Post on 29-Nov-2014
description
transcript
Výchova dětí s Downovým syndromem
Michaela Kotrová, Kamila Blechová
Čím je způsoben Downův syndrom?
aneuploidie somatických buněk trizomie chromozomu 21 vznik nondisjunkcí incidence: 1/600 – 1/800 novorozenců rovnoměrně u obou pohlaví, u všech lidských ras, etnických skupin,
sociálněekonomických tříd a národností
47, XY, +21
Fenotyp psychomotorická retardace hypotonie okrouhlá tvář hypertelorismus epikantus mongoloidní směr očních štěrbin rozbrázděný, zvětšený jazyk „opičí rýha“ na dlaních vrozené srdeční vady predispozice k hemoblastózám atlanto-axiální dislokace epileptické záchvaty Alzheimerova nemoc
Vliv věku matky
• riziko chromozových aneuploidií (trizomie 21) ve vztahu k věku matky:
Věk matky Incidence
15 – 19 1: 1600
20 – 24 1: 1400
25 – 29 1: 1100
30 – 34 1: 700
35 – 39 1: 240
40 – 44 1: 70
45 - 49 1: 20
Vývoj a výchova dětí s DS vývoj dětí zdlouhavější (motorický vývoj a vývoj řeči) výchova a učení vyžaduje specifický přístup v ČR v posledních letech - 70 dětí/rok s DS (1:1500) Downův sy již v předchozích tisíciletích historie - 1838 Jean Esquirol, 1866 John Langdon Down
(„mongolismus“), 1959 Jerome Lejeune dříve děti umísťovány do ústavní péče nutnost včasné péče o děti s DS MŠ speciální, ZŠ speciální či integrace do běžných ZŠ, SOU,
večerní školy problémy s pracovním uplatněním muzikoterapie pomocí švédské FMT-metody orofaciální regulační terapie (ORT) kluby Downova syndromu
Jaká budoucnost čeká dítě s Downovým syndromem?
Je potřeba, aby se naučilo především péči o sebe a také dalším dovednostem, které mu dovolí co možná největší nezávislost na ostatních.
Lidé s Downovým syndromem se dnes dožívají padesáti i více let a žijí podobným životem jako mnozí z nás: navštěvují školy, vzdělávací kurzy, chodí do práce, mají svůj vlastní byt.
Kde mohou rodiče získat pomoc?
Zdravotníci - v porodnici se obracet na ošetřujícího lékaře nebo na sestru. Později na praktického lékaře pro děti a dorost a různé dětské specialisty
Sociální pracovníci - sociální sestry v nemocnici. Později oddělení městských a okresních úřadů
Pedagogicko-psychologické a logopedické poradny - síť pedagogicko-psychologických poraden.Také psychologické, psychiatrické či logopedické ambulance
Souvisí s Downovým syndromem nějaké zvláštní poruchy chování?
Děti s Downovým syndromem dosahují jednotlivých vývojových stadií později než průměrné děti.
Období vzdoru, které se normálně projevuje mezi druhým a třetím rokem, se u dítěte s Downovým syndromem dostaví až kolem čtyř let.
Chování proto může být mnohem destruktivnější, protože dítě je větší a silnější.
Tyto problémy se obvykle dají zvládnout jednoduchými metodami modifikace chování.
Modifikace chování
trest/odměna za špatné/dobré chování děti musí vědět, co se od nich očekává, aby se
mohly vydat konstruktivním a smysluplným směrem
Podpora dobrého chování
předvést je dítěti a doufat, že nás napodobí nezapomenout dítě pochválit; chválit však
chování, ne dítě starším dětem dávat hmotnou odměnu –
sladkost, hračku, procházku,... pro vynalézavější děti zavést „bodový systém“
Potlačení nežádoucího chování
dětem nenadávat - děti se snaží upoutat pozornost, proto často chápou jakýkoliv projev zájmu rodičů jako odměnu
bití nepomáhá – rodič se cítí provinile, dítě může mít užitek ze soucitu
Výprask může mít v některých případech okamžitý účinek, nelze jím však upravit
opakující se nežádoucí chování.
Co tedy dělat?
Přehlížet chování, kterým se dítě snaží upoutat pozornost.
Předstírat, že chování nevidíte. Vyhnout se očnímu kontaktu s dítětem a tvářit
se klidně. Když se dítě přestane předvádět, nedávat na
sobě znát nelibost. Technika „time-out“ - dítě nenásilně odvést ze
své společnosti. „Krátké omezení“ - dítěti na 15 vteřin pevně
stisknout ruce kolem těla.
Použité zdroje
www.dobromysl.cz Mark Selikowitz - Downův syndrom, vydalo
nakl. Portál, 2005
Děkujeme za pozornost