Kazuistika č. 1

Post on 20-Jan-2016

88 views 3 download

description

Kazuistika č. 1. Žena, 1945 Leu 18 giga/l, lymfocyty 0,81 numfr. Absence anémie a trombocytopenie Splenomegalie Bratr nemocné zemřel na agresivní LPL s t(11;14) ‏. Trisomie 12 Nemutovaný status IgVH genu Histologie KD: B-CLL (2. čtení FN Motol) ‏ Cyklin D1 a t(11; 14) negat. - PowerPoint PPT Presentation

transcript

Kazuistika č. 1

Žena, 1945

Leu 18 giga/l, lymfocyty 0,81 numfr.

Absence anémie a trombocytopenie

Splenomegalie

Bratr nemocné zemřel na agresivní LPL s t(11;14)

Trisomie 12

Nemutovaný status IgVH genu

Histologie KD: B-CLL (2. čtení FN Motol)

Cyklin D1 a t(11; 14) negat.

A) Mantle-cell lymfom

B) B-prolymfocytární leukémie C) Lymfom z marginální zóny

D) B-CLL

Kazuistika č. 2

Žena, 63 let

Hepatosplenomegalie, mírná adenomegalie, kožní infiltráty

• Krevní obraz: Leukocyty 180x109/l diff.: neutrofilní segmenty 0.05 numfr.

Hemoglobin 102 g/l lymfocyty 0.92 numfr

Hematokrit 0.31 monocyty 0.02 numfr.

Trombocyty 75 x109/l eosinofily 0.01 numfr.

Imunofenotyp

A) Sézary-like varianta T-LGL leukémie

B) Varianta T-prolymfocytové leukémie C) ATLL

D) Sézaryho syndrom

Kazuistika č. 3

• Žena, 48 let

• Váhový úbytek, dyspepsie, soor jícnu, splenomegalie

• Krevní obraz: Leukocyty 1.8x109/l diff.: neutrofilní segmenty 0.02 numfr. Hemoglobin 102 g/l neutrofilní tyče 0.03 numfr.. Hematokrit 0.31 lymfocyty 0.92 numfr Trombocyty 189 x109/l monocyty 0.02 numfr. eosinofily 0.01 numfr.

Imunofenotyp

A) Hepatosplenický γ/δ T-lymfom

B) Agresivní leukémie z NK-buněk C) Mikrogranulární varianta T-LGL leukémie

D) Angioimunoblastický T-lymfom

Kazuistika č. 4

Žena, 43 let

Sjögrenův syndrom

Sérový paraprotein IgM s nízkou kvantitou

Hospitalizace pro bronchopneumonii

Isolovaná cervikální lymfadenopatie

Exstirpace uzliny

Vyšetření kostní dřeně neprokazuje lymfoproliferaci

Histologie lymfatické uzliny:

extramedulární nediferencovaný plasmocytom uzliny

Imprint lymfatické uzliny

Imunofenotypizace lymfatické uzliny

A) Reaktivní lymfadenitida v rámci SS

B) Extramedulární plazmocytom C) Lymfom z marginální zóny

D) Lymfoplazmocytární lymfom