian lebih superfisial

d; 6yeri rujukan viserosomatis:danya gangguan pada alat&alat retroperitonium,

intraabdomen atau dalam ruangan panggul dapat dirasakan di

daerah pinggang

e; 6yeri karena iskemiaRasa nyeri ini dirasakan seperti rasa nyeri pada

klaudikasio intermitens yang dapat dirasakan di pinggang ba*ah, di gluteus atau menjalar ke paha Dapat disebabkan

oleh penyumbatan pada percabangan aorta atau pada arteri

iliaka komunis

f; 6yeri psikogenRasa nyeri yang tidak *ajar dan tidak sesuai dengan

distribusi saraf dan dermatom dengan reaksi *ajah yang sering

berlebihan

3; Eti*l*gi N!eri Punggung Ba'ah

a; Kongenital

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

16/40

16

?isalnya .aset tropismus (asimetris), kelainan ertebra

misalnya sakralisasi, lumbalisasi, dan skoliosis serta Sindrom

ligamen transforamina yang menyempitkan ruang untuk jalannya

ner us spinalis hingga dapat menyebabkan 60+

b;

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

17/40

17

banyak mengandung pembuluh darah ena

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

18/40

18

i; 0roblem psikoneurotik

60+ karena problem psikoneuretik misalnya disebabkan oleh

histeria, depresi, atau kecemasan 60+ karena masalah

psikoneurotik adalah 60+ yang tidak mempunyai dasar organik

dan tidak sesuai dengan kerusakan jaringan atau batas&batas

anatomis, bila ada kaitan 60+ dengan patologi organik maka

nyeri yang dirasakan tidak sesuai dengan penemuan gangguan

fisiknya

4; Penatalaksanaan $an Pen+egahan N!eri Punggung Ba'ah+iasanya 6yeri 0unggung +elakang (60+) hilang secara

spontan Kekambuhan sering terjadi karena akti itas yang disertai

pembebanan ertentu 0enderita yang sering mengalami kekambuhan

harus di teliti untuk menyingkirkan kelainan neurologik yang

mungkin tidak jelas sumbernya +erbagai telaah yang dilakukan untuk

melihat perjalanan penyakit menunjukkan bah*a proporsi pasien yang

masih menderita lo, back pain selama $" bulan adalah sebesar "9

(kisaran 1" 9 & 9), agak bertentangan dengan pendapat umum

bah*a 2#9 gejala 6yeri 0unggung +elakang (60+) akan hilang

dalam $ bulan (Fregor, "## )

0enanganan terbaik terhadap penderita 60+ adalah dengan

menghilangkan penyebabnya (kausal ) *alaupun tentu saja pasien pasti

lebih memilih untuk menghilangkan rasa sakitnya terlebih dahulu

(simptomatis ) >adi perlu digunakan kombinasi antara pengobatan

kausal dan simptomatis Secara kausal , penyebab nyeri akan diatasi

sesuai kasus penyebabnya ?isalnya untuk penderita yang kekurangan

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

19/40

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

20/40

20

0engalaman sebelumnya tidak selalu berarti bah*a indi idu

tersebut akan menerima nyeri dengan mudah di masa yang akan

datang :pabila indi idu sejak lama sering mengalami serangkaian

episode nyeri tanpa pernah sembuh atau menderita nyeri yang

berat, maka ansietas akan muncul Sebaliknya, apabila indi idu

mengalami nyeri dengan jenis yang sama berulang&ulang, tetapi

nyeri tersebut berhasil dihilangkan, akan lebih mudah indi idu

tersebut menginterpretasikan sensasi nyeri (0otter H 0erry, "## )

b; :nsietas:nsietas seringkali meningkatkan persepsi nyeri, tetapi

nyeri juga dapat menimbulkan suatu perasaan ansietas 'ndi idu

yang sehat secara emosional, biasanya lebih mampu mentoleransi

nyeri dari pada indi idu yang memiliki status emosional yang

kurang stabil

c; +udaya+udaya dan etnis mempunyai pengaruh terhadap

bagaimana seseorang berespon terhadap nyeri dan mengekpresikan

nyeri

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

21/40

21

e; ?akna 6yeri?akna seseorang dikaitkan dengan nyeri mempengaruhi

pengalaman nyeri dan cara seseorang beradaptasi terhadap nyeri

'ndi idu akan mempersepsikan nyeri dengan cara berbeda&beda,

apabila nyeri tersebut memberi kesan ancaman, suatu kehilangan,

hukuman dan tantangan

f; Faya Koping 6yeri dapat menyebabkan seseorang merasa kehilangan

kontrol terhadap lingkungan atau hasil akhir dari peristi*a&

peristi*a yang terjadi, jadi gaya koping mempengaruhi

kemampuan indi idu dalam mengatasi nyeri Klien seringkali

menemukan berbagai cara untuk mengembangkan koping terhadap

efek fisik dan psikologis dari nyeri Sumber&sumber koping seperti

berkomunikasi dengan keluarga pendukung, melakukan latihan

atau menyanyi klien selama ia mengalami nyeri penting untuk

dipahami

6; Intensitas N!eri Punggung Ba'ah

'ntensitas nyeri adalah gambaran tentang seberapa parah nyeri

dirasakan oleh indi idu, pengukuran intensitas nyeri sangat subjektif

dan indi idual dan kemungkinan nyeri dalam intensitas yang sama

dirasakan sangat berbeda oleh dua orang yang berbeda 0engukuran

nyeri dengan pendekatan objektif yang paling mungkin adalah

menggunakan respon fisiologik tubuh terhadap nyeri itu sendiri

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

22/40

22

6amun, pengukuran dengan tehnik ini juga tidak dapat memberikan

gambaran pasti tentang nyeri itu sendiri (0otter H 0erry, "## )

?enurut SmeltIer H +are ("##"), jenis pengukuran nyeri adalah

sebagai berikut

a; Skala 'ntensitas 6yeri Deskriptif Skala pendeskripsi erbal ( 2erbal Descriptor Scale* 2DS )

merupakan sebuah garis yang terdiri dari tiga sampai lima kata

pendeskripsi yang tersusun dengan jarak yang sama di sepanjang

garis 0endeskripsi ini diranking dari @tidak terasa nyeriB sampai

@nyeri yang tidak tertahankanB 0era*at menunjukkan pasien skala

tersebut dan meminta pasien untuk memilih intensitas nyeri terbaru

yang ia rasakan 0era*at juga menanyakan seberapa jauh nyeri terasa

paling menyakitkan dan seberapa jauh nyeri terasa paling tidak

menyakitkan :lat 2DS ini memungkinkan klien memilih sebuah

kategori untuk mendeskripsikan nyeri ( 1!$-' , $22")

# $ " 3 1 8 2 $#

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

23/40

23

terapeutik :pabila digunakan skala untuk menilai nyeri, maka

direkomendasikan patokan $# cm ( 1!$-' , $22")

# $ " 3 1 8 2 $#

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

24/40

24

1& 6yeri sedang, secara objektif pasien mendesis,menyeringai, dapat menunjukkan lokasi nyeri, dapatmendeskripsikannya, dapat mengikuti perintah dengan

baik

&2 6yeri berat, secara objektif pasien terkadang tidak dapat mengikuti perintah tapi masih respon terhadaptindakan, dapat menunjukkan lokasi nyeri, tidak dapatmendeskripsikannya, tidak dapat diatasi dengan alih

posisi nafas panjang dan distraksi$# 6yeri sangat berat, pasien sudah tidak mampu lagi

berkomunikasi, memukul

7; ,akt*r Risik* N!eri Punggung Ba'ah (NPB)

+erdasarkan studi yang dilakukan secara klinik, biomekanika,

fisiologi dan epidemiologi didapatkan kesimpulan bah*a terdapat tiga

faktor yang menyebabkan terjadinya 60+ akibat bekerja yaitu

a; .aktor 0ekerjaan ( 4ork factors )+erdasarkan karakteristik pekerjaan yang dilakukan oleh

seseorang dalam interaksinya dengan sistem kerja berdasarkan

penelitian telah terbukti bah*a tinjauan secara biomekanik serta

data statistik menunjukkan bah*a faktor pekerjaan berkontribusi

pada terjadinya cedera otot akibat bekerjaan

.erkuensi pekerjaan yang dilakukan secara terus menerus

akan berpengaruh terhadap 60+, hal tersebut di karenakan terjadi

pengulangan&pengulangan yang memicu terjadinya 60+ 4asil

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

25/40

25

penelitian rna*ati yang memperlihatkan bah*a frekuensi

mengangkat, dan cara mengangkat beban secara statistik tidak

terbukti berhubungan dengan 60+

b; .aktor 'ndi iduKondisi dari seseorang yang dapat menyebabkan terjadi N-.

+erikut adalah beberapa faktor risiko pribadi yang berpengaruh

terhadap kejadian 60+

1; >enis Kelamin

>enis kelamin merupakan identitas responden yang dapat

digunakan untuk membedakan laki&laki atau perempuan

2; %sia

%sia adalah jumlah hari, bulan, tahun yang telah dilalui sejak lahir sampai dengan *aktu tertentu 60+ di pengaruhi dengan

usia seseorang Semakin cukup umur, resiko terjadinya Lo,

.ack -ain akan semakin tinggi

3; ?asa Kerja

?asa kerja adalah faktor yang berkaitan dengan lamanya

seseorang bekerja di suatu perusahaan

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

26/40

26

5; 'ndeks ?asa

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

27/40

27

ja*aban skala -ikert terdiri dari sangat setuju, setuju, ragu&ragu, tidak

setuju, dan sangat tidak setuju

1; +iasanya disediakan lima pilihan skala dengan format seperti

a; Sangat tidak setuju

b;

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

28/40

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

29/40

29

MET7DEL78I PENELITIAN

A; "enis $an Desain Penelitian

0enelitian ini menggunakan jenis penelitian :nalitik untuk

mengetahui adanya hubungan antara ariabel independen dan ariabel

dependen, dengan menggunakan pendekatan cross sectional yaitu suatu

bentuk penelitian dengan pengukuran ariabel dilakukan sesaat artinya

sampel dilakukan pengukuran ariabel satu kali pada saat pemeriksaan atau

pengkajian data (6otoatmodjo, "## )

B; #erangka #*nsep

Kerangka konsep adalah kerangka hubungan antar konsep yang

ingin diteliti atau diamati melalui penelitian yang akan dilakukan

(6otoatmodjo, "## )

1aria el In$epen$en 1aria el Depen$en

Bagan 2/0 #erangka #*nsep

C; 1aria el Penelitian

%ara #erja Angkat

Manual Han$ling

#eluhan N!eri

Punggung Ba'ah

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

30/40

30

1; Gariabel 'ndependen

Garibel independen adalah suatu stimulus akti itas yang diamati,

di manipulasi dan diukur untuk dapat diketahui hubungan pada ariabel

dependen (6ursalam, "##3) Dalam penelitian ini yang menjadi ariabel

independen yaitu cara kerja angkat manual handling pasien de*asa

2; Gariabel Dependen

Gariabel dependen adalah ariabel respon atau output sebagai

hasil dari suatu ariabel independen (6ursalam, "##3) Dalam penelitian

ini yang menjadi ariabel dependen yaitu keluhan nyeri punggung

ba*ah pada paramedis

D; Definisi 7perasi*nal

Definisi operasional adalah proses perumusan atau pemberian

arti/makna pada masing&masing ariabel untuk kepentingan akurasi

komunikasi dan replikasi agar memberikan pemahaman yang sama kepada

setiap orang mengenai ariabel& ariabel yang diangkat dalam suatu

penelitian (6ursalam, "##3)

Ta el 2/0 Definisi 7perasi*nal

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

31/40

31

N*/1aria el

Penelitian

Definisi

7perasi*nal

Alat

Ukur%ara Ukur

Hasil

UkurSkala

1aria el In$epen$en

$ 5ara kerjaangkatmanualhandling

pada pera*at

Salah satu bentuk transportasi atatu penyanggaan bebandengan tangan dantubuh yang termasuk didalamnya

pengangkatan,memindahkan,meletakkan,mendorong, menarik,menggeser,

penyanggaan(andrysafer blogspot com)

Kuesioner ?enggunakan pernyataandengan jumlah$# pernyataanterdiri dari 0ositif dan

6egatif,denganketentuan

ja*aban0ositif,

S- ,S 1,KK 3,> ",

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

32/40

32

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

33/40

33

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

34/40

34

peneliti dapat iIin barulah peneliti melakukan penelitian dengan menekankan

masalah etika yang meliputi

1; nformed consent (lembar persetujuan)-embar persetujuan ini diberikan kepada responden yang akan

diteliti disertai judul penelitian +ila subjek menolak maka peneliti tidak

memaksa dan menghormati hak subjek

2; 1nonymity (tanpa nama)%ntuk menjaga kerahasiaan peneliti tidak akan mencantumkan

nama responden tetapi mencantumkan inisialnya saja

3; $onfidentiality (kerahasiaan)Kerahasiaan informasi responden dijamin peneliti, hanya

kelompok data tertentu yang akan dilaporkan sebagai hasil penelitian

4; -rivacy'ndentitas responden tidak akan diketahui oleh orang lain, bahkan

penelitian itu sendiri sehingga responden dapat secara bebas untuk

menentukan ja*aban dari kuesioner tanpa takut intimidasi

K; Pengumpulan Data

1; :lat 0engumpulan Data

0enelitian ini menggunakan kuesioner sebagai instrumen

pengumpulan data 'nstrumen ini dipilih berdasarkan pertimbangan

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

35/40

35

instrumen yang digunakan dapat me*akili tujuan penelitian dan ariabel&

ariabel yang akan diukur

2; >enis data

>enis data dalam penelitian ini menggunakan data kuantitatif

yang diperoleh melalui penilaian dengan alat ukur kuesioner

3; Sumber data

a; Data primer

Data primer dalam penelitian ini diperoleh secara langsung melalui

alat ukur kuesioner yang dibagikan kepada responden yaitu pera*at

RS%D -eu*iliang

b; Data sekunder

Data sekunder diperoleh dari data yang sudah tersedia di RS%D

-eu*iliang +ogor melalui bidang kepera*atan dan rekam medis4; 'nstrumen aliditas dan reliabilitas

a; Galiditas

%ji aliditas adalah indeks yang menunjukkan alat ukur itu benar&

benar mengukur apa yang yang diukur (6otoatmodjo, "#$#) 0enelitian ini

mengungkapkan uji aliditas korelasi pearson product moment3 4al ini

dilakukan untuk mengetahui korelasi antar skor tiap butir pertanyaan

n∑ y2 – (∑ y)2√[n∑ x2 – (∑ x2 )]¿

r= n(∑x y)(∑ x)(∑ y)¿

Keterangan

r M Koefisien korelasi

n M >umlah responden

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

36/40

36

N M Skor yang diperoleh subjek dalam setiap item

O & M >umlah skor dalam ariabel &

O y M >umlah skor dalam ariabel y

Suatu kuesioner dinyatakan alid,

+ila r hitung P r tabel 4o ditolak, artinya ariabel alid

+ila r hitung P r tabel 4o diterima, artinya ariabel tidal alid

b; ReliabilitasReliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu

alat pengukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan 4al ini berarti

menunjukkan sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten atau tetap

asas bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala yang

sama, dengan menggunakan alat ukur yang sama (6otoatmodjo, "#$#)

%ntuk mengetahui reliabilitas dilakukan uji cronbach alpha3 +ila

cronbach alpha lebih besar (P #, ) dari r table artinya ariabel reliabel

+ila cronbach alpha lebih kecil (Q #, ) dari r tabel artinya ariabel tidak

reliabel

5; ?etode 0engumpulan Data

0engumpulan data dilakukan di Ruang Ra*at 'nap De*asa RS%D

-eu*iliang Kabupaten +ogor, dengan prosedur sebagai berikut

a;

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

37/40

37

b;

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

38/40

38

1; 0engolahan Data

Setelah data terkumpul selanjutnya dilakukan pengolahan data dengan

tahap sebagai berikut

a; "diting "diting dilakukan untuk pengecekan dan perbaikan terhadap

isian kuesioner sehingga jika ada yang belum lengkap bisa dilengkapi

b; $oding 0eneliti memberikan kode terhadap setiap ja*aban yang

diberikan dengan mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi

data berbentuk angka dengan tujuan memudahkan pada saat analisis

data dan mempercepat entry data

c; "ntry?emasukan ja*aban&ja*aban dari masing&masing responden

dalam bentuk kode ke dalam program S0SS

d; $leaning 0engecekan kembali data yang sudah dimasukan untuk melihat

kemungkinan adanya kesalahan kode, ketidaklengkapan, dan

sebagainya

M; Analisis Data

:da beberapa macam analisis data, tetapi dalam penelitian ini peneliti

menggunakan analisis uni ariat dan analisis bi ariat

1; :nalisa %ni ariat

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

39/40

39

:nalisis uni ariat bertujuan unutk menjelaskan atau

mendeskripsikan karakteristik setiap ariabel penelitian +entuk analisis

data uni ariat tergantung dari jenis datanya %ntuk data kategorik

digunakan nilai mean atau rata&rata

2; :nalisa +i ariat:nalisis bi ariat dilakukan pada dua ariabel yang diduga

berhubungan atau berkolerasi Dalam penelitian akan dilakukan

pengujian statistik dengan menggunakan chi/s5uare3 Dalam penelitian

kesehatan uji signifikan dilakukan dengan menggunakan batas

kemaknaan ( ) M #,# , dengan ketentuan hipotesis nol diterima bila p

value P #,# (p value P ) berarti uji statistik menunjukkan tidak ada

hubungan yang signifikan, sedangkan hipotesis nol ditolak bila p value Q

#,# (p value Q ) berarti uji statistik menunjukkan ada hubungan antara

ariabel independen dan ariabel dependen

; Pr*se$ur #erja Penelitian

b;

Start

'dentifikasi ?asalah

Tujuan penulisan dan

pembatasan masalah

Studi pustaka

Studi pendahuluan

8/19/2019 bab 1 2 3 edit

40/40

40

c;Identifkasi penelitian Identifkasi data yan

dipe!lukan

"en umpulan #ata p!ime!

"enyeba!an kuesi$ne!

diting dan 5oding

0engolahan data riset deskriftif

:nalisa

Kesimpulan dan saran

0engumpulan data

sekunder