2~~Chi!iniiU nr.3/~)rt-JI - CNAM

lNREGISTRAT

MINISTERUL SANATATII MUNCII ~I PROTECTIEI SOCIALE

AL REPUBLICII MOLDOVA

NATIONALA DE ~~~rolWlU IN MEDICINA

ORDIN

~ ~~2~~ChiiniiU nr3~)rt-JI- v

Cuprivire la modificarea Ordinului comun al Ministerului Sanatitii Muncii ~i Protectiei Sociale ~i Companiei Nationale de Asiguriri in Medicini nr4921139-A din 22 aprilie 2013 Cu privire la medicamente compeilsate din fondurile asigurarii

obligatorii de asistenta medicala

In temeiul pct 2 din Regulamentul privind prescrierea medicamentelor compensate pentm tratamentul in conditii de ambulator al persoanelor Inregistrate la medicul de farnilie aprobat prin Hotmirea Guvel11ului nrJ37212005 (Monitorul Monitoml Oficial al Republicii Moldova 2005 nr176-181 art 1477)

ORDONAM

1 Ordinul comun al Ministerului Sanatatii Muncii ~i Protectiei Sociale ~i Companiei Nationale de Asigurari in Medicina nr492139-A din 22 aprilie 2013 Cu privire la medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala (Monitorul Oficial al Republicii Moldova 2013 nr 110-113 art 679) cu modificarile ulterioare Inregistrat la Ministerul lustitiei cu nr 915 din 2 mai 2013 se modifica dupa cum urmeaza

1) in textul Ordinului a) la punctul 1 subpunctul 1) va avea urmatorul cuprins 1) Lista de Denumiri Comune Intel11ationale de medicamente compensate din

fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala conform anexei nrl

b) la punctul 2 subpctul 3) cuvintele Listei medicamentelor compensate se substituie cu cuvintele Listei de Denumiri Comune Intel11ationale de medicamente compensate

c) la punctu12 subpunctu14) cuvintele Lista medicamentelor compensate se substituie cu cuvintele Lista de

Denumiri Comune Intel11ationale de rnedicamente compensate la literele a) - d) cuvantul Lista se substituie cu cuvintele Lista de Denumiri

Comune Internationale de medicamente compensate la litera e) cuvintele Lista medicamentelor compensate se substituie cu cuvintele

Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate la litera e1

) cuvintele lista medicamentelor compensate se substituie cu Guvintele Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate ~i se completeaza cu cuvintele cu compensarea integrala din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala

d) la punctul 3 1

la subpunctul 1) cuvintele Lista a medicamentelor se substituie cu cuvintele Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate

la subpunctul 2) cuvintele Lista medicamentelor compensate se substituie cu cuvintele Lista de Denumiri Comune Internaponale de medicamente compensate

31e) la punctul cuvintele Lista medicamentelor compensate se substituie cu cuvihtele Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate

f) punctele 4 ~i 5 vor avea urmatorul cuprlns 4 Agentia Medicamentului ~i Dispozitivelor Medicale va prezenta lunar Comjlaniei

Nationale de Asigurari in Medicina Lista denumirilor comerciale a medicamentelor noi Inregistrate in Nomenc1atorul de stat al medicamentelor ~i Catalogul national de preturi de producator la medicamente care corespund Denumirilor Comune Internationale din lanexa nrl a prezentului Ordin precum ~i cele excluse din Nomenclator ~i Catalog conform prevederilor Hotarlrli Guvemului nr1372 din 23122005

5 Comparua Nationala de Asigurari In Medicina 1) va utiliza pentru compensare sumele fIXe compensate ~i sumele fixe maxime

compensate (inclusiv TVA) In cazul farmaciilor pIatitoare de TVA ~i sumele fixe compensate ~i sumele fixe maxime compensate (lara TV A) In cazul fannaeiilor neplatitoare de TVA

2) va actualiza lunar Usta de Denumiri Comerciale de medicamente compensate in baza informatiei parvenite de la Agenpa Medicamentului ~i Dispozitivelor Medicale privind autorizarea medicamentelor In Nomenc1atorul de stat al medicamentelor ~i inregistrarea acestora In Catalogul national de preturi de producator la medicamente precum ~i deciziei Consiliului pentru medicamente compensate potrivit prevederilor Ordinului MSMPS ~i CNAM nr600320-A din 24072015

3) va mentine in Usta de Denumiri Comerciale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala denumirile comerciale excluse din Catalogul national de preturi de produeator la medicamente pentru perioada de un an din data expirarii inregistrarii pretlliui ill Catalog ~i pentru perioada de 6 luni din data expirarii inregistrarii in Nomenclatorul de stat al medicamentelor Exc1uderea denumirilor comerciale se realizeaza in conformitate eu prevederile Ordinului MSMPS ~i CNAM nr600320-A din 24072015

4) va efectua modificarile ce vizeaza Lista de Denumiri Comerciale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistent8 medicala In Sistemul informational Medieamente Compensate al CNAM preeum ~i va distribui gratuit farmaciilor versiunea actualizata a programului

5) va asigura publicarea prezentului ordin ill Monitorul Oficial al Republicii Moldova ~i publicarea Listei de Denumiri Comerciale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala pe pagina web oficiala CNAM

g) punctul 7 va avea urmatorul cuprins 7 Controlul asupra executarii prezentului Oxdln se atribuie dnel Tatiana Zatic secretar de stat ~i dlui Iurie Osoianu director general adjunct

2) Anexa nr1 va avea urmatorului cuprins Anexa nr1Ia Ordinul comun al MSMPS ~i CNAM

nr 492139A din 22042013

Lista de Denumiri Comune Internaponale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenti medicala

(Denumiri Comune Internationale - DCI)

SECTIUNEA I I

2

--

Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicali pentru tratamentul de sustinere (de durata) in conditii de ambulator (Denumiri Comune Internationale - DCI)

I Ca~itoll 1

MEDICAMENTE OFERITE GRATUIT SAU COMPENSATE PARTIAL

11) PENTRU TRATAMENTUL DEPRESIEI

(028) ESCITALOPRAMUM

Suma fixa compensata I Suma ftxA maxima Doza ~i forma fannaceutica (mediu40) compensatii

inclusiv TVA Qer unitate de masura (MDL) 10 mg (comprimate filmate) 115 l 276 20 mg (com~rimate filmate 133 1 321

12) PENTRU TRATAMENTUL DEMENTEI (BOLlI ALZHEIMER)

(029) DONEPEZILI HYDROCHLORIDUM

Doza ~i forma fannaceutica Suma flxa compensatii I Suma ftxA maxima

(mediu40) comEcnsatii l inclusiv TV A per unitate de~masura (MOL)

5 mg (comprimate filmate comprimate orodispersabile) 359 J 899

10 mg (com primate filmate comprimate orodispersabile )

510 I 1190

(059) MEMANTINUM

Doza ~i forma fannaceutica

10m

13) PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR CARDIOVASCULARE

(053) LERCANIDIPINUM (Pentrn pacienpi hipertensivi en intolerant la Amlodipinnml

Suma fOOi compensata Suma fixa maxima I (mediu 40) compensatiiDoza ~i forma fannaceutica I inclusiv TV AJer unitate de masura (MDLl l

I 10 mlaquo (comlriJnate filmatel 158 I 400 I 20 mg (comlrimate filmatel 247 I 624

(061) ROSUV ASTA TINUM (Pentrn pacientii en dislepidemiil

Suma flxi1 maximaSuma fXa compensatiiI~ comQensatii

inclusiv TV A per unitate de masura (MJ)L) (mediu40)Doza ~i forma farmaceutica

~ ~-~ 175

10 mg (com~rimate filmate) 088I5 mg (comprimateJilmate)

276 I 20 mg comprimate filmate) 159

117 312

~-

3

I

14) PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR RESPlRATORII CBRONBO PNEUMOPATIE CRONIC OBSTRUCTIV A ASTM BRONSIC

(058)SALMETEROLUM+FLUTICASONUM

Suma flxa compensata Suma flxa maxnna Doza ~i forma farmaceutica mediu40) compensata i

inclusiv TVA per nnitate de masura (MDL) 2S meg +125megdoza 120doze (suspensie de

10045 22991inh) 25 meg + 250megldoza 120doze (suspensie de

11951 26990inh) ___

50 meg + 100 mcgdoza 6Odoze (pulb de inhalat) 14554 36719 50 meg + 250 megldoza 60doze (pulb de inhalat) 19618 49062

l 50 mcg + 500 megldoza 60doze (pulb de inhalat) 24342 60991

Imiddot Capitol 2 I MEDICAMENTE OFERITE GRATUIT SAU COMPENSATE PARTIAL

20 PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR CARDIOVASCULARE

(011) ACIDUM ACETYLSALlCYLICUM

-

Suma flXa compensata Suma flXa maXima (mediu60) comQensataDoza ~i forma farmaceutica l inclusiv TVA per nnitate de masura (MOL)

75 mg (comprimate comprimate film ate 038 048com primate eastrorezistente caIsule) I

053 076100 mil (comprimate eastrorezistente) 060150 mg (comprimate comprimate film ate) degl38

325 mg (comprimate) 023 038I I

I (018) AMIODARONUM

Doza ~i forma farmaceutica Suma flXli compensata Suma fIxa maxima

(mediu60) compensata inclusiv TVA per nnitate de masura (MDLl

200 me (comprimate cajl~ule) 101 I 149

(049) CLOPIDOGRELUM (Pentru tratamentul pacientilor duni angionlastiile soronariene infarct miocardic cu fibrilape atriaUll

Doza ~i forma farmaceutica

75 mil (com primate filmatel cajsule

Suma flXi compensata I Suma fIxa maxima (mediu60) comEeusata inclusiv TVA eer unitate de masura (MDL)

I256 I 256

(004) DIGQXINUM

Suma flxa compensata Suma flXa maxima Doza ~i forma farmaceutica (mediu60)

-------shy025 mg (com primate) 015

(009) ISOSORBIDI DINITRAS

4

inclusiv TVAz=====~~~--_---I

(038) ISOSORBIDI MONONITRAS

Suma fixil compensati Suma flXil maximilI (mediu60) compensatil i I inclusiv TV A per unitate de milsuril (MDL)

20mg ~omprimate)

Doza ~i fonna fannaceuticil

076 I 126 ~mg (comprimate) 128 1 2lt11 i

~~ (050) SIMVASTA TINUM (Dentm pacientii cu dislipidemii renetic determinate)

I Suma flXa compensati 1 Suma fixa maxima

Doza ~i fonna fannaceuticil (mediu60) coropensata inclusiv TVA per unitate de milsura (MDL)

110 mg (comprimate filmate 068 I 112 20 mg (comprimate filmate) 107 I 177

(022) WARFARINUM

J Doza secti forma fannaceutica

Suma flXa compensata Suma flXa maximil (mediu 60 t compensata inclusiv~TVA per unitate de masura (MDL)

3 mg (com primate) 057 L 071 5 mg (comprimatel 072 1 092

22) PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR APARATULUI DIGESTIV

(027) MESALAZlNUM

~ fixl oompemat I Suma flXa maxima (mediu 60) ~_ compensata[ ~m Ii fO~ fiunm~~ inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

250 mg (supozitoare) I 717 I 1194 I 1000 me (supozitoare) I 1259 I 2098

23) PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR OSTEOARTICULARE (OSTEOARTRITA OSTEOARTROZA ARTRITA REUMATOIDA)

(OliO) ACECLOFENACUM

Doza ~i fonna fannaceutica Suma fixii compensata

(mediu60) Suma flXil maximil

compensata inclusiv TV A per unitate de milsura (MDLl

100 mg (comprimate com primate filmate 170 170

t200 pulberesusl1ensiesolutie oralii)

mg (comprimate filmate cu eliberare Jrelun~ti capsule cu eliberare~preluneiti)

298 498

I Capitol3 I MEDICAMENTE OFERITE GRATUIT SAU COMPENSATE PARTIAL

31) PENTRU TRATAMENTUL BOLILOR ENDOCRINE

(042) BROMOCRIPTINUM

5

Doza ~i forma fannaceutic~ Suma fix~ compensaM I Suma fix~ maxim~

(mediu80) compensaM inclusiv TV A per unitate de mampur~ (MOL)

25 mg (compimatc 283 I 355

(062) CABERGOLINUM (Pcntru tratamentut hiperprolactinemiei)

Doza ~i forma fannaceutica Suma flX~ compensaM I Suma fix~ maxima

(mediu 80) compensaM inclusiv TV A per unitate de mampura (MDL~

g comlrimate 5119 1 6h44

(043) LEVOTHYROXINUM

Doza i forma fannaceutica Suma flX~ compensata

(mediu80) Suma flXa maxima

compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MOL)

50 J1cg (comprimate)r--

031 032 75 J1cg (comprimate) 042 043

100 J1cg (comprimatc) 041 044

(044) THIAMAZOLUM

Suma fixa compensata I Suma flXa maxima Doza ~i forma fannaceutica (mediu80) compensatl1

inclusiv TV A per unitate de mampura (MOL) 5 mg (comprimatc comprimatc filmatc) 087 I 087

I 10 mg comlrimate comlrimate filmatcl 171 I 213

32) PENTRU TRAT AMENTUL ASTMULUI BRONSIC

()47) BECLOMETASONUM

(063) DEFLAZACORTUM

Doza ~i forma farmaceutica Suma fix compensata

(mediu 80) Suma fixa maxima

compensata inclusiv TV A per unitate de mampura (MDL)

6 mg (comprimate)_ 648 811 bull 30 mg (comprimate 1295 2000 2275 mgml -13 ml (picilturi orale suspensi~ 23228 29035

(048) FLUTICASONUM

I Doza i forma farmaceutica

Suma fixa compensata I Suma flXa maxima (mediu 80) compensaM inclusiv TVA Eer unitate de mampura (MOL)

I 125 mcgdozi 60 doze (suspde inhalat presuriz) 12476 I 15581 I 50 mcgdozil120 doze (suspde inhalat presuriz) 10075 I 12831

33) PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR APARATULUI DIGESTIV (HEPATITA SI CIROZA HEPATICA)

(014) ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM

Suma fixa maxima Doza i forma farmaceutica

Suma flXa compensata compensata

inclusiv TV A per unitate de masura (MDLL (mediu 80)

f----=--shy~mg c8Isule 374

250 mg (capsule) I 373 296

438

583491300 m~ (capsule) 6

I

34) PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR CARDIQVASCULARE

(007) AMLODIPINUM

Suma fIxa COlnpensata Suma flxa maxima Doza secti forma fannaceutica (mediu 80) compensata

inclusiv TV A~er unitate de masura (MDL) 5 mg (comprimate com primate filmate) 073 I 073 10mg (comprimate comprimate filmate) 105 117

(017) BISOPROLOLUM -

Suma frxa compensata Suma frxa maxima Doza ~ forma fannaceutica (mediu 80) compensata

inclusiv TV A per unitate de masura (MDL) 25 mg (comprimate comprimate filmate) 110

~g (comprimate com primate filmate) 110

075 10 mg (comprimate com primatefilmate)

075 120 135

(054) CARVEDILOLUM (tratamentul pacientilor CD ane-ina pectoralii stabilA sectisau insuficientl cardiacAl

~--~--~~

Doza secti forma fannaceutica

comprimate)625 mg ( U5mg( 25 mg (co

comprimate) mprimate)

(002) ENALAPRILUM

I lSuma fixa compensata Suma frxa maxima (mediu80) comQensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

067 I 082 115 143 155 I 180

Suma fixa compensata Suma fixa maxima Doza secti forma fannaceutica (mediu 80o~ compensata

I5 mg (comprimate)--~

inclusiv TVA p~r unitate de masura (MDL) 061 061

10 mg (comprimate) 079 079

~g (comprimate) 133 133

(003) INDAPAMIDUM

Suma frxli maxima Doza secti forma fannaceutica I (mediu80)

Suma frxli compensata compensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 15 mg (comprimate filmate comprimate cu eliberare prelungitA com primate filmate cu 123 eliberare prelungitA) 25 mg (comprimate comprimate filmate

107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM

I Suma frxa maxima Suma frxa compensata Icom2ensata_(mediu 80) Doza ~i forma farmaceutica inclusiv TVA per unitate de masura (MDL j

099I 5 m~~omJlimate comprimate filmate) 099 =--==J113113L10 mJt(comprimate comjrimate filmate) 178178L20 mg (comprimate)

(039) LOSARTANUM

7

--

1 Doza ~i forma farmaceutica

I 50 mg (comprimate comprimate filmate) 1100 m2 (comprimate filmate)

Suma fua compensata Suma fixa maxima I I (mediu 80) compensata i

inclusiv TVA per unitate de masura (MDLJJ_--1 122 I 138 198 L ~4-1-----1

(040) LOSARTANUM+HYDROCHLQRTHIAZIDUM

Suma [lXa compensata I Suma [lXa maxima Doza ~i forma farmaceutica (mediu 80) compensata

I----jgt-n-clc-usiv TVA per unitate de masura (MpL) ~mg + 125 mg (comprimate filmate) I 100 mg + 25 mg (comprimate filmate)

184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM

I Do ~ furma funnaceuticl Suma [lXa compensata I Suma [lXa maxima

(mediu80) compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

25 mg (comprima~ 032 I 039 50 mg (comprimate comprimate filmate) 062 I 071 100 mg (comprimate comprimate film ate) 094 I 108

-

(055) NEBNOLOLUM (pentru tratamentnl pacientilor bipertensM cu insuficienta cardiacil cn vbsta de la 65 ani)


5 ~g (comprimate)

(056) PERINPOPRILUM (Pentrn tratamentnl pacientilor bipertensivi cn cardiopatie ischemica sectilsau infarct miocardic) -

I I Suma [lXa compensata I Suma [lXa maxima Doza ~i forma farmaceutica (mediu80 compensata

inc1usiv TVA per unitate de masura (MDL) 4 mg (com primate I 122 153 5 mg comprimate fiimatel 276 346i

236 to mg (comprimate film~ I 2c7 8 mg (comprimate) I 187

373 -~

(016) RAMIPRILUM

I Suma fua compensata Suma fixa maximalI r I

~~

Doza fi forma farmaceutica (mediu80) compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

g (comprimate) 075 I 091 --shy

mg (comprimate) 113 1 121

(012) SPIRONOLACTQNUM

Doza si forma farmaceutica ~comprim~te drajeuri compr filmate)I 25 m Kc0 mg (comprimate capsule compr fiImate)

100 mg (comprimate compr filmate)

Suma fixii compensata Suma [lXa maxima (mediu80) com12ensata inc1usiv TVA per unitate de masura (MDL)

136 166

I 166 201

135 168middot--- shy

(057) TELMISARTANUM (pentru tratamentnl pacientilor bip(~rtensivi co diabet zabaraO

8

I Suma flXa compensata 1 Suma flXa maxima I Doza ~i forma farmaceutica (mediu 80) compensata __

~___~_--cc-______~_____--I__in=clusiv TVA per unitate de masura (MDL) 40mg (comprimate comprimate fIImate) 319 399

-----~~-~---I 80mg (comprimate comprimate filmate) 335 I 335

(041) TORASEMIDUM

Suma flXa compensata I Suma fixa maxima Doza ~i forma farmaceutica (mediu80) compensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 5 mg (comprimate) 139 I 141

to mg (comprimate) 205 I 212

-~

(854) VALSARTANUM (Pentru tratamentul pacientilor hipertensivi cu diabet zaharat silsau insuficienji cardwcl)

Suma fixa compensata I Suma fixa maxima Doza ~i forma farmaceutica Lmediu80) compensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 80 mg (comprimate fIImate) 219 270

-

160 mg (comprimate fIImate) 271 I 282

(021) VERAPAMILUM

Suma flXa compensata 1 Suma fixa maxima Doza ~i forma furmaceutica f (mediu80) _ compensataI inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

80 mg [comlrbna--ctcefII=m=a--te~)--____~________ 065 I __0lt-7_2_------

35) PENTRU TRATAMENTUL MALADllLOR OSTEOARTICULARE (OSTEOARTRITA OSTEOARTROZA ARTRITA REUMATOIDA)

(824) DICLOFENACUM

Suma fixa maxima Doza ~i forma farmaceutica


inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 2S mg (comprimate gastrorez comprimate

(mediu 80)

028024fIImate gastrorezt

50 mg (compr gastrorez compr fIImate 076066gastrorezistenteLcomlrfIImat~drajeurL 7S mg (capsule) 249

100 mg (comprimate fIImate eliberprelung

198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223

100 mg (supozitoare) 171

156 169L

36) PENTRU TRATAMENTUL IN GUTA

(802) ALLOPURINOLUM

I Suma flXa compensata I Suma full maximll Doza ~i forma farmaceutica (mediu 80) comp~nsati1

r---inc1usiv TVA per unitate de mlisura (MDL) I 100 mgicomprimate) 089 I 089

L 300 mg(comprimate) 141 179

9

Capitol 4

MEDICAMENTE COMPENSATE INTEGRAL (100)

41) PENTRU TRATAMENT SI PROFILAXIE LA COPII DE vIRSTA 0 -18 ANI

(234) ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM (pentru tratamentul in tulburiri hepatQbiliare asocute cu fibrozl chisticA) Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme fimnaceutice

1 250 mg5ml (suspensie orali)

(212) ERGOCALCIFEROLUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme fimnaceutice

1 0125 (picAturi oralesolutie) 2 0125 (solupe uleioasi orali)

(230~ FERRI aID HYDROXIDUM CUM POLYMALTOSI COMPLEXUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme fimnaceutice

1 175 mg+35mgml (sirop) 2 50 mgml (picituri orale) 3 50 mg5 ml (sirop) 4 100 mg (comprimate masticabile)

(232) FLUTICASONUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme farmaceutice

1 125 mcgdozi 120 doze (susp de inhalat presuriz) 2 125 mcgdoza 60 doze (susp de inhalat presuriz) 3 50 mcgdozA 120 doze (susp de inbalat)

(233) MONTELUKASTUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme farmaceutice

1 4 mg (granule comprimate masticabile) 2 5 mg (comprimate masticabile) 3 10 mg (comprimate fllmate)

42) PENTRU PROFILAXIA SI TRATAMENTUL ANEMIILOR LA FEMEI GRA VIDE SI PROFILAXIA MALFORMATIILOR

(302) ACIDUM FOLICUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme farmaceutice

1 1 mg (comprimate) 2 5 mg (com primate)

(303) FERRI (fin HYDROXIDUM CUM POLYMALTOSI COMPLEXUM (veutru tratament anemii gravide) Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme fimnaceutice

1 100 mg (comprimate masticabile)

(30n FERROSI SULFAS + ACIDUM ASCORBlCUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme furmaceutice

1 320 mg+60mg (comprimate filmate) 2 50 mg + 30 mg (comprimate flImate)

43) PENTRU TRATAMENTUL EPILEPSIEI

(50n ACIDUM VALPROICUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze secti forme farmaceu1ice

1 150 mg (comprimate eUb preL capsule mini-compo eUb prell 2 300 mg (com primate elib preL capsule mini-compo elib prel)

10

3 300 mg 5 ml (sirop) 4 500 mg (comprimate elib prel) 5 1000 mg (comprimate)

(503)CARBAMAZEPINUM Se aceepta pentru compensare urmMoarele doze ~i fonne farmaceutice

1 100 mg (capsule) 2 100 mg5 ml (suspensie orall) 3 150 mg (comprimate elib preI) 4 200 mg (comprimate capsule) 5 300 mg (comprimate elib preI) 6 400 mg (comprimate) 7 600 mg (comprimate eUb preI)

(511) LAMOTRIGINUM Se accepta pentru compensare urmMoarele doze ~i fonne fannaceutice

1 25 mg (comprimate) 2 50 mg (comprimate) 3 100 mg (comprimate)

(524) LEVETIRACETAMUM Se accepta pentru compensare urmMoarele doze ~i fonne fannaceutice

1 250 mg (granule drajefiate comprimate filmate) 2 500 mg (granule drajefiate comprimate fIlmate) 3 1000 mg (granule drajefIate)

(521) NATRIUM V ALPROATUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne fannaceutice

1 5764 mgml (sirop)

(514) PHENOBARBITALUM Se raccepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fonne farmaceutice

1 100 mg (com primate)

(519) TOPlRAMATUM Se accepta pentru compensare unnMoarele doze ~i fonne fannaceutice

1 25 mg (capsule)

44) PENTRU TRATAMENTUL BOLlI SI SINDROMULUI PARKINSON

(601) LEVODOPUM + CARBIDOPUM Se accepta pentru compensare urmMoarele doze ~i forme fannaceutice

1 250 mg +25 mg (comprimate)

(602) TRIHEXYPHENIDYLUM (lNCLJJSIV PENTRU TRATAMENTUL BOLILOR PSmICE INDICATE iN CAPITOLUL 4 PCT45) Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne fannaceutice


45) PENTRU TRATAMENTUL BOLILOR PSIHICE (dementi sehizofrenie tulburare afeetiva bipolara epilepsie eu tulburaripsihiee)

(502) AMITRIPTYLINVM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 25 mg (com primate fIlmate drajeuri)

(525) ARIPIPRAWLUM fuentru tratamentul schizofreoiei la copii eu vaJ]ta paoa la 18 ~mi pentru tratamentul episoadelor maniacale la copii eu virsta pani la 18 ani) Se accepta pentru compensare urmMoarele doze ~i fonne farmaceutice

1 10 mg (comprimate eompriD1ate orodispers) 2 15 mg (comprimate comprimate orodispers)

11

(505) CLONAZEPAMUM Se acoept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice


(S06)CLOZAPINUM Se accept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 25 mg (comprimate) 2 100 mg (comprimate)

(507) DIAZEPAMUM ONCLUSIV PENTRU TRATAMENTUL EPILEPSIEI INDICATE iN CAPITOLUL 4 PCT 43 ) Se accept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 5 mg (com primate compfilmate) 2 5 mgl25 ml (solutie rectali) 3 10 mgl25 ml (solutie rectali)

(522) HALOPERIDOLUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice


(523) LEVOMEPROMAZJNUM Se accept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 25 mg (com primate film ate)

(513) P AROXETINUM Se accept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 20 mg (comprimate comprimate filmate)

(516) RISPERIDONUM Se accept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 1 mg (comprimate filmate) 2 2 mg (comprimate filmate) 3 3 mg (com primate filmate) 4 4 mg (comprimate fiImate) 5 1 mglml (solutie orali) pentru copii de la 0-18 ani

(517) SERTRALINUM Se accept pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 50 mg (comprimate filmate) 2 100 mg (comprimate filmate)

(S18) SULPIRIDUM Se accept pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 50 mg (comprimate comprimate filmate capsule) 2 100 mg (com primate comprimate filmate) 3 200 mg (com primate comprimate filmate)

(520) TRIFLUOPERAZINUM Se accept pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 5 mg (comprimate fiImate)

46) PENTRU TRATAMENTUL nIABETULUI ZAHARAT

702 GLIBENCLAMIDUM

(704) GLICLAZIDUM (indicat la pacienti cu patologie cardiovascuillri) Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 30 mg (comprimate eUb preL comprimate elib modif) 2 60 mg (comprimate eUb modif)

12

(709) GLIMEPIRIDUM Se acceptA pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 1 mg (comprimate) Z 2 mg (comprimate) 3 3 mg (comprimate) 4 4 mg (comprimate) 5 6 mg (comprimate)

(706)INSULINUM HUMANVM (Cod ATC AI0ABOl) Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 100 UIml- 3 ml (solupe injectabiUi cartu~) 2 100 UIml- 10 mI (soIutie injectabila flacon

(707) INSULINUM HUMANVM (Cod ATC AI0ACOl) Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 100 UIImI - 3 ml (suspensie injectabiIa cartu~) 2 100 UImI - 10 ml (suspensie injectabiUi flacon)

(708) INSULINUM HUMANUM (Cod ATC AI0ADOl) Se acceptA pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 100 UIml- 3 ml (suspensie injectabili cartu~) 2 100 UIml-l0 ml (suspensie injectabila flacon) 3 100 UIml- 3 ml (susp inj stilou inject preump)

(703) METFORMINUM Se acceptA pentru compensare unniltoarele doze ~i forme farmaceutice

1 500 mg (comprimate film ate comprimate elibprel) 2 850 mg (comprimate film ate) 3 1000 mg (comprimate filmate)

(705) REPAGLINIDUM (indicat la pacienti cu hipergJicemie postprandiale) Se acceptA pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice


47) PENTRU TRATAMENTUL ASTMULUI BRONSIC

(066) DEFLAZACORTUM (pentru copii eu vlirsta 0-18 ani) Se acceptii pentru compensare unniltoarele doze ~i forme farmaceutice

1 6 mg (comprimate) 2 30 mg (comprimate) 3 2275 mglml-13 ml (picaturi orale suspensie)

(023) SALBUTAMOLUM Se acceptA pentru compensare unnatoarele doze secti forme farmaceutice

1 100 mcgdoza (suspenzie de inhalat presurizata) 2 2 mgl5 ml (sirop) 3 2 mg (comprimate) 4 4 mg (com prim ate)

(045) THEOPHYLLINUM

48) PENTRU TRATAMENTUL EPIDERMOLIZEI BULOASE

(385) BILASTINUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze secti forme farmaceutice

1 20 mg (comprimate)

(998) CETIRIZINUM Se acceptA pentru compensare unnatoarele doze secti forme farmaceutice

1 10 mg (comprimate) 2 10 mg (comprimate filmate)

13

3 10 mgml (piclUuri orale solutie) 4 5 mg5ml (sirop)

(381) CLEMASTINUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe farmaceutice


(386)DEFLAZACORTUM Se aceepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe farmaceutice


3 2275 mgml -13 ml (picituri orale suspensie)

(382) DESLORATADINUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe fawaceutice

1 05 mgml (sirop solupe orali) 2 5 mg (comprimate comprimate film ate)

(383) DExpANTHENOLUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe furmaceutice

1 50 mgg (cremi) 2 50 mgg (gel) 3 4630 mgg (spumi cntanati) 4 5 (unguent) 5 50 mgg (spumi cutanati)

(380) METHYLPREDNISOLONUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe farmaceutice

1 1 mgg (cremi unguent) 2 01 (emulsie cutanati)

(384) MOMETASONVM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe farmaceutice

1 50 mcgdozi (spray nazal suspensie) 2 01 (cremi unguent lotiune)

49gt PENTRU TRATAMENTUL BOLILOR DE SISTEM SI AUTOIMUNE

(064) DEFLAZACQRTUM (inclusiv artrita reumatoidi) Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~ fowe farmaceutice

1 6 mg (comprimate) 2 30 mg (comprimate) 3 2275 mgml-13 ml (picituri orale suspensie)


1 4 mg (comprimate) 2 16 mg (comprimate comprimate filmate)

(025) METHOTREXATUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe farmaceutice

1 25 mg (comprimate) 2 10 mg (comprimate) 3 10 mgml ( sol injectabiIi sol injectabiIi in seringi preumpluti)

(024) PREDNISOLONUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i fowe farmaceutice

1 5 mg (comprimate)

410gt PENTRU TRATAMENTUL MALADIILOR OFTALMOLOGICE (GLAUCOM)

(396) BBIMONIDINUM+TIMQLOLUM

14

Se accepUi pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice 1 2 mg5 mgml (picaturi oftal mice solutie)

(390) BRINZOLAMIDUM Se accepUi pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

~ 1 10 mgt ml (picaturi oftalmice suspensie)

(391) TlMOLOLUM Se ac~epta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 05 (picaturi oftalmice solutie) 2 25 mgml (picaturi oftalmice solutie)

(392) TRA VOPROSTUM Se accepUi pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 40 mcgml (picaturi ofialmice solutie)

(393) TRA VOPROSTUM+TIMOLOLUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 40 mcg+5 mgml (picAturi oftalmice solutie)

411) PENTRU TRATAMENTUL MIASTENIEI GRAVIS

(310) PYRIDOSTIGMINI BROMIDlJM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 60mg (comprimate)

412) PENTRU TRATAMENTUL MUCOVISCIDOZEI

(052) COLISTINVM Se accepUi pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 1000000 UI (pulbere pentru solutie injectabilillperfuzabilade inhalat liofiJizat pentru solutie injectabilillperfuzabililde inhalat)

(037) PANCREATINUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze ~i forme furmaceutice

1 10000 UA (comprimate gastrorezistente) 2 10000 UA (capsule capsule gastrorezistente) 3 20000 UI (comprimate fiJmate) 4 25000 UI (capsule capsule gastrorezistente capsule moi gastrorezistente) 5 300 mg (capsule capsule gastrorezistente) 6 150 mg (capsule capsule gastrorezistente)

(051) TOBRAMYCINUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 28 mg (capsule cu pulbere de inhalat)

413) PENTRU TRATAMENTUL SCLEROZEI MULTIPLE

(394) INTERFERONUM-Q-la Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 22 pg (Sol pentru injectii Seringi preumplute) 2 44 pg (Sol pentru injectii Seringi preumplute)

414) PENTRU TRATAMENTUL DISTROFIEI MUSCULARE DUCHENNE

(065) DEFLAZACORTUM Be accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 6 mg (comprimate) 2 30 mg (comprimate) 3 2275 mglml-13 ml (picAturi orale suspensie)

15

--

SECTIUNEA II Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala pentru tratamentul episodic in sala de tratamentestationar de zi cabinete de proceduri ~i la domiciliu a un or maladii frecvent innlnite in practica medicului de familie

Capitolull

MEDICAMENTE OFERITE GRATUIT SAU COMPENSATE PARTIAL PENTRU ADULTI ~I COMPEN~ATE INTEGRAL (100) PENTRU

COPII CU VIRSTA 0-18 ANI

AMINOPHYLLINUM (804) pentru adulti (208) pentru copll

I Suma fixa compensata 1 Suma fixa maxim~ Doza secti forma farmaceutica (merliu 801 compensata

inclusiv TV AJgter unitate de masura (MDL 24 mwml- 5 ml (solutJe inlectabiIii) 148 J 195 J

I 150 mg (comprimat~ 013 l 016 _-J

AMOXICILLINUM (805) entru adulfi (202) pentru copii

-Suma flXa compensata Suma flXi1 maxima

Doza secti forma farmaceutica 1-- mediu 802 comRensata inclusiv TV AJer unitate de masura (MDL)

250 mg (capsule comprimate comprimate orodispers

086 095

500 mg (capsule comprimate comprimate ~mate comprimate orodislers)

136 151

125 mg (eomprimate orodisper 245 324 1000 mg (eomprimate filmate comprimate ~spers

471 471

1 g (pulberesolutie injectabilii pulberesolutie injectabiIiilperfuzabiIiil

1028 1028

500 mg (pulberesolutie injeetabilii pulberesolupe iuiectabiliiperfuzabilii)

670 841

125mw5 mI- 60ml (pulberesu~ensie oralll 3408 4316 250 mw5 ml- 60ml (pulbsusp oralii 2838 2838 250 mw5 ml-IOOml gransusp orall I 2748 3443 shy

AMOXICILLINUM+ACIDUM CLAVULAmCUM (806) pentru adulp (228) pentru copii

Suma fixi1 maxima Doza ~i forma farmaceutica

Suma flXa compensata (mediu80) comJensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) ----

394 875 mg + 125 mg (comprimate filmate 500 mg + 125 mg (comprimate film ate) 394

434434comprimate orodispersabile Lshy200 mg + 285 mg5 ml- 70 ml 29812292(pulberesuspensie oralii) 400 mg + 57 mg5 ml - 70 ml (pulberesuspensie 51214301orall) 600 mg I 429 mg5 ml- 100 ml 965410369(pulberesuspensie orall) 1000 mg + 200mg (pulberesolutie injectabiIa 31542516pulberesoiupe iniectabilll perfuzabila)

16

--

--

----

AMPICILLINQM (807) pentru adnlti (901) pentru copii

Suma fIxil compensatil I Suma fIxil maximil Doza ~i forma farmaceuticil (mediu 8000)_ com~ensatil

inclusiv TVA per unitate de milsurii (MDLl 1

2S0 mg (capsule comprimate) 089 111

SOO mg (capsule com primate) 194 241

05 g (pulberesoIupe injectabiUl pulberesolutie 382 450

~1rbilil~rlul --Ig (puIberesoIupe injectabiHi pulberesolutie

625 625

injectabililperfuzl

AZITHROMYClNUM (808) pentm adulti (229) pentru copii

- ~-

Suma fIxii compensatil Suma fIxii maximii I I Doza secti forma farmaceuticil _mediu 801 com~ensatil

inclusiv TVA per unitate de miisurii (MDL) 250 mg (comprimate film ate capsule) 889 1027J SOO mg (comprimate filmate capsule) 1961 1 1961

shy200 mgS ml- IS mI (pulberesuspensie oralA) 5221 5348I-----shy200 mgS ml- 20 ml (pulberesuspensie oralii) 5996 5996

9644 12167200 mgS ml- 30 ml (pulberesuspensie oralA) I 6763 8483SOO m~ (pulberesolutie perfuzabili) II I

CAPTOPRILUM (810) pentru adu1ti (910) pegtru copii

Suma fXii compensatii Suma flXil maximiil Doza secti forma farmaceuticii I--- mediu 801 compensatil

inclusiv TVA per unitate de mi1surii (MOLl 125 mg (comprimate) 062 079I ~g (comprimate) 052 052 _shy---- --shy

SO mg (comprimate) 102 102I I CEFACLORUM (809) pentm adulji (909) pentru copii

Suma mil compensatil Suma flXil maximi1Doza ~i forma farmaceuticii

(mediu80) I comJ-ensatil inclusiv TVA per unitate de miisurii (MDL)

12S mgS ml-l00 ml (granule pentru suspensie 105538442~L middot250 mgS ml- 100 ml (granule pentru suspensie 1585012750orali) 2S0 mg (capsule) 619 - shy493

1234SOO mg (capsule) 98Q

CEFALEXlNUM (814) pentru adulti (914) pentru copii

Suma flXil maximii Doza ~i forma farmaceuticii

Suma mii compensatil (mediu80) compensatii

---inclusiv TVA per unitate de milsurii (MDL)

f-- shy250 mg ca~sule 156 SOO mg (ca~ule)

128 266

2S0 mgS ml-100 mL(granulesuspensie oralii) 226

40943288

(EFIXlMUM (81S) pentru adu1ti (91S) pentru conii

Doza ~i forma farmaceutici1 _-=-===-_J

17

I

I

I

I

I--___--Summiddot Ja---compensata (inclusiv TVA) Doza ~i forma farmaceutica

80 I Medicament oferit gratuit I 200 mx(com]rimate tilmate) 1022 = I ~ 12253 I

CEFTRlAXONUM (812) pentru adulp (912) pentru copii

I inclusiv TV A per unitate de masura (MDL) 200 m (capsule) 1054 1322 400 mg (comprimate mmate comprimate dispersabile)

2314 2314

100 m2l5mI - 30ml (pulberesusjensie oralil 3750 4693

CEFOPERAZONVM (813) pentru adulp (913) pentru copii

Suma fixa maxima ~-

I Doza ~i forma farmaceutica Suma fIX compensata

(mediu80) compensata I inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) fIg (pulberesolupe injectabili pulberesolujie

17951795 inJ ectabiIiI ~erfuzabiUi)

12g (pulberesolutie iujectabili pulberesolujie 40513241iniectabiliperfuzabili)

CEFPODOXIMUM (816) pentru adulti (916) pentru copii

Suma flXa compensata Surna fixa maJdma a farmaceutica Doza~i form (mediu80) compensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) tabililperfuzie

5540 I 6924la)

tablli PulberelsolU1ij bere+solventsolupe 37 33 3733bere+solventsolujie

lujie injectabila 2290 2861

lillerfuzabili

CEFDROXIMVM (817) pentru adulti (225) pentru copii

--~

Suma flXa maxima

Doza ~i forma furmaceutica Suma fixl1 compensata

compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

250 mg (comprimate mmate)

(mediu 80)

449

500 mg (comprimate mmate) 355

762664 ~-

15 g (pulberesolujie injectabiiaperfuzabiIi 27512270pulberesoluiie injectabili) 750 mg (pulberesolutie injectabili pulbere+solvsolujie injectabili pulberesolupe 1733 injectabiliperfuzabili)

1733

I

CIPROFLOXACINUM (818) pentru adu1ti (918) pentru copii

Surna flXa compensata I Suma ma maxima 1 Doza ~i forma furmaceutica I--_--(lmcediu 80) comlensata

I inclusiv TVA per unitate de masura (MDLl r-2-c-5=0-m-g-(c-o-m~p-r-im-a-te-ti-c-d-m-a-te--c-ap-s-u-Ie-)-=--_middotmiddot~~~-~---_-_-_-_c___c1c~-7-7- ~77 -----I__ I

500 mg (comprimate mmate capsule) 275 275 -+-----~---

750 mg (comprimate mmate) 686 858 ___---c_~ ~

200 mgll00 ml-l00 ml (solujie perfuzabila) 3456 4150

100 mgl0 ml (cone solutie perfuz_a~_bi_li---)____1____1_15_1___---____13-_68____----1

18

CLAlUTHROMYCINUM (033) pentru adulti (919) pentru copli

Suma fixa compensata Suma fXa maxima IDoza secti forma farmaceutica (mediu 80) compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

250 mg (comprimate filmate capsule) l 491 621

I 51)0 mg (comprimate filmate) 712 852 r---=-~~~--~-

500 mg (comprimate eliberarea prelung 1438 1438

comprimate tilmate eliberare modif ~ 125 mg5 ml- 60ml (granulesuspensie oralli) 6924 8669 ~

COLCHICINQM (820) pentru adulti (920) pentru copli

Suma fXa compensata I Suma fXa maxima Doza secti forma farmaceutica (mediu80) compensata

inclusiv TVA Eer unitate de masura (MDL) 1 mg (com primate) 056 I 072

CYANOCOBALAMINUM (821) pentru adulti (921) pentru copii

Suma fXa compensata l Suma [Xa maxima Doza secti forma farmaceutica (mediu80) comEensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 500 mcgml (solutie injectabilli) 119 I 140

DEXAMETHASONUM (823) pentru adulfi ~ (923) pentru copii

I r Suma [Xli compensata 1_ Suma [Xli maxima

Doza secti forma farmaceutica (mediu80) compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

4 mgml-2 mt solutie injectabila) 494 I 588 4 mgml-l mI (soIutie injectabilii) 248 I 284

DEXKETOPROFENUM (822) pentru adulti (922) pentru copii

Doza secti forma farmaceutica Suma [1Xll compensata 1 Suma [Xa maxima

(mediu80) compensata inclusiv TVA p~r unitate de masura (MDL)

25 mgmt (solutie injectabilli sol injconc l soluiie ~erfuzabilii

874 I 911

DICLOFENACUM (824) pentru adulti (924) pentr copii

I Suma [Xa maxima Doza secti forma farmaceutica (mediu 80~1I

Suma [Xa compensata compensata

inc1usiv TVA per unitate de masura (MDL) 25 mg (comprimate gastrorez comprimate 028024fdmate~astrorez)

50 mg (comprimate gastrorez comprimate 076066filmate gastrorez com~rimate filmate drajeuri) 75 mg (capsule) 249198 100 mg (comprimate tiImate eliberptelung 218218capsule eUber ~relJ 75 mw3 ml- 3ml (solutie inlectabil31 532 50 mg (supozitoare 171

532 223

1100 mg (supozitoare) I 156 1269

DIPXRlDAMOLUM (825) pentru adulti (925) pentru copii

19

I

a_fl_annr-~______D_o_za_~_i_fu_nn__ __a_re_u_t_k~a_________~______~~~~~~~_--__~______~L_~__--~ DOXYCYCLINUM (827) pentru adulp (927) pentru copii

n- Doza ~i fonna fannareutica Suma frxa compensata 1 Suma flxa maxima

(mediu801 compensata inclusiv TV A per unitate de masura (MDL)

mg (capsule comprimate orodisper)rtOO 460 I 460

FAMOTIDINUM (036) pentru adulfi (929) pentru copii

Doza ~i fonna fannaceutica Suma rna compensata Suma rna maxima

(mediu80) compensata inclusiv TVA per unitate de masura (MDL 1

10 mg (comprimate filmate) 205 265 20 mg (comprimate comprimate film ate) 078 082 40 mg (comprimate comprimate film ate) r------ shy --shy20 mg (liof+solventlsolupe injectabiUi pulbere+solventsolutie iniectabiIil

121 121

1768 2171

FLUCONAZOLUM (831) pentru adulti (931) pentru copii

Suma flxa maxima

I Doza ~i fonna fannareutka Suma flXa compensata

(mediu80) compensata incIusiv TVA per unitate de masura (MDL)

150 mg (comprimate comprimate filmate i

752752Kom~rimate dis~ersbullbull capsule)

100 mg (comprimate comprimate filmate 977977IcftJlsule) 1150 mg (comprimate comprimate film ate 35383538

calSulel 1200 mg (capsule) 21771742

FLUOXEIINUM (832) pentru qdu1ti (932) pentru copii

Suma flXa compensata

I Suma flXa maxima

Doza ~i fonna fannaceutica (mediu802 comtgtensata ~~

inclusiv TVA tgter unitate de masura (MDL) ~ 20 mg (capsule) 203 I ~ 262

FLUTICASONUM (048) pentru adulfi (232) pentru copii

C~za Ii forma furmaceuticll Suma flXa compensata I Suma flXa maxima

(mediu80) comlensata

125 mClidozli 60 doze USJde inhata 2resoriZ) inclusiv TV A per unitate de masura (MDL)

12476 I ~558iLio mcgdoza 120 doze susede inhalat eresurizl 10075 I 12831

FUROSEMIDUM (005) pentru adu)ti (962) pentru copii

[~-- Suma flXa compensata I Suma flXa maxima Doza ~i forma fannaceutica (mediu 80) com~ensata _ _ inclusiv TV A per unitate de masura (MDL) i-4--0-m-----(c-o-m--ri-m-a-te-)-----------r-II-~-= 033 l 033g pj 10 mgm) (solut--ie__I_n=-je_c_ta_b_ili-)_--_____~ 119 I __1=-1_9____-l

20

I

GABAPENTINUM (833) pentru adulp (933) pentru copli

Doza ~i forma farmaceutica Soma flxa compensata -I Suma fIXli maxima

(mediu80) comEensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 300 mg (capsule)

I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474

IPRATRQPII BROMIDUM + FENOTEROLUM (830) Dentro adulti (930) pentru copii

Ir~------------------------------~

Doza ~i forma farmaceutica I

--~--~-------~-----------~------Suma fIXli compensata Suma fIXa maxima (mediu 80) i compensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) I 20 mcg + 50 mcgdozii -10 ml (solutie de inhalatI presuriz)

- 10761 I 13551

KETOPROFENUM (858) pentru adulti (258) pentru copii

Suma fIXa compensata Suma fIXa maxima Doza secti forma farmaceutica (mediu801 compensata

inclusiv TV A per unitate de masura (MDL) 50 mg (capsule) 118 147 I 100 mg (comprimate filmate) 176 214

100 mg (supozitoare) 326 326

50 mgml (solutie injectabilii solutie injectabililconcentrat pentru solutie 487 570

3l_erfuzabilii)

LEFLUNOMIDUM (834) pentru adulti (934) pentru copii

Suma fIXa compensata Suma fIXa maximaI bull Doza ~i forma farmaceutica (mediu 80) compensata

---________________________ inclusiv TVA~_llDitate de masura (MJ)L) I-2_0_m-cg-(c_o_m-p-r_im_at_e_fi_I1m_at_e-=-)________JL______673 T _8~5_6_-___--1

MELOXICAMUM (857) pentru adulp (957) pentro copU

I Suma flxa compensata Suma fIXa maxima Doza secti forma farmaceutica (mediu 80) compensata

inclusiv TVA per unitate de masum (MDL) 75 mg (comprimate) - 079 090 15 me (comprimate comprimate filmate) 144 168 10 meml (solutie iniectabill) 670 670

METRONIDAZOLUM (860) pentru adul (960) pentru copii

I Suma fIXa compensata I Suma fua maxima Doza secti forma farmaceutica (mediu80) compensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDL) 250 mg(comprimate comprimate filmate) 091 I 116 500 mg (comprimate) 177 I 215_-shy

NATRII CHLORIDUM (836) pentro adulti (936) pentru copii

-Soma fua maxima

Doza ~i forma farmaceutica Suma fIXi compensata

compensata inclusiv TVA per unitate de ~asura (MDL)

9 m2ml-l0 ml (solutie iniectabiUi) i 115

(mediu80)

125

i 9 mgml-5 ml solutie injectabilii 122 09 200 ml (solutie perfuzabilii) i 794

104 926

0900 250 ml (solutie ~erfuzabila 872700 21

i

1042 1317 1125 1265

NEOSTIGMINI METHYLSULPHAS (837) pentru adu1ti (937) pentru copii

I Doza ~i fonna fannaceutica Suma fIxa compensata I Suma flXa maxima

(mediu 80) compensata inclusiv TVA ~er unitate de masura (MDI)

i 05 mgmll ml (solutie injectabiUO 141 shy

174

NICERGOLINUM (838) pentru adulti (938)pentru copii

Suma flXa compensata Suma fua maxima Doza ~i fonna fannaceutica (mediu 80) compensata

~--~~~~~~--~--~~~~~==7---~-shyinclusiv TVA per unitate de masura (MDL)

i 30 mg (comprimate filmate capsule) 280 I 353

NIMESULIDUM (839) pentru adultb (939) pentru copii

Suma fIxa maxima Doza ~i fonna fannaceutica

127

OFWXACINUM (840) pentru adulti (940) pentru copii

Doza ~i fonna fannaceutica

1

Suma flXa compensata I Suma fua maxima (mediu80) compensata inclusiv TVA Eer unitate de masura (MDL1

2 meml-lOO ml (solupe perfuzabili) 2120 2650 200 me (comprimate comprimate filmate) 320 396

400 mRlcomprimate comprimate filmatel 1714 2051

OMEPRAZOLUM (035) pentru adulti (941) pentru copii

I Doza ~i fonna fannaceutica Suma flXa maxima

13720 mg (capsule capsule gastrorez capsule astrorez cu micro elete

PANTOPRAWLUM (864) pentru udulp (964) pentru copii (pentru pacientii cu maladiile cardiovasculare diabet zaharatl

Suma flXa maxima Doza ~i fonna fannaceutica I Suma flXli compensata

(mediu80) com~ensata

inclusiv TVA per unitate de masura (MDLt 20 mg (comprimate gastrorezistente 279279comrimate filmate gastrorezistente)

i 40 mg (comprimate gastrorezistente 344344 i comprimate filmate eastrorezistente capsule)

40 mg (pulberesolupe injectabili pulbere 47564026liofilizatisolutie injectabili)

PAPAVERINUM (843) pentru adulp (943) pentm copii

b I ~-Suma fIxa compensata Suma fua maxima

Do Ii funna farmaoutioll (mediu 80) compensata--__-l

inclusiv TVA per unitate de masma (MDL) 20-mgml- 2 ml (solutie injectabilii) 146 I 171--------1 20 mg (supozitoare) 139 I 1611

--------------------~---shy

22

PENTOXIFYLLINUM (844) pentru adulti (944) pentm copii

Suma fixi compensatll Suma fixi maximi

I Doza ~i fonna farmaceutici (mediu 80) compensata inclusiv TVA per unitate de misuri (MDL)

I 200 mg (comprimate) 095 - shy081I 400 mg (comprimate cu eliberare prelungitl

199 l 249 comprimate filmate cu eliberare p]eluugitl) 600 mg (comprimate filmate cu eliberare 179139prelungiti comprimate cu eliberareprelungitl) 20 mgmI (solupe injectabilli solutie 423338 injectabillleerfuzabilli I

PIRACETAMUM (845) pentru adulti (945) pentru copii

Doza ~i fonna farmaceutici Suma fixi compensata

mediu80 I I

Suma fIXi maximi comEensati

I inc1usiv TV A per unitate de masuri (MDL)

400 mg (capsule comprimate filmate comprimate) 044 046

800 mg (capsule com primate filmate) 163 206 1200 mg (com primate comprimate filmate) 214 266 200 mgml ~ 5ml (solupe injectabilli) 189 189 J g15 ml- 15 ml (solutie injectabila) 1712 1824

PREGABALINVM (865) pentru aduln (965) pentru copii

I Suma fix compensat

I Suma fix maxim

Doza ~i fonna fannaceutic (mediu 80) compensata inclusiv TVA~er unitate de masurn MDL)

75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199

PROPRANOLOLUM (846) pentru aduln (946) pentru copii

Suma fixa compensatii I Suma fIXii maxim Doza ~i fonna farmaceuticii (mediu 80) i comJgtensata I

inc1usiv TVA per unitate de misurii (MDL) =J 10 mg (comprimate) 019 I 024

PYRIDOXlNUM (847) pentru aduIn (947) pentru copii

Doza ~i fonna farmaceutic

-I5_0_m-=g_m_I_-_l_m_I_(-so__I_up~middote_inje_c_ta_b_il_-)_____--___----shy

Suma fIX maxima

___---__~______

RABEPRAZOLUM (859) pentru adu1ti (959) pentru copii

Doza ~i fonna farmaceutic Suma fIX compensat Snma fIXi maxim

(mediu80) compensatii inclusiv TVA per unitate de misurii (MDL)

10 mg (comprimate filmate gastrorezistente comprimate gastrorezistente) 20 mg (comprimate gastrorezistente comprimate filmate gastrorezistente) I

222

376

289

408 I ROXITHROMYCINUM (848) pentru adu1ti (948) pentru copii

23

1 Doza IIi forma fannaceutici1

Suma fixi1 compensati1 Suma flXa maximi1 (mediu80) compensati1

inclusiv TVA per unitate de mi1sure (MOL) 150 mg (comprimate filmate) 357 i 447

SULFAMETHOXAZOLUM + TRIMETHOPRIMUM (849) pentm adulti (215) pentm copii

I I

I Suma fixi1compensati1 1 Suma flXi1 maximi1 Doza IIi forma fannaceutici1 (mediu 80) com~nsata

inclusiv TVA per unitate de mi1sure (MDL) 400 me + 80 me (comprimate) 124 I 148

I 200 m~+ 40 rug5 ml- 80 ml (suspensie oraliO 3620 I 4548 100 rug + 20 mg(comprimate) 078 I 092

SILYMARINUM (850) pentru adu1n (950) pentru copii

I Doza IIi forma fannaceutici1

Suma fixa compensati1 (mediu801

Suma flXi1 maximi1 compensati1

inclusiv TVA per unitate de mi1suri1 (MDL) 35 mg (comprimate capsule) 053 066

110 mg (capsule comprimate comprimate iIlmate)

251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231

I 225 mg(comprimate filmate) 095 119

150 mg (drajeuri comprimate) 167 188

SULODEXIDUM (853) pentru adulti (953) pentru copii

Suma fixi1 compensati1 Doza IIi forma fannaceutici1 ~__~(~m~edin80L-~~____~~~~~~__-i

inclusiv TVA 250 ULS (capsule moil 532

I 600 ULS2 ml - 2 ml (solutie injectabili_~_~~_J-__ 2407

TETRACICLINUM (861) pentru adulti (204) pentru copii

THiIAMINI HYDROCHLQRlDUM (851) pentru aduln (951) pentru copii

Suma flXi1 compensati1 I Suma flXi1 maximi1 (mediu 80) compensati1lmiddot Doz Ii forma fannaceuticO inclusiv TVA per unitate de masura (MOL)

I 50 mgml shy 1ml (solutie injectabiUi) 178 I 219 -shyTIZANIDINUM (863) pentru aduln (963) pentm copii

Suma fixa compensati1 I

Suma flXa maximi1 Doza IIi forma fannaceutici1 (mediu80) compensati1

inclusiv TVA per unitate de mi1suri (MOL) 2 mg (comprimate) 159

i 194

L 4 mg (comprimate) 163 198 I VINPOCETINUM (856) pentru adulti (956) pentru copii

~za Ii fonna fanoaceuticO

Suma fixa compensati1 (mediu80)

Suma flXa maximi1 compensati1

inclusiv TVA per unitate de mi1sure (MOL) 5 me (comprimate) 090 090middot I 10 me (comprimate) 184 184 I 5 melml - 5 ml soluie injectabiIl) 677 833

24

1327

450

1659

540

Capitolul2

MEDICAMENTE COMPENSATE INTEGRAL (100) PENTRU COPII CU ViRSTA 0-18 ANI

21) PENTRU TRATAMENTUL INFECTIEI RESPIRA TORII VIRALE ACUTE

(997) mUPROFENUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze secti fonne farmaceutice

1 20 mgml (suspensie oraliO 2 20 mgml 200 ml (suspensie oralll) 3 40 mgml (suspensie oraliO 4 100 mg 5 ml (suspensie oraJa) 5 100 mg5 ml (sirop) 6 200 mg5 ml (suspensie oralii) 7 200 mgml (picoralesol) 8 200 mg (capsule moi) 9 200 mg (comprimate filmate) 10200 mg (drajeuri) 11400 mg (comprimate filmate) 12400 mg (capsule) 13400 mg (capsule moi) 14400 mg (drajeuri) 15400 mg3 ml (solutie injectabiIi) 1660 mg (supozitoare) 17125 mg (supozitoare)

22) PENTRU TRATAMENTtTL PNEUMONIEI BRON~ITEI CRONICE SIMPLE SI MUCOPURULENTECUEXACERBARE

(901) ACETYLCYSTEINUM Se accepta pentru compensare unnatoarele doze secti fonne farmaceutice

1 200 mg (comprimate efervescente) 2 600 mg (comprimate efervescente) 3 100 mg (pulbere pentru solutie oral) 4 200 mg (pulbere pentru solutie oral granule pentru solutie oral) 5 200 mg5 ml (granule pentru sirop) 6 600 mg3 g (granule pentru solutie oral pulbere pentru solutie orali)

(911) CARBOCISTEINUM Se accepta pentru compensare unniltoarele doze secti fonne farmaceutice

1 375 mg (capsule) 2 100 mg5 ml (sirop) 3 125 mg5 ml ~ 200 ml (sirop) 4 250 mgS ml-120 ml (sirop) 5 250 mg5ml- 200 ml (sirop) 6 50 mgml- 125 ml (sirop)

23) PENTRU TRATAMENTUL BRON~ITEI ACUTE BRON~ITEI CRONICE SIMPLE ~I MUCOPURULENTE CU EXACERBARE


1 200 mg (comprimate efervescente) 2 600 mg (comprimate efervescente) 3 100 mg (pulbere pentru solutie oral)

25

4 200 mg (pulbere peutru solutie orals grauule pentru solutJie oraliO 5 200 mgS ml (granule pentru sirop) 6 600 mg3 g (granule pentru soIutie oralia pulbere pentru solutie oralia)

(916) CEFPODOXIMUM Se acepUi pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 200 mg (comprimate filmate) 2 100 mgSml (pulbere suspensie oralia)

(997 mUPROFENUM (doar pentru traiamentul BRONSITEI ACUTE) Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 20 mgml (suspensie oralia) 2 20 mgml 200 ml (suspensie oralia) 3 40 mgml (suspensie oralia) 4 100 mgS ml (suspensie oralia) 5 100 mgS ml (sirop) 6 200 mgS ml (suspensie oraIii) 7 200 mgml (picoralesol) 8 200 mg (capsule moil 9 200 mg (comprimate filmate) 10200 mg (drajeuri) 11 400 mg (comprimate fllmate) 12400 mg (capsule) 13400 mg (capsule moil 14400 mg (drajeuri) 15400 mg3 ml (solutie injectabiIa) 1660 mg (supozitoare) 1712S mg (supozitoare)

24) PENTRU TRATAMENTUL PANCREATITEI CRONICE PANCREATITEI REACTIVE LA COPll

(037) PANCREATINUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 10000 VA (comprimate gastrorezistente) 2 10000 VA (capsule capsule gastrorezistente) 3 2S 000 UI (capsule capsule gastrorezistente capsule moi gastrorezistente) 4 300 mg (capsule capsule gastrorezistente) 5 ISO mg (capsule capsule gastrorezistente) 6 SOOO UI + 7000 UI + 400 VI (comprimate filmate gastrorezistente) 7 27S mg (comprimate filmate gastrorezistente comprimate gastrorezistente) 8 2S0 mg (comprimate filmate gastrorezistente)

25) PENTRU TOATE MALADllLE

(226) ALBENDAZOLVM Se accepUi pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 400 mg (suspensie oralia) 2 400 mg (comprimate comprimate film ate comprimate masticab) 3 200 mg (comprimate comprimate filmate) 4 200 mgS ml (suspensie oralia)

(227) AMBROXOLIJM Se accepUi pentru compensare unnatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 30 mg (comprimate capsule) 2 IS mgS ml- 60 ml (sirop) 3 15 mgS ml-l00 ml (sirop solutie oralia) 4 15 mgS ml-120 ml (sirop) 5 IS mgS ml-lS0 ml (sirop) 6 30 mgS ml-l00 ml (sirop) 7 30 mgS ml- ISO ml (sirop) 8 60 mg (comprimate eferv)

26

(208) AMINOPHYLLINUM Se acqeptli pentru compensare urmlitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 24 mgml - 5 ml (solutie injectabiUO 2 150 mg (comprimate)

(202) iAMOXICILLINUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (capsule comprimate comprimate orodispers) 2 500 mg (capsule comprimate comprimate orodispers comprimate fIlmate)

3 125 mg (comprimate orodisper) 4 1000 mg (comprimate film ate comprimate orodispers)

5 1 g (pulberesolutie injectabiIa pulberesolutie injectabiUi perfuzabili) 6 500 mg (pulberesolutie injectabili pulberesolutie injectabililperfuzabili) 7 125 mg5 ml- 60ml (pulberesuspensie orali) 8 250 mg5 ml- 60ml (pulblsusp oralii) 9 250 mg5 ml- 100ml (gransusp orali)

(228) AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM Se aCcepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 500 mg + 125 mg (comprimate fIlmate) 2 875 mg + 125 mg (comprimate fIlmate comprimate orodispersabile) 3 200 mg + 285 mg5 ml- 70 ml (pulberesuspensie orali) 4 400 mg + 57 mg5 ml - 70 ml (pulberesuspensie oralii) 5 600 mg 1429 mgt 5 ml- 100 ml (pulberesuspensie orali) 6 1000 mg + 200 mg (pulberesolutie injectabili pulberesolutie injectabilil perfuzabili)

(229) AZITHROMYCINUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (com primate filmate capsule) 2 500 mg (comprimate fIlmate capsule) bull3 200 mg5 ml- 15 ml (pulberesuspensie oralii) bull4 200 mg5 ml - 20 ml (pulberesuspensie orali) 5 200 mg5 ml - 30 ml (pulberesuspensie oralii) 6 500 mg (pulberesolutie perfuzabili)

(210) BENZATHINIBENZYLPENICILLINUM plus BENZYLPENICILLINUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 600000 UA (pulberesuspensie injectabili) 2 1500000 VA (pulberesuspensie injectabili)

(225) CEFUROXIMUM (nn se indica in pneumonii) Seaccepta pentru compensare urmlitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (comprimate filmate) 2 500 mg (comprimate film ate) 3 15 g (pulbereisolutie injectabililperfuzabili pulberesolutie injectabili) 4 750 mg (pulbereisolutie injectabili pulbere+solvlsolupe injectabili pulberesolupe

injectabiliperfuzabili)

(205) PARACETAMOLUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 125 mg (supozitoare) 2 250 mg (supozitoare) 3 500 mg (supozitoare) 4 120 mg5 ml (suspensie orali sirop) 5 200 mg (comprimate) 6 500 mg (comprimate) 7 10 mgml (soL perf) 8 50 mg (supozitoare) 9 100 mg (supozitoare)

(215) SULFAMETHOXAZOLUM + TRIMETHOPRIMUM Se accepta pentru compensare urmlitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 100 mg + 20 mg (comprimate)

27

2 200 mg + 40 mgS ml- 80 ml (suspensie oralii) 3 480 mg (comprimate)

Capitol 3

MEDICAMENTE DESTINATE TRATAMENTULUI INFECIIEI CU CORONA VIRUS DE TIP NOV (COVID-19)

SI TRATAMENTULUI POST COVID-19 Notii Se include pe 0 perioada provizorie n dependenta de evo[utia situatiei epidemiologice a infectiei cu coronavirus de tip nou (COVID-19)

3n MEDICAMENTE COMPENSATE INTEGRAL (100) DOAR PENTRU COPII

(969) CETIRIZINUM Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne farmaceutice

1 10 mg (comprimate) 2 10 mg (comprimate filmate) 3 10 mgml (Picllturi orale solutie) 4 5 mgSml (sirop

32) MEDICAMENTE COMPENSATE INTEGRAL (100) PENTRU ADULTI SI COPII

ACETYLCYSTEINPM (870) penfru adulti (970) pentru copli Se ilccepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne funnaceutice

1 200 mg (comprimate efervescente) 2 600 mg (comprimate efervescente) 3 100 mg (pulbere pentru solutie oraIA) 4 200 mg (pulbere pentru solutie aralA granule pentru solutie oraIA) 5 200 mgS mt (granule pentru sirop) 6 600 mg3 g (granule pentru solutie oralA pulbere pentru solutie oralA)

ACIDUM ACETYLSALICYLICUM (866) pentru adulp (966) pentru copii Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne funnaceutice

1 75 mg (comprimate comprimate film ate comprimate gastrorezistente) 2 75 mg (capsule) 3 100 mg (comprimate gastrorezistente) 4 150 mg (comprimate comprimate filmate) 5 325 mg (comprimate)

AMBROXOLUM (872) pentru adulti (972) pentru copii Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne farmaceutice

1 30 mg (comprimate capsule) 2 IS mgS ml- 60 ml (sirop) 3 15 mg5 ml-l00 ml (sirop solupe oraIA) 4 15 mg5 ml-l20 ml (sirop) 5 15 mgS ml-1S0 ml (sirop) 6 30 mgS ml-l00 ml (sirop) 7 30 mg5 ml- 150 ml (sirop) 8 60 mg (comprimate eferv)

AMOXICILLINUM (873) pentru adulp (973) pentro copli Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i fonne farmaceutice

1 250 mg (capsule comprimate comprimate orodispers) 2 500 mg (capsule comprimate comprimate fllmate comprimate orodispers) 3 125 mg (comprimate orodisper) 4 1000 mg (comprimate filmate~ comprimate orodispers)

28

5 1 g (pulberesolutie injectabiJa pulberesolutie injectabililperfuzabiJi) 6 500 mg (pulberesolutie injectabiJi pulberesolutie injectabililperfuzabili) 7 125mg5 ml- 60ml (pulberesuspensie orala) 8 250 mg5 ml - 60ml (pulbsusp oraliO 9 250 mg5 ml-l00ml (gransusp orala)

AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM (874) pentru adulti (974) pentru copii Se aqcept pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 500 mg + 125 mg (comprimate filmate) 2 875 mg + 125 mg (comprimate filmate comprimate orodispersabile) 3 200 mg + 285 mg5 ml - 70 ml (pulberesuspensie oraM) 4 400 mg + 57 mg5 ml- 70 ml (pulberesuspensie orali) 5 600 mg 429 mg5 ml- 100 ml (pulberesuspensie orali) 6 1000 mg + 200mg (pulberesolutie injectabiIa pulberesolutie injectabiliperfuzabili)

AMPICILLINUM (875) pentm adulti (975) penttu copii Se accept pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (capsule comprimate) 2 500 mg (capsule comprimate) 3 05 g (pulberesolutie injectabili pulberesolutie injectabililperfuz) 4 Ig (pulberesolutie injectabila pulb~resolutie injectabiUiperfuz)

AZITHROMYCINUM (876) pentm adulti (976) pentru copii Se accept pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (comprimate filmate capsule) 2 500 mg (comprimate filmate capsule) 3 200 mg5 ml- 15 ml (pulberesuspensie oralii) 4 200 mg5 ml - 20 ml (pulberesuspensie oraM) 5 200 mg5 ml- 30 ml (pulberesuspensie oraM)

CARBOCISTEINUM (877) Rentro adulF (977) pentru copii Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 375 mg (capsule) 2 100 mg5 ml (sirop) 3 125 mg5 ml- 200 ml (sirop) 4 250 mg5 ml-120 ml (sirop) 5 250 mg5 ml- 200 ml (sirop) 6 50 mgml- 125 ml (sirop)

CEFACLORUM (878) pentru adulF (978) Rentru copii Se accepta pentru compensare urmilloarele doze ~i forme farmaceutice

1 125 mg5 ml-l00 ml (granule pentru suspensie oraIa) 2 250 mg5 ml - 100 ml (granule pentru suspensie orala) 3 250 mg (capsule) 4 500 mg (capsule)

CEFALEXINUM (879) pentm adulti (979) pentru copii Se accept pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (capsule) 2 500 mg (capsule) 3 250 mg5 ml-l00 ml (granulesuspensie orala)

CEFIXIMUM (880) pentm adulF (980) pentru copii Se accepta pentru compensare urmatoarele doze ~i forme farmaceutice

1 200 mg (capsule) 2 400 mg (comprimate filmate comprimate dispersabile) 3 100 mg5ml- 30ml (pulberesuspensie oraM)

CEFPODOXIMUM (881) pentru adulF (981) pentm CORii 8e acceptii pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme fannaceutice

1 200 mg (comprimate filmate) 2 100 mg5 ml (pulbere suspensje oraM)

29

i

CEFTRIAXONUM (882) pentm adulti (982) pentru copii Se accepta pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 2 g (pulberesolujie injectabiliperfuzie pulberesolupe injectabili) 2 1 g (pulberesolujie injectabiIi pulberesolutie injectabililperfuzie pulbere+solventisolutie

injectabiliperfuzie pulbere+solventisolupe injectabili) 3 05 g (pulbere+solventisolutie injectabili pulberesolutie injectabililperfuzabili)

CEFtJROXIMUM (883) pentru adulti (983) pentru copii Se acceptii pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (comprimate film ate) 2 500 mg (comprimate filmate) 3 15 g (pulberesolupe injectabililperfuzabili pulbereisolutie injectabili) 4 750 mg (pulberesolujie injectabili pulbere+solvlsolujie injectabili pulberesolujie

injectabiliperfuzabill)

CIPROFLOXACINUM (884) pentru adulp (984) pentm copii Se apcepta pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 mg (comprimate filmate capsule) 2 500 mg (comprimate filmate capsule) 3 750 mg (comprimate filmate)

CLARITHROMYCINUM (885) pentru adulp (985) pentru copii Se acceptii pentru compensare urmiitoarele doze secti forme fannaceutice

1 250 mg (com primate filmate capsule) 2 500 mg (comprimate filmate comprimate eliberarea prelung comprimate filmate eliberare

modif) 3 125 mg5 ml- 60ml (granulesuspensie orall)

CLOPIDOGRELUM (867) pentru adulti (967) pentru copii Se racceptii pentru compensare urmiitoarele doze secti forme farmaceutice

1 75 mg (comprimate filmate capsule)

DOXYCYCLINUM (887) pentru adulp (987) Dentm copii Se accepta pentru compensare urmiitoarele doze secti forme farmaceutice

1 100 mg (capsule comprimate orodisper)

FAMOTIDINUM (888) pentm adulti (988) pentm copii Se acceptii pentru compensare urmiitoarele doze secti forme farmaceutice

1 10 mg (comprimate filmate) 2 20 mg (comprimate comprimate filmate) 3 40 mg (comprimate comprimate filmate)

mUPROFENUM (889) pentm adulti (989) pentru copii Se acceptii pentru compensare urml1toarele doze secti forme farmaceutice

1 20 mgml (suspensie oralii) 2 20 mgm1200 ml (suspensie orall) 3 40 mgml (suspensie orall) 4 100 mg5 ml (suspensie orall) 5 100 mg5 ml (sirop) 6 200 mg5 ml (suspensie orall) 7 200 mgml (picoralesol) 8 200 mg (capsule moi) 9 200 mg (comprimate filmate) 10200 mg (drajeuri) 11400 mg (com primate film ate) 12400 mg (capsule) 13400 mg (capsule moi) 14400 mg (drajeun) 1560 mg (supozitoare) 16 125 mg (supozitoare)

OFLOXACINUM (890) pentru adulp (990) pentru copii Se acceptl1 pentru compensare urmiitoarele doze secti forme farmaceutice

30

1 200 mg (comprimate comprimate mmate) i 2 400 mg (comprimate com primate fIlmate)

P ARACETAMOLUM (891) pentru adulti (991) pentru copii Se acceptA pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 125 mg (supozitoare) 2 250 mg (supozitoare) 3 500 mg (supozitoare) 4 120 mg5 ml (suspensie orali sirop) 5 200 mg (comprimate) 6 500 mg (comprimate) 7 50 mg (supozitoare) 8 100 mg (supozitoare)

PENTOXIFYLLINUM (892) pentru adu1ti (992) pentrp copii Se acceptA pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 200 mg (comprimate) 2 400 mg (com primate cu eliberare prelungitA comprimate mmate cu eliberare prelungitA) 3 600 mg (comprimate mmate cu eIiberare prelungiti com primate cu eliberare prelungiti)

ROXITHROMYCINUM (893) pentru adulp (993) pentru copii Se llCceptii pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 150 mg (com primate fiImate)

SALBUTAMOLUM (868) pentru adu1ti (968) pentru copii Se acceptA pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 100 mcgldozA (suspenzie de inhalat presurizatA) 2 2 mg5 ml (sirop)

SULODEXIDUM (895) pentm adulti (995) pentru copii Se acceptii pentru compensare urmiitoarele doze ~i forme farmaceutice

1 250 ULS (capsule moi)

3) Punctul 2 subpunctul4) din anexa m3 va avea urmatorul cuprins 4) la punctul 15 fannacistul indica suma compensata care urmeaza a fi achitata de CNAM a) in cazul in care pretu1 cu amanuntul pentru 0 unitate de masura este mm mic dedt

suma fixa maxima eompensata pentru medicament oferit gratuit CNAM compenseaza pretu1 ell amanuntul

In acest caz la punctul 15 Suma compensata se ealeuleaza dupa formula Sc = Pret amanuntul compr x Ncompr unde

Sc - reprezinta suma eompensata Pret amanuntul compr - pret eu amanuntul per unitate de masura Ncompr - numarul de unitati de masura (eomprimate etc) eliberate de farmaeie

(=p13) La punctul16 Suma achitata de pacient se indica zero lei

b) in cazulin care pretul cu amanuntul pentru 0 unitate de masura este egal cu suma fixa maxima compensata CNAM compenseaza suma fixa maxima compensata

in acest caz la punctul 15 Suma compensata se calculeaza dupa formula Sc =Suma ina maxima compensata compo x Ncompr unde

Sc - reprezinta suma compensata Suma fixa maxima compensata compo - suma fixa maxima compensata per unitate de masura (comprimat)

Ncompr - numarul de unitdti de masura (comprimate etc) eliberate de farmacie (=p13)

La punctul 16 Suma achitata de pacient se indica zero lei

31

c)In cazul in care pretul cu amanuntul pentru 0 unitate de masura este mai mare dedt smpa fixa maxima compensata CNAM compenseaza suma fixa conform ratei medii de compensare

In acest caz la punctul15 Suma compensata se calculeaza dupa formula Sc = Suma ma compensata compo x Ncompr unde

Sc - reprezinta suma compensata Suma flXa compensata compo - suma frxa compensatii per unitate de masura

(comprimat) Ncompr - numiirul de unitap de masura (comprimate etc) eliberate de farmacie

(==p13) La punctul 16 se indica suma achitata de pacient reprezentind diferenta dintre pretul

cu amanuntul ~i suma fixa compensatii de CNAM d) In cazul in care pretu1 cu atnanuntul pentru 0 unitate de masura este mai mic dedt

sUltla fixa compensata precum ~i in cazul medicamentelor compensate 100 (integral) CNAM compenseaza pretul cu amanuntul

In acest caz la punctul15 Suma compensata se calculeaza dupa formula Sc =Pret amanuntul compr x Ncompr unde

Sc - reprezinta suma compensatii Pret amanuntul compr - pret cu amanuntul per unitate de masura Ncompr - numiirul de unitiiti de masura (comprimate etc) eliberate de farmacie


2 Ministerul Sanatatii Muncii ~i Protectiei Sociale ~i Compania Nationala de Asiguriiri in Medicinii vor asigura informarea tuturor lucriitorilor medicali farmaci~tilor ~i a populatiei despre modificarile survenite in lista medicamentelor compensate din fondurile asiguriirii obligatorii de asistenta medicala precum ~i modullor de compensare

3 Prezentul ordin intra in vigoare la data publiciirii in Monitorul Oficial al Republicii Moldova cu exceppa Secpunii I din Capitolele 1 2 ~i 3 ~i Secpunii II din Capitolul 1 din Anexa nr 1 la Ordin care intra in vigoare la 01 mai 2021

~ Secretar de Stat

IgorCUROV Valentina BULIGA

32

la subpunctul 1) cuvintele Lista a medicamentelor se substituie cu cuvintele Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate

la subpunctul 2) cuvintele Lista medicamentelor compensate se substituie cu cuvintele Lista de Denumiri Comune Internaponale de medicamente compensate

31e) la punctul cuvintele Lista medicamentelor compensate se substituie cu cuvihtele Lista de Denumiri Comune Internationale de medicamente compensate

f) punctele 4 ~i 5 vor avea urmatorul cuprlns 4 Agentia Medicamentului ~i Dispozitivelor Medicale va prezenta lunar Comjlaniei

Nationale de Asigurari in Medicina Lista denumirilor comerciale a medicamentelor noi Inregistrate in Nomenc1atorul de stat al medicamentelor ~i Catalogul national de preturi de producator la medicamente care corespund Denumirilor Comune Internationale din lanexa nrl a prezentului Ordin precum ~i cele excluse din Nomenclator ~i Catalog conform prevederilor Hotarlrli Guvemului nr1372 din 23122005

5 Comparua Nationala de Asigurari In Medicina 1) va utiliza pentru compensare sumele fIXe compensate ~i sumele fixe maxime

compensate (inclusiv TVA) In cazul farmaciilor pIatitoare de TVA ~i sumele fixe compensate ~i sumele fixe maxime compensate (lara TV A) In cazul fannaeiilor neplatitoare de TVA

2) va actualiza lunar Usta de Denumiri Comerciale de medicamente compensate in baza informatiei parvenite de la Agenpa Medicamentului ~i Dispozitivelor Medicale privind autorizarea medicamentelor In Nomenc1atorul de stat al medicamentelor ~i inregistrarea acestora In Catalogul national de preturi de producator la medicamente precum ~i deciziei Consiliului pentru medicamente compensate potrivit prevederilor Ordinului MSMPS ~i CNAM nr600320-A din 24072015

3) va mentine in Usta de Denumiri Comerciale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala denumirile comerciale excluse din Catalogul national de preturi de produeator la medicamente pentru perioada de un an din data expirarii inregistrarii pretlliui ill Catalog ~i pentru perioada de 6 luni din data expirarii inregistrarii in Nomenclatorul de stat al medicamentelor Exc1uderea denumirilor comerciale se realizeaza in conformitate eu prevederile Ordinului MSMPS ~i CNAM nr600320-A din 24072015

4) va efectua modificarile ce vizeaza Lista de Denumiri Comerciale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistent8 medicala In Sistemul informational Medieamente Compensate al CNAM preeum ~i va distribui gratuit farmaciilor versiunea actualizata a programului

5) va asigura publicarea prezentului ordin ill Monitorul Oficial al Republicii Moldova ~i publicarea Listei de Denumiri Comerciale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenta medicala pe pagina web oficiala CNAM

g) punctul 7 va avea urmatorul cuprins 7 Controlul asupra executarii prezentului Oxdln se atribuie dnel Tatiana Zatic secretar de stat ~i dlui Iurie Osoianu director general adjunct

2) Anexa nr1 va avea urmatorului cuprins Anexa nr1Ia Ordinul comun al MSMPS ~i CNAM

nr 492139A din 22042013

Lista de Denumiri Comune Internaponale de medicamente compensate din fondurile asigurarii obligatorii de asistenti medicala

(Denumiri Comune Internationale - DCI)

SECTIUNEA I I

2

--


I Ca~itoll 1












510 I 1190

(059) MEMANTINUM


10m








~ ~-~ 175



117 312

~-

3

I






11951 26990inh) ___






-





I (018) AMIODARONUM








I256 I 256

(004) DIGQXINUM




4




20mg ~omprimate)







(022) WARFARINUM





(027) MESALAZlNUM











298 498




5













031 032 75 J1cg (comprimate) 042 043


(044) THIAMAZOLUM






(063) DEFLAZACORTUM





(048) FLUTICASONUM










250 mg (capsule) I 373 296

438

583491300 m~ (capsule) 6

I


(007) AMLODIPINUM








075 120 135


~--~--~~




(002) ENALAPRILUM


067 I 082 115 143 155 I 180






(003) INDAPAMIDUM




107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM



(039) LOSARTANUM

7

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

--


I Ca~itoll 1












510 I 1190

(059) MEMANTINUM


10m








~ ~-~ 175



117 312

~-

3

I






11951 26990inh) ___






-





I (018) AMIODARONUM








I256 I 256

(004) DIGQXINUM




4




20mg ~omprimate)







(022) WARFARINUM





(027) MESALAZlNUM











298 498




5













031 032 75 J1cg (comprimate) 042 043


(044) THIAMAZOLUM






(063) DEFLAZACORTUM





(048) FLUTICASONUM










250 mg (capsule) I 373 296

438

583491300 m~ (capsule) 6

I


(007) AMLODIPINUM








075 120 135


~--~--~~




(002) ENALAPRILUM


067 I 082 115 143 155 I 180






(003) INDAPAMIDUM




107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM



(039) LOSARTANUM

7

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32






11951 26990inh) ___






-





I (018) AMIODARONUM








I256 I 256

(004) DIGQXINUM




4




20mg ~omprimate)







(022) WARFARINUM





(027) MESALAZlNUM











298 498




5













031 032 75 J1cg (comprimate) 042 043


(044) THIAMAZOLUM






(063) DEFLAZACORTUM





(048) FLUTICASONUM










250 mg (capsule) I 373 296

438

583491300 m~ (capsule) 6

I


(007) AMLODIPINUM








075 120 135


~--~--~~




(002) ENALAPRILUM


067 I 082 115 143 155 I 180






(003) INDAPAMIDUM




107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM



(039) LOSARTANUM

7

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32



20mg ~omprimate)







(022) WARFARINUM





(027) MESALAZlNUM











298 498




5













031 032 75 J1cg (comprimate) 042 043


(044) THIAMAZOLUM






(063) DEFLAZACORTUM





(048) FLUTICASONUM










250 mg (capsule) I 373 296

438

583491300 m~ (capsule) 6

I


(007) AMLODIPINUM








075 120 135


~--~--~~




(002) ENALAPRILUM


067 I 082 115 143 155 I 180






(003) INDAPAMIDUM




107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM



(039) LOSARTANUM

7

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32













031 032 75 J1cg (comprimate) 042 043


(044) THIAMAZOLUM






(063) DEFLAZACORTUM





(048) FLUTICASONUM










250 mg (capsule) I 373 296

438

583491300 m~ (capsule) 6

I


(007) AMLODIPINUM








075 120 135


~--~--~~




(002) ENALAPRILUM


067 I 082 115 143 155 I 180






(003) INDAPAMIDUM




107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM



(039) LOSARTANUM

7

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

I


(007) AMLODIPINUM








075 120 135


~--~--~~




(002) ENALAPRILUM


067 I 082 115 143 155 I 180






(003) INDAPAMIDUM




107

098098calsule)

(008) LISINOPRILUM



(039) LOSARTANUM

7

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

--








184 318

1 I

185 318

(006)METOPROLOLUM




-



5 ~g (comprimate)





373 -~

(016) RAMIPRILUM


~~








136 166

I 166 201



8




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32




(041) TORASEMIDUM




-~




-


(021) VERAPAMILUM




(824) DICLOFENACUM




(mediu 80)




198

218

r1~P~~s~~~) I 218

223


156 169L


(802) ALLOPURINOLUM




9

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

Capitol 4























10









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32









1 5764 mgml (sirop)




1 25 mg (capsule)











11






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32






















702 GLIBENCLAMIDUM



12


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32


















(045) THEOPHYLLINUM






13























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32























1 5 mg (comprimate)



14












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32












1 60mg (comprimate)














15

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

--


Capitolull











086 095


136 151


471 471


1028 1028


670 841







16

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

--

--

----








625 625

injectabililperfuzl


- ~-


















128 266


40943288



17

I

I

I

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

I





2314 2314



Suma fixa maxima ~-








5540 I 6924la)



lillerfuzabili


--~

Suma flXa maxima




(mediu 80)

449


762664 ~-


1733

I








18





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32





















874 I 911






532 223



19

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

I









121 121

1768 2171


Suma flxa maxima









I Suma flXa maxima










20

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

I





I 302 I 302

i 400 mg (capsule) 364 I 474


Ir~------------------------------~




- 10761 I 13551






3l_erfuzabilii)











-Soma fua maxima




(mediu80)

125


104 926


i

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

1042 1317 1125 1265





174







127



1

















--------------------~---shy

22








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32








mediu80 I I







I Suma fix maxim


75 mg (capsule) 409

409

I I

~50 mg caesuIe) 484 I 484 -~

300 mg ca~sule I 911 1199







Suma fIX maxima

___---__~______





222

376

289


23





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32





I I










251I 314 -shy

140 mg (capsule) 187 231














i 194






24

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

1327

450

1659

540

Capitolul2













25














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32














26




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32




















27


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32


Capitol 3















28


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32


















29

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32

i





















30






















31













~ Secretar de Stat


32






















31













~ Secretar de Stat


32













~ Secretar de Stat


32

Date post:	26-Oct-2021
Category:	Documents
Upload:	others
View:	5 times
Download:	0 times

2~~Chi!iniiU nr.3/~)rt-JI - CNAM

Documents